Dieta Dash

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Dieta especial para el paciente

hipertenso
Las intervenciones
nutricionales
previenen la HTA o
disminuyen los
niveles de tensin
arterial en pacientes
hipertensos

Los niveles de presin


arterial disminuan con
una dieta baja en lpidos
(grasas
saturadas), colesterol y
contenido total de grasa,
Se basaba
fundamentalmente en la
ingesta de frutas, verduras
y
lcteos (desnatados o
semidesnatados

La mayor reduccin se
consigui con la dieta DASH,
y el mejor resultado sobre el
descenso tensional se
consigui con la ingesta de
solo 1500 mg de sodio al
da.
Si analizamos los resultados,
la reduccin de ingesta de
sodio disminuye los niveles
de presin arterial sistlica
4,6 mmHg, y la dieta
DASH 1,7 mmHg. Por tanto
uniendo las dos medidas se
lograra disminuir la TA
sistlica 7,1 mmHg en
normotensos y 11,5 en
hipertensos.

Se haba definido como sal sensibles a los


sujetos que incrementaban en mas de un
10% sus niveles de presion arterial al pasar
de una dieta pobre en sal (9 mmol/24 horas)
a una rica en sal (249 mmol/24 horas) .

Por tanto si tenemos en cuenta que no mas


del 40% de los hipertensos son sal
sensibles, nos podramos plantear si justifica
esto el limitar la ingesta de sal en todos los
hipertensos debido a la dificultad e
interferencia con los gustos alimentarios
personales y la calidad de vida que ello
supone.

Por ello algunos autores recomiendan que la


restriccion de sal debe quedar como una
recomendacion y priorizar otras medidas
como la reduccion de peso, el aumento
de ejercicio y una dieta cardiosaludable

Los ensayos clnicos


realizados en pacientes con
prehipertesion, han
demostrado una reduccin
modesta en la
hipertensin arterial al
reducir la ingesta de
sodio .
As mismo, los estudios
epidemiolgicos, aunque han
demostrado la relacin de la
ingesta de sodio en los
niveles de presin arterial,
tambin han demostrado la
relacin de esta con otra
variables dietticas como la
ingesta total de grasa, el
consumo total de energa
y el consumo de alcohol

APLICACION PRACTICA A LOS


PACIENTES
-

Tener en cuenta que el Na proviene


de la dieta de 3 fuentes:

Sal aadida al cocinar o aliar, el Na


que contienen los alimentos y el agua
(10 % del Na viene de ah)

Dieta habitual = 9 20 g/da

Tomar en cuenta los enlatados,


embutidos y precocinados

Leer la etiqueta por otras formas de


presentacin el NA : Bicarbonato,
fosfato disdico, glutamato
monosdico, alginato de Na,
hidrxido de Na,etc.

APLICACION PRACTICA A LOS


PACIENTES
- Instruir al paciente sobre lo que significan
las etiquetas de los alimentos:
ETIQUETA
Sin sal/ sin Na
Muy bajo en sodio
Bajo en sodio
Reducido en sodio

Light en Na
Sin sal aadida

Na
5mg/racin
35 mg/racin
140 mg/ racin
25% menor que el
alimento original con
sal
50 % menos que la
versin con sal
producto que no tiene
sal

Tener presente que si bien es importante


disminuir el consumo de Na hay muchos
otros puntos que evaluar en la dieta del
paciente hipertenso

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