6R80

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NOTA CRÉDITO ELECTRÓNICA No. No.

NCPO13600308
AA MM DD
Fecha de expedición 2024 11 04

RESPONSABLES DEL IMPUESTO A LAS VENTAS GRANDES CONTRIBUYENTES DIAN - RETENEDORES


DE IVA

COMPANIA DE SEGUROS BOLIVAR S.A.


ACTIVIDAD ECONÓMICA 6512 TARIFA ICA 11.04 BOGOTÁ

CUDE: 8239a5ce8dbe93c082ba562b89d2c5215efae8b1290127f4bbefc1bd7343f506cf9b69830b3f9cb4dece865476f53f2d

Apellidos y Nombres o Razon Social C.C. o NIT


ROBER STIWAR MELO 1018504232

Dirección Ciudad Telefono

DG 54 F 3 A 15 BOGOTÁ, D.C.

Forma de Pago Medio de Pago


Crédito Transferencia Débito

CÓDIGO CANTIDAD CONCEPTO VALOR - DIVISA


42-759-1 1 Poliza 5132069420001 VIDA PROTECCION - SUBPRODUCTO GENERICO 80 COP

Referente a la Factura No.11478271


Fecha de Factura: 06/07/2024
Poliza 5132069420001 42 - 0 - IN - ENDOSO GENERAL. Poliza Principal
(5132000010001). Riesgo Asegurado: MELO ROBER STIWAR. Credito #:
5700407700830044

COP
SON:

FORMA NOTACREDITODEBITO (Dis./ Julio/18)


SUBTOTAL 80
OCHENTA CON 00/100

VALOR A PAGAR 80

FIRMA Y SELLO RECIBIDO FIRMA Y SELLO SEGUROS BOLIVAR S.A.

COMPANIA DE SEGUROS BOLIVAR S.A. • NIT 860.002.503-2


AV EL DORADO # 68B 31 P 10 • Conmutador 3410077 Ver. 2.0 - SGB01 Anexo1.9 - JASPER - Mon Nov 04 20:17:09 COT 2024
BOGOTÁ, D.C., Colombia •
Representación Gráfica De Nota Crédito De La Factura Electrónica De Venta
Fecha Validación DIAN: 2024-11-04 20:17:07-05:00 Hora de Generación: 20:16:59
Proveedor Tecnológico: Carvajal Tecnología y Servicios S.A.S BIC - Nombre del SW: CEN-Financiero - Nit: 890.321.151-0 Página 1 de 1
Tipo de Operación: Nota Crédito que referencia una factura electrónica - 20

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