Informe sobre el

control del tabaco

en la Región de las
Américas 2022
Informe sobre el
control del tabaco
en la Región de las
Américas 2022

Washington, D.C., 2023

Informe sobre el control del tabaco en la Región de las Américas 2022
ISBN: 978-92-75-32589-6 (PDF)
ISBN: 978-92-75-32590-2 (versión impresa)
© Organización Panamericana de la Salud, 2023
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Cita propuesta: Organización Panamericana de la Salud. Informe sobre el control del tabaco en la Región de las Américas 2022.
Washington, DC: OPS; 2023. Disponible en: https://doi.org/10.37774/9789275325896.

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NMH/RF/2023

Diseño: © Prographics
Fotografía de cubierta: © Karen González Abril OPS/OMS Colombia
Índice
Prefacio������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ix

Agradecimientos......................................................................................................................................... xi

Abreviaciones............................................................................................................................................. xii

Resumen��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� xiii

Introducción 1

1. La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 5

1.1. Situación actual ...........................................................................................................................5

1.2. Análisis de las tendencias del consumo de tabaco en la Región de las Américas .................11

2. Progresos realizados en la aplicación del paquete de medidas MPOWER en

la Región de las Américas 21

2.1. El conjunto de medidas MPOWER ............................................................................................21

2.2. Monitorear el consumo de tabaco y las políticas de prevención ...........................................31
2.3. Proteger contra la exposición al humo de tabaco ..................................................................34
2.4. Ofrecer ayuda para el abandono del consumo de tabaco .....................................................40
2.5. Advertir sobre los peligros del tabaco .....................................................................................48
2.6. Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio del tabaco .......55
2.7. Aumentar los impuestos a los productos de tabaco ...............................................................62

3. Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabacoen la

Región de las Américas 2018-2022 75

3.1. Estado de ejecución de las líneas estratégicas de acción ........................................................76

4. Retos que plantea el control del tabaco 85

4.1. Productos nuevos y emergentes de nicotina y tabaco ............................................................85

4.2. Otros retos que plantea el control del tabaco ........................................................................96

Índice iii
5. Conclusión 103

6. Nota técnica 107

6.1. Evaluación de las políticas existentes .....................................................................................107

6.2. Indicadores y datos utilizados para caracterizar el estado de aplicación del
paquete de medidas MPOWER ����������������������������������������������������������������������������������������������109
Referencias...............................................................................................................................................114

Anexos

Anexo 1. Prevalencia del consumo actual de tabaco, de productos para fumar y

de cigarrillos en la población adulta, encuestas más recientes (datos
proporcionados por los países)���������������������������������������������������������������������������������������120
Anexo 2. Prevalencia del consumo actual de tabaco sin humo y de cigarrillos
electrónicos en la población adulta, encuestas más recientes (datos
proporcionados por los países)���������������������������������������������������������������������������������������123
Anexo 3. Prevalencia del consumo actual de tabaco, de tabaco para fumar y de
cigarrillos en la población joven (de 13 a 15 años), encuestas más recientes
(datos proporcionados por los países)���������������������������������������������������������������������������125
Anexo 4. Prevalencia del consumo actual de tabaco sin humo y de cigarrillos
electrónicos en la población joven (de 13 a 15 años), encuestas más
recientes (datos proporcionados por los países) ����������������������������������������������������������128
Anexo 5. Administración de la Encuesta Mundial sobre Tabaco en Jóvenes en la
Región de las Américas, 1999-2021��������������������������������������������������������������������������������130
Anexo 6. Año en el que se alcanzó el nivel más alto de aplicación de las medidas
M, P, O, W y E del paquete MPOWER en cada país�������������������������������������������������������131
Anexo 7. Datos adicionales sobre los impuestos al tabaco����������������������������������������������������������133

Cuadros

Cuadro R1. Número de países de las regiones de la OMS que registran la implementación
de la medida P al más alto nivel de aplicación ������������������������������������������������������������ xvi
Cuadro R2. Situación del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT) en
la Región de las Américas y resumen de la aplicación del paquete de medidas
MPOWER, 2021�������������������������������������������������������������������������������������������������������������� xvii
Cuadro 1. El plan de medidas MPOWER ����������������������������������������������������������������������������������������22
Cuadro 2. Número de países por región de la OMS que implementan el plan de medidas
MPOWER al más alto nivel de aplicación ���������������������������������������������������������������������24
Cuadro 3. Número de países por región de la OMS que registran la implementación de
la medida P al más alto nivel de aplicación �������������������������������������������������������������������25

iv Índice
Cuadro 4. Estado del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT)
en la Región de las Américas y resumen de la aplicación del paquete de medidas
MPOWER, 2021 ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������29
Cuadro 5. Regulaciones sobre entornos libres de humo de tabaco, Región de las
Américas, 2021����������������������������������������������������������������������������������������������������������������38
Cuadro 6. Disponibilidad del tratamiento de la dependencia del consumo de tabaco
y cobertura de los costos, Región de las Américas, 2020����������������������������������������������43
Cuadro 7. Disponibilidad del tratamiento de la dependencia del consumo de tabaco
en los diferentes niveles de atención y cobertura de los costos, Región de las
Américas, 2020����������������������������������������������������������������������������������������������������������������45
Cuadro 8. Características de las advertencias sanitarias en el empaquetado de los
cigarrillos, Región de las Américas, 2021�����������������������������������������������������������������������53
Cuadro 9. Regulaciones que prohíben la publicidad, la promoción y el patrocinio del
tabaco en diversos medios de comunicación, Región de las Américas, 2021��������������58
Cuadro 10. Regulaciones que prohíben la publicidad, la promoción y el patrocinio del
tabaco a través de diferentes formas de publicidad indirecta, Región de las
Américas, 2021����������������������������������������������������������������������������������������������������������������60
Cuadro 11. Cambios en la accesibilidad de las marcas de cigarrillos más vendidas,
Región de las Américas, 2010-2020��������������������������������������������������������������������������������68
Cuadro 12. Impuestos y precios correspondientes a un paquete de 20 cigarrillos de las
marcas más vendidas en la Región de las Américas, 2008-2020�����������������������������������70
Cuadro 13. Líneas estratégicas de acción para el 2018-2022�����������������������������������������������������������77
Cuadro 14. Objetivos de la línea estratégica de acción 1 y estado correspondiente���������������������78
Cuadro 15. Objetivos de la línea estratégica de acción 2 y estado correspondiente ��������������������79
Cuadro 16. Objetivos de la línea estratégica de acción 3 y estado correspondiente���������������������80
Cuadro 17. Objetivos de la línea estratégica de acción 4 y estado correspondiente���������������������81
Cuadro 18. Aplicación de MPOWER a productos nuevos y emergentes de
nicotina y tabaco ������������������������������������������������������������������������������������������������������������91
Cuadro 19. Número de países que aplican las medidas del paquete MPOWER para los
sistemas electrónicos de administración de nicotina (SEAN) y sistemas
electrónicos sin nicotina (SESN) a nivel mundial, 2020�������������������������������������������������92
Cuadro 20. Estado de la regulación de los sistemas electrónicos de administración de
nicotina (SEAN) y sistemas electrónicos sin nicotina (SESN), Región de las
Américas, 2021����������������������������������������������������������������������������������������������������������������93
Cuadro 21. Estado del marco regulatorio de los productos de tabaco calentados (PTC),
Región de las Américas, 2021 ����������������������������������������������������������������������������������������96
Cuadro 22. Indicadores utilizados para caracterizar la prevalencia del consumo
de tabaco ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������109

Índice v
Figuras

Figura R1. Cambios en la aplicación de un grupo determinado de medidas del Convenio

Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT) en la Región de las
Américas, 2005-2021������������������������������������������������������������������������������������������������������� xv
Figura 1. Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población adulta, Región
de las Américas y todo el mundo, 2000-2020������������������������������������������������������������������6
Figura 2. Prevalencia mundial del consumo actual de tabaco en la población adulta
por sexo y región de la OMS, 2020����������������������������������������������������������������������������������7
Figura 3. Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población adulta en
algunos países seleccionados de la Región de las Américas, 2020���������������������������������9
Figura 4. Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población adulta por sexo,
Región de las Américas, 2020 ����������������������������������������������������������������������������������������10
Figura 5. Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población joven, Región
de las Américas (datos de la encuesta más reciente)  ��������������������������������������������������12
Figura 6. Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población joven por sexo,
Región de las Américas (datos de la encuesta más reciente)���������������������������������������13
Figura 7. Prevalencia del consumo actual de cigarrillos electrónicos en la población
joven por sexo, Región de las Américas (datos de la encuesta más reciente)�������������14
Figura 8. Tendencia estimada de la prevalencia del consumo actual de tabaco
en la población adulta, Región de las Américas, 2000-2025  ��������������������������������������15
Figura 9 Proporción de la población mundial cubierta por las políticas de control
del tabaco aplicadas al más alto nivel, 2007-2020��������������������������������������������������������23
Figura 10. Tendencia de la aplicación en la Región de las Américas de las medidas
de control del tabaco MPOWER, por número de países, 2007-2021 ��������������������������26
Figura 11. Cambios en la aplicación de un grupo seleccionado de medidas del
Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT), Región de
las Américas, 2005-2021��������������������������������������������������������������������������������������������������27
Figura 12. Proporción de la población de la Región de las Américas cubierta por
cada política de control del tabaco implementada al nivel más alto
de aplicación, 2007-2021������������������������������������������������������������������������������������������������28
Figura 13. Situación de los sistemas de vigilancia del control del tabaco, Región
de las Américas, 2020 �����������������������������������������������������������������������������������������������������33
Figura 14. Cambio en el número de países y en la proporción de la población cubierta
por los sistemas de vigilancia del tabaco al más alto nivel de aplicación,
Región de las Américas, 2007-2020��������������������������������������������������������������������������������34
Figura 15. Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta
por normas sobre ambientes libres de humo de tabaco al más alto nivel de
aplicación, Región de las Américas, 2008-2021�������������������������������������������������������������36

vi Índice
 Figura 16. Estado de las políticas de protección de la población contra la exposición al
humo de tabaco, Región de las Américas, 2021������������������������������������������������������������37
Figura 17. Estado de la disponibilidad del tratamiento de la dependencia del consumo
de tabaco y cobertura de los costos, Región de las Américas, 2020����������������������������42
Figura 18. Cambio en el número de países que proporcionan asistencia para dejar de
fumar al más alto nivel de aplicación y proporción de la población cubierta,
Región de las Américas, 2007-2020��������������������������������������������������������������������������������47
Figura 19. Estado de las políticas sobre advertencias sanitarias, Región de las
Américas, 2021����������������������������������������������������������������������������������������������������������������50
Figura 20. Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta
por leyes que exigen advertencias sanitarias al más alto nivel de aplicación,
Región de las Américas, 2007-2021��������������������������������������������������������������������������������51
Figura 21. Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta por
regulaciones que prohíben completamente la publicidad, la promoción y el
patrocinio del tabaco al más alto nivel de aplicación, Región de las Américas,
2007-2021������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������56
Figura 22. Estado de las políticas que prohíben la publicidad, la promoción y el
patrocinio del tabaco, Región de las Américas, 2021���������������������������������������������������57
Figura 23. Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta
por los impuestos sobre el tabaco al más alto nivel de aplicación, Región
de las Américas, 2007-2020���������������������������������������������������������������������������������������������64
Figura 24. Situación de los impuestos al tabaco, Región de las Américas, 2020��������������������������65

Recuadros

Recuadro 1. Sistema Mundial de Vigilancia del Tabaco..................................................................17

Recuadro 2. La pandemia de COVID-19 ha puesto de manifiesto la necesidad de
ofrecer servicios de abandono del tabaco�����������������������������������������������������������������49
Recuadro 3. América del Sur libre de humo de tabaco..................................................................82

Índice vii
Prefacio
En el 2022, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) celebra un hito importante: su 120.° aniversario.
Es un momento oportuno para que la organización internacional de salud pública más antigua del mundo
reflexione sobre los numerosos logros que ha alcanzado en el último siglo. Además, la Organización espera
celebrar muchos más éxitos en los años venideros, particularmente en su empeño por lograr un control
integral del tabaco en sus 35 Estados miembros y en otros países.

El tabaco sigue siendo el único producto de consumo legal que mata hasta la mitad de quienes lo consumen
siguiendo las instrucciones de los fabricantes. A nivel mundial, el tabaco es la causa de más de 8 millones
de muertes anuales, 7 millones de las cuales son el resultado del consumo directo, mientras que alrededor
de 1,2 millones se registran en personas que no son fumadoras pero que han estado expuestas al humo del
tabaco. El consumo de tabaco se considera un factor de riesgo transversal para seis de las ocho principales
causas de muerte en el mundo, así como para las cuatro enfermedades no transmisibles más prevenibles
y prevalentes: las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, el cáncer y las enfermedades respiratorias
crónicas. Todas las formas de tabaco son perjudiciales y no hay un nivel seguro de exposición al humo
del tabaco. Esto hace que la epidemia del tabaquismo sea una de las mayores amenazas para la salud
pública a las que se ha enfrentado el mundo, por lo que la respuesta debe ser igualmente contundente.

El Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco (CMCT de la OMS) se
considera uno de los mayores logros en el ámbito de la promoción de la salud pública. Es un tratado basado
en la evidencia que aboga por los derechos de las personas a alcanzar el más alto nivel de salud. También
aporta aspectos jurídicos a la cooperación internacional en materia de salud, ya que establece normas de
cumplimiento ambiciosas.

Desde que este tratado entró en vigor hace más de quince años, la Región de las Américas ha demostrado
un progreso continuo en la aplicación del conjunto de medidas MPOWER, práctico y costo-eficaz,
introducido para ampliar las disposiciones sobre reducción de la demanda incluidas en el CMCT de la
OMS. Cada medida se corresponde estratégicamente con al menos una disposición del CMCT de la OMS.
Cabe destacar que, en el 2020, América del Sur se convirtió en la primera subregión dentro de la Región
de las Américas en ser catalogada como libre de humo de tabaco, lo que indica que más de 400 millones
de personas están protegidas de la exposición al humo ajeno. Esto llega en un momento en el que la
evidencia disponible sugiere que las personas que fuman se enfrentan a un riesgo entre 40% y 50% más
de presentar una enfermedad grave y morir a causa de la COVID-19. Igualmente importante es el hecho de
que el consumo de tabaco es el único factor de riesgo transversal para las cuatro categorías principales
de enfermedades no transmisibles que se ha relacionado con una mayor gravedad de la COVID-19. La
pandemia ha subrayado la necesidad urgente de adoptar medidas firmes y eficaces de control del tabaco.

Prefacio ix
Por lo tanto, ahora es aún más esencial que intensifiquemos los esfuerzos de concientización sobre la
importancia y la costo-eficacia que supone apoyar la aplicación de las medidas de control del tabaco.

Mientras los gobiernos se han centrado en proteger la salud de su población durante estos tiempos
especialmente difíciles, la industria tabacalera ha redoblado sus intentos de interferir en la adopción y
aplicación de medidas integrales de control del tabaco en la Región de las Américas. Una de las principales
amenazas proviene de los esfuerzos de la industria por mejorar su reputación y asegurar la validación de su
papel como actor esencial en la respuesta a la COVID-19. Las constantes acciones de la industria tabacalera
por producir información errónea sobre los efectos reales del consumo de tabaco y nicotina, especialmente
en relación con el mercadeo de productos nuevos y emergentes de tabaco y nicotina que se presentan
como contribuciones a la salud pública y al control del tabaco, y por bloquear las regulaciones que
restringen el consumo de sus productos en interés de la salud pública, han dado lugar a actividades
constantes para conseguir que se mantenga el impulso en el avance del programa de control del tabaco.
En el presente informe se destacan los progresos que la Región sigue realizando en medio de todas las
dificultades y se refleja el compromiso de la Región por garantizar que el control del tabaco siga siendo
una prioridad para la salud pública.

x Prefacio
Agradecimientos

E ste informe se ha elaborado bajo la

supervisión general de Rosa Sandoval,
Asesora Regional de Control del Tabaco y
Ceron colaboró en la redacción de los capítulos
y ayudó con aportes a la estructura general del
informe. Luciana Severini contribuyó en la revisión
Economía de las Enfermedades No Transmisibles de los datos sobre los cigarrillos electrónicos y
del Departamento de Enfermedades No los productos de tabaco calentado. Sehr Malik,
Transmisibles y Salud Mental (NMH) de la Tatiana Villacres, Mercedes Carballo y Gilberto
OPS. Kavita Singh y Adriana Bacelar Gomes Morales ayudaron a revisar y contrastar la
coordinaron la elaboración de este informe y información contenida en el informe. Los mapas
redactaron la mayor parte del contenido. Kavita fueron elaborados por Ramón Martínez. Julia
Singh dirigió la recopilación y el análisis de los Perry y Arantza Cayon coordinaron la revisión
datos para la Región de las Américas publicados editorial y los detalles de comunicación relativos
en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de al lanzamiento de este informe.
tabaquismo, 2021, la principal fuente de datos
para esta publicación. Adriana Bacelar Gomes Agradecemos especialmente a Martín Mariotta,
contribuyó a la estructura general del informe del Centro de Cooperación Internacional para el
y aportó los datos y la información sobre los Control del Tabaco (CCICT), de Uruguay, por la
sistemas de vigilancia, además de revisar el texto realización de los perfiles resumidos de los países
y preparar los anexos de esta publicación. Diana y las hojas informativas sobre impuestos.

Agradecimientos xi
Abreviaciones
AVAD años de vida ajustados en función de la discapacidad
CARICOM Comunidad del Caribe
CDC Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
CMCT Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco
COVID-19 enfermedad por coronavirus del 2019
ENT enfermedad no transmisible
GATS Encuesta Mundial sobre Tabaco en Adultos (sigla en inglés)
GTSS Sistema Mundial de Vigilancia del Tabaco (sigla en inglés)
GYTS Encuesta Mundial sobre Tabaco en Jóvenes (sigla en inglés)
IVA impuesto sobre el valor agregado
OMS Organización Mundial de la Salud
OPS Organización Panamericana de la Salud
PIB producto interno bruto
PTC producto de tabaco calentado
SEAN sistema electrónico de administración de nicotina
SESN sistema electrónico sin nicotina
TQS Preguntas sobre el tabaco destinadas a encuestas (sigla en inglés)
TQS JOVEN Preguntas sobre el tabaco destinadas a encuestas en jóvenes

xii Abreviaciones
Resumen
Panorama general En este resumen del Informe sobre el control
El control del tabaco es sumamente importante del tabaco en la Región de las Américas 2022 se
para acelerar el progreso hacia la consecución proporciona una visión general detallada de la
de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de situación del control del tabaco en la Región de
las Naciones Unidas, dada la carga que los las Américas respecto de las medidas contenidas
productos de tabaco imponen sobre la salud, la en el paquete MPOWER de la OMS, a saber:
economía, el medioambiente y las sociedades (M) monitorear la prevalencia del consumo de
en general. El tabaco sigue siendo el único tabaco y las políticas de control del tabaco;
producto de consumo legal que mata hasta (P) proteger contra la exposición al humo del
la mitad de quienes lo consumen siguiendo tabaco; (O) ofrecer ayuda para el abandono del
las instrucciones de los fabricantes y es un tabaco; (W) advertir sobre los peligros del tabaco;
factor de riesgo de las cuatro enfermedades no (E) hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad,
transmisibles más prevalentes en todo el mundo. promoción y patrocinio del tabaco; y (R) aumentar
los impuestos a los productos de tabaco.2
A nivel mundial, el tabaco es la causa de
más de 8 millones de muertes anuales, La Región de las Américas registró una disminución
7 millones de las cuales son el resultado del de la prevalencia del consumo actual de tabaco,
consumo directo, mientras que alrededor de que pasó de 28% en el 2000 a 16,3% en el 2020,
1,2 millones se registran en personas que no lo que representa la segunda prevalencia más baja
son fumadoras pero que han estado expuestas del consumo actual de tabaco en el mundo. Junto
al humo del tabaco.1 Desde que comenzó con la Región de Europa de la OMS, la Región de
el seguimiento del progreso del control del las Américas también muestra la diferencia más
consumo de tabaco, hace aproximadamente pequeña en la prevalencia del consumo actual de
13 años, anunciado en la publicación del tabaco entre las mujeres y los hombres adultos. En
primer informe de la Organización Mundial la Región, la proporción entre hombres y mujeres
de la Salud (OMS) sobre la epidemia mundial es de 1,9 (21,3% hombres y 11,3% mujeres)
del tabaquismo en el 2008, se han registrado en comparación con la proporción mundial de
hitos notables, tanto a nivel mundial como 4,7 (36,7% hombres y 7,8% mujeres), lo cual
regional. reafirma la necesidad de que en nuestra Región

1 Organización Mundial de la Salud. Tabaco. Ginebra: OMS. Consultado el 26 de julio del 2021. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/tobacco.
2 Con respecto a las medidas relativas al monitoreo de la prevalencia del consumo de tabaco y las políticas de control del tabaco (M) y el ofrecimiento de
ayuda para abandonar el tabaco (O), los datos del presente informe reflejan el período comprendido entre el 1 de enero del 2017 y el 31 de diciembre
del 2020. En cuanto a las medidas relacionadas con la protección contra la exposición al humo del tabaco (P), advertir sobre los peligros del tabaco (W) y
hacer cumplir las prohibiciones de publicidad, promoción y patrocinio del tabaco (E), los datos corresponden al período comprendido entre el 1 de enero
del 2018 y el 31 de diciembre del 2021. En el caso de las medidas relativas al aumento de los impuestos a los productos de tabaco (R), se informa de los
progresos realizados entre el 1 de agosto del 2016 y el 31 de julio del 2020.

Resumen xiii
se fortalezca el aspecto de género de las políticas no transmisibles 2013-2020, de la OMS, que
y estrategias de control del tabaco. En el 2020, la estipula una reducción relativa de 30% de la
prevalencia más alta de consumo actual de tabaco prevalencia del consumo de tabaco en las personas
en personas adultas continuó registrándose en de 15 años o más. Se espera que la Región
Chile (29,2%) y la más baja en Panamá (5,0%), registre una prevalencia de 14,9% en el consumo
cuando se considera el número de países con actual de tabaco y, según las estimaciones
datos comparables estandarizados por la edad. de las tendencias actuales, es probable que
se logre una prevalencia regional de 14,3%,
En cuanto a la población joven (personas de 13 a superando así el objetivo de una reducción
15 años), de los 35 Estados miembros de la OPS, relativa de 30% entre el 2010 y el 2025.4
Brasil notificó la prevalencia más baja (6,9%),
mientras que Dominica informó la prevalencia A nivel mundial, el número de países que han
más alta (25,3%). Según la cuarta edición del adoptado al menos una medida del paquete
informe mundial de la OMS del 2021 sobre las MPOWER al más alto nivel de aplicación ha
tendencias de la prevalencia del consumo de aumentado de 44 en el 2008 a 146 en el 2020,
tabaco 2000-2025,3 la proporción promedio de cubriendo más de 5000 millones de la población
la población que consume tabaco en la Región mundial.5
de las Américas es de 11,3%, en comparación
con el promedio mundial de 10,3%. De los En la actualidad hay 101 países clasificados como
26 países de la Región con información sobre que han alcanzado el nivel más alto de aplicación
los cigarrillos electrónicos, Estados Unidos de con respecto a las advertencias sanitarias sobre
América tiene la prevalencia más alta de consumo los productos de tabaco (lo que cubre 60% de la
actual de cigarrillos electrónicos a nivel regional población mundial, o 4700 millones de personas).
en la población joven (19,6%) y Brasil tiene la La medida W de MPOWER tiene la cobertura más
más baja (0,2%). En todos los países con datos alta de la población, así como el mayor número
disponibles, el consumo de cigarrillos electrónicos de países que han implementado esta medida,
es más frecuente en los adolescentes varones, 17 de los cuales han adoptado leyes que exigen
con la excepción de República Bolivariana de el empaquetado neutro para los productos de
Venezuela y Colombia, donde la prevalencia tabaco. El aumento de los precios del tabaco a
del uso de cigarrillos electrónicos es casi igual través de los impuestos sigue siendo la política con
tanto en mujeres como en hombres jóvenes. la cobertura de población más baja, con 13%, y no
se ha registrado incremento alguno desde el 2018.
La Región de las Américas está en camino de
alcanzar la meta 5 del Plan de acción mundial para En total, 26 de los 35 países de la Región han
la prevención y el control de las enfermedades alcanzado el mayor nivel de aplicación de al

3 Organización Mundial de la Salud. WHO global report on the trends in prevalence of tobacco use 2000-2025. 4.a edición. Ginebra: OMS; 2021.
Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240039322.
4 Organización Mundial de la Salud. Plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles 2013-2020. Ginebra:
OMS; 2013. Disponible en: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA66-REC1/A66_REC1-sp.pdf#page=23 (anexo 4).
5 Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes. 8.a
edición. Ginebra: OMS; 2021. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240032095.

xiv INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
menos una medida del paquete técnico medida O (6 países), medida E (9 países) y medida
MPOWER, lo que representa una cobertura R (3 países).
poblacional de 96% (figura R1). En cuanto a la
implementación de la medida P al más alto nivel Principales resultados y
de aplicación, al 31 de diciembre del 2021, la conclusiones
Región de las Américas tiene el mayor número de Se espera que la Región de las Américas registre
países que implementan dicha medida a ese nivel, una prevalencia del consumo de tabaco de
en comparación con las otras regiones de la OMS 14,9% para el 2025, lo que significa que la
(24 de 35, de las cuales 23 son Parte en el CMCT Región está en camino de alcanzar la meta 5
de la OMS). Cabe destacar que esta Región ha del Plan de acción mundial para la prevención y
tenido el mayor número de Estados miembros el control de las enfermedades no transmisibles
que implementan esta medida al más alto nivel de 2013-2020, es decir, una reducción relativa de
aplicación desde la edición del 2009 del Informe 30% de la prevalencia del consumo de tabaco
OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo. en las personas de 15 años de edad o mayores.
El número de países que aplican la medida W a su
nivel más alto de aplicación ha aumentado a 22, Diez países de la Región cuentan con sistemas
y varios países aplican otras medidas a su nivel de vigilancia con datos recientes, periódicos y
más alto de aplicación: medida M (10 países), representativos del consumo de tabaco en la

FIGURA R1
Cambios en la aplicación de un grupo determinado de medidas
del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT) en la Región
de las Américas, 2005-2021

2005 2021

Países según número de medidas Países según número de medidas

aplicadas al más alto nivel aplicadas al más alto nivel
Número de Número de
medidas medidas
1-3 7 (20%) 4-6 7 (20%)
0 28 (80%) 1-3 19 (54%)
0 10 20 30 40 0 9 (26%)
. .
Número de países 0 10 20
Número de países

Caribe Caribe

© Mapbox © OSM

Notas: Fechas de corte: Región de las Américas: medida R, 31 de julio del 2020; medidas M y O, 31 de diciembre del 2020; medidas P, W y E, 31 de
diciembre del 2021.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición), disponible
en https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240032095, y datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

Resumen xv
población adulta y joven, lo que se traduce en que más alto de aplicación en comparación con
65% de la población regional está cubierto por otras regiones del mundo (cuadro R1). Desde
políticas de monitoreo del consumo de tabaco a los el 2018, cinco países han promulgado políticas
niveles más altos de aplicación. No obstante, cinco integrales sobre espacios libres de humo de
Estados miembros (Barbados, Belice, Dominica, tabaco, lo que eleva a 24 el total de países de
Haití y Saint Kitts y Nevis) no disponen de datos la Región que ponen en marcha medidas para
representativos recientes sobre la prevalencia del proteger a las personas de la exposición al humo
consumo de tabaco en personas adultas y jóvenes. de tabaco al más alto nivel de aplicación.

Desde la edición del 2009 del informe de la El ascenso de Paraguay a Estado miembro libre
OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, de humo de tabaco en el 2020 hizo que América
la Región tiene el mayor número de Estados del Sur se convirtiera en la primera subregión
miembros que implementan la medida P al nivel sin humo de tabaco en la Región (cuadro R2).

CUADRO R1
Número de países de las regiones de la OMS que registran
la implementación de la medida P al más alto nivel de aplicación

REGIÓN 2008 2009 2011 2013 2015 2017 2019 2021

África (AFR) 4 3 4 5 6 7 9 11

Américas (AMR) 1 5 9 14 17 19 20 24a

Asia Sudoriental (SEAR) 3 1 3 3 3 2 2 2

Europa (EUR) 8 3 8 9 10 13 13 9

Mediterráneo Oriental 1 2 3 5 5 6 7 8
(EMR)

Pacífico Occidental (WPR) 1 3 4 7 7 9 9 9

Notas: aDe acuerdo con las fechas de corte indicadas en las notas técnicas de la referencia (Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo,
2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes, 8.a edición), a excepción de las medidas P, W y E en la Región de las Américas (fecha de corte 31 de
diciembre del 2021). Al momento de la publicación del informe de la OMS, había 23 Estados miembros de la Región que implementaban la medida P, 22
que implementaban la medida W y 8 que implementaban la medida E a los niveles más altos de aplicación.
Fuentes: Organización Mundial de la Salud. Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2008: plan de medidas MPOWER. Ginebra, OMS;
2008. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/43897.
Organización Mundial de la Salud. Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2009: consecución de ambientes libres de humo de
tabaco. Ginebra, OMS; 20091. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44420.
Organización Mundial de la Salud. Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2011: advertencia sobre los peligros del tabaco. Ginebra,
OMS; 2011. Disponible en: https://www.afro.who.int/publications/who-report-global-tobacco-epidemic-2011; resumen en español: https://apps.who.int/iris/
handle/10665/70681.
Organización Mundial de la Salud. Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2013: hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad,
promoción y patrocinio del tabaco. Ginebra, OMS; 2013. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789241505871; resumen en español:
https://apps.who.int/iris/handle/10665/85382.
Organización Mundial de la Salud. Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2015: aumentar los impuestos al tabaco. Ginebra, OMS;
2015. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/181425.
Organización Mundial de la Salud. Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2017: vigilar el consumo de tabaco y las políticas de
prevención. Ginebra, OMS; 2017. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/258599.
Organización Mundial de la Salud. Informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes.
Ginebra, OMS; 2021. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240032095; resumen en español: https://www.who.int/es/publications/i/
item/9789240032842.

xvi INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
CUADRO R2
Situación del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT)
en la Región de las Américas y resumen de la aplicación del paquete de medidas
MPOWER, 2021

    CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT NÚMERO DE NÚMERO DE

ART. 20 ART. 8 ART. 14 ART. 11 ART. 13 ART. 6 MEDIDAS DE MEDIDAS
MEJOR INVERSIÓN MPOWER
                     APLICADAS A APLICADAS
NIVEL DE MEJORES A NIVEL DE
        MEJOR    MEJOR MEJOR MEJOR PRÁCTICAS MEJORES
INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN PRÁCTICAS

PAÍS M P O W E R PWER MPOWER

Monitoreo Ambientes sin Ofrecer Empaquetado Prohibir Aumentar los

humo de tabaco apoyo para y etiquetado publicidad, impuestos al
dejar el promoción tabaco
tabaco y patrocinio
del tabaco

Antigua y
   2018 ↓ 2018a 2018 13,1% 3 3
Barbuda

Argentina      2011    2012    76,6% 3 3

Bahamas 2018             43,2% 0 1

Barbados ↓ 2010    2017    ... 2 2

Belice ↓             34,7% 0 0

Bolivia (Estado
   2020↑    2009    35,7% 2 2
Plurinacional de)

Brasil 2015 2011 2002 2003 2011 81,5% 4 6

Canadá 2007 o antes 2007 2008 2011b    61,7% 2 4

Chile 2007 o antes 2013    2006    80,0% 3 4

Colombia ↓ 2008       2009 73,1% ↓ 2↓ 2↓

Costa Rica 2007 o antes 2012 2020↑ 2013    53,6% 2 4↑

Cuba                ... 0 0

Dominica                22,7% 0 0

Ecuador 2016 2011    2012    66,9% 2 3

El Salvador    2015 ↓ 2011    46,5% 2 2↓

Estados Unidos
2007 o antes    2008 2020c↑    40,0% 1 3
de América

Granada       ↓       ... 0 0

Guatemala ↑ 2008          49,0% 1 1

Guyana    2017    2018 2017 27,5% ↑ 3 3

Haití                ... 0 0

Honduras ↑ 2010    2017    42,6% 2 2

Jamaica    2013 2016 2013    42,6% 2 3

México    2021↑ 2013 2009 2021↑ 67,6% 3 4

Resumen xvii
CUADRO R2 (continuación)

    CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT NÚMERO DE NÚMERO DE

ART. 20 ART. 8 ART. 14 ART. 11 ART. 13 ART. 6 MEDIDAS DE MEDIDAS
MEJOR INVERSIÓN MPOWER
                     APLICADAS A APLICADAS
NIVEL DE MEJORES A NIVEL DE
        MEJOR    MEJOR MEJOR MEJOR PRÁCTICAS MEJORES
INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN PRÁCTICAS

PAÍS M P O W E R PWER MPOWER

Monitoreo Ambientes sin Ofrecer Empaquetado Prohibir Aumentar los

humo de tabaco apoyo para y etiquetado publicidad, impuestos al
dejar el promoción tabaco
tabaco y patrocinio
del tabaco

Nicaragua                69,4%↑ 0 0

Panamá 2012 2008    2005 2008 56,5% 3 4

Paraguay    2020↑          18,3% 1 1

Perú 2007 o antes 2010    2011    67,7%↑ 2 3

República
               44,3%↓ 0 0
Dominicana  

Saint Kitts y
               ... 0 0
Nevis

San Vicente y las

               23,1% 0 0
Granadinas

Santa Lucía    2020↑    2017    51,3% 2 2

Suriname ↓ 2013    2016 2013 26,5% 3 3↓

Trinidad y
   2009    2013    25,7% 2 2
Tabago

Uruguay 2007 o antes 2005    2005b 2014 65,9% 3 4

Venezuela
(República ↑ 2011    2004 2019↑ 73,4% 3 3
Bolivariana de)

    10 24 6 22 9 3 10 7

Notas: Para las definiciones y los colores de la clasificación de las intervenciones, véase la nota técnica (capítulo 6). Fechas de corte: Región de las Américas: medida R, 31 de
julio del 2020; medidas M y O, 31 de diciembre del 2020; medidas P, W y E, 31 de diciembre del 2021.
aRegulación pendiente.
bEl empaquetado neutro es obligatorio.
cDisposición adoptada, pero no aplicada al 31 de diciembre del 2020.
↑ ↓ Indica un cambio de calificación en el informe de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo de la séptima a la octava edición.
Mejor inversión: Intervenciones en las que un análisis de elección de la OMS detectó una relación costo-eficacia promedio de ≤US$ 100 por AVAD evitado en países de
ingresos bajos y medianos bajos.
... Datos no notificados o no disponibles.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición), disponible en https://www.
who.int/es/publications/i/item/9789240032095, y datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

Solo seis Estados miembros (Brasil, Canadá, El sustitución con nicotina y servicios de apoyo para
Salvador, Estados Unidos de América, Jamaica abandonar el consumo de tabaco, lo que les
y México) han puesto a disposición de la permite implementar medidas relacionadas con
población líneas telefónicas nacionales gratuitas el ofrecimiento de ayuda para dejar el tabaco
para dejar de fumar, tratamiento accesible de al más alto nivel de aplicación (cuadro R2).

xviii INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
En la actualidad hay 22 países que están aplicación de la prohibición de la publicidad,
implementando medidas para advertir sobre la promoción y el patrocinio de productos de
los peligros del consumo de tabaco por medio de tabaco y adopción de medidas para reducir
advertencias sanitarias gráficas en el empaquetado su disponibilidad (artículos 6 y 13); ratificación
de los productos de tabaco, luego de que Estados del CMCT y del Protocolo para la eliminación
Unidos de América se uniera al grupo en el 2020, del comercio ilícito de productos de tabaco por
precedido por Antigua y Barbuda en el 2018 parte de aquellos Estados miembros que aún
y Honduras en el 2017. En el 2019, Uruguay y no lo hayan hecho; y fortalecimiento de la
Canadá promulgaron políticas que ahora exigen el capacidad de los Estados miembros en cuanto a
empaquetado neutro de los productos de tabaco las políticas de salud pública para contrarrestar los
(cuadro R2). intentos de interferencia de la industria tabacalera
y de aquellos que trabajan para promover sus
Antigua y Barbuda (2018), República Bolivariana intereses (artículo 5.3). Hasta la fecha, durante
de Venezuela (2019) y México (2021) ahora la aplicación de los mandatos de la estrategia, se
tienen prohibiciones completas de la publicidad, han registrado progresos considerables en muchas
promoción y patrocinio de productos de tabaco. esferas de la lucha contra el tabaco; sin embargo,
Esto eleva a nueve el total de países de la Región es probable que los objetivos establecidos a
de las Américas que implementan medidas través de estas líneas estratégicas de acción no se
relacionadas con la publicidad, promoción alcancen cuando la vigencia de la estrategia expire
y patrocinio de productos de tabaco al más a finales del 2022.
alto nivel de aplicación. Un total de 21 Partes
de la Región en el CMCT de la OMS han Los productos novedosos y emergentes de nicotina
superado desde entonces el plazo de cinco años y tabaco, como los cigarrillos electrónicos (sistemas
establecido para la aplicación de esta medida. electrónicos de administración de nicotina [SEAN]
y sistemas electrónicos sin nicotina [SESN]) y los
Solo tres países están aplicando medidas productos de tabaco calentados (PTC), están cada
para asegurarse de que el umbral del total de vez más ampliamente disponibles y son cada vez
impuestos indirectos represente 75% o más del más accesibles, lo que representa una amenaza
precio al por menor de los productos de tabaco. para el control del tabaco. La industria tabacalera
y otras industrias afines emplean diversas
En la Estrategia y plan de acción para fortalecer estrategias para comercializar estos productos
el control del tabaco en la Región de las alegando que plantean un riesgo menor y afirman
Américas 2018-20226 se establecen cuatro líneas que son ayudas efectivas para dejar de fumar, en
estratégicas de acción: aplicación de medidas para un intento por proporcionar una “solución” a la
el establecimiento de ambientes completamente epidemia de tabaquismo; sin embargo, en realidad
libres de humo y para la adopción de medidas esto es solo una estratagema para preservar su
efectivas sobre el empaquetado y etiquetado existencia y “enganchar” a nuevos usuarios para
de los productos del tabaco (artículos 8 y 11); mantener sus mercados.

6 Organización Panamericana de la Salud. Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022. 29.a
Conferencia Sanitaria Panamericana y 69.a sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas. Washington, D.C., del 25 al 29 de septiembre del
2017 (documento CSP29/11). Disponible en: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/34441/CSP29-11-s.pdf?sequence=2&isAllowed=y.

Resumen xix
Con respecto a los SEAN y los SESN, ya en la sexta distribución, presentación, venta y consumo de
reunión de la Conferencia de las Partes (COP6) productos de tabaco novedosos y emergentes,
en el CMCT de la OMS, se adoptó la decisión con arreglo a sus legislaciones nacionales y
FCTC/COP6(9)7 mediante la cual se invitó a las teniendo en cuenta un alto grado de protección
Partes a considerar la posibilidad de “prohibir de la salud humana”. Hasta la fecha, tres países
o regular los SEAN/SESN, por ejemplo, como de la Región han prohibido la venta de PTC,
productos del tabaco, productos medicinales, 25 los regulan como productos de tabaco y
productos de consumo u otras categorías, según siete países no cuentan con ningún mecanismo
proceda, teniendo en cuenta un elevado grado regulatorio para esta categoría de productos.
de protección de la salud humana”. Este llamado
se ha repetido en las sucesivas reuniones de la La reciente pandemia de COVID-19 ha supuesto
COP y, hasta la fecha, siete países de la Región de una amenaza adicional para el progreso logrado
las Américas han prohibido la venta de cigarrillos en cuanto al control del tabaco, ya que la
electrónicos. Sin embargo, como la prohibición enfermedad misma resulta más perniciosa para
de la venta no elimina la posibilidad de que estos las personas que tienen alguna enfermedad
productos entren ilegalmente en el mercado, cinco no transmisible (ENT), incluidas aquellas con
de estos países también han optado por regular algún factor de riesgo de ENT, especialmente
su uso para ser coherentes con la legislación sobre el consumo de tabaco. La pandemia también
ambientes libres de humo o sobre la publicidad, brindó una oportunidad a la industria tabacalera
promoción y patrocinio de productos de tabaco. para interferir en las políticas de control del
Dieciocho países han regulado la venta, el tabaco existentes, en un intento por debilitarlas
consumo y la publicidad de los SEAN y los SESN: mientras buscaba mejorar su imagen como una
once los regulan como productos de tabaco industria socialmente responsable y solidaria.
o relacionados con el tabaco, seis los regulan
como productos de consumo y tres los regulan Es evidente que se han logrado avances
como productos terapéuticos. Quince países no significativos en la promoción de la agenda de
imponen ningún tipo de marco regulatorio. control del tabaco dentro de la Región, aunque
siempre surgirán desafíos que pueden impedir
De conformidad con la decisión FCTC/COP8(22) este progreso. Por lo tanto, los países deben
de la octava reunión de la Conferencia de las reiterar sus compromisos de permanecer firmes
Partes en el CMCT de la OMS,8 “los productos y vigilantes, y de dar prioridad a la salud pública
de tabaco calentados son productos de tabaco, para velar por la protección de su población
por lo que están sujetos a las disposiciones de los peligros del tabaco. La Organización
del CMCT de la OMS”. Se recordó a las Partes Panamericana de la Salud está comprometida a
“reglamentar, e incluso restringir o prohibir, apoyar a los países en el logro de estas metas.
según proceda, la fabricación, importación,

7 Organización Mundial de la Salud. Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Sexta reunión de la Conferencia de las Partes en el CMCT
de la OMS. Moscú, Rusia; del 13 al 18 de octubre del 2014. Disponible en: https://fctc.who.int/es/who-fctc/governance/conference-of-the-parties/sixth-
session-of-the-conference-of-the-parties-to-the-who-fctc.
8 Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco. Octava reunión de la Conferencia de las Partes en el CMCT de la OMS. Ginebra, Suiza; del 1 al 6
de octubre del 2018. Disponible en: https://fctc.who.int/es/publications/m/item/fctc-cop8(22)-novel-and-emerging-tobacco-products.

xx INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

© Armando Oliveira/Shutterstock

Resumen xxi
 © PixieMe/Shutterstock

xxii INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
Introducción

En la edición del 2022 del Informe regional sobre ha traspasado muchas fronteras en un intento
el control del tabaco en la Región de las Américas de afirmar su presencia y aprovechar la
se ofrece una visión general de la situación actual vulnerabilidad a la que muchos Estados miembros
y las tendencias de la epidemia de tabaquismo se han visto expuestos desde entonces.
en la Región de las Américas y la aplicación
de políticas eficaces para combatirla en sus Durante la pandemia ha aumentado la necesidad
35 Estados miembros. Como en ediciones anteriores, de que los Estados miembros cumplan sus
en el informe se presentan datos actualizados compromisos con el artículo 14 del Convenio
y validados sobre la prevalencia del consumo Marco de la OMS para el Control del Tabaco
de tabaco y su tendencia. También describe los (CMCT) consistente en ofrecer ayuda a las
progresos realizados en la adopción de leyes y personas para dejar de fumar. Por ello, la
políticas para aplicar las seis medidas de control prestación de servicios y recursos para el
del tabaco recomendadas por la Organización abandono del tabaco fue el sello del programa
Mundial de la Salud (OMS), conocidas como de actividades del Día Mundial Sin Tabaco 2021.
el conjunto de medidas MPOWER.
La celebración de este día se extendió a una
Este informe es una muestra de la resiliencia campaña de un año de duración para ayudar a
y el compromiso de los Estados miembros en 100 millones de personas a dejar de fumar bajo
relación con el control del tabaco, especialmente el lema “Comprométete a dejarlo”, que reafirmó
en un momento en el que el mundo se enfrenta la importancia de crear ambientes más saludables
a los efectos de la pandemia de COVID-19, que favorezcan el abandono del tabaco, no solo
ya que tanto los que padecen enfermedades abogando por políticas sólidas de abandono del
no transmisibles como los que corren el riesgo tabaco y aumentando el acceso a los servicios
de desarrollarlas se consideran vulnerables a correspondientes, sino también asegurando que
infectarse con esta devastadora enfermedad. todos los lugares públicos y de trabajo interiores
Desgraciadamente, también es una época estén libres de humo de tabaco. Sin embargo,
donde la injerencia de la industria tabacalera la evolución de los productos novedosos y

Introducción 1
emergentes de nicotina y tabaco se disparó, y con control del tabaco. En este capítulo también se
ello surgieron numerosos retos para el control del destacan algunos de los ámbitos específicos en
tabaco, principalmente en las áreas de abandono los que queda trabajo por hacer, especialmente
del tabaco y los ambientes libres de humo. en materia de impuestos al tabaco, para frenar
la epidemia de tabaquismo. En el capítulo 5 se
El informe se divide en cinco capítulos. En el presentan las conclusiones del informe. El informe
capítulo 1 se ofrece un panorama general de también incluye perfiles de país (publicados por
las tendencias regionales y mundiales de la separado), que detallan el estado de aplicación
epidemia de tabaquismo, como se indica en el de las seis medidas MPOWER en cada uno de
Informe mundial OMS sobre las tendencias de los 35 Estados miembros de la Región. Estos
la prevalencia del consumo de tabaco 2000- perfiles se recogen en dos páginas de resumen
2025. En el capítulo 2 se informa sobre los por país: una sobre la aplicación del paquete
progresos realizados en la Región con respecto de medidas MPOWER y otra específicamente
a la aplicación de cada una de las seis medidas sobre los precios e impuestos del tabaco.
costoeficaces de control del tabaco incluidas en
el paquete de medidas MPOWER. Este capítulo Es innegable que, en general, se ha avanzado
también incluye un panorama general completo en el control del tabaco y que gran parte de
para determinar fácilmente los países que han la experiencia adquirida está llevando a actuar
aplicado el mayor número de medidas, así como sobre otros factores de riesgo de contraer
las medidas con las que la Región ha logrado enfermedades no transmisibles. No obstante,
mayores avances. En el capítulo 3 se proporciona este progreso dista mucho de ser suficiente en
una actualización sobre los progresos alcanzados todo el mundo y en la Región de las Américas
en la aplicación de la Estrategia y plan de en particular. La esperanza es que este informe
acción para fortalecer el control del tabaco en ayude a los responsables de formular políticas,
la Región de las Américas 2018-2022, así como activistas, investigadores y otras partes interesadas
de los demás mandatos y actividades regionales pertinentes a determinar el trabajo más urgente
que tienen por objeto reforzar el control del que se debe acometer, de modo que puedan
tabaco en la Región de las Américas. El capítulo 4 canalizar los esfuerzos y asignar recursos para
se centra en los retos que han amenazado acelerar la plena aplicación del CMCT en la Región
los avances en el control del tabaco. Entre de las Américas. Esto nos ayudará a alcanzar las
ellos se encuentran los productos novedosos y metas establecidas en los Objetivos de Desarrollo
emergentes de nicotina y tabaco en el contexto Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas (1) y
de la aplicación de una legislación eficaz para el plan de acción mundial de la OMS para la
el control del tabaco, así como la pandemia prevención y el control de las enfermedades no
de COVID-19 y su papel en el aumento de los transmisibles, y a reducir las muertes prematuras
obstáculos que amenazan los progresos en el debidas a enfermedades no transmisibles (ENT).

2 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

 © OPS

Introducción 3
 © Fabian Ponce Garcia/AdobeStock

4 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CAPÍTULO 1

La epidemia de tabaquismo
en la Región de las Américas
y a nivel mundial

Cuando se hace el seguimiento de la situación y de los riesgos para la salud asociados al

y los cambios ocurridos en la epidemia de consumo de estos productos son la aparición de
tabaquismo, es crucial tomar decisiones basadas enfermedades no transmisibles, las complicaciones
en la información que se recoge de forma durante el embarazo y el peso bajo del recién
sistemática y periódica. En este capítulo se nacido. El consumo de tabaco, alcohol y la
presenta información sobre la situación actual alimentación poco saludable, así como un estilo
y las tendencias de la epidemia de tabaquismo de vida sedentario unido a la contaminación
a nivel regional y mundial a partir de los datos atmosférica, son los principales factores de
sobre la prevalencia del consumo de tabaco en riesgo de las enfermedades no transmisibles.
la población joven y adulta, y un análisis de las
tendencias de la prevalencia en la población adulta Las enfermedades no transmisibles más
en el período comprendido entre el 2000 y 2025. prevalentes a nivel mundial son las
enfermedades cardiovasculares, el cáncer,
1.1. Situación actual las enfermedades respiratorias crónicas y
En todo el mundo, el consumo de tabaco es la diabetes, entre las cuales el consumo de
una de las amenazas más difíciles de afrontar tabaco es el único factor de riesgo común (3).
para la salud pública, ya que provoca la muerte Este grupo de enfermedades representa 71%
de más de 8 millones de personas al año, de las (41 millones) de todas las muertes que se
cuales se ha establecido que 1,2 millones son producen cada año en el mundo, de las cuales
personas que no fuman pero que han estado 33% (15 millones) se producen en personas
expuestos al humo del tabaco (2). Hasta la fecha, de entre 30 y 70 años. Lamentablemente, en
la evidencia ha puesto de manifiesto que todos la Región de las Américas, este porcentaje es
los productos de tabaco son perjudiciales para la aún mayor y las enfermedades no transmisibles
salud y que no hay un nivel seguro de exposición causan 81% de todas las muertes anuales (4).
al humo del tabaco. Algunas de las enfermedades Algunas estimaciones indican que el consumo

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 5

de tabaco es responsable específicamente consumo de tabaco. En el 2020, la prevalencia
de 15% de las muertes en el mundo y de mundial del consumo actual de tabaco en
14% en la Región (5). En esta sección del personas de 15 años o más era de 22,3%, frente
informe se analiza la prevalencia del consumo a 32,7% registrado en el 2000 (figura 1). Esta
de productos de tabaco en la población tendencia a la baja se repite en las seis regiones
joven y adulta a nivel regional y mundial. de la OMS. En el mismo período, la Región de
las Américas registró una disminución de la
Casi veinte años después de la entrada en vigor prevalencia, al pasar de 28% en el año 2000 a
del CMCT de la OMS –un tratado internacional 16,3% en el 2020, ocupando así el segundo lugar
de salud pública ampliamente respaldado que en cuanto a la prevalencia del consumo actual
se negoció con el objetivo de hacer frente a la de tabaco en el mundo, precedida únicamente
epidemia mundial de tabaquismo–, cabe destacar por la Región de África, con 10,3% (figura 2).
que hasta la fecha se ha observado un efecto Estos datos estadísticos presentan un escenario
considerable en la reducción de la prevalencia del alentador. En cifras absolutas, desde el año 2000

FIGURA 1
Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población adulta, Región
de las Américas y todo el mundo, 2000-2020
50

40
32,7
Prevalencia (%)

30 28

22,3

20 16,3

10

0
2000 2020

Mundo Región de las Américas

Notas: La prevalencia del consumo actual de tabaco se refiere al porcentaje de la población adulta (personas de 15 años o más) que consumió un producto
de tabaco (con o sin humo) en los 30 días anteriores a la encuesta; incluye tanto a las personas que fuman a diario como de manera ocasional. Los datos se
estandarizaron por edad para el 2020. Para obtener más información, véase la nota técnica II de la referencia (7) (Informe mundial de la OMS 2021 sobre las
tendencias de la prevalencia del consumo de tabaco 2000-2025, 4.a edición).
Fuente: Basado en el Informe mundial de la OMS 2021 sobre las tendencias de la prevalencia del consumo de tabaco 2000-2025 (4.a edición) (2).

6 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

hasta el 2020, el número total de personas que mujeres. Por lo tanto, es importante observar
consumen tabaco ha mostrado un descenso las pautas de consumo de los hombres frente
continuo. Sin embargo, en el caso de los hombres, a las mujeres, y de las personas adultas
el descenso en cifras absolutas solo es evidente respecto a la población joven, en los datos
en las proyecciones a partir del 2018, en el estadísticos presentados anteriormente.
supuesto de que todos los países mantengan sus
esfuerzos dirigidos al control del tabaco (6). Por lo que respecta a la población adulta,
las regiones de Europa y de las Américas
Por su parte, la industria tabacalera invierte muestran la menor diferencia en la prevalencia
cada año más de US$ 9000 millones en del consumo actual de tabaco en hombres
publicidad dirigida a nuevos consumidores y mujeres adultos. En la Región de las
como niñas, niños, adolescentes, jóvenes y Américas, la proporción hombres-mujeres

FIGURA 2
Prevalencia mundial del consumo actual de tabaco en la población adulta
por sexo y región de la OMS, 2020
50
46,6 46,4
45

40
36,7
35 32,9 33
Prevalencia (%)

30
29
25 25,3 24,6
21,3
22,3
20 17,8 17,7 18,6
16,3
15
11,3 11,3
10 10,3 7,8
4,2
5 2,8 2,8

0
AFR AMR EMR EUR SEAR WPR Mundo

Hombres Mujeres Total

Notas: La prevalencia del consumo actual de tabaco se refiere al porcentaje de la población adulta (personas de 15 años o más) que consumió un producto
de tabaco (con o sin humo) en los 30 días anteriores a la encuesta; incluye tanto a las personas que fuman a diario como de manera ocasional. Los datos se
estandarizaron por edad para el 2020. Para obtener más información, véase la nota técnica II de la referencia (7) (Informe mundial de la OMS 2021 sobre las
tendencias de la prevalencia del consumo de tabaco 2000–2025, 4.a edición).
Fuente: Basado en el Informe mundial de la OMS 2021 sobre las tendencias de la prevalencia del consumo de tabaco 2000-2025 (4.a edición) (7).

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 7

es de 1,9 (21,3% de hombres y 11,3% de Estados Unidos de América y Uruguay), es
mujeres). A nivel mundial, la proporción es decir, por cada dos hombres que consumen
de 4,7 (36,7% de los hombres y 7,8% de tabaco, hay al menos una mujer que también
las mujeres). En cuanto a la prevalencia del lo hace. Los Estados miembros con mayor
consumo actual de tabaco en las mujeres, hay diferencia de prevalencia entre los sexos se
que señalar que en las regiones de la OMS encuentran en Centroamérica y el Caribe.
de Asia Sudoriental y del Pacífico Occidental,
que presentan una de las prevalencias más Los sistemas de vigilancia de un país deben
altas del mundo, el consumo en las mujeres producir datos con cierta periodicidad para
es aproximadamente de cuatro a trece veces obtener información reciente que refleje la
menor, respectivamente, que el de los hombres situación actual de cualquier afección que
adultos. Estos datos confirman la necesidad se esté monitoreando. Cuanto más actualizados
de que los países de la Región de las Américas estén los datos disponibles, más sólidos serán
refuercen el aspecto de género en sus políticas y los cálculos de las estimaciones de prevalencia
estrategias sobre control del tabaco (figura 2). comparables y las previsiones para el análisis
de tendencias. En la Región de las Américas,
La Región de las Américas muestra una amplia once países no cuentan con datos suficientes
variación entre sus Estados miembros en relación para permitir el cálculo de estimaciones
con la prevalencia del consumo de tabaco. En comparables, ya sea porque los datos no son
los 24 países que producen datos comparables representativos de toda la población o del grupo
y estandarizados de los 35 países de la Región, etario correspondiente, o porque se recopilaron
en el 2020 la prevalencia del consumo actual hace más de veinte años, o bien porque aún
de tabaco en la población adulta siguió siendo no cumplen otros requisitos de la metodología
la más alta en Chile (29,2%) y la más baja en de estimación descrita en la nota técnica del
Panamá (5,0%) (figura 3). En los siguientes Informe mundial de la OMS 2021 sobre las
capítulos de este informe, se establecerán tendencias de la prevalencia del consumo
asociaciones basadas en los resultados obtenidos de tabaco 2000-2025 (4.a edición) (7).
con respecto a las medidas de control del
tabaco adoptadas por cada país de la Región. Con respecto a la población joven, todos los
países de la Región de las Américas presentan
En los 24 Estados miembros con datos datos correspondientes a la población
comparables disponibles, la prevalencia del estudiantil con edades comprendidas entre
consumo actual de tabaco es mayor en los los 13 y 15 años; no obstante, estos datos no
hombres. Sin embargo, existen grandes son recientes en todos los casos. Los datos
variaciones entre países en cuanto al tamaño más antiguos corresponden a Haití y datan
de la brecha entre hombres y mujeres (figura 4). del 2005, mientras que entre el 2014 y 2020,
En seis de los Estados miembros de la Región, hubo 28 países que recopilaron nuevos datos.
la proporción de hombres a mujeres es Otro aspecto que se debe tener en cuenta es
inferior a 2 (Argentina, Brasil, Canadá, Chile, que, en el caso de Canadá y Chile, los datos

8 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 3
Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población adulta en algunos
países seleccionados de la Región de las Américas, 2020

Chile 29,2

Argentina 24,5

Estados Unidos de América 23,0

Uruguay 21,5

Cuba 17,9

Región de las Américas 16,3

México 13,1

Canadá 13,0

Brasil 12,8

Bolivia (Estado Plurinacional de) 12,7

Guyana 12,1

Paraguay 11,5

Ecuador 11,3

Guatemala 10,9

República Dominicana 10,6

Bahamas 10,6

Jamaica 9,4

Costa Rica 8,8

Colombia 8,5

Belice 8,5

Barbados 8,5

Perú 8,1

El Salvador 7,9

Haití 7,7

Panamá 5,0

0 5 10 15 20 25 30 35

Prevalencia (%)

Notas: La prevalencia del consumo actual de tabaco se refiere al porcentaje de la población adulta (personas de 15 años o más) que consumió un producto
de tabaco (con o sin humo) en los 30 días anteriores a la encuesta; incluye tanto a las personas que fuman a diario como de manera ocasional. Los datos
se estandarizaron por edad para el 2020. Estos datos deben utilizarse estrictamente a efectos de comparación y no para calcular el número absoluto de
personas que consumen tabaco en un país determinado. No se disponía de datos o no se pudo obtener la información necesaria para la estandarización en
el caso de Antigua y Barbuda, Dominica, Granada, Honduras, Nicaragua, Saint Kitts y Nevis, San Vicente y las Granadinas, Santa Lucía, Suriname, Trinidad y
Tabago o Venezuela (República Bolivariana de).
Fuente: Basado en el Informe mundial de la OMS 2021 sobre las tendencias de la prevalencia del consumo de tabaco 2000-2025 (4.a edición) (7).

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 9

FIGURA 4
Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población adulta por sexo,
Región de las Américas, 2020
35
31,6

30 29,4
28,4
26,8
25,5
25 24,4

21,7 21,3
20,1 20,5 19,9
20 19,6
18,8 18,4 18,6 18,5
17,5
16,2
15,0 15,1 15,0 15,3
14,1 14,6
15 13,2
12,2 12,4 12,9
10,7 11,3
10,3
10 9,4
7,7
6,5
6,2
4,6 4,6 4,8
5 3,8 4,2 4,4
2,2 3,1 3,0 2,4
1,7 1,9 1,8 2,4
1,6
0
Jamaica
Panamá

Haití

El Salvador

Perú

Barbados

Belice

Colombia

Costa Rica

Bahamas

República Dominicana

Guatemala

Ecuador

Paraguay

Guyana

Bolivia (Estado Plurinacional de)

Brasil

Canadá

México

Región de las Américas

Cuba

Uruguay

Estados Unidos de América

Argentina

Chile
Prevalencia (%)
Hombres Mujeres

Notas: La prevalencia del consumo actual de tabaco se refiere al porcentaje de la población adulta (personas de 15 años o más) que consumió un producto
de tabaco (con o sin humo) en los 30 días anteriores a la encuesta; incluye tanto a las personas que fuman a diario como de manera ocasional. Los datos
se estandarizaron por edad para el 2020. Estos datos deben utilizarse estrictamente a efectos de comparación y no para calcular el número absoluto de
personas que consumen tabaco en un país determinado. No se disponía de datos o no se pudo obtener la información necesaria para la estandarización en
el caso de Antigua y Barbuda, Dominica, Granada, Honduras, Nicaragua, Saint Kitts y Nevis, San Vicente y las Granadinas, Santa Lucía, Suriname, Trinidad y
Tabago o Venezuela (República Bolivariana de).
Fuente: Basado en el Informe mundial de la OMS 2021 sobre las tendencias de la prevalencia del consumo de tabaco 2000-2025 (4.a edición) (7).

expuestos en este informe corresponden a actual de productos de tabaco con y sin humo.
la prevalencia del consumo de tabaco para De este grupo de países, Brasil registró la
fumar, mientras que para Colombia y Estados prevalencia más baja (6,9%), frente a la más
Unidos de América los datos únicamente se alta de Dominica (25,3%). Según los datos
refieren al consumo de cigarrillos. En el resto del informe más reciente de la OMS sobre las
de los países, los datos responden al consumo tendencias, la prevalencia media del consumo

10 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

de tabaco en la Región es de 11,3%. De los 1.2. Análisis de las tendencias
35 Estados miembros, 19 registraron una del consumo de tabaco en la
prevalencia superior a esta media (figura 5) (7, 8). Región de las Américas
La Región de las Américas está en camino de
Contrariamente al patrón que se observa en alcanzar la meta 5 del Plan de acción mundial para
las personas adultas, apenas hay diferencias la prevención y el control de las enfermedades no
en la prevalencia del consumo de tabaco por transmisibles 2013-2020 (9), según el cual para el
sexo en la población joven. En todos los países, 2025 se prevé una reducción relativa de 30% en
excepto en Belice y Suriname, la proporción de la prevalencia del consumo de tabaco en personas
la prevalencia entre los sexos es inferior a 2; en de 15 años o más. En este mismo plan, el objetivo
Argentina, Brasil, Chile y Uruguay, la prevalencia planteado es que, para el 2025, un total de
del consumo es mayor en las adolescentes 26 países de la Región reduzcan la prevalencia
(figura 6). Además, cabe destacar que la brecha del consumo actual de tabaco en personas de
entre la prevalencia en hombres y mujeres 15 años o más desde el nivel establecido en
jóvenes ha disminuido considerablemente, lo que sus respectivas líneas de base nacionales hasta
confirma la necesidad de reforzar las políticas el nivel establecido en el informe provisional
dirigidas a las adolescentes en la Región. del marco mundial de vigilancia de la OMS,
contribuyendo así al objetivo mundial de alcanzar
El consumo cada vez mayor de productos de una reducción relativa de 30% para el 2025 (9).
tabaco nuevos y emergentes, especialmente en la
población joven, es un nuevo reto para la salud Con el fin de conocer los avances realizados
pública. La recopilación de datos relativos a los en la consecución de este objetivo, la OMS ha
cigarrillos electrónicos, el sistema electrónico de llevado a cabo desde el 2016 un análisis activo
administración de nicotina (SEAN) más utilizado de las tendencias estimadas de la prevalencia del
por la población joven de la Región, comenzó consumo de tabaco en la población adulta durante
en el 2014; hay datos disponibles en 26 Estados el período comprendido entre el 2000 y 2025. Se
miembros. En cuanto a la información más han publicado actualizaciones periódicas de este
actualizada, Estados Unidos de América presenta análisis de tendencias en el 2018, 2019 y 2021.
la mayor prevalencia de consumo actual de
cigarrillos electrónicos en la población joven de Según estos cálculos, el objetivo de la Región
la Región (19,6%) y Brasil, la menor (0,2%). En de las Américas para el año 2025 es registrar
todos los países de los que se dispone de datos, el una prevalencia de 14,9% en el consumo actual
consumo de cigarrillos electrónicos suele ser más de tabaco. Sin embargo, según las tendencias
frecuente en los adolescentes varones, a excepción observadas, se estima que es probable que
de Colombia y Venezuela (República Bolivariana se supere este objetivo y se alcance una
de), donde la prevalencia del consumo de prevalencia regional de 14,3%, superando así
cigarrillos electrónicos es prácticamente la misma el objetivo de lograr una reducción relativa
entre las adolescentes y los adolescentes (figura 7). de 30% entre el 2010 y 2025 (figura 8). Si

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 11

FIGURA 5
Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población joven, Región
de las Américas (datos de la encuesta más reciente)  

Dominica 2009 25,3

Argentina 2018 20,2
México 2011 19,8
Haití 2005 19,7
Guatemala 2015 17,1
Jamaica 2017 15,6
Guyana 2015 14,8
Barbados 2013 14,5
Venezuela (República Bolivariana de) 2019 14,3
Nicaragua 2019 14,2
Trinidad y Tabago 2017 14,0
El Salvador 2015 13,1
Chile 2019 (ENDPWC)(1,2) 13,1
Ecuador 2016 13,0
Bahamas 2013 12,6
Belice 2014 12,3
Suriname 2016 11,7
Uruguay 2019 11,5
Cuba 2018 11,5
Bolivia (Estado Plurinacional de) 2018 10,9
Santa Lucía 2017 10,2
Granada 2016 9,7
San Vicente y las Granadinas 2018 9,3
Saint Kitts y Nevis 2010 9,2
Colombia 2017 (ENTJ)(3) 9,0
Costa Rica 2013 8,9
Paraguay 2019 8,1
Honduras 2016 7,9
Panamá 2017 7,8
Antigua y Barbuda 2017 7,5
República Dominicana 2016 7,4
Perú 2019 7,2
Brasil 2015 (PENSE) 6,9
Estados Unidos de América 2020 (NYTS)(2,4) 5,4
Canadá 2018-19 (CSTADS)(1,5) 1,1
0 5 10 15 20 25 30
Prevalencia (%)

Notas: La prevalencia del consumo actual de tabaco se refiere al porcentaje de la población adolescente (personas de 13 a 15 años) que consumió un
producto de tabaco con o sin humo en los 30 días anteriores a la encuesta. En todos los países, excepto en Brasil, Canadá, Chile, Colombia y Estados Unidos
de América, los datos proceden de la Encuesta Mundial sobre Tabaco en Jóvenes - GYTS. Cabe señalar que las encuestas se realizaron en años diferentes. (1)
Consumo de tabaco para fumar, (2) 13-17 años, (3) consumo de cigarrillos, (4) estudiantes de secundaria y (5) grados 7-9.
Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

12 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 6
Prevalencia del consumo actual de tabaco en la población joven por sexo,
Región de las Américas (datos de la encuesta más reciente)

Dominica 2009 19,8

30,4
Argentina 2018 18,7
21,4

México 2011 17,7

21,6
Haití 2005 19,2
20,3
Guatemala 2015 14,4
19,5
Jamaica 2017 15,0
15,9
Guyana 2015 10,4
19,0
Barbados 2013 11,4
17,4
Venezuela (República Bolivariana de) 2019 12,3
15,9
Nicaragua 2019 11,8
16,4
Trinidad y Tabago 2017 10,8
17,3
El Salvador 2015 10,7
15,3
Chile 2019 (ENDPWC)(1,2) 15,2
17,3
Ecuador 2016 10,7
15,3
Bahamas 2013 8,4
16,1
Belice 2014 8,2
16,6
Suriname 2016 7,3
17,1
Uruguay 2019 9,7
13,6

Cuba 2018 9,7

13,0
Bolivia (Estado Plurinacional de) 2018 8,1
13,6
Santa Lucía 2017 8,1
12,4
Granada 2016 7,1
12,5
San Vicente y las Granadinas 2018 8,7
9,9
Saint Kitts y Nevis 2010 7,8
10,4
Colombia 2017 (ENTJ)(3) 8,6
9,2
Costa Rica 2013 8,1
9,7
Paraguay 2019 7,2
8,8
Honduras 2016 6,4
9,6
Panamá 2017 7,4
7,9
Antigua y Barbuda 2017 7,0
7,9
República Dominicana 2016 6,0
8,3
Perú 2019 5,9
8,4
Brasil 2015 (PENSE) 7,0
6,7
Estados Unidos de América 2020 (NYTS)(3,4) 4,6
3,9
Canadá 2018-19 (CSTADS)(1,5) 1,0
0,9
0 5 10 15 20 25 30 35
Prevalencia (%)
Mujeres Hombres

Notas: La prevalencia del consumo actual de tabaco se refiere al porcentaje de la población joven (personas de 13 a 15 años) que consumió un producto de
tabaco con o sin humo en los 30 días anteriores a la encuesta. En todos los países, excepto en Brasil, Canadá, Chile, Colombia y Estados Unidos de América,
los datos proceden de la Encuesta Mundial sobre Tabaco en Jóvenes - GYTS. Cabe señalar que las encuestas se realizaron en años diferentes. (1) Consumo
de tabaco para fumar, (2) 13-17 años, (3) consumo de cigarrillos, (4) estudiantes de secundaria y (5) grados 7-9.
Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 13

FIGURA 7
Prevalencia del consumo actual de cigarrillos electrónicos en la población
joven por sexo, Región de las Américas (datos de la encuesta más reciente)

Estados Unidos de América 2020 (NYTS)(1) 19,6

Trinidad y Tabago 2017 17,2

Uruguay 2019 13,9

Paraguay 2019 12,5

Jamaica 2017 11,7

Canadá 2018-19 (CSTADS)(2) 11,1

Santa Lucía 2016 11,0

Ecuador 2016 10,7

Venezuela (República Bolivariana de) 2019 9,5

Guyana 2015 9,0

Colombia 2017 (ENTJ) 9,0

Nicaragua 2019 8,6

San Vicente y las Granadinas 2018 8,1

República Dominicana 2016 7,7

Bolivia (Estado Plurinacional de) 2018 7,4

Granada 2016 7,2

Argentina 2018 7,1

Belice 2014 6,5

Panamá 2017 6,4

Perú 2019 6,3

Cuba 2018 6,1

Suriname 2016 5,9

Guatemala 2015 5,6

Antigua y Barbuda 2017 4,0

El Salvador 2015 2,7

Brasil 2015 (PENSE) 0,2

0 5 10 15 20 25
Prevalencia (%)
Total Mujeres Hombres

Notas: La prevalencia del consumo actual de cigarrillos electrónicos se refiere al porcentaje de la población joven (personas de 13 a 15 años) que consumió
un cigarrillo electrónico en los 30 días anteriores a la encuesta. En todos los países, excepto en Brasil, Canadá, Chile, Colombia y Estados Unidos de América,
los datos proceden de la Encuesta Mundial sobre Tabaco en Jóvenes - GYTS. Cabe señalar que las encuestas se realizaron en años diferentes. (1) estudiantes
de secundaria; (2) grados 7-9.
*No hay datos disponibles para Barbados, Bahamas, Chile, Costa Rica, Dominica, Haití, Honduras, México y Saint Kitts y Nevis.
Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

14 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 8
Tendencia estimada de la prevalencia del consumo actual de tabaco
en la población adulta, Región de las Américas, 2000-2025  
30

28

25

24,4

20 21,3

18,6
Prevalencia (%)

16,3 14,9
15

14,3

10

0
2000 2005 2010 2015 2020 2025
Años

Prevalencia (estimaciones) Meta

Notas: La prevalencia del consumo actual de tabaco se refiere al porcentaje de la población adulta (personas de 15 años o más) que consumió un producto
de tabaco (con o sin humo) en los 30 días anteriores a la encuesta; incluye tanto a las personas que fuman a diario como de manera ocasional. Los datos se
estandarizaron por edad para el 2020. Para obtener más información, consulte la nota técnica II de referencia (7).
Fuente: Basado en el Informe mundial de la OMS 2021 sobre las tendencias de la prevalencia del consumo de tabaco 2000-2025 (4.a edición) (7).

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 15

esta previsión se hiciera realidad en el 2025, y eficaces. Este hecho, por lo tanto, contribuye
la prevalencia del consumo de tabaco en la a la urgencia necesaria para que muchos
población adulta se habría reducido a la mitad países de la Región fortalezcan sus programas
de lo que era en el 2000 (28%). A pesar de control del tabaco en consonancia con
de estas tendencias alentadoras, hay que las disposiciones del CMCT de la OMS y la
tener en cuenta que se trata de previsiones Estrategia y plan de acción para fortalecer el
basadas en modelos matemáticos calculados control del tabaco en la Región de las Américas
a partir de datos de encuestas nacionales y 2018-2022 (10). Estas acciones permitirán a la
con el supuesto estadístico de que los países Región obtener datos que faciliten un monitoreo
seguirán reforzando sus políticas de control sistemático y harán posible que la tendencia
del tabaco y no se producirán retrocesos estimada de la prevalencia del consumo de
ni retrasos, ya que estos podrían afectar tabaco no solo se alcance, sino que se supere
negativamente a las previsiones descritas. lo previsto para el 2025.

En el 2020, la Región de las Américas se situó En este sentido, la aplicación de las herramientas
como la segunda región del mundo con menor disponibles presentadas en este capítulo,
prevalencia de consumo actual de tabaco en como las proporcionadas por el Sistema
la población adulta. No obstante, los datos Mundial de Vigilancia del Tabaco, la OMS y
relativos a la prevalencia del consumo de otras instituciones, contribuirá a implementar
tabaco en la población joven y adulta instan a decisiones adecuadas y basadas en datos
seguir actuando para garantizar continuamente empíricos. Sin embargo, como se describirá más
la protección de la población frente a los detalladamente en el próximo capítulo, solo
efectos del tabaco y en cumplimiento de los diez países de la Región han puesto en marcha
compromisos internacionales pertinentes. sistemas de vigilancia del control del tabaco
al más alto nivel de aplicación, y únicamente
Asimismo, es necesario tener en cuenta la 24 países disponen de datos suficientes para
creciente aceptación del consumo de diferentes poder calcular la prevalencia estimada y
formas de productos de tabaco y nicotina, prevista en personas de 15 años o más. Por lo
incluidos los productos nuevos y emergentes tanto, se debe dar prioridad al fortalecimiento
utilizados por las mujeres jóvenes y adultas de la de los sistemas de vigilancia para el control
Región, que requerirán iniciativas selectivas del tabaco en la Región de las Américas.

16 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

RECUADRO 1
Sistema Mundial de Vigilancia del Tabaco

La vigilancia epidemiológica permite recoger la encuesta desde su lanzamiento. La realización

y difundir información sobre la enfermedad, de esta encuesta dispone de apoyo técnico
los factores de riesgo, las tendencias, entre y recursos financieros garantizados a través
otros, al público general. Con este fin, la OMS de acuerdos de cooperación técnica entre la
y los Centros para el Control y la Prevención OPS, la sede de la OMS y los CDC. Por tanto, se
de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos anima a los países a efectuar nuevas rondas de
creó en 1999 el Sistema Mundial de Vigilancia encuestas a intervalos regulares de cuatro a seis
del Tabaco (GTSS, por su sigla en inglés), para años (14).
ayudar a los países a establecer programas
eficaces de monitoreo y vigilancia del consumo En el 2008, a través del GTSS se puso en marcha
de tabaco. El objetivo del GTSS es mejorar la la Encuesta Mundial sobre Tabaco en Adultos
capacidad de los países para diseñar, aplicar y (GATS, por su sigla en inglés). Esta encuesta es
evaluar las intervenciones relacionadas con el el estándar mundial que permite monitorear
control del tabaco y monitorear los artículos de forma sistemática el consumo de tabaco en
clave del CMCT de la OMS y los componentes del la población adulta, así como los principales
paquete de medidas MPOWER de la OMS (11). indicadores de control del tabaco. Hasta la
fecha, más de 20 países de todo el mundo han
Es importante mencionar algunos de los realizado la Encuesta Mundial sobre Tabaco en
elementos fundamentales de un sistema de Adultos. En el 2008, Brasil fue el primer país
vigilancia eficaz. Para empezar, un sistema de la Región en llevar a cabo esta encuesta.
de vigilancia debe ser sencillo, flexible, Desde entonces, otros cinco países han llevado
estandarizado, sistemático y continuo. De este a cabo esta encuesta (Argentina, Costa Rica,
modo, se reducirán los costos, se utilizarán México, Panamá y Uruguay); México y Uruguay
adecuadamente los recursos disponibles, se han realizado dos rondas de esta encuesta (12).
aprovecharán las oportunidades que surjan Al igual que en el caso de la Encuesta Mundial
durante la ejecución y se podrán realizar análisis sobre Tabaco en Jóvenes, los CDC y la OPS se
comparativos a lo largo del tiempo y de forma encargan de prestar asistencia técnica a los
oportuna. Para conseguirlo, es necesario contar países durante todo el proceso de aplicación de
con datos válidos, fiables y representativos, la encuesta, independientemente de que esta
obtenidos mediante protocolos de investigación reciba financiación de la Fundación de los CDC
claros (12, 13). o de que se lleve a cabo con recursos asignados
por las respectivas autoridades nacionales,
Inicialmente, en 1999, se elaboró la Encuesta como fue el caso de Costa Rica y Panamá.
Mundial sobre Tabaco en Jóvenes (GYTS, por su
sigla en inglés) como parte del Sistema Mundial En el 2011 se publicaron las preguntas sobre
de Vigilancia del Tabaco, que hasta la fecha el tabaco destinadas a encuestas (TQS por su
se ha implementado en más de 185 países de sigla en inglés) como herramienta para reforzar
todo el mundo. En la Región de las Américas, el GTSS. Se trata de un conjunto de preguntas
33 países han realizado al menos una ronda de extraídas de la Encuesta Mundial sobre Tabaco

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 17

en Adultos que pueden incluirse en las encuestas de interés. Brasil y México han incluido estas
nacionales de salud o relacionadas con el tema preguntas en sus encuestas nacionales de
para poder investigar el consumo de tabaco. salud. Los manuales con estas preguntas están
El objetivo es mejorar la comparabilidad de los disponibles en los cuatro idiomas oficiales de la
indicadores a lo largo del tiempo y contribuir OPS (11).
a armonizarlos de acuerdo con los marcos
mundiales de monitoreo y vigilancia del tabaco. Dada la aceptación y el éxito mundial de
La adopción de estas preguntas permite obtener preguntas sobre el tabaco destinadas a
una imagen completa de las medidas clave para encuestas, en el 2019 se elaboraron las
el control del tabaco en cualquier población preguntas sobre el tabaco destinadas a

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18 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

 © Alexander Ozerov/Shutterstock

encuestas en jóvenes (TQS-Joven). Al igual que tabaco. El GTSS del Tabaco proporciona las
en el caso de las preguntas sobre el tabaco herramientas necesarias para que los países
destinadas a encuestas, las preguntas de este estructuren sus sistemas de vigilancia del
tipo para las encuestas en jóvenes son un tabaco. La OPS y los asociados mundiales del
subconjunto de preguntas esenciales extraídas GTSS están a disposición de los países para
de la Encuesta Mundial sobre Tabaco en Jóvenes. prestar la asistencia técnica necesaria con
Hasta la fecha, solo un país de la Región, Costa miras a la creación de sistemas sostenibles
Rica, ha adoptado estas preguntas en sus de vigilancia del tabaco. Se puede acceder
encuestas nacionales en jóvenes (14, 15). a los resultados y herramientas del GTSS
a través del portal (https://www.cdc.gov/
La vigilancia del tabaco debe formar parte tobacco/global/gtss/gtssdata/index.html) y
de cualquier sistema de vigilancia de la en la página web de la Academia del Sistema
salud pública y ser un componente de los Mundial de Vigilancia del Tabaco (https://
programas integrales sobre el control del www.gtssacademy.org/).

La epidemia de tabaquismo en la Región de las Américas y a nivel mundial 19

 © Yurakrasil/Adobe Stock

20 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CAPÍTULO 2

Progresos realizados en la
aplicación del paquete de
medidas MPOWER en la
Región de las Américas

2.1. El conjunto de medidas • En cuanto a las medidas relacionadas con

MPOWER la protección contra la exposición al humo
Con el objetivo de apoyar a los países en sus del tabaco (P), advertir sobre los peligros del
esfuerzos hacia la plena aplicación del CMCT de tabaco (W) y hacer cumplir las prohibiciones
la OMS, en el 2007 la OMS puso en marcha el de publicidad, promoción y patrocinio del
paquete de medidas MPOWER (cuadro 1), una tabaco (E), los datos corresponden al período
serie de herramientas destinadas a acelerar la comprendido entre el 1 de enero del 2018 y
implementación de medidas de control del tabaco el 31 de diciembre del 2021.
a nivel mundial (16, 17). En este capítulo se
presentan los avances de la Región de las Américas • En el caso de las medidas relativas al aumento
en materia de control del tabaco, enmarcados en de los impuestos a los productos de tabaco (R),
la aplicación del paquete de medidas MPOWER: se informa de los progresos realizados entre el
1 de agosto del 2016 y el 31 de julio del 2020.
• Con respecto a las medidas relativas al
monitoreo de la prevalencia del consumo de Este informe también ofrece datos que clasifican
tabaco y las políticas de control del tabaco (M) los progresos logrados por cada país en la
y el ofrecimiento de ayuda para abandonar aplicación de las medidas del paquete MPOWER
el tabaco (O), los datos del presente informe (perfiles de países, publicados por separado) según
reflejan el período comprendido entre el 1 de los datos recopilados, validados y aprobados por
enero del 2017 y el 31 de diciembre del 2020. cada Estado miembro.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 21

2.1.1. Avances en la aplicación de las al menos dos medidas aumentó a 4400 millones
medidas MPOWER a nivel regional y (8). Se sigue avanzando con paso firme. Un
mundial mayor número de países que anteriormente no
Tal como se refleja en el Informe OMS sobre habían registrado ninguna medida de mejores
la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: prácticas han tratado de emprender acciones
Hacer frente a productos nuevos y emergentes para alcanzar los niveles más altos de aplicación,
(8.a edición) (8), se sigue avanzando en el control ya sea a través de medidas únicas o múltiples.
del tabaco incluso durante la pandemia de
COVID-19, que ha interrumpido los servicios En la actualidad hay 101 países clasificados como
de salud en todo el mundo, poniendo en jaque que han alcanzado el más alto nivel de aplicación
el avance del control del tabaco a su paso. con respecto a las advertencias sanitarias en los
productos de tabaco. Esto se traduce en que 60%
Teniendo en cuenta el año en que se introdujeron de la población mundial, es decir, 4700 millones
las medidas MPOWER como referencia (2007), de personas, está advertida de los peligros que
el número de países de todo el mundo que entraña el consumo de tabaco mediante grandes
han adoptado al menos una medida al máximo advertencias sanitarias gráficas con todas las
nivel de aplicación ha aumentado de 44 a 146 características recomendadas que figuran en el
países, lo que supone una cobertura superior empaquetado del tabaco (figura 9). Este hecho
a los 5000 millones de personas (69% de la ha contribuido a que la medida W del paquete
población mundial). Al mismo tiempo, en el de medidas MPOWER tenga la cobertura más
2020 la población que ahora está cubierta por alta de la población, así como el mayor número
de países que han implementado esta medida,
17 de los cuales han adoptado leyes que exigen
CUADRO 1
el empaquetado neutro.
El plan de medidas MPOWER
Hoy en día hay 1800 millones de personas en
M Monitorear el consumo de tabaco y las 67 países protegidas en lugares públicos, lugares
(Monitorear) políticas de prevención
de trabajo interiores y transporte público libres
P (Proteger) Proteger contra la exposición al humo
de humo de tabaco, lo que hace que la medida P
del tabaco sea la segunda medida MPOWER más adoptada
en cuanto al número de países cubiertos. Muy de
O (Ofrecer) Ofrecer ayuda para el abandono del
tabaco cerca, las prohibiciones de publicidad, promoción
y patrocinio del tabaco abarcan a 1600 millones
W (Advertir) Advertir sobre los peligros del tabaco
de personas en 57 países del mundo. De estos
E (Hacer Hacer cumplir las prohibiciones sobre
países, 31 son de ingresos medianos, lo que
cumplir) publicidad, promoción y patrocinio del representa 30% de todos los países clasificados
tabaco
como tales; sin embargo, también hay 12 países
R (Aumentar) Aumentar los impuestos a los productos de ingresos bajos que aplican esta medida al más
de tabaco alto nivel, es decir, 41% del total de la categoría
de ingresos bajos.
Fuente: Elaborado a partir del paquete MPOWER de medidas de control
del tabaco basadas en datos que ayuda a proteger hasta 5000 millones
de vidas (25).

22 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

A la luz de las pruebas que apuntan a que las pudieron publicar los resultados de las encuestas
personas que fuman son más vulnerables a sufrir realizadas anteriormente.
un cuadro grave por COVID-19, incluso con un
mayor número de países que implementan servicios El aumento del precio del tabaco a través de los
para el abandono del tabaco, la accesibilidad a impuestos sigue siendo la política con menor
dichos servicios sigue siendo insuficiente para cubrir cobertura de la población (13%), a pesar de
a la población que lo necesita, y solo 26 países ser la medida individual más costo-eficaz para
han implantado esta medida concreta al más alto reducir el consumo de tabaco. No se ha registrado
nivel de aplicación. No obstante, la cobertura de un aumento de esta medida desde el 2018.
la población alcanza a un tercio de la población
mundial (2500 millones), lo que hace que la medida En el 2020, las regiones de la OMS presentaban
O sea la segunda medida MPOWER más adoptada una gran variación en el número de Estados
en lo que respecta a la cobertura de la población. miembros que aplicaban las medidas MPOWER
al más alto nivel, en comparación con el número
Como es comprensible, el monitoreo del consumo total de Estados miembros de las respectivas
de tabaco, o la medida M del paquete de medidas regiones. En lo que concierne a la medida M,
MPOWER, se ha visto enormemente afectado por la Región de Europa tenía el mayor número
la pandemia, ya que los esfuerzos por recopilar de países (42/53) con un sistema de vigilancia
datos se vieron completamente paralizados y no se que producía datos periódicos, recientes y

FIGURA 9
Proporción de la población mundial cubierta por las políticas de control del
tabaco aplicadas al más alto nivel, 2007-2020
100%
90%
Proporción de la población (%)

80%
70%
60%
50%
40% 38%
55%
30%
20% 27%
21% 19%
10% 19% 6%

3% 5% 5% 3% 7%
0%
M P O W E R

2007 2020

Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición).

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 23

CUADRO 2
Número de países por región de la OMS que implementan el plan
de medidas MPOWER al más alto nivel de aplicación*

REGIÓN ESTADOS M P O W E R
MIEMBROS

África (AFR) 47 0 11 0 14 21 2

Américas (AMR) 35 10 24a 6 22a 9a 3

Asia Sudoriental (SEAR) 11 3 2 1 6 2 2

Europa (EUR) 53 42 9 8 40 9 28

Mediterráneo Oriental (EMR) 22 6 8 4 6 12 4

Pacífico Occidental (WPR) 27 15 9 6 14 5 1

Notas: aDe acuerdo con las fechas de corte indicadas en las notas técnicas de la referencia 4 (Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo,
2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes, 8.a edición), a excepción de las medidas P, W y E en la Región de las Américas (fecha de corte 31 de
diciembre del 2021). Al momento de la publicación de este informe de la OMS, había 23 Estados miembros de la Región que implementaban la medida P,
22 la medida W y ocho la medida E a los niveles más altos de aplicación.
Los números en negrita indican la región de la OMS que tiene el mayor número de países que implementan la medida específica MPOWER al más alto nivel
de aplicación.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

representativos para la población adulta y joven, progresivamente a lo largo de los años y no

mientras que en la Región de África no había se han registrado descensos hasta la fecha.
ningún país que hubiera implementado esta
medida al más alto nivel de aplicación (cuadro 2). Un pequeño número de países implementan
servicios de abandono del tabaco (ofrecen ayuda
En cuanto a la medida P, la Región de Asia para dejar de fumar o la medida O) al más alto
Sudoriental presenta el menor número de países nivel de aplicación (cuadro 2). Europa tiene el
(2/11) que han adoptado políticas de espacios mayor número de países (8/53) que ofrecen estos
libres de humo de tabaco en su nivel más alto de servicios en los niveles más altos de aplicación,
aplicación (8). Al 31 de diciembre del 2021, la mientras que ninguno de los 47 países de la Región
Región de las Américas tenían el mayor número de África ha implementado esta medida al más
de países que habían adoptado políticas de alto nivel de aplicación. La Región de Europa es la
espacios libre de humo en su nivel más alto de que tiene el mayor número de países (40/53) que
aplicación (24/35, 23 de los cuales son Partes en aplican la medida W al más alto nivel (cuadro 2),
el CMCT de la OMS). La Región de las Américas concretamente en lo que respecta al uso de
es la región con el mayor número de Estados advertencias sanitarias gráficas en el empaquetado
miembros que aplican esta medida al más alto de los productos de tabaco. En números absolutos,
nivel desde el 2009 (cuadro 3). Al mismo tiempo, las regiones de Asia Sudoriental y del Mediterráneo
el número de Estados miembros de la Región Oriental fueron las que registraron el menor
de las Américas que implementan políticas número de países que aplicaron la medida W al
sobre entornos libres de humo de tabaco al más alto nivel de aplicación, con seis países de 11
más alto nivel de aplicación ha ido aumentando y 22, respectivamente (8).

24 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 3
Número de países por región de la OMS que registran la implementación
de la medida P al más alto nivel de aplicación

REGIÓN 2008 2009 2011 2013 2015 2017 2019 2021

AFR 4 3 4 5 6 7 9 11

AMR 1 5 9 14 17 19 20 24a

SEAR 3 1 3 3 3 2 2 2

EUR 8 3 8 9 10 13 13 9

EMR 1 2 3 5 5 6 7 8

WPR 1 3 4 7 7 9 9 9

Nota: aDe acuerdo con las fechas de corte indicadas en las notas técnicas de la referencia (Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021:
Hacer frente a productos nuevos y emergentes, 8.a edición), a excepción de las medidas P, W y E en la Región de las Américas (fecha de corte 31 de
diciembre del 2021). Al momento de la publicación de este informe de la OMS, había 23 Estados miembros de la Región que implementaban la medida P,
22 la medida W y ocho la medida E a los niveles más altos de aplicación.
Fuente: Informes de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo correspondientes al 2008 (16), 2009 (18), 2011 (19), 2013 (20), 2015 (21), 2017 (22),
2019 (23) y 2021 (8).

En cuanto a la medida E, que hace un entre uno y cuatro países que han alcanzado
seguimiento de la aplicación de las prohibiciones esta medida al más alto nivel de aplicación (8).
de la publicidad, la promoción y el patrocinio del
tabaco, como corresponde al artículo 13 del En la Región de las Américas, 26 de 35 países
CMCT de la OMS, 21 de 47 países de la Región han alcanzado el más alto nivel de aplicación de
de África han alcanzado el nivel más alto de al menos una medida del paquete MPOWER, lo
aplicación, en comparación con dos de los que representa una cobertura de la población
once países de la Región de Asia Sudoriental. de 96%. Las medidas que más se aplican al
Sin embargo, los avances en la aplicación de la más alto nivel en la Región son la medida P
medida E siguen siendo preocupantes, ya que en (24 países) y la medida W (22 países). Diez países
general las cifras son bastante bajas en las demás implementan la medida M al más alto nivel de
regiones de la OMS (Región del Mediterráneo aplicación, seguida de la medida O en seis países,
Oriental, 12; Región de Europa, 9; Región de las la medida E en nueve países y la medida R en
Américas, 9 [al 31 de diciembre del 2021]; tres países. La adopción de políticas en materia
y Región del Pacífico Occidental, 5) (cuadro 2). de impuestos y comercio ilícito de productos de
tabaco sigue siendo un reto en la Región; sin
Las cifras siguen siendo bajas para la medida embargo, en el 2018 se produjo el mayor número
R (aumentar los impuestos a los productos de de países que implementaron la medida R al más
tabaco) (cuadro 2). En la Región de Europa, 28 alto nivel de aplicación desde el 2008. Desde que
de los 53 Estados miembros aplican impuestos se publicó el Informe sobre el control del tabaco
indirectos totales que representan al menos 75% para la Región de las Américas 2018, el número
del precio de venta al por menor de la marca de países que implementan cada medida del
de cigarrillos más vendida, lo cual constituye paquete de medidas MPOWER al más alto nivel
el nivel más alto de aplicación de esta medida, de aplicación ha aumentado, con la excepción de
mientras que en el resto de las regiones solo hay las medidas O y R, que disminuyeron cada una en

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 25

un país. La medida M se mantuvo sin cambios; el 2005 hasta fines del 2021, en la Región se
la medida P aumentó en cinco países; la medida W, ha avanzado mucho en cuanto al número de
en cuatro; y la medida E, en tres (figura 10). medidas que se han aplicado al más alto nivel
(figura 11). En el 2005, un total de 28 países no
Brasil es el único país de la Región que ha habían aplicado ni una sola medida del paquete
implantado todo el paquete de medidas de medidas MPOWER. Siete países habían
MPOWER al más alto nivel de aplicación. Desde aplicado entre una y tres medidas, mientras

FIGURA 10
Tendencia de la aplicación en la Región de las Américas de las medidas
de control del tabaco MPOWER, por número de países, 2007-2021

35

30

25 24

22
21
20
Número de países

20
18
17
16
15
15 14

12 12
11
10 10 10
10 9 9

7 7 7 7 7
6 6 6
5 55 5 5 5
5 4 4 4
3 3
22 2 2 22 2 2
1 1
00
0
2007 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021
M P O W E R

Notas: Solo se han tenido en cuenta las medidas al más alto nivel de aplicación (véanse las definiciones de las categorías en la nota técnica). Uno de los
países con mayor nivel de aplicación no proporcionó datos para la medida R en el 2010 ni en el 2014. M: monitorear el consumo de tabaco y las políticas de
prevención; P: proteger contra la exposición al humo del tabaco; O: ofrecer ayuda para el abandono del tabaco; W: advertir sobre los peligros del tabaco; E:
hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio del tabaco; R: aumentar los impuestos a los productos de tabaco.
Fechas de corte: Región de las Américas: medida R, 31 de julio del 2020; medidas M y O, 31 de diciembre del 2020; medidas P, W y E, 31 de diciembre del 2021.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

26 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

que ningún país había implementado entre Le siguió de cerca la medida P, con un aumento
cuatro y seis medidas. En el 2021, 9 países aún de 59% en la cobertura poblacional. Como se
no habían adoptado al menos una medida, ha mencionado anteriormente, la medida R fue
19 países aplicaban entre una y tres medidas, la que tuvo la menor repercusión, ya que solo
y 7 países aplicaban entre cuatro y seis medidas. abarcó a 27% de la población de la Región.

Si consideramos la población de la Región de las Desde el 2017, el número de países de la Región

Américas cubierta por cada política de control del que aplican la medida M al más alto nivel de
tabaco adoptada al más alto nivel de aplicación, aplicación se ha mantenido sin cambios hasta
desde el 2007 el porcentaje de la población la fecha. La Región sigue presentando a estos
amparada por al menos una medida MPOWER mismos diez países con un sistema de vigilancia
ha aumentado considerablemente (figura 12). que cumple con los datos periódicos, recientes y
Más de 60% de la población está cubierta por representativos para la población adulta y joven
las medidas M, P, O y W, aplicadas al más alto en materia de control del tabaco. En cuanto a
nivel. El alza más significativa en la cobertura de la medida P, Guyana (2017), Antigua y Barbuda
la población se observó en el caso de la medida (2018), Bolivia (Estado Plurinacional de) (2020),
W, con un incremento de 61% entre el 2007 y el Paraguay (2020), Santa Lucía (2020) y México
2021, hasta alcanzar una cobertura de casi 90%. (2021) han adoptado las medidas necesarias

FIGURA 11
Cambios en la aplicación de un grupo seleccionado de medidas del Convenio
Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT), Región de las Américas,
2005-2021

2005 2021

Países según número de medidas Países según número de medidas

aplicadas al más alto nivel aplicadas al más alto nivel
Número de Número de
medidas medidas
1-3 7 (20%) 4-6 7 (20%)
0 28 (80%) 1-3 19 (54%)
0 9 (26%)
0 10 20 30 40
. .
Número de países 0 10 20
Número de países

Caribe Caribe

© Mapbox © OSM

Fechas de corte: Región de las Américas: medida R, 31 de julio del 2020; medidas M y O, 31 de diciembre del 2020; medidas P, W y E, 31 de diciembre del
2021.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 27

FIGURA 12
Proporción de la población de la Región de las Américas cubierta por cada política
de control del tabaco implementada al nivel más alto de aplicación, 2007-2021
100%
90%
80% 61%
Proporción de la población (%)

70%
49%
60% 26% 59%
50%
40%
42%
39%
30%
20% 27% 27%
22%
10%
4% 0% 0%
0%
M P O W E R

2007 2021

Notas: Las estimaciones de cobertura para los 35 Estados miembros de la OPS fueron realizadas por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del
Tabaco. Los datos demográficos del 2020 se han obtenido de la División de Población del Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones
Unidas (2021) y de World Population Prospects: 2021.
Fechas de corte: Región de las Américas: medida R, 31 de julio del 2020; medidas M y O, 31 de diciembre del 2020; medidas P, W y E, 31 de diciembre del
2021.
Fuente: Para las medidas M, O, W y R, elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos
nuevos y emergentes (8.a edición). P, W y E se elaboraron basándose en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a
productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

para proteger a sus respectivas poblaciones (República Bolivariana de) (2019) y México (2021)
mediante la aplicación de leyes integrales promulgaron leyes para prohibir completamente
sobre espacios libres de humo de tabaco. la publicidad, la promoción y el patrocinio
de los productos de tabaco. Ahora bien, en
Lamentablemente, ningún otro país ha Colombia, el precio de la marca de cigarrillos
implementado la medida O al más alto nivel más vendida aumentó sustancialmente, mientras
de aplicación. Para la medida W, Barbados, que los impuestos selectivos específicos solo
Honduras y Santa Lucía (2017), Guyana y se incrementaron ligeramente, lo que dio
Antigua y Barbuda (2018), y Estados Unidos lugar a que la cuota tributaria total cayera
de América (2020) establecieron el uso por debajo del umbral de 75% en este país
de advertencias sanitarias gráficas en el en el 2020. En el cuadro 4 se muestra un
empaquetado de productos de tabaco, en resumen de la situación del CMCT de la OMS
cumplimiento del artículo 11 del CMCT de en la Región de las Américas, así como la
la OMS. En cuanto a la medida E, Guyana aplicación de las medidas incluidas en el paquete
(2017), Antigua y Barbuda (2018), Venezuela MPOWER, correspondiente al año 2021.

28 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 4
Estado del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT) en la Región
de las Américas y resumen de la aplicación del paquete de medidas MPOWER, 2021

    CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT NÚMERO DE NÚMERO DE

ART. 20 ART. 8 ART. 14 ART. 11 ART. 13 ART. 6 MEDIDAS DE MEDIDAS MPOWER
MEJOR INVERSIÓN APLICADAS A
                     APLICADAS A NIVEL DE MEJORES
NIVEL DE MEJORES PRÁCTICAS
        MEJOR    MEJOR MEJOR MEJOR PRÁCTICAS
INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN

PAÍS M P O W E R PWER PAQUETE DE

MONITOREO AMBIENTES OFRECER EMPAQUETADO PROHIBIR LA AUMENTAR MEDIDAS MPOWER
SIN HUMO APOYO Y ETIQUETADO PUBLICIDAD, LOS
DE TABACO PARA EL LA IMPUESTOS
ABANDONO PROMOCIÓN A LOS
DEL Y EL PRODUCTOS
TABACO PATROCINIO DE TABACO
DEL TABACO

Antigua y
   2018 ↓ 2018a 2018 13,1% 3 3
Barbuda

Argentina      2011    2012    76,6% 3 3

Bahamas 2018             43,2% 0 1

Barbados ↓ 2010    2017    ... 2 2

Belice ↓             34,7% 0 0

Bolivia (Estado
   2020↑    2009    35,7% 2 2
Plurinacional de)

Brasil 2015 2011 2002 2003 2011 81,5% 4 6

Canadá 2007 o antes 2007 2008 2011b    61,7% 2 4

Chile 2007 o antes 2013    2006    80,0% 3 4

Colombia ↓ 2008       2009 73,1% ↓ 2↓ 2↓

Costa Rica 2007 o antes 2012 2020↑ 2013    53,6% 2 4↑

Cuba                ... 0 0

Dominica                22,7% 0 0

Ecuador 2016 2011    2012    66,9% 2 3

El Salvador    2015 ↓ 2011    46,5% 2 2↓

Estados Unidos de
2007 o antes    2008 2020c↑    40,0% 1 3
América

Granada       ↓       ... 0 0

Guatemala ↑ 2008          49,0% 1 1

Guyana    2017    2018 2017 27,5% ↑ 3 3

Haití                ... 0 0

Honduras ↑ 2010    2017    42,6% 2 2

Jamaica    2013 2016 2013    42,6% 2 3

México    2021↑ 2013 2009 2021↑ 67,6% 3 4

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 29

CUADRO 4 (continuación)

    CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT CMCT NÚMERO DE NÚMERO DE

ART. 20 ART. 8 ART. 14 ART. 11 ART. 13 ART. 6 MEDIDAS DE MEDIDAS MPOWER
MEJOR INVERSIÓN APLICADAS A
                     APLICADAS A NIVEL DE MEJORES
NIVEL DE MEJORES PRÁCTICAS
        MEJOR    MEJOR MEJOR MEJOR PRÁCTICAS
INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN INVERSIÓN

PAÍS M P O W E R PWER PAQUETE DE

MONITOREO AMBIENTES OFRECER EMPAQUETADO PROHIBIR LA AUMENTAR MEDIDAS MPOWER
SIN HUMO APOYO Y ETIQUETADO PUBLICIDAD, LOS
DE TABACO PARA EL LA IMPUESTOS
ABANDONO PROMOCIÓN A LOS
DEL Y EL PRODUCTOS
TABACO PATROCINIO DE TABACO
DEL TABACO

Nicaragua                69,4%↑ 0 0

Panamá 2012 2008    2005 2008 56,5% 3 4

Paraguay    2020↑          18,3% 1 1

Perú 2007 o antes 2010    2011    67,7%↑ 2 3

República
               44,3%↓ 0 0
Dominicana  

Saint Kitts y Nevis                ... 0 0

Santa Lucía    2020↑    2017    51,3% 2 2

San Vicente y las

               23,1% 0 0
Granadinas

Suriname ↓ 2013    2016 2013 26,5% 3 3↓

Trinidad y Tabago    2009    2013    25,7% 2 2

Uruguay 2007 o antes 2005    2005b 2014 65,9% 3 4

Venezuela
(República ↑ 2011    2004 2019↑ 73,4% 3 3
Bolivariana de)  

    10 24 6 22 9 3 10 7

Notas: Para las definiciones y los colores de la clasificación de las intervenciones, véase la nota técnica (capítulo 6).
aRegulación pendiente.
bEl empaquetado neutro es obligatorio.
cDisposición adoptada, pero no aplicada al 31 de diciembre del 2020.
↑ ↓ Indica un cambio en la calificación de la 7.a a la 8.a edición del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo.
Mejor inversión: Intervenciones en las que un análisis elegido por la OMS detectó una relación costo-eficacia promedio de ≤US$ 100 por años de vida ajustados en función de
la discapacidad (AVAD) evitados en países de ingresos bajos y medianos bajos.
… Datos no notificados o no disponibles.
Fechas de corte: Región de las Américas: medida R, 31 de julio del 2020; medidas M y O, 31 de diciembre del 2020; medidas P, W y E, 31 de diciembre del 2021.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos recopilados por el
Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

30 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

2.2. Monitorear el consumo de ese ámbito. Por lo tanto, el fortalecimiento de
tabaco y las políticas de la vigilancia del control del tabaco es esencial
prevención para luchar contra la epidemia de tabaquismo,
así como para afianzar el CMCT de la OMS.

La recopilación de datos de vigilancia

“… Las Partes establecerán,
proporciona pruebas muy necesarias para que
según proceda, programas los responsables de formular políticas puedan
de vigilancia nacional, abogar con firmeza por esfuerzos más amplios
de control del tabaco, así como por los recursos
regional y mundial de
necesarios que permitan una aplicación integral.
la magnitud, las pautas,
los determinantes y las Los sistemas nacionales de vigilancia se clasifican
como de máximo nivel de aplicación si cumplen
consecuencias del consumo con lo siguiente:
de tabaco y de la exposición
• Proporcionar datos recientes (cinco años o
al humo de tabaco. Con ese
menos).
fin, las Partes integrarán
programas de vigilancia del • Información periódica (cada cuatro o cinco
años).
tabaco en los programas
nacionales, regionales y • Basarse en encuestas representativas a nivel
mundiales de vigilancia nacional de la población joven y adulta.

sanitaria para que los Para la vigilancia del consumo de tabaco, los
datos se puedan cotejar y productos clave que hay que seguir durante el

analizar a nivel regional proceso de recogida de datos son los siguientes:

e internacional, según • Cigarrillos y otras formas de productos de

proceda”. Artículo 20 del tabaco para fumar.

CMCT de la OMS
• Productos de tabaco sin humo.

• Productos de tabaco nuevos y emergentes,

La OMS define la vigilancia como la recolección, como los cigarrillos electrónicos y los productos
el análisis y la interpretación sistemática y de tabaco calentado.
continua de datos de salud con el fin de
planificar, analizar y evaluar las prácticas en • Formas de nicotina sin tabaco.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 31

Dado que las tendencias y los patrones de de varias herramientas para la vigilancia del
consumo de tabaco evolucionan periódicamente, control del tabaco, como el Sistema Mundial
es conveniente detectar y comprender estos de Vigilancia del Tabaco. Además, hay otros
cambios; por lo tanto, un sistema de vigilancia instrumentos que incluyen preguntas sobre
exige un compromiso a largo plazo. Teniendo el tabaco, como el método progresivo de la
este hecho en cuenta, la OPS/OMS y los CDC OMS para la vigilancia de las enfermedades
de Estados Unidos crearon el Sistema Mundial crónicas (STEPS), las encuestas sobre consumo
de Vigilancia del Tabaco (GTSS, por su sigla en de drogas y adicciones, las encuestas
inglés) que comprende la Encuesta Mundial demográficas de salud y la Encuesta Mundial
sobre Tabaco en Jóvenes y la Encuesta Mundial de Salud Escolar de la OMS, entre otras (8).
sobre Tabaco en Adultos. A través del GTSS,
se elaboran indicadores y datos sobre las A nivel mundial, 78 países monitorean el
pautas de consumo de diversos productos consumo de tabaco en su respectiva población
de tabaco, así como datos para evaluar la (2800 millones de personas) mediante
aplicación del paquete de medidas MPOWER. sistemas de vigilancia que recogen datos
Los componentes del GTSS se describen con recientes, periódicos y representativos sobre
mayor detalle en el recuadro 1 del capítulo 1. la población adulta y joven. En el mundo
hay 46 países que están clasificados como
Un total de 33 Estados miembros de la OPS/OMS países de ingresos altos según los criterios del
(todos excepto Canadá y Estados Unidos Banco Mundial; sin embargo, 25% de estos
de América) han realizado al menos una países aún no aplican la medida M al más
ronda de la Encuesta Mundial sobre Tabaco en alto nivel. Como nota positiva, cabe decir
Jóvenes y con muestras representativas a nivel que todos los países del mundo, excepto 37,
nacional o en las principales regiones del país, están aplicando algún tipo de monitoreo del
incluidas sus capitales, como en Brasil, Chile y consumo de tabaco y políticas de prevención.
Colombia. En doce países (Antigua y Barbuda,
Bahamas, Barbados, Costa Rica, Granada, Como se ha mencionado anteriormente en este
Guyana, Jamaica, Panamá, Santa Lucía, San capítulo, diez países de la Región de las Américas
Vicente y las Granadinas, Suriname y Trinidad cuentan con sistemas de vigilancia que ofrecen
y Tabago), la Encuesta Mundial sobre Tabaco datos recientes, periódicos y representativos
en Jóvenes se ha llevado a cabo cuatro veces y del consumo de tabaco en la población joven y
se han obtenido datos representativos a nivel adulta (figura 13). Tomando el 2008 como año de
nacional en todas las rondas de la encuesta. referencia, al 31 de diciembre del 2020, el número
de países que han implementado la medida M
El artículo 20.2 del CMCT de la OMS y la al más alto nivel de aplicación ha aumentado
medida M del paquete de medidas MPOWER de cuatro a diez; sin embargo, ningún país más
se refieren al monitoreo del consumo de tabaco se ha sumado a este número desde el 2017. A
y a la aplicación de políticas de control del excepción de cinco países de la Comunidad del
tabaco. Muchos países disponen actualmente Caribe (CARICOM) (Barbados, Belice, Dominica,

32 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 13
Situación de los sistemas de vigilancia del control del tabaco, Región
de las Américas, 2020

Criterios de clasificaión
Hay datos recientes, representativos y
periódicos tanto para dultos como para jóvenes

Hay datos recientes y representativos tanto

para adultos como jóvenes

Hay datos recientes y representativos para

adultos o para jóvenes

No hay datos recientes o los datos no son

recientes ni representativos

No hay datos disponibles

Caribe

Nota: Basado en los datos disponibles hasta el 31 de diciembre del 2020. Para obtener más información, véase la nota técnica (capítulo 6).
Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes
(8.a edición) (8).

Haití y Saint Kitts y Nevis), todos los demás países adulta, y 65% de la población regional está
de la Región disponen de algún tipo de datos cubierta por políticas de monitoreo del consumo
recientes y representativos sobre la prevalencia de tabaco con un nivel razonable de buenas
del consumo de tabaco en la población joven y prácticas (figura 14).

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 33

FIGURA 14
Cambio en el número de países y en la proporción de la población cubierta
por los sistemas de vigilancia del tabaco al más alto nivel de aplicación,
Región de las Américas, 2007-2020
100% 35

90%
30
80%

70% 25
Proporción de la población

Número de países
60%
20
50%
15
40%
12
30% 11
10 10 10 10

20% 7
5 5
10% 4
39% 40% 47% 52% 52% 75% 65% 65%
0% 0
2007 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020
Población cubierta (%) Número de países

Nota: Los números de la línea indican el número total de países que aplicaron la medida al más alto nivel de aplicación al 31 de diciembre del año indicado.
Fuente: Elaborado por los autores y basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y
emergentes (8.a edición) (8).

2.3. Proteger contra la de la población. Las políticas de control del

exposición al humo de tabaco tabaco, especialmente las leyes sobre espacios
“Proteger contra la exposición al humo libres de humo de tabaco, animan a las
de tabaco” constituye la medida P del personas que fuman a abandonar el hábito y a
acrónimo MPOWER, y su mandato se recoge mantenerse abstinentes, al tiempo que reducen
en el artículo 8 del CMCT de la OMS. la exposición de otras personas al humo ajeno.
También se ha demostrado que los ambientes
La pandemia de COVID-19 ha puesto de relieve libres de humo de tabaco reducen el consumo
la vulnerabilidad de las personas expuestas al de cigarrillos entre los fumadores y actúan como
tabaco y que padecen enfermedades relacionadas desencadenantes de nuevos intentos por dejar
con el consumo de tabaco, y ha subrayado la de fumar en las personas que ya lo han hecho
importancia del control del tabaco para la salud anteriormente.

34 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

 el 2008. En total, 24 países han alcanzado el nivel
más alto de aplicación de esta medida, a través
“… Cada Parte adoptará de la implementación de una legislación integral
y aplicará, en áreas de para garantizar ambientes libres de humo de
tabaco en lugares de trabajo interiores y lugares
la jurisdicción nacional
públicos cerrados y transporte público (figura 15).
existente y conforme Antigua y Barbuda se unió al grupo de países
determine la legislación libres de humo en el 2018. En el año 2020 se
produjo otro logro importante, ya que tres países
nacional, medidas aprobaron leyes para garantizar entornos sin
legislativas, ejecutivas, humo: Bolivia (Estado Plurinacional de) en febrero,
Santa Lucía en junio y Paraguay en diciembre.
administrativas y/u
otras medidas eficaces La conversión de Paraguay en un Estado miembro
de protección contra la libre de humo de tabaco se considera uno de
los hitos más importantes de la Región hasta
exposición al humo de la fecha, ya que ello supuso que América del
tabaco en lugares de trabajo Sur pasara a ser la primera subregión de la
Región de las Américas completamente libre de
interiores, medios de
humo de tabaco, con lo que 434 millones
transporte público, lugares de personas están ahora protegidas del humo
públicos cerrados y, según del tabaco en espacios públicos cerrados y lugares
de trabajo. En diciembre del 2021, México se
proceda, otros lugares convirtió en el Estado miembro más reciente en
públicos, y promoverá aprobar una ley nacional que hizo que el país
adquiriera la categoría de 100% libre de humo
activamente la adopción
y aumentara la cobertura poblacional de la
y aplicación de esas medida P en la Región a 63% (figuras 15 y 16).
medidas en otros niveles
Las directrices para la aplicación del artículo 8
jurisdiccionales”. Artículo 8 recomiendan que las Partes deben “esforzarse
del CMCT de la OMS. por proporcionar protección universal en el plazo
de cinco años contados a partir de la fecha
de entrada en vigor del Convenio Marco de
la OMS para esa Parte” (24). En la actualidad,
hay siete Partes en el Convenio (Bahamas,
Tal y como se ha observado en anteriores informes Belice, Dominica, Granada, Nicaragua, Saint
mundiales y regionales, esta medida sigue siendo Kitts y Nevis, y San Vicente y las Granadinas)
en la que más se ha avanzado en la Región, donde que aún no han aplicado esta medida al más
la mayoría de los países la han aplicado desde alto nivel, y sus plazos ya han expirado.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 35

FIGURA 15
Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta
por normas sobre ambientes libres de humo de tabaco al más alto nivel
de aplicación, Región de las Américas, 2008-2021

100% 35

90%
30
80%

70% 25
24
Proporción de la población

Número de países
60%
20 20
50% 18
17
15
40% 14

30% 10
9
20%
5 5
10% 2
4% 11% 15% 46% 48% 49% 49% 63%
0% 0
2007 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021

Población cubierta (%) Número de países

Nota: Datos disponibles hasta el 31 de diciembre del 2021. Los números de la línea indican el número total de países que aplicaron la medida al más alto
nivel de aplicación al 31 de diciembre del año indicado. Los años seleccionados corresponden a la fecha de corte de la medida P (protección contra la
exposición al humo de tabaco) del paquete de medidas MPOWER, según los informes de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo basados en
datos hasta el 2008, 2010, 2012, 2014, 2016 y 2018.
Fuente: Elaborado por los autores a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes
(8.a edición) (8) y datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

La evidencia que apoya esta medida es de tabaco y los accidentes cerebrovasculares,

indiscutible, ya que no se conocen niveles seguros y dichos accidentes se añadieron a la lista
de exposición al humo de tabaco (24). Además, de enfermedades relacionadas causalmente
la exposición al humo de tabaco provoca muchas con la exposición al humo ajeno (25).
enfermedades graves del sistema cardiovascular
y respiratorio, tanto en la población infantil La aplicación de la prohibición total de fumar
como en la adulta, y a menudo puede causar la es un requisito del CMCT de la OMS, con la
muerte. En el informe del Cirujano General expectativa de que esta medida se extienda
de Estados Unidos del 2014 se profundizó en más allá de los lugares públicos cerrados para
las consecuencias para la salud del consumo abarcar “otros” espacios públicos, como los

36 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 16
Estado de las políticas de protección de la población contra la exposición
al humo de tabaco, Región de las Américas, 2021

Criterios de clasificación
Todos los lugares públicos y de trabajo
cerrados y el transporte público son
totalmente libres de humo de tabaco (o al
menos el 90% de la población está cubierta
por la legislación subnacional)

De seis a sieta tipos de lugares públicos y

de trabajo totalmente libres de humo de
tabaco

De tres a cinco tipos de lugares públicos y

de trabajo totalmente libres de humo de
tabaco

Hasta dos tipos de lugares públicos y de

trabajo totalmente libres de humo de
tabaco
Caribe

Nota: Datos disponibles al 31 de diciembre del 2021. Para obtener más información, véase la nota técnica.
Fuente: Elaborado por los autores a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes
(8.a edición) (8) y datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

situados al aire libre. Algunos países de la Región designadas para fumar. Además, el énfasis puesto
han actuado en consecuencia y han prohibido en los impactos económicos negativos infundados,
fumar en los espacios abiertos de los centros por parte de la industria tabacalera y de aquellos
educativos o de salud, o en los lugares donde que trabajan para promover sus intereses, ha
se permite el acceso a la población infantil. sido el sello distintivo de los argumentos que se
oponen a la implementación de espacios libres de
Mientras tanto, la industria tabacalera sigue humo en el Caribe y Centroamérica. La industria
proponiendo alternativas a los lugares 100% sigue generando nuevas ideas para establecer
libres de humo de tabaco, como la instalación productos alternativos que puedan ofrecer
de ventilación y el establecimiento de zonas escapatorias para no estar sujetos a las normas

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 37

CUADRO 5
Regulaciones sobre entornos libres de humo de tabaco, Región
de las Américas, 2021

PAÍS Y CENTROS INSTALACIONES UNIVERSIDADES OFICINAS OFICINAS RESTAURANTES BARES Y TRANSPORTE TODOS LOS
AÑO DE LA DE EDUCATIVAS GOBIERNO PUBS PÚBLICO DEMÁS
LEGISLACIÓNª SALUD (EXCEPTO LUGARES
UNIVERSIDADES) PÚBLICOS
CERRADOS

Antigua y Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Barbuda
(2018)

Argentina Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2011)

Bahamas - - - - - - - - -

Barbados Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2010)

Belice - - - - - - - - -

Bolivia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(Estado
Plurinacional
de) (2020)

Brasil (2011) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Canadá Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2007)b

Chile (2013) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Colombia Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2008)

Costa Rica Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2012)

Cuba Sí Sí Sí Sí

Dominica - - - - - - - - -

Ecuador Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2011)

El Salvador Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2015)

Estados Sí
Unidos de
Américac

Granada - - - - - - - - -

Guatemala Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2008)

Guyana (2017) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

38 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 5 (continuación)

PAÍS Y CENTROS INSTALACIONES UNIVERSIDADES OFICINAS OFICINAS RESTAURANTES BARES Y TRANSPORTE TODOS LOS
AÑO DE LA DE EDUCATIVAS GOBIERNO PUBS PÚBLICO DEMÁS
LEGISLACIÓNª SALUD (EXCEPTO LUGARES
UNIVERSIDADES) PÚBLICOS
CERRADOS

Haití - - - - - - - - -

Honduras Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2010)

Jamaica Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2013)

México (2021) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Nicaragua Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Panamá Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2008)

Paraguay Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2020)

Perú (2010) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

República Sí Sí Sí
Dominicana

Saint Kitts y - - - - - - - - -
Nevis

Santa Lucía Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2020)

San Vicente - - - - - - - - -
y las
Granadinas

Suriname Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2013)

Trinidad y Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Tabago (2009)

Uruguay Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2005)

Venezuela Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(República
Bolivariana
de) (2011)

Notas: Información disponible al 31 de diciembre del 2021. Los países que aparecen en negrita indican que esta medida se aplica al más alto nivel de aplicación. El
año indicado entre paréntesis es el año en que el Estado miembro implementó por primera vez esta medida al más alto nivel de aplicación.
aSolo para las leyes que establecen la prohibición total de fumar en lugares públicos y los lugares de trabajo interiores y en el transporte público.
bAunque no existe ninguna legislación nacional, al menos 90% de la población está protegida por 100% de las leyes subnacionales relacionadas con los lugares sin
humo de tabaco.
cAunque la legislación federal no es completa, existen leyes integrales que cubren los entornos sin humo de tabaco en los niveles subnacionales.
En negritas y cursivas aquellos países que aplican la medida P del paquete MPOWER al más alto nivel de aplicación.
Fuente: Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos recopilados por el
Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 39

de las políticas que prohíben fumar. Estas acciones nivel de la Asamblea General de las Naciones
no se tienen en cuenta dentro de las directrices para Unidas sobre la prevención y el control de
la aplicación del artículo 8 del CMCT de la OMS, las enfermedades no transmisibles del 2011
que también advierte sobre la ineficacia y la falta se establecieron nueve objetivos mundiales
de protección adecuada asociadas a la adopción de voluntarios para reducir la mortalidad causada
medidas voluntarias de prohibición de fumar. Los por este grupo de enfermedades. Con respecto
principios básicos de las directrices del artículo 8 al control del tabaco, se estableció como objetivo
destacan, en cambio, la necesidad de contar con para el período del 2010 al 2025 una reducción
leyes que garanticen la protección de todas las relativa de 30% en la prevalencia actual (diaria
personas contra la exposición al humo de tabaco y ocasional) del consumo de tabaco en personas
y estipulan, además, que dichas leyes deben ser de 15 años o más (26). Posteriormente, para
sencillas, claras y vinculantes para ser eficaces. reforzar esta iniciativa, la OMS elaboró el Plan de
acción mundial para la prevención y el control
En el cuadro 5 se muestran los tipos de lugares de las enfermedades no transmisibles 2013-2020
públicos cerrados y los lugares de trabajo (9) y la OPS elaboró el Plan de acción para la
interiores que están completamente libres de prevención y el control de las enfermedades no
humo de tabaco según la legislación nacional transmisibles en las Américas 2013-2019 (27).
vigente en cada país de la Región. Se considera
que un entorno está completamente libre de
humo de tabaco cuando se prohíbe fumar en “Cada Parte elaborará
todo momento, en todos los espacios cerrados,
y no se permite en ninguna circunstancia.
y difundirá directrices
apropiadas, completas e
2.4. Ofrecer ayuda para integradas, basadas en
el abandono del consumo
de tabaco pruebas científicas y en las
En el artículo 14 del CMCT de la OMS se mejores prácticas, teniendo
establecen disposiciones relativas a la dependencia
y el abandono del tabaco. Dispone que cada Parte
presentes las circunstancias
debe desarrollar y poner en marcha programas y prioridades nacionales, y
que ofrezcan servicios de abandono del tabaco
adoptará medidas eficaces
basados en la evidencia y caracterizados por ser
integrales, accesibles y adecuados al contexto para promover el abandono
de la población. La OMS ha dado prioridad a la del consumo de tabaco y el
oferta de servicios de abandono del tabaco como
elemento esencial en los programas de control del
tratamiento adecuado de la
tabaco, asegurando su incorporación al paquete dependencia del tabaco”.
de medidas MPOWER a través de la medida O.
Artículo 14 del CMCT de
Asimismo, en consonancia con los ODS, en la OMS
la declaración política de la reunión de alto

40 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

Cumplir el objetivo de reducir el consumo de Américas. En el 2020, solo seis países habían
tabaco requiere que los países trabajen para implementado servicios para abandonar el tabaco
prevenir este consumo, pero también con el al más alto nivel de aplicación: Brasil, Canadá,
fin de que la mayoría de las personas que El Salvador, Jamaica, México y Estados Unidos de
consumen tabaco abandonen este consumo América (figura 17).
de manera exponencial. Nunca es demasiado
tarde para dejar el tabaco y beneficiarse de los Los criterios utilizados para analizar el nivel de
cambios positivos a largo plazo asociados a este aplicación de este tipo de servicios son el alcance,
nuevo estilo de vida. Además de aumentar la es decir, el número de personas que reciben este
esperanza de vida, es indiscutible que es necesario tipo de servicios; la eficacia, es decir, el porcentaje
conseguir la mejor calidad de vida posible. Estos de personas que consiguen abandonar el consumo
hábitos no solo se transforman en resultados de tabaco como resultado de la intervención; y
positivos para las personas, sino también para la los costos (tanto para el país en lo que se refiere
población en general, así como para la economía a la reducción de la carga en la atención de salud
en su conjunto, a nivel nacional, regional y y el aumento de la productividad como para la
mundial, gracias a la reducción de los costos en persona en relación con los determinantes sociales
salud y al aumento de la productividad. Estos de la salud).
aspectos son especialmente significativos en el
contexto actual de la pandemia de COVID-19. Es preciso reconocer que los progresos realizados
por los países en relación con otras medidas de
Es importante reconocer que los medicamentos control del tabaco suelen medirse comprobando
para dejar de fumar y el apoyo profesional basado la legislación interna; no obstante, en el caso de
en la evidencia que se ofrecen a las personas que la medida O del paquete de medidas MPOWER,
desean abandonar el consumo de tabaco pueden los datos pertinentes suelen ser comunicados
aumentar las posibilidades de que el intento de por los países a través del ciclo de notificación
dejar el tabaco surta efecto. Hay una serie de de la Conferencia de las Partes (COP) en el
intervenciones recomendadas para ayudar en este CMCT de la OMS (en el caso de los que son
proceso, entre las que se encuentran los consejos Partes en dicho Convenio) y a través de la
de intervención breve, las líneas telefónicas verificación de las hojas de datos previamente
gratuitas para dejar de fumar, los mensajes de cumplimentadas por las autoridades nacionales
texto, las sesiones individualizadas y grupales que no son Partes en el CMCT de la OMS.
con especialistas, los consultorios de abandono
del tabaco, los tratamientos de reemplazo y los La evidencia recopilada hasta la fecha afirma que
tratamientos de sustitución con nicotina (28). los centros de atención primaria de salud pueden
ser un espacio potencialmente útil para aplicar
Sin embargo, una de las principales limitaciones intervenciones rápidas que lleguen a la mayoría
para poner en práctica esta medida al más alto de las personas que consumen tabaco. Por tanto,
nivel de aplicación es la disponibilidad de recursos la administración de intervenciones para dejar
humanos y financieros. Esta es la principal razón de fumar en los centros de atención primaria de
que explica el estancamiento de los avances salud puede multiplicar por dos las posibilidades
en este sentido detectado en la Región de las de que la persona consiga abandonar el consumo

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 41

de tabaco. Por consiguiente, es necesario que consumen, así como a fomentar un entorno
los países también adopten políticas integrales propicio para el abandono del tabaco.
de control del tabaco, ya que esto facilita una
interacción más estrecha entre las demás medidas, Hasta el 2020, un total de 14 países de la Región
como los ambientes sin humo y la prohibición habían puesto en marcha líneas telefónicas
de la publicidad, la promoción y el patrocinio gratuitas de asistencia para dejar de fumar. Ocho
de los productos de tabaco, pues contribuyen países cubren todos los costos y cuatro países
al mismo tiempo a reducir la accesibilidad y el financian parcialmente los costos relacionados
atractivo del tabaco para las personas que lo con la prestación de servicios de abandono del

FIGURA 17
Estado de la disponibilidad del tratamiento de la dependencia del consumo
de tabaco y cobertura de los costos, Región de las Américas, 2020

Criterios de clasificación
Hay una línea telefónica nacional y
tanto el tratamiento de sustitución
con nicotina como algunos servicios
para dejar de fumar están disponibles y
cubiertos.
Hay tratamiento de sustitución con
nicotina o algunos servicios para dejar de
fumar, y al menos uno de ellos tiene los
costos cubiertos.

Hay tratamiento de sustitución con

nicotina o algunos servicios para dejar de
fumar, pero ninguno de ellos tiene los
costos cubiertos.

Caribe Ninguno

Nota: Datos disponibles al 31 de diciembre del 2020. Tratamiento de sustitución con nicotina. Para obtener más información, véase la nota técnica.
Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

42 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 6
Disponibilidad del tratamiento de la dependencia del consumo de tabaco
y cobertura de los costos, Región de las Américas, 2020

PAÍS Y AÑO DE LA LÍNEA TELEFÓNICA TRATAMIENTO DE SUSTITUCIÓN CON NICOTINA

LEGISLACIÓNª GRATUITA DE
ASISTENCIA PARA DISPONIBLE EN COBERTURA DEL INCLUIDO EN LA LISTA
DEJAR DE FUMAR COSTO DE MEDICAMENTOS
ESENCIALES

Antigua y Barbuda Farmacias No

Argentina Sí Farmacias No Sí

Bahamas Farmacias No

Barbados Farmacias No Sí

Belice Datos no disponibles ---

Bolivia (Estado Plurinacional Datos no disponibles ---

de)

Brasil (2002) Sí Farmacias Completo Sí

Canadá (2008) Sí Farmacias Parcialmente

Chile Sí Farmacias con Rx No

Colombia Farmacias Parcialmente

Costa Rica Sí Farmacias Completo

Cuba Sí Datos no disponibles ---

Dominica Datos no disponibles ---

Ecuador Sí Datos no disponibles ---

El Salvador (2016) Sí Farmacias con Rx Completo

Estados Unidos de América Sí Comercios generales Parcialmente

(2008)

Granada Datos no disponibles ---

Guatemala Farmacias No

Guyana Farmacias No Sí

Haití Datos no disponibles ---

Honduras Sí Datos no disponibles ---

Jamaica (2016) Sí Farmacias con Rx Completo Sí

México (2013) Sí Farmacias Parcialmente Sí

Nicaragua Farmacias No Sí

Panamá Datos no disponibles Completo Sí

Paraguay Sí Datos no disponibles --- Sí

Perú Sí Farmacias con Rx No

República Dominicana Farmacias No

Saint Kitts y Nevis Farmacias No

Santa Lucía … No

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 43

CUADRO 6 (continuación)

PAÍS Y AÑO DE LA LÍNEA TELEFÓNICA TRATAMIENTO DE SUSTITUCIÓN CON NICOTINA

LEGISLACIÓNª GRATUITA DE
ASISTENCIA PARA DISPONIBLE EN COBERTURA DEL INCLUIDO EN LA LISTA
DEJAR DE FUMAR COSTO DE MEDICAMENTOS
ESENCIALES

San Vicente y las Granadinas Datos no disponibles ---

Suriname Farmacias No Sí

Trinidad y Tabago Farmacias Completo Sí

Uruguay Farmacias Completo Sí

Venezuela (República Farmacias Completo

Bolivariana de)

Nota: Información disponible al 31 de diciembre del 2020.

aSolo para los países que cumplen todos los requisitos según la nota técnica (capítulo 6).
Rx: prescripción.
... Datos no notificados o no disponibles.
--- No se aplica.
En negritas y cursivas aquellos países que aplican la medida O del paquete de medidas MPOWER al más alto nivel de aplicación.
Fuente: Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) y datos recopilados por
el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

tabaco a quienes desean dejarlo. Doce países han Por lo que atañe a las consultas privadas de los
incluido el tratamiento farmacológico para dejar profesionales de la salud, tres países informaron
de fumar dentro de la lista de medicamentos que se ofrecen servicios para dejar de fumar en
esenciales en sus respectivos países (cuadro 6). la mayoría de estos establecimientos, mientras
que en doce países se prestan estos servicios
El apoyo para el abandono del tabaco se evaluó en algunas consultas de profesionales de la
según el entorno en el que se ofrecía el servicio, salud. Los países también pueden considerar la
ya fuera en centros de atención primaria, infraestructura comunitaria como un espacio
hospitales, consultas de profesionales de la donde se pueden brindar servicios para el
salud, en la comunidad o en otros entornos. abandono del tabaco; sin embargo, únicamente
un país ha podido utilizar la mayor parte de
Con respecto a los niveles asistenciales su infraestructura comunitaria con el fin de
que están obligados a prestar servicios de proporcionar servicios de apoyo destinados
abandono del tabaco, cinco países ofrecen a dejar de fumar, mientras que once países
estos servicios en la mayoría de sus centros pueden utilizar parte de su infraestructura
de atención de salud primaria, mientras que comunitaria para hacerlo (cuadro 7).
quince países los proporcionan en algunos
centros de atención primaria de salud. En Cabe destacar la experiencia de Ecuador, que
cuanto a los hospitales, cinco países ofrecen puso en marcha intervenciones breves en su
estos servicios en la mayoría de sus hospitales, entorno de atención primaria de salud y que
mientras que quince países solo pueden finalmente consiguió transferir este servicio a
ofrecerlos en algunos de sus hospitales. las comunidades con prioridades en materia de

44 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 7
Disponibilidad del tratamiento de la dependencia del consumo de tabaco
en los diferentes niveles de atención y cobertura de los costos, Región
de las Américas, 2020

PAÍS Y AÑO ATENCIÓN PRIMARIA HOSPITALES CONSULTAS DE COMUNIDAD OTRO

DE LA PROFESIONALES DE LA
LEGISLACIÓNª SALUD

DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA
DEL COSTO DEL COSTO DEL COSTO DEL COSTO DEL COSTO

Antigua y No --- No --- No No No --- No ---

Barbuda

Argentina En algunos Total En algunos Total En algunos Parcial En algunos Parcial No ---

Bahamas En algunos Total En algunos Total No --- No --- En algunos Total

Barbados No --- No --- En algunos No En algunos No En algunos Total

Belice En algunos Parcial En algunos No No --- No --- En algunos Parcial

Bolivia No --- No --- No --- No --- No ---

(Estado
Plurinacional
de)

Brasil (2002) En algunos Total En algunos Total No --- En algunos No No ---

Canadá (2008) En la Parcial En la Parcial En la Total En algunos No En algunos Parcial
mayoría mayoría mayoría

Chile No --- No --- No --- No --- No ---

Colombia En algunos Total En algunos Total En algunos No No --- En algunos No

Costa Rica En algunos Total En la Total En algunos Total En algunos Total En algunos Parcial
mayoría

Cuba En la Total En la Total En la Total En la Total En algunos Total

mayoría mayoría mayoría mayoría

Dominica No --- No --- No --- No --- No ---

Ecuador En algunos Total En algunos Total No --- No --- No ---

El Salvador No --- No --- No --- No --- No ---

(2016)

Estados En algunos Parcial En algunos Parcial En algunos Parcial En algunos Parcial No ---
Unidos de
América
(2008)

Granada No --- No --- No --- No --- No ---

Guatemala No --- En algunos Parcial En algunos No No --- En algunos No

Guyana En algunos Total En algunos Total No --- No --- En algunos Parcial

Haití No --- No --- No --- No --- No ---

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 45

CUADRO 7 (continuación)

PAÍS Y AÑO ATENCIÓN PRIMARIA HOSPITALES CONSULTAS DE COMUNIDAD OTRO

DE LA PROFESIONALES DE LA
LEGISLACIÓNª SALUD

DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA DISPONIBLE COBERTURA
DEL COSTO DEL COSTO DEL COSTO DEL COSTO DEL COSTO

Honduras En algunos Total En algunos Parcial En algunos Parcial No --- En algunos Parcial
Jamaica En la Total En la Total En algunos Parcial En algunos No En algunos Parcial
(2016) mayoría mayoría

México (2013) En la Total No --- No No En algunos Parcial En algunos Total

mayoría

Nicaragua No --- No --- No --- No --- No ---

Panamá En algunos Parcial En algunos Parcial En algunos Parcial No --- En algunos Parcial

Paraguay En algunos Parcial En algunos Total En algunos Total No --- En algunos Parcial

Perú No --- En algunos Total No --- No --- No ---

República No --- No --- En la No No --- En algunos No

Dominicana mayoría

Saint Kitts y No --- No --- No --- No --- No ---

Nevis

Santa Lucía En algunos Total No --- No --- No --- En algunos Parcial

San Vicente No --- No --- No --- En algunos --- No ---

y las
Granadinas

Suriname No --- No --- No --- En algunos No No No

Trinidad y En algunos Total En algunos Parcial No --- No --- No ---

Tabago

Uruguay En la Total En la Parcial En algunos Total En algunos No En algunos Parcial

mayoría mayoría
Venezuela En algunos Total En algunos Total En algunos Total No --- En algunos Total
(República
Bolivariana
de)

Nota: Información disponible al 31 de diciembre del 2020.

aSolo para los países que cumplen todos los requisitos según la nota técnica (capítulo 6).
Rx: prescripción.
... Datos no notificados o no disponibles.
--- No se aplica.
En negritas y cursivas aquellos países que aplican la medida O del paquete de medidas MPOWER al más alto nivel de aplicación.
Fuente: Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) y datos recopilados por el Equipo Regional de
la OPS/OMS de Control del Tabaco.

46 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

salud pública. En el 2018, el Ministerio de Salud cabo la versión de seis meses del programa
Pública de Ecuador, en colaboración con la OPS/ manifestaron una abstinencia completa.
OMS y la European Respiratory Society, capacitó
a unos 120 profesionales de la salud para que El progreso en la aplicación de esta medida
detecten de forma rutinaria a las personas que desde el 2008 hasta el 2020 mostró la misma
consumen tabaco y les informen de los servicios tendencia en el crecimiento de la cobertura de la
de abandono del tabaco disponibles a través población que las otras medidas MPOWER. Sin
del programa Médico del Barrio. Los resultados embargo, en cifras absolutas, no tuvo el mismo
inmediatos de esta iniciativa fueron prometedores, alcance, lo que puede explicar que el ritmo de
ya que entre marzo y noviembre de 2018, se avance fuera más lento. En el 2008, solamente
beneficiaron del programa 3916 personas para dos países habían implementado servicios
las que se tenía registrado el consumo de tabaco. de abandono del tabaco al más alto nivel de
De este grupo, 57,2% de los 2069 pacientes aplicación según el artículo 14 del CMCT de la
que completaron un programa de abandono del OMS. Este número había aumentado a cuatro en
consumo de tabaco de cuatro meses informaron el 2010 y a siete en el 2016, aunque en el 2018
sobre su abstinencia en los siete días anteriores la cifra volvió a bajar a seis y se ha mantenido así
a la realización de la encuesta, mientras que desde entonces. La cobertura de la población ha
48,9% de los 968 pacientes que llevaron a permanecido en 71% desde el 2016 (figura 18).

FIGURA 18
Cambio en el número de países que proporcionan asistencia para dejar de
fumar al más alto nivel de aplicación y proporción de la población cubierta,
Región de las Américas, 2007-2020

100% 35
90%
30
80%
Proporción de la población

70% 25
71% 71% 71% 71%
Número de países
60%
20
58% 59%
50%
15
40%
30% 10
20% 7 7
22% 22% 6 6 6 5
10% 4
2 2
0% 0
2007 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020
Población cubierta (%) Número de países

Nota: Información disponible al 31 de diciembre del 2020. Los números de la línea indican el número total de países que tenían la medida al más alto nivel de
aplicación a 31 de diciembre del año correspondiente. Algunas cifras difieren de los informes anteriores debido a los ajustes de los datos facilitados por los países.
Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 47

Los países de la Región de las Américas deben
acelerar la adopción de la medida O. Aunque
los avances desde el 2008 han sido notables, es “Cada Parte, dentro de
lamentable constatar que ha disminuido el número un período de tres años
total de países que implementan esta medida al
a partir de la entrada en
más alto nivel de aplicación. No obstante, podría
haber una oportunidad para mejorar este aspecto, vigor del Convenio para esa
ya que la pandemia de COVID-19 ha llevado a Parte, adoptará y aplicará,
exigir que se refuercen los servicios de abandono
del tabaco en todo el mundo, tanto a través de de conformidad con su
las interacciones presenciales como por medios legislación nacional, medidas
virtuales (recuadro 2).
eficaces para conseguir lo
2.5. Advertir sobre los peligros siguiente: a) que en los
del tabaco paquetes y etiquetas de los
Esta medida, la W del acrónimo MPOWER, también
ha cosechado grandes éxitos desde el 2016, ya que productos de tabaco no se
ahora son 22 los países que aplican advertencias promocione un producto de
sanitarias al más alto nivel de aplicación (figura 19).
tabaco de manera falsa (...); y
Estos 22 países tienen advertencias sanitarias b) que en todos los paquetes
gráficas que ocupan 50% o más de las principales y envases de productos
superficies expuestas del empaquetado del
tabaco y cumplen todas las recomendaciones de tabaco y en todo
establecidas en el artículo 11 y las directrices para empaquetado y etiquetado
su aplicación. La disposición (leyes o regulaciones)
externos de los mismos
más reciente relacionada con esta medida se
aplicó en Estados Unidos de América, cuando la figuren también advertencias
Administración de Alimentos y Medicamentos sanitarias que describan los
(FDA, por su sigla en inglés) emitió en marzo
del 2020 una nueva norma que obliga a que efectos nocivos del consumo
11 nuevas advertencias sobre diversas enfermedades de tabaco, y que puedan
absorban 50% de la parte superior del anverso
incluirse otros mensajes
y reverso de los paquetes de tabaco y al menos
20% de la parte superior de los anuncios de apropiados [...]”. Artículo 11
cigarrillos. Las advertencias incluyen una gran del CMCT de la OMS
variedad de textos e imágenes gráficas. En el
2017, Honduras logró alcanzar el nivel más
alto de aplicación de esta medida, cuando se

48 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

RECUADRO 2
La pandemia de COVID-19 ha puesto de manifiesto la necesidad de ofrecer
servicios de abandono del tabaco

En diciembre del 2019, se notificó el primer caso recomendadas, como llevar una mascarilla o
de COVID-19 (enfermedad por el coronavirus evitar tocarse la boca, los ojos y la nariz cuando
del 2019) en Wuhan (China). Esta enfermedad no se tienen las manos limpias.
infecciosa, causada por el nuevo coronavirus
SARS-CoV-2, provocó una pandemia que afectó Por estas razones, la OMS recomienda el
a todos los países del mundo. Los síntomas más abandono del consumo de tabaco y se ha
comunes de la COVID-19 son fiebre, tos seca movilizado para motivar aún más a los países
y fatiga corporal general, mientras que otros a fortalecer los servicios de abandono del
síntomas menos frecuentes son congestión consumo de tabaco basados en la evidencia y
nasal, dolores de cabeza, conjuntivitis, dolor de apoyados por las instalaciones y tecnologías
garganta, diarrea, pérdida del gusto y del olfato de comunicación actualmente disponibles. Al
y erupciones cutáneas (29). mismo tiempo, la OMS ha hecho hincapié en la
importancia de realizar estudios sistemáticos
Cerca de 80% de las personas con COVID-19 para investigar la relación entre la COVID-19 y
pueden superar la enfermedad sin requerir el consumo de tabaco (32, 33).
atención hospitalaria; sin embargo, el 20%
restante puede presentar manifestaciones Los beneficios de dejar el tabaco pueden
clínicas más graves, como dificultades experimentarse transcurridos veinte minutos
respiratorias. Los grupos poblacionales más desde que el usuario toma una decisión tan
vulnerables a las complicaciones graves de importante para su salud, ya que la presión
esta infección son las personas mayores arterial, el ritmo cardíaco y la temperatura de
y las personas con problemas médicos las extremidades comienzan a estabilizarse. En
subyacentes (29). las siguientes 12 a 72 horas, el cuerpo empieza
a normalizar la concentración de monóxido de
El consumo de productos de tabaco contribuye carbono y oxígeno en la sangre, con lo que se
al deterioro de la función y la capacidad reduce el riesgo de sufrir un ictus. Los sentidos
pulmonar y es un factor de riesgo conocido para del gusto y del olfato vuelven a funcionar
la aparición de enfermedades no transmisibles, normalmente, y la relajación de los bronquiolos
lo que probablemente explica por qué los mejora la respiración. Entre la primera y la
síntomas graves y el riesgo de morir por novena semana después de dejar de fumar,
COVID-19 aumentan entre las personas que la tos y la disnea mejoran mucho, mientras
fuman (29-31). El acto de consumir tabaco en que, entre la segunda y la décima semana de
lugares públicos también puede aumentar el abandono del tabaco, las funciones pulmonares
riesgo de infección, ya que puede hacer que y circulatorias experimentaron una mejora de
el usuario descuide las medidas de seguridad casi 30% (34).

Progresos
PROGRESOS
realizados
REALIZADOS
enlaaplicación
EN LA APLICACIÓN
delpaquete
DELde
PAQUETE
medidasDE
MPOWER
MEDIDAS
enla
MPOWER
RegióndeEN
lasLA
Américas
REGIÓN 49
FIGURA 19
Estado de las políticas sobre advertencias sanitarias, Región de las
Américas, 2021

Criterios de clasificación
Advertencia de gran tamaño (con una
cobertura media de al menos 50% en el
anverso y el reverso del empaquetado) con
todas las características apropiadas.

Igual que en la categoría anterior, pero la

regulación está pendiente.

Advertencia de tamaño medio (cobertura

media de entre 30% y 49% en el anverso y
el reverso del empaquetado) con todas las
características apropiadas, o advertencia
grande a la que le faltan de una a tres
características apropiadas

Advertencia mediana en la que faltan una o

más características apropiadas, o advertencia
grande en la que faltan cuatro o más
características apropiadas
Caribe Ninguna advertencia, o una
advertencia pequeña (la cobertura
media del anverso y el reverso del
empaquetado es inferior a 30%)

Nota: Datos disponibles al 31 de diciembre del 2021. Para más información, véase la nota técnica (capítulo 6).
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

emitieron nuevas regulaciones que exigían la Esta medida registró el mayor porcentaje de
aparición de imágenes en el empaquetado de cobertura de la población a partir del 2020, ya
los productos de tabaco. Suriname retomó que casi 90% de la población de la Región está
el cumplimiento de la obligación de advertir expuesta actualmente a grandes advertencias
sobre los peligros del tabaco cuando se decidió sanitarias gráficas que figuran en los paquetes de
en el 2018 colocar advertencias sanitarias en tabaco, en cumplimiento del artículo 11 del CMCT
neerlandés, el idioma oficial del país. En el 2018, de la OMS (figura 20).
Antigua y Barbuda también se unió a la lista de
países que lograron el más alto nivel de aplicación Los años seleccionados corresponden a la fecha
de la medida W. de corte de la medida P (protección contra la

50 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 20
Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta
por leyes que exigen advertencias sanitarias al más alto nivel de aplicación,
Región de las Américas, 2007-2021

100% 35

90%
30
80%

70% 25
Proporción de la población

22
60% 21

Número de países
20
50%
16
15 15
40%
12
30% 10

20% 7
5 5 5
10%
27% 27% 38% 54% 55% 55% 56% 88%
0% 0
2007 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021

Población cubierta (%) Número de países

Nota: Información disponible al 31 de diciembre del 2021. Los números de la línea indican el número total de países que tenían la medida al más alto nivel
de aplicación a 31 de diciembre del año indicado.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

exposición al humo de tabaco) del paquete de Granadinas) restan por cumplir los requisitos
medidas MPOWER, según los informes de la mínimos del Convenio, aunque el plazo para
OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo hacerlo ya ha vencido para todas ellas.
basados en datos hasta el 2008, 2010, 2012,
2014, 2016 y 2018. La fecha de corte de la En las directrices para la aplicación del artículo 11
medida W fue 31 de diciembre del 2021. proporcionan una descripción más detallada
de las características de presentación del
El CMCT de la OMS exige que cada Parte adopte empaquetado que se requieren para garantizar
la medida W en un plazo de tres años a partir de que las advertencias sanitarias sean más
la entrada en vigor del tratado en el país. Hasta eficaces. Se ha demostrado que la eficacia de
la fecha, diez Partes (Bahamas, Belice, Colombia, las advertencias y los mensajes aumenta con su
Dominica, Granada, Guatemala, Nicaragua, tamaño; por lo tanto, las directrices recomiendan
Paraguay, Saint Kitts y Nevis y San Vicente y las que las advertencias y los mensajes sobre la

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 51

salud “ocupen más del 50% de las superficies (60%). Brasil, México y Venezuela (República
principales expuestas y deben proponerse que Bolivariana de) tienen advertencias que ocupan
abarquen la mayor parte posible de dichas 100% de una de las superficies principales
superficies”. Además, las directrices también y 30% de la superficie del lado opuesto.
abordan otras características del diseño,
como un calendario rotativo de advertencias En las directrices para la aplicación de los
sanitarias y contenidos de los mensajes. artículos 11 y 13 del CMCT de la OMS, que
definen el empaquetado neutro, se establece
La aplicación de esta medida tiene numerosos que se anima a las Partes a considerar la
beneficios. La aplicación de etiquetas de adopción de medidas para “restringir o
advertencia en los envases es relativamente prohibir en el empaquetado la utilización
poco costosa para los gobiernos. Esta medida de logotipos, colores, imágenes de marca o
proporciona un doble beneficio al aumentar información promocional que no sean el nombre
la sensibilización del público sobre los daños comercial [....]”. Posteriormente, en el 2019,
asociados al consumo de tabaco, ya que las Uruguay se convirtió en el primer país de la
advertencias sanitarias gráficas en los paquetes Región de las Américas en adoptar y aplicar
de productos de tabaco llegan de forma la legislación sobre empaquetado neutro, y
fiable a las personas que consumen tabaco Canadá hizo lo propio ese mismo año.
cada vez que utilizan los productos (35-37), y
el costo recae principalmente en la industria El empaquetado neutro contribuye a aumentar
tabacalera. Las advertencias deben referirse la eficacia de las advertencias sanitarias, que
a los efectos concretos sobre la salud ayudan a corregir la información imperfecta del
relacionados con el consumo de tabaco, y mercado sobre el alcance de los riesgos para
resultan más eficaces cuando son pictóricas, la salud que entraña el consumo de tabaco
gráficas, detalladas y están redactadas (artículo 11), y evita que el empaquetado
con firmeza (38, 39). Es importante que la se utilice para promocionar el producto o
advertencia sea grande, que cubra al menos engañar a las personas que consumen tabaco
la mitad de la superficie del paquete de sobre sus características (artículo 13). Otros
tabaco y que rote regularmente (40, 41). países que han aplicado la legislación de
empaquetado neutro son Australia en el
Uruguay tiene las advertencias más grandes de 2012 y Arabia Saudí y Tailandia en el 2018.
la Región, que cubren 80% del anverso y reverso
de los paquetes de tabaco. Hay otros países en En el cuadro 8 se muestran los requisitos
los que las advertencias sanitarias ocupan más de específicos establecidos en cada país de la
50% de las superficies expuestas, como Canadá Región de las Américas para las advertencias
(75%) y Barbados, Ecuador, Guyana y Jamaica sanitarias en el empaquetado del tabaco.

52 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 8
Características de las advertencias sanitarias en el empaquetado de los cigarrillos,
Región de las Américas, 2021

PAÍS Y PORCENTAJE NÚMERO DE ¿APARECE ¿DESCRIBE ¿SE ¿LOS ADVERTENCIA ¿INCLUYE ¿ESTÁN
AÑO DE LA DE ADVERTENCIAS EN TODO LOS ESPECIFICAN MENSAJES SON ESCRITA EN EL IMÁGENES?b PROHIBIDOS
LEGISLACIÓNª SUPERFICIES ESPECIFICADAS EL PAQUETE EFECTOS POR LEY EL ROTATIVOS?b IDIOMA DEL LOS TÉRMINOS
PRINCIPALES EN LA LEYb DESTINADO NOCIVOS TAMAÑO Y PAÍSb ENGAÑOSOS?
CUBIERTAS A LA VENTA DEL EL COLOR
(PROMEDIO AL POR TABACO DE LA
DEL MENOR?b PARA LA LETRA?b
ANVERSO / SALUD?b
REVERSO)b

Antigua y 50-50/50c c c c c c c c c

Barbuda (2018)

Argentina 50-50/50 10 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2012)

Bahamas d d Sí

Barbados 60-60/60 16 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2017)

Belice d 1 Sí Sí

Bolivia (Estado 60-60/60 8 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Plurinacional
de) (2009)

Brasil (2003) 65-30/100 9 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Canadá (2011) 75-75/75 16 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Chile (2006) 50-50/50 4 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Colombia 30-30/30 6 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Costa Rica 50-50/50 12 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

(2013)

Cuba 30e 5 Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Dominica – – – – – – – –
Ecuador (2013) 60-60/60 6 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

El Salvador 50-50/50 10 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2011)

Estados 50-50/50c, f 11c, f Síc, f Síc, f Síc, f Síc, f Síc, f Síc, f Síc, f
Unidos de
América (2020)

Granada – – – – – – – –
Guatemala 13-25/0 6 Sí Sí Sí Sí Sí

Guyana (2018) 60-60/60 8 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Haití – – – – – – – –
Honduras 50-50/50 8 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2017)

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 53

CUADRO 8 (continuación)

PAÍS Y PORCENTAJE NÚMERO DE ¿APARECE ¿DESCRIBE ¿SE ¿LOS ADVERTENCIA ¿INCLUYE ¿ESTÁN
AÑO DE LA DE ADVERTENCIAS EN TODO LOS ESPECIFICAN MENSAJES SON ESCRITA EN EL IMÁGENES?b PROHIBIDOS
LEGISLACIÓNª SUPERFICIES ESPECIFICADAS EL PAQUETE EFECTOS POR LEY EL ROTATIVOS?b IDIOMA DEL LOS TÉRMINOS
PRINCIPALES EN LA LEYb DESTINADO NOCIVOS TAMAÑO Y PAÍSb ENGAÑOSOS?
CUBIERTAS A LA VENTA DEL EL COLOR
(PROMEDIO AL POR TABACO DE LA
DEL MENOR?b PARA LA LETRA?b
ANVERSO / SALUD?b
REVERSO)b

Jamaica (2013) 60-60/60 16 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

México (2009) 65-30/100 10 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Nicaragua 50-50/50g 6g Sí Sí Síg Sí g Sí

Panamá (2005) 50-50/50 5 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Paraguay 40-40/40 4 Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Perú (2011) 50-50/50 12 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

República d 1 Sí Sí Sí
Dominicana

Saint Kitts y – – – – – – – –
Nevis

Santa Lucía 50-50/50 16 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

(2017)

San Vicente y – – – – – – – –
las Granadinas

Suriname 50-50/50 6 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2016)

Trinidad y 50-50/50 24 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Tabago (2013)

Uruguay 80-80/80i 4 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(2005)h

Venezuela 65-30/100 12 Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(República
Bolivariana de)
(2004)

Nota: Información disponible al 31 de diciembre del 2020. Celdas vacías: la legislación no cubre el criterio especificado. En negritas y cursivas aquellos países que aplican la
medida W del conjunto de medidas MPOWER al más alto nivel de aplicación.
aSolo los países con alertas importantes de salud y todas las características, según la nota técnica (capítulo 6).
bCaracterísticas utilizadas para la clasificación de las regulaciones, de acuerdo con la nota técnica.
cRegulación pendiente.
dNo se indica en la ley.
eLas advertencias deben ocupar, por ley, 30% de cada superficie principal o 60% de una de ellas.
fRegulación adoptada, pero sin aplicar al 31 de diciembre del 2020.
gLa regulación se adoptó en el 2010, pero no se ha regulado ni aplicado al 31 de diciembre del 2020.
hSolo se permite una única presentación por marca, y ahora se exige por ley un empaquetado neutro.
– La ley no establece advertencias sanitarias.
Fuente: Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos recopilados por el Equipo
Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

54 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

2.6. Hacer cumplir las
prohibiciones sobre publicidad, “Cada Parte, de conformidad
promoción y patrocinio del
tabaco con su constitución o sus
principios constitucionales,
Hacer cumplir las prohibiciones sobre la
publicidad, la promoción y el patrocinio del procederá a una prohibición
tabaco es otra medida en la que la Región total de toda forma de
ha avanzado muy poco. Solamente nueve
países (Antigua y Barbuda, Brasil, Colombia,
publicidad, promoción y
Guyana, Panamá, México, Suriname, Uruguay patrocinio del tabaco. Dicha
y Venezuela [República Bolivariana de]) tienen
prohibición comprenderá,
legislación que implementa esta medida al
más alto nivel de aplicación (figura 22). Desde de acuerdo con el entorno
el 2017 hasta la fecha, únicamente se han jurídico y los medios técnicos
producido dos incorporaciones con respecto
al cumplimiento de esta medida: Antigua y
de que disponga la Parte en
Barbuda en el 2018 y Venezuela (República cuestión, una prohibición
Bolivariana de) en el 2019. Más recientemente,
total de la publicidad, la
en diciembre del 2021, México promulgó una
legislación en cumplimiento del artículo 13 promoción y el patrocinio
del CMCT de la OMS. Con respecto a la transfronterizos originados
cobertura de la población para esta medida,
entre el 2018 y el 2021 la población cubierta
en su territorio […] dentro
por políticas que prohíben la publicidad, de un plazo de cinco años a
promoción y patrocinio del tabaco en la Región
partir de la entrada en vigor
de las Américas casi se duplicó (figura 21).
del Convenio para la Parte en
Al igual que las demás medidas, el CMCT de la cuestión”. Artículo 13.2 del
OMS estableció un plazo de cinco años para la
aplicación de esta medida. De las 21 Partes de
CMCT de la OMS
la Región que aún no han cumplido con este
mandato, el plazo de cinco años desde la entrada
en vigor del Convenio ya ha expirado para todas
ellas. Nueve países han aplicado prohibiciones La evidencia y la información procedentes de
parciales de la publicidad, la promoción y el los propios documentos internos de la industria
patrocinio del tabaco, mientras que 17 países tabacalera muestran que la captación de nuevas
han avanzado muy poco o nada en este sentido. personas que fumen a través de la publicidad,
Véanse los cuadros 9 y 10 para tener información la promoción y el patrocinio es crucial para la
sobre la situación actual de las regulaciones supervivencia de la industria (42). Esta es la
que prohíben la publicidad del tabaco. estrategia de la industria, empleada para dirigirse

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 55

FIGURA 21
Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta
por regulaciones que prohíben completamente la publicidad, la promoción
y el patrocinio del tabaco al más alto nivel de aplicación, Región de las
Américas, 2007-2021
100% 35

90%
30
80%

70% 25
Proporción de la población

Número de países
60%
20
50%
15
40%

30% 10
9
20% 7
5 5 5
10% 1 3
0,4%
5% 2 26% 27% 27% 27% 42%
0% 0 0
2007 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2021

Población cubierta (%) Número de países

Nota: Datos disponibles hasta el 31 de diciembre del 2021. Los números de la línea indican el número total de países que aplicaron la medida al más
alto nivel de aplicación al 31 de diciembre del año indicado. Los años seleccionados corresponden a la fecha de corte de la medida E (hacer cumplir las
prohibiciones sobre la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco) del conjunto de medidas MPOWER, según los informes de la OMS sobre la
epidemia mundial de tabaquismo basados en datos hasta el 2008, 2010, 2012, 2014, 2016 y 2018.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

a sus principales clientes, es decir, a la población el atractivo físico y los eventos deportivos,
joven, que es más susceptible de iniciarse con el consumo de tabaco. Esto, a su vez,
en el hábito, y a las mujeres, que consumen aumenta el atractivo del producto para el
tabaco con menos frecuencia y, por lo tanto, público destinatario. Además, la presencia
constituyen un mercado especializado atractivo. generalizada del tabaco en las distintas
plataformas de los medios de comunicación
La publicidad, la promoción y el patrocinio de contribuye enormemente a “normalizar”
los productos de tabaco tienden a vincular el consumo de tabaco, ya que se presenta
ciertas características del estilo de vida, como simplemente como un producto de consumo
la felicidad, el entretenimiento, la belleza, más y se ocultan sus efectos adversos.

56 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 22
Estado de las políticas que prohíben la publicidad, la promoción y el
patrocinio del tabaco, Región de las Américas, 2021

Criterios de clasificación

Prohibición de toda forma de publicidad

directa e indirecta

Prohibición en la televisión, la radio y la

prensa escrita nacionales, así como en
algunas formas de publicidad directa o
indirecta, pero no en todas.
Ausencia total de prohibición, o prohibición
que no cubra al menos la televisión, la
radio y la prensa escrita del país

Caribe

Nota: Datos disponibles al 31 de diciembre del 2021. Para obtener más información, véase la nota técnica (capítulo 6).
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

La industria tabacalera intenta evitar la regulación las empresas únicamente sirven para mejorar
adoptando códigos publicitarios débiles y la vida de aquellos que son especialmente
voluntarios, desacreditando la base de evidencia vulnerables. Durante la pandemia de COVID-19,
en la que se fundamentan las restricciones y este escenario ha sido particularmente frecuente
utilizando tanto a los grupos de presión como en algunos lugares, donde la industria buscó
a los litigios para evitar las prohibiciones, utilizar la vulnerabilidad causada por la pandemia
además de divulgar la creencia de que estas como una estrategia para infiltrarse en los
diversas supuestas responsabilidades sociales de marcos regulatorios a través del ofrecimiento

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 57

de equipo médico, insumos e incluso becas más creativas e indirectas para promover el
académicas a los gobiernos y a la población consumo de tabaco, sobre todo en la población
joven proveniente de estratos socioeconómicos joven (42).
pobres. Las directrices para la aplicación del
artículo 13 reafirman la idea de que solo es Por estos motivos, las directrices se refieren a
eficaz la prohibición total de la publicidad, elementos atípicos que no suelen reconocerse
la promoción y el patrocinio del tabaco. Las como formas de publicidad, promoción y
formas contemporáneas de mercadeo integran patrocinio del tabaco. Entre ellas se encuentran
la publicidad y la promoción mediante la la extensión y el uso compartido de la marca, la
venta de productos. Esto incluye actividades colocación de productos de tabaco o marcas en
de mercadeo directo y relaciones públicas, así plataformas de medios de entretenimiento, la
como mercadeo personal o interactivo en línea. responsabilidad social empresarial de la industria
Si solo se prohíben ciertas formas de publicidad del tabaco y, por supuesto, el empaquetado de los
directa, se crea una oportunidad para que la productos de tabaco. En las directrices también se
industria tabacalera reoriente su gasto e impulse recomienda que la legislación utilice un lenguaje
otras formas de publicidad y estrategias de claro y sin complicaciones, así como definiciones
comunicación; también recurrirá a modalidades inequívocas, y que evite proporcionar listas

CUADRO 9
Regulaciones que prohíben la publicidad, la promoción y el patrocinio del
tabaco en diversos medios de comunicación, Región de las Américas, 2021

PAÍS Y AÑO DE LA PUBLICIDAD DIRECTA EXPOSICIÓN DE

LEGISLACIÓNª PRODUCTOS EN
TELEVISIÓN REVISTAS Y VALLAS PUBLICITARIAS INTERNETb PUNTOS DE LOS PUNTOS DE
Y RADIO PERIÓDICOS Y ANUNCIOS AL AIRE VENTAb VENTA
NACIONALESb LOCALESb LIBREb

Antigua y Barbuda (2018) Sí Sí Sí Sí Sí

Argentina Sí Sí Sí Sí

Bahamas Sí

Barbados

Belice

Bolivia (Estado Sí Sí Sí Sí
Plurinacional de)

Brasil (2011) Sí Sí Sí Sí Sí

Canadá Sí Sí Sí Sí

Chile Sí Sí Sí Sí Sí

Colombia (2009) Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Costa Rica Sí Sí Sí Sí Sí Sí

58 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 9 (continuación)

PAÍS Y AÑO DE LA PUBLICIDAD DIRECTA EXPOSICIÓN DE

LEGISLACIÓNª PRODUCTOS EN
TELEVISIÓN REVISTAS Y VALLAS PUBLICITARIAS INTERNETb PUNTOS DE LOS PUNTOS DE
Y RADIO PERIÓDICOS Y ANUNCIOS AL AIRE VENTAb VENTA
NACIONALESb LOCALESb LIBREb

Cuba

Dominica

Ecuador Sí Sí Sí Sí c

El Salvador Sí Sí Sí Sí

Estados Unidos de América Sí

Granada

Guatemala

Guyana (2017) Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Haití

Honduras Sí Sí Sí

Jamaica Sí

México (2021) Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Nicaragua Sí Sí

Panamá (2008) Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Paraguay Sí Sí Sí Sí

Perú Sí Sí

República Dominicana

Saint Kitts y Nevis

Santa Lucía

San Vicente y las

Granadinas

Suriname (2013) Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Trinidad y Tabago Sí Sí Sí

Uruguay (2005) Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Venezuela (República Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Bolivariana de) (2019)

Nota: Datos disponibles al 31 de diciembre del 2021.

aSolo para los países con una prohibición total de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco.
bCaracterísticas utilizadas para la clasificación, según la nota técnica.
cLa publicidad en los puntos de venta solo está permitida en el interior, no puede verse en el exterior y no puede ser mayor de 1 m2.
En negritas y cursivas aquellos países que aplican la medida E del conjunto de medidas MPOWER al más alto nivel de aplicación.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 59

CUADRO 10
Regulaciones que prohíben la publicidad, la promoción y el patrocinio del
tabaco a través de diferentes formas de publicidad indirecta, Región de las
Américas, 2021

PAÍS Y DISTRIBUCIÓN DESCUENTOS EXTENSIÓN USO COLOCACIÓN COLOCACIÓN PROHIBICIÓN

AÑO DE LA GRATUITA PROMOCIONALESb DE MARCAb COMÚN DE DE MARCAS DE DE PUBLICITAR
LEGISLACIÓNª POR CORREO MARCASb DE TABACO EN PRODUCTOS EL PATROCINIO
U OTROS TELEVISIÓN O DE FINANCIERO O
MEDIOSb EN PELÍCULASb TABACO EN DE OTRO TIPO,
TELEVISIÓN O EL APOYO DE
O EN LA INDUSTRIA
PELÍCULASb TABACALERA
A EVENTOS,
ACTIVIDADES O
PERSONASb

Antigua y Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Barbuda (2018)

Argentina Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Bahamas

Barbados

Belice

Bolivia (Estado Sí Sí Sí Sí Sí Sí
Plurinacional de)

Brasil (2003) Sí Sí Sí Sí Sí Síc

Canadá Sí Sí Sí Sí

Chile Sí Sí Sí Sí

Colombia (2009) Sí Sí Sí Síd Sí Sí Sí

Costa Rica Sí Sí Sí Sí Sí

Cuba

Dominica

Ecuador Sí Sí Sí Sí Sí Sí

El Salvador Sí Sí Sí Sí Sí

Estados Unidos
de América

Granada

Guatemala Sí Sí

Guyana (2018) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Haití

Honduras

Jamaica

60 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 10 (continuación)

PAÍS Y DISTRIBUCIÓN DESCUENTOS EXTENSIÓN USO COLOCACIÓN COLOCACIÓN PROHIBICIÓN

AÑO DE LA GRATUITA PROMOCIONALESb DE MARCAb COMÚN DE DE MARCAS DE DE PUBLICITAR
LEGISLACIÓNª POR CORREO MARCASb DE TABACO EN PRODUCTOS EL PATROCINIO
U OTROS TELEVISIÓN O DE FINANCIERO O
MEDIOSb EN PELÍCULASb TABACO EN DE OTRO TIPO,
TELEVISIÓN O EL APOYO DE
O EN LA INDUSTRIA
PELÍCULASb TABACALERA
A EVENTOS,
ACTIVIDADES O
PERSONASb

México (2021) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Nicaragua

Panamá (2005) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Paraguay Sí Sí Sí Sí

Perú

República
Dominicana

Saint Kitts y
Nevis

Santa Lucía

San Vicente y las

Granadinas

Suriname (2016) Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Trinidad y Sí Sí
Tabago

Uruguay (2005) Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí

Venezuela Sí Sí Sí Sí Sí Sí Sí
(República
Bolivariana de)
(2019)

Nota: Datos disponibles al 31 de diciembre del 2021.

aSolo para las regulaciones que prohíben completamente la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco.
bCaracterísticas utilizadas para la clasificación según la nota técnica (capítulo 6).
cLa legislación prohíbe el patrocinio de actividades culturales y deportivas. Sin embargo, la legislación no prohíbe
el patrocinio de otro tipo de eventos,
actividades o personas.
dAunque la legislación no prohíbe explícitamente el uso de marcas de productos no tabacaleros (uso común de marcas), ni define la publicidad y promoción
de los productos de tabaco, entendemos que el uso común de marcas queda comprendido en la prohibición actual de todas las formas de publicidad y
promoción porque este país es Parte en el CMCT, y se supone que se aplica la definición de este Convenio.
En negritas y cursivas aquellos países que aplican la medida E del conjunto de medidas MPOWER al más alto nivel de aplicación.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición (8) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 61

de actividades prohibidas que sean, o puedan las ventas entre 10% y 28%, a menudo
entenderse, exhaustivas. debido a las compras impulsivas (43-48). En las
directrices se aconseja que las Partes prohíban
El concepto de “extensión de la marca” se refiere por completo la exposición y visibilidad de
a cuando la marca, el emblema, el nombre todos los productos de tabaco en los puntos
comercial, el logotipo, la decoración comercial o de venta, incluidos los fijos y los vendedores
cualquier otra característica distintiva, incluidas ambulantes. Ocho países de la Región (Colombia,
sus combinaciones de colores, de un producto Costa Rica, Guyana, Panamá, Suriname,
de tabaco se vincula a un producto o servicio Trinidad y Tabago, Uruguay y Venezuela
no tabacalero para transmitir una asociación [República Bolivariana de]) han prohibido los
entre el producto de tabaco y el producto o expositores en los puntos de venta (cuadro 9).
servicio no tabacalero. Por “uso común de
marcas” se entiende lo contrario: cuando el 2.7. Aumentar los impuestos a
nombre de una marca, el emblema, la marca los productos de tabaco
comercial, el logotipo, la insignia comercial o
cualquier otra característica distintiva, incluidas
las combinaciones de colores, de un producto o
servicio no tabacalero se vincula a un producto o
“[...] aplicar a los productos
empresa de tabaco para establecer una asociación de tabaco políticas
entre ambos.
tributarias y, si corresponde,
Las empresas tabacaleras siguen buscando políticas de precios para
la forma de crear una imagen de buen contribuir al logro de los
comportamiento cívico empresarial participando en
actividades cuya política comercial se percibe como
objetivos de salud tendentes
“socialmente responsable”. La industria aprovechó a reducir el consumo de
la reciente pandemia de COVID-19 asociándose
tabaco […]”. Artículo 6 del
con los gobiernos para adquirir equipo médico
e incluso facilitar la investigación de vacunas. En CMCT de la OMS
las directrices se recomienda la prohibición total
de todo tipo de contribuciones procedentes de la
industria tabacalera, ya que constituyen una forma
de patrocinio. Los impuestos sobre el tabaco se consideran la
intervención más costo-eficaz para reducir el
La exposición de productos de tabaco en los consumo de tabaco (25, 49), al mismo tiempo
puntos de venta también constituye una forma que su aplicación no conlleva costos elevados y
de publicidad y promoción. En los lugares genera mayores ingresos al Estado. Sin embargo,
donde están prohibidas muchas actividades de esta medida sigue siendo la que menos avanza
publicidad y promoción, el producto se sigue desde el 2008, tanto a nivel regional como
exhibiendo, y se calcula que con ello aumentan mundial. En la edición más reciente del Informe

62 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, totales representan 75% o más del precio de
2021 (8), se informa que, a nivel mundial, solo los productos de tabaco. Sin embargo, otros
dos nuevos países se habían sumado a la lista indicadores pueden complementar el indicador
de aplicación de esta medida al más alto nivel de la OMS, a fin de captar múltiples dimensiones
desde el anterior informe del 2019. Ninguno de las políticas destinadas a que los productos de
de ellos era un país de ingresos bajos. Desde tabaco sean menos asequibles. Por ello, la OMS
la publicación de la primera edición de este también supervisa los indicadores de accesibilidad
informe hace trece años, únicamente diecisiete y de precios, así como la información sobre la
países se han agregado la lista de países con estructura y la administración de los impuestos
tipos impositivos iguales o superiores a 75% sobre el tabaco. Además, Tobacconomics
del precio de los productos de tabaco. ha publicado recientemente una tarjeta de
puntuación de los impuestos sobre los cigarrillos,
En la Región de las Américas, entre el 2008 y que utiliza una escala de cinco puntos con cuatro
el 2012 solo dos países habían implementado componentes de puntuación y puede proporcionar
esta medida al más alto nivel de aplicación. a los responsables de formular las políticas una
La situación siguió variando, pero se observó evaluación exhaustiva y práctica de su política
un salto considerable entre el 2016 y el 2018, fiscal sobre el tabaco (50).
cuando hubo cuatro países que aplicaron
medidas para que el umbral de los impuestos Las directrices para la aplicación del artículo 6
indirectos totales representara 75% o más del contienen seis principios rectores:
precio de venta al público de los productos de
tabaco (figura 23). No obstante, desde el 2018, 1. La determinación de las políticas tributarias
el precio de la marca de cigarrillos más vendida relativas al tabaco es un derecho soberano de
ha aumentado de manera sustancial, mientras las Partes.
que en uno de los cuatro países los impuestos
selectivos específicos solo se incrementaron 2. Los impuestos eficaces sobre el tabaco (que
ligeramente, lo que dio lugar a que la cuota conducen a un aumento de los precios reales
tributaria total cayera por debajo del umbral de al consumidor) reducen considerablemente el
75% en este país y en el 2020 disminuyera el consumo del tabaco y su prevalencia.
total a tres países (figura 24).
3. Los impuestos eficaces sobre el tabaco son una
La OMS lleva a cabo un seguimiento bianual fuente de ingresos importante.
de los impuestos sobre el tabaco utilizando un
indicador estandarizado de participación en los 4. Los impuestos al tabaco son económicamente
impuestos, definido como el porcentaje total eficaces y reducen las desigualdades en
que representan los impuestos indirectos en el materia de salud.
precio al por menor de la marca de cigarrillos
más vendida. El nivel más alto de aplicación, 5. Los sistemas fiscales que conciernen al tabaco
considerado como la mejor práctica, corresponde y su administración deberán ser eficientes y
a la situación en la que los impuestos indirectos eficaces.

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 63

FIGURA 23
Cambio en el número de países y la proporción de la población cubierta por
los impuestos sobre el tabaco al más alto nivel de aplicación, Región de las
Américas, 2007-2020
100% 35

90%
30
80%

70% 25
Proporción de la población

60%

Número de países
20

50%

15
40%
32%
30% 27%
10

20%
5
10% 6% 6% 4
3% 3% 3
2 2 2 2% 2
1
0% 0 0
2007 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020

Población cubierta (%) Número de países

Nota: Los números de la línea indican el número total de países que tenían la medida al más alto nivel de aplicación a 31 de julio del año correspondiente.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos
recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

6. Las políticas tributarias relativas al tabaco se 1. Al establecer o aumentar sus niveles nacionales
deberán proteger contra intereses creados por de tributación, las Partes deben tener en
la industria tabacalera. cuenta, entre otras cosas, la elasticidad de
la demanda con respecto al precio y a los
En estas directrices también se ofrecen ingresos, así como la tasa de inflación y los
recomendaciones sobre el diseño y la cambios en los ingresos familiares, a fin de
administración de los impuestos sobre el tabaco. procurar que los productos de tabaco se
En cuanto al diseño, hay que tener en cuenta las vuelvan cada vez menos asequibles y, de esa
consideraciones siguientes: manera, reducir el consumo y la prevalencia.

64 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

FIGURA 24
Situación de los impuestos al tabaco, Región de las Américas, 2020

Criterios de clasificación
Los impuestos suponen ≥75% del precio
total de venta.
Los impuestos suponen ≥50% y <75% del
precio total de venta.
Los impuestos suponen ≥25% y <50% del
precio total de venta.
Los impuestos suponen <25% del
precio total de venta.
No se facilitaron datos o no están
disponibles.

Caribe

Nota: Datos disponibles al 31 de julio del 2020. Para obtener más información, véase la nota técnica (capítulo 6).
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

Por lo tanto, las Partes deberían considerar la nacionales. Las Partes deberían considerar
posibilidad de introducir procesos de ajustes la posibilidad de aplicar sistemas tributarios
regulares o procedimientos de reevaluación específicos o mixtos con un nivel impositivo
periódica de los niveles de tributación de los mínimo específico, dado que esos sistemas
productos de tabaco. tienen ventajas considerables sobre los
sistemas exclusivamente ad valorem.
2. Las Partes deberían aplicar el sistema
más simple y eficiente que satisfaga sus 3. Las tasas tributarias se deberían revisar,
necesidades fiscales y de salud pública, incrementar o ajustar de forma periódica,
teniendo en cuenta sus circunstancias tal vez anualmente, para tener en cuenta

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 65

 © czarny_bez/AdobeStock

la evolución de la tasa de inflación y el En las directrices se ofrecen otras

crecimiento de los ingresos, con miras a reducir recomendaciones sobre la administración fiscal,
el consumo de productos de tabaco. el uso de los ingresos tributarios para financiar el
control del tabaco y las ventas libres de impuestos:
4. Todos los productos de tabaco se deberían
gravar de manera comparable, según proceda, 1. Asegurarse de que haya sistemas transparentes
en particular cuando exista riesgo de sustitución, de licencias, o de aprobación o control
para velar por que los sistemas tributarios se equivalentes.
estructuren de tal forma que sean mínimos
los incentivos para que los usuarios cambien 2. Adoptar y emplear medidas y sistemas de
a productos más baratos de la misma centros de almacenamiento y producción para
categoría o compren artículos de tabaco más facilitar los controles fiscales respecto de los
baratos. productos de tabaco.

66 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

3. A fin de reducir la complejidad de los 8. Se debería designar claramente a las
sistemas de recaudación fiscal, los impuestos autoridades encargadas de la recaudación
internos se deberían imponer en el punto de fiscal y acordarles las debidas atribuciones,
fabricación, importación o despacho para el además de velar por el intercambio de
consumo del centro de almacenamiento o información entre los organismos encargados
producción. de hacer cumplir la ley, así como establecer
una gama de sanciones apropiadas con miras
4. Se debería exigir por ley que los pagos de a desalentar la evasión fiscal.
impuestos se transfieran a intervalos fijos
y deberían incluir información sobre los 9. Considerar la posibilidad de destinar los
volúmenes de producción o venta, los precios ingresos derivados de los impuestos sobre
por marcas y los impuestos adeudados el tabaco a los programas de control del
y los pagados. Se podría también incluir tabaco.
información sobre los volúmenes de insumos
de materias primas. 10. Prohibir o restringir la venta o la importación
por parte de los viajeros internacionales de
5. Las autoridades fiscales deberían permitir productos de tabaco libres de impuestos o de
la publicación de la información contenida derechos de aduana.
en los informes, a través de los medios de
difusión existentes, incluidos los medios en Estas recomendaciones hacen hincapié en la
línea, teniendo en cuenta las normas de necesidad de medidas de control y supervisión
confidencialidad establecidas en la legislación para prevenir el comercio ilícito, como las
nacional. contenidas en el Protocolo para la eliminación del
comercio ilícito de productos de tabaco (50-51).
6. Aplicación de medidas para prevenir el Con ello se desmienten aún más los argumentos
acaparamiento, que incluyan, entre otras, esgrimidos por la industria tabacalera en el
limitar la introducción en el mercado de sentido de que el aumento de los impuestos es
volúmenes excesivos de productos de tabaco un precursor del contrabando y otros tipos de
inmediatamente antes de un aumento de los evasión fiscal. Al mismo tiempo, para aumentar
impuestos y gravar con el nuevo impuesto la concientización sobre las tácticas utilizadas
a los productos de tabaco ya producidos o por la industria, la OMS ha acuñado el acrónimo
almacenados y que no aún no se hubieran SCARE (S: contrabando y comercio ilícito;
suministrado al consumidor final, incluidos C: litigios y otras acciones legales; A: retórica en
los de venta al por menor (impuesto a las contra de las personas pobres; R: reducción de
existencias o inventario). la recaudación tributaria; y E: efecto negativo
en el empleo). La oposición e interferencia de
7. Exigir la aplicación del marcado fiscal a la industria tabacalera ha sido un reto frecuente
fin de fortalecer el cumplimiento de la y de gran importancia al que se han enfrentado
legislación tributaria. los países en el proceso de formulación y

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 67

aplicación de políticas encaminadas a aumentar La aplicación del conjunto de medidas MPOWER
los impuestos al tabaco. En el cuadro 11 se es un indicador útil para la evaluación general
muestra un análisis comparativo de los cambios del control del tabaco. La tributación del tabaco
en la accesibilidad de cigarrillos durante el período funciona mejor si se aplica como parte de un
comprendido entre el 2008 y el 2020. paquete integral de medidas MPOWER.

CUADRO 11
Cambios en la accesibilidad de las marcas de cigarrillos más vendidas,
Región de las Américas, 2010-2020

PAÍS PORCENTAJE DEL PIB PER CÁPITA NECESARIO PARA COMPRAR EN ¿LOS
2000 CIGARRILLOS DE LA MARCA MÁS VENDIDAa COMPARACIÓN CIGARRILLOS
CON EL SE HICIERON
2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010, ¿LOS MENOS
CIGARRILLOS SON ASEQUIBLES
AHORA MENOS ENTRE LOS AÑOS
ASEQUIBLES? 2018 Y 2020?

Antigua y Barbuda 1,77 1,74 2,12 1,90 1,76 3,69 Sin cambiosc Sí

Argentina 1,32 1,27 1,35 2,12 1,84 2,37 Sí Sí

Bahamas 0,92 1,64 2,27 2,76 --- 3,33 Sí ---

Barbados 3,39 3,45 4,18 4,43 4,12 --- --- ---

Belice 5,85 5,59 5,40 5,32 4,25 7,36 Sin cambiosc Sí

Bolivia (Estado 4,32 4,38 4,71 5,18 4,70 5,27 Sí Sí

Plurinacional de)

Brasil 1,63 1,75 2,01 2,04 1,51 1,57 Sin cambiosc Sí

Canadáe 1,77 1,61 1,64 1,83 1,96 2,27 Sí Sí

Chile 1,82 2,20 2,04 2,33 2,65 3,01 Sí Sí

Colombia 1,57 1,59 1,55 1,54 2,02 2,60 Sí Sí

Costa Rica 1,86 2,60 2,82 2,68 2,73 3,26 Sí Sí

Cuba 10,77 9,81 8,68 14,17 --- --- ---

Dominica 1,86 2,29 2,13 1,96 2,26 2,40 Sin cambiosc Sí

Ecuador 3,67 4,59 4,88 8,60 8,55 10,72 Sí Sí

El Salvador 5,87 5,69 5,57 5,25 7,10 8,30 Sí Sí

Estados Unidos de 1,18 1,18 1,13 1,11 1,09 1,16 Sin cambiosc Sí
Américaf

Granada 3,77 --- 3,24 3,22 3,05 --- --- ---

Guatemala 5,95 5,47 6,41 6,28 6,28 6,25 Sin cambiosc Nob

Guyana 3,84 2,74 2,69 2,92 2,99 2,10 Nod Nob

Haití --- --- --- 18,92 --- --- --- ---

68 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 11 (continuación)

PAÍS PORCENTAJE DEL PIB PER CÁPITA NECESARIO PARA COMPRAR EN ¿LOS
2000 CIGARRILLOS DE LA MARCA MÁS VENDIDAa COMPARACIÓN CIGARRILLOS
CON EL SE HICIERON
2010 2012 2014 2016 2018 2020 2010, ¿LOS MENOS
CIGARRILLOS SON ASEQUIBLES
AHORA MENOS ENTRE LOS AÑOS
ASEQUIBLES? 2018 Y 2020?

Honduras 7,50 7,97 7,78 8,23 8,38 9,13 Sí Sí

Jamaica 13,54 13,60 14,12 15,34 16,47 16,46 Sí Nob

México 2,56 2,97 3,10 2,90 2,68 3,75 Sin cambiosc Sí

Nicaragua 8,69 6,85 7,84 8,32 7,05 19,46 Sin cambiosc Sí

Panamá 4,04 3,49 3,33 2,96 2,87 2,84 Nod No

Paraguay 0,63 0,66 0,56 0,67 0,61 0,67 Sin cambiosc Sí

Perú 3,15 3,08 3,33 5,04 6,95 5,96 Sí Nob

República 5,74 5,27 5,07 4,33 4,85 7,08 Sin cambiosc Sí

Dominicana

San Kitts y Nevis 1,63 1,89 1,74 1,67 1,64 --- --- ---

Santa Lucía 2,68 3,41 2,64 2,88 2,87 3,39 Sin cambiosc Sí

San Vicente y las 3,21 3,22 3,36 3,16 5,04 4,21 Sí Nob
Granadinas

Suriname 2,66 2,80 2,91 5,02 5,71 6,91 Sí Sí

Trinidad y Tabago 1,48 1,58 1,77 2,41 2,59 2,74 Sí Sí

Uruguay 2,94 2,47 2,02 2,41 2,68 2,77 Sin cambiosc Sí

Venezuela 4,49 5,39 8,96 15,31 82,02 --- --- ---

(Republica
Bolivariana de)

Notas: Datos disponibles al 31 de julio del 2020.

aCalculado usando el precio (en moneda local) de un paquete de 20 cigarrillos de la marca más vendida para la fecha de elaboración de las diferentes
ediciones del presente informe, y los estimados del PIB per cápita de la base de datos de las Perspectivas Económicas Mundiales del FMI, octubre del 2020
(http://www.imf.org/en/Publications/WEO/weo-database/2020/October) con ajustes adicionales.
bLos cigarrillos se hicieron menos asequibles entre el 2016 y el 2018, pero luego se hicieron más asequibles entre el 2018 y el 2020.
cSin cambio en la asequibilidad desde el 2010. “Sin cambio” quiere decir que la tasa de crecimiento de los mínimos cuadrados no es estadísticamente
significativa al nivel de 5.
dLa marca más vendida de cigarrillos es más asequible, en comparación con el 2010.
eLa OMS ha utilizado los tipos subnacionales y nacionales de impuestos selectivos para reflejar un tipo tributario medio para Canadá. Por lo tanto, los tipos
tributarios comunicados son diferentes de los tipos indicados aquí. El precio indicado es un promedio ponderado de ventas del precio correspondiente a la
marca más vendida en Canadá.
fLos datos fiscales de Estados Unidos de América incluyen un promedio ponderado de fuentes federales (o nacionales) y no federales (o no nacionales), por
lo que no pueden ser aprobados por las autoridades federales (o nacionales).
... Datos no disponibles.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 69

La participación de los impuestos en el precio sobre la estructura y la administración
de venta al público de un producto de tabaco tributaria (50). En el cuadro 12 se muestran
seleccionado es un indicador de la eficacia de la los cambios en los impuestos y en los precios
política fiscal, pero un indicador más importante de las marcas más vendidas de cigarrillos en
es la accesibilidad, es decir, si los aumentos de la Región de las Américas del 2008 al 2020.
impuestos conducen a aumentos de precios
que estén por encima de los ingresos y los Es importante encomiar a los países de la Región
aumentos generales de precios. La experiencia que han establecido el uso de los ingresos
con los impuestos sobre el tabaco aporta tributarios específicamente para los programas de
argumentos sólidos a favor de la elaboración salud. Esta medida consolida aún más el hecho
de indicadores estandarizados que midan los de que el aumento de los impuestos sobre el
niveles de tributación, la accesibilidad y los tabaco es, de hecho, el mecanismo más costo-
precios, junto con información complementaria eficaz para controlar el consumo de tabaco.

CUADRO 12
Impuestos y precios correspondientes a un paquete de 20 cigarrillos de las
marcas más vendidas en la Región de las Américas, 2008-2020

PAÍS 2008 2020

PRECIO DE UN IMPUESTOS PROPORCIÓN PRECIO DE UN IMPUESTOS PROPORCIÓN

PAQUETE DE 20 SELECTIVOS TOTAL DE PAQUETE DE 20 SELECTIVOS TOTAL DE
CIGARRILLOS DE SOBRE LA IMPUESTOS CIGARRILLOS DE SOBRE LA IMPUESTOS
LA MARCA MÁS MARCA MÁS EN LA MARCA LA MARCA MÁS MARCA MÁS EN LA MARCA
VENDIDA (PARIDAD VENDIDAb MÁS VENDIDAc VENDIDA (PARIDAD VENDIDAb MÁS VENDIDAc
DEL PODER (COMO (PORCENTAJE DEL PODER (COMO (PORCENTAJE
ADQUISITIVO [PPA] PORCENTAJE DEL PRECIO DE ADQUISITIVO [PPA] PORCENTAJE DEL PRECIO DE
CON DÓLARES DEL PRECIO DE VENTA) CON DÓLARES DEL PRECIO VENTA)
INTERNACIONALES)a VENTA) INTERNACIONALES)a DE VENTA)

Antigua y Barbuda 3,77 0,00 14,77 6,88 0,00 13,14

Argentina 2,36 62,60 69,20 4,83 54,54 76,62

Bahamas 2,66 31,23 31,23 11,26 30,00 43,21

Barbados 5,52 34,18 47,77 …. .... ....

Belice 4,27 48,00 57,17 4,20 23,64 34,75

Boliviad 2,18 29,50 41,00 4,39 24,15 35,65

(Estado
Plurinacional de)

Brasil 1,98 25,79 57,15 2,29 38,57 81,55

Canadád, e 6,31 58,79 64,55 10,78 52,81 61,71

70 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 12 (continuación)

PAÍS 2008 2020

PRECIO DE UN IMPUESTOS PROPORCIÓN PRECIO DE UN IMPUESTOS PROPORCIÓN

PAQUETE DE 20 SELECTIVOS TOTAL DE PAQUETE DE 20 SELECTIVOS TOTAL DE
CIGARRILLOS DE SOBRE LA IMPUESTOS CIGARRILLOS DE SOBRE LA IMPUESTOS
LA MARCA MÁS MARCA MÁS EN LA MARCA LA MARCA MÁS MARCA MÁS EN LA MARCA
VENDIDA (PARIDAD VENDIDAb MÁS VENDIDAc VENDIDA (PARIDAD VENDIDAb MÁS VENDIDAc
DEL PODER (COMO (PORCENTAJE DEL PODER (COMO (PORCENTAJE
ADQUISITIVO [PPA] PORCENTAJE DEL PRECIO DE ADQUISITIVO [PPA] PORCENTAJE DEL PRECIO DE
CON DÓLARES DEL PRECIO DE VENTA) CON DÓLARES DEL PRECIO VENTA)
INTERNACIONALES)a VENTA) INTERNACIONALES)a DE VENTA)

Chiled 3,49 60,40 76,37 7,06 64,07 80,04

Colombiad 1,68 23,80 34,31 3,67 57,17 73,13

Costa Ricad 2,54 44,22 41,57 6,30 43,03 53,62

Cuba .... 75,00 75,00 .... .... ....

Dominica 1,99 12,57 25,61 2,90 9,68 22,72

Ecuador 3,55 53,57 64,29 11,38 56,14 66,85

El Salvador 2,90 29,97 41,47 6,97 35,05 46,55

Estados Unidos de 4,58 31,55 36,57 7,33 34,79 39,97

Américaf

Granada 3,26 0,00 40,50 .... .... ....

Guatemala 3,09 41,07 51,79 5,17 38,27 48,98

Guyana 2,38 14,25 28,04 3,65 13,16 27,54

Haití .... .... .... .... .... ....

Hondurasd 2,12 32,20 45,25 5,06 17,89 42,64

Jamaica 9,26 29,63 43,88 16,82 27,89 42,58

Méxicod 4,03 48,13 61,17 7,04 53,77 67,57

Nicaraguad 2,81 6,74 19,79 10,59 56,33 69,37

Panamá 4,02 21,33 36,59 8,53 43,48 56,52

Paraguayd 0,49 6,42 15,52 0,84 9,22 18,31

Perúd 2,86 25,21 41,18 6,86 52,46 67,71

República 5,83 43,24 57,03 13,30 29,02 44,27

Dominicanad

Saint Kitts y Nevis 2,85 6,52 18,20 .... .... ....

Santa Lucía 3,79 28,25 30,08 4,65 39,33 51,29

San Vicente y las 3,11 3,11 16,15 5,17 6,88 23,11

Granadinas

Suriname 3,42 48,40 57,49 10,10 21,88 26,53

Trinidad y Tabago 3,24 23,64 36,69 7,12 14,60 25,71

PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 71

CUADRO 12 (continuación)

PAÍS 2008 2020

PRECIO DE UN IMPUESTOS PROPORCIÓN PRECIO DE UN IMPUESTOS PROPORCIÓN

PAQUETE DE 20 SELECTIVOS TOTAL DE PAQUETE DE 20 SELECTIVOS TOTAL DE
CIGARRILLOS DE SOBRE LA IMPUESTOS CIGARRILLOS DE SOBRE LA IMPUESTOS
LA MARCA MÁS MARCA MÁS EN LA MARCA LA MARCA MÁS MARCA MÁS EN LA MARCA
VENDIDA (PARIDAD VENDIDAb MÁS VENDIDAc VENDIDA (PARIDAD VENDIDAb MÁS VENDIDAc
DEL PODER (COMO (PORCENTAJE DEL PODER (COMO (PORCENTAJE
ADQUISITIVO [PPA] PORCENTAJE DEL PRECIO DE ADQUISITIVO [PPA] PORCENTAJE DEL PRECIO DE
CON DÓLARES DEL PRECIO DE VENTA) CON DÓLARES DEL PRECIO VENTA)
INTERNACIONALES)a VENTA) INTERNACIONALES)a DE VENTA)

Uruguayd 3,49 47,79 65,82 5,91 47,88 65,92

Venezuela 6,07 68,16 70,79 .... 66,79 73,37

(República
Bolivariana de)

Nota: Datos disponibles al 31 de julio del 2020.

aPPA: Dólares internacionales con paridad de poder adquisitivo.
bIncluye los impuestos selectivos específicos y ad valorem.
cIncluye los impuestos selectivos, las tasas aduaneras aplicables, el impuesto sobre el valor agregado (IVA) y otros impuestos sobre el consumo.
dEl país ha aumentado los impuestos selectivos al consumo de tabaco desde el 2018; sin embargo, debido a la variabilidad de los precios, el efecto no es
necesariamente evidente en los indicadores fiscales.
eLa OMS ha utilizado los tipos subnacionales y nacionales de impuestos selectivos para reflejar un tipo tributario medio para Canadá. Por lo tanto, los tipos
tributarios comunicados son diferentes de los tipos indicados aquí. El precio indicado es un promedio ponderado de ventas del precio correspondiente a la
marca más vendida en Canadá.
fLos datos fiscales de Estados Unidos de América incluyen un promedio ponderado de fuentes federales (o nacionales) y no federales (o no nacionales), por
lo que no pueden ser aprobados por las autoridades federales (o nacionales).
.... Los datos no se comunicaron o no estaban disponibles.
Fuente: Elaborado a partir de los informes de la OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2019 y 2021 (8, 23).

72 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

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PROGRESOS REALIZADOS EN LA APLICACIÓN DEL PAQUETE DE MEDIDAS MPOWER EN LA REGIÓN 73

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74 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CAPÍTULO 3

Estrategia y plan de acción

para fortalecer el control del
tabacoen la Región de las
Américas 2018-2022

El Convenio Marco de la Organización Mundial paquete de medidas MPOWER (el estado de

de la Salud para el Control del Tabaco (CMCT aplicación se presenta en el capítulo 2 de este
de la OMS) es el primer tratado internacional informe). Cuatro de estas medidas corresponden
negociado bajo los auspicios de la OMS en a cuatro “mejores inversiones” en relación con
un esfuerzo para dar una respuesta mundial el control del tabaco según el Plan de acción
a la epidemia de tabaquismo. El CMCT mundial para la prevención y el control de las
de la OMS entró en vigor el 27 de febrero enfermedades no transmisibles 2013-2020 (9),
del 2005 e incluye todas las medidas que lo que significa que se consideran mejores
han demostrado ser eficaces para reducir la inversiones costo-eficaces para reducir la carga
epidemia de tabaquismo. No obstante, varios prevenible y evitable de morbilidad, mortalidad
años después de su promulgación y a pesar y discapacidad debidas a las ENT.
de que 30 Estados miembros de la Región
de las Américas son Partes en el CMCT, A continuación, se resumen los avances que se
las medidas no se han aplicado de manera han producido por lo que se refiere al control
uniforme en toda la Región (10, 52). del tabaco en la Región de las Américas:

Desde el 2008, la OMS, por medio de su informe • Brasil es el único Estado miembro y Parte en
sobre la epidemia mundial de tabaquismo, el CMCT que ha aplicado las seis medidas
ha hecho un seguimiento de los progresos MPOWER y las cuatro mejores inversiones sobre
realizados por los países en el control del tabaco las ENT relacionadas con el control del tabaco
con respecto a las seis disposiciones clave del según el plan de acción mundial.

FORTALECER EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2018-2022 75

• Seis Partes en el CMCT (Canadá, Chile, Costa Sostenible de las Naciones Unidas. La estrategia
Rica, México, Panamá y Uruguay) han aplicado también contribuye a los objetivos mundiales
cuatro medidas MPOWER. de control del tabaco y de las ENT (53-54).

• Ocho Partes en el CMCT (Antigua y Barbuda, Cabe destacar que en la estrategia y plan de
Chile, Guyana, México, Panamá, Suriname, acción se establece la línea estratégica de
Uruguay y Venezuela [República Bolivariana de]) acción 4, “Fortalecer la capacidad de los Estados
y una Parte no estatal (Argentina) han puesto en miembros en las políticas de salud pública para
práctica tres mejores inversiones sobre las ENT hacer frente a los intentos de interferencia
relacionadas con el control del tabaco según el de la industria tabacalera y de aquellos que
plan de acción mundial. defienden sus intereses” (cuadro 13). Reforzar
la implementación de planes, programas y
• Nueve países, siete Partes en el CMCT (Antigua mecanismos de coordinación multisectorial
y Barbuda, Ecuador, Guyana, Jamaica, Perú, para el control del tabaco contribuye a acelerar
Surinam y Venezuela [República Bolivariana de]), la adopción de otras medidas que también se
y dos Partes no estatales (Argentina y Estados promueven en la estrategia y plan de acción, y
Unidos de América) han aplicado tres medidas que están relacionadas con ambientes sin humo
MPOWER. de tabaco; empaquetado y etiquetado de los
productos de tabaco; publicidad, promoción
En un intento por priorizar estas disposiciones y patrocinio del tabaco; y reducción de la
fundamentales del CMCT y acelerar su accesibilidad de los productos de tabaco.
aplicación para alcanzar los objetivos
establecidos a fin de reducir el consumo de 3.1. Estado de ejecución de las
tabaco y las muertes prematuras por las ENT, líneas estratégicas de acción
en el 2017 todos los Estados miembros de 3.1.1. Línea estratégica de acción 1:
la Región aprobaron la Estrategia y plan de Aplicación de medidas para el
acción para fortalecer el control del tabaco establecimiento de ambientes
en la Región de las Américas 2018-2022. completamente libres de humo de
tabaco y para la adopción de medidas
La estrategia y plan de acción está armonizada efectivas sobre empaquetado y
con los compromisos asumidos por los Estados etiquetado de los productos de
parte en el CMCT, así como con la Declaración tabaco
de Puerto España de la Comunidad del Caribe En lo que respecta a la línea estratégica de
(CARICOM) del 2007, la declaración política acción 1, seis nuevos países se han unido a la
de la reunión de alto nivel de la Asamblea línea de base de 18 países, lo que eleva a 24 el
General de las Naciones Unidas (2011), el Plan número de países que han aprobado leyes que
Estratégico de la OPS 2014-2019, el Plan de crean ambientes libres de humo de tabaco en
acción mundial para la prevención y el control de todos los espacios públicos y lugares de trabajo
las enfermedades no transmisibles 2013-2020 y el interiores y en el transporte público. Además, se
Plan de acción para la prevención y el control de han incorporado seis nuevos países a la línea de
las enfermedades no transmisibles en las Américas base de 16 países, con lo que ya son 22 los que
2013-2019, y la Agenda 2030 para el Desarrollo han aprobado normas que establecen la inclusión

76 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 13
Líneas estratégicas de acción para el 2018-2022

LÍNEAS ESTRATÉGICAS DE ACCIÓN DESCRIPCIÓN

Línea estratégica de acción 1 Aplicación de medidas para el establecimiento de ambientes

completamente libres de humo de tabaco y para la adopción
de medidas efectivas sobre empaquetado y etiquetado de los
productos de tabaco (artículos 8 y 11)a

Línea estratégica de acción 2 Implementación de la prohibición de la publicidad, la promoción y

el patrocinio del tabaco, y la adopción de medidas para reducir la
asequibilidad al mismo (artículos 6 y 13)

Línea estratégica de acción 3 Ratificar el CMCT y el Protocolo para la eliminación del comercio
ilícito de productos de tabaco por parte de aquellos Estados
miembros que aún no lo hayan hecho

Línea estratégica de acción 4 Fortalecer la capacidad de los Estados miembros en las políticas de
salud pública para hacer frente a los intentos de interferencia de
la industria tabacalera y de aquellos que defienden sus intereses
(artículo 5.3)

Nota: aMedidas consideradas como “mejores inversiones” por la OMS y el paquete de medidas MPOWER.
Fuente: Elaborado a partir de la Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022: examen de mitad
de período (53).

obligatoria de advertencias sanitarias grandes y la carga tributaria impuesta a los productos

visualmente llamativas en todos los envases de de tabaco y dos países alcanzaron una carga
tabaco. En cuanto al empaquetado neutro o la tributaria mayor que 75% del precio de venta al
presentación única por marca, el número total por menor. Las dos medidas incluidas en esta línea
de países ha pasado de uno en la línea de base a estratégica de acción han sido las más combatidas
dos (cuadro 14). por la industria tabacalera desde la entrada
en vigor del CMCT en el 2005 (cuadro 15).
3.1.2. Línea estratégica de acción 2:
Implementación de la prohibición 3.1.3. Línea estratégica de acción 3:
de la publicidad, la promoción Ratificar el CMCT y el Protocolo para
y el patrocinio del tabaco, y la la eliminación del comercio ilícito de
adopción de medidas para reducir la productos de tabaco por parte de
asequibilidad al mismo aquellos Estados miembros que aún
En cuanto a la línea estratégica de acción 2, no lo hayan hecho
cuatro nuevos países aprobaron regulaciones que Con respecto la línea estratégica de acción 3,
prohíben por completo toda forma de publicidad, no se muestran avances en la ratificación del
promoción y patrocinio del tabaco. En dos de CMCT de la OMS. Sin embargo, el Protocolo para
ellos, esta prohibición incluyó también la de exhibir la eliminación del comercio ilícito de productos
productos de tabaco en los puntos de venta. de tabaco fue ratificado por otros dos países
Tres países adoptaron medidas que aumentaron (cuadro 16).

FORTALECER EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2018-2022 77

CUADRO 14
Objetivos de la línea estratégica de acción 1 y estado correspondiente

OBJETIVO 1.1: ADOPTAR LEGISLACIÓN DE AMBIENTES LIBRES DE HUMO DE TABACO EN TODA LA REGIÓN
DE LAS AMÉRICAS
INDICADOR, LÍNEA DE BASE Y META ESTADO

1.1.1 Número de países con normativa a nivel nacional que establece Seis países se han unido a los 18 que conforman la línea de
ambientes 100% libres de humo de tabaco en todo lugar público y base, con lo que el total es de 24
de trabajo cerrado, y en el transporte público

Línea de base (2016): 18

Meta (2022): 35

OBJETIVO 1.2: INCLUIR ADVERTENCIAS SANITARIAS EN EL EMPAQUETADO DE LOS PRODUCTOS DE

TABACO
INDICADOR, LÍNEA DE BASE Y META ESTADO

1.2.1 Número de países con advertencias sanitarias gráficas en el Seis países se han unido a los 16 que conforman la línea de
empaquetado de tabaco que cumplen con los criterios del Informe base, con lo que el total es de 22
OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo

Línea de base (2016): 16

Meta (2022): 35

1.2.2. Número de países que adoptan una política de empaquetado Desde entonces, dos países se han sumado a la línea de base
neutro o presentación única aplicando el empaquetado neutro; sin embargo, el total solo
se eleva a dos. Esto se debe a que el país en la línea de base
Línea de base (2016): 1 (presentación única) había implementado la presentación única en ese momento
Meta (2022): 6

Fuente: Elaborado a partir de la Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022: examen de mitad
de período (53), así como datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

3.1.4. Línea estratégica de acción 4: de políticas sobre el control del tabaco de los
Fortalecer la capacidad de los intereses comerciales y otros intereses creados de
Estados miembros en las políticas la industria tabacalera y de quienes trabajan para
de salud pública para hacer frente promover sus intereses.
a los intentos de interferencia de la
industria tabacalera y de aquellos que Varios países se han esforzado por implantar
defienden sus intereses mecanismos destinados a gestionar los conflictos
En cuanto a la línea estratégica de acción 4, la de intereses para los funcionarios públicos.
Oficina Sanitaria Panamericana (la Oficina) ha Ante la falta de información estandarizada para
estado brindando apoyo para aplicar medidas comunicar los avances, ya que no existe un
que protejan el diseño y la implementación indicador mundial sobre este tema, la Oficina ha

78 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 15
Objetivos de la línea estratégica de acción 2 y estado correspondiente

OBJETIVO 2.1: ADOPTAR UNA PROHIBICIÓN TOTAL DE LA PUBLICIDAD, PROMOCIÓN Y PATROCINIO DEL
TABACO
INDICADOR, LÍNEA DE BASE Y META ESTADO

2.1.1. Número de países con una prohibición total de la Cuatro países se han unido a los países de la línea de base, con lo
publicidad, promoción y patrocinio del tabaco que el total es de nueve

Línea de base (2016): 5

Meta (2022): 20

2.1.2. Número de países que incluyen en su prohibición de Cuatro países se han unido a los países de la línea de base, con lo
la publicidad, promoción y patrocinio una prohibición de la que el total es de ocho
exhibición del producto en el punto de venta

Línea de base (2016): 4

Meta (2022): 19

OBJETIVO 2.2: REDUCIR LA ASEQUIBILIDAD DE LOS PRODUCTOS DE TABACO MEDIANTE EL AUMENTO DE

LOS IMPUESTOS AL CONSUMO DE TABACO
INDICADOR, LÍNEA DE BASE Y META ESTADO

2.2.1. Número de países en los cuales los impuestos totales Un país se ha sumado a la línea de base y ha aplicado políticas
representan 75% o más del precio final de venta al por menor, fiscales para garantizar que los impuestos totales sobre los
o en los que el aumento ha sido significativo para promover un productos de tabaco representen 75% del precio final de venta
cambio de categoría en la clasificación al por menor, y dos países han registrado aumentos sustanciales
para promover el cambio de categoría en la clasificación, lo que
Línea de base (2016): 2 eleva el total a cinco
Meta (2022): 10

2.2.2. Número de países que aumentan sus impuestos al consumo 12 países

de tabaco de forma tal que promueve un incremento del índice
de asequibilidad presentado en el Informe OMS sobre la epidemia
mundial de tabaquismo, 2015a

Línea de base (2016): 0

Meta (2022): 20

Nota: aPorcentaje del PIB per cápita que se necesita para comprar 100 paquetes de la marca de cigarrillos más vendida del país.
Fuente: Elaborado a partir de la Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022: examen de mitad
de período (53), así como datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

elaborado un instrumento que permite recopilar Según la resolución de la 29.ª Conferencia

datos comparables sobre este tema en los Estados Sanitaria Panamericana celebrada en septiembre
miembros. Estos datos figurarán en el informe del 2017 mediante la cual se aprobó la estrategia
final de la estrategia que se presentará en el 2023 y plan de acción, los Estados miembros solicitaron
(cuadro 17). que la Oficina promueva alianzas con otras

FORTALECER EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2018-2022 79

CUADRO 16
Objetivos de la línea estratégica de acción 3 y estado correspondiente

OBJETIVO 3.1: LOGRAR LA RATIFICACIÓN DEL CMCT

INDICADOR, LÍNEA DE BASE Y META ESTADO

3.1.1 Número de países que son Estados parte en el CMCT Ningún otro país se ha unido a los países de la línea de base. El total
se mantiene en 30
Línea de base (2016): 30
Meta (2022): 33

OBJETIVO 3.2: LOGRAR LA RATIFICACIÓN DEL PROTOCOLO PARA LA ELIMINACIÓN DEL COMERCIO ILÍCITO
DE PRODUCTOS DE TABACO
INDICADOR, LÍNEA DE BASE Y META ESTADO

3.2.1. Número de Estados parte en el CMCT que son también Dos países se han unido a los países de la línea de base, con lo que el
Estados parte en el Protocolo para la eliminación del total es de seis
comercio ilícito de productos de tabaco

Línea de base (2016): 4

Meta (2022): 20

Fuente: Elaborado a partir de la Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022: examen de mitad
de período (53), así como datos recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

organizaciones internacionales y entidades fortalecer el control del tabaco en la Región

subregionales, así como con miembros de la de las Américas 2018-2022. Esta importante
sociedad civil a nivel nacional e internacional, para inyección de fondos ha permitido a la Oficina
ayudar en la implementación de dicha estrategia ampliar su asistencia técnica, adaptada a las
(54). En respuesta, la Oficina ha movilizado, necesidades concretas de los países, y hacer
sin precedentes, recursos para el control del frente a los argumentos esgrimidos en contra
tabaco y ha renovado las alianzas establecidas. de las iniciativas legislativas nacionales.

En el 2020, por primera vez, la Iniciativa Asimismo, desde el 2016 la Oficina colabora
Bloomberg para Reducir el Consumo de Tabaco con la Secretaría del Convenio para implementar
(55), a través de la OMS, destinó fondos el proyecto FCTC 2030 en la Región de las
específicamente para acelerar la implementación Américas, en alianza con el Programa de las
del paquete de medidas MPOWER en la Región Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y
de las Américas. Estos fondos se materializaron expertos de la sociedad civil e instituciones
a través de un proyecto ejecutado durante el académicas. El proyecto se encuentra actualmente
período 2021-2022, teniendo en cuenta los en su tercera fase. Varios países de la Región
mandatos de la Estrategia y plan de acción para de las Américas presentaron solicitudes en

80 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 17
Objetivos de la línea estratégica de acción 4 y estado correspondiente

OBJETIVO 4.1: ESTABLECER MECANISMOS EFICACES PARA EVITAR LA INTERFERENCIA DE LA INDUSTRIA

TABACALERA O DE AQUELLOS QUE DEFIENDEN SUS INTERESES
INDICADOR, LÍNEA DE BASE Y META ESTADO

4.1.1 Número de países que cuentan con mecanismos de identificación y Número de países: no disponiblea
manejo de conflictos de interés para los funcionarios y empleados públicos
con competencia en las políticas de control del tabaco

Línea de base (2016): no disponible

Meta (2020): 20

Nota: aSe ha elaborado el indicador y se han recopilado los datos correspondientes, que se comunicarán en el 2023 en el informe final de la Estrategia y plan
de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022.
Fuente: Elaborado a partir de la Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco en la Región de las Américas 2018-2022: examen de mitad
de período (53), así como recopilados por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

respuesta a la convocatoria mundial del (línea estratégica de acción 2 de la estrategia y

proyecto, y cinco Estados miembros fueron plan de acción).
seleccionados por la Secretaría del CMCT de
la OMS: Colombia y El Salvador comenzaron a 3. Aplicar medidas sujetas a plazos, de
ejecutar el proyecto en el 2017 (fase 1); Costa conformidad con los artículos 8, 11 y 13 del
Rica y Suriname, en el 2019 (fase 2); y Panamá, CMCT de la OMS (líneas estratégicas de acción 1
en el 2021 (fase 3). El proyecto se centra en: y 2 de la estrategia y plan de acción).

1. Aplicar medidas de gobernanza del control 4. Aplicar otros artículos del Convenio de acuerdo
del tabaco, de conformidad con el artículo 5 con las prioridades nacionales.
del CMCT de la OMS y en consonancia con la
línea estratégica de acción 4 de la estrategia y 5. Promover la aplicación del tratado como
plan de acción. parte de la Agenda 2030 para el Desarrollo
Sostenible.
2. Reforzar los impuestos sobre el tabaco, de
acuerdo con el artículo 6 del CMCT de la OMS

FORTALECER EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2018-2022 81

RECUADRO 3
América del Sur libre de humo de tabaco

En la Región de las Américas, los países riesgo, que puede causar enfermedades,
de América del Sur constituyen la primera discapacidad e incluso la muerte.
subregión completamente libre de humo de
tabaco, con la reciente adopción de ambientes Los ambientes libres de humo de tabaco no
completamente libres de humo de tabaco en el solo protegen a las personas que no fuman,
2020: en el Estado Plurinacional de Bolivia fue sino que también contribuyen a promover el
en febrero y en Paraguay, en diciembre. Cabe abandono de quienes sí fuman y a fomentar la
destacar que ambos países han incluido en el desnormalización del consumo de tabaco en
ámbito de esta prohibición el uso de sistemas la población infantil y joven. La experiencia
electrónicos de administración de nicotina, de los países que han implantado esta medida
como los cigarrillos electrónicos y los productos al más alto nivel de aplicación constata que
de tabaco calentado, en espacios públicos no perjudica las actividades comerciales de
cerrados y lugares de trabajo interiores. los sitios que hasta ahora han adoptado su
implementación.
El humo, exhalado por una persona que fuma o
emitido por productos de tabaco encendidos, Además, se sabe que las personas que fuman
contiene miles de sustancias químicas; muchas productos de tabaco (como cigarrillos, pipas
de ellas son conocidas por ser cancerígenas. de agua, bidis, puros y productos de tabaco
La OMS ha advertido que la única forma de calentado) son más vulnerables a la infección
garantizar la protección de la población contra por COVID-19, debido a las prácticas físicas y
la exposición al humo del tabaco es prohibir fisiológicas que implica el consumo de tabaco,
absolutamente el consumo de tabaco en los y a sus efectos nocivos para la salud, como la
espacios públicos cerrados y lugares de trabajo reducción de la capacidad pulmonar. En este
interiores. En el artículo 8 del Convenio Marco contexto, se acentúa la necesidad de que todos
de la OMS para el Control del Tabaco (CMCT los países de la Región de las Américas adopten
de la OMS) se advierte que no existe un nivel e implementen ambientes completamente libres
seguro en relación con la exposición a este de humo de tabaco al más alto nivel.

82 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

Estrategia y plan de acción para fortalecer el control del tabaco 83
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 © Guillermo Spelucin/Shutterstock

84 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CAPÍTULO 4

Retos que plantea el

control del tabaco

En este capítulo se ofrecen detalles sobre los y promueve un entorno con una regulación laxa o
numerosos retos que impiden el progreso inexistente.
del control del tabaco tanto a nivel regional
como mundial. En la primera parte se incluye Productos de tabaco
información relativa a los productos novedosos El artículo 1 del CMCT de la OMS define los
y emergentes de nicotina y tabaco, ya que productos de tabaco como “los productos
contribuyen en gran medida a los obstáculos que preparados totalmente o en parte utilizando
se presentan en el ámbito del control del tabaco. como materia prima hojas de tabaco y
También se incluye una representación visual en destinados a ser fumados, chupados,
la que se describe el estado de la regulación de mascados o utilizados como rapé”.
estos productos. En la segunda parte del capítulo
se exponen algunos de los problemas que siguen Productos nuevos y emergentes de
perjudicando el tan necesario progreso en el nicotina y tabaco
control del tabaco. Los principales productos novedosos y
emergentes de nicotina y tabaco pueden
4.1. Productos nuevos y clasificarse en tres categorías generales:   
emergentes de nicotina y tabaco
4.1.1. Panorama general 1. sistemas electrónicos de administración de
Ante los considerables esfuerzos que se han nicotina (SEAN);
realizado a nivel regional y mundial para hacer frente
a la epidemia de tabaquismo, el control del tabaco 2. sistemas electrónicos sin nicotina (SESN);
sigue siendo una prioridad y un desafío ya que
cada vez hay más productos nuevos y emergentes 3. productos de tabaco calentados (PTC).
de nicotina y tabaco disponibles y accesibles, que
se promueven mediante un mercadeo engañoso Los sistemas electrónicos de administración
que niega la evidencia existente de los riesgos de nicotina (SEAN) son dispositivos que calientan
para la salud asociados al uso de estos productos un líquido para crear un aerosol que es inhalado

Retos que plantea el control del tabaco 85

 © yurakrasil/Adobe Stock

por el usuario. El líquido contiene nicotina (pero Los SEAN y los SESN se denominan colectivamente
no tabaco) y otras sustancias químicas que son cigarrillos electrónicos (56). Estos productos que
tóxicas para la salud humana (56). apenas se distinguen pueden clasificarse como
sistemas abiertos o sistemas cerrados. Los sistemas
Los sistemas electrónicos sin nicotina (SESN) abiertos son dispositivos que permiten a los
son similares a los SEAN, pero no contienen usuarios hacer sus propias mezclas de los líquidos
nicotina. El modo de uso es similar al de los SEAN, electrónicos que compran, que pueden ser sin
pero la solución calentada que se suministra nicotina, con varias concentraciones de nicotina o
en forma de aerosol a través del dispositivo con sabores. Los sistemas cerrados vienen con un
no suele contener nicotina. En la práctica, sin recipiente precargado (llamado cartucho, cápsula
embargo, se ha comprobado que muchos de los o depósito) sin posibilidad de que el usuario haga
líquidos electrónicos que se comercializan como sus propias mezclas.
“sin nicotina” contienen esta sustancia al ser
analizados. Dependiendo del dispositivo utilizado, Los productos de tabaco calentados
el usuario puede elegir líquidos electrónicos que (PTC) son productos que generan aerosoles
contengan o no nicotina o puede añadir esta mediante el calentamiento del tabaco o la
sustancia a un líquido electrónico formulado sin activación de un dispositivo que contiene
nicotina, lo que hace casi imposible distinguir tabaco; estos aerosoles contienen nicotina y
entre SEAN y SESN (56). otras sustancias químicas tóxicas (57, 58).

86 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

4.1.2. Estado de las pruebas sobre los que contienen estos nuevos productos puede
productos nuevos y emergentes de contribuir, en última instancia, a reducir la
nicotina y tabaco prevalencia del consumo de tabaco y a mejorar
La industria tabacalera comercializa los productos la salud de la población en todo el mundo. Sin
nuevos y emergentes de nicotina y tabaco como embargo, las pruebas que hay en torno a esta
productos de “riesgo reducido” o “daño reducido”. afirmación no son concluyentes. Para que quede
La idea es que las personas que fuman cigarrillos bien claro, el término “abandono del tabaco”
convencionales, que no quieren o no pueden se utiliza cuando una persona ha desistido
dejar la nicotina, deberían tener una alternativa completamente de consumir cualquier forma de
menos dañina. De hecho, desde hace algunos tabaco o producto de nicotina (62). Por lo tanto,
años, se están introduciendo continuamente el cambio al consumo de otras formas de tabaco
nuevos productos que supuestamente reducen la y nicotina no puede considerarse abandono
exposición y los riesgos, incluidos otros como el del tabaco. También se plantea la cuestión de
tabaco sin humo (59). cuál debe ser la duración del consumo de estos
nuevos productos para poder considerar que una
Ahora bien, no existen productos de tabaco persona ha abandonado “con éxito” el consumo
o nicotina cuyo consumo sea seguro para la de tabaco o nicotina. Debe señalarse que este
población. Por lo tanto, términos como daño grupo de productos novedosos suele desempeñar
reducido o riesgo reducido tienden a confundir a un papel complementario al consumo de los
la población y a proporcionar una falsa sensación productos convencionales, lo que indica que se
de seguridad en circunstancias para las que no trata de un caso de “doble uso o consumo”, que
existen pruebas científicas que demuestren que expone a los usuarios a mayores concentraciones
el consumo de los llamados productos de daño de nicotina y establece así una forma de mantener
reducido sea seguro para la salud. La mayoría la dependencia (8).
de los datos disponibles proceden de informes
publicados por la industria tabacalera, que Una escuela de pensamiento afirma que
tienden a estar sesgados hacia conclusiones estos nuevos productos pueden considerarse
favorables sobre los beneficios del cambio a tratamientos de sustitución con nicotina. Sin
los cigarrillos electrónicos y a los productos embargo, cuando se emplean auténticos
de tabaco calentados (60, 61). Todavía no hay tratamientos de sustitución con nicotina para dejar
datos suficientes para concluir si estos productos de fumar, estos productos han sido diseñados de
novedosos y emergentes son menos nocivos que forma que la exposición a las concentraciones
los productos convencionales y, desde luego, de nicotina se reduce exponencialmente durante
actualmente no hay suficiente información sobre un período determinado, lo que permite que
los efectos de las emisiones de estos productos el usuario se vuelva menos dependiente de la
en los fumadores pasivos, dado que contienen nicotina hasta que pueda prescindir de ella. Por
sustancias químicas nocivas y potencialmente el contrario, los productos nuevos y emergentes
perjudiciales. de nicotina y tabaco están sometidos a un
menor escrutinio por parte de las autoridades
La industria tabacalera sostiene que la presencia nacionales y, por lo tanto, no se benefician del
de las denominadas alternativas menos nocivas mismo grado de aseguramiento de la calidad

Retos que plantea el control del tabaco 87

que los tratamientos de sustitución con nicotina la naturaleza intrínsecamente peligrosa de sus
aprobados. productos (8).

No obstante, el objetivo principal de las estrategias 4.1.3. Regulación de los productos

de mercadeo de estos productos es, en última nuevos y emergentes: decisiones de la
instancia, atraer a nuevos consumidores y, al Conferencia de las Partes en el CMCT
mismo tiempo, poder contentar a los actuales y situación regional y mundial
consumidores de tabaco que desean dejarlo. A lo largo de los años se han logrado avances
Además, la industria se esfuerza por difundir importantes en el control del tabaco, lo que
información errónea al público sobre los riesgos ha dado lugar a que más de 5300 millones de
asociados al uso de estos productos, aprovechando personas estén protegidas de los daños del tabaco
la ausencia de pruebas disponibles que corroboren por al menos una medida MPOWER (8). Sin
el alcance de los daños relacionados con ellos embargo, con los avances en el diseño y el uso
(63, 64). de la tecnología, no siempre es fácil distinguir
los productos convencionales de los novedosos
La OMS señala que los cigarrillos electrónicos cuando los comparamos. La experiencia previa
son especialmente peligrosos para la población también ha demostrado que existen diferencias
infantil y adolescente. La nicotina es un producto en la composición de los líquidos electrónicos
muy adictivo, y el cerebro de la población con respecto a la información que aparece en
joven sigue desarrollándose hasta los veinte las etiquetas de los envases y en la publicidad. El
años. Los SEAN aumentan el riesgo de padecer resultado es que la legislación y los mecanismos
cardiopatías y otras enfermedades. Su uso reguladores no consiguen seguir el ritmo de los
también conlleva riesgos considerables para las continuos cambios de diseño y funcionalidad (8).
embarazadas, ya que perjudican el crecimiento
del feto (65). En realidad, la mayoría de los Las estrategias de mercadeo dirigidas a la
usuarios de SEAN no dejan de fumar cigarrillos población más joven pueden dar lugar a que esta
de combustión, sino que utilizan tanto SEAN población acabe enganchándose a formas más
como cigarrillos de este tipo, lo que, como letales de nicotina y tabaco, así como a sustancias
mínimo, mantiene los importantes riesgos para la ilegales. Además, debido a la ausencia de humo
salud asociados al consumo de cigarrillos y puede emitido cuando se utilizan estas categorías de
incrementarlos (8). Asimismo, como su nombre productos, muchas personas encuentran un punto
indica, los PTC son productos de tabaco y, por a favor en esta característica, ya que permite que
lo tanto, entran en la misma categoría que los las restricciones para no tener humo de tabaco
cigarrillos convencionales; su consumo provocará sean permeables. Algunos de estos productos
efectos adversos similares a los derivados de permiten imitar el movimiento de la mano a la
los productos de tabaco convencionales. En boca asociado a fumar productos convencionales,
consecuencia, la promoción de estos nuevos lo que podría aumentar la aceptación de la
productos de nicotina y tabaco como medidas conducta de fumar en la sociedad, sirviendo
de reducción de daños no es más que otra al mismo tiempo de desencadenante para los
estratagema mediante la cual la industria antiguos fumadores que pueden mostrarse
tabacalera intenta engañar a la población sobre proclives a retomar el hábito (66-68).

88 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

4.1.4. Decisiones de la Conferencia de Posteriormente, en la decisión FCTC/COP7(9) (69)
las Partes en el CMCT la COP7 invitó a las Partes a “que consideren
De acuerdo con su mandato en el control de la la posibilidad de aplicar medidas regulatorias
epidemia mundial de tabaquismo, a lo largo de como las mencionadas en el documento FCTC/
los años la Conferencia de las Partes (COP) en el COP/7/11 para prohibir o restringir la fabricación,
CMCT de la OMS ha adoptado varios enfoques importación, distribución, presentación, venta
distintos para establecer vías más claras que y uso de SEAN/SESN, según corresponda a su
permitan hacer frente al aumento de estos nuevos legislación nacional y sus objetivos en materia de
productos de nicotina y tabaco. Los debates se salud pública”.
remontan a la tercera sesión, en el 2009 (COP3),
ya que estos productos han creado otro nivel de En cuanto a los PTC, en la octava reunión de la
injerencia de la industria tabacalera y sus aliados Conferencia de las Partes (COP8) en el CMCT de
afines, y se consideran un importante obstáculo la OMS se reconoció que “los productos de tabaco
para el progreso en la aplicación del CMCT. calentados son productos de tabaco, por lo que
Todas las decisiones de la COP se ven reforzadas están sujetos a las disposiciones del CMCT de la
por el artículo 5.2 del CMCT de la OMS, que OMS”. En la decisión FCTC/COP8(22) también se
obliga a las Partes a aplicar medidas eficaces recordó a las Partes sus compromisos en el marco
destinadas para prevenir y reducir el consumo de del CMCT de la OMS al abordar los problemas
tabaco, la adicción a la nicotina y la exposición planteados por los productos de tabaco novedosos
al humo de tabaco. Más adelante, en este y emergentes, y considerar la posibilidad de
capítulo, se expondrán los objetivos y las opciones dar prioridad, entre otras medidas, a proteger
para regular estos productos basándose en las las políticas y actividades de control del tabaco
decisiones de la COP mencionadas anteriormente. contra cualesquiera intereses comerciales y otros
intereses creados relacionados con los productos
Con respecto a los SEAN/SESN, en la decisión de tabaco novedosos y emergentes, en particular
FCTC/COP6(9) adoptada por la COP6 se invitó a los intereses de la industria tabacalera.
las Partes a “considerar la posibilidad de prohibir
o regular los SEAN/SESN, por ejemplo, como 4.1.5. Estado de la regulación de los
productos del tabaco, productos medicinales, productos novedosos y emergentes
productos de consumo u otras categorías, de nicotina y tabaco
según proceda, teniendo en cuenta un elevado Los productos novedosos y emergentes de
nivel de protección de la salud humana”. Los nicotina y tabaco han evolucionado con el
productos de consumo son los que compra el tiempo, en parte debido a las lagunas del entorno
consumidor medio, mientras que los productos regulatorio existente, tanto a nivel regional como
terapéuticos son los que comprenden los mundial. Algunos factores como el contexto
líquidos electrónicos que contienen nicotina y no demográfico y los mercados han contribuido a
pueden venderse sin una licencia farmacéutica. ampliar estas lagunas, lo que amenaza con anular
En estos casos, esta forma de regulación actúa los numerosos avances logrados en el control
como una prohibición de facto, ya que ninguna del tabaco (8). Estos factores se ven agravados
marca ha recibido el registro necesario para su por los intentos de la industria tabacalera y sus
comercialización o venta como medicamento (58). asociados de enmascarar las diferencias entre

Retos que plantea el control del tabaco 89

las tres categorías de productos novedosos y productos a las regulaciones indicadas en el artículo
emergentes, y de crear confusión sobre los riesgos 8 a fin de proteger tanto a los usuarios como a los
conexos, al tiempo que desvían la atención no usuarios contra cualquier riesgo potencial para
del marco regulatorio que ya existe (66-68). la salud. En el cuadro 18 se describe cómo pueden
aplicarse las seis medidas MPOWER a la nueva clase
Sin embargo, los países han tomado medidas a de productos.
lo largo de los años para sortear estas lagunas
y hacer frente al aumento de estos nuevos Visión general de las regulaciones
productos. Los países que hasta ahora han vigentes para los sistemas electrónicos
abanderado el control del tabaco han optado de administración de nicotina y sistemas
por promulgar prohibiciones que tienen como electrónicos sin nicotina a nivel mundial
objetivo prohibir la fabricación, importación, y regional
exportación o comercialización de estos productos Estado a nivel mundial
según los mandatos de las decisiones de la COP. A nivel mundial, 32 países prohíben actualmente
Otros han decidido someter estos productos a la fabricación, importación o venta de los
las clasificaciones establecidas, como productos productos SEAN o SESN (8). Además de los
de tabaco, de consumo o terapéuticos, y han países que prohíben la venta, tres países han
aplicado, por tanto, las medidas indicadas en el adoptado la prohibición de todos los sabores,
paquete de medidas MPOWER. Con todo, todavía excluido el sabor a tabaco, y seis países han
hay muchos países que no han promulgado algún prohibido sabores seleccionados. En 69 países
tipo de medida para abordar estos productos se aplican limitaciones de edad a la venta de
novedosos y emergentes. estos productos (cuadro 19). Aunque algunos
países han impuesto restricciones a la fabricación,
Las prohibiciones de comercialización, la limitación importación o venta de estos productos, también
de las posibilidades de posesión de productos han prohibido su uso en lugares públicos. Sin
novedosos y emergentes por parte de los menores, embargo, sigue siendo preocupante que 84 países
así como las restricciones a la publicidad, promoción no cuenten con una legislación que aborde los
y patrocinio, son posibles opciones que considerar de productos SEAN y SESN en ninguno de los ámbitos
cara a prevenir la iniciación del consumo de tabaco, mencionados (8).
especialmente en la población joven. En los casos
en que se prohíbe la venta o la comercialización, Estado a nivel regional
no se aplican las demás regulaciones que rigen En los mercados mundiales y regionales está
los productos de tabaco convencionales, como aumentando la demanda de productos nuevos y
el empaquetado y el etiquetado, los impuestos emergentes de nicotina y tabaco. Sin embargo,
y las normas de contenido, ya que los productos la demanda en la Región de las Américas,
no se venden legalmente dentro de la jurisdicción aunque está aumentando, es considerablemente
(69, 70). Se anima a los gobiernos y a otras menor en comparación con otras regiones del
entidades reguladoras a que realicen pruebas con mundo. Este hecho puede considerarse positivo
los aromatizantes calentados e inhalados para para la Región y debería llevar a los Estados
determinar su seguridad y a que sometan los nuevos miembros a reflexionar sobre los efectos a

90 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 18
Aplicación de MPOWER a productos nuevos y emergentes de
nicotina y tabaco

MEDIDAS DE REDUCCIÓN DE LA DEMANDA

M Se recomienda a los gobiernos que utilicen sus actuales sistemas de vigilancia y monitoreo del tabaco para evaluar la
evolución del uso de los productos SEAN y de la nicotina por sexo y edad

P Las personas que no son usuarias de los productos SEAN deberían estar protegidas de la exposición a las emisiones de estos
dispositivos. Los lugares libres de humo en interiores nunca deberían eximir a los productos SEAN (o SESN o PTC) de una
prohibición

O Las pruebas sobre el uso de los productos SEAN como posible ayuda para dejar de fumar siguen siendo objeto de debate,
y no hay evidencia suficiente para apoyar su uso a nivel poblacional, en comparación con los métodos probados. Los países
también deberían utilizar enfoques basados en evidencia para ayudar a los usuarios de los productos SEAN que deseen
abandonar el tabaco

W Deberían imponerse advertencias sanitarias gráficas y contundentes para todos los productos SEAN, en consonancia con las
estrategias generales de control del tabaco, con el fin de disuadir a la población joven de su uso

E Dado que los mismos elementos promocionales que hacen que los productos SEAN resulten atractivos para las personas
fumadoras adultas podrían hacerlos atrayentes para la población infantil y las personas que no fuman, debería aplicarse
una prohibición efectiva de la publicidad, promoción y patrocinio de los SEAN

R Los propios productos SEAN conllevan riesgos para la salud. Por lo tanto, deberían aplicarse impuestos a estos productos,
de acuerdo con las normas nacionales, para evitar su consumo, especialmente en la población infantil y adolescente

Nota: SEAN, sistema electrónico de administración de nicotina; SESN, sistema electrónico sin nicotina; PTC, producto de tabaco calentado.
Fuente: Elaborado a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

largo plazo si esta demanda aumentara y diera Prohibiciones sobre la fabricación, venta e
lugar a una nueva epidemia de tabaquismo y importación
nicotina. Así pues, se trata de una razón de peso En la Región de las Américas, los productos SEAN
para que los reguladores acaten los mandatos o SESN están prohibidos en siete países (8). En
de la COP del CMCT, los cuales reafirman la cinco de ellos, sin embargo, la prohibición de
recomendación de prohibir o regular estos comercialización no elimina la posibilidad de que
nuevos productos (71). estos productos entren ilegalmente en el mercado,
por lo que también han optado por regular su uso
Canadá y Chile regulan esta categoría de en consonancia con la legislación sobre ambientes
productos como terapéuticos; sin embargo, en libres de humo.
Canadá, esta norma solo rige si la publicidad
proclama un beneficio medicinal o terapéutico. En el cuadro 20 se muestra el estado del marco
De lo contrario, se regula como un producto de regulatorio de los productos SEAN y SESN para la
consumo. Región de las Américas al año 2021. En quince

Retos que plantea el control del tabaco 91

CUADRO 19
Número de países que aplican las medidas del paquete MPOWER para
los sistemas electrónicos de administración de nicotina (SEAN) y sistemas
electrónicos sin nicotina (SESN) a nivel mundial, 2020

Prohibiciones • Actualmente, 32 países prohíben la fabricación, importación o venta de SEAN y SESN

sobre la
fabricación,
importación,
exportación o
venta

REGULACIONES APLICADAS

P • 30 países han aplicado plenamente las medidas

• 45 países han aplicado parcialmente las medidas (8)

W • Ocho países aplican plenamente las advertencias sanitarias a estos productos (en dos países,
las advertencias se aplican solo a los dispositivos)

• En 45 países solo se cumplen parcialmente los criterios para las advertencias sanitarias (en
nueve países estos criterios parciales afectan solo a los líquidos electrónicos y en dos países
únicamente a los dispositivos) (8)

E • 22 países han prohibido totalmente la publicidad, la promoción y el patrocinio de los

productos SEAN y SESN (cuatro países solo aplican la prohibición total a los dispositivos y tres
países únicamente aplican la prohibición total a los líquidos electrónicos)

• 52 países han impuesto prohibiciones parciales (dos países aplican las prohibiciones solo a los
dispositivos y un país únicamente a los líquidos electrónicos) (8)

R • Hay 51 países con datos sobre los productos SEAN de sistema abierto (23 países aplican un
impuesto selectivo a los líquidos electrónicos de sistema abierto)

• 44 países cuentan con datos sobre los productos SEAN de sistema cerrado (19 países aplican
impuestos selectivos a los líquidos electrónicos de sistema cerrado, comúnmente vendidos
como pods)

• En el caso de los líquidos electrónicos de sistema cerrado, ningún país aplica impuestos
tan elevados como 75% del precio de la marca más barata de producto SEAN de sistema
cerrado (8)

• En los países donde se aplica un impuesto selectivo a los líquidos electrónicos de los productos
SEAN, el impuesto suele ser bajo, y solo tres países tienen impuestos iguales o superiores a
75% del precio de la marca más barata para los líquidos electrónicos de sistema abierto

MONITOREO DEL CONSUMO DE CIGARRILLOS ELECTRÓNICOS

M • 87 países incluyen este seguimiento en las encuestas escolares utilizadas para monitorear el
consumo de tabaco en la población adolescente. Esto significa que hay una proporción igual
de población en la que no se lleva a cabo ningún monitoreo (8)

Fuente: Basado en la información contenida en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y
emergentes (8.a edición) (8).

92 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

CUADRO 20
Estado de la regulación de los sistemas electrónicos de administración de nicotina
(SEAN) y sistemas electrónicos sin nicotina (SESN), Región de las Américas, 2021

PAÍS PROHIBICIÓN REGULACIÓN REGULACIÓN DE LA VENTA REGULACIÓN DEL USO Y LA R M

TOTAL DE DE LOS PUBLICIDAD MEDIDAS MEDIDAS
VENTA PRODUCTOS
ADULTOS JÓVENES

REGULADO REGULADO REGULADO REGULADO REGULADO REGULADO

COMO COMO COMO POR LAS POR LAS POR LAS
PRODUCTO PRODUCTO PRODUCTO MISMAS MISMAS MISMAS
TERAPÉUTICO DE TABACO DE LEYES QUE LEYES QUE LEYES QUE
CONSUMO Pb Wb Eb

Antigua y No No - - - - - - No Sí
Barbuda

Argentina Sí a* - Sí - Sí - Sí Sí Sí

Bahamas No No - - - - - - No No

Barbados No Sí Sí Sí No Noc No No

Belice No No - - - - - - No Sí

Bolivia No Sí** - Sí** - Sí** Sí** Sí** Sí Sí

(Estado
Plurinacional
de)

Brasil* Sí a - - Sí Sí - Sí Sí Sí

Canadá* Nod Sí Síe No Sí Nof Nof Nof Sí Sí

Chile No Sí Sí - - - - - Sí No

Colombia No No - - - - - - Sí Sí

Costa Rica No Sí No Sí No Sí* Sí Sí Sí* Sí No

Cuba No No - - - - - - No Sí

Dominica No No - - - - - - No No

Ecuador No Sí No Sí No Sí Sí Sí Sí Sí Sí

El Salvador No Sí No No Sí Sí No No No Sí

Estados No Sí Síh Sí No No Noi Noi Sí Sí

Unidos de
América

Granada No No - - - - - - No Sí

Guatemala No No - - - - - - No Sí

Guyana* No Sí - No Sí Sí No Sí No Sí

Haití No No - - - - - - No No

Honduras* No Sí No Sí No Sí Sí Sí No No

Jamaica No Sí No Sí No Sí Sí Sí No Sí

Retos que plantea el control del tabaco 93

CUADRO 20 (continuación)

PAÍS PROHIBICIÓN REGULACIÓN REGULACIÓN DE LA VENTA REGULACIÓN DEL USO Y LA R M

TOTAL DE DE LOS PUBLICIDAD MEDIDAS MEDIDAS
VENTA PRODUCTOS
ADULTOS JÓVENES

REGULADO REGULADO REGULADO REGULADO REGULADO REGULADO

COMO COMO COMO POR LAS POR LAS POR LAS
PRODUCTO PRODUCTO PRODUCTO MISMAS MISMAS MISMAS
TERAPÉUTICO DE TABACO DE LEYES QUE LEYES QUE LEYES QUE
CONSUMO Pb Wb Eb

México* Sí a - Sí - Sí - - Sí No

Nicaragua No No - - - - - - No Sí

Panamá* Sí a - - Sí Sí No No Sí Sí

Paraguay* No Sí - Sí - Síg Nog** Síg No Sí

Perú No No - - - - - - No Sí

República No No - - - - - - No Sí
Dominicana

Saint Kitts y No No - - - - - - No No
Nevis

Santa Lucía No Sí - Sí - Sí Sí - No Sí

San Vicente No No - - - - - - No Sí
y las
Granadinas

Suriname* Sí - - - - - - No Sí

Trinidad y No No - - - - - - No Sí
Tabago

Uruguay* Sí a - Sí - Sí - Sí Sí Sí

Venezuela Sí - - - - - - - No Sí
(República
Bolivariana
de)*

Total 7 18 3 11 6 15 6 10 2 12 26

Notas: Información disponible al 31 de diciembre del 2021.

aComo la prohibición de la venta no elimina la posibilidad de que estos productos entren ilegalmente en el mercado, algunos países también han optado por regular su
uso para ser coherentes con la legislación sobre ambientes libres de humo de tabaco o su publicidad, promoción y patrocinio.
bSegún las medidas del paquete MPOWER: P, proteger a la población del humo de tabaco; W, advertir sobre los peligros del tabaco; E, hacer cumplir las prohibiciones
sobre publicidad, promoción y patrocinio del tabaco.
cLa publicidad, difusión o publicación de dispositivos electrónicos para fumar no puede promover, fomentar o inducir el uso de dispositivos electrónicos para fumar como
una alternativa segura a los productos de tabaco.
dEstá prohibida la venta de productos que contengan más de 6,6% (66 mg/ml) de nicotina.
eSolo si la publicidad afirma un beneficio medicinal o terapéutico, de lo contrario, se regula como un producto de consumo.
fLa Ley de Productos de Tabaco y Vapeo (TVPA) del 2018 proporciona regulaciones adicionales en el marco de las medidas P, W y E.
gLa Resolución 630/2019 establece disposiciones específicas para los cigarrillos electrónicos con regulaciones en virtud de las medidas P, W y E. Las etiquetas de
advertencia sanitarias aún están pendientes.
hSolo si la publicidad afirma un beneficio medicinal o terapéutico, de lo contrario, se regula como un producto de tabaco.
iHay requisitos parciales en relación con la medida W y prohibiciones parciales respecto a la medida E.
* Los productos SESN se tratan igual que los productos SEAN.
** Regulación pendiente.
--- No se aplica.
Fuente: Basado en el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8) y datos recopilados
por el Equipo Regional de la OPS/OMS de Control del Tabaco.

94 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

países, estos productos no están regulados SESN, así como los PTC, entre los que se incluyen
en ninguno de los ámbitos enumerados en el los enfoques a corto y largo plazo. Mientras tanto,
cuadro 20. las prohibiciones pueden ser temporales, o estos
productos pueden clasificarse según una categoría
Productos de tabaco calentados existente (tabaco, productos farmacéuticos
Estado a nivel mundial o de consumo), lo que permite regularlos en
La COP8 del CMCT de la OMS reconoció a los consecuencia (8).
PTC como productos de tabaco y señaló que, por
lo tanto, deberían estar sujetos a las disposiciones En un plazo más corto, los países pueden optar por
del CMCT de la OMS y ser monitoreados y modificar las regulaciones existentes para incluir
regulados de la misma manera que cualquier otro estos productos novedosos y emergentes de nicotina
producto de tabaco. Según los datos recogidos y tabaco, y clasificar los PTC como productos
para el Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaco, excepto en aquellas circunstancias
de tabaquismo, 2021 (8.a edición) (8), los PTC en las que dicha clasificación pueda dar lugar a
están prohibidos en once países, ya sea para la regulaciones más laxas o debilitar las disposiciones
venta o con otro tipo de prohibición que restrinja de control del tabaco existentes. Cuando no estén
su disponibilidad. En los 184 países restantes, los prohibidos, la clasificación de los PTC expresamente
PTC están regulados implícita o explícitamente como productos de tabaco garantizaría que estos
como productos de tabaco o bien están regulados productos estuvieran sujetos a todos los mecanismos
de forma expresa en otras categorías. Es necesario reguladores del CMCT de la OMS, velando por
realizar más análisis en el futuro para comprender la protección de los objetivos de salud pública y
mejor cómo se abordan estos productos en cada evitando las lagunas regulatorias; esto debería incluir
país (8). la ampliación de las definiciones legales para cubrir
los diseños de los productos y poder adaptarlos a
Estado a nivel regional futuras innovaciones.
Tres países de la Región de las Américas han
aplicado la prohibición total de la venta de PTC, Dado que el inicio del uso de los sistemas de
y otros cinco países los regulan como productos administración electrónica, especialmente en la
de tabaco mencionando explícitamente los PTC. población joven, suscita la preocupación de los
En 19 países, las definiciones y disposiciones son reguladores, es una razón más para que estos
suficientemente amplias como para incluir los productos se sometan al mismo marco regulatorio
PTC y, por lo tanto, su regulación. Los siete países que el del tabaco. Se debería, asimismo,
restantes no cuentan con ninguna forma de examinar la posibilidad de negarse a permitir
regulación para los PTC. sistemas en que los usuarios puedan controlar las
características de un dispositivo y sus ingredientes
En el cuadro 21 se expone el estado del marco líquidos (sistemas abiertos) (8).
regulatorio de los PTC en la Región de las Américas
al 2021. Sin embargo, a largo plazo, los países deben
tomar todas las medidas necesarias para garantizar
Se pueden utilizar varios enfoques para regular que sus políticas de control del tabaco sean lo
tanto los productos SEAN como los productos suficientemente amplias como para regular todas

Retos que plantea el control del tabaco 95

CUADRO 21
Estado del marco regulatorio de los productos de tabaco calentados (PTC),
Región de las Américas, 2021

ESTADO ESTADOS MIEMBROS TOTAL

Se prohíbe la venta de Brasil, México y Panamá 3

productos de tabaco
calentados

Regulados como productos Bolivia (Estado Plurinacional de), Canadá, Costa Rica, Estados 10
de tabaco con mención Unidos de América, Guyana, Jamaica, Paraguay, Santa Lucía,
explícita de los PTC Trinidad y Tabago y Uruguay

Regulados como productos Antigua y Barbuda, Argentina, Barbados, Chile, Colombia, 15

de tabaco* Cuba, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua,
Perú, República Dominicana, Suriname y Venezuela (República
Bolivariana de)

Sin regulación Bahamas, Belice, Dominica, Haití, Granada, Saint Kitts y Nevis 7
y San Vicente y las Granadinas

Nota: Información disponible al 31 de diciembre del 2021.

*La legislación o regulación vigente incluye una definición o disposiciones lo suficientemente amplias como para incluir los productos de tabaco calentados y,
por tanto, implica su regulación.
Fuente: Elaborado con datos aprobados por las respectivas autoridades nacionales y a partir del Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo,
2021: Hacer frente a productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8).

las formas de productos novedosos y emergentes y las enfermedades no transmisibles, siendo el

de nicotina y tabaco, y para evitar cualquier control del tabaco uno de los principales factores de
posible laguna legal que pueda dar lugar a que riesgo transversales que influyen en la gravedad y el
la industria tabacalera comercialice y venda estos riesgo de mortalidad por COVID-19 (72). El consumo
productos en el futuro y amenace los progresos de tabaco aumenta el riesgo de transmisión y
realizados por los países en el control del tabaco. produce efectos en la salud más graves para
quienes se infectan. Las personas que fuman son
4.2. Otros retos que plantea el más susceptibles a las infecciones bacterianas y
control del tabaco virales, incluido el coronavirus causante del síndrome
4.2.1. El control del tabaco y la respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV), que es
pandemia de COVID-19 notablemente similar al SARS-CoV-2. Se sabe que
La pandemia de COVID-19 sigue planteando el contacto entre la mano y la boca es una de las
importantes problemas de salud pública en todo el vías para infectarse por COVID-19, y esta forma de
mundo por su devastador impacto en los sistemas contacto se produce con frecuencia y repetidamente
de salud y en las economías nacionales, lo que cuando se fuma, ya que no es posible mantener
obliga a los países a desviar valiosos recursos para una mascarilla. Fumar en lugares públicos donde se
hacer frente a esta situación. Las pruebas disponibles reúnen otros fumadores sin mascarilla aumentará la
han establecido fuertes vínculos entre esta afección probabilidad de infectarse.

96 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

El virus del SARS-CoV-2 entra en las células Algunas organizaciones de la sociedad civil
humanas a través de un receptor situado en las han sacado a la luz esta situación, siguen
vías respiratorias conocido como ACE-2. Fumar monitoreando las acciones de la industria para
puede regular al alza los receptores ACE-2, interferir durante la pandemia de COVID-19
proporcionando más puntos de entrada para y han expuesto las diversas actividades que se
el virus (73). Este hecho puede hacer que las llevan a cabo en todo el mundo. La experiencia
personas que fuman sean más susceptibles de ha demostrado que la industria tabacalera
contraer la COVID-19. Múltiples estudios también ha intentado penetrar en todos los sectores
han documentado que los fumadores infectados con la intención de que se le permita ejercer
con COVID-19 corren el riesgo de padecer la su influencia. Algunas de las actividades más
enfermedad de forma más grave y tienen más comunes observadas durante este período
probabilidades de necesitar asistencia respiratoria incluyen donaciones puntuales de equipo
(74, 75). de protección personal (EPP) y respiradores,
además de la financiación de iniciativas de salud
La industria tabacalera ha utilizado la pandemia pública destinadas a luchar contra la COVID-19.
de COVID-19 como una oportunidad para Sorprendentemente, la industria siguió buscando
difundir agresivamente resultados de investigación medios para manipular la vulnerabilidad de los
engañosos, a menudo realizados por autores gobiernos durante este tiempo mediante la
que han recibido financiación y otros apoyos financiación de vacunas y el ofrecimiento de
de la industria tabacalera y sus organizaciones becas a la población joven. Estas dos actividades
asociadas, que afirman, irónicamente, que la tienen el potencial de crear una percepción
nicotina desempeña una función protectora positiva de la imagen de la industria tabacalera
en las infecciones por COVID-19. Con estos durante un período prolongado, con la
estudios, algunos de los cuales han demostrado posibilidad de que finalmente sean vistos como
tener graves defectos metodológicos, se intenta “defensores” de la salud pública.
restar importancia al consumo de tabaco como
factor de riesgo de enfermedades graves y 4.2.2. Interferencia de la industria
potencialmente mortales (76, 77), perjudicando tabacalera
así las medidas para reforzar el control del La evidencia demuestra que durante décadas
tabaco. la industria tabacalera y sus aliados han
desplegado una serie de tácticas y estrategias
La pandemia ha demostrado que es necesario para impedir que los Estados parte apliquen
apoyar a todos los sectores, incluidos el medidas de control del tabaco que mejorarían
comercial y la industria privada. La industria las condiciones de salud de sus poblaciones (79).
tabacalera ha explotado este hecho con el fin En este sentido, la industria tabacalera ha
de reforzar su papel de agente corporativo dedicado importantes recursos a influir en las
socialmente responsable y mejorar su reputación, políticas públicas mediante la impugnación de
facilitando así la comercialización de sus leyes y regulaciones eficaces para el control del
productos letales y aumentando los esfuerzos tabaco, el cuestionamiento de hechos de salud
de los grupos de presión para debilitar los pública y el empleo de litigios ante tribunales
marcos reguladores del control del tabaco (78, 79). nacionales e internacionales con objeto de

Retos que plantea el control del tabaco 97

poner en tela de juicio la aplicación nacional de anticiparse a los argumentos, reforzar sus
medidas como las promovidas por el CMCT de la posiciones jurídicas y diseñar leyes y regulaciones
OMS (80, 81). Este hecho se hizo especialmente más firmes y resilientes (82).
visible durante la pandemia de COVID-19, tal y
como se ha descrito anteriormente. Las estrategias y tácticas empleadas por la
industria tabacalera para desafiar las políticas
La industria tabacalera utiliza una serie de de control del tabaco suelen ser similares en
estrategias no solo para intimidar a los gobiernos y todo el mundo, especialmente en los países de
evitar que adopten normas de control del tabaco, ingresos bajos y medianos. Estas tácticas incluyen
sino también para debilitar las regulaciones cuestionar la legislación existente y propuesta,
que ya están en vigor. La industria tabacalera influir en la ciencia y la investigación, socavar
también busca, a través de los litigios, encarecer los esfuerzos de los expertos en salud pública
la aplicación de las medidas de control del tabaco, y colaborar con grupos de presión, entre otras.
retrasar el proceso de aplicación de una medida y La industria también ha recusado, ante varios
disuadir a otros gobiernos de seguir el ejemplo tribunales nacionales e internacionales, el proceso
de regulaciones más sólidas. El conocimiento seguido por los gobiernos al adoptar normas
previo de las estrategias legales de la industria de control del tabaco o ha aducido argumentos
tabacalera ayuda a los Estados miembros a sobre otros tipos de derechos comerciales

© Moy Ortega/Shutterstock

98 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022

supuestamente puestos en peligro por ellas, como sido ampliamente respaldado por los tribunales,
la expresión comercial o el derecho a explotar un como en el caso de Uruguay contra Philip Morris
negocio (83, 84). International.

Una de las políticas de control del tabaco que ha 4.2.3. Agenda pendiente del paquete
sido ampliamente cuestionada es la que pretendía de medidas MPOWER
prohibir o regular la forma en que las empresas Las políticas relativas a los ambientes libres de
pueden representar y anunciar sus productos en humo de tabaco y las advertencias sanitarias
el mercado. Se trata del mandato de incorporar gráficas se están aplicando a un ritmo razonable en
mensajes o advertencias que proporcionen más la Región de las Américas. Pero aún queda mucho
y mejor información a la población sobre los trabajo por hacer, sobre todo para conseguir la
efectos reales y nocivos derivados del consumo voluntad política al más alto nivel, algo necesario
de sus productos, por ejemplo, mediante la para hacer cumplir esa legislación en las respectivas
adopción de advertencias sanitarias gráficas o el jurisdicciones.
establecimiento de restricciones o prohibiciones
a la publicidad, promoción y patrocinio de los Por lo que respecta a las medidas relacionadas
productos de tabaco. Ambas son medidas de con el monitoreo del consumo de tabaco y las
control del tabaco que han sido objeto de un políticas de prevención, la oferta de ayuda para
fuerte escrutinio judicial debido a las acciones de dejar de fumar, la aplicación de las prohibiciones
la industria. de la publicidad, la promoción y el patrocinio del
tabaco, y el aumento de los impuestos sobre el
Una serie de impugnaciones ha llevado a tabaco, la diferencia es mucho mayor. La oposición
varios gobiernos a tener que defenderse ante de la industria tabacalera y sus aliados, mediante
los tribunales nacionales e internacionales en el uso de argumentos económicos y jurídicos sin
situaciones en las que han decidido aplicar fundamento, sigue siendo el mayor obstáculo
restricciones estrictas a la forma que tienen para que los países avancen y establezcan marcos
las empresas tabacaleras de identificar y regulatorios acordes con el CMCT. Los países
promocionar sus productos, por ejemplo, también carecen de recursos para poner en
mediante la incorporación del empaquetado marcha programas de abandono del consumo de
neutro de los productos de tabaco (82). tabaco y realizar encuestas representativas a nivel
Sin embargo, es fundamental señalar que nacional, un obstáculo crucial que se debe superar
los argumentos esgrimidos por la industria para apoyar a quienes desean dejar de fumar y
tabacalera ante los tribunales no solo carecen conseguir un panorama actualizado y claro de
de fundamento, sino que además han sido la epidemia de tabaquismo a nivel nacional. Sin
rechazados por varios tribunales en todo el embargo, los gobiernos pueden acabar con esta
mundo. Muchos gobiernos se han enfrentado brecha aplicando una de las intervenciones más
con éxito a las impugnaciones planteadas por la costo-eficaces para el control del tabaco, es decir,
industria tabacalera, y el derecho de los Estados la tributación del tabaco, que representa una
miembros a aplicar medidas de control del situación beneficiosa para todos, tanto para la
tabaco que protejan la salud de su población ha salud pública como para las finanzas públicas (85).

Retos que plantea el control del tabaco 99

Sin embargo, la tributación del tabaco sigue siendo la través de las distintas ediciones del informe de la
medida menos aplicada en la Región de las Américas, OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo.
principalmente debido a la información engañosa Frente a numerosos desafíos, más grandes que
sobre el impacto negativo que tendría el aumento pequeños, en la Región de las Américas se ha
de los impuestos, por ejemplo, en el incremento del seguido avanzando considerablemente en el
comercio ilícito de tabaco. La industria tabacalera control del tabaco. Estos logros han ganado
también exagera (o incluso presenta resultados que terreno gracias a la firme colaboración de quienes
no se ajustan a la realidad) múltiples factores cuando se dedican al objetivo de que el control del tabaco
se habla de la fiscalidad del tabaco. Por ejemplo, continúe siendo una prioridad para la salud
la investigación independiente ha demostrado pública. No obstante, a pesar de los rotundos
continuamente que el nivel de comercio ilícito es éxitos que se han cosechado hasta el momento,
mucho menor que las estimaciones que maneja la el plazo de la Estrategia y plan de acción para
industria. fortalecer el control del tabaco en la Región de
las Américas 2018-2022 está a punto de concluir,
Desde hace más de una década, el control del y las metas que se establecieron como parte
tabaco ha sido monitoreado a nivel mundial a de dicha estrategia aún no se han alcanzado.

100 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
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Retos que plantea el control del tabaco 101

 © Fernanda/AdobeStock

102 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
CAPÍTULO 5

Conclusión

En todo el mundo, 5500 millones de personas que adoptar normas que se ajusten plenamente
están ahora protegidas por al menos una medida al artículo 8 del CMCT de la OMS. De esta cifra,
MPOWER. Esta cifra se ha multiplicado por más de siete son Partes en el CMCT de la OMS que ya
cuatro desde la publicación en el 2008 del primer han superado el plazo desde que ratificaron la
informe de la OMS sobre la epidemia mundial aplicación de esta disposición.
de tabaquismo. En la Región de las Américas,
977 millones de personas están cubiertas La segunda medida MPOWER más implementada
por como mínimo una medida MPOWER; sin en la Región de las Américas es la medida W:
embargo, esta cifra se traduce en que hay advertir sobre los peligros del tabaco. Hasta la
41 millones de personas que siguen sin estar fecha, 22 Estados miembros están aplicando
protegidas por ninguna de las medidas MPOWER. esta medida al más alto nivel, lo que hace que la
Región ocupe el segundo lugar a nivel mundial.
En el momento de publicarse la primera medición Todavía quedan trece Estados miembros por
de los avances realizados en el control del tabaco aplicar esta medida al más alto nivel, de los cuales
a través del paquete de medidas MPOWER en diez son Partes en el CMCT de la OMS.
el 2008, en la Región de las Américas había un
solo Estado miembro que había implementado Lamentablemente, los avances han sido más
medidas para proteger a las personas contra la escasos en lo que respecta a las otras cuatro
exposición al humo del tabaco (P) al más alto nivel medidas: monitorear la prevalencia del consumo
de aplicación. Desde entonces, los progresos han de tabaco y las políticas de prevención (M);
sido continuos, y la Región de las Américas es ofrecer ayuda para el abandono del tabaco (O);
ahora la que presenta el mayor número de países hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad,
que han aplicado esta medida al más alto nivel. El promoción y patrocinio del tabaco (E); y aumentar
resultado fue que, en el 2020, América del Sur se los impuestos a los productos de tabaco (R).
convirtió en la primera subregión libre de humo Únicamente diez Estados miembros (nueve son
de tabaco en la Región de las Américas. Aun así, Partes) disponen de datos periódicos, recientes y
hay 11 países de esta Región que todavía tienen representativos sobre el consumo de tabaco en la

Conclusión 103
población joven y adulta. Seis Estados miembros como un gran impedimento para que el control
cuentan con líneas nacionales gratuitas para dejar del tabaco avance. Las prohibiciones de venta
de fumar, tratamiento de sustitución con nicotina de estos productos solo están en vigor en una
y apoyo psicológico para el abandono del hábito pequeña proporción de Estados miembros (siete
tratando la dependencia del tabaco. Cinco de para los cigarrillos electrónicos y tres para los
estos Estados miembros son Partes en el CMCT PTC). En aquellos países donde estos productos
de la OMS. Nueve Partes en el CMCT de la OMS están sujetos a regulación, la industria tabacalera
están aplicando la medida E al más alto nivel de está trabajando activamente para revertir estos
aplicación. En cuanto al aumento de los impuestos logros a través de intensos grupos de presión y
a los productos de tabaco, tres Estados miembros litigios con el objetivo de debilitar los respectivos
(dos son Partes) han alcanzado una cuota marcos regulatorios. Sin embargo, la pandemia de
impositiva de 75% sobre el precio de venta al COVID-19 ha sido el mayor de todos los desafíos
público de los productos de tabaco. Los números para el control del tabaco hasta la fecha, ya que
correspondientes a estas cuatro medidas equivalen la industria tabacalera se las ha arreglado una vez
a que la Región de las Américas ocupa el tercer más para utilizar una situación debilitante en su
lugar, a nivel mundial, en cuanto a las medidas M, beneficio.
O, E y R.
Queda mucho trabajo por hacer para alcanzar los
La elaboración y posterior implementación de compromisos de reducir y, en última instancia, de
la Estrategia y plan de acción para fortalecer el poner fin al consumo de tabaco que los países
control del tabaco en la Región de las Américas han asumido a través del CMCT de la OMS, la
2018-2022, que aprobaron todos los Estados Estrategia y plan de acción para fortalecer el control
miembros dentro de la Región, ha permitido del tabaco en la Región de las Américas 20182022,
monitorear los notables avances en el control los Objetivos de Desarrollo Sostenible y el Plan de
del tabaco, alcanzados en muchos países de la acción mundial para la prevención y el control de
Región. Esto también ha puesto de manifiesto que las enfermedades no transmisibles 2013-2020.
es posible seguir mejorando el control del tabaco. Los países deben comprometerse a permanecer
Sin embargo, la industria tabacalera y quienes vigilantes y dar prioridad a la salud pública para
trabajan para favorecer sus intereses siguen garantizar que su población esté protegida contra
intentando frustrar estos posibles logros. No los peligros del tabaco. La OPS y la OMS han
cabe duda de que la tendencia de los productos asumido la responsabilidad de prestar apoyo a los
de tabaco nuevos y emergentes está actuando países en la consecución de estas metas.

104 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
© Gorka Vega Barbero/Shutterstock

Conclusión 105
 © OPS

106 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
CAPÍTULO 6

Nota técnica

Los datos presentados en este documento pudiera haber afectado a la fecha de aplicación.
proceden del Informe OMS sobre la epidemia Las leyes y regulaciones que no estaban en vigor
mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a los al 31 de diciembre del 2021 incluyen una nota a
productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8), pie de página que así lo indica.
actualizado con los datos recopilados en el 2021
por el Equipo Regional de Control del Tabaco de la 6.1 Evaluación de las
OPS cuando así se indica. La metodología utilizada políticas existentes
para calcular cada indicador se describe en esta 6.1.1. Fuentes de datos
nota técnica. Los datos recopilados para el paquete de medidas
MPOWER proceden de las fuentes siguientes:
Los datos sobre la tributación del tabaco (la
medida R del paquete de medidas MPOWER) • Para todas las áreas: informes oficiales de las
eran datos que estaban disponibles para los Partes en el CMCT enviados a la Conferencia
Estados miembros de la OPS al 31 de julio del de las Partes (COP) y documentos de referencia
2020. En cuanto al monitoreo y el abandono adjuntos.
del tabaco (las medidas M y O del paquete
MPOWER), los datos presentados llegaron hasta el • M (monitorear el consumo de tabaco y las políticas
31 de diciembre del 2020. Por lo que respecta a de prevención): encuestas sobre la prevalencia
proteger contra la exposición al humo del tabaco, del tabaco disponibles en los informes oficiales
la advertencia sobre los peligros del tabaco y la a la COP, tanto a través de la oficina regional en
aplicación de las prohibiciones sobre publicidad, Washington, D. C., como de las oficinas en los
promoción y patrocinio del tabaco (medidas P, países de la OPS. En esta nota técnica se muestran
W y E, respectivamente, del paquete de medidas los indicadores empleados para caracterizar la
MPOWER), los datos reflejan el estado de la prevalencia del consumo de tabaco.
legislación adoptada hasta el 31 de diciembre del
2021, una fecha de entrada en vigor establecida • P (proteger a la población del humo del
que no fue objeto de ningún conflicto legal que tabaco): leyes de control del tabaco, incluidas

Nota técnica 107

 sus regulaciones, adoptadas por los Estados y los ingresos tributarios se obtuvieron de los
miembros en relación con los ambientes sin países a través de su Ministerio de Finanzas u
humo de tabaco. Si una ley se adoptó antes otros organismos gubernamentales.
del 31 de diciembre del 2021, pero aún no se
aplicó, se examinó la ley respectiva y se añadió 6.1.2. Validación de los datos técnicos
una nota para aclarar que esta ley se adoptó, Dos expertos, uno de la Sede de la OMS y otro
aunque no se implementó al 31 de diciembre del Equipo Regional de Control del Tabaco de
del 2021. la OPS, revisaron los datos sobre la legislación
de cada país. Cualquier incoherencia surgida se
• O (ofrecer ayuda para el abandono del tabaco): resolvió con un tercer experto que no participó
los datos no notificados a través del mecanismo en la evaluación legislativa original. Este método
de notificación de la COP se recogieron produjo un consenso sobre cada dato. Cualquier
principalmente a través de las oficinas regionales desacuerdo en la interpretación de la legislación
y en los países de la OMS. se resolvió de esta manera: a) comprobar el texto
o los textos originales de la legislación; b) tratar
• W (advertir sobre los peligros del tabaco): leyes de obtener el consenso de los dos expertos que
de control del tabaco, incluidas sus regulaciones, participaron en la recogida de datos; c) solicitar
adoptadas por los Estados miembros con aclaraciones a los jueces o abogados del país
respecto al empaquetado y etiquetado de los en cuestión; y d) recurrir a la decisión del tercer
productos de tabaco. Si una ley se adoptó antes experto cuando persistan las diferencias. También
del 31 de diciembre del 2021, pero aún no se se comprobó la integridad de los datos y la
aplicó, se examinó la ley respectiva y se añadió coherencia lógica para todas las variables.
una nota para aclarar que esta ley se adoptó,
aunque no se implementó al 31 de diciembre 6.1.3. Aprobación final de los datos
del 2021. Los datos validados de cada país se presentaron
a los respectivos gobiernos en forma de hoja de
• E (hacer cumplir las prohibiciones sobre información resumida para cada país, con el fin
publicidad, promoción y patrocinio del tabaco): de que los revisaran y aprobaran definitivamente.
leyes de control del tabaco, incluida su Si las autoridades nacionales solicitaron cambios,
regulación, adoptadas por los Estados miembros los expertos de la OMS y la OPS revisaron la
con respecto a la publicidad, promoción y legislación y las aclaraciones solicitadas por las
patrocinio del tabaco. Si una ley se adoptó antes autoridades nacionales, lo que dio lugar a que
del 31 de diciembre del 2021, pero aún no se estas actualizaran o no los datos. Si no se llegó
aplicó, se examinó la ley respectiva y se añadió a un acuerdo con las autoridades nacionales, se
una nota para aclarar que esta ley se adoptó, reflejó en la casilla correspondiente de la ficha
aunque no se implementó al 31 de diciembre del país.
del 2021.
Se puede obtener más información sobre el
• R (aumentar los impuestos a los productos de tratamiento de los datos en el Informe OMS sobre
tabaco): leyes sobre los impuestos al tabaco, la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: Hacer
incluidas sus regulaciones, adoptadas por los frente a los productos nuevos y emergentes (8.a
Estados miembros. Los datos sobre los precios edición) (8).

108 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
6.1.4. Análisis de los datos y nivel muestra el año en que se alcanzó el mayor nivel
máximo de consecución de las de aplicación para las medidas MPOWER.
medidas
En el informe se describe el estado de aplicación 6.2 Indicadores y datos
del paquete de medidas MPOWER en cada utilizados para caracterizar
país de la Región de las Américas. Es preciso el estado de aplicación del
subrayar que los datos del informe se basan en paquete de medidas MPOWER
la legislación vigente y reflejan el estado de las 6.2.1. M: monitorear el consumo de
normas adoptadas, aunque no necesariamente tabaco y las políticas de prevención
aplicadas, siempre que la ley establezca una Criterios de clasificación
fecha de entrada en vigor y esta no sea objeto de La solidez de un sistema nacional de vigilancia
impugnación. del tabaco se evaluó en función de la frecuencia
y la periodicidad de las encuestas nacionales
El nivel de aplicación de cada medida se clasifica representativas de jóvenes y adultos en un país. En
en una de las cuatro categorías, identificadas por el cuadro 22 se presentan los indicadores utilizados
los colores verde, amarillo, anaranjado y rojo. El para caracterizar la prevalencia del consumo de
color verde indica el nivel más alto de aplicación tabaco. Un país se situó en la categoría superior
de la medida en cuestión. En el cuadro 4 se del monitoreo (M) cuando se cumplieron todos los

CUADRO 22
Indicadores utilizados para caracterizar la prevalencia del consumo de tabaco

GRUPO ETARIO INDICADOR

JÓVENESa

Consumo actual de tabaco Consumo de cualquier producto de tabaco (para fumar o sin humo) en los 30 días anteriores a
la encuesta

Consumo actual de tabaco Consumo de cualquier producto de tabaco para fumar (cigarrillos u otros) en los 30 días
para fumar anteriores a la encuesta

Consumo actual de cigarrillos Consumo de cigarrillos en los 30 días anteriores a la encuesta

Consumo actual de tabaco Consumo de cualquier producto de tabaco sin humo en los 30 días anteriores a la encuesta
sin humo

Consumo actual de cigarrillos Consumo de cigarrillos electrónicos en los 30 días anteriores a la encuesta
electrónicos

ADULTOSa

Consumo actual de tabaco Consumo de cualquier producto de tabaco (para fumar o sin humo) en los 30 días anteriores a
la encuesta; incluye tanto a las personas que fuman a diario como de manera ocasional

Consumo actual de tabaco Consumo de cualquier producto de tabaco para fumar (cigarrillos u otros) en los 30 días
para fumar anteriores a la encuesta; incluye tanto a las personas que fuman a diario como de manera
ocasional

Nota técnica 109

CUADRO 22 (continuación)

GRUPO ETARIO INDICADOR

ADULTOSa

Consumo actual de cigarrillos Consumo de cigarrillos en los 30 días anteriores a la encuesta; incluye tanto a las personas que
fuman a diario como de manera ocasional

Consumo actual de tabaco Consumo de cualquier producto de tabaco sin humo en los 30 días anteriores a la encuesta
sin humo

Consumo actual de cigarrillos Consumo de cigarrillos electrónicos en los 30 días anteriores a la encuesta; incluye tanto a las
electrónicos personas que fuman a diario como de manera ocasional

Nota: aLa definición de los grupos etarios se detalla en cada encuesta.

criterios enumerados a continuación, tanto para las repetía la misma encuesta u otra con las mismas o
encuestas de jóvenes como de adultos: similares preguntas al menos una vez cada cinco
años.
• Si la encuesta se llevó a cabo recientemente.
Se aplicaron las definiciones siguientes para las
• Si la encuesta era representativa de la población encuestas de jóvenes y adultos:
del país.
• Encuesta de jóvenes: encuesta realizada en
• Si se repitió una encuesta similar en un plazo de los centros escolares a estudiantes (hombres y
cinco años (periódica). mujeres) de grados que incluían adolescentes
de entre 13 y 15 años. Las preguntas deben
• Si la población joven y la adulta fueron proporcionar indicadores que sean coherentes
encuestadas a través de encuestas escolares y de con la Encuesta Mundial sobre Tabaco en
hogares, respectivamente. Jóvenes y sus manuales.

Las encuestas se consideraron recientes si se • Encuesta de adultos: encuestas de hogares que

realizaron en los últimos cinco años. A efectos de proporcionan indicadores para las personas
este informe, esto significa el 2015 o más tarde. mayores de 15 años, coherentes con los de la
Las encuestas se consideraron representativas Encuesta Mundial sobre Tabaco en Adultos y sus
únicamente si se utilizó un método de muestreo manuales.
aleatorio científico para garantizar resultados
representativos a nivel nacional (aunque pueden Existen datos recientes, representativos y periódicos tanto
proporcionar información útil, las encuestas para la población adulta como para la población joven.

subnacionales o las encuestas nacionales de Existen datos recientes y representativos tanto para la
población adulta como para la población joven.
grupos de población específicos no aportan
Existen datos recientes y representativos para la población
información suficiente para permitir una acción
adulta o la población joven.
de control del tabaco para la población total).
No existen datos recientes, o los datos no son ni recientes
Las encuestas se consideraron periódicas si se ni representativos.

110 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
6.2.2 P: proteger contra la exposición Todos los lugares públicos, los lugares de trabajo interiores
al humo del tabaco y el transporte público están totalmente libres de humo de
tabaco (o al menos 90% de la población está cubierta por
Criterios de clasificación la legislación subnacional).

Se evaluaron las leyes relativas a los ambientes Entre seis y siete tipos de espacios públicos y lugares de
trabajo están completamente libres de humo de tabaco.
libres de humo de tabaco para comprobar si
Entre tres y cinco tipos de espacios públicos y lugares
proporcionan un espacio interior totalmente sin
de trabajo están completamente libres de humo de
humo, en todo momento, en los ocho tipos de tabaco.
lugares siguientes: Ausencia total de prohibiciones o hasta dos tipos de
espacios públicos y lugares de trabajo completamente
libres de humo de tabaco.
• Centros de salud.

• Centros educativos que no sean universidades. 6.2.3 O: ofrecer ayuda para el

abandono del tabaco
• Universidades. Criterios de clasificación
El estado del tratamiento de la dependencia de la
• Edificios o instalaciones gubernamentales. nicotina se evaluó según la disponibilidad de los
componentes siguientes:
• Oficinas y lugares de trabajo interiores no
considerados en ninguna otra categoría. • Tratamiento de sustitución con nicotina.

• Restaurantes (o lugares que sirven • Apoyo para dejar de fumar.

principalmente comida).
• Reembolso de los costos de los componentes
• Bares y pubs (o lugares que sirven mencionados.
principalmente bebidas).
• Existencia de una línea telefónica gratuita
• Transporte público. nacional de asistencia para dejar de fumar.

Los países que no tienen una prohibición completa Servicios para dejar de fumar: el apoyo al
de fumar a nivel nacional, pero en los que al abandono del tabaco estaba disponible en los
menos 90% de la población está cubierta por centros de salud u otros servicios de atención
leyes subnacionales completas de ambientes libres primaria, hospitales, oficinas de profesionales de la
de humo de tabaco, se agruparon en la categoría salud o en la comunidad.
superior.
Disponibilidad de los servicios: “en la mayoría”
Espacio totalmente libre de humo de tabaco: significa que el acceso no fue un obstáculo para
un espacio en el que está prohibido fumar en el tratamiento; “en algunos” indica que la falta
todo momento, en todas las zonas y en todas las de disponibilidad de los servicios fue a menudo un
circunstancias. obstáculo para el tratamiento.

Nota técnica 111

 Existe una línea telefónica nacional de ayuda al abandono Advertencia de tamaño medio que carece de una o más de
del tabaco, un tratamiento de sustitución con nicotina las características apropiadas, o una advertencia grande en
y algunos servicios para dejar de fumar; todos los costos la que faltan cuatro o más características apropiadas.
están cubiertos.
Ninguna advertencia o una advertencia pequeña (en
Existe un tratamiento de sustitución con nicotina o promedio menos de 30% del anverso y el reverso).
algunos servicios para el abandono del tabaco; los costos
de al menos uno de ellos están cubiertos.

Existe un tratamiento de sustitución con nicotina o

algunos servicios para el abandono del tabaco; los costos 6.2.5 E: hacer cumplir las prohibiciones
no están cubiertos. sobre publicidad, promoción y
Ninguno. patrocinio del tabaco
Criterios de clasificación
Las regulaciones se evaluaron en función de si
6.2.4 W: advertir sobre los peligros había una prohibición de los tipos de actividades
del tabaco siguientes:
Criterios de clasificación
Las advertencias sanitarias se evaluaron en función Publicidad directa
de su tamaño y de las características siguientes: • Televisión y radio nacionales.

• Las advertencias sanitarias son obligatorias por ley. • Revistas y periódicos locales.

• Aparecen en todos los embalajes de venta al • Vallas publicitarias y anuncios al aire libre.
público.
• Publicidad en los puntos de venta.
• Describen los efectos nocivos del tabaco para la
salud. Publicidad indirecta
• Promoción:
• El tipo de letra, el tamaño y el color están
impuestos por ley. - Distribución gratuita por correo u otros medios,

• Las advertencias se rotan. - descuentos promocionales,

• Las advertencias están escritas en los idiomas - extensión de marca,

del país.
- uso común de marcas,
• Las advertencias incluyen imágenes o pictogramas.
- colocación de marcas de tabaco o aparición de
productos de tabaco en televisión o películas.
Advertencia de gran tamaño (cubre una media de al
menos 50% del anverso y el reverso del embalaje) con
todas las características adecuadas. • Patrocinio:
Lo mismo que la categoría anterior, salvo que las
regulaciones están pendientes.
- Contribución (financiera o de otro tipo) a
Advertencia de tamaño medio (cubre una media de entre
30% y 49% del anverso y el reverso del empaquetado) con
cualquier evento, actividad o persona,
todas las características apropiadas, o una advertencia grande,
que carece de una a tres de las características apropiadas.
- responsabilidad social empresarial.

112 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
Las prohibiciones completas de la publicidad, 6.2.6 R: aumentar los impuestos
la promoción y el patrocinio del tabaco suelen a los productos de tabaco
comenzar con la prohibición de la publicidad Criterios de clasificación
directa en los medios de comunicación nacionales El estado de la tributación del tabaco se evaluó
y avanzan hacia la prohibición de la publicidad según el porcentaje del precio total de venta al
indirecta, la promoción y el patrocinio. La público que comprendía los impuestos al tabaco.
distinción básica para los dos grupos más bajos Los impuestos analizados incluían el impuesto
(de color anaranjado y rojo) fue si las prohibiciones selectivo, el impuesto sobre el valor agregado
abarcaban la televisión, la radio y la prensa escrita (IVA), los derechos de importación y cualquier
del país, y los grupos restantes se formaron en otro impuesto sobre el tabaco. Solo se ha tenido
función de la medida en que la ley comprendía las en cuenta el precio de la marca de cigarrillos más
prohibiciones de otras formas de publicidad directa vendida en cada país.
e indirecta incluidas en el cuestionario de recogida
de datos para el Informe OMS sobre la epidemia La accesibilidad de los cigarrillos se calculó como
mundial de tabaquismo, 2021: Hacer frente a los el porcentaje del PIB per cápita necesario para
productos nuevos y emergentes (8.a edición) (8). comprar 2000 cigarrillos de la marca más vendida
en cada año del informe, desde el 2008 hasta la
En los casos en que la ley no abordaba actualidad.
explícitamente la publicidad transfronteriza, se
interpretó que la publicidad a nivel nacional e
Los impuestos representan ≥75% del precio de venta al
internacional estaba comprendida en la prohibición público.
solo si la publicidad estaba totalmente prohibida Los impuestos representan ≥50% y <75% del precio de
a nivel nacional. Los países donde al menos 90% venta al público.

de la población estaba cubierta por una legislación Los impuestos representan ≥25% y <50% del precio de
venta al público.
subnacional que prohibía completamente la
Los impuestos representan <25% del precio de venta al
publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco
público.
se agruparon en la categoría más alta.
No se proporcionaron datos o no estaban disponibles.

La característica que determinaba la prohibición de

la promoción era que, como mínimo, la legislación
prohibía dar publicidad al patrocinio o apoyo
financiero o de otro tipo de la industria tabacalera
a eventos, actividades o personas.

Prohibición de todas las formas de publicidad directa e

indirecta.

Prohibición de la publicidad en la televisión, la radio y la

prensa escrita nacionales, así como de algunas formas de
publicidad directa e indirecta, aunque no todas.

Prohibición solo en la televisión, la radio y la prensa escrita

nacionales.

Ausencia total de una prohibición, o una prohibición que

no cubra al menos la televisión, la radio y la prensa escrita
nacionales.

Nota técnica 113

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Referencias 119
Anexos
Anexo 1
Prevalencia del consumo actual de tabaco, de
productos para fumar y de cigarrillos en la población
adulta, encuestas más recientes (datos proporcionados
por los países)
PAÍS NOMBRE DE LA AÑO GRUPO CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL
ENCUESTA ETARIO DE TABACO DE TABACO PARA DE CIGARRILLO
FUMAR
AMBOS H M AMBOS H M AMBOS H M
SEXOS SEXOS SEXOS
Antigua y ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Barbuda
Argentina Encuesta 2018 18+ ... ... ... ... ... ... 22,2 26,1 18,6
Nacional de
Factores de
Riesgo Para
Enfermedades
No Transmisibles
Bahamas Encuesta STEPS 2019 18-69 17,5 32,5 3,7 17,4 32,4 3,6 ... ... ...
Barbados Salud de la 2011-12 25+ ... ... ... 9,2 15,5 3,7 ... ... ...
Nación
Belice Encuesta de 2015 15-49 ... 16,4 2,1 ... ... ... ... ... ...
Indicadores
Múltiples por
Conglomerados
Bolivia (Estado Encuesta STEPS 2019 18-69 17,8 30,0 5,8 17,7 29,8 5,6 ... ... ...
Plurinacional de)
Brasil Encuesta 2019 18+ 12,8 16,2 9,8 12,6 15,9 9,6 ... ... ...
Nacional de
Salud
Canadá Encuesta 2019 15+ 14,0 15,9 12,0 11,9 12,7 11,1 11,9 12,6 11,0
Canadiense
sobre Tabaco y
Nicotina
Chile Estudio Nacional 2018 12-64 ... ... ... ... ... ... 31,1 33,4 28,8
de Drogas
en Población
General de Chile
Colombia Estudio Nacional 2019 12-65 ... ... ... 9,8 13,8 6,0 ... ... ...
de Consumo
de Sustancias
Psicoactivas en
Colombia

120 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
 PAÍS NOMBRE DE LA AÑO GRUPO CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL
ENCUESTA ETARIO DE TABACO DE TABACO PARA DE CIGARRILLO
FUMAR
AMBOS H M AMBOS H M AMBOS H M
SEXOS SEXOS SEXOS
Costa Rica Encuesta 2015 15+ 9,1 13,6 4,5 8,9 13,4 4,4 8,8 13,1 4,4
Mundial sobre
Tabaco en
Adultos - GATS
Cuba Encuesta de 2019 15-49 ... 23,4 10,5 ... 23,4 10,5 ... 22,7 10,4
Indicadores
Múltiples por
Conglomerados
(MICS)
Dominica Encuesta STEPS 2007-08 15-64 10,4 17,0 3,2 10,2 16,6 3,2 ... ... ...
de Dominica
Ecuador Encuesta STEPS 2018 18-69 13,7 23,8 4,0 13,7 23,8 4,0 10,7 19,3 2,5
El Salvador Encuesta 2014-15 20+ ... ... ... 7,8 15,1 2,3 ... ... ...
Nacional de
Enfermedades
Crónicas no
Transmisibles en
Población Adulta
Estados Unidos Encuesta 2019 18+ 22,8 28,6 17,4 20,8 24,9 17,1 18,1 20,3 16,1
de Américaa Nacional sobre
Consumo de
Drogas y Salud,
Centro para
las Estadísticas
y la Calidad
de la Salud
Conductual,
SAMHSA
Granada Encuesta STEPS 2010-11 25-64 ... ... ... 18,7 30,7 6,5 ... ... ...
Guatemala VI Encuesta 2014-15 15-49 ... 21,6 1,6 ... ... ... ... 21,5 1,5
Nacional de
Salud Materno
Infantil
Guyana Encuesta STEPS 2016 18-69 ... ... ... 15,4 26,6 3,3 14,5 25,4 2,8
Haití Encuesta sobre 2016-17 15-64 ... ... 4,5 ... 9,8 1,7 ... 9,6 1,7
Mortalidad,
Morbilidad y
Utilización de
los Servicios en
Haití
Honduras Encuesta 2011-12 15-59 ... 24,6 1,8 ... ... ... ... 24,2 1,7
Nacional de (hombres)
Demografía y 15-49
Salud ENDESA (mujeres)
Jamaica Encuesta sobre 2016-17 15+ ... ... ... 15,0 26,0 5,0 ... ... ...
Salud y Modo
de Vida III
México Encuesta 2018 20+ ... ... ... ... ... ... 17,9 28,4 9,2
Nacional de
Salud y Nutrición

Anexos 121
 PAÍS NOMBRE DE LA AÑO GRUPO CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL
ENCUESTA ETARIO DE TABACO DE TABACO PARA DE CIGARRILLO
FUMAR
AMBOS H M AMBOS H M AMBOS H M
SEXOS SEXOS SEXOS
Nicaragua Encuesta 2001 15-49 ... ... ... ... ... 5,5 ... ... 5,2
Nicaragüense
de Demografía y
Salud
Panamá Encuesta 2019 15+ 5,0 8,1 1,9 4,9 8,0 1,8 ... ... ...
Nacional de
Salud
Paraguay Encuesta 2011 15-74 ... ... ... 14,5 22,8 6,1 ... ... ...
Nacional de
Factores de
Riesgo de
Paraguay (STEPS)
Perú Encuesta 2019 15+ ... ... ... ... ... ... 1,6b 2,4b 0,6b
Demográfica y
de Salud Familiar
República Encuesta de 2013 15-59 ... 12,8 4,6 ... ... ... ... 9,2 3,9
Dominicana Demografía y (hombres)
Salud 15-49
(mujeres)
Saint Kitts y Encuesta STEPS 2007-08 25-64 8,7 16,2 1,1 8,7 16,2 1,1 ... ... ...
Nevis
Santa Lucía Encuesta STEPS 2012 25-64 14,7 25,5 4,0 14,5 25,3 4,0 ... ... ...
San Vicente y Encuesta sobre 2013-14 18-69 ... ... ... 12,2 21,9 2,5 ... ... ...
las Granadinas Salud y Nutrición
Suriname Encuesta STEPS 2013 25-65 ... ... ... 20,1 34,0 6,5 20,0 34,0 6,5
Trinidad y Encuesta STEPS 2011 15-64 21,2 33,5 9,6 21,1 33,5 9,4 ... ... ...
Tabago Panamericana
sobre
Enfermedades
No Transmisibles
y Factores de
Riesgo
Uruguay Encuesta 2019 15+ ... ... ... 19,7 23,5 16,1 ... ... ...
Continua de
Hogares
Venezuela Estudio Nacional 2011 18-65 21,5 28,9 14,4 ... ... ... 19,4 25,2 13,9
(República de Drogas
Bolivariana de) en Población
General
Notas: aPara más detalles sobre los productos incluidos o excluidos de cada indicador, consulte la documentación publicada de la encuesta que se usó como
fuente de los datos.
bPersonas que fuman cigarrillos a diario.
... Datos no notificados o no disponibles.
H: hombres; M: mujeres
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes.
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122 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
Anexo 2
Prevalencia del consumo actual de tabaco sin humo
y de cigarrillos electrónicos en la población adulta,
encuestas más recientes (datos proporcionados por los
países)
PAÍS NOMBRE DE LA ENCUESTA AÑO GRUPO PREVALENCIA ACTUAL DEL PREVALENCIA ACTUAL DE
ETARIO CONSUMO DE PRODUCTOS DE CONSUMO DE CIGARRILLOS
TABACO SIN HUMO (%) ELECTRÓNICOS (%)
AMBOS HOMBRES MUJERES AMBOS HOMBRES MUJERES
SEXOS SEXOS
Antigua y ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Barbuda
Argentina Encuesta Nacional de Factores 2018 18+ ... ... ... 1,1 ... ...
de Riesgo Para Enfermedades
No Transmisibles
Bahamas Encuesta STEPS 2012 25-64 0,5 0,9 0,1 ... ... ...
Barbados Encuesta STEPS 2007 25+ 0,3 0,0 0,6 ... ... ...
Belice ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Bolivia (Estado Encuesta STEPS 2019 18-69 ... ... ... 0,7 1,0 0,5
Plurinacional
de)
Brasil Encuesta Nacional de Salud 2013 18+ 0,3 0,5 0,2 ... ... ...
Canadá Encuesta Canadiense sobre 2019 15+ 0,4 0,7 <1a 4,7 5,8 3,6
Tabaco y Nicotina
Chile Estudio Nacional de Drogas en 2018 12-64 ... ... ... 1,5 2,0 1,1
Población General de Chile
Colombia Estudio Nacional de Consumo 2019 12-65 ... ... ... 0,7 1,0 0,4
de Sustancias Psicoactivas en
Colombia
Costa Rica Encuesta Mundial sobre Tabaco 2015 15+ 0,1 0,1 0,0 1,3 1,6 0,9
en Adultos - GATS
Cuba ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Dominica Encuesta STEPS 2007-08 15-64 0,8 1,6 0,0 ... ... ...
Ecuador Encuesta STEPS 2018 18-69 0,0 0,0 0,0 2,2 1,7 4,8
El Salvador ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Estados Unidos Encuesta Nacional sobre 2019 18+ 3,3 6,2 0,6 ... ... ...
de América Consumo de Drogas y Salud,
Centro para las Estadisticas
y la Calidad de la Salud
Conductual, SAMHSA
Granada Encuesta STEPS 2010-11 25-64 1,2 2,2 0,3 ... ... ...
Guatemala ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Guyana ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Haití Encuesta sobre Mortalidad, 2016-17 15-64 ... ... 3,1 ... ... ...
Morbilidad y Utilización de los
Servicios en Haití

Anexos 123
 PAÍS NOMBRE DE LA ENCUESTA AÑO GRUPO PREVALENCIA ACTUAL DEL PREVALENCIA ACTUAL DE
ETARIO CONSUMO DE PRODUCTOS DE CONSUMO DE CIGARRILLOS
TABACO SIN HUMO (%) ELECTRÓNICOS (%)
AMBOS HOMBRES MUJERES AMBOS HOMBRES MUJERES
SEXOS SEXOS
Honduras ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Jamaica ... ... ... ... ... ... ... ... ...
México Encuesta Nacional de Salud y 2018 20+ ... ... ... 1,2 1,9 0,7
Nutrición
Nicaragua ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Panamá Encuesta Nacional de Salud 2019 15+ 0,1 0,1 0,1 0,4 0,8 0,1
Paraguay Encuesta Nacional de Factores 2011 15-74 2,3 3,0 1,6 ... ... ...
de Riesgo de Paraguay (STEPS)
Perú ... ... ... ... ... ... ... ... ...
República Encuesta de Demografía y 2007 15-49 ... 1,9 0,3 ... ... ...
Dominicana Salud
Saint Kitts y Encuesta STEPS 2007-08 25-64 0,2 0,3 0,1 ... ... ...
Nevis
Santa Lucía Encuesta STEPS 2012 25-64 0,8 1,3 0,2 ... ... ...
San Vicente y Encuesta sobre Salud y 2013-14 18-69 0,1 0,2 0,0 ... ... ...
las Granadinas Nutrición
Suriname ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Trinidad y Encuesta STEPS Panamericana 2011 15-64 0,4 0,5 0,3 ... ... ...
Tabago sobre Enfermedades No
Transmisibles y Factores de
Riesgo
Uruguay Encuesta Mundial sobre Tabaco 2016-17 15+ 0,1 0,3 0,0 0,2 0,3 0,2
en Adultos - GATS
Venezuela Estudio Nacional de Drogas en 2011 18-65 3,5 6,2 0,9 ... ... ...
(República Población General
Bolivariana de)
Notas: aAlta variabilidad del muestreo; aunque se puede determinar una estimación a partir de la tabla, los datos deben suprimirse.
... Datos no notificados o no disponibles.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes.
8.a edición. Ginebra: OMS; 2021. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240032095.

124 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
Anexo 3
Prevalencia del consumo actual de tabaco, de tabaco
para fumar y de cigarrillos en la población joven
(de 13 a 15 años), encuestas más recientes (datos
proporcionados por los países)
PAÍS NOMBRE DE LA AÑO GRUPO CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL
ENCUESTA ETARIO DE TABACO DE TABACO PARA DE CIGARRILLO
FUMAR
AMBOS H M AMBOS H M AMBOS H M
SEXOS SEXOS SEXOS
Antigua y Encuesta 2017 13-15 7,5 7,9 7,0 6,1 6,3 5,9 1,4 1,5 1,2
Barbuda Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Argentina Encuesta 2018 13-15 20,2 18,7 21,4 19,5 17,6 21,1 18,0 15,5 20,0
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Bahamas Encuesta 2013 13-15 12,6 16,1 8,4 10,7 13,8 6,9 3,8 4,6 2,6
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Barbados Encuesta 2013 13-15 14,5 17,4 11,4 12,6 15,7 9,3 7,0 8,8 5,0
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Belice Encuesta 2014 13-15 12,3 16,6 8,2 11,5 15,7 7,5 7,8 10,4 5,4
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Bolivia (Estado Encuesta 2018 13-15 10,9 13,6 8,1 9,3 11,6 6,9 6,9 8,6 5,2
Plurinacional de) Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Brasil Encuesta 2015 13-15 6,9 6,7 7,0 ... ... ... 5,4 5,3 5,6
Nacional de
Salud Escolar
Canadá Encuesta 2018-19 Grados 7-9 ... ... ... 1,0 1,1 0,9 ... ... ...
Canadiense
sobre Tabaco
Alcohol y Drogas
en Estudiantes
Chile Estudio Nacional 2019 13-17 ... ... ... 15,2 13,1 17,3 ... ... ...
de Drogas
en Población
Escolar de Chile
Colombia Encuesta 2017 13-15 20,2 20,6 19,6 ... ... ... 9,0 9,2 8,6
Nacional de
Tabaquismo en
Jóvenes

Anexos 125
 PAÍS NOMBRE DE LA AÑO GRUPO CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL
ENCUESTA ETARIO DE TABACO DE TABACO PARA DE CIGARRILLO
FUMAR
AMBOS H M AMBOS H M AMBOS H M
SEXOS SEXOS SEXOS
Costa Rica Encuesta 2013 13-15 8,9 9,7 8,1 8,3 9,0 7,6 5,0 5,7 4,3
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Cuba Encuesta 2018 13-15 11,5 13,0 9,7 9,8 11,8 7,6 8,7 10,2 7,1
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Dominica Encuesta 2009 13-15 25,3 30,4 19,8 ... ... ... 11,6 13,8 8,9
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Ecuador Encuesta 2016 13-15 13,0 15,3 10,7 11,8 13,9 10,0 8,0 8,9 7,0
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
El Salvador Encuesta 2015 13-15 13,1 15,3 10,7 12,2 14,7 9,4 9,9 11,4 8,2
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Estados Unidos Encuesta 2020 Secundaria ... ... ... ... ... ... 4,6 5,4 3,9
de Américaa Nacional de
Tabaquismo en
Jóvenes
Granada Encuesta 2016 13-15 9,7 12,5 7,1 8,4 11,0 6,1 5,4 6,7 4,1
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Guatemala Encuesta 2015 13-15 17,1 19,5 14,4 15,7 18,0 13,2 12,9 14,7 11,1
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Guyana Encuesta 2015 13-15 14,8 19,0 10,4 11,7 16,1 7,5 8,6 13,3 3,8
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Haití Encuesta 2005 13-15 19,7 20,3 19,2 ... ... ... 14,0 14,1 13,8
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Honduras Encuesta 2016 13-15 7,9 9,6 6,4 6,1 7,6 4,8 5,2 6,1 4,4
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Jamaica Encuesta 2017 13-15 15,6 15,9 15,0 14,4 14,4 13,9 11,2 11,1 10,9
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
México Encuesta 2011 13-15 19,8 21,6 17,7 18,1 19,8 16,1 14,6 15,8 12,9
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS

126 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
 PAÍS NOMBRE DE LA AÑO GRUPO CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL CONSUMIDOR ACTUAL
ENCUESTA ETARIO DE TABACO DE TABACO PARA DE CIGARRILLO
FUMAR
AMBOS H M AMBOS H M AMBOS H M
SEXOS SEXOS SEXOS
Nicaragua Encuesta 2019 13-15 14,2 16,4 11,8 12,6 14,7 10,4 10,9 12,9 8,9
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Panamá Encuesta 2017 13-15 7,8 7,9 7,4 5,9 6,2 5,4 3,9 4,2 3,5
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Paraguay Encuesta 2019 13-15 8,1 8,8 7,2 7,2 7,4 6,8 3,0 2,7 3,3
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Perú Encuesta 2019 13-15 7,2 8,4 5,9 6,4 7,1 5,6 4,9 5,4 4,5
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
República Encuesta 2016 13-15 7,4 8,3 6,0 4,4 4,2 4,0 2,4 2,4 1,8
Dominicana Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Saint Kitts y Encuesta 2010 13-15 9,2 10,4 7,8 ... ... ... 4,0 4,8 3,2
Nevis Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Santa Lucía Encuesta 2017 13-15 10,2 12,4 8,1 7,9 9,4 6,4 6,3 7,3 5,3
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
San Vicente y Encuesta 2018 13-15 9,3 9,9 8,7 8,4 8,9 7,9 4,1 4,1 4,1
las Granadinas Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Suriname Encuesta 2016 13-15 11,7 17,1 7,3 11,1 16,1 7,0 8,7 12,8 5,3
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Trinidad y Encuesta 2017 13-15 14,0 17,3 10,8 11,0 13,6 8,6 6,7 8,6 4,9
Tabago Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Uruguay Encuesta 2019 13-15 11,5 9,7 13,6 10,3 8,3 12,7 8,6 6,9 10,5
Mundial sobre
Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Venezuela Encuesta 2019 13-15 14,3 15,9 12,3 10,1 11,0 9,0 7,6 8,2 7,0
(República Mundial sobre
Bolivariana de) Tabaco en
Jóvenes - GYTS
Notas: aEsta encuesta presenta indicadores adicionales; consulte https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/pdfs/mm6950a1-H.pdf.
... Datos no notificados o no disponibles.
H: hombres; M: mujeres
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes.
8.a edición. Ginebra: OMS; 2021. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240032095.

Anexos 127
Anexo 4
Prevalencia del consumo actual de tabaco sin humo
y de cigarrillos electrónicos en la población joven
(de 13 a 15 años), encuestas más recientes (datos
proporcionados por los países)
PAÍS NOMBRE DE LA ENCUESTA AÑO GRUPO PREVALENCIA ACTUAL DEL PREVALENCIA ACTUAL DE
ETARIO CONSUMO DE PRODUCTOS DE CONSUMO DE CIGARRILLOS
TABACO SIN HUMO (%) ELECTRÓNICOS (%)
AMBOS HOMBRES MUJERES AMBOS HOMBRES MUJERES
SEXOS SEXOS
Antigua y Encuesta Mundial sobre 2017 13-15 2,1 2,6 1,6 4,0 4,0 3,7
Barbuda Tabaco en Jóvenes - GYTS
Argentina Encuesta Mundial sobre 2018 13-15 1,5 2,3 0,8 7,1 8,1 6,2
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Bahamas Encuesta Mundial sobre 2013 13-15 2,8 4,0 1,6 ... ... ...
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Barbados Encuesta Mundial sobre 2013 13-15 2,9 2,9 3,0 ... ... ...
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Belice Encuesta Mundial sobre 2014 13-15 2,3 2,9 1,7 6,5 8,9 4,1
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Bolivia (Estado Encuesta Mundial sobre 2018 13-15 2,8 3,6 2,0 7,4 9,7 5,0
Plurinacional Tabaco en Jóvenes - GYTS
de)
Brasil Encuesta Nacional de Salud 2015 13-15 ... ... ... 0,2 0,2 0,1
Escolar
Canadáa Encuesta Canadiense sobre 2018-19 Grades 7-9 0,6 0,8 0,5 11,1 11,7 10,4
Tabaco Alcohol y Drogas en
Estudiantes
Chile ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Colombia Encuesta Nacional de 2017 13-15 3,9 4,2 3,5 9,0 9,0 8,8
Tabaquismo en Jóvenes
Costa Rica Encuesta Mundial sobre 2013 13-15 1,6 1,7 1,6 ... ... ...
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Cuba Encuesta Mundial sobre 2018 13-15 2,3 1,9 2,6 6,1 7,6 4,2
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Dominica Encuesta Mundial sobre 2009 13-15 8,4 10,2 6,4 ... ... ...
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Ecuador Encuesta Mundial sobre 2016 13-15 2,1 2,5 1,8 10,7 12,7 8,7
Tabaco en Jóvenes - GYTS
El Salvador Encuesta Mundial sobre 2015 13-15 2,0 2,1 2,0 2,7 3,3 2,1
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Estados Unidos Encuesta Nacional de 2020 Secundaria 3,1 4,8 1,4 19,6 20,4 18,7
de América Tabaquismo en Jóvenes
Granada Encuesta Mundial sobre 2016 13-15 1,8 2,0 1,6 7,2 9,7 4,9
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Guatemala Encuesta Mundial sobre 2015 13-15 2,4 3,0 1,8 5,6 5,7 5,2
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Guyana Encuesta Mundial sobre 2015 13-15 4,1 4,6 3,0 9,0 9,3 8,0
Tabaco en Jóvenes - GYTS

128 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
 PAÍS NOMBRE DE LA ENCUESTA AÑO GRUPO PREVALENCIA ACTUAL DEL PREVALENCIA ACTUAL DE
ETARIO CONSUMO DE PRODUCTOS DE CONSUMO DE CIGARRILLOS
TABACO SIN HUMO (%) ELECTRÓNICOS (%)
AMBOS HOMBRES MUJERES AMBOS HOMBRES MUJERES
SEXOS SEXOS
Haití ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Honduras Encuesta Mundial sobre 2016 13-15 2,2 2,7 1,9 ... ... ...
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Jamaica Encuesta Mundial sobre 2017 13-15 2,6 2,8 2,5 11,7 13,7 9,7
Tabaco en Jóvenes - GYTS
México Encuesta Mundial sobre 2011 13-15 4,9 5,9 3,9 ... ... ...
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Nicaragua Encuesta Mundial sobre 2019 13-15 3,5 4,0 2,9 8,6 10,1 7,2
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Panamá Encuesta Mundial sobre 2017 13-15 2,3 2,2 2,4 6,4 7,1 5,2
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Paraguay Encuesta Mundial sobre 2019 13-15 1,7 2,0 1,3 12,5 14,0 11,1
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Perú Encuesta Mundial sobre 2019 13-15 1,9 2,2 1,5 6,3 7,1 5,4
Tabaco en Jóvenes - GYTS
República Encuesta Mundial sobre 2016 13-15 3,1 4,2 2,3 7,7 7,9 6,9
Dominicana Tabaco en Jóvenes - GYTS
Saint Kitts y ... ... ... ... ... ... ... ... ...
Nevis
Santa Lucía Encuesta Mundial sobre 2017 13-15 3,5 4,5 2,4 11,0 15,0 6,6
Tabaco en Jóvenes - GYTS
San Vicente y Encuesta Mundial sobre 2018 13-15 2,5 3,0 2,0 8,1 8,4 7,8
las Granadinas Tabaco en Jóvenes - GYTS
Suriname Encuesta Mundial sobre 2016 13-15 1,1 1,7 0,6 5,9 7,4 4,6
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Trinidad y Encuesta Mundial sobre 2017 13-15 4,1 5,0 3,2 17,2 21,7 12,9
Tabago Tabaco en Jóvenes - GYTS
Uruguay Encuesta Mundial sobre 2019 13-15 1,7 2,0 1,5 13,9 16,8 10,7
Tabaco en Jóvenes - GYTS
Venezuela Encuesta Mundial sobre 2019 13-15 7,5 9,8 5,0 9,5 9,6 9,5
(República Tabaco en Jóvenes - GYTS
Bolivariana de)
Notas: aModerada variabilidad en el muestreo, interpretar con precaución (solo consumo de productos de tabaco sin humo entre mujeres).
... Datos no notificados o no disponibles.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes.
8.a edición. Ginebra: OMS; 2021. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/9789240032095.

Anexos 129
Anexo 5
Administración de la Encuesta Mundial sobre Tabaco
en Jóvenes en la Región de las Américas, 1999-2021
PAÍS AÑO DE LA ENCUESTA
Antigua y Barbuda 2000 2004 2009 2017
Argentina 2000 2003 2007 2012 2018
Bahamas 2000 2004 2009 2013
Barbados 1999 2002 2007 2013
Belice 2002 2008 2014
Bolivia (Estado Plurinacional de) 2000 2003 2012 2018
Brasil 2002 2006 2009 2011
Chile 2000 2003 2008 2016
Colombia 2001 2007
Costa Rica 1999 2002 2008 2013
Cuba 2000 2004 2010 2018
Dominica 2000 2004 2009
Ecuador 2001 2007 2016
El Salvador 2003 2009 2015 2021a
Granada 2000 2004 2009 2016
Guatemala 2006 2008 2015
Guyana 2000 2004 2010 2015
Haití 2000 2005
Honduras 2003 2016
Jamaica 2000 2006 2010 2017
México 2003 2005 2006 2011
Nicaragua 2003 2014 2019
Panamá 2002 2008 2012 2017
Paraguay 2003 2008 2014 2019
Perú 2000 2003 2007 2014 2019
República Dominicana 2004 2011 2016
Saint Kitts y Nevis 2002 2010
Santa Lucía 2000 2007 2011 2017
San Vicente y las Granadinas 2000 2007 2011 2018
Suriname 2000 2004 2009 2016
Trinidad y Tabago 2000 2007 2011 2017
Uruguay 2000 2007 2014 2019
Venezuela (República Bolivariana de) 1999 2003 2008 2010 2019
Notas: Esta tabla muestra el año en que los países realizaron la encuesta.
Brasil, Canadá, Chile, Colombia y Estados Unidos de América producen datos representativos a nivel nacional sobre el consumo de tabaco por parte de los
jóvenes a través de un sistema de vigilancia distinto del Sistema Mundial de Vigilancia del Tabaco.
aEl Salvador realizó una nueva ronda de la encuesta en el 2021 utilizando una herramienta de recopilación de datos electrónica como proyecto piloto. Los
datos aún no estaban disponibles en el momento de la publicación de este informe.
Las celdas azules indican cuándo se realizó una encuesta subnacional. No se dispone de estimaciones representativas a nivel nacional.
Las celdas de color verde claro indican cuándo se realizó la encuesta nacional que proporciona estimaciones representativas a nivel nacional.
Las celdas de color verde oscuro indican cuándo se realizaron encuestas nacionales y subnacionales. Se dispone de estimaciones representativas a nivel
nacional y pueden desglosarse por nivel subnacional según los parámetros de muestras establecidos.

130 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
Anexo 6
Año en el que se alcanzó el nivel más alto de
aplicación de las medidas M, P, O, W y E del
paquete MPOWER en cada país
PAÍS M (MONITOREAR P (PROTEGER DE O (OFRECER W (ADVERTIR SOBRE E (HACER CUMPLIR
EL CONSUMO DE LA EXPOSICIÓN AYUDA PARA LOS PELIGROS DEL LAS PROHIBICIONES
TABACO) AL HUMO DE ABANDONAR EL TABACO) DE PUBLICIDAD,
TABACO AJENO) TABACO) PROMOCIÓN Y
PATROCINIO DEL
TABACO)
Antigua y Barbuda 2018 2018a 2018
Argentina 2011 2012
Bahamas 2018
Barbados 2010 2017
Belice
Bolivia (Estado 2020 2009
Plurinacional de)
Brasil 2015 2011 2002 2003 2011
Canadá 2007 o anterior 2007 2008 2011b
Chile 2007 o anterior 2013 2006
Colombia 2008 2009
Costa Rica 2007 o anterior 2012 2020 2013
Cuba
Dominica
Ecuador 2016 2011 2012
El Salvador 2015 2011
Granada
Guatemala 2008
Guyana 2017 2018 2017
Haití
Honduras 2010 2017
Jamaica 2013 2016 2013
México 2021 2013 2009 2021
Nicaragua
Panamá 2012 2008 2005 2008
Paraguay 2020
Perú 2007 o anterior 2010 2011
República Dominicana
Saint Kitts y Nevis
Santa Lucía 2020 2017
San Vicente y las
Granadinas

Anexos 131
 PAÍS M (MONITOREAR P (PROTEGER DE O (OFRECER W (ADVERTIR SOBRE E (HACER CUMPLIR
EL CONSUMO DE LA EXPOSICIÓN AYUDA PARA LOS PELIGROS DEL LAS PROHIBICIONES
TABACO) AL HUMO DE ABANDONAR EL TABACO) DE PUBLICIDAD,
TABACO AJENO) TABACO) PROMOCIÓN Y
PATROCINIO DEL
TABACO)
Suriname 2013 2016 2013
Trinidad y Tabago 2009 2013
Estados Unidos de 2007 o anterior 2008 2020c
América
Uruguay 2007 o anterior 2005 2005b 2014
Venezuela (República 2011 2004 2019
Bolivariana de)
Notas: El año en el que se alcanzó el mayor nivel de logro de la medida R (aumentar los impuestos sobre el tabaco) no se incluye en esta tabla.
aRegulación pendiente.
bEmpaquetado neutro obligatorio.
cDisposición adoptada pero no aplicada antes del 31 de diciembre de 2020.
Fuente: Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes.
8.a edición. Ginebra: OMS; 2021, y complementado con información del Equipo Regional de Control del Tabaco de la OPS.

132 INFORME SOBRE EL CONTROL DEL TABACO EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 2022
Anexo 7
Datos adicionales sobre los impuestos al tabaco
PAÍS I. ESTRUCTURA Y NIVEL DE IMPUESTOS II. ASEQUIBILIDAD III. ADMINISTRACIÓN FISCAL
TIPO DE SE APLICA UN MAYOR IMPUESTO PRECIO DE VENTA PORCENTAJE DEL LOS TIMBRES PROHIBIR O
IMPUESTO IMPUESTO DEPENDENCIA ESPECÍFICO AL POR MENOR PIB PER CÁPITA CIGARRILLOS FISCALES O LIMITAR LAS
SELECTIVO SELECTIVO DEL IMPUESTO MÍNIMO UTILIZADO NECESARIO PARA SON MENOS CÓDIGOS COMPRAS
APLICADO UNIFORME (SÍ: ESPECÍFICO EN APLICADO EN COMO BASE DEL COMPRAR 2000 ASEQUIBLES DE BARRAS LIBRES DE
UNIFORME; NO: LOS SISTEMAS UN RÉGIMEN DE COMPONENTE CIGARRILLOS DE DESDE EL 2010 APLICADOS A IMPUESTOS
ESCALONADO HÍBRIDOS IMPUESTOS AD AD VALOREM EN LA MARCA MÁS LOS PRODUCTOS POR PARTE DE
O CON TIPOS VALOREM UN RÉGIMEN DE VENDIDA EN EL 2020 DEL TABACOb VIAJEROS
VARIABLES) IMPUESTOS AD (CUANTO MAYOR
VALOREM O MIXTO SEA EL PORCENTAJE,
(O PRECIO DE VENTA MENOS ASEQUIBLE
AL POR MENOR SERÁ)
EXCLUIDO EL IVA)
Antigua y Sin impuestos — — — — 3,69% Sin cambio No No
Barbuda selectivos
Argentina Selectivo ad Sí — Sí No 2,37% Sí Sí No
valorem
Bahamas Selectivo Sí — — — 3,33% Sí ... ...
específico
Barbados ... ... ... ... ... No ...
Belice Selectivo Sí — — — 7,36% Sin cambio No No
específico
Bolivia (Estado Selectivo No — — — 5,27% Sí Sí No
Plurinacional de) específico
Brasil Selectivo mixto Sí Sí No Sí 1,57% Sin cambio Sí No
Canadá Selectivo Sí — — — 2,27% Sí Sí No
específico
Chile Selectivo mixto Sí Sí No Sí 3,01% Sí No No
Colombia Selectivo mixto Sí Sí No Sí 2,60% Sí No Sí
Costa Rica Selectivo mixto Sí Sí Sí No 3,26% Sí No No
Cuba ... ... ... ... ... ... ...
Dominica Selectivo Sí — — — 2,40% Sin cambio No No
específico
Ecuador Selectivo Sí — — — 10,72% Sí Sí Sí
específico
El Salvador Selectivo mixto Sí No No No 8,30% Sí No No
 PAÍS I. ESTRUCTURA Y NIVEL DE IMPUESTOS II. ASEQUIBILIDAD III. ADMINISTRACIÓN FISCAL
TIPO DE SE APLICA UN MAYOR IMPUESTO PRECIO DE VENTA PORCENTAJE DEL LOS TIMBRES PROHIBIR O
IMPUESTO IMPUESTO DEPENDENCIA ESPECÍFICO AL POR MENOR PIB PER CÁPITA CIGARRILLOS FISCALES O LIMITAR LAS
SELECTIVO SELECTIVO DEL IMPUESTO MÍNIMO UTILIZADO NECESARIO PARA SON MENOS CÓDIGOS COMPRAS
APLICADO UNIFORME (SÍ: ESPECÍFICO EN APLICADO EN COMO BASE DEL COMPRAR 2000 ASEQUIBLES DE BARRAS LIBRES DE
UNIFORME; NO: LOS SISTEMAS UN RÉGIMEN DE COMPONENTE CIGARRILLOS DE DESDE EL 2010 APLICADOS A IMPUESTOS
ESCALONADO HÍBRIDOS IMPUESTOS AD AD VALOREM EN LA MARCA MÁS LOS PRODUCTOS POR PARTE DE
O CON TIPOS VALOREM UN RÉGIMEN DE VENDIDA EN EL 2020 DEL TABACOb VIAJEROS
VARIABLES) IMPUESTOS AD (CUANTO MAYOR
VALOREM O MIXTO SEA EL PORCENTAJE,
(O PRECIO DE VENTA MENOS ASEQUIBLE
AL POR MENOR SERÁ)
EXCLUIDO EL IVA)
Estados Unidos Selectivo Sí — — — 1,16% Sin cambio No No
de Américaa específico
Granada ... ... ... ... ... ... ...
Guatemala Selectivo ad Sí — No No 6,25% Sin cambio No No
valorem
Guyana Selectivo Sí — — — 2,10% No Sí No
específico
Haití ... ... ... ... ... ... ...
Honduras Selectivo Sí — — — 9,13% Sí Sí No
específico
Jamaica Selectivo Sí — — — 16,46% Sí No No
específico
México Selectivo mixto Sí No No No 3,75% Sin cambio Sí ...
Nicaragua Selectivo Sí — — — 19,46% Sin cambio No ...
específico
Panamá Selectivo ad Sí — Sí No 2,84% No No Sí
valorem
Paraguay Selectivo ad Sí — No No 0,67% Sin cambio Sí No
valorem
Perú Selectivo Sí — — — 5,96% Sí No No
específico
República Selectivo mixto Sí Sí No No 7,08% Sin cambio Sí No
Dominicana
Saint Kitts y ... ... ... ... ... No ...
Nevis
Santa Lucía Selectivo Sí — — — 3,39% Sin cambio No No
específico
 San Vicente y las Selectivo Sí — — — 4,21% Sí No No
Granadinas específico
Suriname Selectivo Sí — — — 6,91% Sí Sí No
específico
Trinidad y Selectivo Sí — — — 2,74% Sí No No
Tabago específico
Uruguay Selectivo Sí — — — 2,77% Sin cambio No No
específico
Venezuela Selectivo ad ... — No Sí No Sí
(República valorem
Bolivariana de)
Notas: aInformación no aprobada por las autoridades nacionales.
bSegún los datos reportados en: Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2019: ofrecer ayuda para dejar el tabaco. Ginebra: OMS; 2019. Disponible en: https://www.who.int​
/publications/i/item/9789241516204.
... Datos no notificados o no disponibles.
- Información no requerida o no aplicable.
Fuente: Elaborado a partir de la información de los informes OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo 2019 y 2021. Organización Mundial de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2019: ofrecer
ayuda para dejar el tabaco. 7.a edición. Ginebra: OMS; 2019. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789241516204; resumen en español en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/326072. Organización Mundial
de la Salud. Informe OMS sobre la epidemia mundial de tabaquismo, 2021: hacer frente a productos nuevos y emergentes. 8.a edición. Ginebra: WOM; 2021. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/9789240032095.
El Informe sobre el control del tabaco en la Región de las Américas
2022 presenta el progreso en la aplicación del paquete técnico
MPOWER durante el período 2018-2021. Si bien se han logrado

brechas en la aceleración de la agenda de control del tabaco tanto

a nivel mundial como regional. En conjunto, 26 de los 35 Estados
Miembros de la Región están implementando al menos una medida
del paquete técnico al más alto nivel de aplicación, lo que supone
que 96% de la población está protegida contra los daños del tabaco.
En el informe también se explican en detalle los motivos por los que
la pandemia de COVID-19 supone una de las amenazas principales
para los progresos alcanzados. El desarrollo y la accesibilidad cada
vez mayores de la categoría de productos de tabaco y nicotina
nuevos y emergentes se suman al reto de acelerar la aplicación de
las medidas de control. Sin embargo, a pesar de estos obstáculos,
la Región de las Américas ocupa la segunda posición en cuanto a la
prevalencia del consumo de tabaco en el mundo y América del Sur es
una subregión completamente libre de humo de tabaco.

www.paho.org