Criterios GLIM
Criterios GLIM
GUIA PARA LA VALORACIÓN DE
INFLAMACIÓN COMO CRITERIO ETIOLÓGICO
PARA EL DIAGNÓSTICO GLIM DE DESNUTRICIÓN
The Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM)
GLIM y valoración de la INFLAMACIÓN Anorexia Con Reducción
Ingesta
Mira Los criterios GLIM para el
MUEVE
diagnóstico de desnutrición en Alteración Metabólica Con
adultos requieren cumplir al menos Aumento De Catabolismo
un criterio fenotípico y un criterio Muscular
INFLAMACIÓN
PR O
etiológico Gasto Energético Basal
GLIM Elevado
La valoración de la inflamación
Assessmentes of inflammation
FACT SHEET uno de los criterios etiológicos
is one ofGLIM
the etiologic criterion
for GLIM Menor Respuesta A
Intervención Nutricional
¿Cómo valoramos el cumplimento del criterio GLIM etiológico INFLAMACIÓN?
Grave: e.g. enfermedad crítica, infección/sepsis grave, síndrome de
dificultad respiratoria aguda, quemaduras graves, cirugía abdominal
mayor, politraumatismo, traumatismo craneoencefálico cerrado grave,
pancreatitis aguda grave.
CONDICIONES CON Moderada: enfermedades crónicas complicadas por exacerbaciones
La aparición de una INFLAMACIÓN agudas moderadas, o nuevas presentaciones agudas con inflamación
enfermedad aguda o AGUDA GRAVE O moderada asociadas a, e.g., enfermedad de Crohn, enfermedad pulmonar
crónica, infección o lesión MODERADA obstructiva crónica (EPOC), pancreatitis, diabetes, infecciones, heridas,
que se asocie a menudo o cáncer.
habitualmente con
actividad inflamatoria e.g. insuficiencia cardíaca congestiva, fibrosis quística, EPOC,
puede cumplir este criterio. enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, artritis reumatoide,
(i.e. no siempre es diabetes, obesidad abdominal, síndrome metabólico, neoplasias
necesaria la confirmación CONDICIONES CON malignas, infecciones como tuberculosis, VIH/SIDA, úlceras por
mediante marcadores de INFLAMACIÓN presión, enfermedad periodontal, enfermedad renal crónica,
laboratorio). CRÓNICA LEVE A cirrosis hepática, pancreatitis leve/moderada,
MODERADA insuficiencia/trasplante de órganos
Cuando se disponga de e.g. diagnósticos psiquiátricos como anorexia nerviosa y depresión;
pruebas recomendamos enfermedades malabsortivas, obstructivas o de dismotilidad
medir marcadores de específicas como estenosis esofágica, síndrome de intestino corto
laboratorio en casos anatómico; pseudoobstrucción intestinal; enfermedades neurológicas
inciertos para ayudar a CONDICIONES SIN
INFLAMACIÓN como disfagia tras accidente cerebrovascular.
confirmar el carácter CLARA O
inflamatorio de la PERCEPTIBLE Esta entidad no cumplirá el criterio de inflamación a menos que se
enfermedad subyacente confirme mediante análisis de laboratorio.
subyacente
MARCADORES DE LABORATORIO Aplicación de la determinación de PCR
QUE INDICAN INFLAMACIÓN
EN SITUACIONES AGUDAS EN SITUACIONES CRÓNICAS
Niveles de PCR x 10 valor superior de referencia Medidas seriadas de PCR >valor superior de referencia
Niveles de PCR,
indicadores PCR 10-50 mg/L = inflamación PCR 3.0-9.9 mg/L = inflamación
moderada leve
alternativos de
inflamación PCR > 50 mg/L = inflamación PCR 10-50 mg/L = inflamación
aguda grave moderada
Cederholm T, Jensen GL, Ballesteros-Pomar MD, et al. Clin Nutr. 2024 May; 43(5):1025-1032. doi: 10.1016/j.clnu.2023.11.026.
Cederholm T, et al. Clin Nutr. 2019;38(1):1-9. doi:10.1016/j.clnu.2018.08.002.
