Manual Emergencia Buceo
Manual Emergencia Buceo
Manual Emergencia Buceo
Superintendente Puerto Coloso Lder de Operaciones Submarinas de MEL Asesor HSEC de Contratistas Contratista de Buceo Supervisor de Buceo del Contratista Dotacin operativa del Contratista
1.- INTRODUCCIN
Objetivo Este manual tiene por objetivo establecer una base para los procedimientos de resguardo de la integridad fsica y psicolgica de los buzos envueltos en operaciones submarinas contratadas por Minera Escondida Ltda., cuando se enfrenten a una situacin de emergencia. Estos procedimientos han sido tambin establecidos en los Estndares de Buceo de Minera Escondida, representando este manual una manera de, por un lado, enfatizar la importancia de poseer slidos procedimientos para actuar ante las emergencias, y por otro lado proveer al equipo de buceo de una gua de acceso rpido a esos procedimientos. Aplicacin Este manual es aplicado a las empresas contratistas de buceo en Minera Escondida, en operaciones hasta 45 metros de profundidad usando aire, y en operaciones con gas mezclado hasta los 80 metros de profundidad. Todo el contenido de este manual de procedimientos fue basado en lo establecido en la reglamentacin nacional de buceo comercial vigente, los Consensus Standarts for Commercial Diving Operations de la ADCI, y los Operational & Administrative Procedures de la International Diving Schools Association IDSA. Se espera que los Buzos, Supervisores o cualquier miembro del equipo del contratista de buceo se adhiera rigurosamente a la poltica de seguridad, salud, medio ambiente y relaciones comunitarias de Minera Escondida, cumpliendo sus Reglas Cardinales y tomando total conocimiento de las informaciones contenidas en este Manual para aplicarlas siempre en su trabajo diario. Procedimientos Adicionales El Contratista de Buceo debe desarrollar procedimientos especficos para responder a las otras emergencias posibles como hombre al agua, incendio en el lugar de buceo, evacuacin de emergencia en una instalacin o nave, y la evacuacin de emergencia de un buzo bajo condiciones hiperbricas. Deber tambin realizar un plan de ejercicios que incluya las principales situaciones de emergencia durante las actividades del buceo comercial y que exija que cada buzo pase por lo menos por una simulacin de emergencia de cada circunstancia de buceo mencionada en el manual de emergencia de MEL. Logrando de esta manera llegar al final de cada ao con el plan de simulacin de emergencias cubierto por todos los buzos y el equipo de apoyo. Se recomienda que los ejercicios de simulacin sean ejecutados en bajas profundidades y al trmino de la operacin de buceo. El Supervisor deber llevar un registro actualizado del tipo de 3
ejercicio de entrenamiento en que ha participado cada buzo junto a su correspondiente evaluacin de desempeo.
Definiciones ADCI Sigla de la Asociacin Internacional de Contratistas de Buceo SUPERVISOR DE BUCEO Buzo Comercial legalmente habilitado por la Autoridad Martima local como Supervisor de Buceo y poseedor de certificacin internacional por la ADCI o similar, y que es responsable de planear, coordinar y evaluar toda la operacin de buceo. BUZO DE EMERGENCIA buzo a aire asistido de superficie o buzo con gas mezclado, dependiendo del tipo de buceo a realizar, y que durante las operaciones de buceo permanece de guardia en superficie, con todo su equipo colocado (traje, cuchillo, cinturn de lastre, mosquetn de rescate, chaleco compensador, etc.), y listo para ingresar al agua con un minuto de aviso ante una situacin de emergencia o rescate. MDICO HIPERBRICO Profesional con formacin en Medicina Hiperbrica y con Currculum aprobado por la Autoridad Martima local, siendo responsable por la realizacin de los exmenes fsicos de ingreso, renovacin y de egreso; de regreso a la actividad y para cambio de funcin, actuando en conformidad con el Reglamento de Buceo para Buzos Profesionales de la Armada de Chile, adems de responsabilizarse por el auxilio mdico en el sitio del buceo, siempre que lo solicite el Supervisor ante la ocurrencia de una situacin de emergencia. CONDICIN HIPERBRICA Cualquier condicin a la que se somete una persona y en la que la presin ambiente sea mayor que la atmosfrica. DESCOMPRESIN - Conjunto de procedimientos, a travs de los cuales un buzo elimina de su organismo el exceso de gases inertes absorbidos durante determinadas condiciones hiperbricas, siendo tales procedimientos absolutamente necesarios para la preservacin de su integridad fsica durante su ascenso de regreso a la presin atmosfrica, y siempre que la Tabla de tiempo de fondo (tabla de descompresin) as lo recomiende. EMERGENCIA Cualquier condicin anormal capaz de afectar la integridad fsica y o psicolgica del Buzo o la seguridad de la operacin de buceo y del equipo involucrado en las operaciones. AGUAS PROTEGIDAS Toda masa lquida que, por la existencia de proteccin natural o artificial no est sometida al embate de olas, ni a corrientes superiores a 1 nudo. AGUAS ABIERTAS Toda el rea que se encuentra bajo influencia directa del mar en condiciones desprotegidas. 4
REGLAS DE SEGURIDAD Son los procedimientos bsicos que deben ser observados en las operaciones de buceo, de manera a garantizar su ejecucin en perfecta seguridad y asegurar la integridad fsica de los buceadores. REGISTRO DE BUCEOS/ RDO (REGISTRO DIARIO DE OCURRENCIAS) - Libro o formulario donde son registradas las actividades diarias y sus horarios, teniendo como finalidad el seguimiento operacional de los contratos. CMARA HIPERBRICA Un recipiente o vasija de presin especialmente planeado para ocupacin humana, en la cual sus ocupantes son sometidos a condiciones hiperbricas. PERODO DE OBSERVACIN Es aqul que se inicia en el momento en que el buzo deja de estar sometido a las condiciones hiperbricas y se extiende: a) hasta 12 (doce) horas despus de un buceo con aire; b) hasta 24 (veinticuatro) horas despus de un buceo con gas mezclado. CONDICIONES PELIGROSAS Situaciones en que la operacin de buceo encuentra riesgos adicionales o condiciones adversas, tales como: a) Uso y manipulacin de explosivos b) Trabajos corte y soldadura submarina c) Trabajos en alta mar d) Corrientes marinas superiores a 2 (dos) nudos; e) Altura mxima de las olas superior a 2 (dos metros); f) Maniobras que requieran trabajo pesado o trabajos con herramientas que imposibiliten el control de la flotabilidad del buceador; g) Trabajos nocturnos; h) Trabajos en espacios confinados. BOTELLA DE EMERGENCIA Botella de alta presin con volmen interno dependiendo de la profundidad (para buceos hasta 45 metros se recomienda 12 litros a 3000psi = 80 pies cbicos) llevada por el buzo en su espalda para uso en situaciones de emergencia que requieran de escape a la superficie. CAJA DE PRIMEROS AUXILIOS Y ABANDONO Caja donde estn almacenados los tems descritos abajo, y que debe ser empleada en caso de situacin de emergencia en el buceo o cuando ocurra Descompresin Omitida o Descompresin Interrumpida. El Equipo de Primeros Auxilios debe contener (como mnimo): 1. 100 parches curita (varios tamaos) 2. Un vendaje triangular 3. Un rollo de cinta mdica adhesiva a prueba de agua 4. Dos inhaladores de amonaco 5. Algodn absorbente 6. Una botella de solucin estril de lavado de ojos 7. Cuatro rollos de vendajes de gasa 5
8. Veinte tabletas de Aspirina 9. Cuatro toallas antispticas 10. Un vendaje elstico de 8 cm x 5 metros. 11. Un par de tijeras mdicas 12. Diez apsitos no-adhesivos de 5x8 cm 13. Ocho pares guantes quirrgicos de Ltex 14. Seis parches oculares ovalados 15. Una va area para rescate 16. Dos pantallas de una va para RCP 17. Un torniquete 18. Una pinza 19. Un vendaje para traumatismo de 20x25 cm 20. Un equipo de apsitos para quemaduras (con Gel) 21. Un pack de gel para enfriar 22. Dos apsitos para golpes 23. Un kit plstico para mantener la va oral abierta 24. Un resucitador tipo bolsa con tubo y mscara transparente 25. Medicinas variadas que incluyan gotas para los odos y bloqueador solar. 26. Un manual de Primeros Auxilios 27. Una tarjeta para control de inventario del contenido Estos suministros deberan estar almacenados en una caja hermtica al agua claramente marcada y fcilmente identificable. La ubicacin del Botiqun de Primeros Auxilios deber ser conocida por todo el personal en el lugar de buceo. Es obligatorio para el Contratista tener abordo un botella porttil de Oxgeno mdico con su respectivo respirador (de preferencia tipo DAN).
En las operaciones submarinas, el buzo se enfrenta a condiciones adversas inherentes al propio ambiente submarino estando siempre latente la posibilidad de ocurrencia de accidentes potencialmente peligrosos o incluso fatales. Estos procedimientos cubren diversas situaciones de emergencia y las medidas que deben ser tomadas en cada caso especfico, siendo muy importante que todos los integrantes del equipo de buceo estn totalmente familiarizados con ellos de modo que puedan actuar sin demoras al ser requeridos. Seales estndar a travs del umbilical
Dos tirones: el umbilical est suelto? Tres tirones: preprese para ascender. Cuatro tirones: ascienda inmediatamente.
DEL BUZO AL TENDER Un tirn: S o parar de entregar umbilical o parar de recoger umbilical Dos tirones: entregue umbilical. Tres tirones: estoy listo para ascender, recoger umbilical. Cuatro tirones: emergencia, recoger umbilical inmediatamente.
1.- PRDIDA DEL MEDIO RESPIRATORIO PRIMARIO Ordenar al buzo de emergencia que se aliste para entrar al agua. Restablecer el medio respiratorio de aire /gas conectando al buzo con el suministro secundario en la superficie. Si no se puede enviar el medio respirable al buzo por su umbilical mediante el empleo del suministro secundario en superficie, ordenar al buzo que active su botella de emergencia y de por terminado el buceo ascendiendo a la superficie. Si el suministro de aire/gas secundario funciona correctamente tratar de reponer el medio primario en la superficie (si se restablece en 2 minutos, el buzo puede continuar su trabajo, siempre que el problema est completamente solucionado). Si no se puede restablecer el suministro de gas primario en la superficie en un lapso de 2 minutos, el buceo deber ser abortado. 7
En situacin excepcional si se pierde el suministro en el casco del buzo y la botella de emergencia tiene problemas, inmediatamente suministrar aire/gas respirable por el pneumo del umbilical y dar instrucciones al buzo para que coloque el pneumo dentro del casco y se prepare para ascender dndose por terminado el buceo. Si el buzo se encuentra a ms de 10 metros de profundidad ordenar al buzo de emergencia que entre al agua para asistirlo en el ascenso.
3.- PRDIDA DE COMUNICACIN CON UNO DE LOS DOS BUZOS (con dos
buzos en el agua)
El supervisor avisa al buzo con comunicacin que perdi la comunicacin con el otro buzo y le ordena acercarse a su compaero. El supervisor intenta restablecer la comunicacin durante los siguientes dos minutos. El tender del buzo afectado se alista y espera la orden del supervisor para comunicar a su buzo, por intermedio de seales a travs del umbilical, que ser recogido. No consiguiendo restablecer la comunicacin el supervisor da por terminada la actividad del buzo afectado y le ordena prepararse para ascender mediante seales a travs de su umbilical. (tres tirones).
El tender confirma al supervisor cuando el buzo afectado se encuentra listo para subir y espera su orden para comenzar a recoger el umbilical y ayudar al buzo hacia la superficie.
principal y de apoyo)
El supervisor intenta restablecer la comunicacin durante los siguientes dos minutos. Los tenders de ambos buzos se alistan y esperan la orden del supervisor para comunicar a sus respectivos buzos, por intermedio de seales a travs del umbilical, que sern recogidos. No consiguiendo restablecer la comunicacin el supervisor da por terminado el buceo y le ordena a los buzos prepararse para ascender mediante seales a travs de sus umbilicales. (tres tirones) Al notar la ausencia de comunicacin con la superficie, y darse cuenta que sta no se ha restaurado dentro de dos minutos, los dos buzos se aproximan al cabo de descenso y comunican a la superficie a travs de tirones en el umbilical (tres tirones) que se encuentran listos para iniciar el ascenso. Ambos tenders confirman al supervisor cuando los buzos se encuentran listos para subir y esperan su orden para comenzar a recoger los umbilicales y ayudar a ambos buzos hacia la superficie.
El Supervisor ordena abortar la operacin y ordena al buzo que inicie el ascenso prestndole apoyo con el buzo de emergencia si la situacin as lo requiere, y siguiendo el plan de descompresin si corresponde. Se debe dar por finalizada la operacin de buceo y reiniciarla solo cuando el suministro primario est reestablecido y todo defecto corregido.
Nota 1: La vlvula de no retorno (vlvula check) de la KMB debe ser revisada semanalmente para asegurarse que funciona correctamente. La ruptura completa del umbilical del buzo junto con una falla simultnea de la vlvula check puede causar un grave accidente (barotrauma facial) y prdida del suministro de aire o gas de emergencia con consecuencias fatales para el buzo. Nota 2: En las operaciones de buceo con apoyo de embarcaciones los umbilicales deben ser, dentro de lo posible, trabajados desde las bandas de la embarcacin, 10
reduciendo as el riesgo de que ante la eventualidad que el Patrn de la nave necesite imperiosamente mover las hlices los umbilicales no sean daados. Igualmente toda vez que los buzos suban a la embarcacin el motor propulsor debe estar detenido. Nota 3: Cuando los buzos trabajen en pareja uno de ellos actuar como buzo de emergencia dando los primeros auxilios a su compaero antes que sea llevado a la superficie o reciba ayuda desde superficie del buzo de emergencia designado.
(8.- Buzo Inconsciente en el Agua continuacin) Al alcanzar al buzo accidentado lo primero que el buzo de emergencia hace es abrir la vlvula de ventilacin o free flow de la KMB y ajusta el flujo del regulador del segundo estado, permitiendo as el flujo permanente de aire/gas por la mscara o casco y dejando las manos libres al buzo afectado. El buzo de emergencia engancha el mosquetn de su joint line a la hebilla que tiene el buzo accidentado en su arns a la altura del pecho. De esta manera el buzo de emergencia quedar con las dos manos libres para recoger el umbilical del buzo accidentado y el suyo, pudiendo as, regresar con menos dificultad a la superficie mediante el izamiento del umbilical principal. El buzo de emergencia avisa por radio al supervisor que estn listos para empezar el ascenso, el que a su vez alerta a los tenders para comenzar a recoger los umbilicales. En caso de necesidad el buzo de emergencia deber inflar su propio chaleco compensador para facilitar el ascenso asistiendo al buzo accidentado. En este caso es de vital importancia que el buzo de emergencia mantenga total control sobre su velocidad de ascenso (9 [m/s]). Durante el ascenso el buzo accidentado debe ser mantenido con su abdmen presionado y con su mentn distendido hacia arriba de manera que sus vas respiratorias queden libres, evitando as una posible embolia traumtica por aire (ETA). A partir del momento en que el buzo de rescate informa a la superficie que asciende con el buzo accidentado, el supervisor de buceo ordena de inmediato otro buzo al agua para ayudar a subir al buzo a la embarcacin. En ese momento, tambin es preparado el cable de rescate para sacar al buzo accidentado del agua. Para sacar al buzo accidentado del agua se utilizan dos cables de aproximadamente 1 metro cada uno, los que se enganchan a las hebillas tipo D del arns del buzo mediante dos mosquetones de enganche rpido, y en el otro extremo al gancho de la pluma de la embarcacin de apoyo. Al retirar el casco del buzo accidentado se debe tener gran precaucin de no forzar su cuello, mediante la instalacin de un cuello ortopdico que fije las vrtebras cervicales.
Ordenar al buzo de emergencia que se aliste para entrar al agua. El buzo accidentado evala el origen y la extensin de su lesin e informa a la superficie. Si se estima necesario enviar al buzo de emergencia a administrar los primeros auxilios y reevaluar la lesin del buzo operativo. El buzo de emergencia debe permanecer en todo momento junto al buzo accidentado. El buzo de emergencia asiste al buzo accidentado durante el ascenso efectuando las paradas de descompresin requeridas, a no ser que existan los medios para descomprimir al buzo en superficie o la naturaleza de la o las lesiones indican un mayor riesgo para el buzo que omitir la descompresin. Solicitar evacuar al buzo a la instalacin mdica ms cercana para evaluacin y posterior tratamiento.
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Si el buzo est consciente y en la superficie por ms de 1 minuto, el Supervisor debe e iniciar el tratamiento en la cmara de descompresin en superficie con oxgeno con la Tablas N 5 6. Si el buzo no est consciente, se debe primero recuperar la conciencia del buzo y luego iniciar el tratamiento de superficie con la Tablas N 5 6.
Si los sntomas se presentan nuevamente (tercera vez), suspenda el uso de oxgeno e inmediatamente comunquese con una autoridad mdica para obtener autorizacin para continuar el tratamiento con una de las tablas de tratamiento con aire. Si en algn momento el sntoma de toxicidad por oxgeno se manifiesta como una convulsin, suspender de inmediato el uso de oxgeno y contactar a la autoridad mdica convenida.
Consideraciones importantes En el caso de situaciones de emergencia y/o rescate en algn tipo de accidente, las siguientes indicaciones deben ser seguidas: 16
EN EL CASO DE UN ACCIDENTE QUE NO SEA CARACTERSTICO COMO ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA (EX: CORTE, QUEMADURA, LESIONES), EL SUPERVISOR DE BUCEO DEBE ENTRAR EN CONTACTO CON EL CENTRO ASISTENCIAL PREVIAMENTE CONVENIDO. LA ATENCIN DE AUXILIO PODR SER REALIZADA EN ESTE CENTRO, PREVIO RETIRO EN AMBULACIA SEGN LA GRAVEDAD, O EN EL TERRENO SI SE POSEEN LOS MEDIOS. EN EL CASO DE UN EMERGENCIA PROVENIENTE DE UNA SITUACIN CARACTERSTICA DE ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA, EL SUPERVISOR DE BUCEO Y SU ENFERMERO DE SUMERSIN DEBEN ENTRAR EN CONTACTO CON EL MDICO HIPERBRICO CONVENIDO. EN CASO DE SER NECESARIO UN TRATAMIENTO HIPERBRICO EL SUPERVISOR DE BUCEO DEBE ENTRAR CONTACTO CON UNA UNIDAD QUE DISPONGA DE LOS MEDIOS NECESARIOS PARA EL TRATAMIENTO ESPECFICO, Y PROCEDER A MOVILIZAR EN EMBARCAIN O EN AMBULANCIA AL BUZO ACCIDENTADO. ENSEGUIDA, EL SUPERVISOR DE BUCEO INFORMA DE LA SITUACIN A LA SUPERINTENDENCIA DE PUERTO COLOSO A FIN DE QUE TODAS LAS MEDIDAS NECESARIAS EN TIERRA SEAN ADOPTADAS, CONFORME EL PLAN DE CONTINGENCIA PARA MANEJO DE ACCIDENTADO DESDE LA EMBARCACIN DE APOYO.(DEL CONTRATISTA.)
21.- DEBERES DEL BUZO PARA EVITAR EMERGENCIAS Saber usar y mantener correctamente todo el equipo de buceo, as como sus accesorios. Informar siempre al Supervisor antes o durante el buceo, cuando no estn en buenas condiciones fsicas y/o psico-emocionales. Mantenerse habilitado legalmente y someterse a las evaluaciones fsicas y mdicas peridicas reglamentarias (por ej.: Examen Mdico Anual) 17
Tener siempre en mente que el trabajo de buceo es adverso, y por lo tanto deber estar siempre en conocimiento de, y atento a cualquier cambio en los procedimientos . No practicar actividades que exijan esfuerzo fsico durante el perodo de observacin despus de la descompresin (12 horas para buceos con aire y 24 horas para buceos con gas mezclado). Intentar alimentarse con comidas livianas y nunca en cantidades excesivas antes de cualquier buceo. Someterse a los entrenamientos peridicos, ejercicios y reciclajes de los Procedimientos Operacionales y de Emergencia aprobados por MEL. Tener conciencia de la extrema importancia del espritu de equipo, de solidaridad y de autodisciplina que esta actividad de buceo exige del profesional. No hacer uso de medicamentos, sin previa orientacin mdica, 24h antes de cualquier buceo. No consumir alcohol 18 horas antes de bucear. No consumir drogas.
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Las Tablas de Buceo, de Descompresin y de Tratamiento, son desarrollados por la Armada de los Estados Unidos y publicadas en el U.S. Navy Diving Manual, y probadas mundialmente ante accidentes submarinos. Cuando se les emplea rigurosamente aportan un considerable margen de seguridad, con un ndice mnimo de recurrencia de los sntomas.
Necesidad de la descompresin La cantidad de Nitrgeno absorbido por el cuerpo aumenta con cada buceo. El total absorbido depende de la profundidad del buceo y del tiempo en el fondo. Si la cantidad de Nitrgeno que es absorbido en los tejidos del cuerpo excede un cierto nivel, entonces el ascenso a la superficie debe ser lento (9 [m/s]) de modo de permitir a los tejidos la eliminacin del exceso de Nitrgeno. Si el ascenso es muy rpido el resultado es la enfermedad descompresiva. Cada parada de descompresin tiene la finalidad de des-saturar los tejidos de Nitrgeno, y en general de todo gas apolar que se haya acumulado en ellos.
Definiciones Nitrgeno Residual: Gas Nitrgeno que an permanece en los tejidos del buzo despus de haber llegado a la superficie. Grupo Repetitivo: Es una letra que se relaciona directamente con el total de nitrgeno residual en el cuerpo del buzo durante 12 horas siguientes a un buceo. Intervalo de Superficie: Es el tiempo durante el cual el buzo permanece en la superficie entre dos inmersiones sucesivas, comenzando cuando el buzo llega a la superficie y finalizando cuando se inicia el prximo descenso. Tiempo de Nitrgeno Residual: Es un lapso de tiempo, en minutos, que debe ser sumado al tiempo de fondo del buceo repetitivo, para compensar el Nitrgeno an disuelto en los tejidos del Buzo. Buceo Repetitivo: Cualquier buceo realizado dentro de las 12 horas desde la ltima inmersin y en el cual el tiempo en el fondo total usado para seleccionar la tabla de descompresin es la suma del tiempo de Nitrgeno Residual ms el tiempo de fondo del buceo repetitivo. Buceo Simple: Un Buceo realizado despus de las 12 horas de la ltima inmersin.
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Parada para Descompresin: Es la profundidad especfica, en la cual el Buzo deber permanecer por un tiempo especfico, para eliminar los gases apolares inertes desde los tejidos de su cuerpo. Tiempo en el Fondo: Es el tiempo total transcurrido desde el inicio del buceo, cuando se deja la superficie, hasta el inicio del ascenso cuando termina el buceo, medido en minutos.
Tabla de Buceo sin Descompresin (pgina siguiente) La Tabla para buceos sin descompresin tiene dos finalidades; La primera se refiere a combinar las profundidades y el tiempo de fondo para los cuales no es necesario efectuar descompresin, y la segunda es proveer la designacin del Grupo Repetitivo para buceo repetitivo. An cuando la descompresin no sea requerida por la tabla de buceo, durante toda inmersin el cuerpo humano retiene una cantidad de Nitrgeno residual que se debe tomar en consideracin para que podamos realizar otro buceo dentro de un lapso de tiempo de 12 horas.ltima inmersin, de manera que podamos calcular la tabla correcta de este prximo buceo. Adems cada vez que el buceo sea realizado en aguas muy fras o en condiciones de trabajo donde el buzo hizo mucho esfuerzo, la tabla utilizada debe ser aquella inmediatamente superior, por ejemplo,: la tabla encontrada fue la de 18m/30min grupo F, pero el buceo fue realizado con mucho esfuerzo fsico; se adopta entonces la Tabla de 21m/40min grupo repetitivo H. El Supervisor as, dar ms seguridad al buzo en caso que se realice un buceo repetitivo.
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TABLA DE LMITES SIN DESCOMPRESIN DESIGNACIN DE GRUPO REPETITIVO BUCEOS CON AIRE SIN DESCOMPRESIN
TABLA DE LMITES SIN DESCOMPRESIN / DESIGNACIN DEL GRUPO REPETITIVO BUCEO CON AIRE SIN DESCOMPRESIN LMITES SIN GRUPOS SUCESIVOS PROF DESCOMPRESION (MINUTOS) (M)
(MINUTOS)
A 60 35 25 20 15 5 5
B C D E F G H I J K L M N O 120 210 300 70 110 160 225 350 50 75 100 135 180 240 325 35 55 75 100 125 160 195 245 315 30 45 60 75 95 120 145 170 250 310 15 25 40 50 60 80 100 120 140 160 190 220 270 310 15 25 30 40 50 70 80 100 110 130 150 170 200 10 15 25 30 40 50 60 70 80 90 100 10 15 20 25 30 40 50 55 60 5 10 15 20 30 35 40 45 50 5 10 15 20 25 30 35 40 5 10 12 15 20 25 30 5 7 10 15 20 22 25 5 10 13 15 20 5 10 12 15 5 8 10 5 7 10 5 5 5 5 5
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Procedimientos para buceo repetitivo (pgina siguiente) Cualquier buceo realizado en un perodo de hasta 12 horas despus de la ltima inmersin es llamado un buceo repetitivo. El perodo entre esos buceos es llamado intervalo de superficie. El buzo necesita 12 horas despus de la ltima inmersin para eliminar todo el nitrgeno residual de sus tejidos. La Tabla para Buceo Repetitivo son desarrolladas para proteger al buzo de los efectos nocivos del nitrgeno residual. Cuando el Intervalo de la Superficie es menor que 10 minutos no se calcula el TNR, solo se suman los tiempos en el fondo de los dos buceos, ya que se le considera como un solo buceo. La cantidad de nitrgeno residual en el cuerpo del buzo, inmediatamente despus del buceo, es expresada por la designacin del Grupo Repetitivo por l asumido en la Tabla sin descompresin o con descompresin, segn corresponda. Para encontrar el nuevo grupo repetitivo para un buceo posterior, entre por la izquierda de la Tabla con el grupo repetitivo del buceo anterior y, siguiendo para la derecha, en la misma lnea, encuentre el tiempo que corresponde al intervalo de tiempo en superficie entre los dos buceos y enseguida suba por la misma columna hasta encontrar el nuevo grupo.
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TABLA DE TIEMPO DE NITRGENO RESIDUAL (MINUTOS) Esta tabla entrega los minutos del tiempo residual de Nitrgeno que debe ser sumados al tiempo en el fondo del buceo repetitivo obtenindose el tiempo total en el fondo con el que debe establecerse la necesidad de efectuar descompresin en el ascenso.
Grupos Sucesivos A B C D E F G H I J K L M N O Z
PROFUNDIDAD DEL BUCEO SUCESIVO ( METROS)
12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 54 57
7 17 25 37 49 61 6 13 21 29 38 47 56 66 5 11 17 24 30 36 44 52 61 70 4 9 15 20 25 31 37 43 50 57 64 72 4 8 13 18 23 28 32 38 43 48 54 61 68 73 3 7 11 16 20 24 29 33 38 43 47 53 58 64 70 73 3 7 10 14 18 22 26 30 34 38 43 48 52 57 62 64 3 6 10 13 16 20 24 27 31 34 38 42 47 51 55 57 3 6 9 12 15 18 21 25 28 32 35 39 43 46 50 52 3 6 8 11 13 16 19 22 25 28 31 35 38 40 44 46 2 5 7 10 12 15 18 20 23 26 29 32 35 38 40 42 2 5 7 9 12 14 17 19 22 24 27 30 32 35 38 40 2 4 6 9 11 13 16 18 20 23 26 28 31 33 36 37 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 25 27 29 31 32 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 25 27 29 31 32 2 4 6 8 10 11 13 15 17 19 21 24 26 28 30 31
73 87 101 76 116 87 138 99 79 161 111 88 187 124 97 80 213 142 107 87 241 160 117 96 80 257 169 122 100 84 TIEMPO DE NITRGENO RESIDUAL
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Tabla Patrn para Descompresin con Aire Es usada cuando ha sido imposible evitar efectuar un buceo con descompresin y las condiciones ambientales permiten la descompresin en el agua. Entrar en la Tabla con la profundidad exacta o la prxima de la mayor profundidad alcanzada durante el buceo; Seleccione el tiempo en el fondo exacto o el prximo mayor tiempo en el fondo del buceo. Toda la vez que el buceo sea realizado en aguas muy fras o en condiciones de trabajo donde el buzo hizo mucho esfuerzo, la Tabla utilizada debe ser aquella inmediatamente superior a la encontrada. Ej.: Tabla encontrada 33m/30min; si el buceo fue efectuado con trabajo pesado, cambiar para la Tabla inmediatamente superior = 36m/40min. Empiece a tomar los tiempos de cada parada en la llegada de la profundidad de descompresin e inicie entonces la subida hasta la prxima parada cuando este tiempo termine.
Tabla para Descompreson en Superficie usando Oxgeno Para aplicacin de esta Tabla es necesario una cmara de descompresin con sistema para respirar oxgeno. La velocidad de subida hasta la superficie es de 9 metros por minuto. El tiempo que transcurre entre la salida del agua y el trmino de la presurizacin en la cmara no debe exceder de 5 minutos. Mientras el buzo est respirando oxgeno en la cmara, la misma deber ser ventilada cada 5 minutos por 1 minutos como mnimo. Toda la vez que el buceo sea realizado en aguas muy fras o en condiciones de trabajo donde el buzo hizo mucho esfuerzo, la Tabla utilizada debe ser aquella inmediatamente superior a la encontrada. Ej.: Tabla encontrada fue de 30m/50min ms el buceo fue realizado con mucho esfuerzo; se emplea entonces la tabla de 33m/60min. Si durante la descompresin el buzo declara sentirse mal al respirar oxgeno y el procedimiento para superar la situacin (descrito en la seccin 2 pto. 13 anterior) no da resultados positivos entonces el buzo deber ser descomprimido siguiendo la Tabla de Descompresin en la Superficie usando aire, despreciando todo el tiempo que estuvo respirando oxgeno.
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Prof.(m)
TF(min) 200 210 230 250 270 300 360 480 720 100 110 120 140 160 180 200 220 240 60 70 80 100 120 140 160 180 200 240 360 480 720 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 150 160 170
12
Tabla Padrn de Descompresin con Aire en el Agua Tiempo Total Tiempo p/ Parada p/ Descompresin en el Agua 1. Parada Para Ascenso (Min:seg) (Min:Seg) 6m 3m 0 0 00:40 00:30 0 2 02:40 01:30 0 7 07:40 02:30 0 11 11:40 03:30 0 15 15:40 04:30 0 19 19:40 05:30 0 23 23:40 41:40 06:30 0 41 69:40 07:30 0 69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 20 44 78 0 0 0 0 0 0 2 4 6 8 9 13 19 0 3 5 10 21 29 35 40 47 0 2 7 14 26 39 48 56 69 79 119 148 187 0 8 14 18 23 33 41 47 52 56 61 72 79 00:50 03:50 05:50 10:50 21:50 29:50 35:50 40:50 47:50 01:00 03:00 08:00 15:00 27:00 40:00 49:00 57:00 71:00 82:00 140:00 193:00 266:00 01:10 09:10 15:10 19:10 24:10 34:10 44:10 52:10 59:10 65:10 71:10 86:10 99:10
Grupo Repetitivo
* N N O O Z ** ** ** * L M M N O O Z Z * K L M N O Z Z Z ** ** ** ** * K L M N N O O O Z Z Z Z
15
00:40 00:40 00:40 00:40 00:40 00:40 00:40 00:40 00:50 00:50 00:50 00:50 00:50 00:50 00:50 00:50 00:40 00:40 00:40 00:40 00:40
18
21
01:00 01:00 01:00 01:00 01:00 00:50 00:50 00:50 00:50 00:50 00:50 00:50
26
Tiempo a Intervalo
12m en
Prof. (m)
hondo (min)
21
52 90 120 150 180 40 70 85 100 115 130 150 32 60 70 80 90 100 110 120 130 26 50 60 70 80 90 100 110 120 22 40 50 60 70 80 90 100 110 18 30 40 50 60 70
02:48 02:48 02:48 02:48 02:48 03:12 03:12 03:12 03:12 03:12 03:12 03:12 03:36 03:36 03:36 03:36 03:36 03:36 03:36 03:36 03:36 04:00 04:00 04:00 04:00 04:00 04:00 04:00 04:00 02:48 04:24 04:24 04:24 04:24 04:24 03:12 03:12 03:12 03:12 04:48 04:48 04:48 04:48 03:36 03:36
18m 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15m 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12m 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9m 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
El tiempo en medio a ultima parada en el agua y la primera pausa en cmara no puede exceder 5 minutos
O2 (min)
0 15 23 31 39 0 14 20 26 31 37 44 0 14 20 25 30 34 39 43 48 0 14 20 26 32 38 44 49 53 0 12 19 26 33 40 46 51 54 0 9 16 24 32 39
02:48 23:48 31:48 39:48 47:48 03:12 23:12 29:12 35:12 40:12 46:12 53:12 03:36 23:36 29:36 34:36 39:36 43:36 48:36 52:36 57:36 04:00 24:00 30:00 36:00 42:00 48:00 54:00 59:00 65:48 04:24 22:24 29:24 36:24 43:24 51:12 58:12 66:12 76:12 04:48 19:48 26:48 34:48 44:36 53:36
24
27
30
0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 1 2 5 12 0 0 0 0 2 4
33
36
27
El tiempo de ascenso de 12m en cmara hasta la superficie no deber ser menor que 2 minutos respirando O2.
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Prof. (m)
hondo (min)
Tiempo Tiempo a Intervalo Tiempo Total de 12m en de de Descomp. Cmara Superficie Respirando Superficie (Min:seg)
O2 (min)
(Min:seg)
36
80 90 100 15 30 40 50 60 70 80 90 13 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 11 25 30 35 40 45 50 55 9 20 25 30 35 40 45 7 20 25 30 35 40
03:36 03:12 03:12 05:12 05:12 05:12 04:00 04:00 04:00 03:36 03:36 05:36 05:36 05:36 05:36 04:24 04:24 04:24 04:24 04:24 04:00 03:36 06:00 06:00 06:00 04:48 04:24 04:24 04:00 03:36 06:24 06:24 06:24 05:12 04:48 04:24 04:00 06:48 06:48 06:48 05:12 04:48 04:24
18m 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 4
15m 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 5 0 0 0 0 0 3 4 0 0 0 0 4 4
12m 0 3 6 0 0 0 0 0 0 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 7 0 0 0 0 3 5 5 9 0 0 0 0 4 5 8 0 0 0 3 4 8
9m 5 7 15 0 0 0 3 5 7 7 12 0 0 0 0 2 4 6 7 8 7 7 0 0 0 4 6 7 8 4 0 0 0 2 6 8 6 0 0 0 5 7 8
46 51 54 0 12 21 29 37 45 51 56 0 11 15 20 24 29 33 38 43 48 51 0 13 18 23 27 33 38 44 0 11 16 21 26 32 38 0 13 18 23 29 36
61:36 72:12 86:12 05:12 23:12 32:12 43:00 53:00 63:00 75:36 89:36 05:36 22:36 26:36 31:36 37:24 44:24 50:24 56:24 62:24 70:00 79:36 06:00 25:00 30:00 18:48 48:24 57:24 66:00 77:36 06:24 23:24 28:24 35:12 48:48 61:24 73:00 06:48 25:48 31:48 44:12 57:48 72:24
39
El tiempo en medio a la ultima parada en el agua y la i arada en cmara no puede exceder 5 minutos p
42
45
48
51
28
El tiempo de ascenso de 12 m en cmara hasta la superficie no debe ser menor que 2 minutos respirando O2
Tablas para Tratamiento Hiperbrico Seguir las tablas de tratamiento muy precisamente. Mantener un acompaante calificado dentro de la cmara durante todo el tratamiento. Mantener las velocidades de descenso y ascenso normales. Examinar totalmente el paciente en la profundidad de alivio o de tratamiento. Siempre tratar a un paciente inconsciente como una embolia o sntomas serios a menos que se tenga seguridad absoluta de que la tal condicin tiene un origen diferente. Utilizar las tablas de tratamiento con aire solo cuando no se disponga de oxgeno. Mantenerse alerta ante sntomas de envenenamiento por oxgeno. Mantener la utilizacin del Oxgeno dentro de la limitaciones de profundidad y tiempo. Observar al paciente durante un mnimo de 6 horas despus del tratamiento, atento a la reaparicin de los sntomas. Mantener un acucioso registro de los tiempos y acaecimientos. Mantener a mano y completo el Kit de primeros auxilios mdicos. No permitir ningn acortamiento u otro cambio similar en la tablas, excepto aquellas autorizadas por el Mdico calificado que se encuentra supervisando el tratamiento. No permita al paciente dormir entre las pausas de descompresin o por ms de una hora en cualquier pausa. En caso de un paro respiratorio no espere por un equipo resucitador, empiece inmediatamente el mtodo de resucitacin boca-a-boca. No rompa el ritmo durante la resucitacin. No emplear oxgeno puro en profundidades mayores que 18 metros. Ante sntomas dudosos despus de un buceo iniciar el tratamiento inmediatamente. No permitir al paciente o acompaante permanencer estticos en una posicin que puedan interferir con la completa circulacin sangunea de su organismo.
29
DIAGNSTICO DIFERENCIAL EN MEDIO EMBOLIA TRAUMTICA DEL AIRE - ETA Y ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA - ED -
ETA INMEDIATO
ASCENSO
TABLAS DE TRATAMIENTO
TABLA UTILIZACIN
Tratamiento de enfermedad descompresiva cuando los sntomas (solo dolor) son aliviados dentro de 10 minutos a 18 metros Tratamiento de enfermedad descompresiva cuando los sntomas (sntomas serios o solo dolor) no son aliviados dentro de 10 minutos a 18 metros
Tratamiento de embolia gaseosa. Utilice tambin cuando es difcil de determinar si los sntomas son causados por embolia gaseosa o enfermedad descompresiva grave
5
Tratamiento con oxgeno
de enfermedad descompresiva
* solo dolor * 6
Tratamiento de enfermedad i i * d Sintomas serios * i
6A
Tratamiento con aire y oxgeno * embolia gaseosa
1A
Tratamiento con aire
a 30 metros de enfermedad descompresiva
Tratamiento de enfermedad descompresiva cuando no es posible la utilizacin de oxgeno y los sntomas son aliviados en la profundidad menor que 20 metros Tratamiento de enfermedad descompresiva cuando no es posible la utilizacin de oxgeno y los sntomas son aliviados en la profundidad mayor que 20 metros Tratamiento de dolencia descompresiva cuando no es posible la utilizacin de oxgeno y los sntomas (sntomas serios / embolia gaseosa) son aliviados dentro de 30 minutos a 50 metros Tratamiento de enfermedad descompresiva cuando no es posible la utilizacin de oxgeno y los sntomas (sntomas serios / embolia gaseosa) no son aliviados dentro de 30 minutos a 50 metros
* solo dolor *
2A
Tratamiento con aire
a 50 metros de enfermedad descompresiva
* solo dolor *
3
Tratamiento con aire
de enfermedad descompresiva
Las tablas de tratamiento con oxgeno son presentadas arriba antes de las de aire porque el mtodo de tratamiento con oxgeno ser siempre preferible al de aire.
30
TABLA 5 La Tabla 5 es usada en los casos de enfermedades descompresivas tipo 1 (manifestacin dolorosa seo msculo articular, fatiga y cuadro linftico cutneo, manifestndose sola o en conjunto)
31
TABLA 5
TRATAMIENTO CON OXGENO ENFERMEDADES DESCOMPRESIVAS * SOLO DOLOR *
18 Profundidad (Metros) 15
Oxgeno 12 9 6 3 0 2,4
Prof.
Aire
2,4
20
20
30
20
30 5
20
5
Tiem po
20
30
20
30
Tiem po (M inutos)
(m) 18 18 18 18 a 9 9 9 9 9a0
(min) 20 5 20 30 5 20 5 30
Respiracin (medio) oxgeno aire oxgeno oxgeno aire oxgeno aire oxgeno
32
TABLA 6 Indicada para tratamiento de enfermedades descompresivas del Tipo 2 (caracterizada por manifestaciones neurolgicas, cardiovasculares o respiratorias), del Tipo 1, de pacientes que no obtuvieron alivio con tratamiento iniciado en la Tabla 5, en los 10 primeros minutos, a 18 metros de profundidad.
33
TABLA 6
TRATAMIENTO CON OXGENO
ENFERMEDADES DESCOMPRESIVAS * SNTOMAS SERIOS *
Velocidad de Descenso = 7,5 m/min 18 Velocidad de Ascenso 0,3 m/min Oxgeno Aire 9
15 Profundidad (Metros)
12
6 20
2,4
3 0 2,4
20
20
30
15
60
15
15 60
30
20 5
20 5
20 5
30 15
60 15
60
30
Tiempo (Minutos)
Prof.
(m) 18 18 18 18 18 18 18 a 9 9 9 9 9 9a0
Tiempo (min) 20 5 20 5 20 5 30 15 60 15 60 30
Respiracin (mdia) oxgeno aire oxgeno aire oxgeno aire oxgeno aire oxgeno aire oxgeno oxgeno
34
TABLA 6A Indicada para el tratamiento de una ETA (embolia traumtica del aire), y cuando no se consigue hacer el diagnstico diferencial entre embolia traumtica y enfermedad descompresiva grave. Utilice tambin cuando sea imposible determinar si los sntomas son causados por embolia gaseosa o enfermedad descompresiva grave.
35
TABLA 6A
TRATAMIENTO CON AIRE Y OXGENO * EMBOLIA GASEOSA *
51
Oxigeno
Aire
Profundidad (Metros) Velocidad de Ascenso = 0,3 m/min
Tiempo (M inutos)
Prof.
(m) 50 50 a 18 18 18 18 18 18 18 a 9 9 9 9 9a0
Tiempo (min)
Respiracin (medio)
Tiempo (min)
30 4 20 5 20 5 20 5 30 15 60 15 60 30
aire aire oxigeno aire oxigeno aire oxigeno aire oxigeno aire oxigeno aire oxigeno oxigeno
36
T AB L A 1 A
TR AT AM IEN TO C O N AIR E EN FER M ED AD D ESC O M PR ESIV A * SO LO D O LO R * TR AT AM IEN TO A 30 M ETR O S
30
Aire
1 M inuto en m edio a cada parada
24
Profundidad (Metros)
V elocidad de Ascenso = 1 m in. en m edio a cada parada
T iem po (M inutos)
P rof.
(m ) 30 24 18 15 12 9 6 10 3 A0
T iem po (m in)
R espiracin (m edio)
T iem po (m in)
30 12 30 30 30 60 60 120 1
37
TABLA 2A
TRATAMIENTO CON AIRE ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA
* SOLO DOLOR *
TRATAMIENTO A 50 METROS
VELOCIDAD DE DESCENSO = 7,5 m/min
50
VELOCIDAD DE ASCENSO = 1 MINUTO EN MEDIO A CADA PARADA
42 36 30
Profundidad (Metros)
24 18 15 12 9 6 3 0 30 1 12 1 12 1 12 1 12 1 30 1 30 1
Aire
1 Minuto en medio a cada parada
TIEMPO (min)
RESPIRAR
TIEMPO TOTAL
AR AR AR AR AR AR AR AR AR AR AR AR
30 1 12 1 12 1 12 1 12 1 30 1 30 1 30 1
30 1
1201
38
TABELA 3
TRATAMIENTO CON AIRE ENFERMIDAD DESCOMPRESIVA * SINTOMAS SERIOS * * EMBOLIA GASEOSA *
VELOCIDADE DE DESCENSO = LA MS RPIDA POSIBLE PROF. (m) 50 42 36 30 24 18 15 12 9 6 3 3A0 TIEMPO TIEMPO (min) AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE
(min)
30 12 12 12 12 30 30 30 720 120 120 1
RESPIRAR
50
VELOCIDAD DE ASCENSO = 1 MINUTO EN MEDIO A CADA PARADA
1 720 1
120
1 120 1
120
1 120 1
39
TABLA 4
TRATAMIENTO CON AIRE ENFERMEDAD DESCOMPRESIVA * SINTOMAS SRIOS * * EMBOLIA GASEOSA *
VELOCIDADE DE DESCENSO = LA MS RPIDA POSBLE PROF. (m) 50 42 36 30 24 18 15 12 9 9 6 6 TIEMPO TIEMPO (h:min)
(min)
30 a 120 30 30 30 30 360 360 360 660 60 60 60
RESPIRAR AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE AIRE
50
VELOCIDADE DE ASCENSO = 1 MINUTO ENTRE CADA PARADA
42 36 30 Profundidad (Metros) 24 18 15 12 9 6 3 0 120 1 30 1 30 1 30 1 30 1 3601 360 1 Tiempo (Minutos) 360 1 120 1 30 1 30 1 30 1 30 1 360 1 360 1 360 1 720 Aire 1 Minuto entre cada parada
3 3 3A0
60 60 1
02:00 02:31 03:02 03:33 04:04 10:05 16:06 22:07 33:08 34:38 35:09 36:09 37:10 38:10 38:11
2 1 120 720 1
1 120
120 1
1 120 1
40
1- Pare 2- Para bajo 3- Para arriba 4- OK! Todo bien (en el hondo) 5- OK! Todo bien (en la superficie ) 6- Algo no est bien
7- Aydame! (en la superficie) / Venga a buscarme! 8- Poco aire 9- No tengo aire 10- Compartir aire (c/ compaero) 11- Peligro!
41
12- Yo (o mire hacia m) 13- Venga aqu 14- Venga por aqu 15- Tengo fro 16- En cual direccin? 17- S (positivo) 18-No (negativo) 19- Calma! Despacio!
20- No consigo compensar 21- Apriete las manos 22- Trabaje junto con su compaero. 23- Mira! 24- Yo le sigo 25- Cunto tiempo resta? (o Cual es la profundidad?) 26- No entiendo!
42
ANEXO II DIRECCIONES Y TELFONOS DE EMERGENCIA EMERGENCIA DIRECCIONES Y TELFONOS A) MDICO HIPERBRICO TCNICO ENFERMERO DE SUMERSIN, SR. CARLOS SOTO SNCHEZ CELULAR : 09-6249864 B) SERVICIOS MDICOS (AMBULANCIA 24 h ) ASOCIACIN CHILENA DE SEGURIDAD (A.CH.S) FONO : 354200 C) SUPERINTENDENTE DEL PUERTO RUDY WITTENBERG ROJAS, FONO: 201803 CELULAR:09-5419440 D) LDER DE MANTENCIN DEL PUERTO MANUEL ASTUDILLO DANIELS FONO: 201844 CELULAR 09- 5436369 F) LDER DE OPERACIONES SUBMARINAS JAVIER FERNNDEZ MARC FONO: 201704 CELULAR: 09-9918841 E) CONTRATISTA DE BUCEO VCTOR GONZLEZ RODRGUEZ Fonos: 485693-211218-211226 Celular : 09-8795835
43