Tratamiento Farmacológico y No Farmacológico Del Cáncer

Causas Desconocidas:
Importancia de buscar una solucin
Enfermedad
Aumento de los tipos de tratamientos

Mejorar y extender la vida de las personas
Erradicar la enfermedad
Paliacin
Gran variedad de tratamientos que dependen de:
Cncer confinado a un solo lugar: tratamiento Las caractersticas CIRUGIA del CA

Del
estadio del CA
Si el tumor se ha diseminado solo a ganglios linfticos locales: tratamiento, EXTIRPACION
Radioterapia Quimioterapia Ambas
Si el CA no puede ser extirpado totalmente por la ciruga los tratamiento pueden ser:
Terapia Dirigida
Tratamiento con frmacos Utiliza agentes qumicos especficos

Drogas: Citotoxicas Citostaticas
Terapia no selectiva
Eliminacin de clulas alteradas
Quimioterapia:
De induccin o neo adyuvante Concomitante Adyuvante o complementaria a otro
tratamiento
Cuando se da prioridad al tratamiento inicial de quimioterapia:
Tratamientos locales menos agresivos

Reducir el riesgo de recada Restriccin de las clulas tumorales que hayan podido emigrar a otros rganos del cuerpo Destruccin de focos que no se hayan podido detectar debido a su tamao reducido
Se administra de forma simultnea a la radioterapia
Realiza un tratamiento sistemtico local
Pretende reducir el riesgo de recada de la enfermedad Aumentar la supervivencia y El ndice de curacin
Daando el DNA de las clulas cancerosas
Fase S: inhibiendo la sntesis de cordones de DNA

Detencin del proceso mittico
Afecta a las clulas malignas
Agentes
alquilantes
Antimetabolitos Antibiticos
Frmacos que actan atacando el DNA de una clula
antitumorales
Alcaloides
Funcin: puede ser en cualquier momento del ciclo Administracin:

1. Oral 2. Intravenosa
la vinca
de
Hormonas
esteroides
Ej.: ciclofosfamida, mecloretamina y cisplatin
Agentes
alquilantes
Bloquean el crecimiento celular

Inhiben la produccin de un cido necesario para que el DNA sea sintetizado. Afectan la etapa S
antitumorales
Alcaloides
la vinca
de
Hormonas
esteroides
Ej.: 6-mercaptopurina y 5-fluorouracilo
Agentes
alquilantes
Antimetabolitos
Funcionan al unirse con el DNA para evitar la sntesis de RNA Tambin impiden el crecimiento celular Imposibilitar la replicacin de DNA
Administrados por la va intravenosa
Ej.: doxorubicina y
Antibiticos
antitumorales
Alcaloides
la vinca
de
Hormonas
esteroides
mitomicina-C
Agentes
alquilantes
Impiden la divisin celular

Los alcaloides de la vinca se unen a la tubulina para impedir la formacin de husos mitticos Administracin por va intravenosa
Ej.: vincristina y vinblastina
Antimetabolitos
Antibiticos
antitumorales
Alcaloides
la vinca
de
Hormonas
esteroides
Agentes
alquilantes
Modifican el crecimiento de los cnceres con dependencia hormonal

Provocan un cambio en la forma tridimensional de los receptores en las clulas Administracin por la va oral
Ej.: tamoxifeno y flutamida
antitumorales
Alcaloides
la vinca
de
Hormonas
esteroides
Efectos secundarios:
Fatiga
Nauseas Vmito
Efectos secundarios
Conteo de clulas
plasmtica bajo
Cada del pelo

Lesiones en la boca Dolor
Frmacos u otra sustancia que impiden el crecimiento y desimanacin de la clulas cancergenas o avance del tumor Entregan sustancias txicas a las clulas cancerosas. Atacan aspectos nicos de las clulas cancerosas causando muy poco dao a las clulas saludables
Estimulan el sistema inmunitario para que destruya clulas cancerosas especficas
Interviene en traduccin de seales de crecimiento celular
Promueven la muerte especfica de clulas cancerosas
c/u clulas del cuerpo Muerte de las clulas del CA Contiene alrededor de 30,000 genes
No crecimiento de las clulas cancergenas
Como actan
c/u producen protenas diferentes
Bloqueo de protenas
Impiden que algunas protenas ayuden al cncer a sobrevivir
Trasplante de Medula
Modificador de la respuesta biolgica
Radioterapia
Cundo debe realizarse?
Cuando hay dao en la medula sea por dao de la quimioterapia
Propsito
Crear clulas sanguneas
Crio preservacin: muestra puede ser congelada
Medula sea obtenida
Procesada para separar de los fragmentos seos de la sangre
Alognico
Donante familiar Tejido tisular idntico al Pcte Obtencin de medula del mismo paciente (enfermo)
Autlogo
Destruir tanto clulas malignas como normales Una dosis de radiacin va a depender de la naturaleza de la radiacin administrada y las propiedades del tumor
Consideraciones importantes de la radioterapia:
tejido normal en el campo de irradiacion propuesto o adyacente al mismo
tejido normal en el campo de irradiacion propuesto o adyacente al mismo
la configuracion de los haces de radiacion.
energia mas adecuada para la situacion del paciente.
distribucion de la dosis y modalidad
Dosis diarias grandes
56 a 8 semanas
Ciclos tpicos
3 semanas tratamiento paliativo
5 dias/semanas
Dependen de la zona que recibe la radiacin pueden incluir:

obnubilacin
astenia mucositis
vmitos
La radioterapia aumenta el riesgo se presentar otras neoplasias malignas particularmente leucemias y canceres de tiroide o de mama
La incidencia mxima se produce entre 5 y 10 aos despus de la exposicin y depende de la edad del paciente en el momento del tratamiento
Radioterapia dejando atrs los efectos secundarios
Tratamiento mas antiguo Tumor pequeo y localizado Extraccin de todo el tejido
Objetivos:
Preventiva: extirpar
el tumor asociado a neoplasia
Estadio: extensin
enfermedad
Paliativa: tratar
complicaciones
inyeccin de ADN en tumores
Alteracin de la interaccin entre la defensa inmunitaria del cuerpo y las clulas cancerosas para reforzar
Interferones
Sustancia inmunomoduladores no especificas
Anticuerpos monoclonares
Interleucinas
Terapia gnica
Estimulantes de colonias
Vacunas
Impedir la diseminaci n de clulas del CA Sensibilizaci n de las clulas del CA

Mejora calidad de reparacin de clulas daadas
Deteccin control o supresor
Estimulan o restauran la capacidad del sistema inmune Activan las clulas B y linfocitos T citotxicos y dirigidos
Preventivas
De tratamiento
Profilacticas
Teraputicas
Funcin: impedir la formacin de CA
Funcin: tratar canceres existentes
Anticuerpos Monoclonales (MOAB o MoAB) :

Clulas que crean anticuerpos
Inyecta de clulas cancerosas humanas en
ratones
Sistemas inmunes produzcan anticuerpos Cientficos recogen las clulas plasmticas y
las unen con clulas creadas llamas Hibridomas
Las Hibridomas pueden producir grandes
cantidades de estos anticuerpos puros o MOAB
Tratamiento del cncer en diversas formas:

Mejoras respuesta
Ejemplos de anticuerpos monoclonales:

Rituzan
inmunitaria
Factores de
(rituximab)
crecimiento de las clulas
Herceptina
(trastuzumab)

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Importancia de buscar una solucin

Aumento de los tipos de tratamientos

Gran variedad de tratamientos que dependen de:

Cncer confinado a un solo lugar: tratamiento Las caractersticas CIRUGIA del CA

Si el tumor se ha diseminado solo a ganglios linfticos locales: tratamiento, EXTIRPACION

Radioterapia Quimioterapia Ambas

Tratamiento con frmacos Utiliza agentes qumicos especficos

Eliminacin de clulas alteradas

Cuando se da prioridad al tratamiento inicial de quimioterapia:

Tratamientos locales menos agresivos

Se administra de forma simultnea a la radioterapia

Realiza un tratamiento sistemtico local

Pretende reducir el riesgo de recada de la enfermedad Aumentar la supervivencia y El ndice de curacin

Daando el DNA de las clulas cancerosas

Fase S: inhibiendo la sntesis de cordones de DNA

Afecta a las clulas malignas

Frmacos que actan atacando el DNA de una clula

Funcin: puede ser en cualquier momento del ciclo Administracin:

Ej.: ciclofosfamida, mecloretamina y cisplatin

Bloquean el crecimiento celular

Ej.: 6-mercaptopurina y 5-fluorouracilo

Impiden la divisin celular

Modifican el crecimiento de los cnceres con dependencia hormonal

Cada del pelo

Estimulan el sistema inmunitario para que destruya clulas cancerosas especficas

Interviene en traduccin de seales de crecimiento celular

Promueven la muerte especfica de clulas cancerosas

No crecimiento de las clulas cancergenas

c/u producen protenas diferentes

Impiden que algunas protenas ayuden al cncer a sobrevivir

Modificador de la respuesta biolgica

Cundo debe realizarse?

Cuando hay dao en la medula sea por dao de la quimioterapia

Crear clulas sanguneas

Crio preservacin: muestra puede ser congelada

Medula sea obtenida

Procesada para separar de los fragmentos seos de la sangre

Consideraciones importantes de la radioterapia:

tejido normal en el campo de irradiacion propuesto o adyacente al mismo

tejido normal en el campo de irradiacion propuesto o adyacente al mismo

la configuracion de los haces de radiacion.

energia mas adecuada para la situacion del paciente.

distribucion de la dosis y modalidad

Dosis diarias grandes

3 semanas tratamiento paliativo

Dependen de la zona que recibe la radiacin pueden incluir:

Radioterapia dejando atrs los efectos secundarios

Tratamiento mas antiguo Tumor pequeo y localizado Extraccin de todo el tejido

el tumor asociado a neoplasia

inyeccin de ADN en tumores

Sustancia inmunomoduladores no especificas

Impedir la diseminaci n de clulas del CA Sensibilizaci n de las clulas del CA

Deteccin control o supresor

Funcin: impedir la formacin de CA

Funcin: tratar canceres existentes

Anticuerpos Monoclonales (MOAB o MoAB) :

Inyecta de clulas cancerosas humanas en

Sistemas inmunes produzcan anticuerpos Cientficos recogen las clulas plasmticas y