Cuadro Clínico Diabetes

CUADRO CLNICO
DIABETES MELLITUS
CUADRO CLNICO DEL TIPO 1

Dx
Diabetes
tipo 1
Predisposicin
Gentica
Adems
Destruccin Clulas Beta

prolongarse 9 aos
El 80%-90% de las clulas beta funcionales

estn totalmente destruidas antes de la
aparicin de la hiperglucemia y sus
sntomas asociados.
Facto Ambiental
Desencadenante
Enfermedad
autoinmunitaria
Cuando la glucosa se
desplaza libremente y
se acumula en la
sangre.
Y un estado
agudo
de
deshidratacin.
El resultado es
una sed excesiva
(polidipsia).
El umbral renal
es de 180 mg/dl
HIPERGLUCEMIA
Lo que origina un
nmero excesivo de
micciones (poliuria)
Sistema
renal.
Exceso de
glucosa aparece
en la orina
(glucosuria)
El apetito desmesurado (polifagia)

es un resultado directo de los
intentos del organismo de aumentar
la captacin de glucosa para
producir energa.
CUADRO CLNICO DEL TIPO 2

Diabetes
tipo 2
Tambin hay
hiperglucemia.
Poliuria
Polidipsia
Polifagia
Frecuente
en personas
mayores de
30 aos.
El tipo 2 representa
actualmente el 30%-50%
de los casos de diabetes
de inicio en la infancia.
Reflejo directo
de los hbitos
de
vida
que
estamos
eligiendo.
Los
nios
practican menos
actividad fsica y
siguen
una
alimentacin
deficiente
Estn aumentando de peso; por tanto,

la resistencia a la insulina aumenta, lo
que causa diabetes tipo 2.
Fuente: American Association of Diabetes Educators
DIFERENCIAS ENTRE LA DIABETES TIPO 1 Y TIPO 2
Diabetes tipo 1
Inicio de los sntomas
Edad de aparicin
Rpido
Diabetes tipo 2
Gradual
Antes de los 30 aos
Despus de lo 30 aos
Inicio abrupto
Inicio lento
Poliuria
Si
Si
Polidipsia
Si
Si
Polifagia
Si
Si
Forma corporal
Delgada, demacrada
Obesa, aumento de permetro

abdominal
Cambio de peso
Adelgazamiento
Posible adelgazamiento,
aunque normalmente el peso
aumenta o se mantiene igual.
Alteraciones visuales
Si
Si
Alteraciones cutneas
No
Piel seca y pruriginosa
Heridas
No suelen haber en el
momento del diagnstico
Normalmente cicatrizan
despacio.
Energa
Debilidad y cansancio
Debilidad y cansancio
Inicio
Los sntomas
de la diabetes
tipo 1
aparecen con
rapidez y
requieren
atencin
mdica
inmediata,
mientras que
los de la
diabetes tipo
2
son ms
sutiles y
tienden a
desarrollarse
durante ms
tiempo.
DIAGNSTICO:
CLNICO, ENDOSCPICO, IMAGENOLGICO
La deteccin de la prediabetes y de la diabetes

mellitus tipo 2 se debe realizar en la poblacin
general a partir de los 20 aos de edad o al inicio
de la pubertad si presenta obesidad y factores de
riesgo con periodicidad de cada 3 aos.
Diagnostico: clnico
En este cuadro se muestran los resultados de dos anlisis de

sangre utilizados para diagnosticar la diabetes.
Glicemia en
ayunas
Medicin
ocasional de
la glucosa
Normal
Prediabetes Diabetes
< 100 mg/dl
De 100 a
126mg/dl>
125mg/dl
<140mg/dl
De 140 a
199mg/dl
200mg/dl>
Prueba de sobrecarga oral de glucosa

La prueba de sobrecarga
oral de glucosa (PSOG) no
se
recomienda
sistemticamente en el
diagnstico de la diabetes.
Segn la ADA, se trata

de una prueba poco
reproducible
que
requiere ms tiempo y
es ms costosa que la
GA.
Se mide la GA y, si el
resultado es mayor de 200
mg/dl, no es necesario
efectuar la PSOG, pues
esta cifra en ayunas se
considera
sin
dudas
hiperglucemia.
Si el resultado de la GA es inferior a 200 mg/dl, se

pide al paciente que beba una carga de 75 a 100 g
de glucosa. Se diagnostica diabetes si el resultado de
la glucemia 2 horas despus de la sobrecarga de
glucosa es 200 mg/dl.
Fuente: American Diabetic Association(ADA)
RESULTADOS DEL ANLISIS DE ORINA QUE SE ASOCIAN A HIPERGLUCEMIA

El anlisis de orina sistemtico puede indicar la necesidad de
realizar ms pruebas de deteccin de la diabetes. En este
cuadro se muestran algunas caractersticas tpicas asociadas a
hiperglucemia.
Olor
Caractersticas de los resultados

Fuerte y dulce (cetoacidosis
diabtica [ADA])
pH
Protenas
Glucosa
Disminuido
Aumentadas
Aumentada
Densidad
Cetonas
Aumentada
Debido a CDA
El anlisis de orina habitual no se utiliza para diagnosticar la diabetes, pero puede ser un indicador de
la necesidad de continuar con la deteccin mediante uno de los anlisis de sangre ya mencionados.
Diagnostico: imagenolgico
El diagnstico por imagen abarca las distintas
tcnicas que permiten obtener imgenes de las
partes del organismo que no son accesibles a la
inspeccin visual. Estas tcnicas Comprenden:
1. Radiografa convencional (Rx)

2. Ultrasonido o ecografa (US)
3. Tomografa Computarizada (TC)
4. Resonancia Magntica (RM)
La Radiologa no es capaz de hacer Diagnstico directo

El 50 %
los eldiabticos
de diabetes como
tal,de
pero
estudio radiolgico a este
presentan
una patologa
nivel en el paciente
diabtico
nos mostrar alteraciones
de blandas
la retinacomo
y el en
2 el
% tejido
de seo, que son
tanto en partes
se vuelven
manifestacinellos
de los
cambiosciegos.
fisiopatolgicos sufridos en
el pie.
La tomografa
de coherencia
ptica
(TCO) es
La angiografa
con fluorescena
es otro
examen
que
examen
permitedeconfirmar
el
permiteotro
confirmar
el que
diagnstico
la retinopata
diagnstico
y poner
ejecucin deellas
diabtica
pero tambin
evaluar, en
la extensin
ms adaptado
midiendo
el
lesiones,tratamiento
escoger el tratamiento
ms adaptado
y seguir
espesor de la retina y detectando una
la evolucin.
eventual inflamacin de la retina.
DIAGNSTICO
DIFERENCIAL.
Las formas ms comunes de presentacin de diabetes

en los jvenes incluyen la diabetes tipo 1, la diabetes
atpica del joven (tambin denominada diabetes tipo
1.5) y la diabetes tipo 2.
Tal vez la diabetes tipo
1.5 es la que pueda
presentar
mayores
problemas de diagnstico
diferencial.
Sin embargo, con base en las

manifestaciones
de
presentacin
clnica,
es
posible integrar el diagnstico
diferencial
entre
estas
entidades.
Los pacientes con diabetes tipo 1.5 suelen presentar un

inicio agudo con hiperglucemia significativa y cetosis o
cetoacidosis, seguido por un curso clnico similar al de la
diabetes tipo 2.
Diabetes monognica
Las formas monognicas

de
diabetes
mellitus
constituyen
una
pequea proporcin de
los casos (1-2%).
Diabetes monognica que

se transmiten siguiendo un
patrn
mendeliano
autosmico
recesivo
o
ligado al cromosoma X.

Cuadro Clínico Diabetes

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Cuadro Clínico Diabetes

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Cuadro Clínico Diabetes

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

CUADRO CLNICO

CUADRO CLNICO DEL TIPO 1

Destruccin Clulas Beta

El 80%-90% de las clulas beta funcionales

El apetito desmesurado (polifagia)

CUADRO CLNICO DEL TIPO 2

Estn aumentando de peso; por tanto,

DIFERENCIAS ENTRE LA DIABETES TIPO 1 Y TIPO 2

Antes de los 30 aos

Obesa, aumento de permetro

Piel seca y pruriginosa

La deteccin de la prediabetes y de la diabetes

En este cuadro se muestran los resultados de dos anlisis de

Prueba de sobrecarga oral de glucosa

Segn la ADA, se trata

Si el resultado de la GA es inferior a 200 mg/dl, se

RESULTADOS DEL ANLISIS DE ORINA QUE SE ASOCIAN A HIPERGLUCEMIA

Caractersticas de los resultados

1. Radiografa convencional (Rx)

La Radiologa no es capaz de hacer Diagnstico directo

Las formas ms comunes de presentacin de diabetes

Sin embargo, con base en las

Los pacientes con diabetes tipo 1.5 suelen presentar un

Las formas monognicas

Diabetes monognica que

También podría gustarte