Sangre

Generalidades

• La sangre es más densa y viscosa que el agua, y al tacto

resulta levemente pegajosa.
• Su temperatura es de 38ºC, alrededor de 1ºC por encima de
las temperaturas oral o rectal, y tiene un pH ligeramente
alcalino cuyo valor se encuentra entre 7,35 y 7,45.
• El color de la sangre varía con su contenido de oxígeno.
• El volumen sanguíneo es de entre 5 y 6 litros en un hombre
adulto de talla promedio, y de entre 4 y 5 litros en una mujer
adulta de talla promedio.
 Sangre
Todas las células de un organismo dependen
del sistema circulatorio, por cuanto la sangre
es la que distribuye las sustancias nutritivas y
recoge las sustancias tóxicas que provienen
del metabolismo celular.

La sangre está compuesta, en un 55 % por una

sustancia líquida: el plasma; y en un 45 % por
los elementos celulares.
 Funciones: Transporte
• La sangre transporta oxígeno desde los pulmones hacia las
células del cuerpo y dióxido de carbono desde las células
hacia los pulmones, para exhalarlo con la espiración.
• Lleva nutrientes desde el tracto gastrointestinal hacia las
células y hormonas desde las glándulas endocrinas hacia
otras células.
• Transporta calor y productos de desecho hacia diferentes
órganos para que sean eliminados del cuerpo
 Funciones: Regulación

• La sangre circulante ayuda a mantener la

homeostasis: todos los líquidos corporales.
• Regulación del pH mediante amortiguadores
buffers
• Regulación de la temperatura a través de las
propiedades refrigerantes y de absorción de
calor del agua
 Funciones: Protección

La sangre puede coagularse, lo cual previene su pérdida

excesiva del sistema circulatorio tras una lesión. Más aún, sus
glóbulos blancos protegen de las enfermedades llevando a cabo
la fagocitosis.

Diversas proteínas sanguíneas, incluidos anticuerpos,

interferones y los factores del sistema del complemento
contribuyen a protegernos contra las enfermedades en una gran
variedad de formas.
 Glóbulos rojos
Los glóbulos rojos (GR) o eritrocitos contienen la proteína
transportadora de oxígeno, la hemoglobina, el pigmento que le
da a la sangre su color rojo. están muy especializados para su
función de transporte de oxígeno. Dado que los GR maduros no
tienen núcleo, todo su espacio interno está disponible para esta
función.
 Glóbulos rojos
Cada GR contiene alrededor de 280 millones de moléculas de
Hemoglobina. En el centro del anillo hay un ion hierro (Fe2+) que
puede combinarse reversiblemente con una molécula de
oxígeno, permitiéndole a cada molécula de hemoglobina unirse
con cuatro moléculas de oxígeno. La hemoglobina libera el
oxígeno, el cual difunde primero al líquido intersticial y luego
hacia las células.
 Glóbulos rojos
La hemoglobina también transporta alrededor del 23% de todo el
dióxido de carbono, un producto de desecho metabólico.

El óxido nítrico (NO), un gas con función hormonal Éste causa

vasodilatación, un aumento del diámetro del vaso sanguíneo que
se produce por la relajación del músculo liso vascular. La
vasodilatación mejora el flujo sanguíneo y aumenta el aporte de
oxígeno a las células en el sitio de liberación del NO.
 Glóbulos Blancos
Los GB se clasifican como granulares o agranulares,
dependiendo de si tienen gránulos citoplasmáticos notables
llenos de sustancias químicas (vesículas) visibles por técnicas
de tinción.

1. Los neutrófilos y macrófagos participan en la fagocitosis;

pueden ingerir bacterias y desechos de materia inanimada
 Glóbulos Blancos
2 y 3. La función de los basófilos es similar a la de los
mastocitos, células del tejido conectivo originadas de células
pluripotenciales en la médula ósea roja. Como los basófilos, los
mastocitos liberan sustancias que intervienen en la inflamación,
como heparina, histamina y proteasas.

4. Los monocitos tardan más que los neutrófilos en alcanzar el

sitio de infección, pero lo hacen en cantidades mayores y
destruyen más microbios
 Glóbulos Blancos
5. Los eosinófilos dejan los capilares y entran al líquido tisular.
Se cree que liberan enzimas, como la histaminasa que combate
los efectos de la histamina y otras sustancias involucradas en la
inflamación durante las reacciones alérgicas. También fagocitan
complejos antígeno-anticuerpo y son efectivos ante ciertos
parásitos. Un alto recuento de eosinófilos suele indicar un estado
alérgico o una infección parasitaria.
 Glóbulos Blancos
6. Los linfocitos son los soldados
destacados en las batallas del sistema
Inmunitario. Los tres tipos principales de
linfocitos son las células B, las células T y
las citolíticas naturales (natural killer o NK).

6.1 Las células B son particularmente

efectivas en la destrucción de bacterias e
inactivación de sus toxinas
 Glóbulos Blancos
6.2 Las células T atacan virus, hongos, células trasplantadas,
células cancerosas y algunas bacterias, y son responsables de
las reacciones transfusionales, las reacciones alérgicas y el
rechazo de órganos trasplantados.

6.3 Las células NK atacan a una amplia variedad de microbios

infecciosos y ciertas células tumorales de surgimiento
espontáneo.
 Plasma
El plasma es un líquido de color amarillento que actúa como una
sustancia intercelular líquida. En él se mueven las células
sanguíneas.

Sus funciones son las siguientes:

• conducir las células sanguíneas
• transportar sustancias alimenticias
• conducir sustancias nocivas desde las células hacia los riñones
y las glándulas sudoríparas (donde son eliminadas al exterior), y
dióxido de carbono hacia los pulmones.
 Plasma: Sustancias inorgánicas:
a) Agua, la sangre contiene 90% de agua, concentración que se
mantiene en equilibrio constante entre la ingestión (aparato
digestivo) y la excreción (riñones, orina; piel, sudoración y
pulmones, vapor de agua exhalado). El agua interviene en la
termorregulación del cuerpo.
b) Sales minerales; o electrolitos (sustancias que al ser puesta
en solución, se disocian en cationes y aniones). Provienen de
los alimentos ingeridos y del producto de las reacciones
químicas que se efectúan en el organismo. Ejemplos: cloruro
de sodio y de potasio, bicarbonato, fosfatos y carbonatos de
calcio y de magnesio, etc.
 Plasma: Sustancias orgánicas:
a) Proteínas plasmáticas: Son generalmente elaboradas y
secretadas por las células hepáticas o algunas células de la
sangre. Son de tres tipos: fibrinógeno, seroalbúminas y
seroglobulinas.

Estas proteínas intervienen manteniendo la presión osmótica y

oncótica del plasma, proporcionan la viscosidad de la sangre y
participan en la regulación del equilibrio ácido básico de la
misma; en la defensa inmunológica del organismo (globulinas) y
en la coagulación sanguínea (fibrinógeno).
 Plasma: Sustancias orgánicas:
b) Sustancias nutritivas. El plasma sanguíneo contiene los
productos finales del metabolismo de los alimentos:
aminoácidos, glucosa, ácidos grasos y glicerol (grasas neutras),
vitaminas.

c) Gases. El oxígeno, el dióxido de carbono y el nitrógeno, se

encuentran disueltos en el plasma. El ácido carbónico
proveniente de los tejidos llega a la sangre de manera constante
y es transformado por los amortiguadores (bicarbonato, fosfato
de sodio, proteínas, etc.)que lo neutralizan.
 Plasma: Sustancias orgánicas:
d) Productos del metabolismo proteínico. El ácido úrico, la urea,
la creatinina, y otros componentes se transportan por el plasma
sanguíneo para ser excretadas por los riñones y otros órganos
de eliminación.

e) Hormonas y anticuerpos. Las hormonas, sustancias

secretadas por las glándulas endocrinas, utilizan la sangre como
un medio para ser transportadas y llegar rápidamente a los
órganos “blanco”, donde ejercerán su acción.
Células
sanguíneas
 Coagulación
Dentro del organismo, la sangre fluye en estado líquido y no
se coagula debido a la acción de una proteína: la heparina.
En cambio, fuera de los vasos, sí se coagula.

Cuando la piel sufre una herida y se rompe un vaso

sanguíneo, después de un tiempo, la sangre deja de fluir y
se empieza a formar una cascarita que obstruye por
completo su salida, fenómeno conocido como coagulación
sanguínea.
 Coagulación
Las plaquetas se adhieren a los bordes irregulares de la herida y
forman un tapón plaquetario, liberando una enzima, la
tromboquinasa. En presencia de ésta y de los iones de calcio, se
activa el primer factor de coagulación: la protrombina.

Otro mecanismo libera del interior de las plaquetas otra

sustancia, la tromboplastina, que favorece la transformación de
protombina en trombina. Bajo la influencia de la trombina, el
fibrinógeno, una de las proteínas disuelta en el plasma, se
transforma en fibrina insoluble. Esta sustancia forma una red en
la que quedan atrapados los glóbulos blancos y rojos,
constituyendo así el coágulo sanguíneo.
 Grupos sanguíneos
El grupo sanguíneo es un carácter hereditario de gran
importancia. Se pueden distinguir cuatro grupos básicos: A, B,
AB y 0.

Que una persona pertenezca a uno u otro grupo depende de los

aglutinógenos o antígenos, proteínas específicas presentes en
las membranas plasmáticas de los glóbulos rojos. Hay dos
clases de aglutinógenos: A y B.
 Grupos sanguíneos
Las personas que poseen el
aglutinógeno A pertenecen al
grupo sanguíneo A; las que
poseen el B pertenecen al grupo B.

Las personas que poseen los dos

aglutinógenos integran el grupo
AB. En cambio, las que carecen de
estas proteínas pertenecen al
grupo 0.
 Grupos sanguíneos
Otro aglutinógeno presente en los glóbulos rojos de algunas
personas se denomina factor Rhesus o Rh. Las personas que lo
poseen pertenecen al factor Rh+(positivo) y en su plasma circula
una aglutinina antiRh, incompatible con el factor Rhesus.

Cuando se realiza una transfusión de sangre, debe haber

compatibilidad entre la sangre del receptor y la del donante; en
caso contrario, los glóbulos rojos del dador se aglutinan y
hemolizan en la sangre del receptor, poniendo en peligro su vida.
Grupos sanguíneos