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    Dermatitis Atópica

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    Iván Morales
    La dermatitis atópica es una afección crónica y recurrente de la piel que causa picor y suele comenzar en la infancia. Se presenta con mayor frecuencia en familias con antecedentes de enfermedades alérgicas como asma o rinitis. Su etiología implica factores genéticos, inmunológicos e infecciosos. El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas y antecedentes familiares. Su tratamiento incluye emolientes, antihistamínicos y corticoesteroides t

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    Dermatitis Atópica

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    La dermatitis atópica es una afección crónica y recurrente de la piel que causa picor y suele comenzar en la infancia. Se presenta con mayor frecuencia en familias con antecedentes de enfermedades alérgicas como asma o rinitis. Su etiología implica factores genéticos, inmunológicos e infecciosos. El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas y antecedentes familiares. Su tratamiento incluye emolientes, antihistamínicos y corticoesteroides t

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    Dermatitis atópica

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    La dermatitis atópica es una afección crónica y recurrente de la piel que causa picor y suele comenzar en la infancia. Se presenta con mayor frecuencia en familias con antecedentes de enfermedades alérgicas como asma o rinitis. Su etiología implica factores genéticos, inmunológicos e infecciosos. El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas y antecedentes familiares. Su tratamiento incluye emolientes, antihistamínicos y corticoesteroides t

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    La dermatitis atópica es una afección crónica y recurrente de la piel que causa picor y suele comenzar en la infancia. Se presenta con mayor frecuencia en familias con antecedentes de enfermedades alérgicas como asma o rinitis. Su etiología implica factores genéticos, inmunológicos e infecciosos. El diagnóstico se basa principalmente en los síntomas y antecedentes familiares. Su tratamiento incluye emolientes, antihistamínicos y corticoesteroides t

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    de 17

    Dermatitis atpica

    Hernndez Cardoza Eduardo Ubaldo


    Grupo 467 | Dermatologa

    Dermatitis atpica
    Estado de la piel muy pruriginoso, de tipo
    reaccional, crnico y recidivante. Tambin
    se le conoce como eccema atpico.
    Generalmente inicia en la infancia

    Es una de las 5 dermatosis ms comunes


    en la consulta de dermatologa general.

    Se presenta a menudo en familias con


    enfermedades atpicas:
    Asma bronquial
    Rinoconjuntivitis alrgica
    Dermatitis atpica
    Urticaria

    Epidemiologa
    2 5% de la poblacin general
    15% en nios y jvenes
    Ya se han reportado cifras de 20% en
    algunos pases y siguen en aumento
    60% inicia antes del primer ao de vida
    La frecuencia desciende conforme
    aumenta la edad, 5% se desarrolla hacia
    los 12 aos

    Etiopatogenia (Teoras)
    Gentica Antecedentes de familiares con atopia
    Inmunolgica Aumento de la actividad de las clulas
    B, que aumenta la produccin de IgE
    Infecciosa Aumento de las colonias de Staphylococcus
    Aureus, liberacin de exotoxinas
    Neurovegetativa Respuesta anormal del SNA a la
    histamina
    Psicolgica Hbitos, conductas, estrs

    Factores de riesgo
    Irritantes
    Jabones, detergentes, shampoo, gel

    Infecciones de la piel
    Contacto con alrgenos
    Clima

    Topografa
    En lactante menor las lesiones
    se limitan a la cara:
    Frente
    Mejillas
    Barba

    Puede haber lesiones en los


    pliegues, nalgas, dorso de los
    pies y zona del paal

    Topografa
    En escolares
    predominan en
    los pliegues del
    cuello, codo,
    poplteos e
    inguinales, y en
    adultos adems
    puede haber en
    prpados, labios
    y dorso de las
    manos.

    Morfologa
    Base xertica,
    escamosa,
    pruriginosa,
    con costras
    hemticas y
    liquenificacin
    dependiendo de
    la cronicidad.

    Morfologa
    Se presentan brotes
    de eccema:
    Vesculas sobre fondo
    eritematoso
    Erosiones
    Costras melicricas
    Papulas

    Complicaciones
    Imptigo Sobreinfeccin por
    estafilococos
    Dermatitis por contacto
    Eritrodermia (80% de la piel)

    Diagnstico
    Principalmente clnico
    1.
    2.
    3.
    4.
    5.
    6.
    7.

    Inicio temprano, antes de los dos aos.


    Antecedentes de dermatitis, asma o rinitis en un 70%.
    Cronicidad y recidiva.
    Prurito.
    Xerosis.
    Brotes de eccema y liquenificacin.
    Topografa facial y flexural.

    Clasificacin

    Tratamiento
    Depender principalmente de la gravedad de la
    Dermatitis Atpica y si presenta complicaciones.
    No farmacolgico
    Educacin del paciente:
    evitar los factores
    agravantes, medidas
    higinicas adecuadas,
    buena hidratacin y evitar
    en medida de lo posible el
    rascarse.
    Utilizacin de emolientes

    Farmacolgico
    Corticoesteroides tpicos
    Antihistamnicos
    Antispticos
    Antibiticos

    Tratamiento

    Antihistamnicos | Emoliente | Corticoesteroides tpicos leve y potente

    Referencias
    Diagnstico y Manejo de la Dermatitis Atpica desde el nacimiento hasta los 16 aos de
    edad en el Primer Nivel de Atencin. Gua de Prctica Clnica. ISBN: 978-607-7790-86-0
    Disponible en lnea:
    http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/033_GPC_DermAtopP
    ed/IMSS_033_08_GRR.pdf
    Amado Sal (2015) Lecciones de Dermatologa. 16. Edicin. Mxico: McGraw-Hill.
    Mndez-Cabeza J, Alache H, Cerrada E. (2003) Manejo de la dermatitis atpica en
    Atencin Primaria. Revista de Mdicos en Familia, 13(2): 75-84. Disponible en lnea:
    http://scielo.isciii.es/pdf/medif/v13n2/colabora2.pdf
    Diez de Medina Durn, Juan Carlos. (2002). Dermatitis atpica.Revista de la Sociedad
    Boliviana de Pediatra,41(2), 74-77. Disponible en lnea:
    http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-0675200200020000
    5&lng=es&tlng=es

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