Corse Milwaukee

DOCENTE:
INTEGRANTES:
El cors de Milwaukee es una ortesis cervico-

toraco-lumbo-sacra(CTLSO) compuesta por un
anillo cervical, una cesta plvica, una supra
estructura y elementos auxiliares de

correccin.
CESTA PLVICA
se confecciona en termoplstico o cuero y

su funcin es proporcionar un soporte fijo
en la base de la columna vertebral. La

parte superior se ajusta encima de las
crestas ilacas La parte anterior
proporciona una compresin que abarca
desde 1 cm por encima de la snfisis del
pubis hasta 1 cm por debajo del apndice
xifoides. Las reas laterales conforman la
zona de la pelvis, desde las crestas ilacas
hasta 2,5 cm por debajo de los
trocnteres. En la zona posterior, la cesta
abarca hasta la mitad del tercio inferior de
los glteos.
ANILLO CERVICAL
se compone de dos apoyos occipitales
y un apoyo supragltico, cuya funcin es la
estabilizacin de la cabeza, limitando el
desplazamiento lateral y mantenindola
centrada, obligando a la elongacin de la
columna.
SUPERESTRUCTURA
consta de 2 barras posteriores, que parten
de los dos apoyos occipitales y se anclan
en la cesta, y 1 barra anterior centrada
que une el anillo con la cesta por su parte
delantera.
consisten en placas y apoyos laterales con formas y

localizacin que dependen del tipo y nivel de la
curva y almohadillados en la zona de contacto
Placa torcica. Tiene forma de L y suele ser de
aluminio. Colocada sobre las costillas bajo el pice
de la curva, consigue una correccin pasiva de la
curva torcica.
Almohadilla lumbar. Es triangular y de aluminio
forrado. Se coloca sobre las apfisis transversas en la
convexidad de la curva lumbar.
Placa axilar. Se extiende horizontalmente bajo la
axila. Es de aluminio o plstico. Se coloca en
oposicin a la almohadilla dorsal.
Anillo de hombro. Colocado en dobles curvas
torcicas, permitiendo descender el hombro que se
mantiene ms elevado.
Almohadilla oval. Se coloca sobre la barra

anterior para corregir una deformidad
anterior costal.
Autoelongacin activa, lograda por la cesta

plvica y la superestructura metlica unida a
ella (fuerzas F1, F2 y F5).
Correccin de la desviacin angular y la
rotacin mediante las placas torcicas
aadidas (fuerzas F3 y F4).
Fuerzas horizontales equilibradas: correccin
de la curva por tres puntos de apoyo.
Fuerzas axiales de traccin: correccin por
autoelongacin del raquis.
Aumento de presin abdominal: reduccin de
cargas intervertebrales.
Envoltura, alrededor del paciente.
Inmovilizacin: fijacin esqueltica.
Correccin pasiva: compresin, elongacin y

desrotacin del raquis, as como la eliminacin
de la hiperlordosis lumbar por la compresin
abdominal. Correccin activa: movimiento de
huida de los apoyos y del anillo, tambin
conocido como efecto jaula
f4
f3
f1
f5
f2
Escoliosis torcica con el pex de la curva en D7 a D9, y

con compensacin lumbar (rotacin moderada).
Escoliosis lumbar (D11 a L4 o L5). Con el pex de la curva
en L1 y L2.
Escoliosis toracolumbares. La vrtebra pex es D11 o
D12.La curva se extiende desde D6/7 a L2/3. Suele
acompaarse de dos curvas compensadoras a nivel
cervicotorcico y lumbar.
Escoliosis de doble curva: dos curvas, una en la regin
dorsal y otra en la regin dorsolumbar o lumbar.
El cors de Milwaukee tiene como objetivo evitar la progresin de las curvas escoliticas y/o cifticas,
corregir la magnitud de curvas, y de origen idioptico, traumtico o paraltico o mantener la
deformidad de las curvas hasta completar el crecimiento ,Su efectividad es mxima en aquellas
escoliosis poco estructuradas, con menos de 40 Cobb y cuando el paciente no ha finalizado su
crecimiento (adolescentes), es decir, cuando el estudio radiolgico revela que son flexibles.
Objetivos: prevenir la progresin de la curva durante la fase mxima de riesgo durante la inmadurez vertebral y
conservar los resultados obtenidos tras retirar el cors.
Tratamiento ortopdicos en curvas de 25-45 grados.
Milwaukee:
Mecanismo: Elongacin pasiva de la columna y la correccin mediante fuerzas ejercidas en tres puntos por
presin lateral de las placas .Autoelongacion al estirar la columna estudio de casos y controles de Lentein y
Winter 1994.
1020 pacientes .
Conclusiones: el cors de Milwaukee modifica la historia natural de EIA.
Pieza de fracaso del paciente con curvatura entre 20-30 grados y risser 0 48% sin tratamiento.
Si el risser es mayor de 2 fracaso con cors del 10% y 23% sin tratamiento.
Este cors puede ser de gran valor en nios con curvatura, torcico alta .si es adolescente con curva superior a
25 y risser 0 se debe colocar sin demora el cors .
La eficacia de esta ortesis solo puede juzgarse en curvatura entre 20 -30 y risser 0.
En diferentes estudios encontraron que el uso del cors de Milwaukee, durante 23 horas el da interrumpe la
progresin de la curva, frente al uso de 9-16 horas al da.
Baehler AR. Tcnica ortopdica: Indicaciones. T II: Extremidad superior.

Columna vertebral. miscelnea. Barcelona: Masson; 1999.
Viladot R, Coh O, Clavell S. Ortesis y Prtesis del Aparato Locomotor:
Columna Vertebral. Barcelona: Masson; 1985.
Zambudio R. Prtesis, ortesis y ayudas tcnicas. Barcelona: Masson; 2009.
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El cors de Milwaukee es una ortesis cervico-

estructura y elementos auxiliares de

se confecciona en termoplstico o cuero y

en la base de la columna vertebral. La

consisten en placas y apoyos laterales con formas y

Almohadilla oval. Se coloca sobre la barra

Autoelongacin activa, lograda por la cesta

Correccin pasiva: compresin, elongacin y

Escoliosis torcica con el pex de la curva en D7 a D9, y

Baehler AR. Tcnica ortopdica: Indicaciones. T II: Extremidad superior.

Zambudio R. Prtesis, ortesis y ayudas tcnicas. Barcelona: Masson; 2009.

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