Compendios Medicina Legal

MEDICINA LEGAL
UNIDAD 1
DERECHO MÉDICO
Autor: PhD. Holguer Romero Urrea
ÍNDICE
1. Unidad 1: Derecho Médico ............................................................................................................ 3
Tema 1: Medicina legal y patología forense ............................................................................................ 3
Objetivo: .................................................................................................................................................. 3
Introducción:............................................................................................................................................ 3
2. Información de los subtemas......................................................................................................... 4
2.1 Subtema 1: Generalidades: Concepto y fuentes de medicina legal ............................................ 4
2.2 Subtema 2: Historia clínica y consentimiento informado ........................................................... 6
2.3 Subtema 3: Lesiones y contusiones ............................................................................................. 9
2.4 Subtema 4: Asfixias mecánicas, ahorcadura, estrangulación, sofocación y quemaduras

térmicas.................................................................................................................................................. 11
3. Preguntas de Comprensión de la Unidad ..................................................................................... 17
4. Material Complementario ........................................................................................................... 18
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 19
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 1: Derecho Medico

Tema 1: Medicina legal y patología forense
Objetivo:
Conocer las generalidades de la medicina legal con los procesos a desarrollarse frente a
circunstancias y patologías presentes en casos de maltrato y abuso
Introducción:
La Medicina Legal y Forense constituye en la actualidad, la especialidad médica que tiene
por objeto la utilización de los conocimientos médicos, jurídicos, administrativos, éticos
y ciencias afines, a la aplicación, desarrollo y perfeccionamiento del Derecho, de la
asistencia sanitaria y de la actividad profesional médica.
Mapa conceptual de la Distribución del tema

© Universidad Estatal de Milagro – UNEMI
FORMATO CONTROLADO: FR0018/ v3.01 3

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2. Informacion de los subtemas

2.1 Subtema 1: Generalidades: Concepto y fuentes de
medicina legal
Al empezar a hablar de medicina legal, hay que tener en cuenta que el término
se compone de 2 palabras, por un lado, medicina, que estudia las enfermedades del ser
humano como entidades biológicas, y por otro lado derecho, que se derivará del
derecho, que estudia las enfermedades del ser humano como entes o problemas sociales,
es decir, en sociedad, pero la finalidad de ambos es ayudar a solucionar los problemas
que a menudo aquejan al ser humano.
Pionero en el campo de la medicina forense, el médico francés Ambrosio Paré,
que publicó el primer libro de medicina legal en 1575, se basa en que la Ley reconozca
que medicina no es solo para problemas de salud en humanos, para los desórdenes
llamados crimen (Hernández, 2022).
La propia universidad comenzó a cambiar a mediados del siglo XIX en Francia y
Rusia, su función no solo de debatir y enseñar, sino de investigar y alentar a los futuros
investigadores, una nueva orientación que incluía la ciencia no universitaria. Así, a

principios del siglo XX se amplió la medicina legal en todos los campos conocidos por
el hombre; fue allí en donde se comenzó a combinar los saberes médicos con otras
distintas situaciones problemáticas que ninguna de las ciencias puede resolver.
Conceptualización
Siendo así que la medicina legal comienza a coger impulso como
materia de investigación y evolución tomando elementos fundamentales del derecho y

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de ciencias tanto humanistas, naturales y exactas, logra hacer entendibles situaciones
biológicas, explicadas de otra manera, no hubieran podido adaptarse al ámbito jurídico
social que se requería para que puedan ser debatidas en el ámbito de la justicia, pero
pese a todo esto a la medicina legal no se le dio mucha importancia o no se le dio la
importancia que se merecía dentro del plan de estudios de la medicina, pese a ver que
los médicos estaban cada vez más inmersos en problemas médico – legales, y no solo
los médicos si no también los nuevos abogados que se iban incorporando a su campo
laboral, ya que deberán resolver problemas, en los que estarían inmiscuidos, por así
decirlo, términos médicos en los certificados, homicidios que sean o no, así mismo el
trabajo conjunto con autoridades de policía y jueces (Fernández, 2020).
Hoy en día la medicina legal es la ciencia médica más aplicada a ilustrar
pericialmente a los Tribunales De Justicia, ya que sin esta investigación la cual
determina con simetría las características de un hecho ilícito, sea cual sea su naturaleza,
carecería de sustento técnico necesario e indispensable para llegar a un diagnóstico neto
sobre sobre la particularidad en la que se produjeron los hechos, y determinar el autor
del delito y en cuanto concierne al juzgador ilustrarlo durante el juicio, teniendo en
cuenta que sin la medicina no existiría una buena justicia.


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2.2 Subtema 2: Historia clínica y consentimiento

informado
La Historia Clínica
La Historia Clínica es un instrumento, formato o expediente que sirve para
recabar de forma ordenada datos de identidad, síntomas, signos y otros elementos que
permitan plantear un diagnóstico clínico sindrómico y nosológico, que en el primer
momento puede ser provisional, el cual se respaldará con los resultados de los análisis
de laboratorio clínico, radiográficos u otro tipo, realizados al paciente.
En tal sentido, se define como “…el conjunto de documentos relativos al
proceso de asistencia y estado de salud de una persona realizado por un profesional
sanitario”. Es el documento básico en todas las etapas de la atención médica y
odontológica, es una guía metodológica para la identificación de problemas de salud
integral y/o bucal de cada persona. “No sólo recoge una exposición sistemática de
acontecimientos clínicos pasados y presentes, sino además puede reunir información de
índole variada”.
En algunos aspectos, puede ser comparada con las notas de campo; el clínico
observa, anota y tabula, con un lenguaje que debe reflejar las interacciones recíprocas
que se establecen con cada paciente. La Historia Clínica es el único documento válido,
tanto clínico como legal, a todos los niveles de atención en salud4. Por tanto, “…la
historia clínica debe ser realizada con rigurosidad, relatando todos los detalles
necesarios y suficientes que justifiquen el diagnóstico y el tratamiento y con letra
legible”.
En esencia, su función principal es asistencial, pero puede cumplir otro tipo de
funciones según su uso. Entre los cuales que se le atribuyen a la historia

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clínica Científico, Docente, Investigativo, Legal, Epidemiológico, Administrativo,
otros.
Partes de la historia clínica:
✓ La documentación relativa a la hoja clínico-estadística.
✓ La autorización de ingreso (en historias de hospitalización).
✓ Informe de urgencias (en historias de hospitalización).
✓ La anamnesis y la exploración física.
✓ La evolución.
✓ Las órdenes médicas.
✓ La hoja de interconsulta.
✓ Los informes de exploraciones complementarias.
✓ El consentimiento informado (en historias de hospitalización).
✓ El informe de anestesia (en historias de hospitalización).
✓ El informe de quirófano o de registro del parto (en historias de hospitalización).
✓ El informe de anatomía patológica (en historias de hospitalización).
✓ La evolución y planificación de cuidados de enfermería (en hospitalización).
✓ La aplicación terapéutica de enfermería (en historias de hospitalización).

El informe clínico de alta (en historias de hospitalización).
CONSENTIMIENTO INFORMADO
El Consentimiento Informado (CI) es un documento en el cual un individuo y/o
su representante legal expresa la conformidad de participar en un estudio clínico
(incluye el área odontológica) al cual se someterá, con plena autonomía y de forma
espontánea, a través de un documento elaborado con un lenguaje claro y accesible.

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Este documento es considerado como un requisito indispensable en investigaciones que
involucren participantes humanos, para garantizar el comportamiento ético de los
investigadores en el área de la salud, el cual debe ser firmado por el participante o su
representante legal (en caso de infantes, adolescentes, analfabetas o personas con
incapacidad mental).
Sin embargo, los estudios descriptivos en los que no hay contacto entre los
investigadores y los sujetos participantes, que se limitan a la simple revisión de
expedientes o Historias Clínicas, usualmente no requieren de consentimiento informado,
puesto que no conllevan invasión de privacidad o violación de confidencialidad.
Tampoco se utiliza en estudios de cohorte con poblaciones muy grandes, en cuyos
casos, el consentimiento informado no estaría justificado y de hecho podría ser
impráctico o hasta imposible.
En investigaciones analíticas, tanto de estudios de casos y controles como de
cohorte, en los cuales existe contacto personal entre investigadores y pacientes,
normalmente sí requieren de consentimiento informado, el cual deberá ser firmado por
todos los participantes.


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2.3 Subtema 3: Lesiones y contusiones

Algunos aspectos que son de importancia para el médico general o para
cualquier especialista que practica algún posgrado relacionado con la medicina, son el
estudio, análisis, interpretación clínica y pronóstico de una lesión en el paciente
(traumatismo) y su relación con los diferentes mecanismos de producción (trauma). La
correcta interpretación de éstos será de gran utilidad al ser plasmados en un documento
medicolegal (dictamen) que servirá como auxiliar en la procuración e impartición de la
justicia, como apoyo a la autoridad desde el punto de vista penal, para tipificar un delito,
graduar la gravedad del mismo y así deslindar responsabilidades entre los individuos
involucrados o desde el punto de vista civil para la indemnización de secuelas
traumáticas, compensación o pago de tratamientos o daño moral. Lo anterior forma
parte de esta apasionante rama de la medicina legal: la traumatología forense. Para
entenderla es pertinente revisar los siguientes conceptos.
Lesión.
Es imprescindible entender las diferencias conceptuales de este término en los
ámbitos médico y jurídico. Mientras que médicamente se entiende por lesión a: “toda
alteración órgano-funcional como consecuencia de factores externos o internos al
organismo”, desde el punto de vista legal se define como “toda alteración de la salud y
cualquier otro daño que deje huella material en el cuerpo humano, si estos efectos son
producidos por causa externa”; por ello, mientras médicamente se puede hablar de una
lesión en miocardio como consecuencia de un infarto al mismo, legalmente ésta sólo se
consideraría lesión si existiera una causa externa que la hubiese ocasionado.
Herida.
Constituye la pérdida de continuidad de la piel (rotura). Su equivalente en tejido
óseo es la fractura; en serosas, mucosas y vísceras es la laceración.

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Trauma.
Se define como la acción externa (a través de diferentes mecanismos) que a su
vez ocasiona el traumatismo.
Traumatismo.
Representa el daño resultante en el individuo, predominantemente anatómico,
que se produce como resultado de un trauma.
Lesiones
Clasificación
Las lesiones se clasifican de la siguiente forma:
Desde el punto de vista anatómico, lo cual responde al área corporal donde se causó el
daño.
En relación con los agentes que las producen (ello se verá en capítulos posteriores).
Por las consecuencias que ocasionan, tiene importancia su clasificación desde un
enfoque legal en el dictamen previo de lesiones; este documento lo completará el primer
médico en contacto con el paciente, por ello en esa lógica todo médico lo elaborará en
algún momento de su ejercicio profesional.


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2.4 Subtema 4: Asfixias mecánicas, ahorcadura,

estrangulación, sofocación y quemaduras térmicas
El término "Asfixia" es utilizado en medicina (no siendo la medicina forense una
excepción), para describir condiciones de falta de oxígeno, aunque etimológicamente
signifique ausencia de pulso. Sin embargo, en muchas de las situaciones este último
significado pareciera más adecuado, especialmente en las que hay compresión del
cuello. Al constituir este fenómeno múltiples defectos de la cadena de respiración, la
respuesta del organismo se encuentra ligada a la etiología y duración de esta.
Las asfixias mecánicas son un tipo de asfixia causada por la interferencia física
con la respiración, resultando en una falta de oxígeno que puede llevar a la muerte.
Entre las formas más comunes de asfixias mecánicas se encuentran la ahorcadura, la
estrangulación y la sofocación. La ahorcadura ocurre cuando el cuello es comprimido
por una cuerda u otro objeto, generalmente aplicado con fuerza suficiente para obstruir
las vías respiratorias y los vasos sanguíneos. Este tipo de asfixia puede ser resultado de
un suicidio o un homicidio. La estrangulación, por otro lado, implica la compresión
manual del cuello, a menudo usando las manos, un lazo o un objeto similar, y es
comúnmente asociada con actos violentos como el homicidio. Ambos métodos pueden
provocar la pérdida de conocimiento rápida y la muerte si la presión se mantiene.
La sofocación se refiere a la interrupción de la respiración debido a la
obstrucción de las vías respiratorias superiores o a la limitación del intercambio de
gases en los pulmones. Esto puede suceder por diversas razones, como la obstrucción
con objetos, la cobertura de la nariz y la boca con una bolsa de plástico, o la compresión
del tórax que impide la expansión pulmonar. En contextos forenses, identificar los

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signos de sofocación es crucial para determinar la causa de la muerte y las
circunstancias en las que ocurrió.
Las quemaduras térmicas son otro tipo de lesión que puede ser relevante en
investigaciones forenses. Estas quemaduras resultan de la exposición a fuentes de calor
intenso, como fuego, líquidos calientes, vapor o superficies calientes. Las quemaduras
térmicas se clasifican en función de su profundidad y extensión, desde quemaduras de
primer grado, que afectan solo la capa externa de la piel, hasta quemaduras de tercer
grado, que destruyen todas las capas de la piel y pueden dañar tejidos subyacentes. La
evaluación de las quemaduras, incluyendo su patrón y distribución, puede proporcionar
pistas importantes sobre el entorno y las circunstancias de la lesión, así como sobre la
posible causa de la muerte en casos de incendios o exposición a calor extremo.
En resumen, las asfixias mecánicas, incluyendo la ahorcadura, la estrangulación
y la sofocación, junto con las quemaduras térmicas, son temas clave en la medicina
forense. El análisis de estos tipos de lesiones y las circunstancias en las que ocurren es
esencial para determinar la causa y el modo de la muerte, proporcionando información
crucial en investigaciones criminales y de accidentes.
Son ejemplos de asfixia en general:

✓ Ausencia o reducción de la presión de oxígeno en la atmósfera o la sustitución
del mismo por un gas inerte.
✓ Obturación de los orificios respiratorios externos.
✓ Obstrucción del tracto respiratorio.
✓ Restricción de los movimientos respiratorios del tórax.
✓ Enfermedades pulmonares que impiden o disminuyen el intercambio gaseoso.

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✓ Disminución de la función cardíaca, lo cual impide mantener el flujo circulatorio
(para mantener la oxigenación sanguínea).
✓ Disminución de la capacidad de la sangre para transportar el oxígeno.
✓ Incapacidad de las células de los tejidos periféricos para usar el oxígeno.
Sofocación
1. Por obstrucción de los orificios respiratorios: que impide el paso de producir aire
anoxia. El agente causal puede ser una tela, un material impermeable o la mano,
incluso los casos de accidentes laborales pueden tratarse de un agente sólido
como arena, granos o barro. La sofocación puede ocurrir cuando el agente
obstruye los orificios respiratorios o porque aplica el peso pasivo de la cabeza
hacia abajo comprimiendo los mismos. Los signos clásicos de asfixia están
presentes muy rara vez, excepto cuando la persona ofrece resistencia y hay
intentos de respiración, lo cual puede producir congestión, cianosis y algunas
veces petequias faciales o conjuntivales. Además, pueden encontrarse otras
contusiones simples. Ejemplos: bolsas plásticas sobre la cabeza (puede también
producir inhibición cardíaca), asfixias con almohada.
2. Por oclusión de las vías respiratorias: generalmente entre la faringe y la
bifurcación de la tráquea. Puede presentar hipoxia pura por oclusión de la vía

área o espasmo laríngeo o bronquial. Ambos se acompañan de congestión,
cianosis e incluso petequias, aunque también puede darse cuenta de inhibición
cardíaca, ya sea pura o acelerada por el exceso de catecolaminas. Dentro de las
posibles causas se encuentran: cuerpos extraños, piezas dentales reales o
prótesis, hemorragia en dental, nasal o en el oído, lesiones o infecciones agudas
(epiglotis o hipersensibilidad a sustancias con edema o broncoespasmo),

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material alimenticio (la broncoaspiración se considera un fenómeno agónico con
algunas excepciones como en las personas en estado de ebriedad).
3. Por compresión toraco abdominal o "asfixia traumática": produce la fijación de
los movimientos respiratorios. Es muy frecuente en accidentes y presenta todos
los llamados signos clásicos de asfixia. Generalmente ocurre en dos condiciones:
1. el pecho (puede incluir el abdomen), está comprimido por alguna sustancia o
objeto, impidiendo la expansión torácica y el descenso del diafragma Ej.:
persona debajo de un vehículo o del material de un derrumbe.
4. Los hallazgos incluyen toda la gama de "signos clásicos de asfixia", donde la
congestión y cianosis son muy marcadas especialmente en la cara (mascarilla
equimótica). Además, hay lesiones locales en relación a la causa de la
asfixia. En este grupo también se incluyen las asfixias posturales, donde una
persona permanece en una posición determinada por un periodo prolongado de
tiempo (atrapado, drogado, alcoholizado), lo cual le impide realizar
adecuadamente los movimientos respiratorios y el retorno venoso. Ejemplos:
inversión, atrapamiento boca abajo o en posición de cuchilla, crucifixión.
5. Por carencia de aire respirable: Por la reducción de la concentración de oxígeno
para respirar o por la sustitución del mismo por otro gas. La disminución del
oxígeno entre un 8 a 10%, produce pérdida de conciencia y si la concentración

es menor del 8%, muerte. Ejemplos: 1. descompresión de un avión a grandes
alturas, que reduce la presión parcial de oxígeno y por tanto la penetración del
mismo por la pared alveolar. 2. varias personas confinadas en un lugar
cerrado. 3. reemplazo del oxígeno por gases inertes (cuevas, lugares cerrados,
etc.). En este último caso, una muerte rápida es común antes de que la hipoxia
tenga efecto, por lo que se presume que tiene lugar una inhibición cardíaca

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reflejada por estimulación del sistema parasimpático. Generalmente los signos
clásicos de asfixia se encuentran ausentes.
Compresión del cuello
Ahorcadura: producida por la constricción de cuello ejercida por un lazo, el
cual se encuentra sujeto a un punto fijo y sobre el cual ejerce tracción el propio peso del
cuerpo. Pueden clasificarse:
1. según la posición del cuerpo en completo, cuando la persona está suspendida
totalmente en el aire e incompleta, cuando el cuerpo tiene algún punto de apoyo.
2. según la posición del nudo: en simétrica, cuando este se encuentra sobre la línea
media en posición submentoniana o en la nuca y asimétrica, cuando se encuentra
en cualquier otra posición (es más frecuente).
Además, puede representar la trama del lazo, tener crestas hemorrágicas con
vesículas serosas o serosanguinolentas y bordes con bandas eritematosas. Otras
observaciones externas son el rostro congestionado (según grado de compromiso
vascular), donde si la ahorcadura es simétrica el rostro es pálido, pero si es asimétrica es
congestivo y con livideces en las regiones declive. Entre las lesiones internas se
encuentra: la congestión del tejido subcutáneo en el surco (línea argentina),

infiltraciones hemorrágicas y desgarros musculares en el cuello, infiltraciones
hemorrágicas en la adventicia carotídea (signo de Martin), desgarros de la íntima en las
arterias carotídeas (signo Amussat) y de las venas yugulares internas (signo de Otto),
ruptura de las astas mayores del hiodes y cartílago tiroideo. Además, la infiltración
hemorrágica de los discos intravertebrales que es un signo de reacción vital.

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Estrangulación: Es la compresión del cuello por una fuerza activa que puede
actuar por medio de un lazo, manos, antebrazo y ocasionalmente un objeto
rígido. Generalmente se fundamenta en tres tipos:
o a lazo: que es apretado por una fuerza diferente al peso corporal. La lesión
externa fundamental también suele ser el surco, el cual ser horizontal, uniforme
en todo su contorno, completo, múltiple, sobre o debajo del cartílago tiroides y
de aspecto blando. Además, puede haber estigmas ungueales, o pequeñas
equimosis redondeadas por un intento previo de estrangulación a mano o de la
misma persona al intentar liberarse. También puede haber heridas contusas,
congestión y petequias en el rostro. Las lesiones internas son lesiones similares a
la ahorcadura, pero no se encuentran la línea argentina y las osteocartilaginosas
son mucho más frecuentes, generalmente en el cartílago tiroides y el
trocoides. Además, los signos propios de asfixia.
o a mano: mediante el uso de una o ambas manos. Externamente puede haber
estigmas, que varían en número y localización. También heridas contusas y es
necesario descartar agresión sexual. Las lesiones internas son similares a las
presentadas con el uso del lazo y las lesiones osteocartilaginosas se consideran
casi de regla (excepto en personas jóvenes por la falta de osificación). En estos

casos, la inhibición cardíaca puede ser muy importante al momento de realizar la
revisión de los hallazgos.
o antebraquial: ya sea por el antebrazo sobre la laringe (ocluye la vía aérea) o el
pliegue del codo (anula la circulación carotídea). Es posible que estén ausentes
lesiones externas. Las internas son similares a la estrangulación por mano. Puede
incluirse el uso de objetos rígidos donde no es poco frecuente observar una
equimosis o excoriación producida por el mismo.

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3. Preguntas de Comprension de la
Unidad
1. ¿Qué es la medicina legal?
Respuesta: La medicina legal es una disciplina que aplica conocimientos médicos para
resolver problemas jurídicos y legales.
2. ¿Cuál es la función principal de un médico forense?

Respuesta: La función principal de un médico forense es determinar la causa de la
muerte y las circunstancias que la rodean.
3. ¿Qué es una autopsia?

Respuesta: Una autopsia es un examen post mortem realizado para determinar la causa
de la muerte.
4. ¿Qué se entiende por "lesiones" en medicina legal?

Respuesta: En medicina legal, las lesiones son daños o alteraciones en el cuerpo
causadas por factores externos, como accidentes o violencia.
5. ¿Qué es la tanatología en el contexto de la medicina legal?

Respuesta: La tanatología es el estudio de la muerte y los procesos relacionados con
ella, incluyendo las etapas de descomposición y los cambios post mortem.

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4. Material Complementario
Los siguientes recursos complementarios son sugerencias para que se pueda ampliar la
información sobre el tema trabajado, como parte de su proceso de aprendizaje
autónomo:
✓ Medicina legal y forense:
https://www.ucm.es/data/cont/docs/185-2017-08-10-185-2013-07-15-
documento19281.pdf
✓ Compendio de medicina forense:
http://www.bvs.hn/Honduras/MEDICINALEGAL/pdf/MEDICINALEGAL.pdf
✓ Síndrome del niño maltratado: aspectos médico – legales
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
76062010000100007

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5. Bibliografía
✓ De Cienfuegos, C. M. Título: Delito de lesiones en medicina legal. Certificado
de asistencia de primera intención de un lesionado Title: Crime of injuries in
legal medicine. Certificate of first intention attendance for an injured.
✓ Hernández, F. E. R. (2022). Lesiones que ponen en riesgo la vida del
agredido. Revista Científica Diálogo Forense, 3(5).
✓ Fernández Chaves, J. M. (2020). Evaluación de la satisfacción de los usuarios
con la atención recibida en la Unidad de Odontología Forense del Departamento
de Medicina Legal del Organismo de Investigación Judicial en el segundo
semestre del 2018. Medicina Legal de Costa Rica, 37(1), 162-178.
✓ Lachica, E. (2010). Síndrome del niño maltratado: aspectos médico-
legales. Cuadernos de Medicina Forense, 16(1-2), 53-63. Recuperado en 05 de
enero de 2023, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-
76062010000100007&lng=es&tlng=es.
✓ Medina Jara, A. A., & Requejo García, A. (2022). Características psicológicas

en niños maltratados: una revisión sistemática de la producción científica
Latinoamericana, entre los años 2016-2021.
✓ Patitó, J. A. (2000). Medicina legal. Ediciones Centro Norte.
✓ Pulgar-Haro, H. D., & Baculima-Cumbe, M. A. (2022). Lesiones por arma de
fuego y su relación con la medicina legal y forense. Polo del
Conocimiento, 7(6).

Nombre de la Unidad
✓ Rojas, N. (1936). Medicina legal (Vol. 1). Buenos Aires: El Atenea
✓ Suzanne Ching, Y. (2022). Síndrome de Niño Agredido: aspectos médico
legales y la importancia de los estudios radiológicos Reporte de caso. Medicina
Legal de Costa Rica, 39(2), 26-31.


MEDICINA LEGAL
UNIDAD 1
DERECHO MÉDICO
ÍNDICE
1. Unidad 1: Derecho Médico ............................................................................................................ 3
Tema 2: El maltrato en la infancia y adolescencia, abuso sexual en menores ......................................... 3
Objetivo: .................................................................................................................................................. 3
Introducción:............................................................................................................................................ 3
2.1 Subtema 1: Conceptos y generalidades ...................................................................................... 4
2.2 Subtema 2: Autores del maltrato ................................................................................................ 5
2.3 Subtema 3: Características de los niños maltratados ................................................................. 6
2.4 Subtema 4: Síndrome del niño maltratado: Reconocimiento médico y diagnóstico ................... 9
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 13
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 1: Derecho Medico

Tema 2: El maltrato en la infancia y adolescencia, abuso
sexual en menores
Objetivo:
Conocer las generalidades de la medicina legal con los procesos a desarrollarse frente a
circunstancias y patologías presentes en casos de maltrato y abuso.
Introducción:
El maltrato puede ser clasificado como físico, psicológico o emocional, sexual,
explotación y negligencia-abandono.

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2.1 Subtema 1: Conceptos y generalidades
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 40 millones de niños
sufren violencia en el mundo. En América Latina y el Caribe se dan todas las formas en
los diversos escenarios en que se presenta. La mayoría de los menores sometidos a
castigos corporales se encuentran entre los 2 y los 7 años de edad, pero las edades más
afectadas por el castigo corporal son entre los 3 y los 5. Un 85% de las muertes por
maltrato son clasificadas como accidentales o indeterminadas. Por cada muerte se
estiman 9 incapacitados, 71 niños con lesiones graves, e innumerables víctimas con
secuelas psicológicas (OMS, 2019).
El maltrato infantil se define como los abusos y la desatención de que son objeto
los menores de 18 años, e incluye todos los tipos de maltrato físico o psicológico, abuso
sexual, desatención, negligencia y explotación comercial o de otro tipo que causen o
puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño, o poner en peligro su
supervivencia, en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder. La
exposición a la violencia de pareja también se incluye a veces entre las formas de

maltrato infantil.
El maltrato infantil es un problema mundial con graves consecuencias que
pueden durar toda la vida. A pesar de las encuestas nacionales recientes en varios países
de ingresos bajos y medianos, faltan todavía datos acerca de la situación actual en
muchos países. El maltrato infantil es complejo y su estudio resulta difícil. Las

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estimaciones actuales son muy variables, dependiendo del país y del método de
investigación utilizado. justicia.
2.2 Subtema 2: Autores del maltrato
Las manifestaciones de violencia que sufren los niños son diversas. Van desde
el castigo físico hasta otras formas de castigo cruel y degradante que pueden padecer
por parte de sus padres y madres u otros familiares, como también por responsables del
cuidado en las instituciones de protección, en las escuelas o lugares de trabajo. Incluso a
nivel social, niños identificados como “peligro o amenaza para la sociedad” pueden ser
maltratados por la policía. También los menores, y especialmente las niñas, pueden ser
objeto de violencia psicológica y abuso sexual en los diferentes entornos en los que se
desenvuelven.
Las evidencias indicarían que solo una pequeña parte de la violencia contra los niños y
niñas es denunciada a la justicia e investigada por los órganos competentes, y pocos
agresores son procesados. Además, en muchos lugares del mundo no hay sistemas de
registro confiables de las denuncias existentes, a pesar de lo cual, las estimaciones
realizadas muestran que todos los años 275 millones de niños y niñas en el mundo son
víctimas de violencia dentro de sus hogares y unos 40 millones de menores de 15 años
sufren violencia, abusos y abandono, fenómenos que se reportan en distintos ámbitos: la
familia, la escuela, la comunidad, las calles y situaciones de trabajo (UNICEF, 2007).

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2.3 Subtema 3: Características de los niños

maltratados
Tomado de Revista Salud Pública (1998).

Los niños maltratados pueden mostrar una variedad de características, tanto
físicas como emocionales, que pueden ayudar a identificar el abuso. Aquí están algunas
de las características comunes:

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Físicas:
1. Lesiones inexplicables: Moretones, quemaduras, fracturas, cortes o
cicatrices sin una explicación adecuada.
2. Lesiones en distintas etapas de curación: Signos de lesiones antiguas y
nuevas simultáneamente.
3. Ubicaciones inusuales de las lesiones: Lesiones en áreas protegidas del
cuerpo, como la espalda, las nalgas, los muslos internos o la parte posterior de las
piernas.
4. Problemas de desarrollo: Retraso en el crecimiento físico, trastornos del
desarrollo o la regresión en habilidades previamente adquiridas.
Conductuales:
1. Cambio en el comportamiento: Cambios drásticos en la conducta, como
retraimiento, agresividad, ansiedad o comportamiento extremadamente complaciente.
2. Miedo a los adultos: Miedo evidente a acercarse a los adultos o a ciertas
personas, mostrando signos de miedo cuando es hora de ir a casa.
3. Problemas en la escuela: Dificultades académicas, falta de concentración,
absentismo escolar frecuente o comportamiento disruptivo.
4. Comportamiento inadecuado: Comportamientos inapropiados para su

edad, como actuar como un adulto (cuidando a otros niños) o como un bebé (chuparse el
dedo).
Emocionales:
1. Baja autoestima: Sentimientos de inutilidad, desesperanza o vergüenza.
2. Depresión y ansiedad: Síntomas de depresión, ansiedad o trastornos del
sueño.

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3. Relaciones problemáticas: Dificultad para establecer relaciones
saludables con otros niños o adultos.
Sociales:
1. Aislamiento social: Poca participación en actividades sociales, falta de
amigos o aislamiento en la escuela.
2. Cambio en el círculo social: Cambios frecuentes de amigos o de círculo
social sin una razón clara.
Reconocer estas características es crucial para intervenir y proteger a los niños
que pueden estar sufriendo abusos. Es importante que los profesionales de la salud,
educadores y otros adultos responsables estén capacitados para identificar estas señales
y actuar adecuadamente.

Nombre de la Unidad
2.4 Subtema 4: Síndrome del niño maltratado:

Reconocimiento médico y diagnóstico
Puede ser difícil identificar el maltrato o el descuido. Requiere una evaluación
cuidadosa de la situación, que incluye el control de los signos físicos y del
comportamiento. Los siguientes son factores que se pueden tener en cuenta para
determinar el maltrato infantil:

Examen físico, incluida la evaluación de las lesiones o los signos y los síntomas
de sospecha de maltrato o descuido
Análisis de laboratorio, radiografías u otras pruebas
Información sobre los antecedentes médicos y de desarrollo del niño
Descripción u observación del comportamiento del niño

Nombre de la Unidad
Observación de las interacciones entre los padres o cuidadores y el niño
Conversaciones con los padres o cuidadores
Conversaciones con el niño cuando sea posible
En caso de sospecha de maltrato o descuido de un niño, se debe presentar una
denuncia a la agencia local de bienestar infantil correspondiente para que investigue el
caso. La identificación temprana del maltrato infantil puede mantener a los niños a
salvo, ponerle fin al maltrato y evitar que se produzca en el futuro.
El síndrome del niño maltratado se refiere a las lesiones físicas y emocionales
que un niño sufre debido a abusos o negligencias. Reconocer y diagnosticar este
síndrome es esencial para la intervención y protección del menor. Los médicos deben
estar atentos a ciertos signos y síntomas, tales como moretones, fracturas o quemaduras
en distintas etapas de cicatrización y ubicaciones inusuales. Además, deben considerar
la inconsistencia entre las lesiones y la explicación proporcionada por el cuidador. El
diagnóstico implica una evaluación completa que incluye un examen físico detallado, la
revisión de antecedentes médicos y, en algunos casos, la realización de estudios de
imagen. La colaboración con trabajadores sociales y profesionales de la salud mental
también es crucial para una evaluación exhaustiva y para asegurar un entorno seguro
para el niño.

Nombre de la Unidad
Unidad
1. ¿Qué es el maltrato infantil?
Respuesta: El maltrato infantil es cualquier forma de abuso o negligencia que afecta a
un niño, incluyendo físico, emocional, sexual y abandono.
2. ¿Cuáles son los signos comunes de abuso sexual en menores?

Respuesta: Los signos comunes incluyen cambios en el comportamiento, retraimiento,
pesadillas, dolor o lesiones en genitales y conocimiento inapropiado sobre sexualidad.
3. ¿Qué efectos puede tener el maltrato en la adolescencia?

Respuesta: El maltrato en la adolescencia puede causar problemas emocionales,
conductuales, dificultades escolares, y trastornos de salud mental.
4. ¿Qué se debe hacer si se sospecha de abuso sexual en un menor?

Respuesta: Si se sospecha de abuso sexual en un menor, se debe informar a las
autoridades competentes, como servicios de protección infantil o la policía.
5. ¿Qué papel juega la medicina legal en casos de maltrato y abuso sexual en menores?
Respuesta: La medicina legal evalúa y documenta las lesiones, realiza exámenes
forenses, y proporciona evidencia médica que puede ser utilizada en procesos judiciales.

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autónomo:
documento19281.pdf
76062010000100007

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5. Bibliografía
enero de 2023, de
76062010000100007&lng=es&tlng=es.

Conocimiento, 7(6).

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MEDICINA LEGAL
UNIDAD 2
TANATOLOGÍA FORENSE
ÍNDICE
1. Unidad 2: Tanatología Forense ...................................................................................................... 3
Tema 1: Autopsia médico forense, muertes violentas, muertes sospechosas de criminalidad ................ 3
Objetivo: .................................................................................................................................................. 3
Introducción:............................................................................................................................................ 3
2.1 Subtema 1: Muertes violentas .................................................................................................... 4
2.2 Subtema 2: Muertes sospechosas de criminalidad ..................................................................... 5
2.3 Subtema 3: Fases de la autopsia, fundamentos de la autopsia .................................................. 6
2.4 Subtema 4: Informe médico legal de la autopsia ........................................................................ 7
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 13
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 2: Tanatología Forense

Tema 1: Autopsia médico forense, muertes violentas,
muertes sospechosas de criminalidad
Objetivo:
Describir los procesos y fenómenos presentes en casos de muertes violentas que

requieren de un estudio criminalístico y forense.
Introducción:
La palabra tanatología proviene del griego: tanatos: muerte y logos: tratado y es
la parte de la medicina legal que estudia las modificaciones del organismo humano a partir
del momento mismo de haberse producido la muerte. Dentro de la misma podemos
encontrar distintas ramas como el tanato-diagnóstico (determina signos biológicos que
permiten afirmar el estado de muerte), tanato-semiología (estudia los fenómenos de
transformación cadavérica, inmediatos y alejados, en relación con el momento de
ocurrida la muerte), tanatoconservación, tanato-legislación y otros.


Nombre de la Unidad

2.1 Subtema 1: Muertes violentas
La importancia de este tipo de muertes está en relación con el médico, dado que
en el caso de muerte violenta o sospechosa de criminalidad no podrá emitir certificado
de defunción debiéndolo de poner en conocimiento de la autoridad judicial. Debemos
por lo tanto distinguir estos conceptos: Muerte natural.
Se entiende como tal aquella que es el resultado final de un proceso morboso en
el que no hay participación de fuerzas extrañas al organismo. La etiología de la muerte
es endógena o cuando es exógena, como ocurre en las infecciones, debe ser espontánea.
En este caso el médico extiende el certificado de defunción.
Muerte violenta. Es aquella que se debe a un mecanismo suicida, homicida o
accidental, es decir exógeno al sujeto, concurren en estas muertes la existencia de un
mecanismo exógeno y una persona responsable del mismo.


Nombre de la Unidad
2.2 Subtema 2: Muertes sospechosas de criminalidad
Es aquella muerte, que pudiendo ser natural, se presenta bajo el signo de la
sospecha y de la duda. Son aquellos casos en los que por acontecer la muerte
rápidamente en una persona aparentemente sana, caso de la muerte súbita, o porque las
circunstancias de lugar y tiempo impiden un diagnóstico preciso de la causa inmediata
de la muerte la hacen sospechosa de criminalidad, siendo en este caso preceptivo la
práctica de la autopsia.
Hay que señalar que la muerte súbita no siempre es sospechosa de criminalidad,
para que lo sea es necesario que se desconozca el diagnóstico, en cuyo caso se
transforma en muerte judicial, y será preceptiva la autopsia.


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2.3 Subtema 3: Fases de la autopsia, fundamentos de la

autopsia
Se puede definir como el conjunto de actos científicos-técnicos que contribuyen
a la investigación judicial de los procedimientos incoados a consecuencia de: muertes
violentas o sospechosas de criminalidad, muertes en las que no se ha expedido el
certificado de defunción o aquellas en las que se reclame una responsabilidad
profesional sanitaria. Por tanto, la autopsia médico legal no se parece a las practicadas
en los hospitales. Difiere por su objeto y su técnica.
FINES
La autopsia médico legal persigue los siguientes fines:
1. Asegurar la realidad de la muerte: aunque sea de forma excepcional, las
primeras comprobaciones que se deben de realizar en un cuerpo deben ir dirigidas al
diagnóstico de la muerte cierta.
2. Establecer la identidad del fallecido: se trata de un dato de inestimable
valor ya que a partir de él pueden dirigirse las primeras investigaciones policiales y
judiciales.
3. Establecer la data de la muerte, dentro de un marco temporal.
4. Determinar si se trata de una muerte natural o violenta.
5. Conocer la causa o mecanismo desencadenante.

6. En caso de ser una muerte violenta determinar si se trata de un
homicidio, suicidio o accidente.
7. Averiguar otras circunstancias de trascendencia penal o civil; hallar
vestigios del posible autor de un crimen o establecer un orden de fallecimiento en
posibles casos de conmoriencia.

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2.4 Subtema 4: Informe médico legal de la autopsia
Se compone de los siguientes pasos:
Levantamiento de cadáver
Examen interno
Examen externo
Elaboración de certificado de defunción


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Clásicamente se reconoce que la autopsia médico-legal comienza con el
levantamiento del cadáver, que es una diligencia judicial de inspección ocular del lugar
de los hechos que practica una comisión judicial formada por el juez instructor, el
secretario judicial y el médico forense.
La función del médico forense en el levantamiento se debe centrar en el cadáver
y en los indicios de origen biológico, e incluye la valoración inicial de las lesiones y la
posible causa de la muerte, la estimación inicial de la data del fallecimiento, el examen,
la anotación y la protección de indicios y pruebas en el cadáver y en el lugar de los
hechos, y la supervisión de la toma de fotografías y posterior manipulación y transporte
del cuerpo.
Identificación del cadáver
Una labor primordial de la autopsia médico-legal es establecer la identidad del
fallecido en los siguientes casos: cuando existen dudas sobre la documentación, en
cadáveres en avanzado estado de descomposición o esqueletizados, en grandes
catástrofes o en cadáveres con grandes traumatismos. La identificación se califica de
«positiva» cuando se realiza mediante medios que han demostrado científicamente ser
fiables.
La identificación es un proceso que requiere la comparación de datos obtenidos
del estudio post mortem con datos ante mortem del fallecido obtenidos de historiales
médicos, bases de datos o a través de sus familiares. Los métodos complementarios de
identificación de mayor rendimiento son el estudio radiológico del cadáver, el estudio
dental, las huellas dactilares y las técnicas de genética forense (ADN). En el proceso de
identificación se requiere una sistemática rigurosa que no siempre es factible.

Nombre de la Unidad
Determinación de la causa y circunstancias de la muerte
La causa fundamental y la causa inmediata de la muerte (y, en su caso, la o las
causas intermedias, si las hubiere) deben establecerse sobre la base de los antecedentes,
hallazgos de autopsia y estudios complementarios.
La causa fundamental es «la enfermedad o lesión que inicia los eventos
mórbidos que llevan directamente a la muerte o las circunstancias o hecho violento que
producen el daño fatal». Sin la causa fundamental, la muerte no se hubiera producido.
La causa inmediata se define como «la enfermedad, lesión o complicación que
directamente precede a la muerte». El intervalo entre ambas puede ser corto o largo
(hasta de años). En ese lapso suele desarrollarse una secuencia fisiopatológica
condicionada por distintos factores que pueden influir en el fallecimiento y se conocen
como causas intermedias.
Aspectos asistenciales
La autopsia médico-legal aporta información de evidente utilidad médica. Por
una parte, ayuda a detectar anomalías congénitas que pueden prevenirse y tratarse en los
familiares del fallecido. Por otra parte, los datos estadísticos de mortalidad por causas
externas y de los años potenciales de vida perdidos por dichas causas tienen un valor
epidemiológico de alto interés. Por último, puede resultar un instrumento de gran
utilidad en la evaluación de la fiabilidad y seguridad de los diagnósticos clínicos, tanto
hospitalarios como extrahospitalarios, de mayor valor a medida que disminuye el
número de autopsias clínicas realizadas.
La actuación del médico asistencial no es ajena al resultado final del estudio de
una muerte sujeta a investigación judicial. El profesional llamado a atender un
fallecimiento con posibles repercusiones en el ámbito médico-legal deberá tomar en

Nombre de la Unidad
consideración una serie de recomendaciones que tienen como finalidad ayudarle a
adoptar unas medidas sencillas que no interfieren en su actividad clínica y de las que
puede depender el éxito de la investigación médico legal de una muerte violenta o
sospechosa de criminalidad.

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Unidad
1. ¿Pregunta de comprensión Nro. 1?
¿Plantear la pregunta1?
Respuesta argumentativa
¿Pregunta de comprensión Nro. 2?

Respuesta Argumentativa




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autónomo:
documento19281.pdf
76062010000100007

Nombre de la Unidad
5. Bibliografía
enero de 2023, de
76062010000100007&lng=es&tlng=es.

Conocimiento, 7(6).

Nombre de la Unidad


MEDICINA LEGAL
UNIDAD 2
TANATOLOGÍA FORENSE
ÍNDICE
1. Unidad 2: Tanatología Forense ...................................................................................................... 3
Tema 2: Fenómenos cadavéricos ............................................................................................................. 3
Objetivo: .................................................................................................................................................. 3
Introducción:............................................................................................................................................ 3
2.1 Subtema 1: Generalidades .......................................................................................................... 4
2.2 Subtema 2: Fenómenos cadavéricos ........................................................................................... 6
2.3 Subtema 3: Autolisis.................................................................................................................. 13
2.4 Subtema 4: Putrefacción ........................................................................................................... 16
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 21
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 2: Tanatología Forense

Tema 2: Fenómenos cadavéricos
Objetivo:
Describir los procesos y fenómenos presentes en casos de muertes violentas que

requieren de un estudio criminalístico y forense.
Introducción:
Los fenómenos cadavéricos son de importancia en la Criminalística, ya que son
estos los que nos ayudarán a descifrar el tiempo de muerte de un cadáver, siendo de ayuda
en la investigación. Los fenómenos cadavéricos son de transformación del cadáver,
comienzan a aparecer una vez muerta la persona. Son signos positivos de muerte si bien
su comienzo a instalar son tardíos. Tras el fallecimiento de un individuo, el cuerpo
comienza con la etapa de putrefacción entre las 24 y las 36 horas.


Nombre de la Unidad

2.1 Subtema 1: Generalidades
Los fenómenos cadavéricos son aquellas modificaciones químicas, físicas y
biológicas que ocurren en el cuerpo desde el momento en que inicia la muerte. La hora
de la muerte nunca es exacta, sin embargo, existen factores que ayudan a dar un posible
tiempo desde que ocurre el fallecimiento. Estos fenómenos cadavéricos se pueden
clasificar en factores inmediatos, factores mediatos o factores tardíos dependiendo del
tiempo en que tardan en aparecer.
Enfriamiento Cadavérico o Algor Mortis
Una vez ocurre el cese de la vida el calor corporal se detiene y la temperatura
desciende hasta que se equilibra con el medio ambiente. Este fenómeno es uno de los
más útiles para determinar el IPM, este es el Intervalo Post Mortem Mínimo, es decir, el
periodo del momento de muerte y hallazgo del cadáver. El enfriamiento inicia 2 horas
después de la muerte por las manos, los pies y la cara, continuando con las
extremidades, el pecho, el dorso; y finalmente el vientre, las axilas y el cuello.
Los órganos abdominales pueden mantener el calor por al menos 24 horas. En
las primeras 12 horas se va perdiendo el calor de 0.8 a 1.0 grado centígrado por hora y
en las siguientes 12 horas de 0.3 a 0.5 grados centígrados. Hay distintos factores que
pueden acelerar el proceso de enfriamiento como lo es la senilidad, la niñez, la agonía
larga, si hubo hemorragia previa, que el cuerpo este desnudo, la caquexia, la intemperie,
el frio del medio ambiente, las intoxicaciones por fosforo, alcohol y arsénico, sin
embargo, también hay factores que lo retardan como haber tenido buena salud, tener
fiebre, abrigos o altas temperaturas. En algunos casos el cadáver se caliente, esto ocurre

Nombre de la Unidad
cuando hay insolación, meningitis, tétano, intoxicación por estricnina y nicotina, la
muerte súbita, entre otros.
Deshidratación Cadavérica
La deshidratación cadavérica se debe a la pérdida de líquido por evaporación,
sucede de forma constante y explica la pérdida de peso del cuerpo. Entre más corto de
edad sea más rápido suceda; depende del grado de hidratación (97% en embriones, 80%
en recién nacidos, 65% en adultos y 60% en ancianos), el grado higrométrico del aire
(condensación del aire), la temperatura ambiental, la permeabilidad de la piel y la
presión atmosférica. Con la deshidratación puede ocurrir la pérdida de peso, la
desecación de las mucosas, el apergaminamiento de la piel, fenómenos oculares, entre
otros.
La deshidratación cadavérica es un proceso postmortem que implica la pérdida
de líquidos corporales, lo que resulta en la momificación de los tejidos. Este fenómeno
puede proporcionar información valiosa en el ámbito de la medicina forense para
determinar el intervalo postmortem (IPM) y las condiciones ambientales en las que se
encuentra el cadáver.

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2.2 Subtema 2: Fenómenos cadavéricos
Proceso de Deshidratación Cadavérica
1. Evaporación de Líquidos: Tras la muerte, el cuerpo deja de reponer sus líquidos
internos. La evaporación ocurre principalmente a través de la piel y las mucosas. La
pérdida de agua es acelerada en ambientes secos y cálidos.
2. Reducción del Volumen Tisular: A medida que los líquidos se evaporan, los
tejidos comienzan a perder volumen. La piel y los órganos internos se vuelven más
rígidos y se contraen.
3. Formación de Tejidos Momificados: Con el tiempo, la deshidratación puede
llevar a la momificación parcial o completa del cuerpo, especialmente en extremidades
y áreas expuestas. Estos tejidos momificados se conservan mejor y pueden durar mucho
tiempo sin descomponerse.
Factores que Afectan la Deshidratación Cadavérica
• Condiciones Ambientales: La temperatura y la humedad del entorno son
cruciales. Ambientes cálidos y secos aceleran la deshidratación, mientras que ambientes
fríos y húmedos la retrasan.

• Exposición al Aire: La circulación de aire alrededor del cuerpo facilita la
evaporación de los líquidos. Cuerpos en áreas ventiladas se deshidratan más
rápidamente que aquellos en espacios cerrados.
• Condición de la Piel: La integridad de la piel juega un papel importante. Piel
dañada o heridas abiertas permiten una evaporación más rápida de los líquidos
corporales.

Nombre de la Unidad
• Estado de la Ropa: La presencia y el tipo de ropa pueden influir en la tasa de
deshidratación. Ropa ligera o inexistente permite una deshidratación más rápida.
Signos de Deshidratación Cadavérica
1. Oscurecimiento de la Piel: La piel se vuelve más oscura y dura, especialmente
en áreas expuestas como las manos, pies y cara.
2. Hundimiento de los Ojos y Mejillas: La pérdida de líquidos en los tejidos
blandos alrededor de los ojos y mejillas causa un hundimiento notable en estas áreas.
3. Reducción del Volumen Corporal: La contracción de los tejidos lleva a una
notable reducción en el tamaño general del cuerpo.
4. Formación de Líneas de Deshidratación: En algunos casos, se pueden observar
líneas finas y arrugas en la piel debido a la contracción de los tejidos subyacentes.
Importancia Forense de la Deshidratación Cadavérica
La deshidratación cadavérica proporciona importantes pistas en investigaciones
forenses:
1. Estimación del Intervalo Postmortem (IPM): El grado de deshidratación puede
ayudar a estimar el tiempo transcurrido desde la muerte, aunque debe considerarse junto
con otros signos postmortem.
2. Condiciones Ambientales: Analizando la deshidratación, los forenses pueden
inferir las condiciones ambientales en las que se encontró el cadáver, como la
temperatura, la humedad y la ventilación.
3. Posibles Manipulaciones del Cuerpo: Signos específicos de deshidratación
pueden indicar si el cuerpo ha sido movido o manipulado después de la muerte.

Nombre de la Unidad
4. Diferenciación entre Momificación y Putrefacción: La deshidratación puede
resultar en momificación, un proceso que conserva los tejidos, mientras que la
putrefacción implica la descomposición. La presencia de momificación puede indicar
condiciones secas y cálidas, y puede retrasar o prevenir la putrefacción.
Factores que Pueden Interferir con la Deshidratación Cadavérica
• Presencia de Insectos: La actividad de insectos, especialmente en climas cálidos,
puede interferir con la deshidratación al acelerar la descomposición.
• Intervenciones Postmortem: Procedimientos médicos o embalsamamiento
pueden alterar la tasa y el patrón de deshidratación.
• Envolvimiento del Cuerpo: Cuerpos envueltos en plástico o materiales
impermeables pueden experimentar deshidratación retrasada debido a la falta de
circulación de aire.
Fenómenos Oculares
Los ojos ayudan a determinar la hora de la muerte ya que son los primeros en
deshidratarse. Los signos oculares más conocidos son el hundimiento ocular, la
opacidad de la córnea, la mancha de Sommer-Larcher, al contrario que la concentración
de potasio. Cuando el ojo está abierto se demora 45 minutos en aparecer los primeros
signos, mientras que cuando está cerrado se demora hasta 24 horas en aparecer.
El enfriamiento cadavérico, también conocido como algor mortis, es un fenómeno
postmortem que se refiere a la reducción gradual de la temperatura corporal tras la
muerte. Este proceso ocurre debido a que el cuerpo ya no produce calor, al cesar las
funciones metabólicas y la circulación sanguínea. La velocidad y el patrón del
enfriamiento cadavérico pueden proporcionar información valiosa para la estimación

Nombre de la Unidad
del intervalo postmortem (IPM), es decir, el tiempo transcurrido desde la muerte hasta
el descubrimiento del cadáver.
Los fenómenos oculares postmortem son una serie de cambios que ocurren en los ojos
tras la muerte y que pueden ser utilizados por los forenses para estimar el tiempo de
muerte y las condiciones postmortem. Estos cambios incluyen el enturbiamiento de la
córnea, la formación de manchas de Tache noir, la pérdida de la presión intraocular y el
depósito de lípidos en la cámara anterior del ojo.
Enturbiamiento de la Córnea
Poco después de la muerte, la córnea comienza a volverse turbia. Este fenómeno ocurre
debido a la deshidratación y la falta de circulación sanguínea. La transparencia de la
córnea depende de un delicado equilibrio de líquidos que se mantiene mientras el
cuerpo está vivo. Cuando este equilibrio se pierde, la córnea se opacifica.
Manchas de Tache Noir
Las manchas de Tache noir son áreas oscuras que aparecen en la esclerótica (la parte
blanca del ojo) expuesta al aire. Estas manchas se forman debido a la desecación de la
conjuntiva y son más comunes cuando los párpados no están completamente cerrados.
Estas manchas pueden aparecer entre 3 y 7 horas después de la muerte y son un

indicador útil para la estimación del tiempo de muerte.
Pérdida de la Presión Intraocular
La presión intraocular disminuye rápidamente después de la muerte debido a la cesación
de la producción de humor acuoso y la pérdida de líquido ocular. La medición de esta
presión puede ayudar a los forenses a determinar el intervalo postmortem, aunque su
uso es limitado debido a la variabilidad individual y las influencias ambientales.

Nombre de la Unidad
Depósito de Lípidos en la Cámara Anterior
En algunos casos, especialmente en cadáveres que han permanecido en posición
horizontal durante un período prolongado, se puede observar un depósito de lípidos en
la cámara anterior del ojo. Estos depósitos aparecen como una capa brillante y pueden
ayudar a los forenses a inferir la posición del cuerpo y el tiempo transcurrido desde la
muerte.
Importancia Forense de los Fenómenos Oculares
Los cambios oculares postmortem son valiosos para los forenses por varias razones:
1. Estimación del Intervalo Postmortem (IPM): Los fenómenos como el
enturbiamiento de la córnea y las manchas de Tache noir pueden proporcionar
indicaciones temporales aproximadas sobre el momento de la muerte.
2. Determinación de la Posición del Cuerpo: La observación de depósitos de
lípidos en la cámara anterior puede ofrecer pistas sobre la posición del cuerpo tras la
muerte.
3. Condiciones Ambientales: La tasa y el patrón de los cambios oculares pueden
variar según las condiciones ambientales, como la temperatura y la humedad,
proporcionando información adicional sobre el entorno en el que se encontró el cadáver.

Limitaciones y Consideraciones
Aunque los fenómenos oculares postmortem son útiles, presentan ciertas limitaciones:
• Variabilidad Individual: Existen diferencias significativas entre individuos que
pueden afectar la velocidad y la apariencia de los cambios oculares.

Nombre de la Unidad
• Influencia Ambiental: Factores como la temperatura, la humedad y la exposición
al aire pueden modificar la velocidad de los fenómenos oculares.
• Intervenciones Postmortem: Manipulaciones del cuerpo, procedimientos
médicos o el embalsamamiento pueden alterar los signos oculares postmortem.
Factores que Afectan el Enfriamiento Cadavérico
1. Temperatura Ambiente: Un factor crucial es la temperatura del entorno. En
ambientes fríos, el cuerpo se enfría más rápido, mientras que, en ambientes cálidos, el
proceso es más lento.
2. Humedad y Corrientes de Aire: La humedad alta y la presencia de corrientes de
aire pueden acelerar la pérdida de calor del cuerpo.
3. Superficie sobre la que yace el cuerpo: Un cuerpo sobre una superficie
conductora de calor, como metal o piedra, se enfría más rápido que uno en una
superficie aislante como una alfombra.
4. Ropa y Cobertura: La cantidad y el tipo de ropa que lleva el cadáver pueden
influir en la velocidad de enfriamiento. Ropas gruesas o coberturas retardarán el
proceso.
5. Condición Física y Composición Corporal: La masa corporal y la cantidad de
grasa también juegan un papel. Un cuerpo con mayor masa y grasa se enfría más
lentamente.
Etapas del Enfriamiento Cadavérico
El enfriamiento cadavérico se puede dividir en varias etapas:

Nombre de la Unidad
1. Fase Inicial: Durante las primeras horas después de la muerte, la temperatura del
cuerpo desciende rápidamente.
2. Fase Intermedia: La velocidad del enfriamiento se ralentiza progresivamente.
Generalmente, se estima que el cuerpo pierde alrededor de 1 a 1.5 grados Celsius por
hora durante las primeras 12 horas.
3. Fase Final: Después de las primeras 12-18 horas, la velocidad del enfriamiento
se reduce considerablemente hasta que el cuerpo alcanza la temperatura ambiente.
Métodos para Medir el Enfriamiento Cadavérico
Para determinar el enfriamiento cadavérico y, por ende, estimar el IPM, se utilizan
varios métodos:
1. Termómetro Rectal o Hepático: Estas mediciones son consideradas precisas y se
usan comúnmente para obtener la temperatura central del cuerpo.
2. Termómetros Infra-rojos: Son menos invasivos, pero pueden ser menos precisos
debido a la influencia de la temperatura ambiente.
3. Modelo de Henssge: Una fórmula matemática que tiene en cuenta varios
factores, como el peso del cuerpo y las condiciones ambientales, para estimar el tiempo
desde la muerte.
Limitaciones y Consideraciones
El enfriamiento cadavérico es un método útil pero no infalible para estimar el IPM.
Factores externos y las variaciones individuales pueden afectar la precisión de las
estimaciones. Además, el método de enfriamiento es más efectivo dentro de las
primeras 24 horas después de la muerte; después de este período, otros signos

Nombre de la Unidad
postmortem, como la rigidez cadavérica (rigor mortis) y la descomposición, se vuelven
más relevantes para la estimación del IPM.
2.3 Subtema 3: Autolisis

Los fenómenos cadavéricos destructores se clasifican de la siguiente manera:
Autolisis.
Putrefacción
Periodo reductivo
Antropofagia cadavérica
Autolisis
Es el proceso de autodestrucción celular que conduce a la degradación de un
tejido o de un órgano, son cambios internos que el cuerpo humano sufre después de la
muerte. La palabra proviene del griego auto (uno mismo) y lisis (destruir, romper,
disolver, aflojar). Cuando se comienza a observar flacidez en los órganos del de cujuses
entonces que la autolisis se puede observar en un cadáver.
Putrefacción cadavérica
Lo putrefacto, es lo podrido: aquella sustancia orgánica que se ha descompuesto,
sufriendo cambios en sus cualidades y estado. La putrefacción implica una alteración de

lo orgánico, que adquiere una forma más simple a través de procesos químicos y físicos.
Las diferentes materias que forman el organismo se reducen y adquieren una
composición más sencilla.
La putrefacción de un cuerpo es uno de los factores fundamentales sobre los que
se sustenta el trabajo de los profesionales forenses a la hora de poder descubrir cuándo
murió o fue asesinado. Es la descomposición de las materias orgánicas a causa de las
bacterias, comienza después de las 24-30 horas de la muerte. Las bacterias viajan del

Nombre de la Unidad
intestino o de heridas a todo el organismo a través del torrente sanguíneo. En los fetos o
recién nacidos viajan de las fosas nasales y los ojos. Tiene distintas fases:
1. Cromática: que es cuando, como consecuencia de una putrefacción intestinal,
aparece una mancha verde en el abdomen, tarda determinadas horas en aparecer;
2. Enfisematosa: cuando, entre otras cosas, se produce la llamada circulación
póstuma, ésta tarda determinados días en aparecer;
3. Colicuativa: los tejidos se transforman en magma, tarda determinados meses
en aparecer, y
4. Reductiva: cuando las partes blandas y óseas se transforman o desaparecen,
tarda determinados años en aparecer.
Es así que se considera que la putrefacción humana es la descomposición de la
materia orgánica por la acción de bacterias que ataca al cuerpo humano.
Periodo reductivo
También llamada reducción esquelética. En esta fase se presenta una total
putrefacción del cuerpo humano, quedando sólo restos óseos.
Antropofagia cadavérica
Es la última fase de los fenómenos cadavéricos. Según Burton, J. F., “es la
destrucción del cadáver debido a la acción de los animales. Las moscas depositan sus
huevos alrededor en la nariz, boca, ano, etc. Más tarde se desarrollan larvas, que son
muy voraces; le sigue la fase de pupa y finalmente se originan las moscas adultas”.
Entonces, se entiende a esta fase como la destrucción del cuerpo humano a
consecuencia de los animales que lo devoran.
Los animales más comunes que se observan en esta fase son las ratas que comen
partes blandas de cara y manos y dejan una superficie corroída. Los perros y lobos

Nombre de la Unidad
devoran los miembros inferiores, especialmente. Los peces prefieren el cartílago de la
oreja, los párpados y los labios.
La autólisis y la putrefacción son dos procesos importantes que ocurren en el
cuerpo humano después de la muerte. Ambos son esenciales en el contexto de la
medicina forense, ya que ayudan a determinar el tiempo transcurrido desde la muerte y
las condiciones en las que ocurrió. A continuación, se detalla un desarrollo extenso y
parafraseado de estos fenómenos.
Autólisis
La autólisis es el proceso de autodestrucción celular que ocurre poco después de
la muerte. Este fenómeno se inicia cuando las células del cuerpo, privadas de oxígeno y
nutrientes, comienzan a descomponerse debido a la acción de sus propias enzimas.
Proceso de Autólisis
1. Destrucción de Membranas Celulares: Tras la muerte, la falta de oxígeno
provoca la falla de las membranas celulares, lo que permite que las enzimas lisosomales
se liberen en el citoplasma.
2. Digestión Enzimática: Las enzimas, especialmente las proteasas,
comienzan a descomponer las proteínas intracelulares. Este proceso de digestión celular
lleva a la destrucción de la estructura celular y la liberación de contenido intracelular.
3. Pérdida de Integridad Tisular: A medida que las células se descomponen,

los tejidos pierden su integridad estructural, volviéndose gradualmente más líquidos y
homogéneos.
Factores que Afectan la Autólisis
• Temperatura Ambiental: La autólisis es más rápida en temperaturas
cálidas debido a la aceleración de las reacciones enzimáticas.

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• Tipo de Tejido: Los tejidos con mayor actividad enzimática, como el
hígado y el páncreas, sufren autólisis más rápidamente que los tejidos más fibrosos.
• Estado de Salud: La presencia de enfermedades o infecciones puede
acelerar o retardar la autólisis.
2.4 Subtema 4: Putrefacción
La putrefacción es el proceso de descomposición que ocurre debido a la acción
de microorganismos, principalmente bacterias y hongos, que proliferan en el cuerpo
después de la muerte. Este proceso se caracteriza por la producción de gases y
sustancias químicas que resultan en cambios visibles y olfativos en el cuerpo.
Etapas de la Putrefacción
1. Periodo Cromático (Cambio de Color):
o Manchas Verdosas: Aparecen en la región abdominal, especialmente
sobre el ciego, debido a la formación de sulfhemoglobina.
o Cambio de Color Generalizado: Las manchas verdes se extienden a otras
partes del cuerpo y pueden volverse moradas o negras.

2. Periodo Enfisematosa (Formación de Gases):
o Distensión Abdominal: La actividad bacteriana produce gases (como el
metano, amoníaco, y dióxido de carbono), que causan la hinchazón del abdomen.
o Desprendimiento de la Piel: La acumulación de gases bajo la piel puede
provocar ampollas y el desprendimiento de la epidermis.
3. Periodo Colicuativo (Licuefacción de Tejidos):

Nombre de la Unidad
o Licuefacción de Tejidos Blandos: Los tejidos blandos comienzan a
descomponerse en una masa viscosa.
o Formación de Fluido Putrefactivo: Los líquidos resultantes de la
descomposición se acumulan en las cavidades corporales y se filtran al exterior.
4. Periodo de Reducción Esquelética (Esqueletización):
o Descomposición de Tejidos Restantes: Los tejidos blandos restantes se
descomponen por completo, dejando solo los huesos.
o Acción de Insectos y Animales Carroñeros: Estos organismos pueden
acelerar la eliminación de tejidos blandos.
Factores que Afectan la Putrefacción
• Temperatura y Humedad: Condiciones cálidas y húmedas favorecen la
putrefacción rápida. En climas fríos o secos, el proceso se ralentiza.
• Acceso de Insectos: La presencia de insectos, especialmente moscas,
puede acelerar significativamente la descomposición debido a la acción de sus larvas.
• Entorno del Cuerpo: Cuerpos enterrados o sumergidos en agua se
descomponen a ritmos diferentes debido a las variaciones en el acceso al oxígeno y la

actividad microbiana.
Importancia Forense de la Autólisis y Putrefacción
La comprensión de los procesos de autólisis y putrefacción es crucial para la
medicina forense. Permiten a los forenses:

Nombre de la Unidad
1. Estimar el Tiempo de Muerte: Analizando el grado de descomposición y
los signos visibles de autólisis y putrefacción.
2. Determinar las Condiciones del Entorno: Evaluar factores como la
temperatura, la humedad, y la exposición a insectos puede proporcionar pistas sobre
dónde y cómo murió una persona.
3. Identificar Intervenciones Postmortem: Signos específicos pueden indicar
si el cuerpo ha sido manipulado, movido, o alterado después de la muerte.


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Unidad
1. ¿Pregunta de comprensión Nro. 1?

Respuesta Argumentativa




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autónomo:
documento19281.pdf
76062010000100007

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5. Bibliografía
enero de 2023, de
76062010000100007&lng=es&tlng=es.

Conocimiento, 7(6).

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MEDICINA LEGAL
UNIDAD 3
Criminalística y Sexología Forense
ÍNDICE
1. Unidad 3: Criminalística y Sexología Forense ................................................................................. 3
Tema 1: Criminalística e Indicios del delito .............................................................................................. 3
Objetivo: .................................................................................................................................................. 3
Introducción:............................................................................................................................................ 3
2.1 Subtema 1: Generalidades de Criminalística: definición, tipos y objetivos ................................. 5
2.2 Subtema 2: Fases iniciales de estudio ......................................................................................... 8
2.3 Subtema 3: Procesamiento de la escena criminal: Indicio, vestigio y evidencia ....................... 13
2.4 Subtema 4: La sangre como indicio. Procesamiento de las manchas de sangre ...................... 15
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 21
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 3: Criminalística y
Sexología Forense
Tema 1: Criminalística e Indicios del delito
Objetivo:
Conocer los principios de la criminalística, fundamentos y aplicaciones.
Identificar las diferentes ciencias auxiliares de la criminalística y sus aplicaciones en la
administración de justicia. Desarrollar y aplicar técnicas avanzadas de criminalística para
la identificación, recolección, preservación y análisis de indicios del delito, con el fin de
esclarecer hechos delictivos y contribuir a la administración de justicia de manera
eficiente y precisa.
Se busca proporcionar formación continua a los profesionales de la criminalística,
asegurando que estén actualizados en las últimas metodologías y tecnologías de
investigación forense. Esto incluye la realización de talleres y cursos especializados que
mejoren sus competencias en la recolección y preservación de evidencias. Es fundamental
establecer protocolos estandarizados para la recolección y preservación de indicios en la
escena del crimen, implementando sistemas rigurosos de cadena de custodia para
garantizar la integridad de las evidencias desde el momento de su recolección hasta su

presentación en el juicio. El objetivo también incluye el desarrollo de capacidades
avanzadas en el análisis forense de diferentes tipos de evidencias, utilizando herramientas
y tecnologías de última generación para obtener resultados precisos y confiables.
Introducción:
La criminalística y la sexología forense son disciplinas esenciales en la
investigación y resolución de delitos, especialmente aquellos de índole sexual. La
criminalística, como ciencia aplicada, se encarga de la identificación, recolección,

Nombre de la Unidad
preservación y análisis de evidencias físicas en la escena del crimen. Su objetivo es
reconstruir los hechos delictivos y proporcionar pruebas contundentes que permitan
esclarecer los casos y llevar a los responsables ante la justicia. Por otro lado, la sexología
forense se enfoca en el estudio de la conducta sexual relacionada con el delito, abarcando
desde la evaluación de agresores sexuales hasta el análisis de víctimas. Esta disciplina
utiliza un enfoque multidisciplinario, incorporando conocimientos de medicina,
psicología, derecho y ciencias forenses para abordar los casos de manera integral.
El aprendizaje y dominio de ambas disciplinas son cruciales para los profesionales
que intervienen en la investigación criminal. En este contexto, los resultados de
aprendizaje se centran en adquirir y perfeccionar habilidades prácticas y teóricas que
permitan a los especialistas abordar casos complejos con rigor científico y sensibilidad.
Esto incluye la capacidad de realizar evaluaciones precisas, manejar adecuadamente las
evidencias, interpretar los resultados de manera objetiva y trabajar de forma colaborativa
con otros expertos en el campo.
El objetivo final es formar profesionales competentes y éticos que puedan
contribuir de manera significativa a la justicia, garantizando que los procedimientos de
investigación se realicen con la mayor precisión posible y que se respeten los derechos
de todas las personas involucradas. A través de una educación continua y una formación
rigurosa en criminalística y sexología forense, se busca mejorar la efectividad en la

resolución de delitos sexuales y fortalecer la confianza en el sistema de justicia.

Nombre de la Unidad

2.1 Subtema 1: Generalidades de Criminalística:
definición, tipos y objetivos
La criminalística es una disciplina científica que se ocupa de la aplicación de
técnicas y métodos científicos para la investigación de delitos. Su principal objetivo es
la reconstrucción de los hechos delictivos a través del análisis y estudio de las
evidencias físicas recolectadas en la escena del crimen. La criminalística combina
conocimientos de diversas áreas, como la química, la física, la biología, la medicina
forense y la balística, entre otras, para proporcionar pruebas concretas y objetivas que
puedan ser utilizadas en un proceso judicial (Apolo, 2021).
Tipos de Criminalística
1. Criminalística de Campo: La criminalística de campo se centra en la
recolección y preservación de evidencias en la escena del crimen. Los
especialistas en esta área son responsables de asegurar la escena, documentarla
mediante fotografías y dibujos, y recolectar cualquier evidencia que pueda ser
relevante para la investigación, como huellas dactilares, muestras biológicas,
objetos relacionados con el delito, entre otros. Este tipo de criminalística es

fundamental para garantizar que las evidencias se mantengan intactas y libres de
contaminación hasta su análisis en el laboratorio.
2. Criminalística de Laboratorio: La criminalística de laboratorio se ocupa del
análisis detallado de las evidencias recolectadas en el campo. Los especialistas
en laboratorio utilizan diversas técnicas y equipos avanzados para examinar las
evidencias físicas. Esto puede incluir análisis de ADN, pruebas toxicológicas,

Nombre de la Unidad
análisis de balística, análisis de fibras y tejidos, entre otros. Los resultados
obtenidos en el laboratorio son cruciales para establecer vínculos entre los
sospechosos y los hechos delictivos, así como para reconstruir la secuencia de
eventos.
3. Criminalística Digital: Con el avance de la tecnología, la criminalística digital
ha adquirido una importancia creciente. Esta rama se enfoca en la identificación,
recolección y análisis de evidencias digitales, como datos almacenados en
computadoras, teléfonos móviles, redes sociales y otros dispositivos
electrónicos. Los especialistas en criminalística digital utilizan herramientas
forenses para recuperar información, analizar patrones de comportamiento en
línea y rastrear actividades delictivas en el ciberespacio.
4. Criminalística Médica: La criminalística médica, también conocida como
medicina forense, se ocupa de la investigación de lesiones y muertes
relacionadas con delitos. Los médicos forenses realizan autopsias para
determinar la causa y la manera de la muerte, analizan lesiones en víctimas de
agresiones y evalúan pruebas biológicas. Sus hallazgos son esenciales para
establecer la relación entre las lesiones y los actos delictivos, así como para
proporcionar evidencia en casos de homicidio, violación y otros delitos

violentos.
Objetivos de la Criminalística
1. Recolección y Preservación de Evidencias: Uno de los objetivos
fundamentales de la criminalística es la recolección y preservación adecuada de
las evidencias físicas. Esto incluye asegurar la escena del crimen, documentarla
meticulosamente y recolectar todas las pruebas relevantes sin contaminar o

Nombre de la Unidad
alterar su estado original. La preservación adecuada de las evidencias es esencial
para su análisis posterior y su presentación en un juicio.
2. Análisis Científico de Evidencias: La criminalística se basa en el análisis
científico riguroso de las evidencias recolectadas. Utilizando métodos y técnicas
avanzadas, los especialistas examinan las pruebas para identificar características
únicas, establecer patrones y obtener resultados precisos. Este análisis puede
implicar pruebas de laboratorio, estudios balísticos, análisis de ADN, entre
otros.
3. Reconstrucción de Hechos Delictivos: Otro objetivo clave de la criminalística
es la reconstrucción de los hechos delictivos. A través del análisis de las
evidencias y la interpretación de los resultados, los especialistas pueden recrear
la secuencia de eventos que llevaron a la comisión del delito. Esta
reconstrucción es esencial para comprender cómo ocurrió el delito, identificar a
los responsables y proporcionar una base sólida para el proceso judicial.
4. Identificación de Sospechosos: La criminalística juega un papel crucial en la
identificación de sospechosos. Mediante el análisis de huellas dactilares,
muestras de ADN, rastros biológicos y otras evidencias, los especialistas pueden
establecer vínculos directos entre los sospechosos y la escena del crimen. Esta
identificación precisa es fundamental para llevar a los responsables ante la
justicia y exonerar a los inocentes.
5. Aporte de Pruebas en Procesos Judiciales: La criminalística proporciona
pruebas objetivas y científicas que pueden ser utilizadas en procesos judiciales.
Los resultados obtenidos a través de los análisis forenses son presentados como
evidencia en los tribunales, respaldando los argumentos de la acusación o la

Nombre de la Unidad
defensa. La credibilidad y la precisión de estas pruebas son fundamentales para
garantizar un juicio justo y equitativo.
6. Prevención del Delito: Además de su papel en la resolución de delitos, la
criminalística también contribuye a la prevención del delito. El análisis de
patrones delictivos, la identificación de métodos y herramientas utilizadas por
los delincuentes, y la comprensión de las motivaciones detrás de los actos
delictivos permiten a las autoridades desarrollar estrategias efectivas para
prevenir futuros delitos.
2.2 Subtema 2: Fases iniciales de estudio
Las fases iniciales de estudio en criminalística son cruciales para asegurar una
investigación efectiva y precisa de los delitos. Estas fases comprenden desde la llegada
a la escena del crimen hasta el análisis preliminar de las evidencias recolectadas. A
continuación, se presenta un desarrollo detallado de estas fases, teniendo en cuenta las
temáticas de definición, tipos y objetivos de la criminalística (Prieto, 2024 ).
1. Llegada a la Escena del Crimen

Definición: La llegada a la escena del crimen marca el inicio de la investigación
criminal. En esta fase, los primeros respondientes aseguran el área para preservar la
integridad de las evidencias y evitar su contaminación.
Acciones Clave:
• Aseguramiento del área: Los oficiales de policía establecen un perímetro de
seguridad alrededor de la escena del crimen para evitar la entrada no autorizada.

Nombre de la Unidad
• Evaluación inicial: Los investigadores realizan una evaluación preliminar para
identificar posibles riesgos y determinar las necesidades inmediatas.
• Documentación: Se comienza con la documentación inicial de la escena
mediante fotografías, videos y notas detalladas.
2. Recolección de Evidencias
Definición:La recolección de evidencias es el proceso sistemático de identificar,
recolectar y preservar todos los indicios relevantes encontrados en la escena del crimen.
Acciones Clave:
• Identificación de evidencias: Los investigadores buscan y marcan todos los
posibles indicios, como huellas dactilares, muestras biológicas, armas, entre
otros.
• Uso de técnicas especializadas: Dependiendo del tipo de evidencias, se utilizan
técnicas específicas como polvo para huellas dactilares, luces forenses, o kits de
recolección de ADN.
• Preservación adecuada: Las evidencias recolectadas son empaquetadas,
etiquetadas y registradas siguiendo protocolos estrictos para mantener su

integridad y evitar contaminaciones.
3. Documentación y Registro
Definición: La documentación y el registro son esenciales para crear un registro
detallado y preciso de la escena del crimen y las evidencias recolectadas.
Acciones Clave:

Nombre de la Unidad
• Fotografías y videos: Se toman imágenes y grabaciones de la escena desde
múltiples ángulos para capturar la ubicación y el estado de las evidencias.
• Notas detalladas: Los investigadores anotan observaciones detalladas,
descripciones de la escena y de las evidencias, así como cualquier otra
información relevante.
• Diagrama de la escena: Se elabora un diagrama o croquis de la escena del
crimen que incluya la ubicación de todas las evidencias recolectadas.
4. Análisis Preliminar
Definición: El análisis preliminar consiste en la evaluación inicial de las evidencias
recolectadas para identificar patrones, relaciones y posibles sospechosos.
Acciones Clave:
• Evaluación inicial de evidencias: Las evidencias recolectadas son examinadas de
manera preliminar para determinar su relevancia y posibles vínculos con el
delito.
• Análisis de patrones: Se buscan patrones y relaciones entre las evidencias, como
coincidencias entre huellas dactilares o conexiones entre objetos encontrados en

la escena.
• Determinación de líneas de investigación: Con base en el análisis preliminar, los
investigadores establecen posibles líneas de investigación y desarrollan hipótesis
sobre el caso.

Nombre de la Unidad
5. Cadena de Custodia
Definición: La cadena de custodia es el proceso de documentación continua que
asegura la integridad de las evidencias desde su recolección hasta su presentación en un
juicio.
Acciones Clave:
• Registro detallado: Cada evidencia recolectada es registrada con información
detallada sobre su recolección, transporte y almacenamiento.
• Transferencia controlada: Cualquier transferencia de evidencias entre personas o
lugares es documentada rigurosamente para mantener la trazabilidad.
• Seguridad y almacenamiento: Las evidencias son almacenadas en condiciones
seguras y controladas para prevenir su deterioro o contaminación.
6. Colaboración Interinstitucional
Definición: La colaboración interinstitucional implica el trabajo conjunto entre
diferentes organismos de seguridad, justicia y ciencias forenses para una investigación
integral y efectiva.
Acciones Clave:
• Coordinación con otras agencias: Los investigadores colaboran con otras
agencias de seguridad, laboratorios forenses y expertos en diversas áreas para
obtener una visión completa del caso.
• Intercambio de información: Se comparten datos y hallazgos relevantes entre las
diferentes entidades involucradas para mejorar la efectividad de la investigación.

Nombre de la Unidad
• Desarrollo de estrategias conjuntas: Las instituciones trabajan juntas para
desarrollar estrategias de investigación y resolución del caso basadas en el
análisis conjunto de las evidencias.
7. Comunicación con el Ministerio Público
Definición: La comunicación con el Ministerio Público es esencial para asegurar que
toda la información y las evidencias recolectadas sean utilizadas de manera efectiva en
el proceso judicial.
Acciones Clave:
• Informes detallados: Los investigadores preparan informes detallados sobre la
recolección y el análisis de las evidencias para ser presentados al Ministerio
Público.
• Testimonios y declaraciones: Los investigadores están preparados para testificar
en juicio y proporcionar declaraciones sobre los métodos y hallazgos de la
investigación.
• Asesoramiento continuo: Se mantiene una comunicación constante con el
Ministerio Público para asegurar que todas las evidencias sean presentadas de
manera adecuada y que cualquier nueva información sea incorporada en el

proceso judicial.

Nombre de la Unidad
2.3 Subtema 3: Procesamiento de la escena criminal:

Indicio, vestigio y evidencia
El procesamiento de la escena del crimen es una etapa crucial en la investigación
criminal, que implica la identificación, recolección, preservación y análisis de
elementos materiales que puedan contribuir al esclarecimiento de los hechos. Estos
elementos se clasifican en indicios, vestigios y evidencias. A continuación, se desarrolla
brevemente cada uno de estos conceptos y su importancia en el procesamiento de la
escena del crimen (Morales, 2023 ).
Indicio
Definición: Un indicio es cualquier objeto, marca o rastro que sugiere la posible
comisión de un delito. Los indicios pueden proporcionar pistas valiosas sobre la
identidad del perpetrador, la naturaleza del delito y la secuencia de eventos.
Ejemplos:
• Huellas dactilares
• Herramientas abandonadas
• Fragmentos de vidrio
Importancia: Los indicios son esenciales para orientar la investigación inicial y
formular hipótesis sobre lo ocurrido. Su correcta identificación y recolección puede
conducir a la obtención de pruebas más concretas.

Vestigio
Definición: Un vestigio es un remanente o residuo dejado en la escena del
crimen que puede no ser visible a simple vista, pero que, mediante un análisis
especializado, puede proporcionar información relevante sobre el delito.
Ejemplos:
• Restos biológicos (sangre, saliva, cabello)

Nombre de la Unidad
• Residuos de pólvora
• Partículas de tierra o fibras
Importancia: Los vestigios suelen requerir técnicas avanzadas de análisis
forense para ser detectados y examinados. Pueden proporcionar evidencia científica
sólida, como el ADN, que es fundamental para vincular a un sospechoso con la escena
del crimen.
Evidencia
Definición: La evidencia es cualquier información material obtenida de los
indicios y vestigios, que se presenta en el proceso judicial para probar los hechos
delictivos. La evidencia puede ser física, testimonial o documental.
Ejemplos:
• Armas del crimen
• Documentos falsificados
• Testimonios de testigos
Importancia: La evidencia es el componente más crítico en el proceso judicial,
ya que se utiliza para demostrar la culpabilidad o inocencia de los acusados. Su correcta
recolección, preservación y presentación en el tribunal son vitales para asegurar un
juicio justo y preciso.
Procesamiento de la Escena del Crimen

Pasos Clave:
1. Aseguramiento del área:
o Establecer un perímetro de seguridad para evitar la contaminación de la
escena.
o Documentar el estado inicial de la escena mediante fotografías y videos.
2. Recolección de Indicios y Vestigios:

Nombre de la Unidad
o Identificar y marcar todos los indicios y vestigios presentes.
o Utilizar técnicas específicas para recolectar y preservar cada tipo de
indicio o vestigio, evitando su contaminación.
3. Documentación:
o Registrar detalladamente la ubicación y el estado de cada indicio y
vestigio.
o Elaborar un croquis de la escena del crimen que incluya todos los
elementos recolectados.
4. Análisis Preliminar:
o Realizar una evaluación inicial de los indicios y vestigios para
determinar su relevancia.
o Enviar los elementos recolectados a laboratorios forenses para un análisis
detallado.
5. Cadena de Custodia:
o Mantener un registro continuo y detallado de todas las evidencias
recolectadas.
o Asegurar que todas las transferencias y almacenamiento de evidencias se
realicen siguiendo protocolos estrictos.

2.4 Subtema 4: La sangre como indicio. Procesamiento

de las manchas de sangre
La Sangre como Indicio: Procesamiento de las Manchas de Sangre
Importancia de la Sangre como Indicio

Nombre de la Unidad
La sangre es uno de los indicios más valiosos en la escena del crimen debido a la
información que puede proporcionar sobre la naturaleza y circunstancias del delito. Las
manchas de sangre pueden ayudar a:
• Determinar la identidad de las personas involucradas a través del análisis de
ADN.
• Reconstruir la secuencia de eventos mediante el análisis de patrones de manchas
de sangre.
• Establecer la ubicación y movimientos de la víctima y el agresor.
Procesamiento de las Manchas de Sangre
“El procesamiento adecuado de las manchas de sangre en una escena del crimen
implica varios pasos clave para asegurar su recolección, preservación y análisis”
(Vásconez, 2021).
1. Documentación Inicial:
o Fotografía: Se toman fotografías detalladas de las manchas de sangre
desde diferentes ángulos y con escalas de referencia antes de tocar o
mover cualquier evidencia.

o Notas Detalladas: Se registran descripciones precisas de la ubicación,
tamaño, forma y color de las manchas de sangre.
2. Recolección de Muestras:
o Muestras Líquidas: Si la sangre aún está líquida, se utiliza un hisopo
estéril para recoger una muestra. El hisopo se deja secar al aire y luego se
almacena en un contenedor adecuado.

Nombre de la Unidad
o Manchas Secas: Para manchas secas, se raspa una pequeña cantidad con
una herramienta estéril o se recoge utilizando una técnica de hisopo
humedecido con agua destilada.
3. Preservación de Evidencias:
o Secado y Almacenamiento: Las muestras deben secarse completamente
para evitar la proliferación de bacterias y moho. Luego, se almacenan en
sobres de papel o contenedores de plástico transpirables y se etiquetan
adecuadamente.
o Cadena de Custodia: Se documenta cada paso del manejo de la
evidencia, incluyendo la recolección, transferencia y almacenamiento,
para mantener la integridad de la muestra.
4. Análisis en el Laboratorio:
o Tipificación de Sangre: Se determina el tipo de sangre (A, B, AB, O)
para identificar posibles coincidencias con la víctima o el sospechoso.
o Análisis de ADN: Se extrae ADN de la muestra de sangre para
compararlo con el ADN de los sospechosos y la víctima, proporcionando
una identificación precisa.

o Análisis de Patrones: Los patrones de las manchas de sangre se analizan
para reconstruir la dinámica del evento, como la dirección del golpe, la
altura del origen de la sangre y la secuencia de los movimientos.
Interpretación de los Patrones de Manchas de Sangre

Nombre de la Unidad
El análisis de los patrones de manchas de sangre es crucial para la
reconstrucción del crimen. Existen varios tipos de patrones que pueden proporcionar
información valiosa:
• Goteo: Manchas redondas que indican sangre caída por gravedad.
• Proyección: Manchas alargadas que resultan de un impacto o una fuerza
aplicada.
• Transferencia: Manchas formadas por contacto entre una superficie con sangre
y otra superficie.

Nombre de la Unidad
Unidad
1. ¿Qué papel juega la criminalística en la investigación de delitos sexuales?
La criminalística aplica técnicas científicas para recolectar, preservar y analizar

evidencias físicas de la escena del crimen, como fluidos corporales, fibras y ADN,
ayudando a identificar al perpetrador y reconstruir los hechos delictivos.
2. ¿Cómo contribuye la sexología forense en la investigación de delitos sexuales?
La sexología forense se enfoca en el análisis del comportamiento sexual del agresor y la

víctima, evaluando pruebas médicas y psicológicas para entender la dinámica del delito
y proporcionar una evaluación integral en el contexto judicial.
3. ¿Qué es el análisis de ADN y cómo se utiliza en casos de delitos sexuales?
El análisis de ADN implica la comparación de perfiles genéticos obtenidos de muestras

biológicas recolectadas en la escena del crimen con los de los sospechosos. Este análisis
puede identificar o excluir a un individuo como el perpetrador del delito sexual.
4. ¿Cuál es el objetivo principal del resultado de aprendizaje en criminalística y

sexología forense?
El objetivo principal es formar profesionales competentes y éticos, capacitados en

técnicas avanzadas de investigación forense y evaluación psicológica, que puedan
abordar casos de delitos sexuales de manera efectiva y contribuir a la administración de
justicia.
5. ¿Qué importancia tiene la preservación adecuada de las evidencias en la

investigación de delitos sexuales?
La preservación adecuada de las evidencias es crucial para evitar su contaminación o

deterioro, garantizando que la información obtenida sea precisa y válida para el análisis
forense y la presentación en un juicio, lo que es fundamental para asegurar un proceso
judicial justo.

Nombre de la Unidad
autónomo:
Videos de apoyo:
1. https://www.youtube.com/watch?v=xrlSjcQSjok
Bibliografía de apoyo:
Castro, A. P., & Abadie, M. C. (2023). Tirso Rafael Córdoba y su Manual de literatura
hispano-mexicana (1879): entre las letras mexicanas del siglo XIX. (an) ecdótica, 7(2),
113-133.
Links de apoyo:
Presentaciones Vídeo Equipo Moodle Plataforma Zoom Herramientas tecnològicas
Mentimeter Word wall Bibliografía Linkografía

Nombre de la Unidad
5. Bibliografía
✓ Apolo, B. V., & Reinoso Galarza, B. A. (2021). La criminalistica: estudio de la
escena del crimen desde varias perpesctivas, su naturaleza, objetivos y
participacion en la justicia.
✓ Soler Prieto, C. (2024). Criminalidad organizada vinculada al tráfico de drogas:
vínculos, confianza y socialización secundaria como elementos vertebradores en
su persistencia. Un estudio empírico sobre un grupo criminal real.
✓ Morales, Z. A. L. (2023). El Procesamiento de la escena del crimen en la
investigación penal. Revista Ciencia Multidisciplinaria CUNORI, 7(1), 215-227.
✓ Malacatus Vásconez, J. D. (2021). Importancia de la hematología forense en el
análisis descriptivo y comparativo de identificación de manchas de sangre con
fines forenses.
✓ (1999). CÓDIGO CIVIL CON JURISPRUDENCIA Y LEGISLACIÓN
CONEXA. QUITO: CORPORACIÓN DE ESTUDIOS Y PUBLICACIONES,
(1 Ejemplar disponible en Biblioteca) - LARREA HOLGUIN DR JUAN.
(2007). MANUAL ELEMENTAL DE DERECHO CIVIL DEL ECUADOR.:
CORPORACION DE ESTUDIOS Y PUBLICACIONES, (1 Ejemplar
disponible en Biblioteca)
✓ LARREA HOLGUIN DR JUAN. (2005). MANUAL ELEMENTAL DE
DERECHO CIVIL DEL ECUADOR.: CORPORACION DE ESTUDIOS Y
PUBLICACIONES, (1 Ejemplar disponible en Biblioteca)
✓ SORIA VERDE MIGUEL ANGEL. (2005). PSICOLOGÍA CRIMINAL.:
PEARSON, (1 Ejemplar disponible en Biblioteca)

Nombre de la Unidad
✓ Castro, A. P., & Abadie, M. C. (2023). Tirso Rafael Córdoba y su Manual de
literatura hispano-mexicana (1879): entre las letras mexicanas del siglo XIX.
(an) ecdótica, 7(2), 113-133.
✓

ASIGNATURA
UNIDAD 3
Medicina Legal

ÍNDICE
1. Unidad 1: Criminalística y Sexología Forense Resultado de Aprendizaje ........................................ 3
Tema 2: Indicios de interés criminalística y Violencia Sexual ................................................................... 3
Objetivo: ................................................................................................................................................... 3
Introducción: ............................................................................................................................................ 3
2.1 Subtema 1: - Huellas dactilares y marcas de objetos .................................................................. 4
2.2 Subtema 2: Procesamiento por armas de fuego y armas blancas; Cadena de custodia de la
evidencia .................................................................................................................................................. 5
2.3 Subtema 3: Reconstrucción del lugar de los hechos y Contaminación de la escena criminal ..... 7
2.4 Violencia Sexual: concepto, cadena de custodia y protocolo de intervención ............................ 8
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 12
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 3: Criminalística y
Sexología Forense Resultado de
Aprendizaje
Tema 2: Indicios de interés criminalística y Violencia
Sexual
Objetivo:
Aprender sobre dactiloscopia, lofoscopía y levantamiento de huellas dactilares en
la escena del crimen. Conocer sobre el procesamiento de restos balísticos en la escena del
crimen. Aprender cómo se realiza una reconstrucción del lugar de los hechos.
Introducción:
En el ámbito de la criminalística, los indicios de interés son elementos
fundamentales que juegan un papel crucial en la investigación de delitos, especialmente
en casos de violencia sexual. Estos indicios comprenden una variedad de evidencias
físicas, patrones de comportamiento y otros elementos materiales que proporcionan pistas
significativas para reconstruir los eventos y determinar responsabilidades.

En el contexto de la violencia sexual, los indicios de interés pueden incluir desde
muestras biológicas como fluidos corporales y lesiones físicas, hasta análisis psicológicos
y testimoniales que revelan la dinámica del incidente. La recolección meticulosa y el
análisis preciso de estos indicios no solo permiten identificar al agresor, sino que también
contribuyen a proporcionar pruebas sólidas para el proceso judicial. Esto es crucial para
garantizar una investigación exhaustiva, justa y efectiva, protegiendo los derechos de las

Nombre de la Unidad
víctimas y asegurando la aplicación adecuada de la ley frente a este tipo de delitos
sensibles y graves.

2.1 Subtema 1: - Huellas dactilares y marcas de objetos
Las huellas dactilares y las marcas
de objetos son elementos cruciales
en la investigación criminalística
debido a su capacidad única para
proporcionar evidencia
Figure 1:
https://www.google.com/search?sca_esv=b94808497f individualizada y detallada en la escena del
26672b&sca_upv=1&q=Huellas+dactilares+y+marcas+
de+objetos&udm=2&fbs=AEQNm0CbCVgAZ5mWEJDg
crimen. Las huellas dactilares, formadas por
patrones distintivos de crestas y surcos presentes en la piel de los dedos, son recolectadas
mediante técnicas especializadas como el uso de polvos o luces forenses. Estas huellas
son únicas para cada individuo y se utilizan para identificar a personas involucradas en
un delito, comparando las huellas encontradas en la escena con las de sospechosos
conocidos (Aguilar, 2021).

Por otro lado, las marcas de objetos pueden ser impresiones o abrasiones dejadas
por herramientas, zapatos u otros objetos en superficies durante la comisión de un delito.
Estas marcas pueden revelar la presencia de un objeto específico en la escena, su posible
uso o movimiento, y a veces incluso proporcionar pistas sobre la identidad del
perpetrador. Las técnicas para recolectar y preservar estas marcas varían según el tipo de
superficie y material involucrado, asegurando su integridad para análisis posteriores en el
laboratorio forense.

Nombre de la Unidad
La recolección adecuada de huellas dactilares y marcas de objetos requiere un
procedimiento meticuloso y la documentación detallada de su ubicación y características
en la escena del crimen. Este proceso incluye la fotografía exhaustiva, el uso de métodos
no destructivos para recolectar las huellas, y la aplicación de técnicas como la fundición
de huellas en material blando o la impresión en polvo para marcas de objetos. La
preservación adecuada y la cadena de custodia son esenciales para mantener la integridad
de estas evidencias, asegurando que sean admisibles en un tribunal y contribuyan de
manera significativa a la resolución del caso (Zepeda, 33, 50-60).
2.2 Subtema 2: Procesamiento por armas de fuego y

armas blancas; Cadena de custodia de la evidencia
El procesamiento de evidencia relacionada con armas de fuego y armas blancas
es crucial en la investigación criminalística, ya que permite reconstruir los eventos de un
crimen y establecer la responsabilidad de los involucrados. En el caso de armas de fuego,
la evidencia puede incluir el arma en sí misma, cartuchos disparados, casquillos, residuos
de pólvora y otros elementos relacionados. Por otro lado, las armas blancas pueden dejar
marcas específicas en las víctimas o en la escena del crimen, como cortes o perforaciones
(González, 2023).
El procesamiento de la evidencia de armas de fuego y armas blancas implica
varios pasos críticos. En primer lugar, se asegura la escena del crimen para evitar
contaminaciones y se documenta exhaustivamente la ubicación de cada elemento
relacionado con las armas. Los investigadores utilizan técnicas especializadas para
recolectar las evidencias, como el uso de pinzas y bolsas estériles para manipular
casquillos y otros componentes pequeños.

Nombre de la Unidad
Una vez recolectada, la evidencia se documenta detalladamente, registrando
información como la ubicación exacta de cada elemento, condiciones ambientales y
cualquier observación relevante. Esto es crucial para establecer la cadena de custodia, un
procedimiento documentado que asegura la integridad de la evidencia desde el momento
de su recolección hasta su presentación en el tribunal. La cadena de custodia garantiza
que la evidencia no sea alterada, contaminada o comprometida de alguna manera durante
su manejo y almacenamiento.
Pardo Salazar (2023) El siguiente paso es el análisis forense, donde los expertos
examinan la evidencia para determinar, por ejemplo, la relación entre un arma de fuego
específica y los disparos efectuados en la escena. Esto puede incluir pruebas de balística
para comparar casquillos y proyectiles recuperados con el arma sospechosa. En el caso
de armas blancas, se pueden realizar análisis de ADN, identificación de fibras y otros
métodos para vincular el arma con la escena del crimen y los implicados.
En resumen, el procesamiento de la evidencia relacionada con armas de fuego y
armas blancas es un proceso detallado y meticuloso que requiere habilidades
especializadas y protocolos estrictos para preservar la integridad de las pruebas. Esto no
solo es fundamental para una investigación efectiva y justa, sino que también garantiza
que la evidencia recolectada sea admisible en un tribunal, contribuyendo así a la
administración de justicia de manera transparente y precisa.

Nombre de la Unidad
2.3 Subtema 3: Reconstrucción del lugar de los hechos

y Contaminación de la escena criminal
La reconstrucción del lugar de los hechos en la criminalística es un proceso
esencial para entender cómo ocurrió un crimen y qué elementos estuvieron involucrados.
Esto implica recrear la secuencia de eventos basada en la evidencia física encontrada en
la escena del crimen, como huellas, marcas, objetos y fluidos corporales. La precisión en
esta reconstrucción es crucial para establecer una narrativa coherente que pueda ser
presentada en un tribunal y ayudar a determinar la culpabilidad o inocencia de los
involucrados (Bejarano, 2022).
La contaminación de la escena criminal es un riesgo significativo que puede
comprometer la integridad de la evidencia y distorsionar la reconstrucción de los hechos.
La contaminación puede ocurrir cuando personas no autorizadas ingresan a la escena del
crimen, manipulan o mueven evidencia, o introducen elementos externos que no estaban
presentes originalmente. Esto puede incluir desde la alteración accidental de pruebas
físicas hasta la contaminación de muestras biológicas, como huellas dactilares o ADN,
que son cruciales para identificar a los responsables.
Para mitigar el riesgo de contaminación, los investigadores deben asegurar y
proteger la escena del crimen tan pronto como sea posible. Esto implica establecer un
perímetro de seguridad, documentar visualmente el estado original de la escena mediante
fotografías y videos, y registrar meticulosamente cada paso de la recolección de
evidencia. Se utilizan técnicas especializadas para recolectar y preservar la evidencia de
manera que se minimice cualquier alteración accidental o contaminación externa.
Además, se establecen procedimientos estrictos de cadena de custodia para
rastrear el manejo de la evidencia desde el momento de su recolección hasta su

Nombre de la Unidad
presentación en el tribunal. Esto asegura que la evidencia no sea alterada, contaminada o
manipulada intencionalmente, manteniendo su integridad y confiabilidad como prueba en
el proceso judicial.
En conclusión, la reconstrucción del lugar de los hechos es esencial para una
investigación criminal efectiva, mientras que la contaminación de la escena del crimen
representa un riesgo significativo que debe ser mitigado mediante protocolos rigurosos y
una gestión cuidadosa de la evidencia. Esto garantiza que la verdad pueda ser descubierta
de manera justa y objetiva, contribuyendo así a la búsqueda de justicia y la protección de
los derechos de las víctimas y los acusados.
2.4 Subtema 4: Violencia Sexual: concepto, cadena de

custodia y protocolo de intervención
La violencia sexual se define como cualquier acto de índole sexual perpetrado
contra la voluntad de una persona, incluyendo desde el acoso sexual hasta la violación.
Este tipo de violencia tiene un impacto profundo en las víctimas, afectando su bienestar
físico, emocional y psicológico. La cadena de custodia juega un papel crucial en la
recolección y manejo de evidencias en casos de violencia sexual. Este proceso documenta
el manejo de la evidencia desde su recolección inicial en la escena del crimen hasta su

presentación en el tribunal, asegurando su integridad y admisibilidad como prueba en el
proceso judicial. Es fundamental para mantener la confiabilidad de las pruebas
recolectadas y prevenir cualquier alteración o contaminación que pueda comprometer la
investigación (Moya, 2022).
El protocolo de intervención en casos de violencia sexual establece los pasos y
procedimientos que deben seguirse para ofrecer una respuesta adecuada y compasiva a

Nombre de la Unidad
las víctimas. Esto incluye la atención médica inmediata, la evaluación forense para
recolectar evidencia, la asesoría psicológica y el apoyo emocional. Además, se enfatiza
la importancia de respetar la autonomía y la confidencialidad de la víctima durante todo
el proceso, asegurando que se sienta escuchada y empoderada para tomar decisiones
informadas sobre su recuperación y participación en el proceso legal.
En resumen, la violencia sexual es un problema grave que requiere respuestas
coordinadas y sensibles por parte de los profesionales de la salud, la justicia y los servicios
sociales. La implementación adecuada de la cadena de custodia y el protocolo de
intervención no solo garantiza una respuesta eficaz y justa a las víctimas, sino que también
fortalece la capacidad del sistema para prevenir futuros casos y promover un entorno
seguro y de apoyo para todos.


Nombre de la Unidad
Unidad
1. ¿Qué son los indicios de interés en el contexto de la criminalística?
Los indicios de interés son elementos materiales encontrados en una escena del crimen
que pueden proporcionar pistas significativas para la investigación, como evidencias
físicas o patrones de comportamiento.
2. ¿Por qué son importantes los indicios de interés en casos de violencia sexual?
En casos de violencia sexual, los indicios de interés como muestras biológicas, lesiones
físicas y testimonios son cruciales para reconstruir los hechos, identificar al agresor y
respaldar las acusaciones con pruebas sólidas.
3. ¿Cuáles son ejemplos de indicios de interés en una investigación de violencia

sexual?
Ejemplos incluyen fluidos corporales, fibras, cabellos, lesiones físicas en la víctima y

patrones de comportamiento observados durante el incidente.
4. ¿Cómo contribuyen los indicios de interés a la administración de justicia en casos de

violencia sexual?
Los indicios de interés proporcionan información crucial que puede ayudar a identificar
y procesar a los perpetradores, asegurando un proceso judicial justo y efectivo.
5. ¿Qué precauciones se deben tomar al manejar indicios de interés en casos de

violencia sexual?
Es crucial asegurar la cadena de custodia adecuada, documentar cuidadosamente la

recolección de evidencia y garantizar que se sigan protocolos forenses rigurosos para
preservar la integridad de la prueba y evitar contaminaciones que puedan comprometer
el caso.

Nombre de la Unidad
autónomo:
Videos de apoyo:
1. https://www.youtube.com/watch?v=f728ggHjWds
Sánchez, J. G. (2014). El Derecho romano en las librerías de los abogados y regidores

ovetenses del siglo XVII: Tineo-Sabido. RIDROM. Revista Internacional de Derecho
Romano, (12), 12-136.
Links de apoyo:
Taller y foro discusión sobre los delitos sexuales son el código integral penal
ecuatoriano. Conclusiones sobre lo aprendido y reforzamiento por parte de docente

Nombre de la Unidad
5. Bibliografía
» Solana Aguilar, E. (2021). Cotejo por superposición de huellas dactilares usando
el programa Adobe PhotoShop. Archivos de Criminología, Criminalística y
Seguridad Privada, 16.
» Zepeda, J. L. L. Huellas dactilares y la química detrás de algunas técnicas para
revelarlas. Educación Química, 33, 50-60.
» González, A. N. M. (2023). La cadena de custodia y su impacto en el proceso
judicial. Revista Vía Iuris, (35), 214-251.
» Pardo Salazar, J. F., & Vitola, J. L. (2023). Aplicación de las fases del análisis
forense digital simulando una escena del crimen denominada.
» Lafaurie Bejarano, C. A., & Celis Muñoz, O. A. (2022). Aplicación de métodos de
búsqueda de evidencia forense en escenas del crimen utilizando UAV para su
preservación y reconstrucción digital.
» Moya, M. M. M., & Mansilla-Moya, M. (2022). Cadena de Custodia 2.0. Revista
Mexicana de Ciencias Penales, 5(18), 47-62.
» LARREA HOLGUIN DR JUAN. (2007). MANUAL ELEMENTAL DE DERECHO CIVIL DEL
ECUADOR. : CORPORACION DE ESTUDIOS Y PUBLICACIONES, (1 Ejemplar
» LARREA HOLGUIN DR JUAN. (2005). MANUAL ELEMENTAL DE DERECHO CIVIL DEL
ECUADOR. : CORPORACION DE ESTUDIOS Y PUBLICACIONES, (1 Ejemplar

MEDICINA LEGAL
UNIDAD 4
Psicología y Psiquiatría Forense Resultado de
Aprendizaje
ÍNDICE
1. Unidad 4: Psicología y Psiquiatría Forense Resultado de Aprendizaje ............................................ 3
Tema 1: Psicología y Psiquiatría Forense ................................................................................................. 3
Objetivo: .................................................................................................................................................. 3
Introducción:............................................................................................................................................ 3
2.1 Subtema 1: Procesos cognitivos en Psicología forense: conciencia, orientación, atención,

memoria, pensamiento y percepción ...................................................................................................... 5
2.2 Subtema 2: Psiquiatría Forense: diagnóstico, entrevista, imputabilidad y capacidad civil ........ 6
2.3 Subtema 3: Trastornos mentales de interés legal: trastornos delirantes, trastornos

relacionados con alcohol y trastorno antisocial ....................................................................................... 8
2.4 Subtema 4: Valoración médico – legal de la imputabilidad ........................................................ 9
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 15
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 4: Psicología y Psiquiatría

Forense Resultado de Aprendizaje
Tema 1: Psicología y Psiquiatría Forense
Objetivo:
El objetivo de la Psicología y Psiquiatría Forense es aplicar principios y técnicas
de la psicología y la psiquiatría en el contexto legal y criminal, con el fin de evaluar y
comprender el comportamiento y estado mental de individuos involucrados en procesos
judiciales. Esta disciplina se centra en la valoración de la capacidad mental,
responsabilidad penal, y competencia para ser juzgado, así como en la elaboración de
perfiles criminales y el asesoramiento a tribunales en la toma de decisiones. Mediante la
integración de conocimientos clínicos y legales, se busca contribuir a un sistema de
justicia más equitativo y basado en evidencias científicas.
Introducción:
La Psicología y Psiquiatría Forense es una disciplina interdisciplinaria que fusiona
conocimientos de la psicología y la psiquiatría con el ámbito legal y judicial. Su objetivo
principal es la evaluación de individuos involucrados en procesos judiciales,
proporcionando información crucial para la toma de decisiones en casos criminales y
civiles. Esta rama de la ciencia forense es esencial para entender el estado mental de los
acusados, víctimas y testigos, así como para determinar su capacidad de discernimiento
y responsabilidad penal.
En el contexto de la justicia penal, los profesionales de la Psicología y Psiquiatría
Forense desempeñan un papel fundamental en la valoración de la competencia mental de
los acusados para enfrentarse a un juicio, así como en la determinación de la
imputabilidad y la responsabilidad penal. A través de evaluaciones detalladas, entrevistas

Nombre de la Unidad
y pruebas psicológicas, estos expertos ofrecen un análisis integral del estado mental y el
comportamiento de los individuos, lo que ayuda a los tribunales a tomar decisiones
informadas y justas. Además, su labor incluye la elaboración de perfiles criminales, que
facilita la identificación y captura de delincuentes.
La influencia de la Psicología y Psiquiatría Forense se extiende más allá del
ámbito criminal, abarcando también casos civiles como disputas de custodia,
evaluaciones de daño psicológico en víctimas de delitos y valoración de la capacidad
mental en asuntos de tutela. Al proporcionar una comprensión profunda y basada en
evidencias del comportamiento humano y sus motivaciones, esta disciplina contribuye
significativamente a un sistema de justicia más equitativo y eficiente. La colaboración
entre profesionales de la salud mental y el sistema legal no solo mejora la precisión de las
decisiones judiciales, sino que también promueve la rehabilitación y el bienestar de los
individuos involucrados.

Nombre de la Unidad

2.1 Subtema 1: Procesos cognitivos en Psicología
forense: conciencia, orientación, atención,
memoria, pensamiento y percepción
En el ámbito de la Psicología Forense, la evaluación de los procesos cognitivos
es fundamental para comprender el comportamiento y estado mental de los individuos
involucrados en procedimientos legales. Estos procesos incluyen la conciencia,
orientación, atención, memoria, pensamiento y percepción, todos ellos cruciales para la
valoración psicológica y psiquiátrica (Vásquez, 2021).
La conciencia se refiere al nivel de alerta y capacidad de un individuo para
responder a estímulos del entorno, un aspecto esencial para determinar si una persona
está en condiciones de participar en un juicio. La orientación implica el conocimiento
del tiempo, lugar y situación personal, y su evaluación puede indicar posibles
desorientaciones temporales o espaciales que afecten la capacidad de testificar o
comprender los procedimientos legales.
La atención es la capacidad de enfocar y mantener el enfoque en estímulos

específicos, un factor crucial para la credibilidad y coherencia del testimonio de un
individuo. La memoria incluye tanto la capacidad de recordar eventos pasados como de
retener información nueva, aspectos vitales para la exactitud del relato de hechos y la
consistencia en el testimonio.
El pensamiento abarca los procesos de razonamiento, juicio y toma de
decisiones. Evaluar el pensamiento ayuda a determinar si un individuo posee la
capacidad de razonar de manera lógica y coherente en el contexto de su defensa o

Nombre de la Unidad
acusación. Finalmente, la percepción se refiere a la interpretación de los estímulos
sensoriales, y su análisis puede revelar distorsiones perceptivas que influyan en la
interpretación de eventos y situaciones, afectando la validez de las declaraciones en un
proceso judicial.
2.2 Subtema 2: Psiquiatría Forense: diagnóstico,

entrevista, imputabilidad y capacidad civil
La Psiquiatría Forense es una rama especializada de la psiquiatría que se
centra en la intersección entre la salud mental y el sistema legal. Sus profesionales
desempeñan un papel crucial en la evaluación y diagnóstico de trastornos mentales en
individuos implicados en procedimientos judiciales. Esta disciplina abarca varios
aspectos clave, como el diagnóstico psiquiátrico, la entrevista forense, la determinación
de la imputabilidad y la evaluación de la capacidad civil (Czeraniuk, 2023).
El diagnóstico psiquiátrico en el contexto forense implica la identificación y
evaluación de trastornos mentales que puedan influir en el comportamiento de una
persona y su capacidad para participar en procedimientos judiciales. Los psiquiatras
forenses utilizan herramientas y criterios diagnósticos estandarizados para establecer si
un individuo sufre de condiciones como la esquizofrenia, trastornos del estado de

ánimo, trastornos de la personalidad, entre otros. Este diagnóstico es fundamental para
determinar la responsabilidad penal y la capacidad de un individuo para enfrentar un
juicio.
La entrevista forense es una técnica especializada utilizada para obtener
información detallada y precisa sobre el estado mental y el comportamiento de un
individuo. Durante esta entrevista, el psiquiatra forense evalúa aspectos como la historia

Nombre de la Unidad
personal y médica, los síntomas actuales, el comportamiento observable y las actitudes
hacia el delito y el proceso judicial. La entrevista forense es crucial para formar una
opinión profesional sobre la salud mental del individuo y su relación con el delito
cometido.
La imputabilidad se refiere a la capacidad de un individuo para entender la
naturaleza y las consecuencias de sus acciones y, por tanto, ser considerado responsable
penalmente. En la Psiquiatría Forense, se evalúa si un trastorno mental pudo haber
afectado la capacidad del individuo para distinguir entre el bien y el mal o para
controlar sus acciones en el momento del delito. Esta evaluación es esencial para
determinar si una persona debe ser considerada penalmente responsable o si puede
beneficiarse de medidas alternativas, como el tratamiento en lugar de la condena.
La capacidad civil implica la evaluación de la competencia de un individuo para
tomar decisiones informadas sobre aspectos importantes de su vida, como el manejo de
sus bienes, la firma de contratos, y la toma de decisiones médicas. Los psiquiatras
forenses evalúan si un trastorno mental afecta la capacidad de una persona para tomar
decisiones racionales y autónomas. Esta evaluación es fundamental en casos de tutela,
incapacidad, y disputas sobre la validez de contratos y testamentos.


Nombre de la Unidad
2.3 Subtema 3: Trastornos mentales de interés legal:

trastornos delirantes, trastornos relacionados con
alcohol y trastorno antisocial
En el ámbito de la Psiquiatría Forense, ciertos trastornos mentales tienen
particular relevancia debido a su impacto en el comportamiento y la responsabilidad
legal de los individuos. Entre estos trastornos destacan los trastornos delirantes, los
trastornos relacionados con el consumo de alcohol y el trastorno de la personalidad
antisocial. Estos trastornos no solo afectan la salud mental de los individuos, sino que
también tienen implicaciones significativas en el contexto legal y judicial (Palomeque,
2023).
Trastornos delirantes: Este grupo de trastornos se caracteriza por la presencia
de delirios persistentes, que son creencias falsas firmemente mantenidas a pesar de
evidencia en contra. Los delirios pueden ser de diferentes tipos, incluyendo delirios de
persecución, grandiosidad, celos, somáticos y erotomaníacos. En el contexto legal, los
trastornos delirantes son importantes porque pueden afectar la percepción y el
comportamiento de un individuo, llevando a acciones que son producto de estas
creencias distorsionadas. Por ejemplo, una persona con un delirio de persecución podría
cometer un delito bajo la creencia errónea de que está actuando en defensa propia. La
evaluación forense debe determinar si los delirios influenciaron significativamente el
comportamiento del individuo en el momento del delito.
Trastornos relacionados con el alcohol: Estos trastornos incluyen una gama de
condiciones derivadas del consumo excesivo de alcohol, como el trastorno por consumo
de alcohol, la intoxicación alcohólica y la abstinencia alcohólica. El trastorno por
consumo de alcohol se caracteriza por un patrón problemático de uso que lleva a un

Nombre de la Unidad
deterioro o malestar significativo. En términos legales, el consumo de alcohol puede ser
un factor atenuante o agravante en la comisión de delitos. Por ejemplo, la intoxicación
puede afectar el juicio y el control de impulsos, conduciendo a comportamientos
delictivos. Sin embargo, la ley suele considerar si el consumo de alcohol fue voluntario
y premeditado al evaluar la responsabilidad penal. Además, los efectos a largo plazo del
abuso de alcohol, como el deterioro cognitivo y las alteraciones del comportamiento,
también son relevantes en la evaluación forense.
Trastorno de la personalidad antisocial: Este trastorno se caracteriza por un
patrón persistente de desprecio por los derechos de los demás, comportamiento
impulsivo y engañoso, y una falta de remordimiento por las acciones perjudiciales
cometidas. Las personas con este trastorno pueden participar en conductas criminales de
manera repetida y tienen dificultades para conformarse a las normas sociales y legales.
En el contexto forense, el trastorno de la personalidad antisocial es de particular interés
porque los individuos afectados suelen tener una alta incidencia de comportamientos
delictivos. La evaluación forense debe considerar la presencia de este trastorno al
determinar la responsabilidad penal y la peligrosidad futura del individuo. Además, el
trastorno puede influir en las decisiones sobre sentencias y tratamientos, ya que el
tratamiento de esta condición es complejo y requiere abordajes específicos.

2.4 Subtema 4: Valoración médico – legal de la

imputabilidad
La valoración médico-legal de la imputabilidad es un proceso fundamental en la
Psiquiatría Forense que determina la capacidad de un individuo para ser considerado
responsable penalmente por sus acciones. Este proceso implica una evaluación detallada
del estado mental del acusado en el momento del delito y se basa en principios legales y
médicos que guían la determinación de su capacidad para entender y controlar su

Nombre de la Unidad
comportamiento. A continuación, se desarrolla de manera extensa este proceso,
destacando sus componentes clave (Ferrández, 2020 ).
La imputabilidad se refiere a la capacidad de una persona para entender la
naturaleza y las consecuencias de sus acciones y actuar de acuerdo con esa
comprensión. Legalmente, la imputabilidad es un criterio esencial para atribuir
responsabilidad penal; un individuo debe ser mentalmente competente para ser
considerado culpable de un delito. La evaluación de la imputabilidad involucra
determinar si un trastorno mental afectó significativamente la capacidad del acusado
para distinguir entre el bien y el mal o para controlar sus acciones en el momento del
delito.
El proceso de valoración médico-legal comienza con una evaluación exhaustiva
de la historia clínica y personal del acusado. Los profesionales de la salud mental
revisan los antecedentes médicos, psiquiátricos y sociales, así como cualquier
tratamiento previo o diagnóstico de trastornos mentales. Esta información proporciona
un contexto crucial para entender el estado mental del individuo y su posible influencia
en el comportamiento delictivo.
La entrevista forense es una herramienta central en la valoración de la

imputabilidad. Durante esta entrevista, el psiquiatra forense realiza preguntas detalladas
sobre los eventos que rodean el delito, así como sobre los pensamientos, sentimientos y
comportamientos del acusado en ese momento. El objetivo es evaluar la capacidad del
individuo para entender la ilegalidad de sus acciones y su capacidad para actuar de
manera voluntaria y consciente. La entrevista también busca identificar síntomas de
trastornos mentales que puedan haber influido en el comportamiento del acusado.

Nombre de la Unidad
Además de la entrevista, se utilizan pruebas psicológicas y neuropsicológicas
para evaluar la función cognitiva y emocional del acusado. Estas pruebas pueden incluir
evaluaciones de la memoria, la atención, la capacidad de juicio y el control de impulsos.
Los resultados ayudan a identificar cualquier deterioro cognitivo o emocional que pueda
haber afectado la capacidad del individuo para actuar de manera consciente y
voluntaria.
Un componente crucial de la valoración es la evaluación de la relación causal
entre el trastorno mental y el delito. Los profesionales deben determinar si el trastorno
mental tuvo un impacto directo en la capacidad del acusado para entender la naturaleza
de sus acciones o para controlar su comportamiento. Esto implica analizar si los
síntomas del trastorno mental estaban presentes y eran activos en el momento del delito
y si estos síntomas influenciaron significativamente el comportamiento delictivo.
En algunos casos, se puede requerir la observación hospitalaria del acusado en
un entorno controlado para obtener una evaluación más precisa de su estado mental.
Durante esta observación, los profesionales monitorean el comportamiento, los síntomas
y las interacciones del individuo para obtener una visión más completa de su salud
mental.
La opinión médica final se presenta en un informe forense detallado que resume
los hallazgos de la evaluación y proporciona una opinión sobre la imputabilidad del
acusado. Este informe incluye una descripción del estado mental del individuo, el
diagnóstico de cualquier trastorno mental, la relación entre el trastorno y el delito, y una
conclusión sobre la capacidad del individuo para ser considerado responsable
penalmente.

Nombre de la Unidad
En el sistema judicial, el informe de imputabilidad es utilizado por jueces y
abogados para tomar decisiones informadas sobre el caso. Si se determina que el
acusado no era imputable en el momento del delito debido a un trastorno mental, puede
ser enviado a tratamiento psiquiátrico en lugar de recibir una condena penal. Esta
decisión busca equilibrar la necesidad de justicia con el reconocimiento de la
enfermedad mental y su tratamiento adecuado.


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Unidad
1. ¿Qué es la Psicología Forense?
• La Psicología Forense es una disciplina que aplica principios y técnicas de la

psicología en el contexto legal y judicial para evaluar el comportamiento y estado
mental de individuos involucrados en procesos judiciales.
2. ¿Cuál es el objetivo principal de la Psiquiatría Forense?
• El objetivo principal de la Psiquiatría Forense es evaluar y diagnosticar trastornos

mentales en individuos implicados en procedimientos legales para determinar
su responsabilidad penal y su capacidad para participar en un juicio.
3. ¿Qué importancia tiene la entrevista forense en la evaluación de imputabilidad?
• La entrevista forense es crucial para obtener información detallada sobre el

estado mental del individuo en el momento del delito y evaluar su capacidad
para entender la naturaleza y consecuencias de sus acciones.
4. ¿Qué papel juegan los trastornos delirantes en la Psicología Forense?
• Los trastornos delirantes pueden influir en el comportamiento de una persona,

llevando a acciones basadas en creencias falsas, lo que es crucial para determinar
la responsabilidad penal y la capacidad de un individuo para enfrentar un juicio.
5. ¿Cómo se evalúa la capacidad civil en Psiquiatría Forense?
• La capacidad civil se evalúa mediante la valoración de la competencia de un

individuo para tomar decisiones informadas sobre aspectos importantes de su
vida, como el manejo de bienes, la firma de contratos y decisiones médicas,
considerando la posible influencia de trastornos mentales.

Nombre de la Unidad
autónomo:
Videos de apoyo:
1. https://www.youtube.com/watch?v=Y6C4o9SxN10
ZIPILIVAN MARIO. (1969). PSIQUIATRIA. 0: SALERNO, (1 Ejemplar disponible en
Biblioteca)
Links de apoyo:

Nombre de la Unidad
5. Bibliografía
✓ Vásquez, A. E. S. (2021). La importancia del examen mental dentro de la evaluación
psicológica forense. Revista Científica Diálogo Forense, 2(4).
✓ Czeraniuk, T. S. S. (2023). TRASTORNOS MENTALES COMO CAUSA DE INIMPUT
✓ ABILIDAD EN EL PARAGUAY. Investigaciones Jurídicas, Humanas y Sociales, 9(1),

17-25.
✓ Cochancela Palomeque, E. P. (2023). Trastornos mentales y problemas legales en

pacientes hospitalizados en la ciudad de Cuenca (Bachelor's thesis, Universidad del
Azuay).
✓ Ferrández, O. (2020). Fundamento médico legal de la imputabilidad en los distintos

trastornos psiquiátricos. Importancia de la prueba pericial psiquiátrica. Gaceta
internacional deficiencias forenses, 37, 46-55.
✓ ZIPILIVAN MARIO. (1969). PSIQUIATRIA. 0: SALERNO, (1 Ejemplar disponible en
Biblioteca)
✓ 0. (1999). CÓDIGO CIVIL CON JURISPRUDENCIA Y LEGISLACIÓN CONEXA. QUITO:
CORPORACIÓN DE ESTUDIOS Y PUBLICACIONES, (1 Ejemplar disponible en Biblioteca)
✓ - LARREA HOLGUIN DR JUAN. (2007). MANUAL ELEMENTAL DE DERECHO CIVIL DEL
ECUADOR. : CORPORACION DE ESTUDIOS Y PUBLICACIONES, (1 Ejemplar disponible en
Biblioteca)

MEDICINA LEGAL
UNIDAD 4
Psicología y Psiquiatría Forense Resultado de
Aprendizaje
ÍNDICE
1. Unidad 4: Psicología y Psiquiatría Forense Resultado de Aprendizaje ............................................ 3
Tema 2: Simulación y disimulación de trastornos mentales .................................................................... 3
Objetivo: .................................................................................................................................................. 3
Introducción:............................................................................................................................................ 3
2.1 Subtema 1: - La Víctima y el Perpetrador ................................................................................. 5
2.2 Subtema 2: Simulación y disimulación de trastorno por consumo de sustancias y trastornos

psicóticos .................................................................................................................................................. 6
2.3 Subtema 3: Intoxicaciones agudas .............................................................................................. 8
2.4 Subtema 4: Simulación de síntomas neurológicos. Amnesias ..................................................... 9
5. Bibliografía .................................................................................................................................. 12
2
Nombre de la Unidad
1. Unidad 4: Psicología y Psiquiatría

Forense Resultado de Aprendizaje
Tema 2: Simulación y disimulación de trastornos
mentales
Objetivo:
El objetivo del estudio sobre la simulación y disimulación de trastornos mentales
es analizar y comprender las estrategias y motivaciones detrás de la falsificación o
exageración de síntomas psicológicos, así como la ocultación de los mismos. Esto incluye
identificar los factores que llevan a los individuos a simular o disimulares trastornos
mentales, las consecuencias para el diagnóstico y tratamiento, y el desarrollo de métodos
para detectar y manejar estos comportamientos en contextos clínicos y forenses. La meta
es mejorar la precisión diagnóstica y garantizar una atención adecuada y ética para todos
los pacientes, evitando el mal uso de los recursos de salud mental y protegiendo la
integridad.
Introducción:
La simulación y disimulación de trastornos mentales representan desafíos
significativos en el ámbito de la salud mental, tanto para profesionales clínicos como para
investigadores. La simulación se refiere a la fabricación o exageración deliberada de

síntomas psicológicos con fines específicos, como obtener beneficios económicos, evitar
responsabilidades legales o acceder a tratamientos médicos. Por otro lado, la disimulación
implica la ocultación o minimización de síntomas reales, motivada por el deseo de evitar
la estigmatización, preservar el empleo u otras razones personales. Estas conductas
pueden complicar considerablemente el proceso de diagnóstico y el diseño de planos de
tratamiento adecuados.

Nombre de la Unidad
En el contexto clínico, la detección de la simulación y disimulación de trastornos
mentales es crucial para garantizar que los pacientes reciban la atención adecuada y los
recursos se utilicen de manera eficiente. Los profesionales de la salud mental deben estar
equipados con herramientas y métodos confiables para identificar estos comportamientos
y distinguir entre síntomas genuinos y aquellos que son falsificados o suprimidos. La
evaluación precisa no solo influye en el tratamiento individual del paciente, sino que
también tiene implicaciones más amplias para la credibilidad del sistema de salud mental
y la asignación justa.
Desde una perspectiva forense, la simulación y disimulación de trastornos
mentales adquieren una dimensión adicional, ya que pueden influir en decisiones legales
y judiciales. Por ejemplo, en casos de responsabilidad penal o civil, la determinación de
la autenticidad de los síntomas mentales puede afectar significativamente los veredictos
y las sentencias. Esto resalta la necesidad de metodologías robustas y una comprensión
profunda de los motivos detrás de estas conductas.


Nombre de la Unidad

2.1 Subtema 1: - La Víctima y el Perpetrador
En la dinámica entre la víctima y el perpetrador es compleja y multifacética, con
implicaciones profundas tanto a nivel individual como social. La víctima es aquella
persona que sufre algún tipo de daño, ya sea físico, emocional o psicológico, a manos
del perpetrador, quien es el autor del daño. Esta relación puede manifestarse en diversos
contextos, como la violencia doméstica, el acoso laboral, el abuso infantil, entre otros
(Carazo, 2021).
Desde una perspectiva psicológica, las víctimas suelen experimentar una amplia
gama de emociones, incluyendo miedo, vergüenza, culpa y ansiedad. Estos sentimientos
pueden perdurar mucho después de que el acto violento haya cesado, afectando
gravemente su bienestar y calidad de vida. En muchos casos, las víctimas pueden
desarrollar trastornos como el estrés postraumático (TEPT), lo que requiere intervención
terapéutica especializada.
Por otro lado, los perpetradores también presentan un perfil psicológico
particular. Pueden tener antecedentes de haber sido víctimas de abuso, lo que perpetúa
un ciclo de violencia. Factores como la falta de control emocional, problemas de
autoestima, y creencias distorsionadas sobre el poder y el control, suelen estar presentes
en los perpetradores.
A nivel social, esta relación de víctima y perpetrador pone de relieve la
necesidad de sistemas de apoyo eficaces. Esto incluye no solo medidas de protección y
asistencia para las víctimas, sino también programas de rehabilitación para los

Nombre de la Unidad
perpetradores. Las campañas de sensibilización y educación son cruciales para prevenir
estos comportamientos y promover una cultura de respeto y no violencia.
El sistema legal también juega un papel fundamental en la dinámica entre la
víctima y el perpetrador. Las leyes y políticas deben estar diseñadas para proporcionar
justicia y apoyo a las víctimas, así como para garantizar que los perpetradores enfrenten
las consecuencias de sus acciones. Sin embargo, es igualmente importante que el
sistema legal ofrezca oportunidades de rehabilitación para los agresores, con el fin de
romper el ciclo de violencia.
2.2 Subtema 2: Simulación y disimulación de trastorno

por consumo de sustancias y trastornos psicóticos
La simulación y disimulación de trastornos relacionados con el consumo de
sustancias y trastornos psicóticos son fenómenos complejos que pueden tener
importantes repercusiones en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes. La
simulación se refiere a la conducta de fingir o exagerar síntomas de un trastorno con el
objetivo de obtener algún beneficio, como atención médica, medicamentos, o evitar
responsabilidades legales. En el contexto del consumo de sustancias, un individuo
puede simular síntomas de adicción para obtener acceso a medicamentos controlados.

En cuanto a los trastornos psicóticos, la simulación podría incluir la fabricación de
alucinaciones o delirios con fines similares (Gómez-Salgado, 2022).
Por otro lado, la disimulación implica ocultar o minimizar síntomas para evitar
consecuencias negativas o estigmatización. En el caso de los trastornos por consumo de
sustancias, una persona puede disimular su dependencia para evitar juicios morales,
perder su empleo, o enfrentar problemas legales. Con los trastornos psicóticos, la

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disimulación puede ocurrir debido al miedo a ser etiquetado como "loco" o perder
autonomía personal.
Estos comportamientos presentan desafíos significativos para los profesionales
de la salud, quienes deben ser capaces de diferenciar entre síntomas genuinos y aquellos
que son fingidos o minimizados. La evaluación clínica cuidadosa, incluyendo el uso de
pruebas psicométricas y entrevistas detalladas, es crucial para lograr un diagnóstico
preciso. Además, la colaboración interdisciplinaria entre médicos, psicólogos y
trabajadores sociales puede ser útil para obtener una visión completa del
comportamiento del paciente.
La motivación detrás de la simulación y disimulación puede variar ampliamente,
desde factores económicos y legales hasta cuestiones personales y sociales. Por lo tanto,
es fundamental abordar estas conductas con empatía y comprensión, evitando juicios
apresurados. El establecimiento de una relación de confianza entre el paciente y el
profesional de la salud es clave para facilitar una comunicación abierta y honesta.
En términos de tratamiento, los enfoques deben ser individualizados y flexibles,
adaptándose a las necesidades específicas del paciente. La intervención temprana y el
apoyo continuo pueden ayudar a abordar tanto los trastornos subyacentes como las
conductas de simulación y disimulación.


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2.3 Subtema 3: Intoxicaciones agudas

En Las intoxicaciones agudas son un problema de salud significativo que ocurre
cuando una persona está expuesta a una cantidad tóxica de una sustancia en un corto
periodo de tiempo. Estas sustancias pueden ser productos químicos, medicamentos,
plantas, alimentos, venenos de animales, o gases. La exposición puede ser accidental o
intencional, y los síntomas pueden variar ampliamente según la sustancia involucrada,
la cantidad, y la vía de exposición (ingestión, inhalación, contacto cutáneo).
El tratamiento inmediato y adecuado es crucial para minimizar los efectos
adversos y potencialmente salvar vidas. Generalmente, el manejo inicial incluye
estabilizar al paciente, identificar la toxina, y limitar la absorción de la sustancia tóxica.
Las medidas específicas pueden incluir la administración de carbón activado, lavado
gástrico, o antídotos específicos. Además, es vital monitorizar y tratar las
complicaciones que puedan surgir, como problemas respiratorios, cardiovasculares, o
neurológicos (Supervía, 2021).
La prevención de las intoxicaciones agudas implica medidas educativas y de
seguridad, como el correcto almacenamiento de productos peligrosos, el uso de equipos
de protección personal, y la sensibilización sobre los riesgos de las sustancias tóxicas.
La colaboración entre las autoridades sanitarias, las industrias, y la comunidad es

esencial para reducir la incidencia de estos eventos.

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2.4 Subtema 4: Simulación de síntomas neurológicos.

Amnesias
La simulación de síntomas neurológicos, específicamente las amnesias, es un
fenómeno en el que una persona finge o exagera la pérdida de memoria. Esta conducta
puede tener diversas motivaciones, como evitar responsabilidades legales, obtener
beneficios económicos, o evadir situaciones estresantes. La amnesia simulada puede
presentarse de diferentes maneras, desde olvidar eventos específicos hasta aparentar una
pérdida de memoria más generalizada (Ayala-Castillo, 2021 ).
La identificación de la simulación puede ser un desafío para los profesionales de
la salud, ya que los síntomas pueden parecer genuinos. Sin embargo, existen técnicas y
evaluaciones neuropsicológicas diseñadas para detectar inconsistencias en el
comportamiento y las respuestas del paciente. Estas pruebas pueden incluir la
administración de tareas de memoria y la observación de patrones de respuesta que no
concuerdan con las características típicas de las verdaderas amnesias.
El manejo de la simulación de amnesias requiere un enfoque cuidadoso y ético.
Es esencial mantener una comunicación clara y respetuosa con el paciente, evitando
confrontaciones directas que puedan agravar la situación. En algunos casos, la
colaboración con otros profesionales, como psiquiatras y trabajadores sociales, puede

ser útil para abordar las causas subyacentes de la simulación y ofrecer el apoyo
adecuado.
En resumen, la simulación de síntomas neurológicos, como las amnesias,
presenta un reto significativo en el ámbito clínico. La detección precisa y el manejo
ético son fundamentales para garantizar una atención de calidad y abordar
adecuadamente las necesidades del paciente.

Nombre de la Unidad
Unidad
1. ¿Qué es la simulación de trastornos mentales?
• La simulación de trastornos mentales es cuando una persona finge o exagera

síntomas psicológicos para obtener algún beneficio, como evitar
responsabilidades o conseguir atención médica.
2. ¿Qué es la disimulación de trastornos mentales?
• La disimulación es cuando una persona oculta o minimiza sus síntomas mentales,

a menudo por temor al estigma, rechazo social, o consecuencias legales.
3. ¿Cuáles son algunas señales de que alguien podría estar simulando un trastorno
mental?
• Inconsistencias en el relato del paciente, respuestas que no coinciden con

patrones típicos de la enfermedad, y síntomas que empeoran bajo observación
pero mejoran sin supervisión.
4. ¿Por qué alguien podría disimular un trastorno mental?
• Las personas pueden disimular un trastorno mental para evitar el estigma, el

impacto en su trabajo o relaciones, o el temor a recibir un diagnóstico y
tratamiento que no desean.
5. ¿Qué técnicas se utilizan para detectar la simulación de trastornos mentales?
• Se utilizan evaluaciones neuropsicológicas, entrevistas estructuradas, y

observación clínica para identificar patrones de comportamiento que no
concuerdan con los síntomas genuinos.

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autónomo:
Videos de apoyo:
1. https://www.youtube.com/watch?v=Y6C4o9SxN10
ZIPILIVAN MARIO. (1969). PSIQUIATRIA. 0: SALERNO, (1 Ejemplar disponible en
Biblioteca)
Links de apoyo:

Nombre de la Unidad
5. Bibliografía
✓ Carazo, M. S. (2021). El perpetrador y su construcción como “víctima”. Los
“Mártires y Caídos por Dios y por España”. Quaderns de Filologia-Estudis
Literaris, 26, 147-162.
✓ Gómez-Salgado, J. (2022). Salud mental y trastornos mentales en los lugares
de trabajo. Revista Española de Salud Pública, 11-11.
✓ Supervía, A., Salgado, E., Córdoba, F., García Gibert, L., Martínez Sánchez, L.,
Moreno, A., ... & Nogué, S. (2021). Características de las intoxicaciones
agudas atendidas en Cataluña y diferencias según grupos de edad: Estudio
Intox-28. Emergencias, 33(2).
✓ Ayala-Castillo, M. Á., Hernández, J. A. B., Patiño, M., Lobelo, N., Ramírez, S.,
Jaramillo, J. D. V., ... & Castillo, G. (2021). Linfoma intravascular, el gran
simulador: reporte de caso. Neurología Argentina, 13(2), 121-125.


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MEDICINA LEGAL

1. Unidad 1: Derecho Médico ............................................................................................................ 3

Tema 1: Medicina legal y patología forense ............................................................................................ 3

2. Información de los subtemas......................................................................................................... 4

2.1 Subtema 1: Generalidades: Concepto y fuentes de medicina legal ............................................ 4

2.2 Subtema 2: Historia clínica y consentimiento informado ........................................................... 6

2.3 Subtema 3: Lesiones y contusiones ............................................................................................. 9

2.4 Subtema 4: Asfixias mecánicas, ahorcadura, estrangulación, sofocación y quemaduras

3. Preguntas de Comprensión de la Unidad ..................................................................................... 17

4. Material Complementario ........................................................................................................... 18

1. Unidad 1: Derecho Medico

Mapa conceptual de la Distribución del tema

FORMATO CONTROLADO: FR0018/ v3.01 3

2. Informacion de los subtemas

es decir, en sociedad, pero la finalidad de ambos es ayudar a solucionar los problemas

que a menudo aquejan al ser humano.

Pionero en el campo de la medicina forense, el médico francés Ambrosio Paré,

llamados crimen (Hernández, 2022).

La propia universidad comenzó a cambiar a mediados del siglo XIX en Francia y

investigadores, una nueva orientación que incluía la ciencia no universitaria. Así, a

distintas situaciones problemáticas que ninguna de las ciencias puede resolver.

Siendo así que la medicina legal comienza a coger impulso como

materia de investigación y evolución tomando elementos fundamentales del derecho y

FORMATO CONTROLADO: FR0018/ v3.01 4

de ciencias tanto humanistas, naturales y exactas, logra hacer entendibles situaciones

biológicas, explicadas de otra manera, no hubieran podido adaptarse al ámbito jurídico

pese a todo esto a la medicina legal no se le dio mucha importancia o no se le dio la

trabajo conjunto con autoridades de policía y jueces (Fernández, 2020).

Hoy en día la medicina legal es la ciencia médica más aplicada a ilustrar

pericialmente a los Tribunales De Justicia, ya que sin esta investigación la cual

carecería de sustento técnico necesario e indispensable para llegar a un diagnóstico neto

sobre sobre la particularidad en la que se produjeron los hechos, y determinar el autor

del delito y en cuanto concierne al juzgador ilustrarlo durante el juicio, teniendo en

cuenta que sin la medicina no existiría una buena justicia.

FORMATO CONTROLADO: FR0018/ v3.01 5

2.2 Subtema 2: Historia clínica y consentimiento

La Historia Clínica es un instrumento, formato o expediente que sirve para

permitan plantear un diagnóstico clínico sindrómico y nosológico, que en el primer

de laboratorio clínico, radiográficos u otro tipo, realizados al paciente.

En tal sentido, se define como “…el conjunto de documentos relativos al

proceso de asistencia y estado de salud de una persona realizado por un profesional

sanitario”. Es el documento básico en todas las etapas de la atención médica y

odontológica, es una guía metodológica para la identificación de problemas de salud

acontecimientos clínicos pasados y presentes, sino además puede reunir información de

necesarios y suficientes que justifiquen el diagnóstico y el tratamiento y con letra

En esencia, su función principal es asistencial, pero puede cumplir otro tipo de

funciones según su uso. Entre los cuales que se le atribuyen a la historia

FORMATO CONTROLADO: FR0018/ v3.01 6

clínica Científico, Docente, Investigativo, Legal, Epidemiológico, Administrativo,

Partes de la historia clínica:

✓ La documentación relativa a la hoja clínico-estadística.

✓ La autorización de ingreso (en historias de hospitalización).

✓ Informe de urgencias (en historias de hospitalización).

✓ La anamnesis y la exploración física.

✓ Las órdenes médicas.

✓ Los informes de exploraciones complementarias.

✓ El consentimiento informado (en historias de hospitalización).

✓ El informe de anestesia (en historias de hospitalización).

✓ El informe de quirófano o de registro del parto (en historias de hospitalización).

✓ El informe de anatomía patológica (en historias de hospitalización).