Nfpa - Electricidad

INTERNATIONAL ASSOCIATIONOF ELECTRICAL INSPECTORS
CENTRO DE EXCELECNCIA TECNOLGICA EN SALUD SECRETARA DE SALUD
CAPTULO MXICO
REGINNORTE
SEGURIDAD ELCTRICA EN QUIRFANOS

15/08/2011 Ing.SalE.TrevioGarca [email protected] 1
OBJETIVO:
IDENTIFICAR LAS TECNOLOGAS DE LOS SISTEMAS, EQUIPOS E INSTALACIONES ELCTRICAS CONTENIDAS EN LOS DOCUMENTOS NORMATIVOS APLICABLES EN LOS QUIRFANOS, CON LOS PROPSITOS DE PREVENIR LAS MOLESTIAS Y ACCIDENTES DURANTE LA INTERRUPCIN DE LA ENERGA ELCTRICA. AS COMO, EVITAR LOS CHOQUES, SOBRECORRIENTES, SOBRETENSIONES Y QUEMADURAS ELCTRICAS A LAS PERSONAS Y PACIENTES, DERIVADAS DE LA UTILIZACIN Y OPERACIN DE LAS INSTALACIONES Y EQUIPOS MEDICOS ELCTRICOS.
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LOSDOCUMENTOSNORMATIVOSOFICIALESQUESE DEBENAPLICARSON:
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Ing.SalE.TrevioGarca [email protected]
NFPA70.NATIONALELECTRICALCODE EDITION1999.NEC99EDICINEN ESPAOLYLOSDOCUMENTOS DERIVADOS
NFPA99HEALTHCAREFACILITIESYSUS DOCUMENTOSDERIVADOS.
YELESTANDARIEEE602WHITE BOOKRECOMMENDEDPRACTICE FORELECTRICSYSTEMSINHEATH CAREFACILITIES
La ciencia mdica y de enfermera cada da son ms dependientes de los aparatos de utilizacin (Equipos mdicos de Soporte de vida) para la preservacin de l id d los d la vida de l pacientes. i t
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Porqu? Debe mantenerse el suministro de energa elctrica. g
interrupcin de la energa elctrica en un hospital puede ser peligrosa El captulo 4 peligrosa. contiene los requisitos para asegurar los niveles de continuidad requeridos en las reas de atencin a los pacientes. p p p p El propsito es prover al hospital con un nivel requerido que garantice la continuidad y calidad de la energa elctrica en las reas de cuidados a los pacientes y a los equipos electro mdicos de utilizacin utilizacin.
La
Los sistemas elctricos en hospitales, son requeridos d d h it l id desde su planeacin, proyecto y diseo, para limitar las interrupciones y proporcionar continuidad de todos los servicios esenciales que son q vitales en todo el tiempo.
La meta es alcanzar el ms alto nivel de confiabilidad. Por lo tanto, los estndares de tanto NFPA, son para proporcionar al diseador d l i di d de las instalaciones y d l i de los sistemas elctricos, los requerimientos con la flexibilidad necesaria para l i lograr l confianza la fi en la operacin y funcionamiento p del hospital en todo tiempo.
En las instalaciones de atencin de la salud es difcil impedir la incidencia de una trayectoria f conductora resistiva o capacitiva desde el cuerpo del paciente a cualquier objeto puesto a tierra tierra, porque esa trayectoria puede establecerse accidentalmente o a travs de personas personas, instrumentos directamente conectados al paciente y otras superficies elctricamente conductoras con p las que pueda tener el paciente contacto adicional. Los instrumentos dispositivos, equipos y aparatos que se conectan al paciente, se convierten entonces en posibles fuentes de corriente elctrica que pudiera pasar a t d su cuerpo. di travs de
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El peligro se incrementa al asociar ms equipos o dispositivos con el paciente y, por t t di iti l i t tanto, se necesitan it incrementar las precauciones. Existen mtodos para el control a niveles tolerables de las corrientes de fuga y de las descargas elctricas capacitivas, uno de los mtodos requiere limitar el flujo de corriente elctrica que pudiera q j q p recorrer un circuito elctrico que involucre el cuerpo del paciente, con el aumento de la resistencia del circuito conductor mediante el d t di t l aislamiento d l i l i t de las superficies fi i expuestas ( Ejemplo: Forrar con tela algodn seca las mesas quirrgicas) el otro mtodo consiste en la reduccin quirrgicas), a niveles tambin tolerables de la diferencia de potencial ( j p (Ejemplo: Superficies equipotenciales) que pueda aparecer p q p ) q p p entre las superficies conductoras expuestas en la vecindad del paciente o por una combinacin de los dos mtodos mencionados. i d
Se presenta un problema especial con el paciente en una t trayectoria conductora di t d d el exterior t i d t directa desde l t i hasta el msculo del corazn. En este caso, el paciente puede resultar electrocutado por niveles de tensin ( 5 mili Volts) y corriente elctrica tan bajos (10 micro Amperes) que se requiere proteccin adicional (Sistema Aislado) en el diseo de la instalacin elctrica, de aparatos (Ejemplo: Doble aislamiento, equipos o dispositivos electromdicos, el aislamiento de los catteres y en el control de la prctica mdica.
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UBICACIN DEL TABLERO DEL SISTEMA ELCTRICO AISLADO.
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Conexindepuestaatierradereceptculosyequipo elctricofijo elctrico fijo

Mtodos de alambrado. Todos los circuitos derivados que se localicen o utilicen en la vecindad del paciente y en las l reas d atencin d pacientes d b proveerse d de de deben de: Una trayectoria de puesta a tierra para corriente elctrica de falla a travs de un sistema de canalizacin metlica o cable armado. El sistema de canalizacin metlica o la cubierta del cable armado deben estar aprobados como conductores eficientes de puesta a tierra de equipo, de acuerdo con lo indicado en 25091 (b). L cables tipo AC MC y tipo MI d b tener una armadura Los bl i AC, i deben d o cubierta exterior metlica identificada como un conductor eficiente para puesta a tierra de equipo. p p q p
Conceptos Bsicos p
Para que ocurra algn fenmeno, el cuerpo debe
formar parte de un circuito circuito. La cantidad de corriente que pasa entre la entrada y la salida es igual al voltaje aplicado dividido entre la aplicado, impedancia conjunta del cuerpo y la interface del rea de contacto con la fuente fuente. El efecto que produce la corriente, depende de diversos factores como: intensidad de la corriente corriente, frecuencia, duracin, peso corporal, caractersticas de los puntos de entrada y salida
Seguridad elctrica en el Hospital

P Para efectos d clculos d l t f t de l l de las tensiones d paso y i de
contacto en mallas para subestaciones elctricas, de acuerdo con la IEEE 80 se estandarizan para el cuerpo humano 1 000 Oh h 1,000 Ohms d resistencia y 100 m A como de i t i umbral de la fibrilacin, lo que resulta en 100 Volts ( V = I x R).
A mismo se fij en 500 Oh As i Ohms l resistencia d l la i t i del
corazn humano y en 10 micro Amperes la corriente permisible, lo que resulta en 5 mili Volts, para el diseo de los circuitos de las instalaciones elctricas elctricas.
CONSIDERACIONES IMPORTANTES:
EL PACIENTE ES EL SER MS IMPORTANTE DENTRO DEL HOSPITAL Y DENTRO DE LAS REAS DE ATENCIN, EST CONECTADO A TIERRA SIEMPRE. SIEMPRE EL EQUIPO CONECTADO O NO A UN PACIENTE, SIEMPRE EST CONECTADO A TIERRA TIERRA. NUNCA SE DEBE DE LIMITAR NI MUCHO MENOS INTERRUMPIR, INTERRUMPIR LA TRAYECTORIA HASTA LA FUENTE DE ENERGA DEL CONDUCTOR DE PUESTA A TIERRA. AS COMO, DE LA CONEXIN DE ESTE CONDUCTOR A TIERRA O TERRENO NATURAL .
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DEBE EXISTIR EQUIPOTENCIALIDAD EN TODAS LAS REAS Y LUGRAES DE ATENCIN AL PACIENTE, EVITANDO LAS MULTICONEXIONES DE PUESTA A TIERRA A ELECTODOS NO CONECTADOS ENTRE S. LA TRAYECTORIA DEL CONDUCTOR PARA PUESTA A TIERRA DESDE LOS EQUIPOS MDICOS DE UTILIZACIN, HASTA LA FUENTE DE ENERGA, DEBE GARANTIZAR EN TODO MOMENTO : ENERGA CONTINUIDAD . CAPACIDAD DE CONDUCCIN DE CORRIENTES DE FALLA . CAPACIDAD BAJA IMPEDANCIA. CON LO ANTERIOR, SE REDUCEN LAS DIFERENCIAS DE TENSIN , PELIGROSAS FUERA DEL DISEO, SE INCREMENTA LA PROTECCIN CONTRA ELECROCUCIN Y SE LIMITAN Y PROTEGEN CONTRA LAS DESCARGAS O CHOQUES ELCTRICOS AL PERSONAL MDICO, DE ENFERMERA Y OPERATIVO.
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Efectos dependientes de la intensidad de la corriente

Nota: Datos de sujeto promedio, hombre, peso 70 Kg, corriente 60 Hz aplicada por 1-3 s En contacto con un alambre de cobre con las manos hmedas.
Umbral de percepcin. 2mA - 10mA C i t d ti (l t go). Desde 9 5 mA. Corriente de retiro (let ) D d 9.5 A Parlisis respiratoria, dolor, fatiga. En el rango de
18mA - 22mA.
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Efectos dependientes de la intensidad de la corriente

Nota: Datos de sujeto promedio, hombre, peso 70 Kg, corriente 60 Hz aplicada por 1-3 s En contacto con un alambre de cobre con las manos hmedas.
Fibrilacin Ventricular. 75mA - 400mA Contraccin sostenida del msculo cardiaco. 1A -
6A. Esta es una condicin reversible Quemaduras y dao fsico. > 10A
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Elcoraznpuedeentrar enfibrilacincon10 micoA.20Apuedeser fatal,porloquelos f l l l diseosdeloscircuitos elctricosylaseleccin y delsistemaelectricoa utilizar,dependende losefectosnosoloenel corazn,sinoenotros msculos,rganosy sistemasdelcuerpo i d l humano,sujetosalpaso delacorrienteelctrica yasobretensionesno permisibles.
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Conceptos de Macroshock y Microshock

MACROSHOCK
Se define como el paso de corriente de una parte del cuerpo a otra, t especialmente de un brazo a otro y por tanto a y, tanto, travs del exterior del corazn. La corriente de 100 m A, es el factor ms importante.
Conceptos de Macroshock y Microshock

MICROSHOCK
Corriente elctrica circulando directamente a travs del i t d l miocardio, el di l lmite de seguridad es de 10 u A Una corriente de A. 20 u A puede ser fatal, causando una fibrilacin ventricular.
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Cualquier procedimiento medico que reduzca elimine la resistencia de la piel convierte al piel, paciente en un sujeto elctricamente susceptible de electrocucin (ESP). SE LE CONOCE COMO PROCEDIMIENTO INVASIVO y d b d deben de determinarse en un hospital las reas en q los p que pacientes estn en riesgos de electrocucin [ELECROCUTION SUSEPTIBLE PATIENT (ESP)]
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Diagrama simplificado del sistema de distribucin de energa elctrica en un Hospital
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Seguridad elctrica en el Hospital

Macroshock causado por
FALL A
falta d l f lt del conductor de puesta d t d t a tierra en equipos e instalaciones. E l fi En la figura ( ) superior, l (a) i la falta o apertura o falsos contactos resultan en la no continuidad del conductor de puesta a tierra, desde el equipo, despus el cordn y clavija, clavija enseguida por el receptculo e inclusive en la instalacin electrica hasta la fuente. Esta situacin generar un Macroshock y la muerte de la persona
FALLA
Aqulapersonaestenparalelo conelconductordepuestaa q p ,p q p tierradelequipo,porloquepasa unacorrienteelctricamucho menorqueen(a).
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Microshock causado por falta del conductor de puesta a tierra de equipos e i t l i i instalaciones. En la figura (a) el corazn est en paralelo con el conductor de 1 Ohm, Ohm alojado en el cordn hasta la clavija, luego pasa al receptculo y de ah hasta la fuente de energa. Si el conductor se rompe no se rompe, instal o no se asegur la conexin, la continuidad efectiva se pierde y el corazn del paciente, forma parte del circuito como conductor de puesta a tierra de equipo, por lo que con solamente las corrientes de fuga normales de los equipos , p electromdicos, el paciente resulta electrocutado. Resolver y comprobar los resultados en el circuito planteado con 100 A de corriente total de fuga.
Esnecesariovalorarla posibilidaddequedurantela prcticamdicaelpaciente susceptibleporprocedimientos quirrgicosmuerapor electrocucin.Adems,alser electrocucin Adems alser consideradaunareamojadala mesa,tablaocamade procedimientosquirrgicos,se di i i i poneenriesgodesufrir accidentesalpersonalmdicoy deenfermeraocasionadospor elusodeequipo mdico.
ESTE O
ESTEOTRO S O O
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Las tcnicas para la proteccin contra la electrocucin y daos fsicos a los pacientes y al personal operativo, cuando se practican procedimientos mdicos invasivos y no invasivos con la utilizacin de equipo electromdico en ambientes mojados son: 1.- En los sistemas elctricos conectados a tierra o aterrizados utilizando Interruptores de circuito contra falla a tierra para proteccin de personas. (GFCI) CASE A 6 m A. A y los 2.- Sistemas elctricos aislados (IT).
El interruptor de circuito contra fallas a tierra [GFCI NEC 517-20 (A)] para 1 20 proteccin de personas y de los pacientes deber ser pacientes, instalado cuando por la p presencia de los deshechos del cuerpo humano como sangre, orina, sudor etc. o por el empleo d materiales l l de t i l o lquidos conductivos durante la atencin al paciente, se determina como LUGAR MOJADO el rea donde se practica el procedimiento mdico al paciente. i t
EL sistema electrico aislado (IT), [NEC 517.19 (E), (517.20 (A) y (B), 517.61 (A) (1) y 517.160] , se instalar de acuerdo con el procedimiento invasivo o no invasivo, en el que se determine que el paciente puede morir electrocutado por el uso de un sistema conectado a tierra o aterrizado, esto se presenta con mayor probabilidad y ocurrencia, si el procedimiento quirrgico invasivo requiere de catteres directos al corazn o en cualesquier otro procedimiento invasivo, que pueda incluir otras partes vitales del cuerpo humano o el co a , en una trayectoria conductiva corazn, e u a t ayecto a co duct a de falla a a o descarga de corriente elctrica .
El sistema elctrico aislado (IT), se debe de instalar cuando la interrupcin de la g p energa elctrica debido a la operacin del interruptor para proteccin de falla a tierra (GFCI) NO ES TOLERADA [NEC 517.20 (A)] o sea que l equipos electromdicos los i l t di conectados no deben dejar de funcionar. El sistema elctrico aislado (IT) se debe q de instalar en caso de que se utilicen gases anestsicos inflamables [NEC 517.61 517 61 (A) (1)]
Alimentacin electrica de los sistemas elctricos aislados 517.30 517 30 (C) (2)
Cuando se requiere instalar un sistema elctrico aislado para cumplir con lo mencionado en NEC 517.33 (A) (1) y 517 33(A) (2) cada sistema debe 517.33(A) (2), ser alimentado por un circuito individual i i di id l sin alimentar ninguna otra li t i t ca ga carga.
517.33 Circuito derivado crtico. (A)Iluminacin de las reas de trabajo y receptculos seleccionados. El circuito derivado crtico del sistema de emergencia, emergencia mas adelante se explica debe suministrar explica, energa para la iluminacin de las reas de trabajo , equipo fijo, receptculos seleccionados y circuitos especiales sirviendo a las reas y funciones siguientes relacionadas con cuidados a los pacientes. (1) reas de cuidados crticos en las que se utilicen gases anestsicos, para la iluminacin de las reas de trabajo receptculos trabajo, seleccionados y equipo fijo. (2) Los sistemas elctricos aislados en ambientes especiales (reas clasificadas peligrosas).
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CONSIDERACIONESPARADEFINIR LAUTILIZACINDEUNSISTEMA ELCTRICOAISLADOEN SUSTITUCINDEUNSISTEMA ELCTRICOCONECTADOATIERRA OATERRIZADO.
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COMO EJEMPLO, DEFINAMOS CUNDO Y DNDE SE REQUIERE INSTALAR UN SISTEMA AISLADO Y PISO CONDUCTIVO: CONDUCTIVO: 1) Definir los gases y lquidos inflamables o no que se utilizarn y las mezclas que se formarn durante la prctica de la anestesiologa. anestesiologa. 2) Determinar si el rea se considera mojada o hmeda durante la presencia del paciente, sujeto a un procedimiento de diagnstico o tratamiento. tratamiento.
Nombre del Anestsico Enflurane. Halothane. Isoflurane. I fl Methoxyflurane.
Lmites de Inflamabilidad. Inflamabilidad Ninguno. Ninguno. Ninguno. Ni 7% en aire. 5.4% en oxgeno. Ninguno en aire. 11% en oxgeno. 10 % en xido nitroso.
Nitrous Oxide. Sevoflurane.
Desflurane.
20.8% en oxgeno. 27.8% en xido nitroso. 29.8% 29 8% en oxgeno/xido nitroso nitroso. El fabricante debe de proporcionar la informacin fsico qumica. Consultar la NOM-170-SSA1-1998, para la prctica de anestesiologa.
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3) Establecer si se tolera la primer falla o p g interrupcin de energa elctrica utilizando un GFCI y por cuanto tiempo. 4) Evaluar el riesgo de electrocucin o dao del paciente, con base en el procedimiento mdico quirrgico que di i t di i i se aplica con uso de equipos mdicos elctricos.
5)Evaluar 5)Evaluar el riesgo de choque elctrico al paciente, paciente al personal mdico y de enfermera por el uso y operacin de equipo elctrico. i l t i 6)Revisar 6)Revisar las consecuencias de movimientos involuntarios del personal mdico, de enfermera y del paciente, motivados por las paciente descargas estticas acumuladas.
A TRAVS DEL RESPONSABLE SANITARIO SE DEBE OBTENER LA INFORMACIN QUE PERMITA UNA EVALUACIN PARA DEFINIR EL SISTEMA ELCTRICO QUE SE INSTALAR. INSTALAR El sistema aislado debe de instalarse cuando se presente cualesquiera d l condiciones siguientes: t l i de las di i i i t a) S utilicen gases anestsicos ) Se tili t i inflamables (517-61 a, 1 y 2). (517b) No se tolere la interrupcin de la energa elctrica d un GFCI en un lugar o rea l t i de l considerada mojada o hmeda (517-20 a y b). (51715/08/2011 Ing.SalE.TrevioGarca [email protected] 49
c) Se presente riesgo de dao al paciente por ser clasificado como susceptible de electrocucin (10 micro A A. IEEE STD 602-1996). d) No se pe o permite riesgo de c oque e esgo choque elctrico al paciente, personal mdico y de enfermera enfermera.
El piso conductivo debe de instalarse cuando:

a) Se utilicen gases anestsicos inflamables inflamables. b) No exista algn otro medio o ambiente para prevenir las descargas estticas acumuladas y p no se permitan los movimientos involuntarios del paciente, personal mdico y de enfermera enfermera.
Circuitos de energa aislados 517.160 (A) (1).

Cada circuito debe ser desconectado mediante un interruptor automtico con un polo en cada conductor vivo que permita desconectar toda la energa simultneamente El aislamiento se logra a travs de un trasformador que no tenga ninguna conexin entre los conductores de alimentacin y devanado del primario con el devanado y conductores de los circuitos del secundario. El aislamiento se puede lograr y est permitido por medio de un motor-generador. Tambin estn permitidas las bateras como medio de energa para el aislamiento requerido. Ninguna terminal p g para conexiones o conductor vivo del secundario del transformador de aislamiento , debe ser conectada a tierra. [ NEC 250.22(2) y 517.160 (A) (2).
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Circuitos de energa aislados 517.160 (A) (2).

El circuito primario d alimentacin al t El i it i i de li t i l transformador d f d de aislamiento no debe exceder de 600 Volts entre conductores vivos y debe ser protegido con una proteccin contra sobrecorriente. Cada circuito secundario del trasformador de aislamiento no debe ser conectado a tierra y debe de contar con una proteccin por sobrecorriente d capacidad nominal t i b i t de id d i l adecuada y aprobada en cada conductor no conectado a tierra. tierra Si una pantalla electrosttica esta instalada entre el primario y secundario del transformador, esta pantalla deber de conectarse a la barra de referencia para conexiones a ti i tierra d l t bl del tablero aislado. i l d
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Sistema de energa aislado 517 162 (A) (4) 517.162 (4). Un transformador de aislamiento no debe de
servir energa electrica a ms de una sala de operaciones. Excepto cuando se permite en (a) En una sala de induccin para anestesia que anestesia, requiere circuitos aislados y sirve a varias salas de operaciones y (b) Cuando un sistema aislado independiente slo para equipos de rayos X que requieran ms de 150 Volts suministra energa a Volts, los receptculos instalados en varias salas de operaciones. operaciones En este caso los receptculos y las caso, clavijas no deben ser intercambiables con las de los del sistema aislado normal .
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Sistemas de energa aislados 517.160 (A) (5). Los conductores de los circuitos aislados deben de identificarse como sigue: Conductor aislado nmero 1, con color naranja. Conductor aislado nmero dos, con color caf. Conductor nmero tres en sistemas aislados de tres fases, color amarillo. Cuando se suministre energa a receptculos de 15 A y 20 A , 125 Volts monofsicos, el conductor color naranja debe conectarse en el receptculo, a la terminal identificada color blanco o platino que es para la conexin del conductor puesto a tierra de un sistema conectado a tierra
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tili d i i t E l En las reas utilizadas para l atencin a pacientes y d t d la t dentro de la vecindad del paciente, las terminales de puesta a tierra de todos los receptculos y todas las superficies no conductoras de corriente elctrica de equipo elctrico fijo que funciona a ms de 100 Volts y sujetos a contacto con personas, deben conectarse a tierra por medio de un conductor de cobre aislado.
El conductor de puesta a tierra debe seleccionarse de acuerdo
con lo indicado en la Tabla 250-95, e instalarse en canalizaciones metlicas o cables armados con l conductores li i tli bl d los d t del circuito derivado que alimenten a estos receptculos o al equipo fijo.
Excepcin 1: Las placas metlicas pueden ser puestas a tierra
por medio de tornillos metlicos los cuales fijan la placa a la caja de lid d salida puesta a ti t tierra o por un di dispositivo aprobado d iti b d de alambrado para puesta a tierra.
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Sistemas de energa aislados 517.160 ( ) ( ) g (A) (6). No se deben utilizar compuestos que incrementen la constante dielctrica de los conductores durante su instalacin en los circuitos secundarios, del sistema elctrico , aislado. Una consideracin comn para el diseo de los sistemas elctricos aislados, es el de limitar la capacidad nominal de los transformadores de aislamiento a 10 k V A y utilizar conductores que q tengan valores de alto dielctrico en su aislamiento .
Minimizando la longitud de los circuitos y utilizando g conductores con una constante dielctrica menor a 3.5 y una constante de resistencia de aislamiento mas grande de 6100 mega Ohm-metro, se reduce la corriente de fuga de lnea a tierra, reduciendo la g , corriente peligrosa. Conductores THWN /THHN generalmente no cumplen con este criterio. p Es recomendable para la instalacin del sistema p aislado cumplir con las especificaciones del fabricante en el idioma original del p g pas de origen. g
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NFPA99Especificaen laseccinA 3 3.2.1.2(a) laseccinA33 2 1 2(a) Quelaresistenciadebe serpormenos20mega Ohms.(20x10 6m). Ohms.(20x10*6m). Laesla capacidadespecficade induccinenelvacoyes y iguala: 1 ______________ 4x x9x10*9 La es la capacidad especfica de induccin del dielctrico aislante del conductor. La K es l constante L Ke la dielctrica.
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NFPA.99 ESPECIFICA EN SU SECCIN (33.2.2.2) QUE LA IMPEDANCIA (Z) CAPACITIVA (Xc) Y RESISTIVA (R) DE TODO EL ALAMBRADO DE LA INSTALACIN ELCTRICA EJECUTADA, DEBE ECXEDER A 200,000 OHMS AL MOMENTO DE SU INSTALACIN, LA Xc EN PARALELO CON LA RESISTENCIA DE AISLAMIENTO R = 20 x 10*6 OHMS () [A33.2.1.2 (a)] 10 6 [A 3 3.2.1.2 RESULTA EN UNA REACTANCIA CAPACITIVA (Xc) COMO SIGUE: LOS 20 MEGA OHMS DE LA RESISTENCIA CONECTADA EN PARALELO CON LA Xc, SE OBTIENE: (2x10*5)(20x10*6) Xc= =202020OHMS(). 20x10*6 2x10*5 Porloanterior,elcapacitor(C)equivalenteototalser: ( ) 1 Xc= LuegolaCequivalentees: 2x xfxC f C 1 C= =0.01313F. 2x3.14x60x202020 2x3 14x60x202020
CON LAS FRMULAS Y DATOS DE R = 20 x10*6 Y DE C = 0.0131 x 10*6, SE PROCEDE A CALCULAR LA LONGITUD TOTAL DEL CONDUCTOR SELECIONADO DEL TIPO XHHW2, PARA QUE CUMPLA CON LAS ESPECIFICACIONES EN LA NOTA 2 DE TENER UN CONSTANTE DIELCTRICA Ke < 3.5 y UNA CONSTANTE DE RESISTENCIA DE AISLAMIENTO > 6 100 mega OHMSm. ADEMS, SE UTILIZARN PARA ESTE EJEMPLO LOS DATOS QUE APARECEN EN LA ESPECIFICACIN DE LA NOTA 2 Y DE LOS DIMETROS INTERIOR Y EXTERIOR DEL CONDUCTOR CALIBRE 3.31 mm2 (12 AWG). RESULTANDO LO SIGUIENTE: 6100x10*6x.47 De:R= xln(b/a)L= =22.8m. 2x xL L 6.28x20x10*6 6 8 *6 LCxln(b/a) De:C=2x De:C 2x x yL yL= ln(b/a) 2x xoxKe 0.01313x10 6x0 47x4x3 14x9x10*9 0 01313x10*6x0.47x4x3.14x9x10 9 L= 2x3.14x1x3.5
L=31.7m.
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ANALIZANDO LOS DOS RESULTADOS, LA MS CONVENIETE ES LA LONGITUD DE 22.8 m, YA QUE SI SUSTITUIMOS ESTA LONGITUD POR LA DE 31.55 m Y VOLVEMOS A CALCULAR LA REACTANCIA CAPACITIVA (Xc), ENCONTRAMOS QUE SU VALOR SE INCREMENTARA Y SE CUMPLE CON LA ESPECIFICACIN DE QUE LA IMPEDANCIA RESISTIVA Y CAPACITIVA DEL ALAMBRADO SEA MAYOR A 200,000 OHMS ( (33.2.2.2). SIN EMBARGO AL ) SUSTITUIR LA LONGITUD DE 31.55 m PARA VOLVER A CALCULAR LA RESISTENCIA, EL RESULTADO ES MENOR A LOS 20x10*6 Y NO SE CUMPLE CON LA ESPECIFICACIN ESPECIFICACIN. A LOS 22.8 m, SE LES RESTARN 7.6 m PARA EL ALAMBRADO DEL CIRCUITO RAMAL AL LUMINARIO QUIRRGICO POR LO QUE EL RESTO DE 15 2 m SE QUIRRGICO, 15.2 m, DEBE DE UTILIZAR EN LOS CABLES Y CORDONES DE LAS CLAVIJAS, PARA ALIMENTAR A TRAVS DE LOS RECEPTCULOS LOS EQUIPOS ELCTRICOS DE ASISTENCIA VITAL O DE UTILIZACIN EN LA VECINDAD DEL PACIENTE PACIENTE. STE, ES UN EJEMPLO QUE DA RESPUESTA A LA PREGUNTA DE PORQU? LOS SISTEMAS AISLADOS, SE DEBERN DE INSTALAR LO MS CERCA AL PACIENTE Y POR SUPUESTO A LOS EQUIPOS DE UTILIZACIN, APLICANDO LAS ESPECIFICACIONES TCNICAS DE NFPA. EXISTEN ESPECIFICACIONES CON UNA R = 12 mega OHMS, LO QUE INCREMENTARA LA LONGITUD A 38.04 g , Q 3 4 m PERO LA IMPEDANCIA DISMINUYE DE 200,000 OHMS.
ADEMS , LA INSTALACIN Y UBICACIN DEL TABLERO DEL SISTEMA AISLADO DEBE CUMPLIR CON LA SECCIN 3808 DE LA NOM001SEDE 2005 INSTALACIONES ELCTRICAS (UTILIZACIN), que se refiere al Acceso y agrupamiento. (a) Ubicacin. Todos los desconectadores y los interruptores automticos utilizados como d desconectadores d b estar ubicados d modo que deben i ili d d bi d de d se puedan accionar desde un lugar fcilmente accesible. Deben estar instalados de modo que el centro de la palanca del desconectador o interruptor automtico, cuando est en su posicin ms alta, no est a ms d 2 m sobre el nivel d l piso d t i i lt t de b l i l del i o la plataforma de trabajo. LA INSTALACIN Y UBICACIN DEL TABLERO DEL SISTEMA AISLADO DEBE CUMPLIR CON LAS NORMAS OFICIALES PUBLICADAS POR LA SECRETARA DEL TRABAJO Y PREVISIN SOCIAL, SOBRE TODO LAS DE SEGURIDAD Y PROTECCIN CONTA INCENDIO Y LA NOM029 SOBRE EL NOM 029 MANTENIMIENTO Y OPERACIN DE LAS INSTALACIONES ELCTRICAS. OTRAS NORMAS QUE DEBER CUMPLIR LA LOCALIZACIN DEL TABLERO DEL SISTEMA AISLADO , SON LAS CORRESPONDIENTES A LAS DE PROTECCIN CIVIL DEL DISTRITO FEDERAL, MUNICIPALES, ESTATALES Y FEDERALES, SEGN CORRESPONDA. ,
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IsolatedPowerSystems y
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Monitor de aislamiento de lnea 517.160 (B). Cada sistema aislado d b d contar con un C d i t i l d debe de t monitor de aislamiento de lnea (LIM) en operacin y funcionamiento continuo, que proporcione la corriente peligrosa total. El LIM debe de contar con una seal luminosa color verde completamente llamativa visible a todas las personas dentro del local o d ll l rea servida por el sistema id l i t elctrico aislado y que permanezca encendida cuando el sistema est aislado adecuadamente de tierra.
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Monitor de aislamiento de lnea 517.160 (B). Adems Adems , el monitor de aislamiento de lnea (LIM), debe de tener una alarma audible de peligro y una lmpara visible color rojo (remota si se desea), que deben operar al mismo tiempo cuando la corriente peligrosa total consistente de total, corrientes de fuga resistivas y capacitivas, de cualquier conductor a tierra alcance el umbral de los 5 m A bajo la condicin de tensin nominal del secundario del transformador de aislamiento aislamiento. El monitor de aislamiento (LIM ) no deber de alarmarse para una corriente peligrosa de menos de 3.7 m A o para una corriente peligrosa total de menos de 5 m A A.
El monitor de aislamiento de lnea debe de ser probado despus de su instalacin y antes de comenzar con el uso diario de la sala de operaciones, esta prueba deber de efectuarse conectando sucesivamente cada lnea viva conductor de puesta a tierra una resistencia de 200xV (Volts del secundario del transformador de aislamiento). Las alarmas audibles y visibles del monitor se deben de alarmar. 3-3.3.4.2. Ing.SalE.TrevioGarca
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Amprmetro 517.160 (B) (3).

Debe de montarse un Amprmetro en un lugar Debe plenamente visible desde el monitor de aislamiento de lnea (LIM) con la zona de alarma aproximadamente en el centro de la escala. Se permite que el monitor (LIM) de aislamiento Se de lnea, este compuesto de varias partes con una seccin o parte cableada a un tablero separado con pantalla , en el cual las funciones de prueba y de alarma estn localizadas. Es recomendable localizar el Amprmetro en un lugar plenamente visible a todas las personas que se encuentren el lugar de anestesia o sala de ope ac o es operaciones.
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Definicin de PUNTO DE REFERENCIA A TIERRA. TIERRA La barra para la conexin de puesta a tierra del tablero de alumbrado y control o del tablero del sistema elctrico aislado que da servicio de energa elctrica al rea de atencin del paciente paciente. El sistema elctrico es no conectado a tierra pero tierra, la puesta atierra redundante de los equipos de utilizacin y de las terminales de los receptculos , son efectuadas por medio de los conductores y tuberas certificadas conectadas a la barra o punto de referencia a tierra en el tablero del sistema elctrico aislado aislado.
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PRUEBAS A EFECTUAR A LAS INSTALACIONES ELCTRICAS DE LOS SISTEMAS AISLADOS INSTALADOS EN SALA DE OPERACIONES O QUIRFANO Y EN LAS CAMAS DE CUIDADOS INTENSIVOS DE ACUERDO CON NFPA99 HEALTH CARE FACILITIES EDICIN 1999.
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1. QUELAIMPEDANCIACAPACITIVAYRESISTIVAATIERRADE Q CUALESQUIERCONDUCTORDEUNSISTEMAAISLADODEBEDE EXCEDERDE200,000OHMSCUANDOSEINSTALE.33.2.2.2(a)
2. QUEELMONITOR DEAISLAMIENTO DELSISTEMA AISLADO,NODEBE DEALARMARSE PARACORRIENTES PELIGROSASDE FALLADEMENOSDE 3.7MILIAMPERS,NI PARACORRIENTES PELIGROSAS TOTALESDEMENOS DE5MILIAMPERS.3 3.2.2.3(b).
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3. QUE LOS INTERRUPTORES DE FALLA A TIERRA (GFCI) Y LOS RECEPTCULOS CON ESTE TIPO DE PROTECCIN OPEREN A MENOS DE 6 MILIAMPERS. 33.2.1.2 (f) 1. 33
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4. QUEELVOLTAJEMEDIDOBAJONOCONDICIONESDEFALLA, ENTREUNPUNTODEREFERENCIAATIERRAYLASUPERFICIE CONDUCTIVA EXPUESTADEUNEQUIPOFIJOLOCALIZADOENLA VECINDADDELPACIENTE,NOEXCEDADE20MILIVOLTS.33.3.2.3y3 3.3.2.6(a). 6( )
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7 Q 7. QUE LA CORRIENTE DE FUGA DE LOS EQUIPOS CONECTADOS EN Q FORMA PERMANENTE, DENTRO DE LA VECINDAD DEL PACIENTE, NO EXCEDA DE 5 MILIAMPERS PROBADOS ANTES DE QUE SE INSTALEN Y ESTN CONECTADOS A TIERRA. 92.1.13.4 (c) 2 y 92.1.13.4 (a).
6. QUELACORRIENTEDEFUGADELOSEQUIPOSCONECTADOSCON CORDNYCLAVIJA,QUESEUSENENLAVECINDADDELPACIENTENO EXCEDADE300MICROAMPERS.92.1.13.4(c)1y92.1.13.4(a).
8.QUELARESISTENCIADEL 8 QUELARESISTENCIADEL CONDUCTORDEPUESTAA TIERRADELOSEQUIPOS, MEDIDADESDEELCHASISO ENVOLVENTEDELEQUIPOA LATERMINALDETIERRADE LACLAVIJA,NOEXCEDADE LACLAVIJA NOEXCEDADE 0.15OHMS.92.1.13.2.
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9. QUE LOS PISOS CONDUCTIVOS TENGAN UNA RESISTENCIA PROMEDIO MENOR A 1 000 000 DE OHMS Y QUE NO SEA INFERIOR A 1, 000,000 UN PROMEDIO DE 25,000 OHMS. ANEXO NUM. 2 SECCIN 26.3.8 (b) 3, 4 y 26.3.8 (b) 7.
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10. QUESEMANTENGALAPOLARIDADDELASCONEXIONESENLOS RECEPTCULOSYSEANFSICAMENTEINTEGRADOS.LAFUERZADE RECEPTCULOSYSEANFSICAMENTEINTEGRADOS LAFUERZADE RETENCINDELCONECTORDEBESERDE115GRAMOS.33.3.3(a),(b),(c) y(d).
5. 5 QUEELLMITEDELA IMPEDANCIAMEDIDA ENTREUNPUNTODE REFERENCIAATIERRAY LATERMINALPARA CONEXINATIERRADE LOSRECEPTCULOSEN LAVECINDADDEL PACIENTESEADE0.1 O OHMS.33.3.2.4y33.3.2.6 S. 3 3.3. .4 y 3 3.3. .6 (b).
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11. QUESEMANTENGACONTINUIDADELCTRICAENTRETODASLASPARTESMETLICAS
EXPUESTASYLATERMINALDECONEXINATIERRADELOSRECEPTCULOSCONELPUNTODE REFERENCIAATIERRAENLAVECINDADDELPACIENTE.33.3.2.1(a),(b)y33.3.2.2
Linoleum Conductivo Tab.De Aislamiento
AlSistemaGeneralde Tierras Muro Tab.De RayosX
TuberiasoTanques deGas
LamparadeCiruga (conexinaTierra no>a0.005ohms)
Mdulopara RayosX
Mesade Operaciones
BarradeTierra delPaciente
Mdulode Fuerza/Tierra
Negatoscopio
ConexinAtornillable ConexinSoldada ConexinenchufadaalaClavija
CablesdePuestaaTierra
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Tuberiadesuccin,agua,drenaje
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12. QUEELEQUIPO Q Q OPEREYPROPORCIONE RESULTADOSDE ACUERDOASUDISEO, CONBASEENLOS MANUALESYLAS ESPECIFICACIONES DEL FABRICANTEPARA:SU INSTALACIN, OPERACIN, MANTENIMIENTO, MANTENIMIENTO FALLAS,AJUSTESY PRUEBAS.
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517-19 reas de atencin crtica

Circuitos derivados para camas de
pacientes. Cada cama de paciente debe tener cuando menos dos circuitos derivados, uno o ms del , sistema de emergencia y uno o ms del sistema normal Cuando menos un circuito de emergencia debe alimentar a uno o varios receptculos en esta ubicacin de la cama cama.
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Todos los circuitos de la fuente de Todos suministro normal, deben partir del mismo panel o tablero de alumbrado y control. Los receptculos del sistema de emergencia deben estar identificados g y tambin deben indicar el panel o tablero de alumbrado y control desde donde se alimentan, as como el nmero del circuito derivado correspondiente.
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Excepcin 1: Los circuitos derivados que alimentan slo a receptculos y a equipo de uso especial, pueden estar alimentados p desde otros paneles o tableros de alumbrado y control de la fuente normal. Excepcin 2: reas de atencin crtica que son servidas por dos desconectadores de transferencia independientes entre s del sistema de emergencia, no requieren que tengan circuitos de la fuente normal. g
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Receptculos para camas de pacientes pacientes. Cantidad mnima y su alimentacin del sistema. sistema Cada cama de paciente debe estar provista como mnimo de seis receptculos, cuando menos uno debe ser conectado como sigue: a. a El circuito derivado del sistema normal requerido en 517-19 (a) b. b A un circuito derivado del sistema de emergencia alimentado por un desconectador de transferencia diferente de los otros desconectadores que suministran energa a otros receptculos de la misma rea rea.
(2) Caractersticas de los receptculos. Estos deben ser sencillos o dobles o una combinacin de ellos. Todos los receptculos, seis o ms, deben ser del tipo Grado Hospital identificados, Grado Hospital y estar as identificados cada receptculo debe contar con una conexin desde su terminal de puesta a tierra, hasta el punto de referencia a tierra en el panel o tablero para alumbrado y j por control, esta conexin debe ejecutarse p medio de un conductor aislado de cobre para puesta a tierra del equipo equipo.
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(c) Conexin para puesta a tierra en la vecindad del paciente (opcional). Se permite un punto de referencia de puesta a tierra del equipo en la vecindad del paciente, ste podr contener uno o ms conectores para este propsito. El conductor para la conexin entre el punto de puesta a tierra del equipo en la vecindad del paciente y los receptculos no debe ser menor que 5,26mm2 (10 AWG) y deber utilizarse para conectar la terminal de puesta a tierra de todos los receptculos con el punto de referencia de puesta a tierra del equipo en la vecindad del paciente.
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Clasificacin de reas 517.60

p Dentro de las salas de operaciones o locales p para anestesia en los que se usen gases anestsicos inflamables Clase 1 Divisin 1 hasta una altura de 1,52 m. desde el piso terminado. Arriba de reas clasificadas en las salas de operaciones o locales para anestesia Clase 1 Divisin 2 desde 1.53 m Hasta el techo estructural. Otras reas distintas a las clasificadas en las salas d operaciones o l l de i locales para anestesia l i donde no se utilizan gases anestsicos inflamables. inflamables
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Sistema Electrico Esencial. Es un sistema compuesto por fuentes alternas de energa conectadas a los sistemas de distribucin del hospital, a travs de dispositivos, materiales y equipos auxiliares diseados e instalados para asegurar la continuidad del suministro de g g energa elctrica a las cargas esenciales instaladas en reas y funciones designadas, durante la interrupcin de las fuentes normales de suministro, propias, comerciales o pblicas.
El sistema elctrico esencial. Tambin debe servir

para minimizar l efectos d l i i i los f de la interrupcin de la energa elctrica derivados de fallas internas en los sistemas elctricos esencial y no esencial del hospital hospital.
517.31 Sistema de emergencia.

Las funciones para el cuidado de los pacientes que dependan de la iluminacin o d l equipos d il i i de los i de utilizacin deben conectarse al sistema de emergencia y ser divididos en d circuitos mandatorios : el dos i it d t i l circuito derivado de seguridad de vida y g el circuito derivado crtico, descritos en 517.32 517.33. 517 32 y 517 33
Lo s circuitos derivados del sistema de emergencia deben ser instalados y conectados a la f t d l fuente alterna de t lt d energa ( g (EPS) de modo q las ) que funciones especificadas para el sistema de emergencia deben ser emergencia, automticamente restauradas para p operar dentro de los 10 segundos despus de la interrupcin de la fuente normal [99:4.4.2.2.2.1 y 4.4.3.1].
517 35 (B) Las fuentes alternas de energa 517.35 permitidas en hospitales son: (1) Uno o varios generadores propulsados por motores de combustible generalmente Diesel. (2) Otro o varios generadores donde la fuente normal consista de uno o varios generadores localizados en el predio del hospital.
(3) U acometida externa d l empresa Una tid t de la suministradora, cuando la fuente normal consista de uno o varios generadores localizados en el predio del hospital. (4) Un sistema de bateras localizado en el predio.
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Cada generador deber de contar con una placa de datos en la que debern estar marcados lo datos siguientes: El nombre del fabricante la frecuencia fabricante, nominal, el factor de potencia, nmero de fases si es de corriente alterna las impedancias transitoria y alterna, sub transitoria, la capacidad nominal normal en kilo Watts (kW) o en kilo Volts Amperes (kVA), (kVA) revoluciones por minuto, los Amperes y Volts a la capacidad nominal normal del generador case de generador, aislamiento del sistema, temperatura ambiente nominal o incremento nominal de la temperatura y el tiempo nominal de funcionamiento.
NFPA-110 GENERADORES DEBEN SER TIPO 10, CLASE X y NIVEL 1 (PARA ZONAS 10 1.
SISMICAS SE RECOMINDA UNA X = A 96 HORAS).
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4. Tipo. 4 3 Tipo Define el tiempo mximo en segundos en el que la fuente alterna de energa (EPSS), deber de proporcionar la energa electrica aceptable en calidad y cantidad, en las terminales de la carga del desconectador de transferencia. Ver Tabla 4.1 (b).
Table 4.1(b) Types of EPSSs Power Restoration Basically uninterruptible (UPS systems) 10 sec 60 sec 120 sec Manual stationary or nonautomatic no M l t ti t ti time limit
Designation Type U yp Type 10 Type 60 Type 120 Type M T
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4.2 Clase. 4 2* Clase Define el tiempo mnimo en horas en el que la fuente alterna de energa (EPSS), es diseado para operar a su carga nominal sin ser reabastecido de combustible. Ver tabla 4.1 (a).
Table 4.1(a) Classification of EPSSs Clase Tiempo mnimo Clase 0.083 0.083 hr (5 min) Clase 0 25 0.25 0.25 0 25 hr (15 min) Clase 2 2 hrs Clase 6 6 hrs Clase 48 48 hrs Clase X Other time, in hours, hours as required by the application, , code, or user
CAPTULO MXICO
MUCHAS GRACIAS Y SI HAY PREGUNTAS ADELANTE

Ing.SalE.TrevioGarca. Patriotismo682Dpto.704col.SanJuan C.P.03730BenitoJurezMxico,D.F. Tel/Fax01(55)56113774 Celular(55)38887816 E:[email protected] p @ [email protected]

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CENTRO DE EXCELECNCIA TECNOLGICA EN SALUD SECRETARA DE SALUD

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NFPA70.NATIONALELECTRICALCODE EDITION1999.NEC99EDICINEN ESPAOLYLOSDOCUMENTOS DERIVADOS

Porqu? Debe mantenerse el suministro de energa elctrica. g

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CONSIDERACIONESPARADEFINIR LAUTILIZACINDEUNSISTEMA ELCTRICOAISLADOEN SUSTITUCINDEUNSISTEMA ELCTRICOCONECTADOATIERRA OATERRIZADO.

Nombre del Anestsico Enflurane. Halothane. Isoflurane. I fl Methoxyflurane.

Nitrous Oxide. Sevoflurane.

El piso conductivo debe de instalarse cuando:

Circuitos de energa aislados 517.160 (A) (1).

Circuitos de energa aislados 517.160 (A) (2).

Amprmetro 517.160 (B) (3).

1. QUELAIMPEDANCIACAPACITIVAYRESISTIVAATIERRADE Q CUALESQUIERCONDUCTORDEUNSISTEMAAISLADODEBEDE EXCEDERDE200,000OHMSCUANDOSEINSTALE.33.2.2.2(a)

4. QUEELVOLTAJEMEDIDOBAJONOCONDICIONESDEFALLA, ENTREUNPUNTODEREFERENCIAATIERRAYLASUPERFICIE CONDUCTIVA EXPUESTADEUNEQUIPOFIJOLOCALIZADOENLA VECINDADDELPACIENTE,NOEXCEDADE20MILIVOLTS.33.3.2.3y3 3.3.2.6(a). 6( )

6. QUELACORRIENTEDEFUGADELOSEQUIPOSCONECTADOSCON CORDNYCLAVIJA,QUESEUSENENLAVECINDADDELPACIENTENO EXCEDADE300MICROAMPERS.92.1.13.4(c)1y92.1.13.4(a).

10. QUESEMANTENGALAPOLARIDADDELASCONEXIONESENLOS RECEPTCULOSYSEANFSICAMENTEINTEGRADOS.LAFUERZADE RECEPTCULOSYSEANFSICAMENTEINTEGRADOS LAFUERZADE RETENCINDELCONECTORDEBESERDE115GRAMOS.33.3.3(a),(b),(c) y(d).

Linoleum Conductivo Tab.De Aislamiento

AlSistemaGeneralde Tierras Muro Tab.De RayosX

LamparadeCiruga (conexinaTierra no>a0.005ohms)

517-19 reas de atencin crtica

Clasificacin de reas 517.60

El sistema elctrico esencial. Tambin debe servir

517.31 Sistema de emergencia.

Designation Type U yp Type 10 Type 60 Type 120 Type M T

MUCHAS GRACIAS Y SI HAY PREGUNTAS ADELANTE

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