Universidad Autnoma de Quertaro

Facultad de Medicina
Proceso de seleccin

SALUD
PBLICA

y sus niveles de prevencin

Dra. Sandra Hidalgo

Martnez
 Ser sano

Si desean estudiar Medicina,

muy probablemente se
estarn preguntando:

Que es estar sano y como

podemos cuidarnos para no
enfermar?

Qu reas de la Salud pblica

se encarga de desarrollar las
medidas de prevencin?

Historia natural de la enfermedad 2

 Estar sano

Qu es estar sano
y como es que
nos enfermamos?
Qu reas de la
medicina se
encargan de estudiar
este proceso de
estar sano o enfermo?

Historia natural de la enfermedad 3

 Definicin clsica

SANO:

Es poder realizar
nuestras actividades
cotidianas, en la familia,
en el trabajo y en la
sociedad.

Historia natural de la enfermedad 4

 Salud y enfermedad
Salud:
Es un estado de completo bienestar
fsico, mental y social y no slo
la ausencia de enfermedad o
dolencia.
Enfermedad:
Es la ltima etapa de un proceso que
significa un quebranto
se ha originado del
en el tiempo
sistema
y propio de defensa
individuo.natural del

Historia natural de la enfermedad 5

Historia natural de la enfermedad

Es la
evolucin habitual
de cualquier
enfermedad, desde
resolucin,
su inicio sin que
hasta
intervenga
su la
mano
del hombre.
Historia natural de la enfermedad 6
 Divisin o etapas

Perodo prepatognico:
Corresponde al tiempo en que
las personas estn sanas, es
decir, se en
equilibrio con su ambiente.
encuentran
Perodo patognico:
Comprende la etapa de
la
enfermedad, aun antes de
se presenten las primeras
que
molestias.

Historia natural de la enfermedad 7

 Periodo prepatognico

En este perodo
interacta la trada
ecolgica que est
formada por:

Husped
Medio ambiente
Agente

Historia natural de la enfermedad 8

 Para que se
presente la
enfermedad es que
necesario
estn presentes
todos de los
componentes
triada ecolgica. la
Si falta uno de
ellos no se puede
dar la interaccin y
no hay enfermedad.
Historia natural de la enfermedad 9
 Cuando entran
en desequilibrio
alguno de los
elementos de la
triada,
procesose inicia el de
enfermedad en el
husped.

Historia natural de la enfermedad 10

 La historia natural de la enfermedad es:

Cada enfermedad tiene su

propia de evolucionar forma
espontnea. de
manera a lo
Curso que sigue la enfermedad
largo del tiempo en ausencia
de intervenciones sanitarias

(Leavell y Clark)
Historia natural de la enfermedad 11
 HISTORIA NATURAL Y SOCIAL DE LA ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE PREVENCIN

PERIODO PERIODO PATGENICO

PREPATGENIC
O
CLINICO

INTERACCION DE LOS
FACTORES DE RIESGO
HORIZONTE CLINICO

HUESPED
AGENTE

SUBCLINICO
MEDIO
AMBIENTE

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA PREVENCION

TERCIARIA
PROMOCIN PROTECCIN DIAGNSTICO LIMITACI REHABILITACIN
DE LA ESPECFICA PRECOZ Y N DEL
SALUD TRATAMIENT DAO
O OPORTUNO
Y ADECUADO
 Periodo prepatognico

Es la de los
interaccin
factores
que el individuo
responsables
AGENTE HUESPED
se mantenga sano.
Cuando se rompe
MEDIO
AMBIENTE este equilibrio da
inicio a la enfermedad
en su aparicin
y evolucin.
Historia natural de la enfermedad 13
 Agentes

Estos pueden ser:

Biolgicos
AGENTE HUESPED
Fsicos
MEDIO
Qumicos
AMBIENTE Psicolgicos,
Sociales

Historia natural de la enfermedad 14

 Husped
Los factores
que pueden influir son:
Herencia
Inmunidad
AGENTE HUESPED Raza
Edad
MEDIO
Sexo
AMBIENTE Hbitos y costumbres
Ocupacin.
Desarrollo de
la personalidad.
Historia natural de la enfermedad 15
 Medio ambiente
Los factores de
riesgo son:

Fsicos
AGENTE HUESPED Biolgicos
Sociales
MEDIO
AMBIENTE
Econmicos
Culturales

Historia natural de la enfermedad 16

 Concepto de prevencin

Cualquier medida que

permita reducir
probabilidad la de
aparicin de una
enfermedad o bien
interrumpir o
aminorar su
progresin. 17
Historia natural de la enfermedad
 Niveles de prevencin
La prevencin primaria,
tiene como objetivo
disminuir la probabilidad
que se presenten las
enfermedades.

El periodo
prepatognico comprende:
La promocin de
salud,
la y
La proteccin
especfica
Historia natural de la enfermedad 18
 Niveles de prevencin

La promocin de la salud:

Comprende las medidas que

toma el la
individuo, colectividad medio
o
ambiente del
con el fin, no solo de
evitar la sino
enfermedad, fomentar de en
comunidadesla o poblaciones.
salud las

Historia natural de la enfermedad 19

 Promocin de la salud

Es el proceso de
capacitacin se
que
da a los
individuos para que
ejerzan un mayor
control sobre su
propia salud

Historia natural de la enfermedad 20

 Promocin de la salud

Tiene como
objetivo mejora
y aumentarr los
niveles de salud
positiva individual
y colectiva

Historia natural de la enfermedad 21

 Promocin de la salud
Es el esfuerzo coordinado
que hace la comunidad
para modificar los
factores de riesgo fsicos,
qumicos, sociales,
econmicos, del entorno
fsico y de las conductas o
de comportamientos
para mejorar sus niveles
de salud.

Historia natural de la enfermedad 22

 Promocin de la salud

Comprende la
educacin:
Mdica,
Sexual,
Planificaci
n familiar,
Hbitos y
costumbres, y
Nutricional.
Historia natural de la enfermedad 23
Promocin del saneamiento
Agua potable en casa,

Eliminacin de excretas,

Eliminacin de basura,

Control de fauna nociva,

Higiene de los
alimentos,

Mejoramiento de
Historia natural de lala vivienda.
enfermedad 24
 Promocin de la salud

Comprende:

Programas de
control de
antes y despus del
crecimiento
nacimient de y
desarrollo
o hijos. nuestros

Historia natural de la enfermedad 25

 Promocin de la salud

Comprende:
Distribucin racional
del ingreso familiar.
Mejoramiento del ambiente
familiar, escolar y laboral
Capacitacin familiar y
laboral.
Mejoramiento del
econmico ingreso
Prestaciones sociales
Recreacin
Historia natural de la enfermedad 26
 Proteccin especfica
Comprende las medidas
concretas para hacer
frente a las enfermedades
o afecciones determinadas.
Vacunas,
Flor,
Preservativos,
Albendazol,
Mtodos anticonceptivos,
etc.

Historia natural de la enfermedad 27

 Proteccin especfica
Comprende:
Inmunizaciones especficas.
Aseo personal.
Dieta equilibrada.
Programa de deteccin de
enfermedades.
Medidas adecuadas de
seguridad en el hogar,
escuela y laboral.
Evitar exposicin con
factores carcinogenticos y
alrgenos.

Historia natural de la enfermedad 28

 Proteccin especfica
Comprende:
Ejercicio fsico adecuado.
Vistas regulares de
control
medico.
Control de contactos
de enfermedades.
transmisibles
.
Adecuada distribucin de
los recursos mdicos
asistenciales.
Asesoramiento
gentico
Historia natural de la enfermedad 29
Deteccin de portadores.
Conducta preventiva del husped

Participar eficazmente
en programas de
promocin de la salud y
adoptar hbitos saludables

Recibir
informacin
adecuadamente para el
aprendizaje y cambio
significativo

Historia natural de la enfermedad 30

Conducta preventiva del husped
sano

Consultar en forma
regular a
personal de salud.
Buscar
informacin y
adoptar hbitos
protectores.
Historia natural de la enfermedad 31
 PERIODO PATOGNICO

CLINICO

HORIZONTE CLINICO

RECUPERACIN
SUBCLINICO

Historia natural de la enfermedad 32

 PERIODO PATOGNICO
ETAPA SUBCLNICA

HORIZONTE CLINICO

Cambios anatomo -
patolgicos y bioqumicos
sistmicos. Cambios psico -
sociales.

Cambios anatomo -
fisiolgicos y
bioqumicos locales

Contacto, entrada
desarrollo y
multiplicacin del agente. RECUPERACIN

Historia natural de la enfermedad 33

 PERIODO PATOGNICO ETAPA CLNICA

Muerte

Estado
PERIODO PATOGNICO crnico
ETAPA
Defecto o dao
CLNICA Biopsicosocial

Incapacidad
Biopsicosocial

Enfermedad,
Complicaciones,
Diagnostico
Signos y Sntomas
RECUPERACIN

HORIZONTE CLINICO
Historia natural de la enfermedad 34
 Prevencin secundaria

Cuando la
prevencin primaria no ha
existido o ha fracasado
Su objetivo:
Atender, limitar y
controlar
la
muerte.
enfermedad. evitar
la
Comprende:
Diagnstico precoz,
tratamiento oportuno y
adecuado.
La limitacin del dao
Historia natural de la enfermedad 35
 Diagnstico precoz

Comprende:
Atencin oportuna a
mdica travs
de:Acciones de deteccin.

Control de pacientes
con
riesgo.
Descubrimiento de
pacientes en primeros
los estadios.
Diagnostico etiolgico.
Historia natural de la enfermedad 36
 Diagnstico precoz
Comprende:
Atencin mdica
oportuna a travs de:
Deteccin de la fuente.
familia-escuela-trabajo-
comunidad.
Existencia suficiente
de auxiliares de
diagnstico,
Superacin
pedaggica
delafacultades
Historia natural de enfermedad de medicina.37
 Diagnstico precoz

Comprende:
Acciones de deteccin.

Cribado o screening:

Programas
comunitarios
Deteccin clnica
precoz, bsqueda activa
oportuna de casos
Historia natural de la enfermedad 38
 El tratamiento adecuado
Pretende:
En trminos
epidemiolgicos,
tiene como objetivo:
Disminuir la
prevalencia de
la enfermedad.
El debe
mdico riesgo-
evaluar el
beneficio.
Historia natural de la enfermedad 39
 El tratamiento adecuado

Pretende:
Programas de
apoyo:
familiar-nutricin-
actividad
fsica- psicolgica-
social.
Medicina basada
en evidencias
Control
Historia natural de ladel
enfermedad 40

tratamiento
 La limitacin del dao

Pretende:
Prevencin de
secuelas.
Utilizar recursos
mdicos para evitar que
la enfermedad pase a un
estadio mas avanzado.
Acortar el periodo
de incapacidad.

Historia natural de la enfermedad 41

 La prevencin terciaria:

Pretende enlentecer la
enfermedad y evitar o
atenuar sus complicaciones
y secuelas (invalidez) y
mejorar la funcionalidad
a travs de:
Medidas teraputicas y de
rehabilitacin

Historia natural de la enfermedad 42

 Rehabilitacin

Recuperacin mxima
de la funcionalidad.
Terapia

ocupacional

en
el hospital
de y hogar.para la
las empresas
Cambio
aceptacin del
psicosocial
discapacitado.
Historia natural dedel discapacitado.
la enfermedad 43

Educacin
 Rehabilitacin

Utilizacin mxima
de las capacidades
remanentes en
ocupacin adecuada
del discapacitado.
Proteccin
estatal del
incapacitado total.
Historia natural de la enfermedad 44
Conducta preventiva del husped
enfermo

Consulta peridica.
Percibir signos y
sntomas.
Buscar ayuda
competente.
Adoptar el papel de
enfermo. ajustarse
sistema de atencin
al
mdica.
Historia natural de la enfermedad 45
Conducta preventiva del husped
enfermo

Prevenir
complicaciones y
secuelas.
Cooperar nuevos
con
tratamientos.
Adaptarse a una
nueva identidad.
Recapacitarse.

Historia natural de la enfermedad 46

Conducta preventiva del equipo de
salud
Lograr del paciente:
Informacin suficiente
y confiable.
Cordialidad y confianza.
Programaci
n
participativa.
Actuacin profesional
integra firme e inequvoca,
sin ser dominante,
vacilante o pasivo.
Historia natural de la enfermedad 47
Conducta preventiva del equipo de
salud

Dar apoyo
psicosocial
. la
Facilitar
recuperaci crear
n. nueva
una
identidad
Respaldar
al paciente y familia.
a
Capacitar a
sus
Historia natural de la enfermedad 48
 Teoras de la
enfermedad

Biologicista Ecolgica Social causal

unicausal multicausal diferencial

Modelo de enfermedad

Patologa Historia Historia

enfermedad natural social

Modelo de atencin de la enfermedad

Teraputic Niveles de Organizacin

a clnica prevencin de la atencin
Historia natural de la enfermedad 49