Presentación Hemato.

PRCTICA No.
6
Recuento de reticulocitos

Lab. De Hematologa

Integrantes equipo No. 5
- Aguilar Colorado ngel Sahid.
- Cruz Blas Mara Leticia.
- Garca Ixtepan Francisco.
- Gonzlez Peraez Santiago.
FUNDAMENTO

El RNA residual de los hemates
inmaduros (reticulocitos) es
precipitado y teido con una
tincin in vivo de azul de cresil
brillante.
La tincin hace que el ARN
ribosmico y residual se precipiten
juntos con las pocas masas
restantes de mitocondrias y ferritina
en los eritrocitos jvenes vivos para
formar cmulos y filamentos visibles
al microscopio de color azul oscuro
(retculo).
GUA DE ESTUDIO

1. Qu son los reticulocitos y en donde se producen?

Los reticulocitos son eritrocitos inmaduros en el estadio
final de diferenciacin que contienen ARN y ribosomas.

Se originan de los eritroblastos ortocromticos.
Expulsan el ncleo y maduran gradualmente.
Inician y permanecen en la medula sea (3 das)
Salen a sangre perifrica y maduran 1 da despus.
2. Describe sus caractersticas morfolgicas.

Mide de 8 m a 9 m
Sin ncleo.
Sin cromatina.
Residuos de ribosomas.
Citoplasma azul y conserva un cierto grado de basofilia.

3. Qu utilidad tiene efectuar en un paciente el
recuento de reticulocitos?

Sirve para valorar la actividad eritropoytica de la
mdula sea y determinar el origen central o
perifrico de una anemia.

4. Qu nos indica encontrar valores elevados o
disminuidos de reticulocitos en la sangre?

Disminucin:
Anemia aplsica.
Crisis aplsica de anemia hemoltica.
Hipoproliferacion inducida por quimioterapia o
radiacin.
Anemia perniciosa.
Disminucin de eritropoyesis.

Aumento:
Hematopoyesis acelerada.
Perdida sangunea.
Crisis asociada con anemia hemoltica.
Despus de tratamiento de anemia perniciosa, deficiencia de
acido flico o deficiencia de hierro.

5. Por qu debe reportarse tanto el valor relativo como el
absoluto en este recuento?

Interpretaciones errneas, ya que los resultados dependen del
nmero total de eritrocitos presentes en la sangre perifrica.

Si la cifra total de eritrocitos esta disminuida, el porcentaje de
reticulocitos no refleja de manera precisa la produccin de
nuevos eritrocitos por la medula sea.
MATERIAL

o Material necesario para la extraccin de sangre.
o 3 tubos de ensayo.
o 1 Pipeta Pasteur.
o Portaobjetos.
o Puente de tincin.
o 1 pipeta de Thoma para glbulos rojos con boquilla.
o 1 Cmara de Neubauer.
o Boquilla

REACTIVOS

o Solucin colorante de azul de cresil brillante la cual se prepara
de la siguiente manera:
- Oxalato de sodio. . . . . . . . . . . 1.3 g
- Azul de cresil brillante . . . . . . .1.0 g
- Agua destilada . . . . . . . . . . . . .100 mL

o Colorante de Wright.
o Solucin Buffer de fosfatos.
o Solucin de Gower.

EQUIPO

Bao de agua a 37 C.
Microscopio.
Agitador de pipetas de Thoma.

TCNICA

Extraer sangre
venosa en tubo con
anticoagulante.
Agregar 3 gotas de
azul de cresil y 3
gotas de sangre en
un tubo de ensayo
Dejar en bao de
agua a 37C por 15
min.
Mezclar la solucin y
preparar un frotis en
portaobjetos
Teir con colorante
de Wright
Observar a 100x y
contar 1000 GR
anotando el # de
reticulocitos que
haya.
Obtener el
porcentaje de
reticulocitos
Obtener la cantidad
de reticulocitos por
mm
3

Valor relativo en %

% ( ) =

1000
100

Valor absoluto

/
3
=
% /
3
100

Valor relativo corregido

= %

(45%)

El hematocrito del paciente se usa para determinar el factor de
correccin adecuado, se utiliza un valor normal que en promedio para
hombres y mujeres seria de 45.

VALORES DE REFERENCIA

En adultos el valor relativo corregido va de 0.5 a 1.5 %; recin
nacidos, 2.5 a 6.5%. El valor absoluto va de 24,000 a 84,000 por
mm
3
.

Edad
Recuento de reticulocitos
(%)
Recuento absoluto de
reticulocitos (10
9
/l)
Primeras 24 horas de vida 2 a 6 70 a 330
1 da a 2 semanas 0.3 a 0.5 10.5 a 82.5
2 semanas a adulto 0.5 a 2.2 20 a 120
Bibliografa.

Turgeon, M. (2006). Hematologa clnica: teora y
procedimientos. Mxico: El manual moderno.
Alonso, M. (2013). Indices reticulocitarios: fraccin inmadura
de reticulocitos (FIR), contenido de hemoglobina de
reticulocitos (CHr). Hematologia, 17(1), 67-69.
Manascero, R. (2003). Atlas de morfologa celular, alteraciones
y enfermedades relacionadas. Bogota: CEJA.
Rodak, B. (2004). Hematologa: fundamentos y aplicaciones
clnicas. Buenos Aires: Medica Panamericana.
Gracia Gonzales, F. et al. (2011). Utilidad de la biometra
hemtica en la prctica clnica. Revista de sanidad militar
Mxico. 65(6), 294-300.
Maya, G. (2007). Del hemograma manual al hemograma de
cuarta generacin. Medicina y laboratorio. 13 (11-12), 511-550.

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