1.

Durante el segundo trimestre de embarazo, una evaluación importante

en el control prenatal incluye:

a) Ultrasonido morfológico para evaluar anatomía fetal.

b) Prueba de tolerancia a la glucosa a las 12 semanas.
c) Inmunización con vacuna antitetánica.
d) Perfil biofísico fetal.

Respuesta:

a) Ultrasonido morfológico para evaluar anatomía fetal.

2. ¿Qué hormona se eleva de manera significativa para preparar el cuerpo

para el parto?

a) Estrógeno.
b) Progesterona.
c) Oxitocina.
d) Prolactina.

Respuesta:

c) Oxitocina.

3. ¿Cuál de los siguientes no es un signo de alarma durante el puerperio?

a) Fiebre persistente.
b) Dolor en el pecho o dificultad para respirar.
c) Secreción vaginal leve y sin olor.
d) Sangrado abundante con coágulos.

Respuesta:

c) Secreción vaginal leve y sin olor.

4. Durante el parto, la fase activa del trabajo de parto se caracteriza por:

a) Contracciones regulares cada 20 minutos.

b) Dilatación cervical de 4 a 10 cm.
c) Ausencia de progresión en el descenso fetal.
d) Rotura espontánea de membranas al inicio del trabajo de parto.

Respuesta:

b) Dilatación cervical de 4 a 10 cm.

5. En el control prenatal del tercer trimestre, es fundamental realizar:

a) Vacunación contra la influenza y la Tdap.

b) Examen de translucencia nucal.
c) Determinación de anticuerpos contra el factor Rh.
d) Ecografía para confirmar viabilidad fetal.

Respuesta:

a) Vacunación contra la influenza y la Tdap.

6. El alumbramiento normal se refiere a:

a) El periodo entre la expulsión del feto y la salida de la placenta (< 30min)

b) El periodo entre la expulsión del feto y la salida de la placenta que puede culminar junto al
puerperio inmediato
c) La contracción uterina que expulsa al feto.
d) La reparación de desgarros perineales.

Respuesta:

a) El periodo entre la expulsión del feto y la salida de la placenta (< 30min)

7. ¿Cuál es la duración normal del puerperio?

a) inmediato: desde el alumbramiento hasta 48 horas posparto

b) mediato: desde las 24 horas hasta 10 días posparto
c)mediato: continua con inmediato luego de las 48 horas hasta 10 dias postparto
d) tardio: hasta los 3 meses postparto

Respuesta:

b) mediato: desde las 24 horas hasta 10 días posparto

8. Durante el puerperio, la loquiosidad que es anormal se caracteriza por:

a) Ser inodora y cambiar de rojo a amarillento.

b) Persistir con color rojo brillante más de 2 semanas.
c) Reducirse gradualmente hasta desaparecer.
d) Presentar ausencia total en la primera semana.

Respuesta:

b) Persistir con color rojo brillante más de 2 semanas.

9. ¿Qué medida es prioritaria durante el puerperio inmediato?

a) Control del estado emocional de la madre.

b) Evaluación de contracciones uterinas y hemorragia.
c) Inicio temprano de la lactancia materna.
d) Prescripción de antibióticos profilácticos.

Respuesta:

b) Evaluación de contracciones uterinas y hemorragia.

10. ¿Cuál de los siguientes exámenes es obligatorio en el control prenatal

del tercer trimestre?

a) Hemoglobina y hematocrito.
b) Prueba de glucosa en ayunas.
c) Cultivo para estreptococo del grupo B.
d) Test de Papanicolaou.

Respuesta:

c) Cultivo para estreptococo del grupo B.

11. ¿Qué posición fetal es ideal para un parto vaginal normal?

a) Occipito-posterior.
b) Occipito-anterior.
c) Presentación de nalgas.
d) Transversa.

Respuesta:

b) Occipito-anterior.

12. ¿Cuál es la causa más común de hemorragia postparto?

a) Desgarros vaginales.
b) Inversión uterina.
c) Retención de restos placentarios.
d) Atonía uterina.

Respuesta:

d) Atonía uterina.

13. El puerperio fisiológico se caracteriza por:

a) Elevación progresiva de la prolactina y reducción de loquios.

b) Descenso uterino hacia la cavidad pélvica y normalización gradual de los órganos.
c) Incremento de la actividad hormonal para preparar una nueva gestación.
d) Producción de calostro que inhibe la lactancia materna.

Respuesta:

b) Descenso uterino hacia la cavidad pélvica y normalización gradual de los

órganos.

14. Una característica distintiva del parto para entrar en fase de expulsión
es:

a) Contracciones regulares cada 10-15 minutos.

b) Dilatación completa del cuello uterino.
c) Presencia de loquios rojos brillantes.
d) Inicio del descenso fetal desde la cavidad abdominal.

Respuesta:
 b) Dilatación completa del cuello uterino.

15. ¿Qué factor es fundamental para prevenir la preeclampsia durante el

embarazo?

a) Dieta rica en carbohidratos.

b) Control adecuado de la presión arterial y suplementación con calcio.
c) Uso de anticoagulantes en el primer trimestre.
d) Restricción de líquidos y proteínas.

Respuesta:

b) Control adecuado de la presión arterial y suplementación con calcio.

16. Durante la lactancia materna, ¿cuál es el reflejo más importante para la

producción de leche?

a) Reflejo de Ferguson.
b) Reflejo de succión.
c) Reflejo de oxitocina.
d) Reflejo de acomodación.

Respuesta:

c) Reflejo de oxitocina.

17. ¿Qué indica una puntuación de Bishop baja en el trabajo de parto?

a) Alta probabilidad de parto vaginal.

b) Cuello uterino inmaduro.
c) Dilatación cervical avanzada.
d) Placenta previa.

Respuesta:

b) Cuello uterino inmaduro.

18. En el alumbramiento dirigido, una intervención habitual es:

a) Tracción controlada del cordón umbilical.
b) Extracción manual de la placenta.
c) Inyección de antibióticos en el momento del parto.
d) Inmovilización de la madre para evitar hemorragias.

Respuesta:

a) Tracción controlada del cordón umbilical.

19. ¿Cuál de los siguientes signos no es normal durante el puerperio

inmediato?

a) Contracciones uterinas dolorosas conocidas como entuertos.

b) Loquios de color rojo brillante en las primeras 24 horas.
c) Aumento progresivo del tamaño uterino.
d) Dolor localizado en la zona perineal.

Respuesta:

c) Aumento progresivo del tamaño uterino.

20. ¿Qué tipo de loquios se presenta aproximadamente una semana

después del parto?

a) Rubra.
b) Alba.
c) Serosa.
d) Hemorrágica.

Respuesta:

c) Serosa.

ENFOQUE EN CONTROL PRENATAL, HEMOGRAMA Y

SCREENING
1. ¿Cuál es el examen más útil para determinar la edad gestacional en el
primer trimestre?

a) Medición de la longitud cráneo-caudal por ecografía.

b) Fecha de la última menstruación.
c) Ecografía Doppler para medir flujo sanguíneo.
d) Diámetro biparietal del cráneo fetal.

Respuesta:

a) Medición de la longitud cráneo-caudal por ecografía.

2. ¿Qué se evalúa en el cribado combinado del primer trimestre?

a) Edad gestacional, peso materno y glicemia.

b) Translucencia nucal, niveles de beta-hCG y proteína A plasmática asociada al embarazo
(PAPP-A).
c) Hemograma completo y niveles de ferritina.
d) Ultrasonido anatómico fetal y Doppler uterino.

Respuesta:

b) Translucencia nucal, niveles de beta-hCG y proteína A plasmática asociada al

embarazo (PAPP-A).

3. En el control prenatal, un hemograma es útil para detectar:

a) Hipotiroidismo.
b) Anemia y trombocitopenia.
c) Diabetes gestacional.
d) Niveles de proteínas plasmáticas.

Respuesta:

b) Anemia y trombocitopenia.

4. ¿Qué parámetro del hemograma es más indicativo de anemia en el

embarazo?
a) Hemoglobina por debajo de 11 g/dL.
b) Leucocitos por encima de 15,000/uL.
c) Plaquetas por debajo de 150,000/uL.
d) Hematocrito mayor al 45%.

Respuesta:

a) Hemoglobina por debajo de 11 g/dL.

5. ¿Qué evaluación se realiza en el segundo trimestre para detectar

diabetes gestacional?

a) Prueba de tolerancia a la glucosa (PTGO) con 75 g de glucosa.

b) Medición de insulina en ayunas.
c) Curva glucémica con 50 g de glucosa.
d) Hemoglobina glicosilada (HbA1c).

Respuesta:

a) Prueba de tolerancia a la glucosa (PTGO) con 75 g de glucosa.

6. En el cribado para sífilis en el control prenatal, el examen inicial

recomendado es:

a) VDRL o RPR.
b) Prueba de FTA-ABS.
c) Hemocultivo.
d) Tinción de Gram.

Respuesta:

a) VDRL o RPR.

7. ¿Qué medida de prevención se debe tomar en una madre Rh negativa

con pareja Rh positiva?

a) Administración de inmunoglobulina anti-D en la semana 28 y posparto.

b) Repetir hemograma mensualmente durante el embarazo.
c) Suplementación con calcio y vitamina D.
d) Inmunización con vacuna antitetánica en el tercer trimestre.

Respuesta:

a) Administración de inmunoglobulina anti-D en la semana 28 y posparto.

8. ¿Cuál de las siguientes combinaciones de resultados en el cribado del

primer trimestre indica alto riesgo de síndrome de Down?

a) Translucencia nucal aumentada y niveles bajos de beta-hCG.

b) PAPP-A baja y beta-hCG elevada.
c) Translucencia nucal normal y PAPP-A elevada.
d) Beta-hCG baja y PAPP-A normal.

Respuesta:

b) PAPP-A baja y beta-hCG elevada.

9. En el control prenatal, un recuento de plaquetas menor a 100,000/uL

indica:

a) Trombocitopenia gestacional.
b) Anemia hemolítica.
c) Riesgo de preeclampsia severa o síndrome HELLP.
d) Infección activa por TORCH.

Respuesta:

c) Riesgo de preeclampsia severa o síndrome HELLP.

10. ¿Cuál es el objetivo principal de medir ferritina sérica en el embarazo?

a) Evaluar los niveles de calcio en sangre.

b) Diagnosticar anemia por deficiencia de hierro.
c) Determinar infecciones virales como citomegalovirus.
d) Confirmar la presencia de trombocitopenia.

Respuesta:
 b) Diagnosticar anemia por deficiencia de hierro.

11. ¿Qué examen de laboratorio se realiza en todas las embarazadas entre

las semanas 24 y 28?

a) Ecografía Doppler.
b) Prueba de tolerancia a la glucosa.
c) Perfil tiroideo.
d) Hemograma completo.

Respuesta:

b) Prueba de tolerancia a la glucosa.

12. En el hemograma, ¿qué valor esperado durante el embarazo refleja

hemodilución fisiológica?

a) Aumento del hematocrito.

b) Disminución leve de la hemoglobina.
c) Incremento de leucocitos.
d) Disminución de los neutrófilos.

Respuesta:

b) Disminución leve de la hemoglobina.

13. ¿Qué método se utiliza para el cribado de aneuploidías en el segundo

trimestre?

a) Triple o cuádruple marcador sérico.

b) Ecografía transvaginal.
c) Niveles de glucosa en sangre.
d) Cultivo de líquido amniótico.

Respuesta:

a) Triple o cuádruple marcador sérico.

14. ¿Cuál es el nivel normal de hemoglobina al inicio del embarazo según
la OMS?

a) ≥11 g/dL.
b) ≥10 g/dL.
c) ≥12.5 g/dL.
d) ≥9.5 g/dL.

Respuesta:

a) ≥11 g/dL.

15. En el primer trimestre del embarazo, un análisis de hemograma puede

mostrar fisiológicamente:

a) Anemia normocítica normocrómica leve.

b) Hemoglobina elevada debido a la hipervolemia.
c) Plaquetas por debajo de 50,000/mm³.
d) Leucocitosis con desviación a la izquierda.

Respuesta:

a) Anemia normocítica normocrómica leve.

16. Durante el control prenatal, la prueba de tolerancia a la glucosa se

realiza comúnmente entre:

a) 10-14 semanas.
b) 14-18 semanas.
c) 24-28 semanas.
d) 32-36 semanas.

Respuesta:

c) 24-28 semanas.

17. ¿Qué parámetro en el hemograma puede aumentar de manera

fisiológica durante el embarazo?
a) Glóbulos rojos.
b) Hemoglobina.
c) Leucocitos totales.
d) Plaquetas.

Respuesta:

c) Leucocitos totales.

18. ¿Qué condición debe descartarse si el hemograma muestra anemia

microcítica durante el embarazo?

a) Trombocitopenia gestacional.
b) Deficiencia de vitamina B12.
c) Anemia ferropénica.
d) Síndrome de HELLP.

Respuesta:

c) Anemia ferropénica.

19. El cribado combinado del primer trimestre evalúa el riesgo de:

a) Diabetes gestacional y hipertensión.

b) Trisomías (como el síndrome de Down) y preeclampsia.
c) Restricción del crecimiento intrauterino y anemia fetal.
d) Defectos del tubo neural y anomalías cardíacas.

Respuesta:

b) Trisomías (como el síndrome de Down) y preeclampsia.

20. En un hemograma de una embarazada, se considera anemia cuando los

niveles de hemoglobina son menores a:

a) 10 g/dL.
b) 10.5 g/dL en el segundo trimestre.
c) 12 g/dL.
d) 11 g/dL durante todo el embarazo.

Respuesta:

b) 10.5 g/dL en el segundo trimestre.

21. ¿Qué hallazgo en un hemograma es motivo de preocupación durante el

embarazo?

a) Hemoglobina de 11.5 g/dL.

b) Plaquetas por debajo de 100,000/mm³.
c) Leucocitosis de 15,000/mm³.
d) VCM (volumen corpuscular medio) de 84 fL.

Respuesta:

b) Plaquetas por debajo de 100,000/mm³.

22. ¿Qué pruebas se deben realizar si una embarazada presenta anemia en

el hemograma?

a) Prueba de TSH y hormona tiroidea libre.

b) Hierro sérico, ferritina, y capacidad total de fijación de hierro.
c) Niveles de glucosa en ayunas y urocultivo.
d) Función hepática y electrolitos.

Respuesta:

b) Hierro sérico, ferritina, y capacidad total de fijación de hierro.

23. ¿Cuál es el objetivo del screening para estreptococo del grupo B en el

tercer trimestre?

a) Detectar infecciones urinarias maternas.

b) Reducir el riesgo de infecciones neonatales.
c) Prevenir el parto prematuro.
d) Diagnosticar corioamnionitis.
Respuesta:

b) Reducir el riesgo de infecciones neonatales.

24. Si el cribado del segundo trimestre sugiere un riesgo elevado de

anomalías cromosómicas, el siguiente paso es:

a) Amniocentesis o biopsia de vellosidades coriónicas.

b) Ecografía de tercer nivel para evaluar la anatomía fetal.
c) Prueba de tolerancia a la glucosa.
d) Determinación de niveles séricos de hierro.

Respuesta:

a) Amniocentesis o biopsia de vellosidades coriónicas.

25. En el control prenatal, la suplementación con hierro se recomienda

cuando:

a) Los niveles de ferritina son menores a 30 ng/mL.

b) La hemoglobina está por debajo de 12 g/dL.
c) La madre tiene hipertensión gestacional.
d) Se detecta leucocitosis en el hemograma.

Respuesta:

a) Los niveles de ferritina son menores a 30 ng/mL.

26. ¿Qué parámetro del hemograma se utiliza para clasificar la anemia en

microcítica, normocítica o macrocítica?

a) Plaquetas.
b) Leucocitos.
c) VCM (volumen corpuscular medio).
d) Hematocrito.

Respuesta:

c) VCM (volumen corpuscular medio).