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    Absceso Cerebral

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    Susana Duran
    El absceso cerebral es un proceso supurativo focal en el cerebro que pasa por 4 fases: cerebritis temprana, cerebritis tardía, formación de cápsula temprana y formación de cápsula tardía. Puede ser causado por extensión desde un foco cercano como sinusitis u otitis, o diseminación hematógena desde un foco lejano como infecciones pulmonares. Los síntomas incluyen cefalea, fiebre y déficits neurológicos. La resonancia magnética y la tomografía computarizada con

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    Absceso Cerebral

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    Susana Duran
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    El absceso cerebral es un proceso supurativo focal en el cerebro que pasa por 4 fases: cerebritis temprana, cerebritis tardía, formación de cápsula temprana y formación de cápsula tardía. Puede ser causado por extensión desde un foco cercano como sinusitis u otitis, o diseminación hematógena desde un foco lejano como infecciones pulmonares. Los síntomas incluyen cefalea, fiebre y déficits neurológicos. La resonancia magnética y la tomografía computarizada con

    Descripción original:

    exposicion de absceso cerebral

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    Absceso Cerebral

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    El absceso cerebral es un proceso supurativo focal en el cerebro que pasa por 4 fases: cerebritis temprana, cerebritis tardía, formación de cápsula temprana y formación de cápsula tardía. Puede ser causado por extensión desde un foco cercano como sinusitis u otitis, o diseminación hematógena desde un foco lejano como infecciones pulmonares. Los síntomas incluyen cefalea, fiebre y déficits neurológicos. La resonancia magnética y la tomografía computarizada con

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    ABSCESO CEREBRAL

    NANCY ESTEFANIA ESQUIVEL VAZQUEZ


    NEUROLOGIA
    6C
    DEFINICION
    Se trata de un proceso supurativo focal en el interior del parnquima
    cerebral.
    ANATOMIA PATOLOGICA
    4 fases en la evolucin (Enzmann)

    1.- Cerebritis 2.- Cerebritis 3.- Formacin de 4.- Formacin de


    temprana o aguda tarda cpsula temprana cpsula tarda

    (4-5 primeros das). (7-10 das). Centro de lesin (10-14 das). Absceso (ms de 14 das). Absceso
    Infiltrado inflamatorio PMN necrtico, macrfagos y precoz; formacin de maduro; Disminuye edema. Se
    cpsula de colgeno por los
    con edema rodeando la fibroblastos en periferia desarrolla una reaccin glitica
    fibroblastos. El rea
    lesin, no suele necrtica central est en margen externo de la
    identificarse en TC licuada. El edema adyacente cpsula del absceso.
    persiste.
    ANATOMIA PATOLOGICA
    El absceso cerebral y el empiema subdural pueden ser nicos o
    mltiples.

    Mas frecuente en lbulo temporal y cerebelo(origen tico)


    UNICOS Frontal (sinusitis)

    Suelen ser hematgenos


    MULTIPLES Primera fase primaria de cerebritis: tardan varios das en encapsularse
    ETIOPATOGENIA

    Extensin por Diseminacin Posquirrgico y


    contigidad desde un hematgena desde un traumtico
    foco infeccioso cercano foco infeccioso lejano
    Extensin por contigidad desde un foco
    infeccioso cercano
    Se trata del mecanismo mas comn, suelen ser abscesos nicos.

    Sinusitis Otitis Mastoiditis Osteomielitis


    Diseminacin hematgena desde un foco
    infeccioso lejano
    Abscesos mltiples y en ocasiones no se identifica el origen.

    Pulmonares (abscesos, Cardiopatas Infecciones Osteomielitis


    empiema, intraabdominales
    bronquiectasias)

    Infecciones dentales
    Posquirrgico y traumtico

    Traumatismo Fractura de la
    penetrante base del cuello
    AGENTES AEROBIOS

    Streptococcus S. Aureus Enterobacterias


    viridans
    AGENTES ANAEROBIOS

    S.Milleri Anginosus Bacterioides fragilis Postestreptococcus


    CLINICA

    Hipertensin Cefalea (80%) Fiebre (50%) Dficit


    intracraneal neurolgico

    Crisis epilptica
    (30-50%)
    DIAGNOSTICO

    TAC con contraste Lesiones RM Mas sensible en


    hipodensas, edema cerebritis

    Leucocitosis Elevacin de VSG PCR No puncin


    TRATAMIENTO

    Multidisciplinario Lesiones >2.5 cm = Realizar tratamiento emprico Fenitona = Prevenir


    extirpacin/Aspiracin, convulsiones
    estudio =>
    microbiologa/patologa

    Metronidazol Vancomicina cefalosporina 3ra/4ta Pirimetamina + sulfadiazina


    generacin
    GRACIAS!!!

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