Salud Publica y Medicina Preventiva

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UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO Facultad de Farmacia y Bioqumica

La definicin mas conocida seala que:


Es una rama de la medicina, cuyo inters fundamental es la preocupacin por los fenmenos de salud en una perspectiva colectiva.

En 1920 Winslow le defini como:


La salud publica es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las infecciones de la comunidad y

educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene personal; organizar servicios mdicos y de enfermera para el diagnostico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades,

as como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud.

En 1990, Milton Terris propone algunas modificaciones:


La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente.

controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, as como las lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitacin,

as como desarrollar la maquinaria social que le asegura a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud.

Como especialidad no clnica de la medicina esta disciplina enfoca el tema de la salud en un contexto colectivo, buscando mediante la aplicacin de diversos enfoques de intervencin, influir positivamente para evitar la ocurrencia de enfermedad.

Definicin de J. H. Halton
La salud pblica se dedica al logro comn del ms alto nivel fsico, mental y social de bienestar y longevidad, compatible con los conocimientos y recursos disponibles en un tiempo y lugar determinados.

Busca este propsito como una contribucin al efectivo y total desarrollo y vida del individuo y de su sociedad.

La Salud Pblica, incluye:


1. Acciones de saneamiento ambiental
- Supervisin de alimentos, del agua, de la leche y sus derivados, as como de medicamentos, productos caseros y equipos de recreacin.

- Control de insectos, roedores y otros vectores. - Control de la contaminacin ambiental.

2. Prevencin de las enfermedades y sus consecuencias


- Control de padecimientos transmisibles, incluyendo infestaciones parasitarias.

- Control de deficiencias y excesos alimentarios. - Trastornos de conducta.

- Enfermedades mentales incluyendo retraso mental. - Alergias. - Enfermedades respiratorias agudas y crnicas no transmisibles.

- Enfermedades neoplsicas.

- Padecimientos cardiacos y cerebrovasculares.


- Trastornos metablicos.

- Ciertos trastornos metablicos y genticos.

- Enfermedades ocupacionales. - Accidentes en el hogar, vehiculares y en el trabajo. - Trastornos dentales. - Ciertos peligros de la maternidad, del crecimiento y el desarrollo.

3. Actividades relacionadas a proporcionar cuidados integrados de salud.

4. Actividades relacionadas con la coleccin y anlisis de estadsticas vitales.

5. Educacin para la salud individual y colectiva.

6. Planeacin y evaluacin de los servicios. 7. Investigacin cientfica.

Definicin de la Asociacin Mdica Estadounidense


La salud publica es el arte y la ciencia de mantener, proteger y mejorar la salud de la poblacin, mediante esfuerzos organizados de la comunidad. Incluye aquellas medidas por medio de las cuales la comunidad provee servicios mdicos para grupos especiales de personas.

Se relaciona con la prevencin y control de las enfermedades, con quienes requieren hospitalizacin para la proteccin de la comunidad y con los mdicamente indigentes.

La salud pblica es una disciplina que integra conocimientos de otras reas


Ciencias biolgicas Ciencias sociales Economa Administracin Demografa Bioestadstica

Diferentes interpretaciones del concepto de salud pblica

La primera equipara el termino publica con la accin gubernamental. La segunda adems del proceso gubernamental incluye la participacin de la comunidad organizada.

El tercer uso identifica la salud publica con los llamados servicios no personales de salud, es decir aquellos que se aplican al medio ambiente (por ejemplo el saneamiento ambiental) o a la colectividad (por ejemplo la educacin masiva de salud) y que por lo tanto no son apropiables por un solo individuo en forma especifica.

El cuarto uso es una ampliacin del tercero, en tanto se le aaden una serie de servicios personales de naturaleza preventiva dirigidos a grupos vulnerables (por ejemplo los programas de atencin maternoinfantiles).

Por ultimo a menudo se utiliza la expresin problema de salud publica para referirse a padecimientos de alta frecuencia o peligrosidad en la poblacin.

La esencia de la salud publica consiste en que adopta una perspectiva basada en grupos humanos o poblaciones lo que nos da sus dos campos de accin, como campo del conocimiento y como mbito para la accin.

Desde sus inicios como materia de estudio y durante el transcurso de este siglo, la salud se ha visto como una ciencia social a la que concurren un conjunto de disciplinas y es el aporte de estas el que determnale nivel de comprensin de integral de los procesos salud-enfermedad.

La salud publica tiene la responsabilidad de promover el desarrollo pleno y sano de los individuos y las comunidades en la que ellos se encuentran inmersos. Debe sealar el rumbo a seguir por la sociedad en materia de atencin y cuidado de la salud en un escenario de extrema complejidad.

La salud publica se apoya de la epidemiologa para enfrentar la salud y sus problemas en una perspectiva colectiva, pero va mas all de solo preocuparse por estos sino tambin de los elementos conducentes a la modificacin de situaciones indeseadas mediante la organizacin, administracin y aplicacin de efectivas medidas de prevencin y control.

KLEMPERER

La enfermedad es el experimento de la naturaleza. Solo vemos sus resultados, ignorando las condiciones en que se realiz el experimento.

DEFINICIN DE SALUD PBLICA

Rama de la medicina cuyo inters fundamental es la preocupacin por los fenmenos de salud en una perspectiva colectiva.

WINSLOW

La salud pblica es la ciencia y el arte de prevenir enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud fsica (cambio) para el mantenimiento de la salud.

OMS

La salud no es solo la ausencia de la enfermedad, sino el estado de completo bienestar fsico, mental y social del individuo.

MILTON TERRIS

La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental.

CONSIDERACIONES
Enfoca el tema de salud en un contexto colectivo. Se percibe al individuo como integrante de este colectivo. Busca influir positivamente para evitar la enfermedad.

INTERPRETACIONES DEL CONCEPTO DE SALUD PUBLICA


Termino cargado de significados ambigos e imprecisiones. Son prominentes cinco connotaciones: 1)Equipara el adjetivo pblica con la accin gubernamental. 2)Incluye la participacin del estado y de la comunidad.

INTERPRETACIONES DEL CONCEPTO DE SALUD PUBLICA


3)Identifica a la salud pblica con los llamados servicios personales de salud. 4)Ampliacin del tercero, aadiendo serie de servicios no personales. 5)Este trmino tambin es usado para referirse a padecimientos de alta frecuencia o peligrosidad en la poblacin.

DIFERENCIAS DE SALUD PUBLICA CON OTRAS CIENCIAS

Medicina Clnica = individual. Biomedicina = subindividual. Salud Pblica = poblaciones.

VIRCHOW

Colaboran con ella otras disciplinas: a)Biomedicina b)Ciencias Sociales c)Gentica d)Biologa

FUTURO DE LA SALUD PUBLICA

Cuenta con gran responsabilidad social de promocin. Deben adaptarse en las comunidades a la convivencia de enfermedades crnicas e infecciosas.

FUTURO DE LA SALUD PUBLICA

Debe ser verstil para la introduccin del componente social en su anlisis. El estudio y manejo de la salud ambiental constituye su especialidad.

CONCEPTO DE FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PUBLICA

Conjunto de actuaciones que deben de ser realizadas con fines concretos, necesarios para mejorar la salud de las poblaciones.

FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PUBLICA

Adems de las funciones bsicas se pueden aadir otras, pero las esenciales deben estar siempre presentes para constituir la matriz de la infraestructura operativa de la Salud Pblica.

FUNCIONES DE SALUD PBLICA

Desarrollo de una cultura de la vida y la salud: incorporar conocimientos y formar valores culturales compartidos socialmente.

FUNCIONES DE SALUD PBLICA

Desarrollo de entornos saludables y control de riesgos y daos para la salud: reduccin de impacto de emergencias y desastres de la salud.

FUNCIONES DE SALUD PBLICA

Desarrollo de la ciudadana y de la capacidad departicipacin social: capacitacin ciudadana en materia de salud, promocin de salud, desarrollo de polticas.

FUNCIONES DE SALUD PBLICA

Atencin de las necesidades y demandas de salud: garanta de la calidad de la atencin, promocin del acceso a los servicios de salud.

RESPONSABILIDADES INSTITUCIONALES EN MATERIA DE SALUD PBLICA

Interpretar las necesidades de la sociedad y responder a ellas, actuando para satisfacerlas.

RESPONSABILIDADES INSTITUCIONALES EN MATERIA DE SALUD PBLICA

Movilizacin, orientacin, articulacin y apoyo de los diversos agentes sociales y de la propia sociedad a favor de la salud de la poblacin.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA EN LAS AMERICAS

1.-Seguimiento, evaluacin y anlisis de la situacin de la salud: a)Evaluacin de las tendencias de salud del pas. B)Identificacin de necesidades de la poblacin.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA EN LAS AMERICAS

c)Manejo de estadsticas vitalesy situacin de grupos de mayor riesgo. d)Generacin de informacin til para evaluar los servicios de salud. e)Comunicacin de la informacin a los responsables de salud pblica.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA EN LAS AMERICAS


2.-Vigilancia de la salud pblica, investigacin y control de riesgos y daos en salud pblica. 3.-Promocin de la salud.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA EN LAS AMERICAS


4.-Participacin de los ciudadanos en la salud. 5.-Desarrollo de polticas y capacidad institucional para la planificacin y gestin en materia de salud pblica.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA EN LAS AMERICAS

6.Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulacin y fiscalizacin en materia de salud pblica. 7.-Evaluacin y promocin del acceso equitativo de la poblacin a los servicios de salud necesarios.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA EN LAS AMERICAS


8.-Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud pblica. 9.-Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos.

FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PBLICA EN LAS AMERICAS


10.Investigacin en salud pblica. 11.-Reduccin del impacto de las emergencias y desastres en la salud.

Es parte de la salud publica por lo que comparte sus propsitos: Promover y conservar la salud y prevenir enfermedades

Niveles de prevencin

Prevencin primaria:

Esta dirigida al individuo sano o aparentemente sano. Sus objetivos particulares son la promocin de la salud y la prevencin de enfermedades

Prevencin secundaria:

Tiene como objetivos evitar que las enfermedades progresen y limitar la invalidez

Prevencin terciaria:

Corresponde a la rehabilitacin, tanto en lo fsico como en lo mental y en lo social mediante la terapia fsica, la ocupacional y la psicolgica

Definiciones de educacin para la salud


Educacin para la salud segn Wood La suma de experiencias que influyen favorablemente en los hbitos, actitudes y conocimientos relacionados con la salud individual y comunitaria

Educacin para la salud segn Grout Es un procedimiento que incluye la transmisin de todo lo que se conoce sobre la salud dentro de los patrones deseables de la conducta individual y colectiva, mediante el proceso educativo

Campo de accin de la educacin para la salud

Para la mejora del nivel de vida ya que se puede influir en la modificacin de las condiciones de educacin vivienda y nutricin En actividades medicas al motivar sobre medidas especificas de prevencin

El proceso educativo consta de tres pasos:


Informacin Motivacin Educacin propiamente dicha

La educacin colectiva a su vez considera cinco pasos:


Anlisis del problema Sensibilizacin

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Motivacin Educacin

Niveles de atencin mdica


Primer nivel Es en el que labora personal de salud que busca remediar o resolver los problemas mdicos ms frecuentes y sencillos, sin requerir para su prevencin diagnostico y tratamiento, instalaciones especiales o tecnologa compleja

Segundo nivel Este nivel incluye los hospitales generales donde se prestan servicios de medicina interna, ciruga general, ginecobstetricia y pediatra adems de contar con auxiliares de diagnostico

Tercer nivel En este laboran especialistas para la atencin de problemas patolgicos complejos, que necesitan equipo numeroso e instalaciones especiales

GRACIAS

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