Intra Coronal

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PREPARACIN INTRACORONAL

Preparacin que queda en gran parte dentro de la corona del diente y


dentro de su contorno.
Las restauraciones son conocidas como restauraciones intracoronales
o incrustaciones y las mismas estn encerradas en su mayor parte o
totalmente en el contorno de la corona del diente , su fuerza de
retencin es efectiva dentro del cuerpo del diente, en general su
superficie expuesta que la que queda dentro de la cavidad.
La retencin o resistencia al desalojamiento se produce entre las
paredes externas de la restauracin y las paredes internas de la
preparacin.
Pueden ocupar distintas caras del diente y reciben el nombre de las
mismas como complejo incrustacin mesio-distal. Pueden indicarse en

PREPARACION INTRACORONAL EN
UN DIENTE ANTERIOR:
Eliminacin del esmalte proximal
Se realiza con piedras de diamante o fresas a alta o baja
velocidad y siempre baando el diente con roco de agua.
Como siempre por la parte distal est la brecha, se
coloca la piedra o la fresa en la cara proximal un poco
hacia lingual del punto de contacto. El eje longitudinal de
la piedra se mantiene paralelo a la mitad incisal de la
superficie labial de la corona . Se presiona y se hace un
corte desde el borde libre de la enca en direccin incisal
hasta el punto de contacto.

Se profundiza hasta la lnea amelodentinaria. Si se


requiere ms ancho de los bordes en sentido labial o
lingual se mueve la piedra o la fresa en este sentido
para buscar mayor ancho

Terminacin de la caja proximal de


la preparacin.
Con una fresa de fisura troncocnica se
define las paredes labial y lingual en la
unin amelodentinaria. Al hacer este corte
se procura que la pared axial de dentina
no quede plana en sentido labiolingual
sino algo convexa y paralela a la pared
pulpar,y formando en las caras labial y
lingual de la dentina paredes proximales
paralelas, lo cual se puede terminar con
instrumentos de mano.

Formacin de la cola de milano


lingual

Con una de fresa de fisura troncocnica se coloca en la


unin amelodentinaria lingual aproximadamente en el
centro del corte proximal y se lleva la fresa mesialmente
debilitando la estructura del diente en la pared lingual.
.

Se termina la cola de milano de tal


forma que las paredes de sta se
encuentren: la pared pulpar debe
ser paralela a la superficie lingual
del diente, las paredes labial y
lingual paralelas a los 2/3 incisales
de la corona en la superficie labial
y a la vez paralelas a las paredes
labial y lingual de la caja proximal
respectivamente .
Existe un ngulo agudo entre las
La paredlinguo
gingival
debe terminarse por debajo del borde libre de la
paredes
pulpar
gngiva no adherida 0,005 mm. El borde cavosuperficial lingual de la
cola de milano se bisela evitando ngulos agudos en los vaciados y
lneas de fractura.

PREPARACIN INTRACORONALES EN DIENTES


POSTERIORES:

- Preparacin del cajn proximal.


- Preparacin del cajn oclusal.

Preparacin del cajn proximal


Para la preparacin del cajn proximal se siguen tres
pasos :
- Corte en tajada del esmalte proximal.
- Preparacin propiamente del cajn proximal.
- Bisel del borde gingival.

El corte en tajada se realiza con disco de diamante con corte de una sola cara.
La direccin del disco debe ser ligeramente convergente hacia lingual y a la
vez convergente hacia oclusal, siguiendo la anatoma de los molares los cuales
son ms estrechos lingualmente y en esa zona.
Se extiende hasta los ngulos prximo-bucales y a una profundidad 0,005mm
por debajo del borde libre de la gngiva. Se hace en el esmalte con este corte:
Biselado de los prismas del esmalte,
extensin a zona de autolimpieza,
disminucin en el desgaste dentario logrando
una caja proximal con la menor destruccin .

Preparacin del cajn proximal:


El cajn proximal de una preparacin intracoronal ocupa
la tercera parte de la cara proximal del diente.
Con fresas o piedras de diamante troncocnica se prepara
un surco en la cara proximal del diente a la altura del
borde libre de la gingiva no adherida. Se sigue la
direccin del eje longitudinal del diente desde el borde
libre de la gingiva hacia oclusal. No es necesario
extenderlo en altura por debajo de gingiva como el corte
en tajada, el cual sella la preparacin en zona inmune. No
as en los dientes anteriores que no se corta en tajada y
el cajn proximal si se lleva por debajo de la gingiva no
adherida y se bisela todo.

La paredes del cajn son paralelas lnea


a lnea entre s en sentido buco lingual y
divergente de 2 a 5 grados en sentido
gingivo- oclusal.
La pared gingival del cajn proximal
puede ser plana o tener una angulacin
de 45 grados hacia pulpar, lo cual ayuda
a evitar la separacin de la restauracin
cuando est sometida a esfuerzos
oclusales.
Se termina el cajn proximal delimitando
los ngulos axiolabial y lingual bien
definidos.

Preparacin del cajn oclusal:


Se inicia haciendo un surco de mesial a distal, partiendo del centro del
cajn proximal a la altura de la lnea amelodentinaria con una fresa de
fisura troncocnica o piedra de diamante y con alta velocidad y
refrigerando el diente se le hace el contorno siguiendo la forma
anatmica de la cara oclusal de fosas y fisuras.
Se crean istmos de las colas de milano rodeando las crestas
triangulares bucal y lingual, debiendo tener un ancho de un tercio del
ancho total de la cola de milano y del ancho del cajn proximal.
Es importante al termina el cajn oclusal que las paredes labial y
lingual del mismo sean paralelas a las paredes bucal y lingual del cajn
proximal y el piso plano. Si se va a prepara la caja distal se siguen las
mismas indicaciones.
Una vez terminada la preparacin se bisela el ngulo cavosuperficial y
el pulpo axil, eliminando as prismas del esmalte sin soporte dentinario.

GRACIAS

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