Diabetes tipo 1

Es una enfermedad crnica (de por vida) en la cual hay altos niveles de azcar (glucosa en la sangre). Ver tambin: Causas La diabetes tipo 1 puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en nios, adolescentes o adultos jvenes. La insulina es una hormona producida por clulas especiales, llamadas beta, en el pncreas, un rgano localizado en el rea por detrs del estmago. La insulina se necesita para movilizar el azcar de la sangre (glucosa) hasta las clulas, donde se almacena y se utiliza despus para obtener energa. En la diabetes tipo 1, estas clulas producen poca o ninguna insulina. Sin la insulina suficiente, la glucosa se acumula en el torrente sanguneo en lugar de entrar en las clulas y el cuerpo es incapaz de usarla para obtener energa. Esto lleva a los sntomas de diabetes tipo 1. La causa exacta de este tipo de diabetes se desconoce, pero la ms probable es un trastorno autoinmunitario. Una infeccin o algn otro desencadenante provoca que el cuerpo ataque por error las clulas productoras de insulina del pncreas. Este tipo de trastorno se puede transmitir de padres a hijos. Sntomas Estos sntomas pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1 o pueden ocurrir cuando el azcar en la sangre est alto: Estar muy sediento Sentirse hambriento Sentirse cansado o fatigado Tener visin borrosa Perder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies Perder peso sin proponrselo Orinar con mayor frecuencia Diabetes Diabetes gestacional Diabetes tipo 2

Para otras personas, estos sntomas de advertencia pueden ser los primeros signos de diabetes tipo 1, o pueden presentarse cuando la glucemia est muy alta (ver cetoacidosis diabtica): Respiracin profunda y rpida Boca y piel seca

Cara enrojecida Aliento con olor a fruta Nuseas o vmitos, incapacidad para retener lquidos Dolor de estmago

La glucemia baja (hipoglucemia) se puede presentar rpidamente en personas con diabetes que estn tomando insulina. Los sntomas aparecen tpicamente cuando el nivel de glucemia cae por debajo de 70 mg/dL. Tenga cuidado con: Dolor de cabeza Hambre Nerviosismo Latidos cardacos rpidos (palpitaciones) Temblores Sudoracin Debilidad

Pruebas y exmenes La diabetes se diagnostica con los siguientes exmenes de sangre: Nivel de glucemia en ayunas: la diabetes se diagnostica si es superior a 126 mg/dL en dos ocasiones. Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar): usted puede tener diabetes si es superior a 200 mg/dL y tiene sntomas como aumento de la sed, de la miccin y fatiga (esto se debe confirmar con examen en ayunas). Prueba de tolerancia a la glucosa oral: la diabetes se diagnostica si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL despus de dos horas. Examen de hemoglobina A1c: o Normal: menos de 5.7% o Prediabetes: entre 5.7% y 6.4% o Diabetes: 6.5% o superior

Algunas veces, tambin se usa el examen de cetonas. El examen de cetonas se hace empleando una muestra de orina o una muestra de sangre y se puede realizar: Cuando la glucemia es superior a 240 mg/dL. Durante una enfermedad como neumona, ataque cardaco o accidente cerebrovascular. Cuando se presentan nuseas o vmitos. Durante el embarazo.

Los siguientes exmenes ayudarn a que usted y su mdico vigilen su diabetes y prevengan problemas causados por esta enfermedad: Inspeccionar la piel y los huesos en los pies y las piernas. Verificar si los pies estn presentando entumecimiento.

Hacerse revisar la presin arterial al menos cada ao (la presin arterial ideal debe ser de 130/80 mm/Hg o ms baja). Hacerse un examen de hemoglobina A1c (HbA1c) cada 6 meses si su diabetes est bien controlada; de lo contrario, cada 3 meses. Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicridos anualmente (procure lograr niveles de colesterol por debajo de 70-100 mg/dL). Hacerse exmenes anuales para verificar que los riones estn trabajando bien (microalbuminuria ycreatinina en suero). Visitar al oftalmlogo al menos una vez al ao o con mayor frecuencia si tiene signos de retinopata diabtica. Visitar al odontlogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos, asegurndose de que el odontlogo y el higienista sepan que usted padece diabetes.

Tratamiento Debido a que la diabetes tipo 1 puede empezar rpidamente y los sntomas pueden ser graves, las personas que acaban de ser diagnosticadas posiblemente necesiten permanecer en el hospital. Si a usted le acaban de dar el diagnstico de diabetes tipo 1, probablemente debe hacerse un chequeo mdico cada semana hasta que tenga un buen control sobre su azcar en la sangre. El mdico revisar los resultados del monitoreo de su glucemia en el hogar y de las pruebas de orina. El mdico tambin examinar su diario de comidas, refrigerios e inyecciones de insulina. A medida que la enfermedad se vuelva ms estable, usted necesitar menos visitas de control. Visitar al mdico es muy importante para que usted pueda vigilar cualquier problema a largo plazo a raz de la diabetes. Usted es la persona ms importante para manejar la diabetes y debe conocer los pasos bsicos para el manejo de esta enfermedad: Cmo reconocer y tratar el nivel bajo de azcar en la sangre (hipoglucemia) Cmo reconocer y tratar el nivel alto de azcar en la sangre (hiperglucemia) Planeacin de las comidas para diabticos Cmo administrarse la insulina Cmo controlar la glucosa en la sangre y las cetonas en orina Cmo ajustar el consumo de insulina y alimentos durante el ejercicio Cmo manejar los das en que se est enfermo Dnde comprar los suministros para diabticos y cmo almacenarlos

LA INSULINA La insulina baja el nivel de azcar en la sangre permitiendo que salga del torrente sanguneo y entre en las clulas. Toda persona con diabetes tipo 1 debe tomar insulina diariamente. La insulina se inyecta generalmente debajo de la piel. En algunos casos, una bomba libera la insulina en forma continua. La insulina no viene en forma de pldoras.

Los tipos de insulina se diferencian por la rapidez con que empiezan a hacer efecto y su duracin. El mdico seleccionar el mejor tipo de insulina para usted y le dir a qu hora del da debe usarla. Se puede mezclar ms de un tipo de insulina en una misma inyeccin para as lograr el mejor control del azcar en la sangre. Usted puede necesitar inyecciones de insulina de una a cuatro veces al da. El mdico de cabecera o una enfermera experta en diabetes le ensearn cmo inyectarse la insulina. Inicialmente, la inyeccin en los nios debe ser aplicada por uno de los padres u otro adulto. Hacia la edad de 14 aos, la mayora de los nios se pueden aplicar sus propias inyecciones. Las personas con diabetes necesitan saber cmo ajustar la cantidad de insulina que estn tomando en las siguientes situaciones: Cuando hacen ejercicio Cuando estn enfermos Cuando estn comiendo ms o menos alimentos y caloras Cuando estn viajando

DIETA Y EJERCICIO Las personas con diabetes tipo 1 deben comer aproximadamente a las mismas horas cada da y tratar de comer los mismos tipos de alimentos. Esto ayuda a evitar que su azcar en la sangre se vuelva demasiado alto o bajo. Ver tambin: Dieta para la diabetes Tomar refrigerios cuando se tiene diabetes

La Asociacin Estadounidense para la Diabetes (American Diabetes Association) y la Asociacin Diettica Estadounidense (American Dietetic Association) ofrecen informacin sobre la planificacin de una dieta saludable y balanceada. Igualmente, puede ayudar el hecho de consultar con un dietista profesional o un nutricionista. El ejercicio regular ayuda a controlar la cantidad de azcar en la sangre, al igual que quemar el exceso de caloras y de grasa para lograr un peso saludable. Pregntele al mdico antes de iniciar cualquier programa de ejercicios. Aquellas personas con diabetes tipo 1 deben tomar precauciones especiales antes, durante y despus de cualquier ejercicio o actividad fsica intensa. Ver tambin: diabetes y ejercicio. MANEJO DE SU AZCAR EN LA SANGRE Revisarse los niveles de azcar en la sangre en casa y anotar los resultados le indicarn a usted qu tan bien est manejando su diabetes. Hable con el mdico y el diabetlogo respecto a cada cunto debe hacerse el chequeo.

Un dispositivo llamado glucmetro puede dar una lectura de los niveles de azcar en la sangre. Hay diferentes tipos de dispositivos. Normalmente, uno punza el dedo con una aguja pequea llamada lanceta para obtener una gota diminuta de sangre. Se coloca la sangre en una tira reactiva y se pone la tira en el dispositivo. Los resultados deben salir en cuestin de 30 a 45 segundos. Mantenga un registro de su azcar en la sangre para usted y su mdico o enfermera. Esto servir si tiene problemas para manejar su diabetes. Usted y su mdico deben fijar una meta a lograr para sus niveles de azcar en la sangre en momentos diferentes durante el da. Tambin debe planear qu hacer cuando su azcar en la sangre est demasiado bajo o alto. Para mayor informacin, ver el artculo: manejo de su glucemia. El azcar bajo en la sangre se denomina hipoglucemia. Los niveles de azcar en la sangre por debajo de 70 mg/dL son demasiados bajos y pueden hacerle dao. CUIDADO DE LOS PIES La diabetes causa daos a los vasos sanguneos y a los nervios, lo cual puede llevar a que usted tenga menos capacidad de sentir presin en los pies. Es posible que usted no note una lesin en el pie hasta que se desarrolle una infeccin grave. La diabetes tambin puede causar dao a los vasos sanguneos. Pequeas llagas o aberturas en la piel pueden convertirse en llagas o lceras cutneas ms profundas. Asimismo, puede ser necesaria la amputacin del miembro afectado si estas lceras de la piel no sanan o se vuelven ms grandes o ms profundas. Para prevenir los problemas con los pies: Deje de fumar si es fumador. Mejore el control de su azcar en la sangre. Hgase examinar los pies al menos dos veces al ao por parte de un mdico y conozca si tiene dao neurolgico. Revsese y cuide de sus pies TODOS LOS DAS, sobre todo si usted ya sabe que se ha presentado dao a nervios o vasos sanguneos o problemas actuales en los pies. Verifique que est usando el tipo correcto de zapatos.

PREVENIR COMPLICACIONES El mdico puede prescribir medicamentos u otros tratamientos para reducir sus probabilidades de desarrollar enfermedad ocular, enfermedad renal y otras afecciones que son ms comunes en personas con diabetes. Ver tambin: Prevencin de ataque cardaco y accidente cerebrovascular por diabetes Complicaciones de la diabetes a largo plazo

Grupos de apoyo Para obtener mayor informacin y recursos, ver grupos de apoyo para la diabetes. Pronstico La diabetes es una enfermedad de por vida para la cual an no existe cura; sin embargo, el pronstico para las personas que la padecen vara. Los estudios muestran que un estricto control del azcar en la sangre puede prevenir o demorar los problemas en los ojos, los riones, el sistema nervioso y el corazn en la diabetes tipo 1. Sin embargo, se pueden presentar problemas incluso en aquellas personas con un buen control de la enfermedad. Posibles complicaciones Si usted tiene diabetes, su riesgo de un ataque cardaco es igual al de alguien que ya ha tenido uno. Tanto las mujeres como los hombres con diabetes estn en riesgo. Usted puede incluso no tener los signos normales de un ataque cardaco. Despus de muchos aos, la diabetes puede llevar a otros problemas serios: Usted podra tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podra quedar ciego. Sus pies y su piel pueden desarrollar lceras e infecciones. Si usted tiene estas lceras por mucho tiempo, su pie o su pierna posiblemente necesiten amputacin. La infeccin tambin puede causar dolor y picazn. La diabetes puede dificultar el control de la presin arterial y el colesterol. Esto puede llevar a un ataque cardaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. Puede resultar difcil que la sangre circule a sus piernas y pies. Los nervios en su cuerpo pueden sufrir dao, causando dolor, picazn y prdida de la sensibilidad. Debido al dao a los nervios, usted podra tener problemas para digerir el alimento que come y podra sentir debilidad o tener problemas para ir al bao. El dao a los nervios tambin puede dificultar la ereccin en los hombres. El azcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a dao renal. Sus riones podran no trabajar igual de bien como solan hacerlo y pueden incluso dejar de funcionar.

Ver tambin: cetoacidosis diabtica. Cundo contactar a un profesional mdico Llame al nmero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si tiene: Presin o dolor en el pecho, dificultad para respirar u otros signos de angina Prdida del conocimiento Convulsiones

Acuda al servicio de urgencias o llame al mdico si tiene sntomas de cetoacidosis diabtica.

Tambin llame al mdico si usted presenta: Niveles de azcar en la sangre que estn sobrepasando las metas que usted y su mdico han fijado. Entumecimiento, hormigueo, dolor en pies o piernas. Problemas con la vista. lceras o infecciones en los pies. Sntomas de que su glucemia est bajando demasiado (sentirse dbil o cansado, temblores, sudoracin, sentirse irritable, tener problemas para pensar claramente, latidos cardacos rpidos, visin doble o borrosa, sensacin de intranquilidad). Sntomas de hiperglucemia (estar muy sediento, tener visin borrosa, tener la piel seca, sentirse dbil o cansado, necesidad de orinar mucho). Tener lecturas de la glucemia por debajo de 70 mg/dL

Usted puede tratar los signos iniciales de hipoglucemia en casa, consumiendo azcar o dulces o tomando tabletas de glucosa. Si sus signos de hipoglucemia no se alivian con esto o si los niveles de glucemia se mantienen por debajo de los 60 mg/dL, acuda a la sala de emergencias. Prevencin No hay ninguna manera de prevenir la diabetes tipo 1 y no existe ninguna prueba de deteccin para este tipo de diabetes en personas asintomticas. Mantenga todas sus vacunas al da y hgase aplicar la vacuna antigripal cada ao en el otoo.

Diabetes tipo 2
Enviar esta pgina a un amigoShare on facebookShare on twitterFavorito/CompartirVersin para imprimir La diabetes tipo 2 es una enfermedad que dura toda la vida (crnica) en la cual hay altos niveles de azcar (glucosa) en la sangre. La diabetes tipo 2 es la forma ms comn de esta enfermedad. Ver tambin: Causas La diabetes es causada por un problema en la forma como el cuerpo produce o utiliza la insulina. La insulina es necesaria para mover el azcar en la sangre (glucosa) hasta las clulas, donde sta se almacena y se usa posteriormente como fuente de energa. Cuando usted tiene diabetes tipo 2, la grasa, el hgado y las clulas musculares normalmente no responden a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina. Como resultado, el azcar de la sangre no entra en las clulas con el fin de ser almacenado para obtener energa. Diabetes Diabetes gestacional Diabetes tipo 1 Sndrome metablico

Cuando el azcar no puede entrar en las clulas, se acumulan niveles anormalmente altos de ste en la sangre, lo cual se denomina hiperglucemia. Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayora de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso en el momento del diagnstico. El aumento de la grasa le dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la manera correcta. La diabetes tipo 2 puede presentarse tambin en personas delgadas y es ms comn en los ancianos. Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante en la diabetes tipo 2. Un bajo nivel de actividad, una dieta deficiente y el peso corporal excesivo (especialmente alrededor de la cintura) aumentan el riesgo. Ver tambin: diabetes tipo 2 para conocer una lista de factores de riesgo. Sntomas Con frecuencia, las personas con diabetes tipo 2 no presentan sntoma alguno al principio y es posible que no tengan sntomas durante muchos aos. Los sntomas iniciales de la diabetes pueden abarcar: Infeccin en la vejiga, el rin, la piel u otras infecciones que son ms frecuentes o sanan lentamente Fatiga Hambre Aumento de la sed Aumento de la miccin

El primer sntoma tambin puede ser: Visin borrosa Disfuncin erctil Dolor o entumecimiento en los pies o las manos

Pruebas y exmenes El mdico puede sospechar que usted tiene diabetes si su azcar en la sangre es superior a 200 mg/dL. Para confirmar el diagnstico, se deben hacer uno o ms de los siguientes exmenes: Exmenes de sangre para la diabetes: Nivel de glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es mayor a 126 mg/dL en dos oportunidades. Examen de hemoglobina A1c: o Normal: menos de 5.7% o Prediabetes: entre 5.7% y 6.4% o Diabetes: 6.5% o superior

Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas.

Las pruebas de deteccin para diabetes se recomiendan para: Nios obesos que tengan otros factores de riesgo de diabetes, comenzando a la edad de 10 aos y repitiendo cada dos aos. Adultos con sobrepeso (IMC superior a 25) que tengan otros factores de riesgo. Adultos de ms de 45 aos cada tres aos.

Usted debe ver al mdico cada tres meses. En estas visitas, puede esperar que el profesional: Le revise la presin arterial. Le revise la piel y los huesos en los pies y las piernas. Le revise la sensibilidad en los pies. Le examine la parte posterior del ojo con un instrumento especial con luz denominado oftalmoscopio.

Los siguientes exmenes ayudarn a que usted y su mdico vigilen su diabetes y prevengan sus problemas: Hacerse revisar la presin arterial al menos cada ao (la presin arterial ideal debe ser de 130/80 mm/Hg o ms baja). Hacerse revisar la hemoglobina A1c (HbA1c) cada 6 meses si la diabetes est bien controlada; de lo contrario, cada 3 meses. Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicridos anualmente (procure lograr niveles de colesterol por debajo de 70-100 mg/dL). Hacerse exmenes anuales para verificar que los riones estn trabajando bien (microalbuminuria ycreatinina en suero). Visitar al oftalmlogo al menos una vez al ao o con mayor frecuencia si tiene signos de retinopata diabtica. Visitar al odontlogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos. Asegrese de que el odontlogo y el higienista sepan que usted padece diabetes.

Tratamiento El objetivo inmediato es bajar los altos niveles de glucemia. Los objetivos a largo plazo son prevenir problemas relacionadas con la diabetes. El tratamiento principal para la diabetes tipo 2 es el ejercicio y la dieta. APRENDA ESTAS HABILIDADES Usted debe aprender habilidades bsicas para el manejo de la diabetes, las cuales ayudarn a evitar problemas y la necesidad de atencin mdica. Entre estas habilidades se encuentran: Cmo evaluar y registrar la glucemia (vase control de la glucemia).

Qu comer y cundo. Cmo tomar los medicamentos, si se necesitan. Cmo reconocer y tratar los niveles altos y bajos de glucemia. Cmo manejar los das en que se est enfermo. Dnde comprar los suministros para la diabetes y cmo almacenarlos.

Aprender las habilidades bsicas puede tomar varios meses. Siempre contine instruyndose sobre la enfermedad y sus complicaciones y cmo controlarla y convivir con ella. Mantngase actualizado sobre las nuevas investigaciones y tratamientos. MANEJAR SU AZCAR EN LA SANGRE El autoexamen se refiere a ser capaz de revisarse uno mismo la glucemia en el hogar. Revisarse los niveles de azcar en el hogar y anotar los resultados le indicar qu tan bien est manejando su diabetes. Un dispositivo llamado glucmetro puede suministrar una lectura exacta de la glucemia. Hay diferentes tipos de dispositivos. Normalmente, uno punza el dedo con una aguja pequea llamada lanceta para obtener una gota diminuta de sangre. Se coloca la sangre en una tira reactiva y se pone la tira en el dispositivo. Los resultados se dan en cuestin de 30 a 45 segundos. Un mdico o un diabetlogo le ayudarn a programar un horario adecuado para hacerse las pruebas en el hogar. El mdico le ayudar a establecer las metas de glucemia. La mayora de las personas con diabetes tipo 2 slo necesitan revisarse su glucemia una o dos veces al da. Si los niveles de glucemia estn bajo control, posiblemente slo necesite verificarlos unas cuantas veces por semana. Los exmenes pueden hacerse cuando usted se despierta, antes de las comidas y al acostarse. Se pueden necesitar pruebas ms frecuentes cuando usted est enfermo o bajo estrs.

Los resultados de la prueba se pueden usar para hacer ajustes en las comidas, la actividad fsica o los medicamentos con el fin mantener los niveles de glucemia en un rango apropiado. Las pruebas identifican el alto o bajo nivel de glucemia antes de que se presenten problemas graves. Mantenga un registro para usted y su mdico. Esto ser una gran ayuda si usted est teniendo problemas para controlar su diabetes. CONTROL DE LA DIETA Y DEL PESO Trabaje de la mano con el mdico, la enfermera y un dietista certificado para saber qu cantidades de grasa, protena y carbohidratos necesita en su dieta. Los planes de comidas deben adaptarse a sus hbitos y estilo de vida diarios y debe tratar de incluir alimentos que le gusten.

Es importante controlar el peso y consumir una dieta bien balanceada. Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden dejar de tomar medicamentos despus de perder peso, aunque an tengan la enfermedad. Ver tambin: Dieta para la diabetes Tomar refrigerios cuando se tiene diabetes

Se puede considerar la posibilidad de la ciruga baritrica (prdida de peso) para pacientes con mucho sobrepeso que no estn bien manejado con dieta y medicamentos. Ver: Ciruga de derivacin gstrica Cerclaje gstrico laparoscpico

ACTIVIDAD FSICA REGULAR Hacer ejercicio en forma regular es importante para todas las personas, pero especialmente si usted tiene diabetes. El ejercicio en el cual su corazn palpita ms rpido y usted respira ms rpido le ayuda a bajar el nivel de azcar en la sangre sin medicamentos. Tambin ayuda a quemar el exceso de caloras y grasa, de manera que usted pueda controlar el peso. El ejercicio puede ayudar a la salud, mejorando el flujo sanguneo y la presin arterial. El ejercicio tambin aumenta el nivel de energa del cuerpo, baja la tensin y mejora la capacidad para manejar el estrs. Pregntele al mdico antes de iniciar un programa de ejercicios. Las personas con diabetes tipo 2 deben tomar medidas especiales antes, durante y despus de la actividad fsica o ejercicio intensos. Ver tambin: diabetes y ejercicio. MEDICAMENTOS PARA TRATAR LA DIABETES Si la dieta y el ejercicio no ayudan a mantener niveles normales o casi normales de glucemia, el mdico puede recetarle medicamentos. Dado que estos frmacos ayudan a bajar los niveles de glucemia de diferentes maneras, el mdico puede hacerle tomar ms de uno. Algunos de los tipos de medicamentos ms comunes se enumeran abajo y se toman por va oral o inyectados. Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (como, acarbosa). Las biguanidas (metformina). Los medicamentos inyectables (como exenatida, mitiglinida, pramlintida, sitagliptina y saxagliptina). Las meglitinidas (que incluyen repaglinida y nateglinida).

Las sulfonilureas (como glimepirida, gliburida y tolazamida). Las tiazolidinedionas (como rosiglitazona y pioglitazona). La rosiglitazona puede aumentar el riesgo de problemas cardacos, por lo que se debe consultar con el mdico.

Estos frmacos se pueden administrar con insulina o esta ltima se puede usar sola. Usted puede necesitar insulina si contina teniendo un control deficiente de la glucemia. La insulina se tiene que inyectar debajo de la piel, utilizando una jeringa o una pluma de insulina, y no se puede tomar por va oral. Ver tambin: diabetes tipo 1. Las preparaciones de insulina se diferencian en la rapidez con la que comienzan a actuar y en el tiempo que dura su efecto. El mdico determinar el tipo apropiado de insulina a emplearse y le dir a qu hora del da aplicrsela. PREVENIR COMPLICACIONES El mdico puede prescribir medicamentos u otros tratamientos para reducir las posibilidades de desarrollar enfermedad ocular, enfermedad renal y otros problemas mdicos que son ms comunes en personas con diabetes. Ver tambin: Prevencin de ataque cardaco y accidente cerebrovascular por diabetes Complicaciones de la diabetes a largo plazo

EL CUIDADO DE LOS PIES Las personas con diabetes son muy propensas a tener problemas en los pies. La diabetes puede causar daos en los nervios, lo cual significa que es posible que usted no sienta una herida en el pie hasta que aparezca una infeccin o una llaga grande. La diabetes tambin puede daar los vasos sanguneos. Adems, la diabetes disminuye la capacidad para combatir infecciones. Las infecciones pequeas pueden empeorar rpidamente y causar la muerte de la piel y otros tejidos. Para prevenir lesin a los pies, revselos y cudelos diariamente. Ver tambin: cuidado de los pies en caso de diabetes. Grupos de apoyo Para mayor informacin, ver recursos para la diabetes. Pronstico Despus de muchos aos, la diabetes puede llevar a problemas serios en ojos, riones, nervios, corazn, vasos sanguneos y otras reas en el cuerpo.

Si usted tiene diabetes, su riesgo de un ataque cardaco es igual al de alguien que ya ha tenido uno. Tanto las mujeres como los hombres con diabetes estn en riesgo. Usted puede incluso no tener los signos tpicos de un ataque cardaco. Si se controla la glucemia y la presin arterial, se puede reducir el riesgo de muerte, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardaca y otros problemas de la diabetes. Algunas personas con diabetes tipo 2 ya no necesitan medicamento si bajan de peso y se vuelven ms activas. Cuando ellas alcanzan su peso ideal, la insulina de su propio cuerpo y una dieta saludable pueden controlar sus niveles de azcar en la sangre. Posibles complicaciones Despus de muchos aos, la diabetes puede llevar a problemas serios: Usted podra tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podra quedar ciego. Sus pies y su piel pueden desarrollar lceras e infecciones. Despus de un tiempo largo, su pie o su pierna posiblemente necesiten amputacin. La infeccin tambin puede causar dolor y picazn en otras partes del cuerpo. La diabetes puede dificultar el control de la presin arterial y el colesterol. Esto puede llevar a un ataque cardaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. Puede resultar difcil que la sangre circule a sus piernas y pies. Los nervios en su cuerpo pueden sufrir dao, causando dolor, picazn y prdida de la sensibilidad. Debido al dao a los nervios, usted podra tener problemas para digerir el alimento que come y podra sentir debilidad o tener problemas para ir al bao. El dao a los nervios puede dificultar la ereccin en los hombres. El azcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a dao renal. Es posible que sus riones no trabajen igual de bien e incluso pueden dejar de funcionar.

Las infecciones de la piel, del tracto genital femenino y de las vas urinarias tambin son ms comunes. Para prevenir los problemas a raz de la diabetes, visite a su mdico o diabetlogo al menos cuatro veces al ao y comntele respecto a cualquier problema que est teniendo. Cundo contactar a un profesional mdico Llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos) de inmediato si tiene: Presin o dolor en el pecho Desmayo o prdida del conocimiento Convulsiones Dificultad para respirar

Estos sntomas pueden empeorar rpidamente y convertirse en situaciones de emergencia, tales comoconvulsiones o coma hipoglucmico.

Llame al mdico si presenta: Entumecimiento, hormigueo, dolor en pies o piernas. Problemas con la vista. lceras o infecciones en los pies. Sntomas de hiperglucemia (estar muy sediento, tener visin borrosa, tener la piel seca, sentirse dbil o cansado, necesidad de orinar mucho). Sntomas de hipoglucemia (sentirse dbil o cansado, temblores, sudoracin, sentirse irritable, tener problemas para pensar claramente, latidos cardacos rpidos, visin doble o borrosa, sensacin de intranquilidad).

Prevencin Usted puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 2 manteniendo un peso corporal saludable y un estilo de vida activo. Mantenga todas sus vacunas al da y hgase aplicar la vacuna antigripal cada ao.