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    Hospital Universitario De La Samaritana N° Historia Clínica 1075652736

    Fecha de Registro: 30/12/2024 04:24


    899999032 Folio: 327
    INCAPACIDAD MEDICA
    Pagina 1/2
    05AS70 NUEVO HOSPITAL REGIONAL ZIPAQUIRA

    Datos Personales Nombre del Paciente: JAN ANDRES ANGEL GOMEZ Identificación: 1075652736
    Genero: Masculino Fecha Nacimiento: 02/12/2004 0:00:00 Edad: 20 Años \ 0 Meses \ 27 Días Estado Civil: Soltero
    Teléfono: 3146847265 Dirección Residencia: COGUA CENTRO
    Procedencia: COGUA Ocupación: Religión:
    Datos de Afiliación Entidad: E.P.S NUEVA EPS S.A.S
    Tipo Régimen: Regimen_Simplificado Nivel Estrato: CATEROGIA A CONTRIBUTIVO
    Datos del Ingreso: Nombre del Responsable: Teléfono del Responsable:
    Dirección Responsable: Ingreso: 5372186
    Nombre del Responsable: Telefono del acompañante:
    Fecha de Ingreso: 30/12/2024 04:24 Causa Externa: Enfermedad_General Finalidad de Consulta: No_Aplica

    Diagnòstico Principal

    Código Nombre

    A09.9 GASTROENTERITIS

    Diagnosticos Relacionados
    Còdigo Nombre

    Detalle de Incapacidad
    Tipo: EnfermedadGeneral Causa Externa: Enfermedad_General

    Tipo de incapacidad: Ninguna Clase de atenciòn: Ambulatorio

    Motivo: Expedicion_Directa Clase de incapacidad: Inicial Dias de Prorroga: 0

    Fecha de Inicio: 30/12/2024 Fecha de Terminacion: 31/12/2024 Dias de incapacidad: 2

    Grupo de servicios: ConsultaExterna Modalidad de la prestacion del servicio: Intramural

    Presunto origen de la incapacidad: Comun Causa que motiva la incapacidad:

    Incapacidad retroactiva: Ninguna

    Descripcion de la incapacidad:
    I D

    Profesional RODRIGUEZ GONZALES GILBERTH ANDRES


    Registro Profesional 1070306334
    381 - MEDICINA GENERAL CONSULTA EXTERNA

    “RESOLUCIÓN 1995 DE 1999. ARTICULO 18. DE LOS MEDIOS TÉCNICOS DE REGISTRO Y CONSERVACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA. Los prestadores de
    servicios de salud deben permitir la identificación del personal responsable de los datos consignados, mediante códigos, indicadores u otros medios que reemplacen la firma y
    sello de las historias en medios físicos, de forma que se establezca con exactitud quien realizó los registros, la hora y fecha del registro.”

    Impreso por: ZP1070306334 30 de noviembre de 2024 12:09 p. m.

    LICENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA E.S.E.] NIT [899999032-5]


    Hospital Universitario De La Samaritana N° Historia Clínica 1075652736
    Fecha de Registro: 07/11/2024 04:24
    899999032
    Folio: 327
    PLAN DE MANEJO
    NUEVO HOSPITAL REGIONAL ZIPAQUIRA Pagina 2/2
    05AS70

    Diagnòstico Principal
    A09.9 GASTROENTERITIS

    PREESCRIPCION DE MEDICAMENTOS EXTERNO


    Medicamento Via Observaciones Cantidad Dias Tart.
    Loperamida 2mg Tableta Oral 1 CADA 12H POR 5 DIAS +++++++ SALES 4 CUATRO
    DE REHIDRATACION ORAL 1 CADA 12 HORAS
    POR 10 DIAS ++++ ETEROGERMINA 1 AMPOLLADA
    VIA ORAL POR 4 DIAS +++ PEDIALYTE 60 POR 6 DIAS

    LICENCIADO A: [HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA SAMARITANA E.S.E.] NIT [899999032-5]

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