Tumores Benignos de Mama
Tumores Benignos de Mama
Tumores Benignos de Mama
GINECOLOGIA ONCOLOGICA
TUMORES DE MAMA
TUMORES DE LA MAMA BENIGNOS: FIBROADENOMA TUMOR PHYLLOIDES QUISTES PAPILOMA INTRACANALICULAR ECTASIA DE CONDUCTOS TERMINALES
INTRODUCCION
Para
el estudio de tumores benignos es necesario conocer la prevalencia de estas enfermedades y establecer algunos criterios: Por grupo etareo Antes de 35 aos: fibroadenoma De 35 a 50 aos : quistes mamarios Despus de los 50 aos: cancer( 60 a65 % de casos)
En caulaquier edad:lipoma, tumor filoides, papiloma, tumores raros Por la historia: tiempo?, dolor?,gravidez, Reciente y dolor: quiste, inflamacion o trauma Reciente dolor y gravidez: mastitis Tardio sin dolor: lipoma , fibroadenoma, tumor filoides, cancer , etc Solo dolor: causa muscular o neuralgia intercostal
Por
los hallazgos clinicos: Delimitado bastante movil , consistencia firme , elastica: fibroadenoma Delimitado prcialmente , poco movil,, firme duro: Fibroadema, adenoma etc. Mal delimitado: carcinoma
FIBROADENOMA
TUMOR FIBROEPITELIAL BENIGNO EN MUJERES JVENES . ETIOLOGIA:HORMONAL COMPONENTES: EPITELIAL -CONJUNTIVO TIPOS: INTRACANALICULAR PERICANALICULAR
FIBROADENOMA
FIBROADENOMA
CARACTERSTICAS: SOLIDO SUPERFICIE REGULAR BIEN DELIMITADO CON CAPSULA SUPERFICIAL CRECIMIENTO :LENTO PRONSTICO:RECIDIVA-RIESGO PARA NM
FIBROADENOMA
BENIGNOS 15-20% CAMBIOS SARCOMATOSOS-METSTASIS 1-2%DE LOS TUMORES FIBROEPITELIALES EDAD:ALREDEDOR DE LOS 44AOS EN PER Y BRASIL :MAS JVENES
TUMOR FILOIDES
BIEN
DELIMITADO. CON CAPSULA, PROLONGACIONES DIGITIFORMES AL ESTROMA TAMAOS DE 10 A 20CM CRECIMIENTO RPIDO SIN ALTERACIONES DE LA PIEL.
TUMOR FILOIDES
TUMOR FILOIDES
TUMOR FILOIDES
TUMOR FILOIDES
CARACTERISTICASESTROMA
TUMOR FILOIDES
PAPILOMA INTRADUCTAL
Entre
los 40 50 aos Se manifiesta por secrecin serosanguinolenta o de tipo acuoso Unilateral,un solo conducto, Dilatacion del conducto Crecimiento lento Histolgia tpica
PAPILOMA INTRADUCTAL
A VARIOS CONDUCTOS SE LOCALIZA EN LA PERIFERIE TUMOR PALPABLE LIMITES POCO PRECISOS MAS FRECUENTE 25 A 35 AOS RECIDIVA DX.DIF. :CARCINOMA PAPILAR
ECTASIA DUCTAL
Enfermedades con variedad de situaciones clnicas : Secrecin por el pezn : Masa Subareolar palpable, Retraccin del pezn, Abscesos de mama y Fstulas subareolares Inflamacin periductal-destruccin de la red elstica- dilatacin ductal y fibrosis periductal resultante
ECTASIA DUCTAL
1.-E.D.
ClsicaPostmenopausica -Mastitis a clulas plasmticas 2.-E.D. Premenopasica :Con final evolutivo de :Absceso retroareolar recidivante y la fstula mamilar(Hughes) Mayor frecuencia en la juventud .
ENF. FIBROQUISTICA
Microquiste -Macroquiste o enfer.de Reclus La puncin extrae lquido color amarillo citrino acelular Se opera cuando:Lquido sanguinolento,masa residual,recidiva
ENF. FIBROQUISTICA
ENF. FIBROQUISTICA
ENF. FIBROQUISTICA
NECROSIS GRASA
Enf.
Pseudotumoral semeja carcinoma. Mujeres postmenopausicas Causa traumtica 50%.Equimosis 20-30% Tumoracin dura,superficial, algunas veces fija redondeada y lisa, puede haber retraccin
MASTITIS GRANULOMATOSA
MUJERES
ENTRE 29-49 AOS INFECCIN PRODUCE >FISTULAS ALREDEDOR DE LA AREOLA O MASA GRANULOMATOSA CRNICA. SE ASOCIA A ETIOLOGA TUBERCULOSA.
MASTITIS GRANULOMATOSA
DIAGNOSTICO DE MASTOPATIAS
DIAGNOSTICO DE MASTOPATIAS
CLINICA:
A) TUMOR B) DOLOR C) SECRECIN POR EL PEZN D) ALTERACIN DE LA PIEL
EXAMEN FISICO
EN
POSICIN :SENTADO SUPINA CON ROTACIN :EN POSICIN SUPINA A LA IZQUIERDA O LA DERECHA MOVILIZACIN MEDIAL O LATERAL DE LA MAMA OBJETIVO :EXPONER LA CARA TORCICA ANTERIOR
EXAMEN FISICO
INSPECCION. A-PALPACION DE LAS MAMAS REGIONES AXILAR SUPRA E INFRACLAVICULAR. B.-ZONAS DOLOROSAS
ULTRASONOGRAFIA
RESONANACIA
MAGNETICA
TCNICAS DE BIOPSIAS:
P.A:A
F -B.A.A.F Aguja n18-20-21-22 Biopsia de tipo Tru-cut. Biopsia Core Biopsia incisional-excisional Biopsia con aguja metlica:Arpn