SIGNOS
VITALES
Lic. Marina Hernandez
Septiembre 24
DEFINICION SIGNOS VITAlES
Son las manifestaciones objetivas que se
pueden percibir y medir en un organismo
vivo, que revelan las funciones bsicas
del organismo.
SIGNOS VITALES
TEMPERATURA
PRESION ARTERIAL
PULSO
FRECUENCIA RESPIRATORIA
PULSO - OXIMETRIA
TEMPERATURA
Definicin de Temperatura:
Es el grado de calor mantenido en el
cuerpo por
el equilibrio entre la
termognesis y la termlisis.
Regulacin de Temperatura: CENTRO
TERMOREGULADOR se encuentra en
parte inferior del encfalo.
TIPOS DE TERMOMETRO
1
2
3
4
Lugares de la toma de temperatura
1-Infrarroja Timpnica (37.7)
2-Bucal (37.7)
3-Axilar (37.5)
Valores normales de la temperatura:
RN: 36.6 c_ 37.8 c
Lactantes : 36.5 c _ 37 c
Preescolar y escolar : 36 _ 37
Adolescentes : 36 - 37 c
Edad adulta : 36.5 c
Adulto Mayor: 36 c
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Fiebre
a) Fiebre:
Elevacin
de
la
temperatura
generalmente por arriba de los 38 C.
Debida a causas mltiples y acompaada
de manifestaciones de la elevacin de la
temperatura.
Valores Normales de Temperatura para el Adulto
Tiempo
(minutos)
T promedio Rango de T
(C)
(C)
Temperatura
Oral
37
36,7 37,2
Temperatura
Axilar
36,5
36,2 36,8
Temperatura
Rectal
37,5
37,2 37,8
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Respiracin
La respiracin normal consiste en la
sucesin rtmica y fluida de los movimientos
de expansin (inspiracin) y de retraccin
(espiracin torcica) sin que el ojo pueda
observar ningn intervalo entre el final del
uno y el comienzo del otro.
Al inspirar y espirar realizamos ligeros
movimientos que hacen que los pulmones
se expandan y el aire entre en ellos
mediante el tracto respiratorio.
Respiracin
Respiracin
La respiracin tiene la finalidad de
suministrar oxgeno a los tejidos y eliminar
el dixido de carbono.
Cada
respiracin
comprende
dos
movimientos:
Inspiracin: Ingreso de aire en los pulmones.
Espiracin: Salida del aire de los pulmones.
Control de respiracin por en el centro
respiratorio.
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
FRECUENCIA RESPIRATORIA:
La frecuencia respiratoria normal en adulto es de 14
a 16 / min
( 12 20/ min )
Aumenta por ejercicio, ansiedad, comer, edad. Al
nacer la frecuencia es 40/min y va disminuyendo con
la edad.
Colocar la mano sobre el pecho del paciente y contar
las respiraciones en un minuto.
Taquipnea:
Frecuencia > 20/ min
Bradipnea: Frecuencia < 12/ min
Respiracin superficial:
Taquipnea + disminuc.
amplitud
Polipnea:
Taquipnea + aumento de amplitud
La frecuencia respiratoria se define como las
veces que se respira (ciclo de respiracin:
se contraen y se expanden los pulmones)
por unidad de tiempo, normalmente en
respiraciones por minuto.
Caractersticas de la respiracin:
- Frecuencia.
-Profundidad: Se
determina
con la
observacin del movimiento del trax (es la
mayor o menor expansin en los dimetros
torcicos segn el volumen del aire inspiracin).
Normal, profunda o superficial.
- Ritmo.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
Valores normales
En condiciones basales los valores
normales son:
- Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto.
- Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto.
- Lactante mayor es de 30 35 resp/minuto.
- De 2 a 4 aos es de 30 35 resp/minuto.
- De 6 a 8 aos es de 20 25 resp/minuto.
- Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 20/
min).
- Adulto Mayor: 14 a 16 resp/ min.
CURSO DE PRIMEROS AUXILIOS
PULSO ARTERIAL
Qu es el pulso?
El pulso es el resultado de la
contraccin del ventrculo izquierdo y
la consiguiente expulsin de un
volumen adecuado de sangre
Cmo se toma el pulso?
La palpacin del pulso
puede practicarse sobre
cualquier arteria que sea
superficial y descanse sobre
un plano relativamente
duro, pero la ms adecuada
para esta maniobra es la
arteria radial a nivel de la
mueca (canal del pulso)
y la cartida mas cerca de
la presin aortica central
que el pulso de una
extremidad.
Arteria temporal superficial
Arteria cartida
Arteria subclavia
Arteria axilar
Arteria braquial
Arteria femoral
Arterias radial y cubital
Arteria popltea
Arteria tibial posterior
Arteria pedia
Lugares donde se toma la
P/A
PULSO ARTERIAL
Contar el nmero de
pulsaciones en 60 seg.
Valores normales guardan
relacin con edad y estado
neurovegetativo( dolor,
ansiedad )
En adultos normales : 60 90 /
min
Valores anormales:
Taquisfigmia: > 90 /
PRESION ARTERIAL
Qu es la presin arterial?
Se define como la fuerza
ejercida por la sangre
contra cualquier rea de la
pared arterial
Se expresa a travs de las
diferentes tcnicas de
medicin como PA sistlica,
PA diastlica y PA media.
CLASIFICACION DE PRESION
ARTERIAL
HIPERTENSION ARTERIAL
MINISTERIO DE SALUD. Gua Clnica Hipertensin Arterial Primaria o
Esencial en personas de 15 aos y ms. 1st Ed. Santiago: Minsal, 2005.
3
Estudio de Cohorte Programa de Salud Cardiovascular, Ministerio de
Salud, 2003
2
Materiales Necesarios para tomar
la
PRESIN ARTERIAL
ESFIGMOMANOMETRO DE
MERCURIO
EU-lic. Ren Castillo F.
ESTETOSCOPIO
30
ESFIGMOMANMETRO DE MERCURIO
MANOMETRO
MANGUITO
TUBOS DE GOMA
DE CONEXION
PERA DE GOMA D
INSUFLACION
ESFIGMOMANMETRO ANEROIDE
Si no tenemos
una calibracion
adecuada y
constante, No
se recomienda
su uso ya que
se descalibra
con facilidad
33
ESTETOSCOPIO
PRECAUCIONES ESPECIALES
Posicin correcta: auriculares hacia anterior
SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO
Si no cuenta con un manguito adecuado para personas
obesas, la medicin de la presin arterial se puede realizar
en el antebrazo
EU-lic. Ren Castillo F.
35
TECNICA DE MEDICION
Que la persona se
siente con el brazo a la
altura del corazn,
apoyado en una mesa
Coloque el manmetro
a nivel de los ojos del
examinador.
TECNICA DE MEDICION
Ubique la arteria braquial por palpacin en
el lado interno del pliegue del codo
EU-lic. Ren Castillo F.
37
TECNICA DE MEDICION
Envuelva el manguito
alrededor del brazo, ajustado y firme
Su borde inferior debe quedar 2.5 cm. (2 traveses de dedo)
sobre el pliegue del codo
EU-lic. Ren Castillo F.
38
TECNICA DE MEDICION
PRESIN SISTLICA PALPATORIA
Ubique la arteria radial por
palpacin
Determine el nivel mximo
de insuflacin
Constate el nivel de presin
en que deja de palparse el
pulso radial y smele 30 mm
de Hg
Espere 30 segundos
de reinflar
antes
TECNICA DE MEDICION
PRESIN AUSCULTATORIA
Coloque el estetoscopio
sobre arteria braquial
Aplicar el fonendoscopio con
una presin suave,
asegurando que contacte
la piel en todo momento
Una presin excesiva puede
distorsionar los sonidos
TECNICA DE MEDICION
PRESIN AUSCULTATORIA
Infle el manguito en
forma rpida y continua
Hasta el mximo de
insuflacin determinado
por la presin palpatoria
EU-lic. Ren Castillo F.
41
TECNICA DE MEDICION
PRESIN AUSCULTATORIA
Libere la cmara a
una velocidad
aproximada de 2 a 4
mm de Hg por segundo
TECNICA DE MEDICION
PRESIN AUSCULTATORIA
El nivel de presin
arterial se determina a
travs de los ruidos que
se producen cuando la
sangre comienza a fluir
por la arteria braquial, al
soltar la vlvula de la
pera de insuflacin
Los ruidos desaparecen
cuando la presin ejercida
por el mango es menor a
la presin dentro de la
arteria
Fases ausculatorias del registro manomtrico de la PA
Silencio
Fase 1
PRESION
SISTOLICA
Fase 2
Fase 3
Fase 4
PRESION
DIASTOLICA
Fase 5
DEL AMBIENTE
Lugar tranquilo
Libre de ruidos
Examinado debe
estar
sentado por lo
menos
5 Minutos
T ambiental ideal
23
(vasocontriccin,
vasodilatacin)
DEL EXAMINADOR
La perdida de la audicin
La perdida de la visin
DEL EXAMINADO
FACTORES QUE ELEVAN P/A
Ejercicio intenso
Haber fumado o alcohol
(1/2 hora antes)
EU-lic. Ren Castillo F.
47
DEL EXAMINADO
DOLOR
MEDICAMENTOS
Inhaladores
Antigripales
Antiinflamatorios
STRESS
DISTENCION
VESICAL
ERRORES MAS FRECUENTES EN
LA TOMA DE PRESION ARTERIAL
ERRORES MAS FRECUENTES
Ubicar mal el estetoscopio
ERRORES MAS FRECUENTES
Dejar puesta vestimenta que comprime la arteria braquial
EU-lic. Ren Castillo F.
51
ERRORES MAS FRECUENTES
Afirmar el manguito con las manos mientras se est
realizando la tcnica
EU-lic. Ren Castillo F.
52
ERRORES MAS FRECUENTES
Pedir al examinado que colabore afirmando el manguito
con sus manos
EU-lic. Ren Castillo F.
53
PREGUNTAS
?