UNIVERSIDAD INTERAMERICANA DE PANAMÁ

ESCUELA DE ODONTOLOGÍA
SEMINARIO DE DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO

ENFERMEDADES DE
tejidos duros y blandos
PRESENTADO POR PRESENTADO A
GÓMEZ, PAOLA & MENDOZA, MADELANE DRA. MARISOL VASCONEZ
INTRODUCCIÓN
La cavidad bucal es el órgano que actúa
como puerta de entrada al organismo; a
través de ella se ingieren los alimentos y
se emiten los sonidos.

Mantener una salud bucal óptima

ayudará a nuestra salud en general en
buenas condiciones.

01
Tejidos duros
Anatomía Tejidos blandos

DIENTES
LABIOS

MUCOSA

HUESO

LENGUA

02
ENFERMEDADES DE
TEJIDOS DUROS
03
ENFERMEDADES DE TEJIDOS DUROS
dientes

CARIES
CARACTERÍSTICAS
Proceso de origen multifactorial que evoluciona
hasta la formación de una cavidad.

Placa formada por Estreptococos mutans, Estreptococos

salivaris y Lactobacillus.

2
DIAGNÓSTICO
Se realiza mediante análisis radiográfico y clínico.

03
SECUESTRO ÓSEO
POR TRAUMATISMO

Porción de hueso necrótico El hueso muerto

desprendido del tejido sano por eventualmente se separa,
traumatismo. La úlcera provoca se puede eliminar para
retraso en la cicatrización. acelerar la curación.

DEFINICIÓN PROCESO

05
ENFERMEDADES DE TEJIDOS DUROS
hueso

OSTEITIS ALVEOLAR
ALVEOLITIS “SECA”
• Complicación dolorosa más frecuente de las
extracciones.

06
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS TRATAMIENTO
• Frecuente en mujeres.
• El tratamiento consiste en mantener
• El dolor comienza unos días o semanas después.
limpia la cavidad abierta y proteger el
• Dolor arraigado, severo, doloroso, palpitante.
hueso expuesto de una contaminación
• Mucosa roja y sensible, con dolor arraigado.
bacteriana excesiva.
• Radiográficamente se observa un secuestro en el
alveolo.

Fig. Uso de apósito

07
 ENFERMEDADES DE TEJIDOS DUROS
hueso

OSTEOMIELITIS
A. OSTEOMIELITIS AGUDA

• Las bacterias y la inflamación se

propagan a través del hueso medular
desde un foco de infección.

• Más frecuente en la mandíbula.

SIGNOS
Dolor intenso, punzante y profundo e
hinchazón con hinchazón externa debido
a edema inflamatorio.
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Los cambios radiológicos no aparecen hasta
después de al menos 10 días.
Posteriormente, hay pérdida del patrón
DIAGNÓSTICO
trabecular y áreas de radiolucidez que
• El factor clave es evaluar si la infección se limita a los
indican destrucción ósea y, ensanchamiento
maxilares o puede estar propagándose
del ligamento periodontal.
sistémicamente.

TRATAMIENTO
• Tratamiento antimicrobiano: Penicilina (600-
1200mg), metronidazole (200-400mg).
• Drenaje/extracción

09
ENFERMEDADES DE TEJIDOS DUROS
hueso

OSTEOMIELITIS
B. OSTEOMIELITIS CRÓNICA
• Dolor persistente, recurrente, durante un largo
período con mal sabor.

• Radiolucidez y esclerosis irregulares y mal

definidas.

• La curación se ve frustrada por la incapacidad

de la inflamación.

• Es resistente al tratamiento y lo más

importante es eliminar la fuente de infección.
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 RESUMEN
OSTEOMIELITIS AGUDA OSTEOMIELITIS CRÓNICA
ENFERMEDADES DE
TEJIDOS BLANDOS
11
ENFERMEDADES DE TEJIDOS BLANDOS

ÚLCERA
Son dolorosos, tienen un fondo de
fibrina de color gris amarillento y
márgenes rojos
TRAUMÁTICA
• Roturas en la continuidad de la cubierta epitelial
del cuerpo causadas por mordeduras,
traumatismos dentales o químicos.

• Surgen en sitios propensos a traumatismos.

• Agentes químicos como el grabador, el hipoclorito

y el nitrato de plata.

• Más de 7-10 días, se deben biopsiar.

12
 ENFERMEDADES DE TEJIDOS BLANDOS

FÍSTULA
• Vía de drenaje o comunicación anormal entre dos
superficies revestidas de epitelio debida a
destrucción del tejido interpuesto entre ambas.

CAUSAS
SIGNOS

Formación una pápula Caries profundas,

asintomática fracturas dentales,
necrosis

13
ENFERMEDADES DE TEJIDOS BLANDOS

ABSCESO
Un absceso es una hinchazón aguda que
contiene material purulento y desechos
necróticos

SIGNOS

Tumefacción bien localizada, blanda y

en ocasiones forma una punta

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 TRATAMIENTO

• Tratamiento antimicrobiano
• Drenaje

15
 ENFERMEDADES DE TEJIDOS BLANDOS

ABSCESO PERIAPICAL
El absceso periapical es un proceso supurativo agudo o
crónico de la región periapical dentaria.

CARACTERÍSTICAS
SIGNOS
HISTOLÓGICAS

Dolor, fiebre, malestar, delgada cápsula externa de

extrusión , enrojecimiento, tejido fibroso está infiltrada
tumefacción por linfocitos y células
plasmáticas

16
CARACTERÍSTICAS
RADIOGRÁFICAS

TRATAMIENTO
• Drenaje

17
11
 ENFERMEDADES DE TEJIDOS BLANDOS

CELULITIS
La gran mayoría de las infecciones del espacio fascial se
presentan en la forma de celulitis donde las bacterias se
extienden a través de los tejidos blandos.

SÍNTOMAS

hinchazón difusa, dolor, fiebre. y malestar

• estreptoquinasa, hialuronidasa y fibrinolisinas

18
ANATOMÍA PATOLÓGICA CARACTERÍSTICAS
HISTOLÓGICAS
La infección se propaga
fundamentalmente a
partir de los terceros
molares inferiores

denso infiltrado de
neutrófilos, macrófagos y
exudado fibrinoso,
07
CAUSAS

TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO
La celulitis se trata mediante la administración de antibióticos,
incluidos los antianaeróbicos, y también mediante la
eliminación de la causa de la infección
no masajeen el área afectada

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ENFERMEDADES DE TEJIDOS BLANDOS

ANGINA DE
LUDWIG
Celulitis que afecta a los espacios fasciales entre los
músculos y otras estructuras de la parte posterior del
suelo de la boca que puede comprometer la vía aérea.

Dr. Wilhelm Friedrich

vonLudwig

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ANGINA DE LUDWIG
• La principal fuente de infección es la afectación
de un molar mandibular

• sialoadenitis de la glándula
submandibular,
• laceraciones de tejidos
blandos orales,
• perforaciones intaorales y
periorales,
• una lesión penetrante del
piso de la boca, como una
herida de bala o arma
blanca,
• de osteomielitis en una
fractura compuesta de
22
mandíbula.
CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
Se manifiesta una hinchazón del suelo de la boca en forma de y la consiguiente elevación de la lengua. La hinchazón es firme,
dolorosa y difusa, sin evidencia de localización y escasez de pus. Hay dificultad para comer y tragar, así como para respirar.
Los pacientes suelen tener fiebre alta, pulso rápido y respiración rápida.

Dental Service
Presentations are tools that
can use as lectures, speeches,
reports, and more. It is mostly

HINCHAZÓN DIFICULTAD RESPIRATORIA FIEBRE

23
DESCUBRIMIENTOS DE
LABORATORIO

24
TRATAMIENTO
El manejo consiste en el
reconocimiento temprano de casos
incipientes, mantenimiento de la vía
aérea, antibioterapia intensa y
prolongada, extracción del diente
afectado y drenaje quirúrgico.

25
la enfermedad tenía una tasa de mortalidad extremadamente
alta
 BIBLIOGRAFÍA
• Odell, E. (2017). Cawson's Essentials of Oral Pathology and Oral Medicine. 9th Edition. Páginas 117-137.

• (2012). Shafer’s Textbook of Oral Pathology. 7th edition. Páginas

• Yordany, B. M., Clotilde, M. P., Julio, R. R., Surelys, S. S., Madialys, P. M., & Arelys, D. D. (s. f.). Celulitis facial odontogénica.
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2012000500008

• Arnaldo, C. P. P., Gustavo, R. M. O., Suset, S. C., & Damarys, G. C. (s. f.). Angina de Ludwig. Presentación de un caso.
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Editorial Saberes del Conocimiento. Página 200-209. Recuperado de https://recimundo.com/index.php/es/article/view/796/1312