NEUROCIRUGÍA ACTIVIDADES

COORDINADOR. DR. JOSÉ ANTONIO FIGUEROA SÁNCHEZ

 Roles de Guardias (cursos que tienen actividad clínica)

Las actividades, distribución y roles durante las guardias estarán acotadas a lo indicado por el Dr.
Leonel Cantú.
Durante la rotación en neurocirugía la actividad durante el día terminará a las 5 PM en caso de que
no haya consulta programada o cirugía, en esos casos el alumno permanecerá hasta las 8:00 PM y más tarde
(en el caso de cirugía de emergencia) de forma voluntaria.
Los alumnos se pondrán de acuerdo duran el fin de semana y días festivos para la disponibilidad en
los hospitales de TecSalud para pases de visitas y/o cirugías en un horario de 8am a 5pm

 Programa de Clases (horarios, tema, profesores y en que aula este cada profesor)

Tema 1: Hipertensión intracraneal, hidrocefalia, síndromes de herniación

Profesor: José Antonio Figueroa Sánchez
Semana 1
Aula asignada por ciencias clínicas
Horario Lunes 12-2
Tema 2: Traumatismo craneoencefálico y trauma raquimedular
Profesor: José Antonio Figueroa Sánchez
Semana 2
Aula asignada por ciencias clínicas
Horario Lunes 12-2
Tema 3: Radiculopatía compresiva lumbar y cervical y síndromes de atrapamiento de nervios periféricos.
Profesor: Mario Benvenutti Regato
Semana 3
Aula asignada por ciencias clínicas
Horario Lunes 12-2
Tema 4: Neoplasias del sistema nervioso central (intracraneales, intrarraquídeos)
Profesor: Enrique Caro Osorio
Semana 4
Aula asignada por ciencias clínicas
Horario Lunes 12-2
Tema 5: Hemorragia Subaracnoidea: Aneurismas y Malformaciones Vasculares
Profesor: José Antonio Figueroa Sánchez
Semana 5
Aula asignada por ciencias clínicas
Horario Lunes 12-2
Tema 6: Lesiones congénitas
Profesor: Fortino Salazar
Semana 6
Aula asignada por ciencias clínicas
Horario Lunes 12-2

 Normas y Políticas del curso

Se discutirán durante sesión de inducción.

 Especificaciones en cuanto a cada campo clínico que considere importante.

Campos clínicos:
Hospital Zambrano Hellion y Hospital San José
Profesores encargados Dr. José Antonio Figueroa Sánchez
 Dr. Mario Benvenutti Regato
Dr. Fortino Salazar
Dr. Enrique Caro
Pase de visita en Piso de Hospitalización
Pase de visita en Terapia Intensiva Adultos/pediátrico
Visita a Urgencias
Visita a Quirófano y salas de hemodinamia Durante procedimientos
Clínica de cervecería Cuauhtémoc y Famosa
Profesor encargado Dr. Mario Benvenutti Regato
Pase de visita en Piso de Hospitalización
Pase de visita en Terapia Intensiva Adultos/pediátrico
Visita a Urgencias
Visita a Quirófano y salas de hemodinamia Durante procedimientos

 Fechas Exámenes Parciales y Finales

Examen Parcial Semana 3 previo a Tema 3 (12:00)
Aula asignada por ciencias clínicas

 Confirmación de fecha y horario de inducción (clínicas también les enviara correo)

Semana 12 (de la rotación previa, una semana antes del inicio de rotación)
Aula asignada por ciencias clínicas (Formato híbrido)
Horario Lunes 12-12:30

 Confirmación de fecha y horario de revisión

Semana 12
Aula asignada por ciencias clínicas (Formato híbrido)
Horario Lunes 12:30-13:00
Puntos a desglosar por tema:

Tema 1: Hipertensión intracraneal, hidrocefalia, síndromes de herniación

Profesor: José Antonio Figueroa Sánchez
- Entender la fisiopatología de la hipertensión intracraneal, los contenidos de la cavidad endocraneal, su
relación y ajustes, así como la doctrina de Monro-Kellie
- Diferencias en HIC aguda y crónica.
- Explicar los mecanismos y la curva de compliance cerebral
- Tipos de edema cerebral y principales patologías que la presentan.
- Conocer los principios básicos de presión intracraneal (PIC) y presión de perfusión cerebral (PPC).
- Conocer y reconocer los síndromes de herniación cerebral, sus signos y síntomas así como su manejo inicial.
- Conocer los diferentes tipos de hidrocefalia (a tensión, de presión normal y exvacuo) con sus
manifestaciones clínicas y las opciones de tratamiento en cada caso.

Tema 2: Traumatismo craneoencefálico y trauma raquimedular

Profesor: José Antonio Figueroa Sánchez
- Entender y explicar los mecanismos de lesión en el Traumatismo Craneoencefálico.
- Mecanismos: Dinámico Vs Estático y tipo de lesiones asociadas a cada una. (Ejemplos)
- Lesión primaria y secundaria.
- Entender y aplicar la escala de Glasgow para clasificar el Traumatismo Craneoencefálico para diferenciar el
trauma leve y moderado del severo conociendo y entendiendo su manejo respectivo.
-Indicaciones de TAC en TCE leve.
-Manejo hospitalario Vs ambulatorio en TCE leve.
-Principales Guías Clínicas y recomendaciones en el manejo de TCE Severo (Brain Trauma Fundation:
www.braintrauma.org )
Entender y explicar las lesiones traumáticas intracraneales: Conmoción, Contusión, Laceración.
Hematoma Epidural, Intracerebral y Hematoma Subdural Agudo, Subagudo y Crónico. Sus diferencias
clínicas, de imagen y tratamiento.

Traumatismo Raquimedular
- Definir esguince cervical y su manejo racional.
- Tipos de fractura de C1 y C2, diagnóstico por imagen.
- Identificar una lesión raquimedular e iniciar su manejo con inmovilización, medicación y forma de
transporte.

Tema 3: Radiculopatía compresiva lumbar y cervical y síndromes de atrapamiento de nervios

periféricos.
Profesor: Mario Benvenutti Regato
- Breve repaso anatómico de la Columna Vertebral.
- Lumbalgia y Cervicalgia
- Conocer los diferentes tipos y causas de los síndromes dolorosos más frecuentes de la columna vertebral, su
diagnóstico y manejo respectivo.
- Lumbalgia: Clasificación, Causas. Guías Clínicas de Manejo de la Lumbalgia
- Cervicalgia: Clasificación, Causas. Guías Clínicas de Manejo de la Cervicalgia.
- Identificar los signos y síntomas de radiculopatía, tanto lumbar como cervical.
- Conocer las indicaciones de cirugía, así como las diferentes opciones de abordaje, lumbar y cervical.
- Conocer el cuadro clínico del canal lumbar estrecho. Manejo Medico Vs Quirúrgico.
-Conocer el cuadro clínico de la mielopatía cervical espondilótica. Manejo Medico Vs Quirúrgico.
- Reconocer los síndromes más comunes de atrapamiento de nervios periféricos (Síndrome del túnel del
carpo. Compresión del nervio cubital. Síndrome del piramidal de la pelvis. Meralgia parestésica y su manejo.

Tema 4: Neoplasias del sistema nervioso central (intracraneales, intrarraquídeos)

Profesor: Enrique Caro Osorio
- Conocer la epidemiología y clasificación de los tumores del sistema nervioso central.
- Localización de los principales tipos de tumores: Supratentoriales / Infratentoriales y su distribución por
edad. Síntomas Generales.
- Conocer y Analizar la frecuencia, modo de presentación, diagnóstico por imagen, tratamiento y pronóstico
de los principales tumores del SNC: Astrocitomas I-IV, Meningiomas, Adenomas de Hipófisis, Metástasis,
Tumores Neuroectodérmicos Primitivos (PNET) y Neurinoma del Acústico.
- Enlistar los tumores más frecuentes Raqui-Medulares según su localización:
- Intramedulares.
- Intradurales, extramedulares.
- Raquídeos extradurales.

Tema 5: Hemorragia Subaracnoidea: Aneurismas y Malformaciones Vasculares

Profesor: José Antonio Figueroa Sánchez
- Conocer las principales causas de hemorragia intracerebral, su manifestación clínica, complicaciones,
alternativas terapéuticas y manejo Medico e indicaciones quirúrgicas.
- Conocer el cuadro clínico de la hemorragia subaracnoidea, su clasificación, pronóstico y sus causas.
- Conocer los diversos tipos de Aneurismas cerebrales y su principal localización en el árbol vascular cerebral
(polígono de Willis)
- Comprender los diferentes tipos de tratamiento quirúrgico y endovascular.
- Clasificación de las Malformaciones vasculares cerebrales
- Clasificación de las Malformaciones Arteriovenosas Cerebrales, formas de presentación, cuadro clínico,
diagnóstico y opciones de tratamiento.

Tema 6: Malformaciones congénitas del Sistema Nervioso

Profesor: Fortino Salazar
- Breve repaso de la Embriogénesis del Sistema Nervioso
- Conocer y reconocer las lesiones congénitas del sistema nervioso, principalmente las relacionadas a defectos
del cierre del tubo neural, sus implicaciones clínicas, su diagnóstico y tratamiento temprano y su posible
prevención.
- Conocer los principales tipos de Craneosinostosis y su clasificación.
- Reconocer los signos de hidrocefalia en niños y recién nacidos y sus posibles causas y opciones de
tratamiento.
Coordina: Monterrey

Metodología de las sesiones o clases:

- Se forman 6 equipos equitativos, y cada equipo hará un trabajo en Word y Power Point de cada tema
para ser presentado y discutido en la clase.
- Es responsabilidad de todos los alumnos estudiar y comprender cada tema a revisar en la semana
correspondiente
- El profesor actuará como facilitador durante la duración de la clase, haciendo preguntas del tema,
fomentando la interacción y discusión del mismo entre los estudiantes o formando equipos de debate.
- Si el tema y el tiempo lo permite, se comentará algún caso clínico reciente, haciendo una correlación
de la práctica con la teoría.
- La participación de los alumnos será evaluada y calificada en ese momento por el profesor, y formará
parte de la evaluación final en el concepto “participación en clase”