ESQUEMA DE IMUNIZACIN

REVISIN 2009
 CONTENIDO
EL PAI en las Amrica.
Clasificacin por tipo de vacuna.
Que es un Esquema de inmunizacin.
Esquema de inmunizacin menor de un ao y de un ao.
Esquema de inmunizacin del nio del adolescente, del
adulto y el adulto mayor .
Intervalo de tiempo recomendado entre la administracin.
de diferentes vacunas
Vacunacin simultanea.
Falsas contraindicaciones.
Va de administracin.
 El PAI EN LAS AMERICAS
En 1977, en la XXV Reunin del consejo
Directivo de la Organizacin Panamericana
de la Salud (OPS), estableci el programa
ampliado de inmunizacin en la regin de
las Amrica.
Durante 32 aos el PAI ha mostrado
importantes a logros como la erradicacin
del polio, la viruela y la eliminacin del
sarampin.
CLASIFICACIN POR
TIPO DE VACUNA
CLASIFICACION TIPO DE VACUNA
A.- VIVAS ATENUADO
Polio oral
SRP (Trivalente viral)
Virales SR (Doble viral o bivalente)
Anti- Amarilica
Rotavirus
Bacteriana BCG
B.- VACUNAS INACTIVADAS MUERTAS
Virales Anti-Influenza
Enteras
Bacteriana Pentavalente
DPT a celular
Subunidades Hepatitis B
Fraccionada Anti-Rabia (Rabipur)
TT
Toxoide
dT
Polisacridos Neumococo 23 Valente
puros Meningoccica
Polisacridos
Polisacridos Neumococo conjugada (7,
conjugados 10 ,13)
 QU ES ESQUEMA
DE INMUNIZACIN?

Es la secuencia cronolgica de vacunas

que se administran sistemticamente
en un pas o rea geogrfica.
Su fin es el de obtener una proteccin
adecuada en la poblacin frente a las
enfermedades para las que se dispone
de una vacuna eficaz.
 ESQUEMA DE INMUNIZACIN
MENOR DE 1 AO Y DE 1 AO.
EDAD DE INDICACIONES PARA
GRUPO DE EDAD DE NMERO INTERVALO
ESQUEMA VACUNA ENFERMEDAD REFUERZO APLICACIN DE PERSONAS CON ESQUEMAS
EDAD APLICACIN DE DOSIS ENTRE DOSIS
REFUERZO ATRASADOS

Recin BCG < 28 das Tuberculosis 1 ---------------- ---------------- ---------------- ----------------

Nacido Hepatitis B Primeras 24 horas Hepatitis B. 1 ---------------- ---------------- ---------------- ----------------
Influenza
Antiinfluenza 6 a 23 meses 2 4 semanas ---------------- ---------------- ----------------
Estacional.
Diarreas severas
Antirotavirus 2,4 meses 2 8 semanas ---------------- ---------------- ----------------
por rotavirus.
Primer refuerzo al
Disteria, Tos ao de la tercera Nios de 1 a 5 aos con
Ferina, Ttanos, dosis de esquema atrasado deben
hepatitis B, Pentavalente recibir su esquema bsico de
Pentavalente 2,4,6 meses 3 8 semanas 2
Meningitis y tres dosis y sus refuerzos
< 1 ao Neumonas por Segundo refuerzo siempre que estn en el rango
HIb. a los 5 aos de de edad sealado
edad con DPTa
Esquema Primer refuerzo al Nios de 1 a 5 aos con
Bsico para ao de la tercera esquema atrasado deben
Nios dosis de Antipolio
recibir su esquema bsico de
Menores 1 Antipolio Oral 2,4,6 meses Poliomelitis. 3 8 semanas 2
tres dosis y sus refuerzos
Ao y de 1 Segundo refuerzo siempre que estn en el rango
Ao de Edad a los 5 aos de de edad sealado
edad.
Aplicar una dosis en el grupo
de personas 2 a 59 aos con
esquemas atrasados y/o
situaciones especiales
Antiamarilica 12 meses Fiebre Amarilla. 1 ---------------- ---------------- ----------------
(viajeros internacionales,
bloqueos, epizootias, brotes)
No vacunar personas mayores
1 ao de 60 aos.
Aquellos nios de 2 a 5 aos
con esquemas atrasados
Sarampin,
Trivalente A los 5 aos de deben recibir 1 dosis nica de
12 meses Rubola, 1 ---------------- 1
Viral edad esquema u refuerzo siempre
Parotiditis.
que estn en el rango de edad
sealado.
 ESQUEMA PARA
EL RECIEN NACIDO

Dosis Observaciones
Vacuna Protege contra 1

1. La eficacia de la vacuna va
BCG Formas graves de TBC: Antes de los 28 das disminuyendo segn la edad de
meningitis, sea. aplicacin.
2. para proporcionarle proteccin
antes de que se exponga a la
infeccin
3. si se vacuna fuera de la edad no
hay garanta que el nio este
adecuadamente inmunizado.

Anti-Hepatitis Hepatitis B Se minimiza la transmisin de la

B (HB) y cncer heptico. Antes de salir de la madre al nio si ella fuera + a HB.
maternidad ( Antes de
las 24 horas)
 ESQUEMA PARA
EL MENOR DE 1 AO
Vacuna Dosis Refuerzos Observaciones
1 2 3 1 2
2 meses 4 6
Polio oral meses meses Un A los
ao 5 aos
despu 23
2 meses 4 6 s de meses
Pentavalen meses meses la 3 29
te dosis das.
(18)
meses
2 meses
Rotavirus o 4
3 meses meses

6 meses 23 Las dos dosis se

Anti meses deben aplicar
influenza antes de que
 ESQUEMA PARA
EL DE 1 AO
Vacuna Protege Dosis Refuerzo Observaciones
contra nica

Triple ViralSarampi 1 ao 1 a los 5

(SRP) n (12 aos 23
Parotiditi meses meses 29
s ) das.
Rubola hasta
23
Antiamarili Fiebre meses No No vacunar <
ca amarilla 29 requiere 6 meses ni >
das) 60 aos.
 ESQUEMA DEL NIO
ADOLESCENTES
ADULTOS Y
ADULTOS MAYORES
EDAD DE
INTERVALO
GRUPO DE NMERO DE APLICACIN INDICACIONES PARA PERSONAS
VACUNA EDAD DE APLICACIN ENFERMEDAD ENTRE REFUERZO
EDAD DOSIS DE CON ESQUEMAS ATRASADOS
DOSIS
REFUERZO
Grupos de riesgo:
personal de salud,
10 a 49 aos Antiinfluenza trabajadores avcolas, Influenza 1 ---------------- Anual ---------------- ----------------
inmunocomprometidos
y embarazadas
Anual a partir de los 50
Antiinfluenza Influenza 1 ---------------- Anual ---------------- ----------------
aos
50 y ms Antineumococo
23 A partir de los 50 aos Neuminias 1 ---------------- 1 Cada 5 aos ----------------
valente
10 aos 10 aos escolares 1 ---------------- ---------------- ----------------
1: En personas con esquema
1era al En personas completo ( 5 dosis ) aplicar una dosis
Iniciar o completar contacto 2da con esquema adicional cada 10 aos para
De 11 aos y ms
Hombres y el esquema al mes 3era completo de 5 mantener ttulos protectores contra
hombres y mujeres
mujeres de 11 Toxoide recomendado de 5 6meses 4ta al dosis, aplicar Cada 10 aos difteria y ttanos.
segn antecedentes de
aos y ms Titnico Ttano y Difteria dosis con Toxoide ao 5ta al ao una dosis de 2: Para esquemas atrasados
vacuna
Diftrico tetnico diftrico de la ultima resfurerzo continuar de acuerdo a anteceden
tomando en cuenta dosis cada 10 aos
las dosis previas Gestantes que hayan completado su
Embarazadas Al contacto de Toxoide tetnico 4 semanas ---------------- ---------------- esquema de 5 dosis no necesitan
dosis adicionales.
1. Personas de 5 a 9 aos se
vacunaran con dosis peditricas de
HB(0.5)cc.
A cualquier edad entre 2. Personas mayores de 10 aos
0- 2- 4 deben recibir dosis de adultos 1 (ml).
los 5 y 49 aos siempre
3. Iniciar o continuar esquemas hasta
6 a 49 aos Antihepatitis B que no hayan recibido Hepatitis B 3 ---------------- ----------------
8 completar las dosis requeridas (3
el esquema completo o dosis).
semanas
incompleto 4. Grupos de riesgo, personal de
salud, embarazadas, trabajadoras
sexuales, VIH sida, y otros que
determine el personal mdico.
INTERVALO DE TIEMPO RECOMENDADOS
ENTRE LA ADMINISTRACION DE
DIFERENTES VACUNAS
TIPOS DE INTERVALO MINIMO
VACUNA
ANTGENO ENTRE DOSIS
Se puede administrar Pentavalente
Dos o ms DPT a celular
simultneamente o con
antigeno
cualquier intervalo Hepatitis B
inactivados
entre dosis Anti-Influenza
VIVAS INACTIVADAS
Se puede administrar Polio oral
Antigeno Pentavalente
simultneamente o con SRP (Trivalente
inactivados DPT a celular
cualquier intervalo viral)
y vivos Hepatitis B
entre dosis Anti- Amarilica
Anti-Influenza
Rotavirus

Se puede administrar Polio oral

Dos o ms
simultneamente o
antigenos SRP (Trivalente viral)
separada al menos 4
vivos Anti- Amarilica
semanas.
 VACUNACION
SIMULTANEA

Se pueden aplicar varias vacunas

SRP
simultneamente?
Si!
Polio
Hasta cuantas
se pueden aplicar? PENTAVALENTE
BCG
Lo indicado en el esquema
AA
 FALSAS
CONTRAINDICACIONES
Diarreas.
Desnutricin.
Lactancia materna.
Tratamiento con antibitico.
Historia familiar de convulsiones.
Historia de ictericia al nacimiento.
Nacimiento prematuro > 2 kilo gramo.
Enfermedades agudas leves con febrcula.
Historia de reacciones adversas a las vacunas.
Embarazo de la madre o alguna persona conviviente.
Infecciones de vas areas superiores con fiebre leve.
Alrgicas a protenas de huevos. Exceptuando las vacunas (Antiamarilica, Triple
Vrica o Influenza).
Reacciones a dosis previa de vacuna. (Dolor, Inflamacin Local o Fiebre de 40 C )
 RECOMENDACIONES A LA
MADRE

Educar sobre el esquema nacional de

vacunacin e importancia de recibir
las vacunas completas antes de
cumplir el ao.
Informar sobre la o las vacunas que
se le est aplicando
Explicar a la madre la importancia de
conservar el carn de vacunacin y
que debe traerlo cada vez que viene
al establecimiento de salud.
ESQUEMA DE IMUNIZACIN
REVISIN 2009
TECNICA PARA LA VA DE
ADMINISTRACIN
 ADMINISTRACIN
ORAL
POLIO Y ROTAVIRUS
 VA
PARENTERALES
 VA
SUB-CUTANEA

ANTIAMARILICA , TRIVALENTE VIRAL (SRP) SR

Angulo
de 45
 VA
INTRADERMICA
BCG

Angulo de 15
 VA
INTRAMUSCULAR

HEPATITIS B
Angulo de 90
NEUMO 23 VALENTE
PENTAVALENTE
DPTa
TOXOIDE DIFTRICO
 VA INTRAMUSCULAR
PARA MENOR DE 2 AOS

EN LA REGION DEL MUSCULO VASTO LATERAL EXTERNO

 VA INTRAMUSCULAR
PARA MENOR DE 2 AOS

EN LA REGION DEL MUSCULO VASTO LATERAL

EXTERNO
 VA INTRAMUSCULAR
PARA MAYOR DE 3 AOS