METABOLISMO DEL
ALCOHOL ETLICO
Metabolismo del etanol:
Absorcin: - 30% estmago
- 70% duodeno y yeyuno
Difusin: - hgado (va porta)
- excedente: va sistmica
tejidos
Excrecin (2-10%):- orina (libre o conj.)
- va pulmonar
- sudor
- secrecin salival
Metabolismo del etanol:1 etapa
ADH
Etanol + NAD+
acetaldehido + NADH2+
ADH:alcohol dehidrogenasa (citoplasma)
Va principal de la oxidacin
Etapa limitante
No es especfica para etanol
Metabolismo del etanol: 1 etapa
MEOS
Etanol + NADPH2+
O2
acetaldehido +NADP+
+ 2 H2O
MEOS: sistema oxidativo enzimtico
microsomal (retculo endoplsmico liso)
Cit. P450 reductasa y cit. P450
Va secundaria (importante en consumo
crnico)
Actividad adaptativa (inducible)
Metabolismo del etanol:1 etapa
catalasa
Etanol + H2O2
acetaldehido + 2 H2O
Catalasa (peroxisomas)
Va discutida: no es significativa
Depende de la presencia de H2O2
Metabolismo del etanol:2 etapa
Acetaldehido + H2O + NAD+
ald. dH
Acetato +NADH2+
Ald. DH: aldehido dehidrogenasa ( 80 %
mitocondrial)
En cond. normales la vel. de ox. del etanol y
del acetaldehido son iguales.
El consumo crnico disminuye esta oxidacin
acetaldehido (cpto txico)
El Ac- libre es recogido en la vena heptica
tej.
Productos de oxidacin del
etanol
NADH2+: cambio en el estado redox
Acetaldehido: txico
Acetato: ciclo de Krebs CO2 + H2O
7,1 Kcal/mol
NO ES UN NUTRIENTE
Acetato
Principales consecuencias:
metabolismo de hidratos de
carbono
Alteracin del proceso absortivo
conversin GalGlu (NAD+ depend.)
Gluconeognesis alterada: glicerol
piruvato
AA
ox. Piruvato
glucgeno heptico
Hipoglucemia alcohlica
Principales consecuencias:
metabolismo proteico
disponibilidad de AA para sntesis
Liberacin celular alterada de la protena
sintetizada acumulacin
ALA plasmtica y heptica
Acelerado recambio de protenas
musculares
Malnutricin calrico-proteica
Principales consecuencias:
metabolismo lipdico
NADH/NAD+ se asocia glicerofosfato
actividad de las enzimas de la sntesis de AG
oxidacin de AG
sntesis de TG
secrecin de lipoprotenas
remocin de lipoprotenas
hiperlipemia
acumulacin de TG hepticos
Principales consecuencias:
hiperlipemia
REMOCIN
Principales consecuencias:
hgado graso
Principales consecuencias
metablicas
Hiperlactacidemia: Lactato/piruvato
Hiperuricemia: excrecin c. rico
Ciclo Krebs: NAD+
Acumulacin de AG: oxidacin
Lipognesis heptica: G-3-P
TG
Produccin de hgado graso e hiperlipemia
Sobrecarga de los sist. Lanzadera
Efectos sobre la glucemia
Alteraciones nutricionales asociadas
con el alcoholismo y enfermedades
hepticas alcohlicas
Malnutricin calricaproteica
Anormalidades vitamnicas:
Vitaminas: A, B1 (Tiamina), B6 (Piridoxina),
cido flico, B12 (Cianocobalamina),C
(Acido ascrbico), E, K.
Alcohol: toxina sistmica
Alteraciones bioqumicas
Enzimticas: AST-ALT
FA
5 Nucleotidasa
GT
Bb
Protenas
Lpidos: TG
Colesterol
(Hiperlipemia tipo IV)
