Oxigenoterapia
Oxigenoterapia
Oxigenoterapia
Productiva y del
Fortalecimiento de la
Internas:
Educacin
Cruzado Mijahuanga, Carol Viviana
Tema:
Oxigenoterapia
Dirigido:
Personal de salud de Centro Quirrgico
Sullana - 24/08/15
OXIGENOTERAPIA
OXIGENOTERAPIA
Se
define
como
el
uso
teraputico del oxgeno siendo
parte
fundamental
de
la
terapia
respiratoria.
La
finalidad de la oxigenoterapia
es aumentar el aporte de
oxgeno a los tejidos utilizando
al mximo la capacidad de
transporte
de
la
sangre
arterial. En algunos casos es
necesario
proporcionar
al
enfermo concentraciones de
O2 mas elevada que la del aire.
INDICACIONES
La oxigenoterapia est
indicada
siempre
que
exista
hipoxia
celular
(deficiencia en el aporte de
oxgeno a los tejidos).
BENEFICIOS DE LA OXIGENOTERAPIA
Aumenta los niveles
de PO2 arterial, lo que
favorece una mejora
en
la
capacidad
funcional residual.
Disminuye la disnea y
la cianosis
Reduce la presin de
las
arterias
pulmonares
Mejora y mantiene la
frecuencia cardiaca y
respiratoria.
SISTEMAS DE ADMINISTRACIN DE
OXIGENO
Sistema de alto
flujo
Sistema de bajo
flujo
SISTEMAS CERRADOS
CASCO CEFALICO
E INCUBADORA
BOLSA- VALVULA
MASCARILLA DE
REANIMACION
SISTEMAS ABIERTOS
PIEZA EN T O
COLLARIN DE
TRAQUEOSTOMI
A
TIENDA FACIAL
SISTEMAS CERRADOS
Casco ceflico e incubadora
Bolsa- vlvula
mascarilla de
Este
dispositivo
utiliza
un
reanimacin
borboteador en lugar de un
nebulizador, si funciona y se
opera adecuadamente tiene la
capacidad de brindar FiO2 al
100% ya que su diseo integra
bolsa reservorio y vlvulas
unidireccionales. Los flujos de
oxgeno
necesarios
para
garantizar su funcionamiento
van de 10 a 15 L/min
SISTEMAS ABIERTOS
Pieza en T o collarn de
traqueotoma
En
pacientes
con
traqueotoma o tubo
endotraqueal, hay un
flujo continuo de gas.
Se necesita un flujo de
3 a 5 litros para lavar el
CO2 producido por el
paciente.
Tienda facial
Garantiza
que
el
suministro de la mezcla
de gas no se separe de la
va area superior del
paciente.
INCONVENIENTES.
Imposible
determinar
la
FiO2
administrada, pero puede calcularse
de manera aproximada multiplicando
por cuatro el flujo de oxgeno
suministrado y sumar 21.
Por ejemplo si el flujo de oxgeno
suministrado es de 3 L/min, la FiO2
suministrada por puntas nasales es de
33 % aproximadamente ( [3 x
4]+21=33%).
No se recomienda el suministro a
flujos de oxgeno superiores de 6
L/min., debido a que el flujo rpido de
oxgeno
ocasiona
resequedad
e
irritacin de las fosas nasales y
porque flujos superiores no aumentan
la
concentracin
del
oxgeno
inspirado; a un flujo mximo de
oxgeno de 6 L/min, la FiO2 mxima
suministrada por puntas nasales es de
40 a 45%. Existe el riesgo de
obstruccin de los orificios de
suministro y obstruccin de fosas
nasales.
MASCARA SIMPLE
Estas
mscaras
se
utilizan para administrar
concentraciones
medianas.
No deben
utilizarse
con
flujos
menores de 5 litros por
minuto porque al no
garantizarse la salida del
aire
exhalado
puede
haber
reinhalacin
de
CO2.
Flujo para esta mascara
es de 6 10 lt/min.
VENTAJAS.
Es un dispositivo sencillo para
administrar
concentraciones
medianas de oxgeno (FiO2 40 a
60%) durante el traslado o en
situaciones de urgencia. Pose
orificios laterales que permiten la
salida de volumen espirado con
vlvulas unidireccionales que se
cierran
al
inspirar,
limitando
parcialmente la mezcla del oxgeno
con el aire ambiente.
INDICACIONES:
pacientes
con
enfermedad
pulmonar aguda o crnica con
hipoxemia y dificultad leve a
moderada durante el transporte o
en situaciones de urgencia. No
deben utilizarse con flujos menores
de 5 litros por minuto porque al no
garantizarse la salida del aire
exhalado puede haber reinhalacin
de CO2
INCONVENIENTES:
poco
confortable,
mal
tolerado por los lactantes,
el nio puede quitrsela
fcilmente, no permite la
alimentacin
oral.
Reinhalacin de CO2 si el
flujo de oxgeno es menor
de 5L/min. Flujos superiores
8L/min no aumentan la
concentracin del oxgeno
inspirado;
FiO2
mxima
suministrada de 60%.
Aire ambiente (sin
administracin de O2)
Cnulas o gafas
nasales
Mascarilla simple
FLUJO O2 (l/min)
0
Concentracin O2%
21
24
28
36
56
78
40
50
60
3
6
9
12
15
24
28
35
40
60
67
Mascarilla tipo
Venturi
(verificar el flujo en
l/min segn indicacin
del fabricante)
32
40
COMPLICACIONES DE LA
OXIGENOTERAPIA
SNTOMAS:
malestar
general,
tos,
nauseas,
vmitos y aumento de FR.
Depresin respiratoria y apnea.
Ante fracciones inspiradas de O2
elevadas
se
produce
una
VASODILATACION REFLEJA, lo que
conlleva
a
unas
disminucin
secundaria de la presin arterial
( Hipotensin Arterial).
Retinopata en prematuros.
Cefalea
Anorexia
Sequedad de mucosas
Tos
Edema
CUIDADOS DE ENFERMERA.
Aplicar el dispositivo pautado (mascarilla, cnula
nasal, reservorio, respirador, etc.) al extremo distal
de la tubuladura.
Una vez iniciada la oxigenoterapia, explicarle al
paciente los efectos que puede notar (sequedad de
mucosas, opresin del dispositivo, sensacin de
claustrofobia, etc.) y los sntomas sobre los que
debe informar al personal sanitario (mareo,
somnolencia o inquietud).
Confirmar la adecuada ventilacin del paciente.
Asegurar la adecuada oxigenacin: saturacin de
oxgeno (SatO2) y gasometra si est indicada.
Controlar y monitorizar inicialmente las constantes
vitales: frecuencia cardiaca y presin arterial.
Vigilar
la
aparicin
de
signos
y
sntomas
relacionados con alteracin en la oxigenacin:
disnea, taquipnea, taquicardia, cefalea, cianosis, uso
de msculos accesorios en la respiracin, agitacin,
GRACIAS