Acreditacion Hospitalaria Presentacion

Repblica Bolivariana de Venezuela
Instituto de altos estudios Dr. Arnoldo Gabaldon

Postgrado de la especializacin de salud pblica
ACREDITACION DE HOSPITALES
INTEGRANTES:
Aleida Galea
Edith Ceballo
Roxana Villarroel
Xiulmany Palacios
Yaileth Toro
Eglis Snchez
Luz Camacho
LOS TEQUES, JUNIO 2015
INTRODUCCION
En septiembre de 1988, la Organizacin Panamericana de la
Salud recibi el mandato de sus Cuerpos Directivos de reforzar las
actividades de cooperacin tcnica a los Pases Miembros, y de
movilizar los recursos en la transformacin de los sistemas nacionales
de salud en base al desarrollo de los sistemas locales de salud
(SILOS).
La OPS realiz el Taller sobre Acreditacin de Hospitales
Urbanos en Amrica Latina y el Caribe, con la participacin de
representantes de Argentina, Brasil, Colombia, Costa Rica, Cuba,
Jamaica, Mxico, Per, y Venezuela, en el que se evidenci la
necesidad de revalorizar el concepto de calidad por ser atributo
fundamental de la atencin mdica, aumentar la calidad y la eficacia de
la atencin e incrementar la eficiencia en el uso de los recursos
disponibles, contribuyendo, al mismo tiempo, al alcance de una mayor
equidad en la prestacin de los servicios de salud.
ACREDITACION DE HOSPITALES
Es el procedimiento de evaluacin de los recursos
institucionales, voluntario, peridico y reservado, que
tiende a garantizar la calidad de atencin a travs de
estndares previamente aceptados.
OBJETIVO
Es logar el avance de las instituciones en relacin a la
definicin de sus polticas y mecanismos de aseguramiento
de la calidad, consolidando una cultura de la evaluacin y
control incorporando buenas prcticas de gestin
institucional.
ELABORAR LOS ESTNDARES DE ACREDITACIN, SE

PARTI DE UN CONJUNTO DE CRITERIOS COMO SON
El
anlisis de la relacin costo/beneficio
La
deteccin de indicadores de calidad en un establecimiento
Los
indicadores a seleccionar debern ser fcilmente verificables.
Los
estndares procurarn evaluar dentro de un mismo servicio

aspectos de estructura, proceso y resultados
Cada
El
estndar debe prever distintos grados de satisfaccin
rango de amplitud de los estndares debe abarcar desde un mnimo

cuya satisfaccin exprese de por s un aceptable nivel de calidad.
VENTAJAS DE LA ACREDITACIN
PACIENTES:
- Acceso al Tratamiento
- Respeto y Dignidad
- Privacidad y Confidencialidad
- Garantiza sus derechos y fomenta su seguridad.
Seguridad Personal
- Identidad
- Comunicacin
-Proporciona informacin objetiva sobre los distintos centros asistenciales.
PROFESIONALES:
- Implica e incentiva a los profesionales en la mejora continua de la calidad.
- Fomenta la interdisciplinariedad.
- Supone un prestigio para los que trabajan en centros asistenciales acreditados.
SISTEMA SANITARIO:
- Supone un proyecto comn para directivos y profesionales.
- Introduce un modelo de gestin dinmico y participativo: catalizador de cambios.
- Potencia la coordinacin, integracin y continuidad de la asistencia.
CONDICIONES PARA SOLICITAR LA ACREDITACIN
Todo establecimiento sanitario, que responda a la definicin de

"hospital polivalente de agudos con internacin", puede
someterse al presente mtodo de evaluacin
Estar habilitado por la autoridad sanitaria nacional, provincial o

municipal que corresponda.
Que tenga por lo menos un ao de funcionamiento continuado,

legalmente habilitado.
Que mantenga sus instalaciones en funcionamiento los 365 das

del ao.
Que mantenga instalaciones, camas y servicios disponibles en

forma continuada las 24 horas del da.
Que cuente con un cuerpo mdico propio que garantice la

continuidad de la atencin en forma permanente.
Que se asegure que todo profesional que tenga acceso al uso de

sus instalaciones se encuentre habilitado para ejercer sus
actividades especficas.
EL EMPLEO E INTERPRETACION DEL MANUAL
Est destinado a establecer los criterios mediante

los cuales se definir el resultado final de la
acreditacin, a partir de los indicadores evaluados
teniendo en cuenta:
- Las polticas en que se encuadre el
procedimiento de evaluacin
- Las realidades locales de los servicios de salud
Los
niveles
de
desarrollo
de
los
establecimientos existentes
EL MANUAL SE COMPONE DE DOS GRUPOS DE

REQUISITOS DE ACREDITACIN:
Los estndares Obligatorios:
Deben ser considerados mnimos y obligatorios para todo
establecimiento que solicite la acreditacin.
Los estndares No obligatorios:
Dependern de la existencia o no del servicio en la
institucin evaluada o de la decisin de cada pas o regin
de incluirlos entre las exigencias.
RESULTADOS DE LA EVALUACIN DE LOS ESTNDARES

MNIMOS OBLIGATORIOS:
a)
Para ser acreditado, el establecimiento debe cumplir por lo menos el nivel 1 de satisfaccin de
calidad de todos los estndares
b) Cuando de uno a tres estndares, los requisitos de calidad no se cumplan totalmente, por
deficiencias que pueden subsanarse dentro de un ao, podr otorgarse la acreditacin provisoria
por ese plazo.
c) Los estndares tienen igual jerarqua, no existen requisitos exigibles
d) El asesoramiento de los evaluadores a las autoridades del establecimiento, deber estar
orientado para lograr un nivel de satisfaccin de los distintos servicios.
e) La acreditacin plena se otorgar por tres aos; luego deber ser renovada. La acreditacin
provisoria lo ser por un ao; despus de este plazo se otorgar la acreditacin plena por dos
aos ms o se denegar. Los establecimientos no acreditados debern esperar por lo menos un
ao para solicitar una nueva evaluacin.
f) Las sucesivas acreditaciones conllevarn un aumento progresivo en los niveles de exigencia
g) En los establecimientos de zonas de aislamiento geogrfico, de dimensiones reducidas ,la
interpretacin del formulario de acreditacin tendr una mayor flexibilidad y admitir la
insatisfaccin de hasta cinco estndares para la acreditacin consolidada y de hasta diez
estndares para la acreditacin provisoria.
RESULTADOS DE LA EVALUACIN DE LOS ESTNDARES

NO OBLIGATORIOS :
A.
Cada pas, distrito o regin, decidir qu estndares

incorpora, al iniciar su programa de acreditacin. Una
vez
incorporado
un
estndar,
todos
los
establecimientos deben ser sometidos a su
evaluacin.
B.
Los estndares incluidos, sern considerados de la

misma manera que el conjunto de los estndares
mnimos obligatorios.
CONCLUSIONES
El proceso de acreditacin de Hospitales es una
tendencia de ndole mundial y de alto inters.
Responde a la necesidad de mejorar
permanentemente en la atencin en salud y de
demostrar ante los usuarios del sistema de salud la
decisin de mantener y acrecentar la calidad y la
seguridad de la atencin
Es el inicio de un proceso permanente de
mejoramiento y comprensin del proceso como un
medio para mantenerse en busca de la excelencia
en el servicio de salud.
A
I
C
A
R

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anlisis de la relacin costo/beneficio

deteccin de indicadores de calidad en un establecimiento

indicadores a seleccionar debern ser fcilmente verificables.

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estndar debe prever distintos grados de satisfaccin

rango de amplitud de los estndares debe abarcar desde un mnimo

CONDICIONES PARA SOLICITAR LA ACREDITACIN

Todo establecimiento sanitario, que responda a la definicin de

Estar habilitado por la autoridad sanitaria nacional, provincial o

Que tenga por lo menos un ao de funcionamiento continuado,

Que mantenga sus instalaciones en funcionamiento los 365 das

Que mantenga instalaciones, camas y servicios disponibles en

Que cuente con un cuerpo mdico propio que garantice la

Que se asegure que todo profesional que tenga acceso al uso de

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Est destinado a establecer los criterios mediante

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