MUCHAS PREGUNTAS DE SEMIO

Preguntas Semio
1) Con respecto a la Hipoacusia Conductiva:

a. Corresponde a lesiones en el área auditiva primaria, localizada en lóbulo
temporal.
b. Corresponde a obstrucciones en el CAE u oído medio.
c. Ninguna es correcta.
d. Corresponde a obstrucciones en el CAI
2) Con respecto a la hemorragia digestiva alta:

a. Es la que se produce por debajo del ángulo de Treitz, correspondiente al
sangrado de intestino delgado, colon, recto y ano.
b. Es la que se produce por debajo del ángulo de Treitz, correspondiendo al
sangrado de estómago, duodeno, intestino delgado, colon, recto y ano.
c. Es la que se produce por encima del ángulo de Treitz, correspondiendo al
sangrado de esófago, estómago y duodeno
d. Es la que se produce por encima del ángulo de Treitz, correspondiendo al
sangrado de boca, esófago, estómago y duodeno
3) Con respecto al Ritmo de Galope:

a. Se describe cuando en la secuencia de cada ciclo cardíaco de tres o cuatro
ruidos remeda el galopar de un caballo. La detección de un ritmo de galope es
un signo cardinal de insuficiencia auricular.
b. Obedecen a vibraciones generadas por el flujo sanguíneo turbulento producto
de un brusco aumente de velocidad de la circulación.
c. Se describe cuando en la secuencia de cada ciclo cardíaco de tres o cuatro
ruidos remeda el galopar de un caballo. La detección de un ritmo de galope es
un signo cardinal de insuficiencia ventricular.
d. Ninguna es correcta.
4) Describa las características semiológicas de la marcha en steppage.
5) La Facie Compuesta es:

a. La presentación facial simultánea de ictericia, cianosis y palidez en un mismo
individuo.
b. La representación de la expresión, anatomía y coloración normal de un
individuo.
c. La presentación de dos alteraciones de etiología distinta en la cara de un
individuo.
6) Describa las características de la afasia de Wernicke. Señale donde se localiza

específicamente la lesión que la origina.
7) Mencione el significado clínico del soplo de Austin Flint, en que patología se encuentra
presente y donde se lo ausculta con mayor nitidez.
8) ¿Cómo se denomina al aumento del pulso? Nombre al menos 6 causas.
9) Paciente masculino, 45 años, consulta a guardia médica refiriendo tos con

expectoraciones hemáticas de 4 días de evolución. Refiere que en los últimos meses se
siente más cansado de lo habitual y que sus familiares notaron que descendió de peso,
a lo cual niega haber realizado cambios en su alimentación. Relata encontrarse muy
estresado por su actividad laboral (trabaja como asistente social en barrios con
vulnerabilidad socio-económica). Refiere que su último control médico fue hace 4 años
en el cual no encontraron ninguna patología presente, no estar realizando ningún
tratamiento farmacológico y su único hábito tóxico es el tabaquismo (10 paquetes al
año) ¿Cuáles son sus diagnósticos presuntivos? (justificando en qué dato del
enunciado se basa para cada uno) ¿Cómo se realiza el cálculo de paquete/año y cuál es
la importancia del mismo?
10) Indique con que maniobra se debe iniciar toda palpación abdominal y cuál es la
finalidad de la misma.
11) La respiración de Biot:

a. Posee una inspiración amplia, profunda y ruidosa, seguida por una breve
pausa, y posteriormente una espiración rápida, quejumbrosa. Entre ciclo y
ciclo existe apnea.
b. Es una respiración profunda y ruidosa, con espiraciones rápidas acompañadas
por una sensación de angustia.
c. Posee alteración de apneas de duración variables con ciclos de ventilación de
distintas amplitudes.
d. Ninguna es correcta
12) Con respecto al signo de cajón:

a. Si es negativo, se interpreta como ruptura de ligamentos laterales de la rodilla.
b. Si es positivo, se interpreta como ruptura de ligamentos laterales de la rodilla.
c. Si es positivo, se interpreta como una ruptura de los ligamentos cruzados de la
rodilla.
d. Si es negativo, se interpreta como ruptura de ligamentos cruzados de la rodilla.
13) Describa la diferencia entre “Resumen Semiológico” y “Epicrisis”. Desarrolle en que

situaciones se debe realizar la epicrisis.
14) Entre los factores de riesgo cardiovasculares se encuentran:

a. Menopausia.
b. Tabaquismo. Hipertensión Arterial Sistémica.
c. Dislipemia. DBT
d. Todas son correctas.
15) Mencione los signos de dificultad respiratoria. Mencione al menos 5 causas que
pueden provocarlo.
16) Describa como se realiza el signo de Blumberg, en que patología es más frecuente
hallarlo y cuál es la diferencia con el signo de Gueneau de Mussy.
17) Defina cianosis. Explique como se realiza la exploración y mencione como diferencia
una cianosis central de una periférica.
18) Describa las características semiológicas de la Facie Facial Periférica, y como se

diferencia de la Facie Facial Central.
FACIE FACIAL CENTRAL: Hay una parálisis de la hemicara contralateral al sitio de la

lesión. El paciente presenta borramiento del surco nasogeniano, desviación de la
comisura bucal hacia el lado sano. No ocluyen en forma aislada el ojo del lado
lesionado sin hacer lo mismo del lado sano.
FACIE FACIAL PERIFERICA: Hay una parálisis del lado homolateral al sitio de la lesión. El
paciente presenta aplanamiento de las arrugas frontales, descenso de la ceja del lado
homolateral a la lesión, borramiento del surco nasogeniano del lado de la lesión,
puede tener lagoftalmos y epifora.
19) Paciente masculino, 70 años de edad, hipertenso controlado con medicación y

controles periódicos, consulta refiriendo que en las últimas 3 semanas cada vez se
cansa más ante esfuerzos leves como caminar, lo que lo obliga a tomar descansos
múltiples al realizar dichas actividades, y que al final del día tiene los tobillos de los
pies “hinchados”. Usted sospecha que podría tratarse de una insuficiencia cardíaca. En
base a su diagnóstico. ¿Qué esperaría encontrar a la inspección? ¿Qué hallazgos
auscultatorios esperaría encontrar? De no tratarse de una insuficiencia cardíaca
¿Cuáles podrían ser sus otros diagnósticos diferenciales?
20) Paciente femenina, 23 años, consulta a su consultorio refiriendo aumento de peso sin
cambios en su dieta habitual, aumento de sueño, pelo frágil y quebradizo y piel seca
que la obliga a colocarse cremas hidratantes más de 3 veces al día. También refiere
haber realizado consultas con su ginecóloga debido que presenta amenorrea, quien, al
descartar embarazo como causa, la deriva a usted para estudio y tratamiento. ¿Cuáles
son sus diagnósticos diferenciales? ¿Qué patología sospecha como la más probable?
¿Qué maniobra semiológica realizaría para identificar la etiopatología de los síntomas
presentes? Describa como se realiza (al menos una maniobra) ¿Cuál es la causa
fisiopatológica por la cual presenta dichos síntomas?
21) En el examen del sistema osteomioarticular ¿Qué es y cómo se realiza el signo del
bostezo? ¿Cómo debe interpretarse el significado semiológico al realizarlo?
22) En la percusión, el sonido MATE
a. Se obtiene percutiendo sobre estructuras que contengan similar cantidad de
gases como de estructuras sólidas.
b. Se obtiene sobre estructuras sólidas sin aire (órganos sólidos, grandes masas
musculares, órganos o colecciones líquidas, etc).
c. Sólidos
23) En la percusión, el sonido TIMPANICO:

a. Ninguna es correcta.
b. Se obtiene percutiendo sobre estructuras que contengan similar cantidad de
gases como de estructuras sólidas.
c. Se obtiene sobre estructuras sólidas sin aire (órganos sólidos, grandes masas
musculares, órganos o colecciones líquidas, etc)
d. Se obtiene sobre estructuras huecas, donde predomina más el gas (pudiendo
ser aire) que los elementos sólidos.
24) La maniobra de De Quervain:

a. Evalúa la glándula tiroides. Es monomanual, con el examinador ubicado por
detrás del paciente.
b. Evalúa la glándula tiroides. Es bimanual, con el examinador ubicado por detrás
del paciente.
c. Evalúa la glándula tiroides. Es monomanual, con el examinador ubicado por
delante del paciente.
d. Evalúa la glándula tiroides. Es bimanual, con el examinador ubicado por
delante del paciente.
25) Cual de los siguientes sonidos no es patológico:

a. Roncus
b. Estridor laríngeo
c. Sibilancias
d. Respiración broncovesicular
26) En que situación no se considera patológica la percusión del tórax:

a. Matidez a nivel del vértice
b. Matidez por debajo del 5to espacio intercostal
c. Matidez desplazable
d. Matidez en campo medio izquierdo
27) Durante la evaluación del tórax que frecuencia respiratoria se considera normal:
a. De 22 a 30 respiraciones por minuto.
b. De 12 a 18 respiraciones por minuto.
c. De 18 a 22 respiraciones por minuto.
d. De 8 a 15 respiraciones por minuto.
28) Que tipo de tórax es más frecuente encontrar en un paciente con EPOC:
a. Tórax en quilla
b. Tórax de paloma
c. Tórax cifótico
d. Tórax en tonel
29) Que características presentan las vibraciones vocales en un paciente con neumonía:
a. Se encuentran aumentadas
b. Se encuentran disminuidas
c. No presentan vibraciones
d. Ausentes
30) Que espera encontrar en un paciente que sospecha neumotórax:

a. Aumento de las vibraciones vocales
b. Tráquea desviada hacia la zona de la lesión
c. Silencio auscultatorio
d. Sibilancias espiratorias
31) Con respecto a la clasificación de la disnea. Maque la respuesta correcta:

a. El grado 3 es a esfuerzos menores a los habituales
b. Se clasifica en 4 grados según el tiempo de aparición
c. El grado 4 es a esfuerzos mayores a los habituales
d. El grado 1 es a esfuerzos mínimos
32) Cual de los siguientes están presentes en una neumonía:

a. Matidez a la percusión, rales crepitantes
b. Columna mate, rales crepitantes
c. Matidez a la percusión, aumento de murmullo vesicular
d. Columna sonora, rales velcro
33) Como se denomina la presencia de edemas generalizados:

a. Mixedema
b. Linfedema
c. Anasarca
d. Edema multifocal
34) La maniobra de Dressler es positiva en cual de las siguientes situaciones patológicas:

a. Estenosis aórtica severa
b. Insuficiencia cardíaca izquierda
c. Hipertensión pulmonar severa
d. Hipertensión arterial severa
35) El signo de Rivero-Carvallo corresponde a:

a. Disminución al final de la espiración de un soplo de estenosis aórtica
b. Aumento al final de la espiración de un soplo de insuficiencia mitral
c. Aumento al final de la inspiración de un soplo de insuficiencia tricúspidea
d. Disminución al final de la inspiración de un soplo de insuficiencia pulmonar
36) Se define ortopnea:
a. A la disnea asociada al angor
b. A la incapacidad de mantenerse de pie o sentado sin sufrir disnea.
c. A la disnea que aparee con el esfuerzo
d. A la incapacidad de mantener el decúbito sin sufrir disnea
37) Respecto a la diferencia entre fiebre e hipertermia se puede afirmar que:

a. La fiebre está mediada por pirógenos y la hipertermia por medios físicos o
neurológicos.
b. Ambas responden a los antipiréticos convencionales.
c. La fiebre se acompaña de otros síntomas y la hipertermia no.
d. La hipertermia implica mayor temperatura que la fiebre
38) Con respecto a un trasudado marque la respuesta incorrecta:

a. Presenta signo de matidez desplazable
b. Suele ser bilateral
c. Se presenta en la insuficiencia cardíaca
d. pH menor a 7.2
39) Cuál de los siguientes signos espera encontrar en un paciente con insuficiencia valvular
aórtica:
a. Soplo diastólico de llenado
b. Pulso arterial magnus y celer
c. Soplo sistólico regurgitativo
d. Primer ruido desdoblado
40) Coloque según las siguientes características, a que síndrome respiratorio corresponde:
Alteraciones ventilatorias restrictivas. Ausencias de las vibraciones vocales.
Hipersonoridad o timpanismo. Silencio auscultatorio. Soplo anfórico.
a. Síndrome bronquítico
b. Síndrome de neumotórax
c. Síndrome atelectasico
d. Síndrome de derrame pleural
41) Con respecto a los focos de auscultación cardíaca, seleccione el enunciado correcto:
a. Foco pulmonar, 2do espacio intercostal paraesternal derecho
b. Foco mitral, 5to espacio intercostal, paraesternal izquierdo
c. Foco aórtico accesorio, 3er espacio intercostal, paraesternal derecho
d. Foco aórtico, 2do espacio intercostal, paraesternal derecho
42) En su consultorio usted atiende a una paciente femenina de 20 años que consulta por
palpitaciones, el único hallazgo positivo en el examen físico es un segundo ruido
desdoblado fijo y amplio. Usted sospecha:
a. Comunicación interauricular
b. Estenosis mitral reumática
c. Insuficiencia mitral
d. Prolapso de la válvula mitral
43) El 3er ruido cardíaco (3R), se produce durante la fase final de llenado diastólico rápido.
Su etiopatogenia obedece a la bruzca desaceleración de la sangre en un ventrículo
rígido, es de carácter sordo y se ausculta mejor en decúbito lateral izquierdo con la
campana del estetoscopio. Antes su presencia en un paciente que consulta por disnea
en CF IV y edemas, usted sospecha:
a. Severa valvulopatía mitral, probablemente estenosis.
b. Insuficiencia cardíaca con severa disfunción sistólica del ventrículo izquierdo.
c. Función ventricular normal, la causa de los síntomas no es cardiovascular.
d. Hipertensión arterial con severa disfunción sistólica del ventrículo izquierdo.
44) La disnea paroxística nocturna:

a. Aparece por la noche antes de que el paciente adopte el decúbito y lo obliga a
tomar la posición de decúbito para aliviarla.
b. Aparece un tiempo variable luego de que el paciente se despierta empeora
durante el día y alivia con el decúbito.
c. Aparece un tiempo variable luego de que el paciente adopta el decúbito y lo
obliga a sentarse para aliviarla.
d. Aparece un tiempo variable luego de que el paciente adopta el decúbito y se
autolimita
45) Por angor entiende:

a. Dolor retroesternal, generalmente de tipo urente, asociado a reflujo
gastroesofágico.
b. Dolor torácico, que aumenta con la compresión asociado a osteocondritis
esternocostal
c. Dolor retroesternal, generalmente del tipo opresivo, asociado a isquemia
miocárdica.
d. Dolor torácico, generalmente de tipo punzante, asociado a pericarditis.
46) El soplo eyectivo se da cuando:
a. Se debe a una estenosis de la válvula sigmoidea durante la diástole ventricular
o válvula AV durante la sístole ventricular.
b. Se debe a una insuficiencia de la válvula sigmoidea durante la diástole
ventricular o válvula AV durante la sístole ventricular.
c. Se debe a una insuficiencia de la válvula sigmoidea durante la sístole
ventricular o válvula AV durante la diástole ventricular.
d. Se debe a una estenosis de la válvula sigmoidea durante la sístole ventricular o
de la válvula AV durante la diástole ventricular.
47) Un paciente de 26 años consulta por fiebre de 3 días de evolución, dolor en puntada
de costado y tos mucopurulenta. Usted sospecha que del paciente presenta una
neumonía aguda de la comunidad ¿Cuál de los siguientes signos espera encontrar?
a. Tráquea desviada al lado afectado
b. Línea de Dampiseau
c. Hipersonoridad
d. Soplo tubario
48) Un paciente de 25 años con antecedente de asma de difícil manejo, consulta por
guardia por disnea súbita luego de realizar ejercicio intenso. Presenta FC de 120 lpm,
sat de 97%, FR de 30 rpm. ¿Qué espera encontrar a la auscultación?
a. Soplo en “E”
b. Sibilancias inspiratorias
c. Sibilancias espiratorias
d. Frote pleural
49) Un paciente de 67 años con diagnóstico de fibrosis pulmonar de 5 años de evolución.

¿Qué signo espera encontrar a la auscultación?
a. Murmullo vesicular conservado
b. Soplo tubario
c. Columna mate
d. Rales velcro
50) Qué tipo de soplo espera encontrar en un paciente con estenosis mitral:
a. Soplo diastólico eyectivo
b. Soplo sistólico eyectivo
c. Soplo diastólico de llenado
d. Soplo sistólico regurgitativo
51) En que patología espera encontrar el soplo de Austin Flint:

a. Estenosis aórtica
b. Estenosis mitral
c. Insuficiencia aortica.
d. Insuficiencia mitral.
52) Que características presentan las vibraciones vocales en un paciente con síndrome de
condensación:
a. No presentan vibraciones.
b. Se encuentran aumentadas.
c. Se encuentran disminuidas.
d. No se modifican.
53) Marque la opción correcta:

a. El soplo pleural se produce cuando existe una cavidad grande vacía de
contenido cerca de la pleura visceral en comunicación con un bronquio.
b. El soplo anforico se ausculta en neumotórax, siendo un ruido similar al que se
produce por soplar una botella.
d. El soplo cavitario es originado por el pulmón colapsado debido a un derrame
pleural, siendo similar al soplo tubario pero menos intenso.
Fundamentalmente es espiratorio y con tonalidad en “E”.

a. En el Signo de Litten, el descenso del diafragma reduce la zona de aposición
con la de la pared torácica haciendo que los últimos espacios intercostales
reflejen las presiones torácicas y no las abdominales, por lo que se retraen en
la inspiración.
b. En el Signo De Hoover, la horizontalización del diafragma hace que por su
contracción las últimas costillas se desplacen hacia dentro en la inspiración.
c. Todas son correctas
d. El Signo de Litten y el Signo de Hoover indican hiperinsuflación pulmonar de
grado importante encontrándose en el enfisema pulmonar grave, en el EPOC
grave y en el EPOC reagudizado.
55) Seleccione la opción verdadera con respecto al aumento de las vibraciones vocales:
a. Se encuentra en los neumotórax
b. Se encuentra en atelectasia
d. Se encuentra en los síndromes de condensación con bronquio permeable.

a. Los neumotórax -tanto los normotensivos como hipertensivos- se encuentran
dentro de los Síndromes Pleurales
b. Todas son correctas
c. El síndrome de Pourfour du Petit es un síndrome mediastínico
d. Las neumonías se encuentran englobadas en los síndromes parenquimatosos
de condensación con bronquio abierto
57) Marque la opción correcta respecto a la línea de Damoiseau-Ellis:

a. Es el límite superior de la condensación en presencia de neumonías.
b. Es la línea entre el triángulo de Garland y el triángulo de Grocco, y
corresponde al límite superior del derrame pleural
c. Es el límite inferior del derrame pleural donde la matidez se transforma en
timpanismo. Su importancia radica en que permite delimitar el área afectada
por el derrame pleural
58) Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “En la inspección del tórax se
debe observar -además de los signos que se deben evaluar en la inspección general- al
tórax estático (tipo de tórax y abovedamientos o retracciones) y al tórax dinámico
(tipo respiratorio, frecuencia respiratoria, amplitud respiratoria, ritmo respiratorio y
evaluar presencia de signos de dificultad respiratoria)”
a. Verdadero
b. Falso
59) Marque la opción correcta con respecto a la pectoriloquia:

a. Es la auscultación de la voz entrecortada o temblorosa.
b. Es la auscultación clara y fuerte de la palabra articulada
c. Es la auscultación clara pero baja (en cuchicheada) de la palabra articulada
d. Es una causa de Síndrome de Condensación
60) Marque la opción correcta respecto a la desviación de la tráquea:

a. Ninguna es correcta
b. En el neumotórax se da en sentido homolateral a la lesión
c. En la neumonía se da en sentido homolateral a la lesión
d. En la atelectasia se da en sentido homolateral a la lesión
61) Las causas de atelectasias incluyen:

a. Compresiones de la vía aérea, deficiencia de factor surfactante, cuerpo
extraño
c. Neumonías, hemotórax, traumas abiertos de tórax
d. Enfisemas, EPOC, Infarto pulmonar
62) Marque si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “La palpación superficial en
mano de escultor (maniobra de Merlo) se efectúa con el fin de poner en manifiesto -
entre otras cosas- alteraciones en la sensibilidad, frémitos o roces pleurales,
abultamientos, retracciones, tumefacciones, etc. Posterior a ésta, se comienzan a
realizar las maniobras de palpación profunda, entre las que se incluyen las de
elasticidad torácica, expansión torácica y el estudio de las vibraciones vocales”
a. Verdadero
b. Falso

a. El soplo cavitario es originado por el pulmón colapsado debido a un derrame
pleural, siendo similar al soplo tubario pero menos intenso.
Fundamentalmente es espiratorio y con tonalidad en “E”.
b. El soplo pleural se produce cuando existe una cavidad grande vacía de
contenido cerca de la pleura visceral en comunicación con un bronquio.
c. Ninguna es correcta
d. El soplo anforico se ausculta en neumotórax, siendo un ruido similar al que se
produce por soplar una botella.
64) En las causas de estenosis tricúspidea encontramos:

a. Sífilis
b. No se conocen las causas
c. Endocarditis. Secuela de fiebre reumática. Trauma
d. Necrosis del músculo papilar
65) Si el examen físico del aparato cardiovascular usted halla un soplo sistólico eyectivo de
intensidad 3/6 en foco aórtico accesorio, que irradia a cuello y no se modifica con la
inspiración. Marque la opción correcta:
a. Es un soplo de tipo Rivero-Carballo negativo
b. La irradiación del soplo al cuello constituye un criterio de gravedad
cardiológica.
c. Un Soplo Eyectivo es aquel que se origina en las válvulas auriculoventriculares
por lo que comienza luego del segundo ruido cardíaco.
d. Un soplo de intensidad 3/6 provoca frémitos, por lo que debo buscarlo a la
palpación
66) Con respecto al Pulso Venoso, seleccione la opción correcta:

a. El pulso venoso debe palparse de forma simultánea a la palpación del pulso
arterial
b. Las ondas “A” de tipo cañón esporádicas obedecen a la coincidencia de la
sístole auricular con la ventricular, de manera tal que la contracción de la
primera se lleva a cabo con la válvula tricúspidea cerrada.
c. En condiciones normales se observa un tren de ondas seguidas por la aparición
de la columna venosa que coincide con la desaparición de la pulsación de las
arterias periféricas.
d. La onda “V” del pulso venoso obedece a la detección que se produce durante
el final de la mecánica ventricular
67) Seleccione si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “Las arritmias cardíacas

pueden clasificarse de diversas maneras: Cuando la frecuencia es mayor que la
correspondiente a la del marcapasos fisiológico, se denominan “Taquiarritmias”, y
cuando es menor “bradiarritmias”. Se denominan “supraventriculares” cuando el
origen se encuentra por encima de la bifurcación del haz de His, y “Ventricules”
cuando originan por debajo. De acuerdo con el mecanismo de producción, pueden
depender de alteraciones en la iniciación del pulso eléctrico (automatísmo) de la
conducción de este (reentrada) o bien generarse debido a la aparición de
pospotenciales (actividad gatillada)”
a. Verdadero
b. Falso
68) Seleccione la o las respuestas correctas:

a. Los focos de auscultación y si concepto más amplio de área pueden no
coincidir topográficamente con las estructuras cardíacas en situaciones de
agrandamiento de las cavidades cardíacas y más aún si se producen
fenómenos rotacionales cardíacos.
b. El Foco Mesocárdico se encuentra en el tercer y cuarto espacio intercostal
sobre el cuerpo esternal y áreas vecinas, tanto derecho como izquierdo.
c. El Foco Mitral se encuentra en el cuarto espacio intercostal derecho, línea
paraesternal.
d. El Foco Aórtico Accesorio o de Erb se encuentra en el segundo espacio
intercostal, línea paraesternal derecha.
69) Seleccione si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “La Hipertensión Arterial

Sistémica deriva del producto del volumen minuto cardíaco y la resistencia vascular
periférica. Puede ser primaria o secundaria, y diferentes factores se ven implicados en
su fisiopatología, pero existen algunos determinantes directos que intervienen en su
desarrollo: el Volumen Sanguíneo, la Resistencia Vascular Periférica y la Impedancia
Aórtica”.
a. Verdadero
b. Falso
70) El pulso Bisferiens:

a. Es una variedad del pulso en donde el pulso simula ser doble por tener una
forma de hendidura.
b. Es característico de las miocardiopatías hipertróficas obstructivas
c. Es fiosológico por un reflujo exagerado
d. Es un pulso venoso
71) Con respecto a la Insuficiencia Cardíaca (IC), seleccione la opción correcta:

a. La IC Sistólica es aquella en la cual la contractilidad del VI es normal o casi
normal, y en donde se evidencia un aumento de las presiones de llenado del VI
en reposo o esfuerzo.
b. La IC Clase III es donde existe una leve limitación de la actividad física, siendo
que los pacientes se encuentran en reposo, pero las actividades habituales les
provocan fatiga, palpitaciones, disnea o angor.
c. La IC Anterógrada es aquella en la que los síntomas y signos son atribuidos a
congestión sistémica (disnea y fatigabilidad) o venosa (edemas).
d. La IC Aguda es aquella caracterizada por disnea cardiogénica aguda con signos
de congestión pulmonar, incluyendo edema agudo de pulmón. También se
incluye al “Shock Cardiogénico” (síndrome caracterizado por hipotensión,
oligouria y frialdad periférica).
72) Marcar verdadero o falso: R3 se produce por la vibración del músculo ventricular en
reposo por abrupto llenado.
a. Verdadero
b. Falso
73) Seleccione la opción correcta:

a. Los Soplos Telesistólicos y los Telediastólicos son aquellos que se dan en la
parte inicial de la sístole y diástole respectivamente.
b. Los soplos se producen por un flujo sanguíneo turbulento derivado de un
brusco descenso de la velocidad de la circulación sanguínea dentro de las
cámaras cardíacas.
c. Los soplos de llenado son sistólicos, Rivero-Carballo positivo y aparecen en la
insuficiencia mitral.
d. La intensidad de los soplos se expresa según la escala de Levine y Harvey,
desde una intensidad de 1/5 hasta 6/6
74) La percusión de los campos de Kroing:

a. Se realiza en los vértices pulmonares. En condiciones normales es mate.
b. Se realiza en los vértices pulmonares. En condiciones normales es sonoro.
c. Se realiza en las bases pulmonares. En condiciones normales es timpánico.
d. Se realiza en las bases pulmonares. En condiciones normales es mate.
75) Cual de los siguientes cuadros corresponde a un paciente con derrame pleural:
a. Soplo tubario por encima del derrame con columna mate
b. Soplo en “E” y timpanismo
c. Pectoriloquia áfona por encima del derrame con ausencia del murmullo
vesicular por debajo
d. Aumento de las vibraciones vocales, matidez a la percusión con columna mate
76) El signo de Jobert:

a. Es la submatidez a la percusión sobre el hígado.
b. Es el timpanismo a la percusión sobre el hígado.
c. Es la sonoridad a la percusión sobre el hígado.
d. Es la matidez a la percusión sobre el espacio de Traube.
77) Un paciente de 65 años con antecedente de hipertensión arterial e hipertrofia

ventricular izquierda de larga data, consulta por guardia por disnea clase funcional 3-4.
Al examen físico se ausculta un soplo. El paciente refiere antecedente de insuficiencia
aórtica. Qué espera encontrar en el examen físico:
b. Rales crepitantes bilaterales r3 y r4, segundo ruido cardíaco desdoblado y fijo.
Soplo protodiastólico en punta. Pulso magnus y tardus
c. R3 y R4 velcro bibasales. Soplo holosistólico en foco aórtico que irradia al
cuello. Pulso arterial parvus y tardus.
d. R3 y R4 rales crepitantes bibasales. Soplo sistólico romboidal. Pulso magnus y
celer.
78) En la lesión de cual de las siguientes estructuras el paciente presenta una caída del
velo del paladar:
a. Lemnisco medial
b. Nervio glosofaríngeo
c. Nervio hipogloso
d. Nervio trigémino
79) En la maniobra de Dressler, la sobreelevación sistólica de la región inferior del

esternón, le permite sospechar:
a. Hipertrofia ventricular derecha por hipertensión pulmonar
b. Hipertrofia ventricular izquierda por hipertensión arterial
c. Dilatación ventricular izquierda por miocadiopatía chagásica
d. Aneurisma de la Aorta Ascendente.
80) El tipo respiratorio normal de la mujer adulta es:

a. Abdominal
b. Costal superior
c. Costo abdominal
d. Costal inferior
81) El motivo de consulta de la historia clínica:

a. Siempre se realiza y debe relatar todos los problemas que presenta el paciente
b. Solo se realiza cuando consulta por guardia
c. Solo se realiza si es paciente puede referir
d. Siempre se realiza, debe ser conciso y es lo que refiere el paciente que le
ocurre.
82) La historia clínica, los “antecedentes personales” son:

a. Las enfermedades que tiene el paciente más hábitos tóxicos.
b. Las enfermedades que tiene el paciente más hábitos tóxicos, fisiológicos y en
caso de ser mujer antecedentes gineco-obstétricos.
c. Las enfermedades por la cual el paciente consulta
d. Únicamente aquellas enfermedades que tiene el paciente
83) Un paciente de 22 años consulta por guardia por un dolor súbito en el dorso del
hemitórax derecho luego de un partido de fútbol. Niega antecedentes patológicos de
relevancia. Actualmente hemodinámicamente estable. FX 85 lpm. FR 22 rpm. Se
ausculta hipoventilación en vértice derecho, sonoro a la percusión, con columna
sonora. Cuál es su sospecha:
a. Neumotórax espontáneo
b. Asma
c. Atelectasia en lóbulo superior derecho
d. Neumotórax hupertensivo
84) El tercer ruido cardíaco (R3), se produce durante la fase final de llenado diastólico
rápido, su etiopatogenia obedece a la brusca desaceleración de la sangre en un
ventrículo rígido, es de carácter sordo y se ausculta mejor en decúbito lateral izquierdo
con campana del estetoscopio. Ante su presencia en un paciente que consulta por
disnea en CF IV y edemas. Usted sospecha:
a. Función ventricular normal, la causa de los síntomas no es cardiovascular.
b. Severa valvulopatía mitral, probablemente estenosis
c. Hipertensión arterial con severa disfunción diastólicas del ventrículo izquierdo
d. Insuficiencia cardíaca con severa disfunción sistólica del ventrículo izquierdo
85) Usted examina a un paciente de 80 años que consulta por disnea en reposo, tolera con
dificultad el decúbito dorsal, uno de sus diagnósticos presuntivos es insuficiencia
cardíaca por disfunción sistólica, que pulso arterial es característico en esta patología:
a. Paradojal
b. Magnus (magnus celler en insuficiencia)
c. Alternante
d. Tardus (en estenosis aórtica)
86) La línea de Damoiseau-Ellis:

a. Se presenta en neumonías
b. Se presenta en derrames pleurales
c. Se presenta en neumotórax
d. Se presenta en atelectasias.
87) Señale la opción correcta:

a. El signo de Kussmaul representa la disminución de la PVC durante la espiración
fenómeno asociado a la pericarditis constrictiva, la embolia pulmonar, el
infarto del VD y la insuficiencia cardíaca.
b. El signo de Kussmaul representa la elevación paradójica de la PVC durante la
espiración fenómeno asociado a la pericarditis constrictiva, la embolia
pulmonar, el infarto del VD y la insuficiencia cardíaca.
c. El signo de Kussmaul representa la disminución de la PVC durante la
inspiración fenómeno asociado a la pericarditis constructiva, la embolia
pulmonar, el infarto del VD y la insuficiencia cardíaca
d. El signo de Kussmaul representa la elevación paradójica de la PVC durante la
inspiración fenómeno asociado a la pericarditis constructiva, la embolia
pulmonar, el infarto del VD y la insuficiencia cardíaca
88) En la palpación del bazo:

a. Siempre se comienza a palpar desde la FID
b. Siempre se comienza a palpar desde el FD
c. Siempre se comienza a palpar desde el FI
d. Siempre se comienza a palpar desde la FII
89) Que tipo de lesión presentará un paciente con una macroadenoma hipofisario con
compresión del quiasma óptico:
a. Cuadrantopsia nasal
b. Amaurosis
c. Hemianopsia bitemporal
d. Hemianopsia heterónima
90) Con respecto a la HC marque lo incorrecto, es un documento:

a. Médico
b. Legal
c. Científico
d. Únicamente del paciente
91) Marque la opción correcta de una HC básica:
a. Anamnesis, examen físico, consideración diagnóstica, evolución diaria,
epicrisis, resumen semiológico.
b. Epicrisis, anamnesis, examen físico, consideración diagnóstica, evaluación
diaria, resumen semiológico
c. Examen físico, anamnesis, resumen semiológico, epicrisis, consideración
diagnóstica, evaluación diaria.
d. Anamnesis, examen físico, resumen semiológico, consideración diagnóstica,
evolución diaria, epicrisis.
92) La anamnesis es la parte más importante de la HC porque:

a. Es lo primero que escribo
b. Es un resumen de la enfermedad actual
c. Porque permite hacer el diagnóstico en el 50% de los casos
d. Porque es lo que me cuenta el paciente
93) En la prueba de Fournier (evaluación de la marcha):

a. Se le pide al paciente que se levante bruscamente de la silla, se pare de forma
erecta, camine, se detenga bruscamente y gire según el mandato del
examinador.
b. Se le solicita al paciente que se coloque en posición erguida, con miembros
superiores pegados al tronco y miembros inferiores juntos
d. Se le solicita al paciente que realice una marcha extensa, tanto con los ojos
abiertos como cerrados.
94) Seleccione una:

a. La diferencia entre síndrome y enfermedad es que en los síndromes
encontramos diversas etiologías, mientras que en las enfermedades existe una
etiología causal.
b. La semiología médica es la rama de la medicina que estudia la identificación de
las diversas enfermedades, mediante la búsqueda de signo y la interpretación
de signos y síntomas
c. La diferencia entre signo y síntoma es que mientras que el síntoma es algo
subjetible (es decir, referido por el paciente), el signo es algo objetivable por el
examinador
d. Todas son correctas
95) Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “En la Hipertermia existe un

fracaso de los mecanismos termorreguladores tanto centrales (hipotálamo) como
periféricos (disminución den la disposición el calor), mientras que en la hiperpirexia el
ajuste de la temperatura interna a nivel hipotalámico está elevado pero se conservan
los mecanismos de control de la temperatura a dicho nivel. Es decir, en la hiperpirexia
a nivel hipotalámico están conservados los mecanismos de termorregulación, mientras
que en la hipertermia hay una falla en los mecanismos de control de la temperatura
corporal, pudiendo ser central o periférica”
a. Verdadero
b. Falso
96) Marque la opción correcta con respecto al valor normal de la tensión arterial:
a. El valor normal es de 120-70 mmHg
b. El valor normal es de 110-60 mmHg
c. El valor normal de la tensión arterial es de 10-6 mmHg
(la TA Sistólica normal es entre 110-130 mmHg y la TA Diastólica es entre 60-84 mmHg)
97) Marque la opción correcta respecto a los pasos del examen físico:
a. Anamnesis, inspección, palpación, percusión, auscultación
b. Anamnesis, inspección, percusión, palpación, auscultación
c. Inspección, palpación, percusión, auscultación, anamnesis
d. Anamnesis, inspección, palpación, auscultación, percusión
98) Marque si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “en la inspección debo observar
al paciente focalizándome en su motivo de consulta”
a. Verdadero
b. Falso
99) Marque la opción incorrecta con respecto a los sonidos generados en la percusión:
a. La matidez se encuentra al percutir un órgano sólido, como el pulmón
b. La matidez se encuentra al percutir un órgano sólido sin aire, como el corazón
c. El timpanismo se encuentra al percutir un órgano hueco, como el corazón
d. La sonoridad se obtiene al percutir sobre estructuras que contengan similar
cantidad de gases como de sólidos, como el estómago.
100) La división topográfica del tórax anterior se realiza mediante:

a. Líneas verticales (esternales, para-esternales, medioclaviculares y axilar
anterior) y horizontales (claviculares, tercera costal, sexta costal y reborde
costal).
b. Líneas verticales (axilar anterior, axilar media, axilar posterior), y horizontales
(sexta costal, reborde costal)
c. Líneas verticales (vertebral, escapular y axilar posterior) y horizontales
(escapuloespinal, infraescapular y duodesima dorsal)
101) La respiración de Biot:

a. Posee alteración de apneas de duración variable con ciclos de ventilación de
distintas amplitudes.
b. Posee una inspiración amplia, profunda y ruidosa, seguida por una breve
pausa, y posteriormente una espiración rápida, quejumbrosa. Entre ciclo y
ciclo existe apnea
c. Es una respiración profunda y ruidosa, con espiraciones rápidas acompañadas
por una sensación de angustia
102) La percusión de los campos de Kroing:

b. Se realiza en las bases pulmonares. En condiciones normales es timpánico
c. Se realiza en los vértices pulmonares. En condiciones normales es sonoro
d. Se realiza en los vértices pulmonares. En condiciones normales es mate
103) En la palpación del tórax:

a. Se evalúan las partes blandas y la caja torácica, la elasticidad torácica, la
expansión torácica y las vibraciones vocales.
b. Las vibraciones vocales se evalúan utilizando el estetoscopio
c. Se evalúa mediante la técnica digito-digital y se deben identificar los distintos
tipos de ruidos que se provocan en el tórax
104) Marque la opción correcta con respecto a la TA:

a. La Hipotensión Arterial Ortostática se define como una caída de la TA Sistólica
mayor a 50 mmHg al pasar de posición de pie a decúbito
b. La HTA no se encuentra asociada a aterosclerosis
c. La causa más frecuente de HTA secundaria es la afección suprarrenal
d. La HTA Idiopática es aquella en la que no se descubre la causa que lo provoca
105) Marcar verdadero o falso: “R1 aparece más intenso en el foco mitral, y más
intenso que R2”
a. Verdadero
b. Falso

a. Todas son correctas
b. En ocasiones, es necesario completar el examen con la auscultación en
posición de Pachón para poder detectar el foco mitral.
c. El cuarto ruido se asocia con una disminución de la distensibilidad de la pared
del VI
d. La auscultación cardíaca se realiza con la respiración normal, y también en
apnea inspiratoria y espiratoria máxima
107) En el adulto en reposo, el choque de punta se ve y se palpa en el quito espacio

intercostal izquierdo, por dentro de la línea hemiclavicular, en un área que no
sobrepasa los 20 mm de diámetro. Si no llega a no poder ser percibido con el paciente
en decúbito supino se debe colocar al paciente en posición de Pachón para sensibilizar
la maniobra (tanto en la inspección como en la palpación).
a. Verdadero
b. Falso
108) La presentación clínica de la insuficiencia mitral:

a. Disneinizante, hemoptizante, palpitante, embolizante
b. Disneizante, hipertensante, palpitante, embolizante
c. Disnea Paroxísticaa Nocturna, Ortopnea
d. Disneizante, hipotensante, paalpitante, embolizante
109) Los latidos carotídeos: o con respecto a los latidos carotideos

a. Solamente son palpables
b. Pueden ser visibles en pacientes jóvenes y atléticos
c. Son más visibles que palpables en pacientes obesos
d. Siempre son visibles
110) Marque la opción correcta respecto a la respiración de CHEYNE-STOKES:

a. Se observan ciclos crecientes y decrecientes con apneas que duran de 10 a 30
segundos
b. Se observan ciclos uniformes característicos de los cuadros metabólicos que
causan con acidemia
c. Se observan ciclos crecientes y decrecientes con apneas que duran de 3 a 7
segundos
d. Se observa que durante la inspiración, el abdomen se deprime (signo de
claudicación diafragmática)
111) Según la clasificación de los grados de disnea, marque la opción INCORRECTA:

a. Grado III: Necesidad de pararse a tomar aire al caminar en un terreno plano al
paso normal
b. Grado I: Caminar deprisa en un terreno plano o subiendo una cuesta ligera
c. Grado IV: Falta de aire al realizar actividades habituales (vestirse o levantarse)
d. Grado II: Caminar en un terreno levemente elevado al paso más rápido que las
otras personas
112) Una de las siguientes es causa de desdoblamiento paradojal del Segundo ruido
(R2):
a. Comunicación interauricular
b. Hipertensión pulmonar severa
c. Síndrome de Wolff Parkinson White
d. Bloqueo completo de la rama derecha
113) La fiebre de Pel Ebstein constituye un ejemplo de fiebre:

a. Remitente
b. Recurrente
c. Séptica
d. Periódica

a. El ectropión es la elevación del borde palpebral hacia afuera con exposición de
la conjuntiva
b. La ptosis es la caída del párpado superior pudiendo ser uni o bilateral
d. La triquiasis es la presencial de pestañas orientadas hacia adentro
115) El pulso Bisferiens:

a. Es fisiológico por un reglujo exagerado
b. Es un pulso venoso
c. Es característico de las miocardiopatías hipertróficas obstructivas
d. Es una variedad del pulso, en donde el pulso simula ser doble por tener forma
de hendidura.

a. El dolor opresivo retroesternal y epigástrico que aparece en el período
posprandial asociado con pirosis y palpitaciones, y que empeora en el
decúbito, orienta hacia una esofagitis por reflujo y/o hernia hiatal
c. Se denomina angina de pecho crónica estable al dolor opresivo que, aparece
frente al esfuerzo de menos de 10 minutos de duración, que calma en reposo
o con nitratos y que no ha modificado sus características en los últimos 2
meses.
d. El aneurisma disecante de la aorta torácica es un dolor intenso, desgarrante o
terebrante con gran desasociego que se irradia a hombros y al dorso, y que no
alivia ni con reposo ni con nitritos
117) Marque la opción INCORRECTA:

a. La glándula tiroides puede observarse en la inspección sin que esto sea algo
patológico
b. Las glándulas salivales submaxilares afectadas por inflamaciones crónicas
dificultan el diagnóstico diferencial con una adenopatía.
c. El síndrome mediastínico da lugar a un distensión arterial con circulación
colateral y edema en esclavina por contractura del músculo ECM
d. Los ganglios linfáticos del cuello en condiciones fisiológicas no se palpan. A su
vez, la certeza de estar palpando un ganglio linfático se torna dificultoso y
puede confundirse con estructuras tendinosas, articulares, quísticas y
glandulares.
118) Selecciones la opción correcta con respecto a las pupilas:

a. Para observar las pupilas correctamente se debe emplear una luz clara,
intensa, sobre el ojo a explorar.
b. Normalmente mide de 2 a 4 mm
c. La disminución del diámetro se llama miosis y es causado por hipertensión
endocraneana
d. La presentación irregular del borde pupilar se llama anisociria, siendo bilateral
119) El síndrome de Tietze:

a. Es provocado por una hiperestesia cutánea y dolor exquisito en lugares
determinados
b. Es la presencia de aire en el tejido celular subcutáneo percibiéndose a la
palpación como finas crepitaciones por debajo de la piel
c. Es característico de la respiración en salvas
d. Es provocado por una osteocondritis condrocostal o condroesternal
120) Marque la opción correcta con respecto al neumotórax:

b. Patologías pulmonares infecciosas, como ser neumonías o TBC, pueden
provocar un neumotórax secundario.
c. El tabaquismo es un antecedente de relevancia, dado que aumenta la
incidencia de neumotórax
d. El neumotórax espontáneo primario clásicamente se observa en hombres
jóvenes longilíneos.
121) La fiebre tifoidea se caracteriza por presentar:

a. Fiebre cuartana
b. Disociación esfigotermica
c. Fiebre con taquicardia relativa
d. Fiebre de Pel Ebstein
122) Marque la opción correcta: A la auscultación respiratoria se constatan
estertores crepitantes bilaterales que ocupan 2/3 de las playas pulmonares asociado a
esputo hemoptoico, R3 y R4 presentes. ¿Qué patología piensa que puede estar
asociada?
a. Neumonía aguda de la comunidad
c. Edema agudo de pulmón
d. Crisis asmática
123) Los signos de dificultad respiratoria son:

b. Aleteo nasal, tiraje costal, utilización de la musculatura accesoria, taquicardia
c. Aleteo nasal, tiraje costal, utilización de la musculatura accesoria, batipnea,
taquipnea.
d. Aleteo nasal, tiraje costal, utilización de la musculatura accesoria, respiración
en balancín.

a. El aumento de las vibraciones vocales puede deberse a síndromes de
condensación o a presencia de una cavidad pulmonar voluminosa situada en la
periferia pulmonar
b. La exploración de las vibraciones vocales se realiza con el dorso de la mano,
recorriendo ambos hemitórax. Posee relativo valor semiológico
c. La abolición de las vibraciones vocales se pueden encontrar en derrame
pleural voluminoso y en neumotórax
d. La disminución de las vibraciones vocales pueden presentarse en pacientes
con enfisema en pacientes obesos y en derrame pleural de poco volumen

a. La hemorragia subconjuntival es la presencia de un área homogénea rojiza
periférica, netamente demarcada, asintomática. Es un motivo de consulta
frecuente por guardia, generalmente intrascendente pero provoca alarma en
el paciente.
b. El “ojo rojo” (inyección conjuntival) se presenta comúnmente en
enfermedades infecciosas y alérgicas
c. La pinguécula es el repliegue conjuntival vascularizado, en “ala de mariposa”
con vértice en la pupila, vinculado con la irradiación crónica que puede invadir
la córnea.
d. La quemosis es la tumefacción edematosa por procesos inflamatorios locales
del ojo o por causas sistémicas.
126) Marque la opción CORRECTA:

a. La falta de desplazamiento deglutorio de la glándula tiroides obliga a descartar
malignidad
c. El bocio difuso puede presentarse en la enfermedad de Graves-Basedow
d. El bocio nodular autoinmune presenta un agrandamiento tiroideo de forma
nodular.

a. La epicrisis es el momento culminante de la HC, en donde se deben consignar
los datos del paciente, sus antecedentes patológicos relevantes y la
signosintomatología que motivó su internación
b. La anamnesis es la parte más importante de la HC debido a que permite
jerarquizar la patología del paciente, considerando que es objetiva
c. La anamnesis dirigida es el interrogatorio al paciente o al familiar directo
(conviviente) en el caso de no poder responder el enfermo
d. En la HC el motivo de consulta debe escribirse textual como lo describe el
paciente.

a. Las consideraciones diagnósticas es donde se fundamentan los síndromes
clínicos que surgen de los signos y síntomas recogidos a través de la anamnesis
y del examen físico con el fin de constituir los diagnósticos presuntivos y
diferenciales.
b. En enfermedad actual, se debe realizar una redacción precisa y en orden
cronológico de todo el padecimiento del paciente, comenzando desde las
primeras manifestaciones de la enfermedad.
c. Las evoluciones diarias es donde se consignan los cambios que ha sufrido el
paciente durante la internación. En el caso de que no haya cambios, no es
necesario realizar la evolución alguna durante dicho día.
d. El resumen semiológico está constituido por los datos positivos de la
anamnesis y del examen físico. Cumple la finalidad de ser una historia clínica
abreviada de fácil y rápida lectura, y de servir de base para las consideraciones
diagnósticas.

b. El primer ruido cardíaco es causado por la sístole ventricular, siendo mejor
audible en foco mitral
c. El segundo ruido cardíaco posee dos componentes (aórtico y pulmonar),
siendo mejor audible en el foco aórtico y en el pulmonar
d. La presencia de un tercer ruido no siempre es patológica
130) Paciente masculino, 45 años, fumador. Consulta por dificultad respiratoria. En
el examen físico respiratorio presenta: Signos de dificultad respiratoria, impresiona
menor movilización inspiratoria de hemitórax derecho. Al palpar, comprueba que el
mencionado hemitórax excursiona menos en su base comparativo al contralateral. Las
vibraciones vocales se encuentran aumentadas en la basse derecha donde al percutir
se evidencia matidez. La columna permanece sonora. Ausculta un soplo tubario en la
región afectada. Al auscultar la vos, se escucha claramente lo que el paciente dice. En
base a esto, marque la opción correcta:
a. La interpreto como una neumonía típica de la comunidad, generalmente
causada por Streptococcus Pneumoniae.
b. Lo interpreto como una atelectasia que por sus antecedentes de tabaquista,
seguramente es secundario a un tumor pulmonar.
c. Lo interpreto como una neumonía atípica dado que no presenta fiebre.
Generalmente es causado por Mycoplasma Pneumoniae
d. Lo interpreto como sintomatología compatible con EPOC dado su antecedente
de tabaquismo y la dificultad respiratoria asociado a la sintomatología que
presenta.
131) Marque la opción correcta: Un signo de Godet positivo que tenga una
depresión de hasta 4 mm y desaparición en 15 segundo corresponde a:
a. Grado 4
b. Grado 2
c. Grado 3
d. Grado 1
132) En un paciente que deambula ¿En qué zona debería buscar edema?
a. Rodilla
b. Zona de maléolo y adyacencias
c. Región sacra
d. Muslos
133) La causa más frecuente de FOD es:

a. Neoplasias
b. Infecciones
c. Otras patologías
d. Enfermedades del colágeno
134) Al examen del aparato cardiovascular de un paciente, usted halló un soplo

sistólico eyectivo de intensidad 3/6 en el foco aórtico y foco aórtico accesorio, que
irradia al cuello y no se modifica con la inspiración. Marque la opción correcta:
a. El soplo descripto se denomina “soplo de Baltazar-Foster”
b. El soplo descripto se denomina “soplo de Austin-Flint”
d. El soplo descripto se denomina “soplo de Graham-Steel”
135) Seleccione una:

b. La pseudohipertensión consiste en la detección de valores falsamente
elevados de la presión arterial debido a la presencia de arterias muy rígidas y
calcificadas que no pueden ser ocluidas por el manguito del
esfigmomanómetro.
c. La maniobra de Osler consiste en la palpación de la arteria radial cuando la
presión en el manguito de esfigmomanómetro ha ocluido la arteria humeral
d. Si el paciente se encuentra ansioso, conviene tomarle la presión arterial luego
de tranquilizarlo, y es conveniente repetirla 2 o 3 veces, una de las cuales debe
llevarse a cabo al finalizar el examen físico.

b. El pulso amplio y acelerado (magnus celler), puede encontrarse en pacientes
con hipertensión arterial sistólica con diastólica normal o baja
c. El signo de martillo de agua es característico del pulso saltón
d. El pulso Magnus es la existencia de un pulso de amplitud aumentada
característico de la insuficiencia valvular aórtica
137) Con respecto a la HC, marque lo INCORRECTO. Es un documento:

a. Posee valor científico y estadístico
b. Pertenece al paciente y custodiado por el médico
c. Pertenece al médico, al paciente y a sus familiares
d. Posee valor legal
138) Marque la opción correcta respecto a la respiración de Biot:

a. Se produce solamente por afección cardíaca
b. Es solo de causa tumoral
c. Presenta apneas de más de 20 segundos
d. Presenta ritmo irregular
139) Marque la opción correcta: La expansión torácica en el aparato respiratorio se

evalúa:
a. Colocando ambas manos en los vértices y bases, ambas maniobras deben
realizarse por delante y por detrás del paciente
b. Colocando ambas manos solamente en las bases ya que son verdaderamente
las que dan información fiable sobre distensibilidad pulmonar.
c. Colocando ambas manos solamente en los vértices ya que son
verdaderamente los que dan información fiable sobre distensibilidad
pulmonar.
d. Colocando ambas manos en los vértices por detrás del paciente y ambas
manos en bases por delante y por detrás del paciente.
140) Marque la opción INCORRECTA con respecto a la tiroides:

a. El craqueo laríngeo se efectúa moviendo lateralmente el cartílago cricoides
tomando entre el índice y el pulgar, no debiendo generar dolor ni resistencia
en condiciones fisiológicas
b. La maniobra de De Quervain, el médico se coloca por detrás del paciente y
abraza el cuello por delante. Posteriormente, prosigue palpando el istmo
tiroideo y ambos lóbulos utilizando los dedos índices y mayores de ambas
manos
c. El tamaño de la glándula tiroides se relaciona estrictamente con su función,
dado que más del 80% de los bocios corresponden al hipotiroidismo
d. La maniobra de Lahey se realiza colocándose por delante del paciente y
empleando los dedos de ambas manos identificando la glándula tiroides.
Luego, se realiza una ligera presión y desplazamiento de la tráquea sobre un
lóbulo tiroideo hacia el lado opuesto con el objetivo de exponerlo

b. El pulso alorritmico es aquel que es desigual, irregular pero rítmico
c. El pulso alternante se puede encontrar en extrasístoles ventriculares
d. En las fibrilaciones auriculares encontraremos un pulso falsamente igual y
regular
142) En alguno pacientes, por agresiones etiológicas diversas, una lesión cura sin
dejar evidencias anatómicas pero puede seguir produciendo dolor transformándose en
crónico a lo largo de meses, años e incluso décadas. Este tipo de dolor se denomina:
a. Talamico
b. Psicosomático
c. Neuropático
d. Fantasma

a. La membrana del estetoscopio se debe apoyar firmemente sobre el tórax
desnudo, comparando siempre de forma simétrica ambas playas pulmonares.
b. El murmullo vesicular se percibe en todas las partes en que el pulmón normal
está en contacto con la pared torácica.
c. La respiración broncovesicular representa la superposición de la respiración
laringotraqueal y el murmullo vesicular en la zona de bifurcación de la tráquea
sobre los grandes bronquios.
d. El soplo laringotraqueal es un hallazgo patológico producido por turbulencias
generadas por el pasaje de aire a través de la vía aérea baja, auscultándose
principalmente en la espiración.

a. En deportistas en reposo encontraremos taquifigmia
b. El déficit de pulso sucede en extrasístoles muy precoces y en diástoles muy
cortas de la fibrilación auricular de frecuencia elevada
c. Puede existir una notoria bradifigmia en ausencia de una bradicardia en la
extrasístole auricular o ventricular bigeminada.
d. Las drogas simpatocotonicas pueden producir taquifigmia

a. Los dolores somáticos siempre son superficiales y suelen ser de localización
más o menos precisa en comparación a los otros tipos de dolores.
b. Los dermatomas están conformados por tres elementos: somitas, miotoma y
eclerotoma
c. Los dolores referidos son originados en estructuras somáticas por sobre
viscerales producen a veces errores de origen del dolor
d. Los dolores viscerales son e localización más profunda y de ubicación más
precisa en comparación a los somáticos.
146) El patrón respiratorio restrictivo se caracteriza por:

a. Tiraje, bradipnea, prolongación del tiempo inspiratorio
b. Taquipnea con hipopnea
c. Taquipnea, tiraje, estridor laríngeo
d. Dificultad inspiratoria, tiraje, estridor laríngeo
147) Una de las siguientes NO corresponde a la definición “clásica” (postulada por

Petersdof y Beeson) de FOD:
a. Antecedente de internación nosocomial previa
b. Una duración de por lo menos 3 semanas
c. Una temperatura mayor a 38.3° C en 3 ocasiones
d. Imposibilidad de lograr un diagnóstico luego de una semana de evaluación con
el paciente internado
148) Usted valoriza por guardia a un paciente que refiere por momentos presentar
diplopía. Presenta motilidad ocular y pupilar conservadas en el ojo derecho mientras
que en ojo izquierdo presenta dificultad para dirigir el ojo hacia abajo y afuera. Piensa
en:
a. Oftalmoplejía nuclear progresiva
b. Parálisis del III par
c. Parálisis/Paresia del IV par
d. Parálisis/paresia del VI par
149) Marque la opción correcta.

a. Hipoacusia perceptiva. Weber lateralizado al oído sano, rinne positivo,
schawabach acortado. Corresponde a lesiones del órgano de Corti, nervio
auditivo y más raramente a lesiones del tronco del encéfalo o corteza.
c. Prueba de Weber: Diapasón vibrando en el vértex del cráneo. Debe percibirse
igual en ambos oídos sin lateralizarse
d. Prueba de Rinne: Diapasón vibrando sobre la apófisis mastoides. Al dejar de
percibirlo se lo colocará frente al CAE debiendo ser oído nuevamente (Rinne
positivo).

a. Las actitudes patológicas son patognomónicas en cada patología
b. En la actitud de un paciente con enfermedad de Parkinson existe asimetría
facial por borramiento del surco nasogeniano bilateral. Los miembros
superiores suelen estar pegados al tronco con ligera flexión del antebrazo
sobre el brazo. Los miembros inferiores suelen presentar hipotonías.
d. La actitud que presenta un paciente con enfermedad de Parkinson es diferente
ala que presenta un paciente con Paarkinsonismo, dado que etiológicamente
responden a distintas causas.

b. Las causas de síndrome meníngeo bacteriano pueden ser por S. Pneumoniae,
N. Meningitidis, entre otros
c. Una ruptura de un aneurisma encefálico puede provocar un síndrome
meníngeo
d. Dentro de las causas de Síndrome meníngeo se encuentran las causas
inflamatorias y no inflamatorias.

b. El signo de Kernig 1 se intenta sentar pasivamente al paciente acostado,
rodeando su dorso con un brazo mientras la otra mano se apoya sobre sus
rodillas, produciéndose la flexión de las mismas
c. En la rigidez de la nuca se realiza una flexión pasiva del cuello sobre el tórax,
encontrándose esta limitada y generando dolor
d. El signo de Kernig 2 se realiza la flexión pasiva desde muslo sobre la pelvis, con
la rodilla extendida, provocando flexión de esta última. Al intentar su
extensión, esta se encontrará limitada
153) Marque la opción correcta con respecto a la localización medular de los

reflejos:
a. Estilorradial: C5/C6
b. Bicipital: C5/C6
d. Patelar: L3/L4
154) Seleccione si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: Los síndromes

extrapiramidales se deben al compromiso del sistema extrapiramidal (constituído por
los ganglios basles) y sus conexiones. Este sistema interviene en el control del
movimiento voluntario, del tono muscular y participa en la producción de
movimientos automáticos y asociados:
a. Verdadero
b. Falso
155) Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: En la prueba de

Fournier (evaluación de la marcha) se le pide al paciente que se levante bruscamente
de una silla, se pare de forma erecta, camine, se detenga bruscamente y gire según el
mandato del examinador:
a. Verdadero
b. Falso
156) Seleccione la opción correcta.

b. Para poder evaluar el nivel de conciencia de un paciente debo hacer un
interrogatorio exhaustivo
c. Los niveles de conciencia que pueden presentar un paciente son: vigil,
somnolencia, estupor, coma
d. Para poder cuantificar el nivel de conciencia puedo realizar la escala de Mini-
Mental Test (MMSE)
157) Marque la opción incorrecta:

a. Las sincinesias son movimientos involuntarios que aparecen durante la
realización de un movimiento voluntario en paciente con daño piramidal
b. La esterognosia es el reconocimiendo de objetos, su forma, tamaño y
composición mediante la visualización
c. El clonus consiste en contracciones rítmicas y sostenidas de origen reflejo, de
un músculo o grupo muscular cuyo tendón es estirado de forma pasiva y
resistente
d. La somatognosia es el conocimiento del esquema e imagen corporal, de sus
partes y relaciones entre si y con el espacio
158) Usted evalúa un paciente de 51 años que hace 36horas presentó un ACV en
territorio de la arteria cerebral media, encontrándose afásico con hemiplejía fascio-
braquio-crural del lado derecho. Se interpreta síndrome PIRAMIDAL de primera
neurona. Cual de los siguientes signos espera encontrar en el examen físico
a. Abolición de los reflejos cutáneo abdominales del lado derecho
b. Hiperreflexia superficial del lado derecho
c. Persistencia del reflejo plantar del lado derecho
d. Rigidez en rueda dentada del lado derecho (rueda dentada es extrapiramidal)

a. En la facie de Claude Bernard Horner, existe un compromiso del ganglio
simpático cervical, produciendo enoftalmia (disminución de la hendidura
palpebral homolateral), congestión conjuntival y miosis
b. La parálisis facial periférica siempre será contralateral a la lesión y es un
trastorno exclusivamente motor. Se comprometen únicamente la musculatura
de la parte inferior de la cara
c. En la Hemiparesia existe asimetría facial por borramiento del surco
nasogeniano homolateral, el miembro superior se encuentra pegado al tronco
y el antebrazo flexionado. Los dedos de la manos suelen estar extendidos, y el
miembro inferior flexionado con una leve rotación externa del pie
160) En la hipoacusia perceptiva encontraré:

a. Weber lateralizado al oído sano, rinne positivo, schwabach acortado
b. Weber sin lateralización, rinne negativo, schwabach prolongado
c. Weber sin lateralización, rinne positivo, schwabach acortado
d. Weber lateralizado al oído afectado, rinne negativo, shwabach prolongado
161) Usted valora a un paciente que presenta síndromes de posible síndrome

cerebeloso (ataxia, temblor estático, vértigo, gran asinergia, dismetría,
adiadococinesia, marcha “de ebrio”), y decide valorar el tono muscular en busca de
hipotonía. Cual será una maniobra adecuada:
a. Prueba de Barré
b. Búsqueda del signo de Babinski
c. Prueba de Mingazzini
d. Maniobra de Stewart Holmes (chequear).
162) Con respecto a la ascitis:
a. La causa más frecuente es por hipertensión portal
b. Siempre posee el signo de matidez desplazable (solo si hay liquido tabicado)
c. A la percusión posee matidez con concavidad inferior
d. La anasarca es un tipo de ascitis generalizado
163) Paciente de 42 años desarrolla Tabes Dorsal por sífilis de evolución avanzada
sin tratamiento previo. El cuadro compromete principalmente las fibras de los
cordones blancos posteriores de la médula dorsolumbar. Con respecto al examen
físico sensitivo, que espera encontrar por debajo del nivel de la lesión
a. Pérdida únicamente de la sensibilidad protopática
b. Pérdida únicamente de la sensibilidad epicrítica
c. Pérdida de la sensibilidad epicrítica y de la sensibilidad profunda consciente
d. Pérdida de la sensibilidad termoalgésica y pérdida de la sensibilidad profunda
consciente
164) En la evaluación de la Praxia:

a. Consiste en la movilización efectuada por el explorador de los distintos
segmentos corporales del paciente
b. Se debe realizar en un ambiente con iluminación adecuada. La examinación
debe ser siempre simétrica y segmentaria
c. Se solicita la ejecución de gestos simples y simbólicos (ej: cerrar los ojos,
persignarse, saludar con la mano), actos complejos (destapar la botella y llenar
un vaso), imitación de gestos del examinador, realización de dibujos
espontáneos y copiado de figuras geométricas
d. Se realiza mediante la utilización de distintos test neurocognitivos, ya que
semiológicamente es impreciso su diagnóstico.
165) Con respecto a las diarreas:

a. Se deben a un desequilibrio entre la absorción y la secreción intestinal
b. Las diarreas crónicas son aquellas que duran entre 2 y 4 semanas
c. Se definen como una o más deposiciones líquidas al día
d. El test e Van de Kamer es útil para evaluar la presencia de sangre oculta en la
materia fecal
166) La dispepsia:
a. Es el dolor o malestar localizado en el abdomen superior, a menudo
desencadenado por la ingesta
b. Es la dificultad del pasaje de alimento (deglución) de alimentos tanto sólidos
como líquidos.
c. La saciedad precoz, distención abdominal, eructos, acidez, nauseas no son
síntomas característicos
d. La dispepsia de tipo de trastorno de la motilidad, habitualmente cursa con
dolor abdominal.
167) El hallazgo percutorio de matidez con concavidad inferior en el hipogastrio

puede ser indicativo de:
a. Globo vesical
b. Edemas
c. Ascitis
d. Tumor de recto
168) Con respecto al cuadro clínico de un paciente con pancreatitis:

a. Únicamente en pancreatitis aguda estarán presentes los signos de Cullen y
Grey Turner
b. Siempre estarán presentes los signos de Cullen y Grey Turner
c. Únicamente en la pancreatitis crónica estarán presentes los signos de Cullen y
Grey Turner
d. Únicamente en la pancreatitis necrohemorragica estarán presentes los signos
de Cullen y Grey Turner
169) Usted recibe un paciente que refiere pérdida de fuerza en miembro superior
derecho, para realizar una evaluación rápida del cuadro realizaría una de las siguientes
pruebas:
a. Prueba de Barré y Mingazzini
b. Movilización pasiva de las articulaciones
c. Compresión de masas musculares
d. Prueba de André Thomas. (en síndrome cerebeloso, me paro atrás del
paciente y con las manos por encima de la cintura le doy rápidos movimientos
de rotación, los MS hipotónicos oscilan ampliamente)
170) Recibe en su consultorio una paciente de 19 años que refiere que desde hace
48 horas presenta caída del párpado del lado derecho, dificultad para tomar mate,
imposibilidad de silbar y pérdida de sabores asociado a lagrimacion de forma excesiva.
Usted evidencia desviación de la comisura labial hacia el lado izquierdo (sano). En base
a estos signos y síntomas, deduce que se encuentra frente a una parálisis facial
periférica del lado derecho, por lo que se dispone a buscar el signo de Bell, que
consiste en:
a. Parálisis del Bucinador
b. Exposición de la esclerótica por excursión del globo ocular hacia arriba al
intentar cerrar los párpados.
c. Mayor excursión del globo ocular en el lado enfermo cuando se le solicita al
paciente que mire hacia arriba
d. Incapacidad de ocultamiento de pestañas frente al cierre enérgico de los
párpados.
171) Marque a que opción corresponde el siguiente arco reflejo: Centro en

protuberancia: Vía Aferente trigeminal, Vía eferente facial:
a. Reflejo Supraciliar
b. Reflejo Maceterino
c. Reflejo Faringeo
d. Reflejo Nasopalpebral
172) Un hallazgo percutorio de matidez con concavidad superior en hipogastrio

puede ser indicatorio de:
a. Edemas
b. Ascitis
c. Globo vesical
d. Tumor de vejiga
173) Si un paciente presenta pstosis palpebral, desviación del globo ocular hacia
abajo y afuera, dilatación o midriasis pupilar y aumento de reflejos pupilares, se
presume que posee:
a. Una oftalmoplejía internuclear
b. Parálisis del IV par
c. Parálisis del VII par
d. Parálisis completa del III par
174) Los signos de hipofunción tiroidea son:

a. Piel seca, áspera y fría; pelo seco y frágil; aumento de peso; bradicardia;
intolerancia al frío, entre otras.
b. Melanodermia, adelgazamiento, astenia e hipotensión arterial, entre otras.
c. Piel caliente y sudorosa, estado circulatorio hiperdinámico, hiperorexia con
adelgazamiento, entre otras.
175) Con respecto al examen físico de los ganglios linfáticos:

a. Tanto los profundos como los superficiales tienen valor semiológico. Se evalúa
su forma, tamaño, consistencia y adherencia entre otras cosas.
b. Los superficiales son los que poseen valor semiológico. Se evalúa su forma,
tamaño, consistencia y adherencia entre otras cosas.
c. Los profundos son los que poseen valor semiológico. Se evalúa su forma,
tamaño, consistencia y adherencia entre otras cosas.
176) Con respecto a la auscultación del cuello:
a. Auscultar las estructuras vasculares permite detectar soplos carotídeos, y
sobre la glándula tiroides la hipervascularización en bocios y tumores.
b. Únicamente se debe auscultar la arteria carótida
c. Siempre se debe auscultar todas las estructuras vasculares, la glándula tiroides
y los ganglios linfáticos.
177) Con respecto a los senos maxilares:

a. Si están ocupados, a la inspección se observa una tumoración en la piel
b. Si están ocupados, a la palpación genera dolor.
c. Solo se pueden explorar mediante estudios complementarios (Rx/TAC)
178) Los estertores:

a. Son espiratorios, y se deben a disminución de secreciones
b. Son inspiratorios, y se deben a aumento de secreciones
c. Son inspiratorios y espiratorios y se deben a aumento de secreciones
179) Una mujer de 55 años consulta en la guardia por fiebre y tos de 72 horas de
evolución. Al interrogatorio refiere disnea clase funcional 2/3 de reciente aparición y
tos con expectoración mucopurulenta. Niega antecedentes patológicos de relevancia.
Usted comienza el examen físico con la toma de signos vitales, y constata una FC de 95
lpm, TA de 110/60 mmHg, temperatura de 38.3°C. Según sospecha diagnóstica ¿Cómo
cree que será la auscultación respiratoria?
a. Frémito pleural a la palpación, matidez a la palpación y soplo anforico a la
auscultación en el campo pulmonar derecho.
b. Vibraciones vocales abolidas, matidez a la percusión, y ausencia de murmullo
vesicular en la base derecha
c. Disminución de las vibraciones vocales a la palpación, timpánico a la percusión
y disminución del murmullo vesicular a la auscultación en el campo pulmonar
derecho
d. Aumento de las vibraciones vocales a la palpación, rales crepitantes y soplo
tubario en base derecha.
180) Paciente de 20 años consulta por puntada de costado de reciente aparición. No

refiere traumatismos y el dolor apareció al despertarse por la mañana. Niega disnea,
pero por dolor no realizó actividad física. Los signos vitales son normales y a la
auscultación solo presenta leve hipoventilación en el vértice derecho. ¿Qué sospecha?
a. Neumonía aguda de la comunidad
b. Fractura costal
c. Empiema pleural
d. Neumotórax laminar
181) ¿Cuál de los siguientes hallazgos se presenta primero en una neumonía aguda?
a. Soplo anforico
b. Soplo tubario
c. Rales crepitantes
d. Rales velcro
182) Paciente de 65 años con antecedentes de insuficiencia cardíaca. Consulta por

guardia por progresión de disnea, actualmente FC ¾. Usted sospecha una insuficiencia
cardíaca descompensada con derrame pleural bilateral. ¿Cuál de los siguientes
enunciados es correcto respecto del derrame pleural?
a. Derrame con características de trasudado, unilateral izquierdo
b. Derrame bilateral con características de exudado
c. Derrame bilateral, loculado con pH inferior a 7.2
d. Derrame bilateral simétrico y libre
183) El cáncer de pulmón tiene múltiples formas de presentación. Una de ellas es la

atelectasia postobturativa por ocupación de la gran vía aérea. En el caso de un tumor
hiliar del lóbulo superior izquierdo con obstrucción completa del bronquio fuente
izquierdo. ¿Cuál de los siguientes enunciados respecto al examen físico es correcto?
a. Matidez a la percusión, hipoventilación, soplo tubario
b. Murmullo vesicular disminuido, rales velcro y frote pleural
c. Sonoro a la percusión, soplo anforico
d. Ausencia del murmullo vesicular, abolición de la auscultación de la voz
184) Con respecto al hábito de Chvostek:

a. Es la posición que permite la correcta palpación del bazo
b. Ninguna es correcta
c. Se caracteriza por una tumoración abdominal prominente, de rápido
desarrollo, acompañado de dolor cólico. Su correlación clínica presumiría
suboclusión intestinal.
d. Está caracterizado por la distribución ginecoide del vello pubiano,
ginecomastia y abdomen más prominente en la región infraumbilical. Su
correlación clínica se da con el hiperestrogenismo de la hepatopatía crónica en
etapa cirrótica.
185) La maniobra de MERLO:

a. Es una maniobra palpatoria del riñón
b. Es una maniobra palpatoria del hígado
c. Es una maniobra palpatoria del colon
d. Es una maniobra palpatoria del bazo
186) Maniobra de Chauffard:
a. Es una maniobra palpatoria del hígado
b. Es una maniobra palpatoria del bazo
c. Es una maniobra palpatoria del riñón
d. Es una maniobra palpatoria del colon
187) En la esplenomegalia, semiológicamente podré encontrar:

a. Matidez en la FII
b. Timpanismo en el espacio de Traube
c. Sonoridad en la FII
d. Matidez en el espacio de Traube
188) Con respecto a la maniobra en mano de escultor:

a. Permite explorar la tensión abdominal, para poder afirmar si se trata de un
abdomen blando, tenso o en tabla
b. Es una maniobra que permite la relajación de la pared abdominal al distraer al
paciente, para lo cual debo presionar una zona no dolorosa mientras que con
la mano hábil palpo la zona dolorosa
c. Es la primera maniobra que se realiza en la palpación abdominal. Se explora
toda la superficie abdominal buscando cambios en la temperatura,
sensibilidad, trofismo y deformaciones. A su vez, permite la relajación de la
pared.
d. Es una maniobra opcional en la palpación abdominal, ya que no aporta
información semiológicamente significativa
189) En las causas más frecuentes de aumento de la tensión abdominal en el

hipogastrio en una mujer, se encuentran:
a. Esplenomegalia, hepatomegalia, repleción vesical
b. Apendicitis, diverticulitis, embarazo ectópico
c. Mioma uterino, embarazo, globo vesical
d. Cáncer de colon, cáncer de vejiga, cáncer de próstata
190) La auscultación de la región abdominal es importante debido a que:

a. La presencia de los ruidos de lucha indicarían un íleo obstructivo
c. La presencia de soplos aórticos podrían indicar aneurisma de la aorta
abdominal
d. La presencia de silencio auscultatorio indicarían la presencia de ilio paralítico
191) Cual de las siguientes son causas de neumoperitoneo (seleccione las que
considere correctas):
a. Herida penetrante abdominal por arma blanca
b. Perforación de víscera hueca abdominal
c. Herida penetrante abdominal por arma de fuego
d. Perforación de la vejiga
e. Perforación del tercio inferior del recto
192) (Había que completar)… A la percusión del área hepática, si la matidez es

reemplazada por timpanismo, podemos decir que estamos en presencia del signo de
Jobert.
193) Con respecto a la clínica de los síndromes perforativos, ésta puede ser muy
variada en función de la etiopatología que la haya producido, pudiendo ser
asintomática hasta un dolor abdominal intenso de presentación brusca, con abdomen
en tabla y con ausencia de los ruidos abdominales:
a. Verdadero
b. Falso
194) El signo de Geneau de Mussy:

a. Es la provocación de dolor localizado a la descompresión
b. Es la provocación de dolor en la FID únicamente
c. Es la provocación de dolor al realizar una maniobra de palpación profunda
d. Es la provocación de dolor en cualquier punto del abdomen
195) Con respecto al íleo:

a. El vólvulo es una causa de íleo paralítico
b. Las parasitosis pueden provocar íleo obstructivo
c. El dolor es de tipo cólico, bien localizado, que posee posiciones antálgicas
d. Los ruidos de lucha se presentan en el íleo paralítico
196) Al examen físico el paciente tiene: Signos vitales: Temperatura 38.3°C, TA

130/70 mmHg, FR 13 rpm, FC 100 lpm, SatdeO2: 98% (21%). El médico de guardia
solicitó un ECG con el objetivo principal de descartar que el cuadro clínico que
presenta el paciente sea por un IAM, ya que la paciente presentaba un dolor en el
epigastrio, cual podría ser compatible con un IAM de cara inferior:
a. Verdadero
b. Falso
197) Ante un paciente con dolor en el hipocondrio derecho/epigastrio de inicio

súbito posterior a una ingesta copiosa, entre los diagnósticos diferenciales se incluyen
(puede seleccionar 1 o más opciones):
a. Hepatitis
b. Pancreatitis
c. Cólico biliar
d. IAM
e. Colecistitis
198) La resolución de un abdomen agudo es quirúrgico de forma inmediata:

a. Verdadero
b. Falso
199) Paciente de 19 años consulta por haber notado disminución en la audición del
lado derecho tras haber ido a una discoteca. Usted interpreta posible trauma acústico
(hipoacusia del tipo neurosensorial/percepción) por lo que realiza una prueba de
Weber. ¿Cómo espera encontrar dicha prueba?
a. No es una prueba fiable dado que sentirá las vibraciones en la línea media
b. Se lateraliza hacia el lado derecho
c. Se lateraliza hacia el lado izquierdo
d. No percibe alteración
200) Las lesiones del VII par craneal distales al ganglio geniculado y proximales a la
cuerda del tímpano agregan alteraciones en el gusto y secreción salival:
a. Verdadero
b. Falso
201) En un examen de campimetría por confrontación, usted evidencia en un

paciente una hemianopsia heterónima, por lo que considera que la lesión está
localizada en:
a. Corteza occipital
b. Quiasma óptico
c. Región prequiasmática de la vía óptica
d. Región retroquiasmática de la vía óptica
202) La estereognosia es el reconocimiento de objetos, su forma, tamaño y

composición mediante la palpación:
a. Verdadero
b. Falso
203) Con respecto al signo de Oppenheim:

a. Reflejo sucedáneo de Babinski. Se realiza una compresión manual de la
pantorrilla.
b. Reflejo sucedáneo de Babinski. Se realiza una compresión de la cara interna de
la tibia con los dedos o nudillos de las manos, de arriba abajo.
c. Reflejo sucedáneo de Babinski. Se realiza una compresión de la cara interna de
la tibia con los dedos o nudillos de las manos, de abajo hacia arriba
d. Reflejo sucedáneo de Babinski. Se realiza una compresión de la cara interna
del peroné con los dedos o nudillos de las manos, de arriba hacia abajo.
204) Hiperreflexia osteotendinosa: Es la excesiva amplitud de respuesta,

generalmente por lesiones o disfunciones que comprometen la vía piramidal. Pueden
existir respuestas múltiples (o llamadas policinéticas) o estar acompañados de signos
como el de Babinski y el clonus.
205) Examen motor del V par: Se palparán los músculos masticatorios (temporales y
maceteros) mientras que el paciente los contrae y relaja alternadamente. Se
explorarán los músculos pterigoideos externos, solicitándole al paciente que lateralice
la mandíbula de izquierda a derecha, y luego que la protruya mientras nos oponemos
al movimiento.
a. Verdadero
b. Falso
206) El signo del Psoas es:

a. Es una maniobra útil para el diagnóstico de colecistitis
b. Es una maniobra útil para el diagnóstico de pancreatitis
c. Es una maniobra útil para el diagnóstico de apendicitis (retrocecales)
d. Es una maniobra útil para el diagnóstico de ascitis
207) El signo del obturador:

a. Es una maniobra útil para el diagnóstico de colecistitis
b. Es una maniobra útil para el diagnóstico de pancreatitis
c. Es una maniobra útil para el diagnóstico de apendicitis
d. Es una maniobra útil para el diagnóstico de ascitis
208) Con respecto a la respiración de Kussmaul, lo INCORRECTO es:

Seleccione una:
a. Consiste en una respiración amplia, profunda y ruidosa seguida de una ligera pausa, y luego
espiración corta y quejumbrosa
b. Los cuadros de Acidosis metabólica de origen renal podrían ser ejemplo de este tipo
respiratorio
c. Se presenta en patología isquémica del centro respiratorio

d. Presenta ritmo regular
209) Con respecto a la Neumonía Típica, seleccione la opción
CORRECTA
Seleccione una:
a. La expresión clínica es muy variable, estando estrechamente relacionada con la magnitud del
parénquima pulmonar comprometido.
b. Es característica la disociación clínico-radiológica.

c. La presencia de estertores crepitantes es uno de los hallazgos semiológicos que más
especificidad tiene, considerándose casi como patognomónico de ésta enfermedad.
d. Genera un block neumónico típico estático con características semiológicas que no se
modifican desde el inicio del cuadro hasta 30 días posteriores a la resolución del cuadro
infeccioso.

Seleccione una:
a. El Mixedema no es un tipo de edema ya que se debe a la acumulación de mucopolisacaridos
hidrófilos en la piel, presenta tumefacción y borramiento de los pliegues cutáneos. No
presenta signo de Godet.
b. La presencia de edemas generalizados se denomina Anasarca, y puede acompañarse de
trasudados en cavidades serosas (hidrotórax, ascitis, hidropericardio, etc).
c. El Linfedema es un tipo de edema bilateral por obstrucción linfática generalmente
secundario a una trombosis profunda.

d. El signo de Godet es la formación de una fóvea al presionar con el dedo una zona del cuerpo
aumentada de volumen que indica la presencia de edema

Seleccione una:
a. La turricefalia es la presencia de un craneo alargado y estrecho por un crecimiento del
craneo hacia arriba.

b. La Enfermedad de Paget es el crecimiento del craneo, relatado por el paciente como un
cambio agudo en su tamaño de su craneo acompañado de deficit en el desarrollo
intelectual.
c. La braquicefalia presenta un indice cefalico menor de 75
d. El Indice Cefálico permite estimar caracteristicas cognitivas del paciente.
212) La causa más frecuente de fiebre de origen desconocido es:

Seleccione una:
a. otras patologías.
b. neoplasias
c. infecciones
d. enfermedades del colágeno
213) Marque la opción INCORRECTA con respecto a la Fiebre:

Seleccione una:
a. La fiebre recurrente es aquella en la que nunca hay episodios de apirexia.
b. En la neumonía por Legionella sp puede haber fiebre sin taquicardia e incluso con bradicardia
relativa.
c. Se define Defervescencia a la desaparición de la fiebre, indicando buena respuesta
terapéutica.
d. La fiebre periódica aparece con intervalos fijos y predecibles.
214) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Seleccione una:
a. Ortopnea se define por ser progresiva y no mejora aún sentado.

b. Disnea vespertina es solamente por la mañana y es frecuente en pacientes con EPOC.
c. Platipnea es el síntoma clínico que hace referencia a la mejoría de la disnea en posición de
decúbito dorsal.
d. La trepopnea obedece exclusivamente a causas cardiacas.
215) Con respecto al primer ruido cardíaco, señale la opción

INCORRECTA
Seleccione una:
a. se encuentra aumentado en la fibrilación auricular.
b. se encuentra aumentado en la pericarditis con derrame pericardico.
c. se encuentra aumentado en la estenosis mitral.

d. se encuentra aumentado en el hipertiroidismo.
Seleccione una:
a. Si el paciente se encuentra ansioso conviene tomarle la presión arterial luego de
tranquilizarlo, y es conveniente repetirla 2 o 3 veces, una de las cuales debe llevarse a cabo
al finalizar el examen físico.

b. Todas son correctas.
c. La maniobra de Osler consiste en la palpación de la arteria radial cuando la presión en el
manguito del esfigmomanómetro ha ocluido la arteria humeral.
d. La pseudohipertensión consiste en la detección de valores falsamente elevados de la presión
arterial debido a la presencia de arterias muy rígidas y calcificadas que no pueden ser
ocluidas por el manguito del esfigmomanómetro.

Seleccione una:
a. En el Síndrome de Sjögren observaremos xeroftalmia.
b. El anillo de Kayser-Fleisher se observa en la enfermedad de Wilson (degeneración
hepatolenticular) por acumulación de cobre. Se observa un anillo color parduzco en el
limbo esclero-corneano.
c. La Uveítis Anterior se presenta con dolor tipo quemante, midriasis y deformación de la
conjuntiva.
d. El arco senil (gerontoxon) se observa en pacientes de edad avanzada como un anillo blanco
amarillento bilateral, ubicado en el limbo esclero-corneano.

218) Frente a un paciente con un síndrome de condensación, usted espera
encontrar en la proyección torácica del parénquima afectado las siguientes
características excepto una. (Marque la incorrecta)
Seleccione una:
a. Reducción de las Vibraciones vocales

b. Pectoriloquia
c. Soplo Tubario
d. Matidez percutoria sobre el área afectada

Seleccione una:
a. Todas son correctas.

b. La Melena es la deposición de heces color negro y olor fétido.
c. La Hematoquesia es la deposición de heces sanguinolientas o de sangre pura.
d. La Hemorragia Digestiva Alta es la que se produce por encima del angulo de Treitz,
correspondiendo al sangrado de esófago, estómago y duodeno.
219) El Reflejo Fotomotor:

Seleccione una:
a. Se evalúa cada pupila por separado, estimulándolo con un haz lumínico generando una
midriasis.
b. Se evalúa la pupila contralateral a la estimulada con un haz lumínico, debiendo observarse
midriasis.
c. Se evalúa la pupila contralateral a la estimulada con un haz lumínico, debiendo observarse
miosis.
d. Se evalúa cada pupila por separado, estimulándolo con un haz lumínico generando una
miosis.
220) A la incapacidad de alcanzar un objeto mediante el correcto

empleo de fuerza, velocidad y sentido de la distancia se la denomina:
Seleccione una:
a. Braditelocinesia.
b. Dismetria.
c. Ataxia.
d. Disartria.
Seleccione una:
a. Para la palpación de la onda ascítica el medico se coloca mirando hacia los pies del paciente.
Coloca el pulgar de la mano izquierda sobre la línea media y la punta de los dedos sobre el
flanco y fosa iliaca izquierdo. Con la mano derecha se golpea en el flanco o fosa iliaca
derecha, debiendo percibir una sensación de movimiento ondulatorio en presencia de
ascitis.
b. Todas son correctas.

c. El Signo del Tempano se observa cuando existe un hígado palpable en presencia de ascitis.
Se empuja con la punta de los dedos de la mano derecha la superficie hepática y se espera
el rebote del órgano.
d. El "signo de la matidez desplazable" se obtiene colocando al paciente en posición erguida,
delimitando la zona mate que estará delimitada con el timpanismo de las asas intestinales.
Si en ésta posición, el paciente adopta un decúbito lateral, la matidez se desplazará hacia el
lado del decúbito.
222) Seleccione a que maniobra corresponde ésta descripción: "Se

colocan los dedos indice y medio de la mano izquierda con el pulgar en
oposición, en el angulo costomuscular derecho. En ésta zona la mano
posterior efectua una serie de pequeños impulsos hacia arriba por la
flexión de las articulaciones metacarpofalangicas que permiten a la
mano derecha, colocada de forma plana, percibir con los pulpejos el
borde hepatico.":
Seleccione una:
a. Maniobra de oposición de Guemes.
b. Maniobra de Chauffard.
c. Maniobra de Gilbert.
d. Maniobra de enganche de Mathieu.
223) Qué patologías tienen mayor incidencia en aquellos pacientes que

poseen profesiones que conllevan grandes responsabilidades y tensión
psiquica:
Seleccione una:
a. Síndrome de malabsorción.
b. Síndromes pancreaticos.
c. Ulcera gastroduodenal, intestino irritable y colitis ulcerosa.

d. Insuficiencia hepatica y/o cirrosis hepatica.
224) La percepción desagradable de los olores se denomina:

Seleccione una:
a. Hiperosmia
b. Cacosmia
c. Parosmia
d. Anosmia
225) A que maniobra / prueba corresponde la siguiente descripción: "Paciente de
pie, con brazos a ambos lados del cuerpo, es tomado por el médico desde la
cintura y le genera movimientos de rotación del tronco hacia los lados".
Seleccione una:
a. Prueba de Stewart-Holmes.
b. Prueba de Barre.
c. Prueba de André-Thomas.
d. Prueba de Mingazzini.
225) El abdomen en batracio corresponde a:

Seleccione una:
a. Pacientes con ascitis antiguas.

b. Paciente con abundante meteorismo.
c. Pacientes con ascitis agudas.
d. Pacientes con sindrome de Kwashiorkor.
226) La escala de Glasgow se utiliza para:

Seleccione una:
a. Explorar de forma global de la conciencia, cualificando respuestas motoras, verbales y
apertura ocular.
b. Explorar de forma global el contenido de la conciencia, evaluando la orientación autopsiquica
y alopsiquica del individuo.
c. Explorar de forma global de la conciencia, cuantificando respuestas motoras, verbales y
apertura ocular.
d. Explorar de forma global el nivel de conciencia, evaluando fundamentalmente el sistema
activador reticular ascendente del tronco encefálico.

Seleccione una:
a. El signo de Cullen y Grey Turner es sugerente de pancreatitis necrohemorragicas.
b. El signo del obturador es sugerente para el diagnostico de apendicitis.
c. El signo del psoas es sugerente para el diagnostico de apendicitis.
d. El signo de Jobert es sugerente de hepatomegalia.

Seleccione una:
a. La Diarrea Crónica es aquellas que dura entre 2 y 4 semanas.
b. La Hematemesis es el material hemático vomitado, proveniente del esófago, estómago o
duodeno.
c. La Pirosis es la sensación de deseo inminente de vomitar, producida por la regurgitación de
líquido estomacal.
d. La Dispepsia es la dificultad del pasaje de alimento (deglución) de alimentos tanto sólidos
como líquidos.
229) El Signo de Bard y Pick:
Seleccione una:
a. Es la palpación del páncreas distendido, no doloroso, en un paciente con ictericia progresiva.
b. Es la palpación de la vesicula biliar distendida, no dolorosa en un paciente con ictericia
progresiva.
c. Es la palpación del páncreas distendido, dolorosa en un paciente con ictericia progresiva.
d. Es la palpación de la vesicula biliar distendida, dolorosa en un paciente con ictericia
progresiva.
230) Seleccione a que síndrome o patología corresponde ésta

descripción: "Es un conjunto de signos y sintomas producidos por una
pérdida de sustancia de la pared gástrica que rebasa la membrana
mucosa y la torna accesible al ácido clorhidrico y al reflujo alcalino".
Seleccione una:
a. Síndrome pilórico.
b. Úlcera péptica.
c. Cáncer de estómago.
d. Colon irritable.

Seleccione una:
a. La palpación abdominal comienza siempre con la maniobra de la mano de escultor de Merlo
explorando toda la superficie abdominal.

b. Ninguna es correcta
c. La palpación abdominal comienza siempre con la maniobra de la mano de escultor de Merlo
explorando la cara anterior de la superficie abdominal.
d. La palpación abdominal puede comenzar con la palpación superficial o profunda.
232) A que prueba / maniobra corresponde la siguiente descripción:

"Se le solicita al paciente que permanezca de pie, en posición de firme, con
los ojos cerrados."
Seleccione una:
a. Prueba de Bárány.
b. Prueba de Romberg.
c. Prueba de Babinski-Weil.
d. Prueba de Rademaker-Garcin.
233) Al explorar la marcha en pacientes con patología vestibular

presentarán:
Seleccione una:
a. Marcha apráxica.
b. Marcha tipo Steppage.
c. Marcha atáxica sensitiva.
d. Marcha zigzagueante lateralizada hacia el lado hipovalente, y con los ojos cerrados la marcha
en estrella (de Babinski).
234) El movimiento oscilatorio de ida y vuelta, rítmico, y repetitivo de

los ojos se denomina:
Seleccione una:
a. Flutter ocular.
b. Opusclonus.
c. Mioclonia ocular
d. Nistagmo

Seleccione una:
a. En el Síndrome Meníngeo pueden existir hiperestesias cutáneas o musculares.
b. En el Síndrome Meníngeo se pueden encontrar vómitos de tipo cerebral, es decir, a chorro no
precedidos por nauseas.
c. En el Síndrome Meníngeo se pueden presentar convulsiones focales o generalizadas.
d. Todas son correctas

Seleccione una:
a. La maniobra de palpación hepática de Gilbert se realiza colocando ambas manos juntas por
los índices, perpendicular a reborde costal y con los dedos en ligera flexión; se intenta el
enganche digital del borde anteroinferior del hígado durante la inspiración.
b. La maniobra de Murphy se realiza abrazando con ambas manos los hipocondrios (en forma
de abanico) y presionando con los pulgares en el punto de Murphy, mientras se le indica al
paciente que realice una espiración profunda. Es positiva si el paciente interrumpe la
inspiración por dolor, y se considera sugestivo de inflamación de la vesícula biliar
(colecistitis).
c. No existen maniobras específicas para palpar el ciego y el colon, por lo que únicamente se
realiza la auscultación de las mismas.
237) El hallazgo percutorio de matidez con concavidad superior en

hipogastrio puede ser indicatorio de:
Seleccione una:
a. Ascitis.
b. Edemas.
c. Tumor de vejiga.
d. Globo vesical.
Seleccione una:
b. Las hernias abdominales siempre se encuentran con contenido visceral intraabdominal.

c. Si una hernia no se puede reducir se denomina "hernia estrangulada".
d. Si una hernia se reduce y se mantiene en la cavidad abdominal se denomina "incoercible".

Seleccione una:
a. El punto de Morris es un punto doloroso de apendicitis.
b. El punto cistico es un punto doloroso sugestivo de colecistitis.
c. Todas son correctas.
d. El punto ureteral superior es un punto doloroso de pielonefritis.

Seleccione una:
a. El Signo de Babinski es la extensión del primer dedo del pie con apertura en abanico de los
demás dedos al explorar el reflejo plantar. Aparece al lesionarse la vía extrapiramidal.
b. En el Reflejo de Hoffman, la tercera falange del dedo medio de la mano será flexionada
bruscamente por el pulgar de éste que comprime la uña. Esto podrá determinar la flexión
del pulgar del paciente y menos frecuentemente la de los demás dedos. Se presenta en
cuadros de hiporreflexia, vinculándose con lesión de vía extrapiramidal.

d. La Hiperreflexia se presenta cuando existe una lesión de la neurona motora superior,
integrando generalmente cuadros con compromiso de vía piramidal.
241) Seleccione a que posición para la palpación abdominal

corresponde ésta descripción: "Se coloca al paciente en decubito
intermedio lateral derecho, es decir, a 45 grados":
Seleccione una:
a. Posición de Galambos.
b. Posición de Middleton.
c. Posición de Schuster.
d. Posición de Naegeli.

Seleccione una:
a. El Signo de Blumberg se realiza en el punto cístico, y consiste en la provocación de dolor a la
compresión localizado en la fosa iliaca derecha.
b. La Peritonitis Primaria ocurre principalmente en pacientes con cirrosis hepática
avanzada.
c. La Peritonitis Secundaria se da como consecuencia de infecciones de órganos
intraabdominales o por perforación de vísceras huecas.
d. El Signo de Gueneau de Mussy es la provocacón de aumento de intensidad de dolor a la
descompresión en cualquier punto del abdomen
243) Seleccione a que síndrome / patología corresponde ésta
descripción: "Siempre es homolateral a la lesión. El compromiso motor afecta a
todos los músculos inervados por el VII Par Craneal. La apertura palpebral será
mayor, provocando lagooftalmos, existirá un borramiento del surco nasogeneano
y la boca se encontrará desviada hacia el lado indemne. El paciente presentará
epifora, imposibilidad de arrugar la frente, silbar y cerrar el ojo. Al intentarlo, se
observará la rotación del globo ocular hacia arriba, denominándose Signo de
Bell."
Seleccione una:
a. Espasmos hemifaciales.
b. Parálisis Facial Periférica.

c. Síndrome de Pourfour du Petit.
d. Parálisis Facial Central.

Seleccione una:
a. Cuando existe un compromiso encefálico puede hallarse monoplejias, hemiplejias
transitorias, signos piramidales, signos focales como compromiso de los pares craneales III,
VI y/o VII.
b. Cuando existe un compromiso encefálico pueden hallarse alteraciones psíquicas, como ser
somnolencia, cambios del carácter o incluso delirios.

d. Para la evaluación de la presencia o no de Hipertensión Endocraneana se puede realizar un
fondo de ojo, donde se visualizará un edema de papila bilateral.

Seleccione una:
a. La maniobra de Obrastzow es monomanual.
b. Ninguna es correcta.
c. La maniobra de Galambos es una maniobra de esfuerzo.

d. Para evaluar a un paciente con anasarca debo realizar una maniobra bimanual.
245) La actitud en Gatillo de Fusil es característica de:

Seleccione una:
a. Síndromes miopáticos.
b. Síndrome Cerebeloso Agudo.
c. Síndrome Meníngeo.
d. Síndrome Tobar.
246) Seleccione si la siguiente afirmación es Verdadera o Falsa: "una

eventración abdominal es la salida de elementos intraabdominales por
un orificio de la pared que lo contiene, denominandose según la
localización en el abdomen. En general, se encuentran recubiertas por
peritoneo parietal".
Seleccione una:
Verdadero
Falso
247) La dificultad manifiesta o incapacidad para llevar a cabo el gesto

como elemento de acción o representación cuando no existen
alteraciones motoras o sensitivas que lo justifiquen, en un paciente
lúcido y capaz de comprender las consigas suministradas, se denomina:
Seleccione una:
a. Alexitimia.
b. Apraxia.
c. Agnosia.
d. Mutismo.

Seleccione una:
a. Las causas más frecuentes de aumento de tensión abdominal en el hipogastrio son tumores
de colon, meteorismo, y constipación.

b. Un aumento de la tensión abdominal puede deberse a ascitis, tumores intraabdominales,
reacción peritoneal, entre otras.
c. Para explorar la tensión abdominal se realizan movimientos rítmicos de flexión a nivel de las
articulaciones metacarpofalangicas.
d. Una disminución de la tensión abdominal puede deberse a hipotonías musculares,
eventraciones, postparto, entre otras.
249) En la Hipoacusia Perceptiva:

Seleccione una:
a. Corresponde a lesiones en el área auditiva primaria (A1) localizada en el lóbulo temporal.
Encontraré al examen fisico Weber lateralizado al oído afectado, rinne negativo, schwabach
prolongado.
b. Corresponde a lesiones del órgano de Corti, nervio auditivo y más raramente a lesiones del
tronco del encéfalo o corteza. Encontraré al examen fisico Weber lateralizado al oído
afectado, rinne negativo, schwabach prolongado.
c. Corresponde a lesiones del órgano de Corti, nervio auditivo y más raramente a lesiones del
tronco del encéfalo o corteza. Encontraré al examen fisico Weber lateralizado al oído sano,
rinne positivo, schwabach acortado.

d. Corresponde a lesiones en el área auditiva primaria (A1) localizada en el lóbulo temporal.
Encontraré al examen fisico Weber lateralizado al oído sano, rinne positivo, schwabach
acortado.
250) La reducción de la motilidad activa de un hemicuerpo se

denomina:
Seleccione una:
a. Discronometria ataxica.
b. Hemiplejia.
c. Hemialexia.
d. Hemiparesia.
251) Seleccione a que maniobra corresponde ésta descripción: "Se

colocan las manos con los dedos unidos por los medios y levemente
curvos, con los indices superpuestos de manera que los pulpejos de los tres
ultimos dedos de ambas manos formen una recta paralela al reborde
costal. El médico a la derecha del paciente, mirando en dirección a los
pies, comienza la palpación con movimientos de engangue en dirección al
hombro.":
Seleccione una:
a. Maniobra de Chauffard.
b. Maniobra de oposición de Guemes.
c. Maniobra de Gilbert.
d. Maniobra de enganche de Mathieu.
252) Con respecto al examen del 2do Par Craneal (Nervio óptico),
marque la opción correcta:
Seleccione una:
a. La visión de colores se evalúa mediante las tablas de Ishihara.

c. La agudeza visual se evalúa mediante optotipos, siendo el más utilizado el de Snellen para la
visión a distancia, y el de Jaeger para el de cercana.
d. El examen del campo visual se debe evaluar mediante la campimetría para hacerlo con
exactitud, o mediante el campo visual por confrontación
253) Con respecto al examen del 1er Par Craneal (Nervio olfatorio),
marque la opcion correcta:
Seleccione una:
a. El paciente debe estar con los ojos abiertos y y se debe explorar cada fosa nasal por
separado, ocluyendo la fosa nasal que no se explorará.
b. El paciente debe estar con los ojos cerrados y se debe explorar ambas fosas nasales por
simultáneo.
c. El paciente debe estar con los ojos cerrados y se debe explorar cada fosa nasal por separado,
ocluyendo la fosa nasal que no se explorará.

d. El paciente debe estar con los ojos abiertos y se debe explorar ambas fosas nasales por
simultáneo.
254) Seleccione si la siguiente afirmación es Verdadera o Falsa: "Se

dice que una hernia es reductible cuando el contenido herniario vuelve a
la cavidad abdominal con maniobras incruentas como la compresión
manual".
Seleccione una:
Verdadero
Falso
Seleccione una:
a. En la Esplenomegalia se encontrará timpanismo percutorio en el espacio de Traube.

b. La maniobra de Merlo es una maniobra palpatoria de Bazo.
c. La Maniobra de Chauffard es una maniobra palpatoria de hígado.
d. El hábito de Chvostek está caracterizado por la distribución ginecoide del vello pubiano,
ginecomastia y abdomen más prominente en la región infraumbilical. Su correlación clínica
se da con el hiperestrogenismo de la hepatopatía crónica en etapa cirrótica.
256) Para evaluar semiologicamente un paciente con una hipertonia

espástica, como considera que es la mejor forma de constatarla:
Seleccione una:
a. Mediante el reflejo Plantar.
b. Mediante el Signo de Brudzinski.

c. Mediante la prueba del talón.
d. Mediante la maniobra de Stewart-Holmes

Seleccione una:
a. Una causa de Abdomen Agudo Isquémico es la ruptura de bazo.
b. Una causa de Abdomen Agudo Quirúrgico son las ileitis.
d. Una causa de Abdomen Agudo extraperitoneal son las neumonías de base pulmonar
258) Un paciente que posee una hemianopsia heterónima bitemporal

presentará una lesión en:
Seleccione una:
a. Quiasma óptico a nivel medial.

b. Cuerpos geniculados externos.
c. Radiaciones ópticas.
d. Cintillas ópticas
259) El Reflejo Fotomotor:

Seleccione una:
a. Evalúa la función e indemnidad del tronco encefálico.
b. Evalúa la función e indemnidad de la corteza visual.
c. Evalúa la función e indemnidad del nervio óptico.
d. Evalúa la función e indemnidad del arco reflejo del II Par Craneal
260) Si deseo evaluara a un paciente que posee un traumatismo

medular a nivel de la 8va Vértebra Cervical, el mejor reflejo para evaluar
el estado del mismo sería:
Seleccione una:
a. Reflejo Rotuliano
b. Reflejo Cubitopronador
c. Reflejo Cutaneoabdominal superior
d. Reflejo Estilorradial

Seleccione una:
a. Se deben delimitar órganos macizos, que darán sonido sonoro.

b. El espacio semilunar de Traube siempre es mate.
d. La percusión abdominal debe hacerse con suavidad, percutiendo en forma radiada
comenzando desde el apéndice xifoides.
262) En el Tono Muscular debemos evaluar todo lo siguiente, excepto:

Seleccione una:
a. La Pasividad.
b. La Motilidad Pasiva.
c. La extensibilidad.
d. La Actividad.
263) CON RESPECTO AL EXOFTALMOS

A) Es al saliencia de ambos ojos oculares y puede ser uni o bilateral
B) Edema de ambos parpados
C) Cuando es unilateral me habla de hipertiroidismo
D) Siempre es bilateral
264) Marca la opción correcta respecto del examen físico de las pupilas
a) Normalmente mide de 2-6 mm
b) Aumento se llama miosis
c) Disminución midriasis
d) La asimetría se denomina anisocoria
265) Con respecto a la palpación de la tiroides

a) Solamente es de abordaje posterior
b) Solamente es de abordaje anterior
c) Es abordaje anterior y posterior
d) Solo hay maniobras bimanuales
266) Grados de disnea

a) III la presenta antes esfuerzos ligeros
b) IV le calma la disnea con el reposo
c) I el paciente la presenta ante esfuerzos moderados
d) II la presenta ante grandes esfuerzos (correr, subir escaleras)
267) CON RESPECTO A LA RESPIRACION BIOT

a) Presenta apneas de mas de 20 segundos
b) Se produce solamente por afeccion cardiaca
c) Presenta apneas de duración variable con ciclos respiratorios de igual o distinta
profundidad
d) Es solo de causa tumoral
268) Ud. Valora un paciente de 80 años que presenta rigidez en “rueda dentada”
piensa inicialmente en
a) Sindrome piramidal de 1era neurona
b) Sindrome piramidal de 2da neurona
c) Sindrome extrapiramidal
d) Trastorno psicomotor de origen frontal
269) Ud Valora por guardia a un paciente que refiere por momentos presentar
Dictopia Presenta Motilidad ocular y pupilar conservadas en ojo derecho mientras
que en ojo izquierdo presenta dificultad parà dirigir el ojo hacia abajo y afuera
Piensa en
Seleccione una
a )Oftalmopleja Nuclear Progresiva
b )Parálisis del ill par craneal
C)Paralisis/Paresia del IV par craneal
d ) Paralisis/Paresia del VI par craneal
270) Ud Valora à un paciente que presenta signos de posible sindrome

cerebeloso (Astasia, temblor, estático, vértigo, gran asinergia, dismetria,
adiadococinesia, marcha "de ebrio*) y decide valorar el Tono Muscular en busca de
hipotonia Cual serà una maniobra adecuada?
seleccione una
a)Maniobra de Stewart Holmes
b) Busqueda del signo de Babinsky
c )Prueba de Barre
d ) Pruéba de Mingazzini
271) Un paciente consulta por parestesias én miembros inferiores: Ud Recuerda que

para realizar un examen sensitivo existen 3 reglas Cuál de las siguientes NO es una
de ellas
Seleccione una
a Ojos cerrados
b llumnacion adecuada del ambiente

C Examinación simetrica
d Examinacion Segmentaria
272) Ud recibe a su paciente que refiere perdida de fuerza en miembro supenor

derecho Para realizar una evaluación rápida del cuadro realizaria una de las
siquientes pruebas.
a) Compresión de Masas musculares
b) Pruebas de Barre y Mingazzini
c) Movlizacion pasiva de las articulaciones
d) Prueba de André Thoma
273) Recibe en su consultorio a una paciente de 19 años que refiere que desde
hace 48hs presenta caida del parpado del lado derecho, dificultad para tomar mate,
imposibilidad de silbar y pérdida de sabores asociado a lagrimación de forma
excesiva Ud evidencia desviación de la comisura labial hacia el lado izquierdo
(sano) Piensa en Paralisis Facial periférica del lado derecho buscando el SIGNO DE
BELL que consiste en
a) Paralisis del buccinador
b) Mayor excursión del ojo ocular en el lado enfermo cuando se le solicita al paciente
que mire hacia arriba
c) Exposición de la cornea por excursión del globo ocular hacia arriba al intentar cerrar
los parpados
d) Incapacidad de ocultamiento de pestañas frente a cierre enérgico de parpados
274) Ud Evalua a un paciente de 51 años que hace 36hs presento un ACV en

territono de la Arteria Cerebral Media encontrandose Afàsico, con Hemiplejia Facio-
Braquio-Crural del ladodo derecho Se interpreta un sindrome PIRAMIDAL de
Primera neurona Cuál de los siguientes signos espera encontrar en él examen Fisico
a) Rigidez en “rueda dentada” del lado derecho
b) Persistencia del reflejo plantar Del lado derecho
c) Hiperreflexia superficial del lado derecho
d) Abolición de los reflejos cutaneo- abdominales del lado derecho
275) Un paciente consulta por parestesias en miembros inferores Ud Recuerda

que para realizar un examen sensitivo existen 3 reglas Cual de las siguientes NO es
una de ellas
a) Ojos cerrados
b) Iluminación adecuada del ambiente
c) Examinación simétrica
d) Examinación segmentaria
276) Ud recibe a su paciente que refiere perdida de fuerza en miembro superior

derecho Para realizar una evaluación rápida del cuadro realizara una de las
siguientes pruebas
a) Compresión de masas musculares
b) Pruebas de barré y mingazzini
c) Movilización pasiva de las articulaciones
d) Prueba de André Thomas
277) Paciente de 19 años consulta por haber notado disminución en la audición
del lado derecho tras haber ido a una discoteca Ud interpreta posible trauma
acustico (Hipoacusia de tipo neurosensorial/percepción).Ud realiza una pueba. De
weber ¿ como espera encontrar dicha prueba)?
a) No percibe alteración
b) Se lateraliza hacia el lado derecho
c) Se lateraliza hacia el lado izquierdo
d) Lateraliza de forma indiferente por lo cual no es una prueba valida
288) un paciente de 42 años desarrolla tabes dorsal por sífilis de evolución avanzada sin
tratamiento previo. El cuadro compromete principalmente las fibras de los cordones
blancos posteriores de la medula dorsolumbar. Con respecto al examen físico sensitivo
¿qué espera encontrar por debajo del nivel de la lesion?
a) perdida únicamente de la sensibilidad profunda
b) perdida únicamente de la sensibilidad Epicritica
c) perdida de la sensibilidad termoalgésica y perdida de la sensibilidad profunda consciente
d) perdida de la sensibilidad Epicritica y perdida de la sensibilidad profunda consciente
289)

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Preguntas Semio

1) Con respecto a la Hipoacusia Conductiva:

2) Con respecto a la hemorragia digestiva alta:

3) Con respecto al Ritmo de Galope:

4) Describa las características semiológicas de la marcha en steppage.

5) La Facie Compuesta es:

6) Describa las características de la afasia de Wernicke. Señale donde se localiza

8) ¿Cómo se denomina al aumento del pulso? Nombre al menos 6 causas.

9) Paciente masculino, 45 años, consulta a guardia médica refiriendo tos con

11) La respiración de Biot:

12) Con respecto al signo de cajón:

13) Describa la diferencia entre “Resumen Semiológico” y “Epicrisis”. Desarrolle en que

14) Entre los factores de riesgo cardiovasculares se encuentran:

18) Describa las características semiológicas de la Facie Facial Periférica, y como se

FACIE FACIAL CENTRAL: Hay una parálisis de la hemicara contralateral al sitio de la

19) Paciente masculino, 70 años de edad, hipertenso controlado con medicación y

23) En la percusión, el sonido TIMPANICO:

24) La maniobra de De Quervain:

25) Cual de los siguientes sonidos no es patológico:

26) En que situación no se considera patológica la percusión del tórax:

30) Que espera encontrar en un paciente que sospecha neumotórax:

31) Con respecto a la clasificación de la disnea. Maque la respuesta correcta:

32) Cual de los siguientes están presentes en una neumonía:

33) Como se denomina la presencia de edemas generalizados:

34) La maniobra de Dressler es positiva en cual de las siguientes situaciones patológicas:

35) El signo de Rivero-Carvallo corresponde a:

37) Respecto a la diferencia entre fiebre e hipertermia se puede afirmar que:

38) Con respecto a un trasudado marque la respuesta incorrecta:

44) La disnea paroxística nocturna:

45) Por angor entiende:

49) Un paciente de 67 años con diagnóstico de fibrosis pulmonar de 5 años de evolución.

51) En que patología espera encontrar el soplo de Austin Flint:

53) Marque la opción correcta:

54) Marque la opción correcta:

56) Marque la opción correcta:

57) Marque la opción correcta respecto a la línea de Damoiseau-Ellis:

59) Marque la opción correcta con respecto a la pectoriloquia:

60) Marque la opción correcta respecto a la desviación de la tráquea:

61) Las causas de atelectasias incluyen:

63) Marque la opción correcta:

64) En las causas de estenosis tricúspidea encontramos:

66) Con respecto al Pulso Venoso, seleccione la opción correcta:

67) Seleccione si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “Las arritmias cardíacas

68) Seleccione la o las respuestas correctas:

69) Seleccione si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “La Hipertensión Arterial

70) El pulso Bisferiens:

71) Con respecto a la Insuficiencia Cardíaca (IC), seleccione la opción correcta:

73) Seleccione la opción correcta:

74) La percusión de los campos de Kroing:

76) El signo de Jobert:

77) Un paciente de 65 años con antecedente de hipertensión arterial e hipertrofia

79) En la maniobra de Dressler, la sobreelevación sistólica de la región inferior del

80) El tipo respiratorio normal de la mujer adulta es:

81) El motivo de consulta de la historia clínica:

82) La historia clínica, los “antecedentes personales” son:

86) La línea de Damoiseau-Ellis:

87) Señale la opción correcta:

88) En la palpación del bazo:

90) Con respecto a la HC marque lo incorrecto, es un documento:

92) La anamnesis es la parte más importante de la HC porque: