ARTICULADORES

HISTORIA Y EVOLUCION

DR. JOSE ORLANDO VEGA

ARTICULADOR
Segn el glosario APA , es un instrumento mecnico
que representa la ATM y maxilares , en el cual van
montados los modelos superior e inferior simulando
todos o algunos movimientos mandibulares con los
dientes en contacto 1.

HISTORIA DEL
ARTICULADOR

ARTICULADORES Y ARCO FACIAL.

1889 ; Richmond Hayes ,

patentiz el primer
articulador igualmente
introduce la primera
prueba funcional del arco
facial, El llamado caliper.

 1899 ; George Snow ,

introduce el primer
instrumento y tcnica para
registrar la relacin
anatmica de la maxila y
eje condilar y llevarla al
articuador 3.

Otra innovacin de Snow ,

es la aplicacin de la lnea
ala-trago , estableciendo
la orientacin del plano
oclusal . El arco incluye
la posicin anatmica de la
maxila al cndilo 3.

HANAU RUDOLPH
1881 naci en west victoria
ciudad del Cabo , Sudfrica
6.
Desarroll varios
articuladores , su mejor
mdelo fue el H , el cal
present deficiencias , no
aceptaba movimientos de
lateralidad debido a su falta
de distancia intercondilar
ajustable

En 1921, Rudolph Hanau

introduce las leyes de la
articulacin balanceada, o
plan Quint, por medio del
cual encontraba el plano
oclusal
del
paciente
mediante
frmulas
matemticas 7.
Esta
formula no fue
exacta y era aproximada 7
.

 1923 disea el
Kinoscopio (mdelo
adaptado a ortodoncia)
ste tena una
distancia intercondilar
ajustable y un control
del ngulo de Bennett .

Norman Bennett, 1927

present en Londres un
manuscrito sobre los
movimientos mandibulares a
la real sociedad mdica.
Artculo reimpreso 1958.
En el describe los
movimientos laterales del
cndilo y mov. verticales de
la mandibula.
Desarroll un arco facial
y proyeccin de sus
movimientos (mov de
Bennett) 5.

Alfred Gysi ,fue uno de los

primeros en determinar los
mov. mandibulares y
mencionar que el cndilo en
el lado de trabajo se mueve
fuera de la fosa , ms alla
de la lnea media y el
componente del arco gtico5.
1910 Gysi , present los
registros del cndilo , en un
trazado vertical de dichos
movimientos.
1912 , desarrolla el
articulador con pin incisal y
tabla gua adaptable , el
cual fue de los ms

Gysi , describe los movimientos

mandibulares aunque no fu el
primero en hacerlo. Fue
quien incluy y depur el
proceso para su aplicacin
clnica . Tambien registr el
camino incisal en el plano
horizontal , midi los
movimientos o guias condilares
laterales (Balkwill-Bennett) le
toma 7 aos desarrollar un
articulador para imitar dichos
movimientos 5.

1924 Inicia un periodo donde aparece la palabra

Gnatologa (Mc collum-Stuart) ste ltimo es quien
define el lenguaje gnatologico.
Para ste mismo ao , se define como localizar el eje
axial de la mandibula (eje de bisagra terminal) , en el
perido 1924-1928 se realizaron 8 aptos previos al
Gnatoscopio ,un instrumento capaz de reproducir los
movimientos mandibulares en los 3 planos .

En 1935 , se desarrolla el 2do. aparato mejorado

el cual traza movimientos de apertura y cierre
sobre el plano sagital . A partir de desarrollar el
gnatoscopio y gnatografo , Stuart ; introduce su
propio sistema gnatolgico , el cual recibio patente
en 1955.

CLASIFICACIN DE LOS
ARTICULADORES

ARTICULADOR CLASE I
Clase I : Es un simple
instrumento capaz de aceptar
un
simple
movimiento
estatico, movimiento vertical.

ARTICULADOR CLASE II

Clase II : Es un instrumento que

permite movimientos verticales como
horizontales pero no se relaciona con
movimientos de la ATM.

ARTICULADOR CLASE III

Clase III : Es un instrumento que simula

los
movimientos
condilares
usando
promedios o equivalentes mecnicos ,puede
ser arcon y no-arcon.

ARTICULADOR CLASE IV

Clase IV : Instrumento que acepta

movimientos o registros mecnicos
en tres dimenciones , semeja
movimientos
mandibulares.
Completamente ajustable.

OTRA CLASIFICACIN

Articuladores tipo Arcon

De condilos no
articulados presentan la
cavidad articular unida a
la rama inferior del
articulador y las esferas
condilares en la parte
inferior

Componentes articulador
semiajustable tipo arcn

Rama superior :
Cuerpo
Cajas glenoideas
Arandelas para distancia intercondilea
Pa incisal
Platina de montaje y tornillo de sujecin
Rama inferior :
Cndilo
Platina de montaje y tornillo de fijacin
Mesa incisal y tornillo de fijacin
Elementos ajustables :
guia incisal
Distancia intercondilea
Dimensin vertical
Inclinacin plano oclusal
Gua condilea lateral
Gua condilea sagital

Articuladores tipo no Arcon

De condilos no
articulados presentan la
cavidad articular unida a
la rama inferior del
articulador y las esferas
condilares en la parte
superior

DIFERENCIAS ENTRE ARTICULADOR

SEMIAJUSTABLE Y OCLUSOR
El oclusor ; clasificado
en articuladores de clase
I es un instrumento ,
simple de bisagra , que
solo permite movimientos
de apertura y cierre , no
permite movimentos
excursivos , solo
reproduce la relacin
oclusal en que se monta .
El anlisis es facil , al
igual que el montaje de
los mdelos.

Art. semiajustable :
Permite analizar la relacin
oclusal entre las piezas
dentarias antagonistas ,
Nos brinda informacin de
como la ATM se relaciona
con la oclusin dentaria.
Se visualizan las relaciones
linguales en detalle de las
piezas dentarias
antagonistas.
Permite registrar las
relaciones oclusales en
diferentes momentos de un
tratamiento activo , como en
casos de ortodoncia que se
modifican las relaciones

USOS ARTICULADOR
Mtodo de diagnstico (exmen complementario de ATM).
Documentacin de casos clnicos.
Nos brinda informacin oclusal del paciente , mediante los
mdelos articulados.(esttica dinmica)
Planificacin del tratamiento (ajuste oclusal, reconstruccin
oclusal ,encerado , anlisis de gua ).

Todos stos procedimientos mencionados se realizan en

ortodoncia, ciruga ortogntica , rehabilitacin oral , prtesis
, el articulador ms aplicado para estos procedimientos es
el semiajustable incluso ms sencillo 9.

PARTES DEL ARTICULADOR

La rama superior del articulador
comprende
los
siguientes
elementos 9 :
Cuerpo de la rama superior.
Dos caja glenoideas.
Arandela
para
intercondilar.

la

distancia

Pua incisal.
Platina de montaje y tornillo de
fijacin.

Caja glenoidea
1. Pared interna de la caja
glenoidea
,
con
el
tornillo superior.
2. Pared superior de la
caja glenoidea.
3. Pared posterior de la
caja glenoidea.
4. Saliente metlico para
el arco facial.
5. Vstago grueso 9.

Pa incisal
Es un vstago , en el sector
anterior del cuerpo de la
rama superior , tiene un
extremo
plano
que
combinado con una mesita
incisal
metlica
permite
graduar
las
alturas
cuspideas y gua incisal en
casos de prtesis . Su
otro extremo convexo , se
utiliza con una mesa incisal
plstica
,diseada
para
individualizar
la
gua
anterior.

RAMA iNFERIOR
ARTICULADOR .
A.

Sector posterior vertical donde

se fijan los elementos condilares
de
la
ATM
,
que
puede
atornillarse de acuerdo a la
distancia intercondilea registrada
con el arco facial.9

B.

Platina de montaje inferior.

C.

Una posicin horizontal donde se

fija con tornillo de sujecin.

D.

Sector anterior donde se puede

intercambiar las mesas incisales

ARCO FACIAL .

Olivas auriculares .
Nasion.
Tenedor u horquilla.
Brazos , posee dos ;
(derecho e izquierdo).
Permite localizar la
posicion tridimensional
del modelo superior en
el espacio respecto al
plano axio-orbitario9.

MONTAJE PROPIAMENTE DICHO .

Para el montaje se necesita

12

Arco facial , taza de goma ,tenedor, compuesto de modelar ,

agua caliente o mechero de alcohol y yeso blanco.
Preparacion del articulador .
Colocar la inclinacin de la gua condilea sagital en 30,lo
que ayuda a colocar los componentes del articulador en
relacin centrica.
El ngulo de Bennett se deja en 0.
La platina de montaje se coloca en la rama superior
asegurando su correcto asentamiento.

PROCEDIMIENTOS PARA LA TOMA

DE IMPRESIN CON ALGINATO.
PREPARACIN DEL PACIENTE

Colocar paciente
maxilar paralelo piso.
Para toma de maxilar
superior, los codos
deben estar a igual
altura.
Para impresin inferior
la boca debe estar
altura de hombros.
Escoger bien las
cubetas 11,12.

PROCEDIMIENTOS PARA LA TOMA

DE IMPRESIN CON ALGINATO.
Para tomar las impresiones
debemos contar con alginato
y sus respectivas medidas
para el agua
y el polvo,
una solucin astringente,
una copa de hule, una
esptula para mezclar
alginato, tiras de cera
utility ,
espejo bucal,
servilletas de papel, un juego
de portaimpresiones
perforados o no, ya sean de
metal o plsticos y
guantes de hule 12.

PROCEDIMIENTOS PARA LA
TOMA DE IMPRESIN CON
ALGINATO.

SELECCIN DE LOS
PORTAIMPRESIONES

PROCEDIMIENTOS PARA LA TOMA DE IMPRESIN

CON ALGINATO12 .

Preparacin de la boca
del paciente

Toma de la impresin
superior.
Remocin de la impresin
superior

PROCEDIMIENTOS PARA LA TOMA DE IMPRESIN

CON ALGINATO.

Impresin inferior.
Remocin de la
impresin inferior

PROCEDIMIENTOS PARA LA TOMA

DE IMPRESIN CON ALGINATO

Desinfeccin de las
impresiones de alginato.
Glutaraldehido.
Derivados del cloro.
Yodforos
12 de
.
Preparacin
las
impresiones para el
llenado

PROCEDIMIENTOS PARA LA TOMA

DE IMPRESIN CON ALGINATO

vaciado de la
impresiones

PROCEDIMIENTOS PARA LA TOMA

DE IMPRESIN CON ALGINATO

Obtencin de modelos

REGISTRO ARCO FACIAL DEL

MODELO SUPERIOR.
Se coloca el localizador
Nasin.
La tcnica ms utilizada es el
eje posterior de rotacin
aproximado , en la que es
aplicable el uso de las olivas
auditivas plsticas que tienen la
mayora de los arcos faciales

REGISTRO ARCO FACIAL

DEL MODELO SUPERIOR.
El registro con arco
facial inicia con las
superficies dentales
oclusales e incisales de los
dientes superiores y en
algunos casos, inferiores.
Con el tenedor utilizando
diferentes materiales,
tales como :
Modelina.
Cera de alta fusin.
Elastmeros.

REGISTRO ARCO FACIAL

DEL MODELO SUPERIOR.
Se coloca el tenedor en
boca del paciente , se
pide que muerda con
firmeza , hasta que
frague el material .
Se revisa el registro y se
recortan los excedentes.
Una vez colocadas las
olivas ,se lee la distancia
intercondilea en zona
anterosuperior del arco
facial.9

REGISTRO ARCO FACIAL

DEL MODELO SUPERIOR.

Se fijan los tornillos del

arco facial .
Se fijan las nueces del
arco facial , es muy
importante que se fije
la posicin del tenedor
con los brazos del arco
facial , previendo no se
distorsione 9.

REGISTRO ARCO FACIAL

DEL MODELO
SUPERIOR.
Se retira el arco facial
Se fijan los condilos de la
rama inferior con
referencia de las
distancias intercondileas.
A continuacin se fija en
la rama superior , la
distancia intercondilea ,
luego se monta el arco
facial en la rama superior
del articulador
coincidiendo los orificios
de olivas auriculares con
salientes metlicas de
las cajas glenoideas , que
llevan el arco facial. 9

REGISTRO ARCO FACIAL DEL

MODELO SUPERIOR.
La rama superior tiene una
platina de montaje que
recibe el yeso , debe estar
en contacto con la barra
transversal de los brazos
del arco , al conseguir el
fraguado de las masas se
disminuye el volumen de
expansin total de la masa
que asegura la posicion de
mdelo superior en la rama
superior.
Al retirar el arco , los
modelos deben estar en
correcta posicin.

MONTAJE DE MODELO INFERIOR

Etapas ;
Confeccin del jig , como
desprogramador incisal.
Periodo 3 hrs.
Registro de relacin
cntrica fisiolgica , con
cera.
Registro de la cntrica
neuromuscular.

Una vez registrada la RCF

, con la cera y el jig , se
le retira el jig incisal y en
posicin erguida se le pide
al paciente cierre varias
veces sin apretar de
manera rpida , desde
cercanos a posicin
postural ,hasta el contacto
con la cera ubicadas en
ambos lados de los
sectores posteriores del
maxilar.

Montaje :
Colocar los modelos superior e
inferior en posicin
intercuspal .
Colocar la cera y determinar
la diferencia del espacio con
la medicin anterior.
Compensar el grosor de la
cera en la pa incisal ,esto
con el objeto de retirar la
cera quede en 0 los modelos
en oclusin.
Se fijan los modelos en
relacin cntrica
Luego en la platina del
maxilar superior.
Luego fijamos la posicin del
modelo inferior.

Registro de la Relacin Cntrica

Relacin Cntrica
Antes de mencionar la
power centric del Dr
Roth debemos saber
como lograr una relacin
cntrica , algunas son
manuales (manipulacion
mandibular) tenemos dos
formas :
Chin point(punta del
pulgar)
Bimanual de Dawson

 Tcnicas
electroinducidas , se
aplica estimulacin
elctrica en regin
preauricular. Pero ha
presentado algunas
criticas .

Autoinducidas por desprogramacin

neuromuscular
Entre las ms
importantes se
mencionan cuatro :
Laminillas de Long
Jig incisal
Plano interoclusal
Power centric
(Roth)

POWER CENTRIC
(centrica de fuerza)
Para realizar esta tcnica ,
se debe tener en cuenta
cuatro puntos
importantes :
1. Posicin del paciente
2. Manipulacin mandibular
3. Direccin y magnitud de
la fuerza ejercida sobre
la mandbula
4. Materiales de registro

(centrica de fuerza)Roth
Esta tcnica se basa en la
fuerza muscular , para
asentar los cndilos contra
el disco y la eminencia
articular para alcanzar
una RCF determinada
muscularmente .
Utilizando un tope de
cera anterior(Delar azul)
se instruye al paciente a
morder sobre la cera
contra los registros de las
piezas posteriores.

Se menciona que bajo

cntrica de fuerza ,con
un tope anterior , se
logra que los cndilos se
desplacen de su eje de
bisagra en RC a una
posicin ms compresiva
anterosuperior , lo que
significa que bajo
apriete voluntario en
cntrica , se determina
una compresin
bilateral , con una
disminucin del espacio
fisiolgico, entre las
superficies articulares

ANALISIS OCLUSAL CON

ARTICULADOR
Cuando tengamos los mdelos de estudio colocados en
el articulador debemos realizar un anlisis detallado
de la oclusin para obtener un diagnstico preciso ,
objetivo y un plan de tratamiento correspondiente a
las necesidades del paciente.
Debemos observar ; contactos prematuros ,
deslizamiento en cntrica, gua anterior
,interferencias de trabajo, interferencias en
protrusiva, interferencias de balance y bruxofacetas
Determinar en el plan de tratamiento si stas
alteraciones son reversibles o irreversibles.

OCLUSIN FUNCIONAL
Articuladores en ortodoncia :
La mayoria de ortodoncistas
, valora la oclusin de manera
clnica y con ayuda de
mdelos recortados
ortodnticamente
contactando en mxima
intercuspidacin.
Roth , (1981) manifest que la
oclusin no puede ser bien
valorada sin articulador 8.

El uso del articulador es igual que

para cualquier paciente .
oRegistro con arco facial
oMontaje del modelo maxilar en el
articulador.
como mencionamos anteriormente
para obtener la RC tenemos diferentes
maneras de realizarlo :
Luce 1964 ,us un jig acrlico en
dientes anterosuperiores
Dawson 1979 , us un rollo de
algodn entre los incisivos
Corday 1996 , utiliz una cera blanda
aplicada a dientes superiores e
inferiores , guiando la mandibula a su
posicin retruida 8 .

Los articuladores deben

de proveer ms informacin
adicional .
Hay pocos pacientes , con
discrepancias
entre
la
posicin
de
contacto
retruido
y
posicin
intercuspidea , definiendola
como sunday bite .
Hacer una mala observacin
nos puede llevar a un mal
diagnstico y un mal plan
de tratamiento.
Ejemplo clase III y clase
II .

 En casos de clase II y III

es importante establecer
la relacin interoclusal,
con los dientes en
posicin de contacto
retruida.En la planeacin
ortogntica el estudio de
modelos es esencial
(preparcin
prequirurgica ), en
procedimientos de ciruga
ortogntica , los mdelos
de estudio sirven de apoyo
para realizar los
movimientos quirurgicos 8.

MATERIALES DENTALES
Yesos dentales : el yeso se
denomina dihidrato sulfato de
calcio , para uso dental
hemihidrato sulfato calcico.
Clasificacin 5 :
Tipo 1 ; impresin
Tipo 2 ; mdelo(paris)
Tipo 3 ; piedra dental , mdelo
Tipo 4 ; piedra dental(velmix) ,
baja expansin, alta resistencia.
Tipo 5 ; piedra dental , alta
resistencia ,alta expansin .

TIEMPO DE FRAGUADO

Es el que transcurre desde la mezcla

inicial hasta el fraguado total , se
divide en 3 fases:

1. ELABORACION: la mezcla de agua

/polvo puede ser manipulada
manualmente
2. INICIAL DE FRAGUADO: es el tiempo
necesario para que adquiera un mnimo
grado de consistencia (semiduro)
3. TIEMPO FINAL DE FRAGUADO:
suficientemente endurecido.(su
resistencia es considerable despus 24
horas)

CERAS DENTALES
Las ceras dentales pueden
estar compuestas por ceras
naturales o sintticas,
gomas, grasas, cidos
grasos, aceites, resinas
naturales , sintticas y
pigmentos. Para lograr las
caractersticas particulares
de trabajo de cada una de
ellas mezclan las ceras ,
resinas naturales ,
sintticas adecuadas y
otros aditivos.

CLASIFICACIN SEGN
ORIGEN
1. Minerales
2. Vegetales
3. De insectos
4. Animales

 Bases: para establecer la

dimensin vertical, el plano de
oclusin y la forma inicial de la
arcada dental en la fabricacin
de prtesis completas y
parciales. Permite establecer
el contorno deseado en la
prtesis. Composicin:
ceresina: 80%; cera de abejas
12%; carnauba 2,5%; resinas
3%; ceras microcristalinas
2,5%. Se presentan como
lminas de 7,6 x 15 x 0,13 cm
de color rosado o rojo.

Cera para el registro de

mordidas: se utiliza para
articular con exactitud
modelos de arcadas
opuestas. La fluidez a
37C oscila entre el 2,5
y el 22%, lo que indica
que puede presentar
distorsiones al retirarlo
de boca.

MATERIALES DE IMPRESIN
ALGINATO

Tiene su origen en algas , de

ah su nombre . Es conocido
como ac. Algnico.
Composicion qumica :
Alginato soluble +sulfato de
Ca (reactor para que
gelifique rpidamente )
+fosfato trisdico
(retardador) +material de
relleno (tierra de diatomeas )
=alginato

a. Sulfato de calcio .
Reactor 16%
b. Fosfato trisodico
Retardador 2%
c. Tierra de diatomeas
material de relleno 60%
d. Alginato soluble de
potasio o sodio .
e. Oxido de zinc . Aumenta
la resistencia 4%
f. Fluoruro de potasio y
titanio .Acelera el
fraguado del yeso 3%

TIEMPO DE GELIFICACION
TIPO I : gelificacin rpida de 1 a 2
minutos .
TIPO II :gelificacin lenta de 2 a 5
minutos .Es el ms utilizado

ACRILICOS

Composicin del acrilico ,material base

Polvo
Polmero
Iniciador
Pigmentos
orgnicos

Grnulos de polimetilmetacrilato
Perxido de Benzoilo (aprx 0.5%)
Sales de Cadmio o hierro o pigmentos

Lquido

Activador
N N dimetil- p- toluidina(autocurado)
Monmero
Metilmetacrilato
Polimeros cadenas Etilenglicol dimetacrilato (+/cruzadas
10%)
Inhibidor
Hidroquinona (indicios eugenol)

Son molculas
constituidas por carbono
e hidrgeno
principalmente y en menor
cantidad nitrgeno ,
oxigeno y azufre .
A esta molcula se le
llama monmero y la
unin con enlaces de
carbono de varias de
estas molculas se
denominan polmeros 9.

ETAPAS DEL ACRILICO

Etapas: Todos van a tener varias fases de reaccin:

1. Arenosa : Fase de activacin, consistencia similar a la arena( 40 seg. a 1 minuto

en condicin ambiente)
2. Filamentosa: Fase adhesiva se inicia la reaccin. El producto se vuelve pegajoso.
Forma hilos que se adhieren a esptula (2 minutos en condicin ambiente)
3. Plstica (o de propagacin de la reaccin): se puede moldear, no se pega. Es la
que se aprovecha para llevarla al molde de yeso (tiempo de trabajo til, 3 a 4
minutos condicin ambiente)
4. Gomosa: Consistencia ms dura y poco manejable (2 minutos aprox)
5. Endurecimiento total. Fase de polimerizacin: ya est rgido y fraguado, con la
forma que le damos

INDICACIONES DE
LOS POLMEROS
ACRLICOS
Prtesis completa
Prtesis parciales
removibles
Aparatos de ortodoncia
Base en protesis
maxilofacial.
Cubetas individuales(jig)
o desprogramador.

COMPUESTO DE
MODELAR
Un material de
impresin de los ms
antiguos.
Es termoplstico,
rgido al medio
ambiente, no
cristalino y con
propiedades
viscoelsticas

COMPOSICIN
Matriz : Resinas 40%;
ceras 7%, Estearina
3% (esta es afectado
por la temperatura).
Carga : Relleno 50%,
Colorantes (son
inertes, no participan
en la reaccin de
endurecimiento

Clasificacin de godivas
Segn la temperatura
a la cual se plastifica
Baja fusin 45C
(blancas y grises)
Media fusin 50C
(verde)
Alta fusin55C
(burdeo).

Segn su tipo
Tipo I: compuesto
para impresiones.
Tipo II: compuesto
para cubetas

Bibliografa
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