Agentes Mecanicos, Termicos

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QU SON?
Conjunto de aparatologa
electroterpica que se aplica a los
mtodos de tratamiento
fisioterapeutico que usan
estimulacin elctrica o agentes
fsicos como estimulacin mecnica,
calor, fro, radiaciones ultravioleta,
etc. para mejorar, prevenir y/o
diagnosticar la condicin en la que se
encuentra el paciente.

EFECTOS DEL A.F


Todo agente fsico es portador de
energa, que al nteractuar con el
material biolgico ocasiona usa
serie de efectos:
Tipo fsico o primario. Nivel tisular y
orgnico
Tipo bioqumico o secundario. Nivel
celular

AGENTE FISICO
Energa Trmica Mecnica Electromagntica
INTERACCION FISICA
Con el material biolgico
RESPUESTA PRIMARIA
Nivel tisular y orgnico
RESPUESTA SECUNDARIA
Bioqumico. Nivel celular
LOCAL

GENERAL

ADECUADA

INADECUA
DA

ACCION
TERAPEUTICA

ACCION
DAINA

CLASIFICACIN DE LOS A.F.

Agentes
Agentes
Agentes
Agentes
Agentes

cinticos o mecnicos
trmicos
elctricos
electromagnticos
climticos, hidroterapia

AGENTES CINTICOS Y/O


MECNICOS
Implican la emisin y transmisin de
fuerza o energa mecnica, que
conlleva al movimiento del organismo,
molculas o tejidos donde actan.
Ej: Cinesiterapia (Kinesiterapia),
Masoterapia.

CINESITERAPIA
Conjunto de mtodos que utilizan el
movimiento con fines teraputicos.
Todo aquel ejercicio dirigido a
prevenir o curar las enfermedades o
sus secuelas.
Activa
Pasiva

ACCIONES FISIOLGICAS
A. Efectos Locales:
. Mejora la circulacin, retorno venoso y
linftico.
. Aumenta volumen muscular (hipertrofia
fibras musc. y aumento de red capilar).
. Aumento de la contractilidad.
. Estiramiento de capsulas articulares,
ligamentos, estimulo de secrecin
sinovial.
. Estimulacin del funcionamiento de
nervios perifricos.
. Mejora del equilibrio y coordinacin de
los movimientos.

ACCIONES FISIOLGICAS
B. Efectos Generales:

Aumento del trabajo cardiaco.


Aumento de la circulacin general por
una disminucin de la resistencia
perifrica, lo que favorece el
intercambio tisular.
Elevacin de la temperatura.
Efectos psquicos favorables.

MASOTERAPIA
Mtodo teraputico manual o
instrumental, que mediante
mecanismos directos o reflejos,
modifica el estado de los tejidos
subyacentes al rea orgnica tratada,
adems de producir una beneficiosa
repercusin sobre el estado general
del paciente.
Incluye estiramientos y compresiones
rtmicas de los tejidos.

EFECTOS Y REACCIONES
FISIOLGICAS
Efecto Mecnico: presiones ejercidas
sobre los tejidos, logrando
desplazamientos tanto de la sangre y
linfa (como de los exudados y
edemas) hacia las zonas no
comprimidas. Ayudan a la circulacin
y favorecen la reabsorcin

EFECTOS Y REACCIONES
FISIOLGICAS
Efecto reflejo: masaje suave y
deslizante, donde se involucra al SN
Autnomo, dando lugar a dilatacin
de los pequeos vasos, aumento de la
permeabilidad capilar, incremento del
flujo sanguneo, enrojecimiento y
aumento de la T. Produce asimismo
una accin sedante y un efecto
relajante general.

OTROS EFECTOS
Suaviza la piel, elimina clulas muertas.
Favorece la transpiracin y la secrecin
grasa.
Aumenta el umbral de la sensibilidad
dolorosa. (a nivel sensitivo)
Produce una accin excitante, y aumenta la
conduccin nerviosa. (a nivel motor)
Distensin y ablandamiento de tejido fibroso.

OTROS EFECTOS
Puede llegar a romper adherencias en
tejidos fasciales y periarticulares.
Absorcin de exudados articulares.
Sobre la respiracin
Sobre la digestin

CONSIDERACIONES PARA LA
TCNICA
Gabinete ordenado, limpio, sin distraccin,
msica suave, temperatura de 20 C aprox.
Agradable que contribuya a la relajacin.
Postura cmoda del paciente y del tratante.
Zona a tratar desnuda.
Masaje se realizar de forma rtmica, sin
brusquedad.

CONSIDERACIONES PARA LA
TCNICA
Comenzar superficial y se ir
aumentando la intensidad para luego
regresar a como se comenz.
Tiempo: varia desde 5 hasta 30
minutos.
Ningn instrumento supera la mano
de un experto en masaje.

MANIOBRAS
FUNDAMENTALES DE
MASAJE
Difieren segn: parte de la mano,
presin ejercida, direccin, ritmo,
velocidad y efectos esperados.

MANIOBRAS
FUNDAMENTALES DE
MASAJE
1. Frotacin:
. F. superficial: masaje superficial,
deslizamiento con suavidad, uniforme
con la palma de la mano o el pulpejo
de los dedos. Ritmo lento. Direccin
en sentido de las fibras.. Principal
efecto es analgsico. Con esta se
comienza y culmina la maniobra.

F. profunda: de forma mas enrgica.


Favorece la deplecin de venas y
linfticos, gran utilidad en edema.

2. Friccin:
No hay deslizamiento de la mano sobre la
piel del paciente. Taln de la mano o yema
del pulgar se adhiere firmemente sobre la
piel y la moviliza sobre los planos
subyacentes (superfic. Sobre profundo). Se
aplica cierta presin de manera circular en
regin aplanada, longitudinal en
extremidades. Objetivos: liberando tejidos
fibrticos adheridos, reducir espasmo
muscular, provocar efectos reflejos sobre
los PG.

3. Amasamiento:
Compresin y movilizacin de msculos y
tendones entre el pulgar y los cuatro dedos
restantes, se presiona y posteriormente se suelta.
Poca intensidad, de manera intermitente, no existe
desplazamiento de la piel. Las manos van de distal
a proximal. Objetivo: favorecer la circulacin,
eliminar desechos, reblandecer adherencias.

4. Percusin:
Golpeteo enrgico con las manos
relajadas y en movimientos rpidos
alternantes. Puede realizarse con la
palma de la mano, con su borde cubital,
con la eminencia hipotenar (puos). En
un principio son dbiles y va
aumentando la intensidad de manera
gradual. Producir una estimulacin de
las estructuras subcutneas y una
mayor irrigacin muscular.

5. Vibracin:
Mano contacta firmemente con la piel, y
transmite un temblor rtmico, una serie de
oscilaciones producidas por contracciones
y relajaciones rpidas de los msculos del
antebrazo. Su principal efecto es
sedacin.

MANIOBRAS ESPECIALES
6. Masaje Transversal Profundo:
Descrito por Cyriax, acta puntualmente sobre
zonas muy limitadas: musculares, tendinosas o
capsuloligamentosas. Se realiza con los
pulpejos de los dedos, en ocasiones reforzados
por otras regiones de la mano. Presin intensa,
dolorosa en direccin perpendicular a las
fibras. En zonas tendinosas deber estar
ligeramente estirado. Objetivo: desaparicin
del dolor y recuperacin de la funcin.

7. Liberacin Miofascial:
Objetivo: devolver el movimiento y
desplazamiento de los tejidos blandos
adheridos a las fascias. Se ejerce
presiones y estiramientos mantenidos
en contra de la restriccin encontrada.

8. Digitopresin
Consiste en la aplicacin de presin
mantenida por 30 segundos con el dedo
en el punto de contractura, ndulos
fibrosos y/o banda tensa. Objetivo:
disminuir el dolor, tensin y
entumecimiento.

Iniciar sesin

INDICACIONES
Dolores musculares, tendinosos y
periarticulares.
Neuralgias
Parlisis y contracturas
Insomnio
Edemas
Cicatrices, adherencias

CONTRAINDICACIONES
Procesos inflamatorios e infecciosos
agudos
Flebitis aguda
Tumores malignos
Zonas de fracturas o traumatismos
recientes
Zonas de encrucijadas vasculares o
nerviosas

AGENTES TRMICOS
Implica a la temperatura:
Termoterapia: De 10 a 15 minutos.
Superficial
Profunda
Crioterapia: 5minutos o 20 minutos

TERMOTERAPIA (30 A 45C)

La transmisin de calor puede ser por 3


modalidades:
Por conduccin: intercambio de
energa interna entre reas de diferentes
temperaturas, de forma que se produce
una aproximacin gradual a una
temperatura comn.

TERMOTERAPIA
Por conveccin: transferencia de
calor que tiene lugar en un liquido
(aplicaciones hidroterpicas).

Por conversin: transformacin de


otros tipos de energa en energa
trmica.

Modalidades de termoterapia y agentes termoterpicos


CONDUCCION
SUPERFICIAL

PROFUNDA

Chc, bolsas
calientes,
parafina

CONVECCION
Duchas
calientes,
hidroterapia,
sauna

CONVERSION
infrarrojos

Onda corta,
microondas,
ultrasonidos

EFECTOS DE LA
TERMOTERAPIA
Aumento de la extensibilidad de tejido
conectivo
Disminucin de la rigidez articular
Efecto analgsico
Efecto antiespasmdico
Mejora la actividad metablica y
enzimtica.

INDICACIONES
Procesos inflamatorios crnicos y
subagudos.
Procesos articulares degenerativos.
Contracturas y espasmos musculares.
Rigidez articular
Entre otros

PRECAUCIONES
Alteraciones de sensibilidad
Inadecuado riego sanguneo
Embarazo

CONTRAINDICACIONES

Ditesis hemorrgicas
Flebitis
Gnadas
Zonas de heridas abiertas
Procesos inflamatorios agudos
Tumores o neoplasias malignas

CRIOTERAPIA
Modalidades de crioterapia
CONDUCCION

CONVECCION

Bolsas de hielo,
Duchas fras,
bolsas de gel, toallas
frias

VAPORIZACION
Vaporizadores fros

EFECTOS DE LA
CRIOTERAPIA

Disminucin de la temperatura y
metabolismo tisular.
Disminucin del flujo sanguneo
Disminucin de la inflamacin y edema
Disminucin del dolor y espasmo muscular
Aumento de la viscosidad del liquido
sinovial, de los tejidos conectivos
articulares y periarticulares.

EFECTOS DE LA
CRIOTERAPIA
En aplicaciones cortas, la funcin muscular

mejora (mejor
circulacin).Vasoconstriccin.
En aplicaciones largas, se reduce la
potencia muscular (reduccin del flujo
sanguneo). Vasoconstriccin seguida se
Vasodilatacin y nuevamente
vasoconstriccin; reduccin del flujo
sanguneo.
Disminuye temporalmente reflejos
tendinosos profundos y la frecuencia del
clonus.

INDICACIONES

Cuadros postraumticos agudos.


Quemaduras leves y superficiales.
Dolor y prurito.
Procesos Inflamatorios
Espasticidad????

PRECAUCIONES

Transtornos vasculares perifricos


HTA
Arterioesclerosis
Hipersensibilidad al frio

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