El documento proporciona información sobre la anatomía del diencéfalo. Describe sus límites y estructuras principales como el tálamo óptico, epífisis y subtálamo. El tálamo óptico contiene varios núcleos que se conectan con diferentes regiones cerebrales y cumplen funciones sensoriales y motoras. La epífisis regula procesos como la pigmentación, el sueño y la maduración sexual. El subtálamo está ubicado debajo del tálamo y contiene el nú
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El documento proporciona información sobre la anatomía del diencéfalo. Describe sus límites y estructuras principales como el tálamo óptico, epífisis y subtálamo. El tálamo óptico contiene varios núcleos que se conectan con diferentes regiones cerebrales y cumplen funciones sensoriales y motoras. La epífisis regula procesos como la pigmentación, el sueño y la maduración sexual. El subtálamo está ubicado debajo del tálamo y contiene el nú
El documento proporciona información sobre la anatomía del diencéfalo. Describe sus límites y estructuras principales como el tálamo óptico, epífisis y subtálamo. El tálamo óptico contiene varios núcleos que se conectan con diferentes regiones cerebrales y cumplen funciones sensoriales y motoras. La epífisis regula procesos como la pigmentación, el sueño y la maduración sexual. El subtálamo está ubicado debajo del tálamo y contiene el nú
El documento proporciona información sobre la anatomía del diencéfalo. Describe sus límites y estructuras principales como el tálamo óptico, epífisis y subtálamo. El tálamo óptico contiene varios núcleos que se conectan con diferentes regiones cerebrales y cumplen funciones sensoriales y motoras. La epífisis regula procesos como la pigmentación, el sueño y la maduración sexual. El subtálamo está ubicado debajo del tálamo y contiene el nú
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DIENCEFALO
Dr.Enrique Espinoza Delgado
ANATOMIA HUMANA Limites: Posterior : plano imaginario dorsal a la comisura blanca posterior. Anterior: un plano que va desde el agujero interventricular o de monro hasta el quiasma optico. Lateral: brazo posterior de la capsula interna. Superior: techo del III ventriculo. Medial : cara lateral del II ventriculo. Inferior: formado de adelante atrs,quiasmaoptico,infundibulum, tuberculos mamilares,y la parte rostral del mesencefalo. 5. Metatlamo LMINA CUDRIGMINA PULVINAR TALAMO PTICO GENICULADO LATERAL O ANTERIOR GENICULADO MEDIAL O POSTERIOR PEDNCULO CEREBELOSO MEDIO METATLAMO
TLAMO PTICO Tlamo Estructura gris ms representativa del diencfalo. Centro superior sensitivo.
Forma ovoide Ubicacin a uno y otro lado de la lnea media, unida por una comisura gris intertalmica Dimensiones 4cm de largo 3cm de ancho 2.5 a 2.8cm de espesor.
Cada talamo tiene dos extremos y cuatro caras: Extremo anterior ,forma el limite posterior del agujero de monro. Extremo posterior ,forma el pulvinar. Cara superior , piso del ventriculo lateral. Lateralmente: con el nucleo caudado
POLOS ANTERIOR: RELACIONADO CON AGUJERO INTERVENTRICULAR
POSTERIOR: CONFORMADO POR EL PULVINAR CARAS
SUPERIOR: SUELO DEL V.L
INFERIOR: METATLAMO POR ENCIMA DE LMINA CUADRIGMINA
LATERAL: NCLEO CUADADO CON ESTRIA TERMINAL Y VENA TALAMOESTRIADA
MEDIAL: PARED LATERAL III VENTRCULO Partes y estructura Tiene una cobertura en superficie extracto zonal Presenta una estra central de sustancia blanca, que de atrs hacia delante divide al tlamo en 3 sectores: medial , lateral y anterior.
Siendo el anterior donde se ubica el ncleo anterior talamico.
Adoptando la forma de una Y delimitado por la lamina medular interna y unida al tlamo contralateral mediante la comisura gris intertalamica.
Dentro de la estra medular talmica hay ncleos intralaminares. TLAMO PTICO 23 4 CEREBRO Y TLAMO PTICO GNDLI GNDM GNA GNL GNVLA GNVLI GNVLP NVPL GNDLA TLAMO PTICO GRUPOS NUCLEARES TALAMO GRUPOS NUCLEARES 1. GRUPO NULCEAR ANTERIOR :: Relacionado con el circuito de Papez y corteza lmbica. AFERENCIAS Y EFERENCIAS: CINGULO REAS:23, 24, 31,32 2. GRUPO NULCEAR MEDIAL - DORSOMEDIAL: Relacionado e integrado al sistema limbico y circuito de Papez (control de emociones y conductas emotivas . AFERENCIAS: de: hipotlamo, complejo amigdalino y rea 47(orbitarias, surco en H), area 6(premotora) y 32 EFERENCIAS: a: Hipotlamo y rea 47, area 6(premotora) y 32 LA ESTIMULACION,ENFERMEDAD O EXTIRPACION QUIRURGICA DEL NUCLEO DORSOMEDIAL,CONDUCE A CAMBIOS DE CONDUCTA,INCAPACIDAD PARA RESOLVER PROBLEMAS,CAMBIOS A NIVEL DE LA PERSONALIDAD Y DEL TONO AFECTIVO.
CONEXIONES DEL GRUPO ANTERIOR AFERENTE: Mamilo Talmicas EFERENTES: Tlamo Cingulares Tlamo hipotalmicas TALAMO GRUPOS NUCLEARES 3. GRUPOS NULCEARES LATERALES: 3.1 Ncleo Ventral lateral posterior a) Ncleo ventral posterolateral Aferencias: - Lemnisco medial (sensibilidad tactil epicritica; propioceptiva profunda conciente y, protopatica epicritica . - Lemnisco espinal Va espinotalmica dorsal ( sensibilidad protoptica termoalgesica) y va Espinotectal. Eferencias: - Tlamo corticales: sensibilidad tactilepicritica areas 3,1,2 , sensibilidad propioceptiva profunda consciente area 3A y 2; sensibilidad protoptica epicritica areas 3B GNVLP GRUPO NUCLEAR VENTRAL LATERAL POSTERIOR NVPL GRUPO VENTRAL POSTERO LATERAL TALAMO GRUPOS NUCLEARES 3. GRUPOS NULCEARES LATERALES: b) Ncleo Ventral Postero - medial: Aferencias: - Lemnisco trigeminal y Gustativo Eferencias : a corteza - fibras tlamo corticales, sensibilidad trigeminal epicritica en cara del homunculo cortical sensitivo de penfield(3- 1 -2 y area 43); sensibilidad profunda consciente en mismo homunculo y gustativa( lengua) . GRUPO VENTRAL POSTEROMEDIAL TALAMO GRUPOS NUCLEARES 3. GRUPOS NULCEARES LATERALES: 3.2 Ncleo Ventral lateral Intermedio Aferencias del Neocerebelo: - vas dentorubrotalamica contralateral Aferencias del Pallium - paleorubrotalamica, a travs del fasciculo talmico del pallium, que en transito se une al haz dentorubotalmico.
Eferencias a Corteza: - Tlamo corticales areas motoras (4 y premotoras 6, 8, 9 y 10)
TALAMO GRUPOS NUCLEARES 3. GRUPOS NULCEARES LATERALES: 3.3 Ncleo Ventral lateral anterior Aferencias del Pallium y del locus niger: nigrotalamicas y palidotalamicas (via Parkinson) - fasciculo talmico Eferencias a corteza: reas motoras y premotoras
TALAMO GRUPOS NUCLEARES 4. GRUPOS NULCEARES DORSOLATERALES 4.1 Ncleo dorso lateral anterior Aferencias y Eferencias: - Areas 40 39 23 24 31 32. 4.2 Ncleo dorsolateral intermedio Aferencias y Eferencias: - Areas 5 y7 4.3 Ncleo dorsolateral posterior o pulvinar Aferencias - Fibras occipito pnticas Eferencias - va visual sector geniculo - calcarino 4.3 Ncleo dorsolateral posterior o pulvinar: Se interconecta mutuamente con los lbulos occipital, parietal temporal.su proyeccion a la corteza occipital es con las areas 17,18 y19.ademas el pulvinar establece relaciones con el area del lenguaje de Warnicke(areas 39 y 40) Aferencias : - Fibras occipito pnticas Eferencias : - va visual sector geniculo - calcarino EPITALAMO SITUACION Y PARTES EPFISIS PULVINAR TLAMO PTICO Descripcin:
Se hallan situados por encima del tlamo y lo constituyen las siguientes estructuras:
Trigono habenular : pequea superficie triangular ,hundida a cada lado de la linea media,sobre el tuberculo cuadrigemino superior y medial del pulvinar.El trigono contiene neuronas que forman el nucleo habenular. NUCLEO DE LA HABENULA: Formada por neuronas ,en si es un reflejo de las vias olfatorias. ESTRIA MEDULAR TALAMICA: Formada por fibras que vienen del area septal(aferencia) trae informacion del nucleo amigdalino a traves de la estria terminal y de la formacion del hipocampo a travezs del fornix. Comisura habenular : En su curso la estra medular talamica,algunas de sus fibras no terminan en el ncleo habenular,si no que atraviesan la lnea media y llegan al otro ncleo y viceversa,este cruce de algunas fibras origina la comisura habenular.
Comisura Posterior: Es un complejo de haz de fibras que cruza la lnea media.estas fibras proceden de los ncleos intersticiales de la comisura posterior,fibras que proceden de los ncleos talamicos posteriores,del ncleo pretectal,del fascculo longitudinal medial y de los tubrculos cuadrigminos posteriores. (reflejos fotomotor y concensual).
Secrecin 3 neurotransmisores: Noradrenalina : la epfisis en su ncleo central estn relacionados con el ganglio fusiforme (simptico cervical superior), fibras postganglionares que llegan a la epfisis y producen la secrecin.
Serotonina : producido por todas las neuronas en general.
Melatonina : es la hormona principal. La sintetiza la glndula pineal, a partir serotonina y 2 enzimas. Activado por el ncleo hipotalmico supraquiasmtico. Hormona secretada: melatonina Antineurohipofisiaria inhibe la liberacin de trofinas neurohipofisiarias para la produccin de oxitocina y vasopresina. Oxitocina tiene efecto contrctil, induce el parto. Vasopresina acta a nivel del nefron 2, facilita la reabsorcin del agua Cuadro clnico si no se produce este efecto se produce la diabetes inspida. El paciente orina 2, 3, 8 litros de orina al da.
Antiadenihipofisiaria inhibe la liberacin de trofinas de la adenohipfisis principalmente gonadales(FSH, LH, testosterona, ACTH, TSH). La destruccin de la glndula pineal no produce inhibicin y determina el hipergonadismo (pubertad precoz). Pinealomas producen la estimulacin del factor inhibidor y determinan el hipogonadismo.(pubertad retardada). EPIFISIS Aferencia principal: Ncleo hipotalmico supraquiasmtico Con mediacin de la va retino hipotalmico. . Cuerpo amigdalino via estra medular talamica. .Formacin Hipocampal -via fornix: glndula pineal.
EFERENCIAS : .Nucleos interpedunculares. .Nucleo dorsal del talamo. .Tectum y formacion reticular. Activacion: Se activa por luz escasa Hormona secretada: Antineurohipofisiaria inhibe la liberacion de de trofinas neurohipofisiarias para la produccion de oxitocina y vasopresina Antiadenihipofisiaria inhibe la liebracion de trofinas de la adenohipfisis principalmente gonadales LA DESTRUCCION GLANDULAR DETERMINA LA PUBERTAD PRECOZ Y LOS PIENEALOMAS SECRETORES DETERMINAN EL HIPOGONADISMO Funcin
Se conocen claramente tres funciones:
1) Frenan el desarrollo de los genitales. Si existe enfermedad de la epifisis o la extirpamos voluntariamente antes de la pubertad se produce macrogenitosonia precoz (Sndrome de Pellezi). Esto puede evitarse con la administracin de extractos epifisarios.
2) Regula la pigmentacin de la piel. Transforma la serotonina en melanina que es la responsable de la pigmentacin.
3) regula el mecanismo de vigilia-sueo.
2
SUBTALAMO SITUACION Y PARTES SUBTLAMO
- El ncleo subtalmico tiene la forma de un lente biconvexo, que se ubica en un rea muy pequea que queda por debajo del tlamo, entre la cpsula interna y el hipotlamo.
- Los sistemas de fibras que en esta regin se describen, estn dados por: el asa lenticularis, el fascculo lenticularis y el fascculo subtalmico, que tienen que ver con Funciones Motoras Asociadas al Sistema Extrapiramidal.
COMPRENDE: Parte rostral del ncleo gris y rojo. Ncleo subtalamico de Luys Zona Incierta Asa lenticular. Campo H de Forel Fascculo Lenticular: Campo H2 de Forel Fascculo Talmico: Campo H1 de Forel Fascculo Subatalmico. AFERENCIAS DEL SUBTALAMO
La principal aferencia proviene del segmento lateral del globo plido es decir PALIDOSUBTALAMICAS. El segundo grupo de fibras, son del rea motora de la corteza es decir CORTICOSUBTALAMICAS.
EFERENCIAS SUBTALAMICAS
Las eferencias del ncleo subtalamico se proyectan a los segmentos del globo plido y a la sustancia negra ,es decir Son vas SUBTALAMOPALIDALES Y SUBTALAMONIGRICAS. Sus principales aferencias provienen del segmento lateral del globus pallidus va fascculo subtalmico.
- Por otro lado, sus principales eferencias son numerosas fibras excitadoras, que liberan glutamato al segmento medial del globo plido.
- Lesiones en el ncleo subtalmico producen alteraciones motoras consistentes en movimientos involuntarios violentos y mantenidos de extremidades, y a veces de cuello y cara.
- La enfermedad llamada Hemibalismo se relaciona con este ncleo.
HIPOTALAMO HIPOTLAMO Centro superior de funciones neurovegetativas, controlador neuroendocrino, controlador del sistema lmbico. Situacin por debajo y delante del tlamo. Por debajo del pico de la rodilla del cuerpo calloso. Lmites o Superior: surco hipotalmico o Lateral: cpsula interna o Medial: surco interhipotalmico o Anterior : quiasma ptico o Posterior : plano que pasa por detrs de los cuerpos mamilares.
Se puede dividir caudalmente (de delante hacia atrs): Hipotlamo anterior - supraptico Hipotlamo medio - infundibular Hipotlamo posterior - mamilar Craneo caudal o de delante atras Hipotalamo anterior - supraoptico Hipotalamo medio - infundibular Hipotalamo posterior - mamilar HIPOTLAMO
- Esta estructura se encuentra en la zona ms anterior e inferior del diencfalo, est formada por ms de 90 ncleos. Pesa alrededor de 4 grs.
- El extremo anterior, limita con la lmina terminales. Hacia dorsal y de delante hacia atrs, se relaciona con la comisura blanca anterior y con el surco hipotalamico. Caudalmente delimita con el mesencfalo. Medialmente, forma las paredes laterales del III ventrculo y por ltimo, lateralmente, est en contacto con el subtalmo. El lmite inferior est dado, de adelante atrs, por el quiasma ptico, infundbulo y cuerpos mamilares.
Nucleos de la zona medial o interna Comprende: Nucleos periventriculares con nucleo preoptico : Es el termostato. Ncleo supraquiasmaticos: produce GnRh relacionada con la epifisis Gran nucleo paraventricular factor libreador por la neurohipofisis de oxitocina y vasopresina Ncleo infundibular arcuato: produce factor liberador de la GHRh, GnRH,PIH. Nucleo posterior del hipotalamo : Anti hipotermia. 1 7 3 6 5 4 2 1. N. PARAVENTRICULAR 2. N. SUPRAPTICO 3. N. DORSOMEDIAL 4. N. VENTROMEDIAL 5. N.TUBERAL 6. N. POSTERIOR 7. N. MAMILAR NCLEOS HIPO- TALMICOS Nucleos de la zona intermedia Comprende: Parte del nucleo preoptico Ncleo anterior del hipotlamo(centro antihipertermia). Ncleo dorsomedial TRH Ncleo ventromedial: Centros de la saciedad y sed Ncleo premamilar : interviene en el sistema limbico. Nucleos de la zona lateral o externa Comprende: Parte del ncleo preoptico Ncleo supraoptico: produce el factor liberador de la neurotrofina hipofisiaria productora de oxitocina y vasopresina. Ncleo lateral Ncleo tubero mamilar Ncleos tubero - laterales AFERENCIAS DEL HIPOTALAMO Fascculo procenceflico medial Trgono cerebral Estra terminal. Se extiende desde el ncleo amigdalino al ncleo preoptico y termina en el hipotalamo anterior. Fibras talamo hipotalmicas Fibras palido hipotalmicas. Pednculo mamilar. Fibras retino hipotalmicas (ncleo supraquiamtico)
EFERENCIAS DEL HIPOTALAMO Fascculo mamilotalmico. Fascculo mamilotecmental Haz supraoptico hipofisiario. Va de ncleo supraoptico y paraventricular al lbulo posterior de la hipfisis (oxitocina y vasopresina) Haz tubero hipofisiario para adenohipofisis. FUNCIONES DEL HIPOTLAMO FUNCIONES DEL HIPOTALAMO CONTROL NEUROENDOCRINO PRODUCE FACTORES LIBERADORES O INHIBIDORES DE ADENO Y NEUROHIPOFISIS: TRH CRF ACTH GhRn ( hormona o factor liberador de la hormona del crecimiento) GhIh (somatostatina que inhibe la lib de la hormona del crecimiento) GnRh(hormona o factor libreador de gonadotrofinas que favorecen la liberacion de FSH LH) PIH ( hormona inhibidora de la lib de prolactina) CONTROL NEUROSECRETOR NUCLEOS SUPRAOPTICO Y PARAVENTRICULAR que producen el factor liberador neurohipofisiario para la secrecin de oxitocina y vasopresina Regulacion de la ingesta alimentara y agua: nucleos mediales: centro de la saciedad Nucleos laterales: centro del hambre y de la sed FUNCIONES DEL HIPOTALAMO REGULACIOCION DEL SISTEMA NEUROVEGETATIVO HIPOTALAMO ANTERIOR CENTRO PARASIMPATICO HIPOTALAMO POSTERIOR CENTRO SIMPATICO REGULACION DE LA TEMPERATURA HIPOTALAMO ANTERIOR: CENTRO ANTIHIPERTERMICO HIPOTALAMO POSTERIOR: CENTRO ANTIHIPOTERMIA NUCLEO PREOPTICO ACTUA COMO TERMOSTATO: MANTIENE EL EQUILIBRIO DE LA TEMPREARATURA COMPORTAMIENTO SEXUAL Y REPRODUCTIVO MEDIANTE SU CONECCION CON COMPLEJO NUCLEAR AMIGDALINO (NUCLEOS CORTICOMEDIALES DE LA AMIGDALA) INTERVIENE EN EL CIRCUITO DE PAPEZ Controla los ritmos circadianos:
El ncleo supraquiasmtico es uno de los centros que coordina los ciclos que tienen que ver con la luz y la oscuridad. Este ncleo recibe conexiones directas de la retina y permite, a travs de conexiones con otras reas del hipotlamo, actuar en conjunto con la glndula pineal y formacin reticular, en la regulacin de estos ciclos que se repiten a lo largo del tiempo.
METATLAMO COMPRENDE LOS CUERPOS GENICULADOS PARA REFLEJOS AUDIOVISULAES Y VIA AUDITIVA Y VISUAL GENICULADO LATERAL: PARA REFLEJOS VISUALES. GENICUALDO MEDIAL: PARA REFLEJOS AUDITIVOS.
LMINA CUDRIGEMINA PULVINAR TALAMO PTICO GENICULADO LATERAL O ANTERIOR GENICULADO MEDIAL O POSTERIOR PEDNCULO CEREBELOSO MEDIO AFERENTES: Lemnisco lateral Geniculado medial EFERENTES: Geniculado medial Corteza temporal AFERENTES: Cintilla ptica Geniculado lateral EFERENTES: Geniculado medial Corteza Occipital METATLAMO Va visual : Neuronas de la va visual Primera neurona : en la retina: conos y bastones (3 capa). Segunda neurona: en la retina: clulas ganglionares (8 capa) Tercera neurona : cuerpo geniculado lateral y va refleja (en el tubrculo cuadrigmino superior) Cuarta neurona: corteza occipital, rea 17 (estriada). Tambin la 18 y 19 va auditiva: Primera neurona ganglio espiral ocupa todo el trayecto del conducto espiral, delimitado por la lmina de los contornos y las 2 tablas de la lmina espiral. Su extensin es tanta como la extensin del caracol, puede llegar a 35mm.
Segunda neurona ncleo coclear ventral y dorsal se relacionan con el cuerpo restiforme, en la parte lateral de la protuberancia, en la llamada ala blanca externa del suelo del 4 ventrculo. La va principal se relaciona con el ncleo coclear ventral.
Tercera neurona cuerpo geniculado medial o inferior, o posterior que se relaciona reflejamente con el tubrculo cuadrigmino inferior, para formar la va acstica refleja.
Cuarta neurona en el rea 41 secundariamente en las reas: 42, 52, 22, 38, 37. SISTEMA LIMBICO SISTEMA LIMBICO CONFORMACION Lbulo Limbico:Cngulo, Istmo y circunvolucin del hipocampo. Nervio, bulbo y cintilla olfatoria. Ncleo olfatorio anterior. Estras olfatorias y circunv. Olfatorias. Trgono y tubrculo olfatorio. Lbulo piriforme: lbulo pre piriforme y rea entorrinal(34 28) Complejo nuclear amigdalino. Formacin hipocampal: subiculum, asta de amnn y fimbria. reas septales Trgonocerebral. Estra terminal Estra y comisura de la habnula.
BULBO CINTILLA TRIGONO OLFATORIO ESTRIA OLFATORIA LATERAL Y CIRCUNV. BULBO CINTILLA TRIGONO OLFATORIO NERVIO OLFATORIO ESTRIA OLFATORIA MEDIA Y TUBERCULO OLFATORIO ESPACIO Y SUSTANCIA PERFORADA ANTERIOR ESTRIA Y CIRCUNVOLUCIN OLFATORIA MEDIAL ESTRIA Y CIRCUNVOLUCIN OLFATORIA LATERAL UNCUS AREA OLFATORIA PRIMARIA -34- LBULO PRE PRIRIFORME: CIRCUNVOLUCIN OLFATORIA EXTERNA Y PARATERMINAL (Subcallosa) NCLEO CORTICOMEDIAL AMIGDALINO
AREA OLFATORIA SECUNDARIA -28- SURCO RINAL (PROLONGACIN ANTERIOR DEL SURCO COLATERAL) CIRCUNVOLUCIN ENTORRINAL (MEDIAL AL SURCO RINAL)
CIRCUITO DE PAPEZ HIPOCAMPO: SUBICULUM, ALVEUS, FIMBRIA ASTA DE AMONN (RELIEVE DEL HIPOCAMPO CIRCUNVOLUCIN DENTADA PILAR POSTERIOR DEL TRIGONO SALTERIO LIRA DE DAVID CUERPO DEL TRIGONO PILAR ANTERIOR DEL TRIGONO (PRE Y POST COMISURAL) CUERPO MAMILAR. FASCICULO MAMILOTALAMICO NUCLEOS TALAMICOS ANTERIORES CINGULO AREAS: 23, 24, 31, 32 TRIGONO CIRCUNV DENTADA HIPOCAMPO PILAR POSTERIOR DEL TRIGONO CIRCUNV DENTADA SALTERIO CUERPOS MAMILARES PILAR ANTERIOR DEL TRIGONO CUERPO DEL TRIGONO HIPOCAMPO CIRCUNV. DENTADA PILAR POST. DEL TRIGONO NUCLEO AMIGDALINO FIMBRIA