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    UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

    FACULTAD DE CIENCIAS PSICOLÓGICAS


    LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA CLÍNICA
    SEPTIMO SEMESTRE

    CÁTEDRA:
    SALUD PÚBLICA Y SALUD MENTAL

    TEMA:
    LA SALUD PÚBLICA… ¿EXCLUSIVAMENTE PÚBLICA?

    ESTUDIANTE:
    ARROYO ALBUJA JOSÉ DANIEL
    BARZALLO BRAVO XIOMARA JAHAIRA
    PILLAJO ANDRANGO SANTIAGO DARIO
    TOASA TOAPANTA TANYA LIZBETH
    VARELA AVILA MELANY NICOL
    YÉPEZ CEVALLOS EMILY ANAHÍ
    YAGUAL TERAN KEVIN MANUEL

    DOCENTE:
    DRA. LAURA DAVALOS
    PARALELO:
    LPC (S7-P001)
    FECHA:
    09-05-2024
    ABRIL 2024- AGOSTO 2024
    QUITO- ECUADOR
    La Salud Pública… ¿exclusivamente pública?
    Este texto reflexiona sobre la naturaleza y el enfoque de la Salud Pública, contrastándola con
    disciplinas como la Psicología. Se discute cómo la Salud Pública no tiene un objeto propio
    definido, sino que se presenta como un campo interdisciplinario que se centra en la salud de
    las poblaciones y el bienestar colectivo. Se menciona que hay dos corrientes epistemológicas
    en conflicto en la historia de la Salud Pública: el positivismo y el materialismo.

    El positivismo ha dominado con enfoques biomédicos centrados en la búsqueda de


    causas de enfermedades, mientras que el materialismo enfatiza las determinaciones sociales
    de la salud y la enfermedad. Se argumenta que, a pesar de su enfoque colectivo, la Salud
    Pública debe considerar también los aspectos individuales, y se sugiere que la Psicología
    puede aportar en este sentido. En conclusión, se insta a la Salud Pública a integrar enfoques
    más amplios que incluyan tanto lo colectivo como lo individual, reconociendo los aportes de
    disciplinas como la Psicología.

    Las ideas principales de este texto y sus análisis son:

    1. La Salud Pública se diferencia de la Psicología en que no tiene un objeto propio


    definido, sino que se trata de un campo interdisciplinario que se centra en la salud de
    las poblaciones y el bienestar colectivo.

    Aunque la Salud Pública no tiene un objeto propio definido, esto no disminuye su


    relevancia. Por el contrario, su enfoque multidisciplinario permite comprender y abordar los
    problemas de salud desde diferentes perspectivas y disciplinas ya que se basa en la
    comprensión de los determinantes sociales de la salud, considerando factores como el entorno
    físico, socioeconómico, cultural y político que influyen en la salud-enfermedad de las
    personas (Arrivillaga, 2009).

    Sin embargo, es importante destacar que la perspectiva psicológica podría desempeñar


    un papel relevante en el campo de la Salud Pública pues los aspectos psicológicos, como las
    actitudes, creencias, comportamientos y calidad de vida subjetiva, influyen en la salud
    individual y colectiva. Por lo que, integrar la perspectiva psicológica en la Salud Pública
    podría enriquecer la comprensión de los factores que influyen en la salud de las personas
    construyendo a intervenciones más efectivas.

    2. Se discute el conflicto entre dos corrientes epistemológicas en la historia de la Salud


    Pública: el positivismo y el materialismo. El positivismo ha predominado con
    enfoques biomédicos centrados en la búsqueda de causas de enfermedades, mientras
    que el materialismo se enfoca en las determinaciones sociales de la salud y la
    enfermedad.

    La concepción positivista de la salud pública se basa en explicaciones determinísticas


    y causalistas, reduciendo la salud a factores biológicos y ambientales medibles. Este enfoque
    busca la objetividad y la neutralidad valorativa, utilizando métodos cuantitativos para abordar
    la salud como un estado individual y priorizando la eficacia técnica en la prevención y
    tratamiento de enfermedades.

    En contraste, la salud pública como ciencia social o corriente materialista adopta una
    perspectiva más amplia e interdisciplinaria, reconociendo la complejidad de los
    determinantes sociales, culturales y políticos de la salud. Se promueve un enfoque holístico
    que considera la salud como un fenómeno emergente de las relaciones intersubjetivas de los
    actores sociales en contextos histórico-sociales particulares, integrando la ética, la política y
    la participación comunitaria en la investigación y la práctica para abordar los desafíos de
    salud de las poblaciones (Restrepo, 2011).

    3. Se plantea que la Salud Pública, al ser conceptualizada en términos ontológicos o


    epistemológicos como lo público, se refiere a acciones gubernamentales, problemas
    de alta frecuencia e impacto epidemiológico, y servicios que benefician a la
    colectividad.

    Entender la Salud Pública como acción de gobierno sobre la salud de la población


    implica el despliegue de diversas áreas de intervención. Esto subraya el papel central del
    gobierno en la promoción y protección de la salud de la población, lo que implica la
    implementación de políticas, programas y regulaciones destinados a abordar los problemas de
    salud a nivel comunitario (Santoro, 2015).

    Dentro de este contexto se traduce que la Salud Pública trasciende el ámbito de la


    sanidad a través del trabajo conjunto entre áreas de la Salud Pública y otros organismos no
    directamente adscritos a la Salud, como el Departamento de Trabajo y las mutuas, para la
    promoción de la salud laboral; el urbanismo, para garantizar la salubridad de los espacios
    cotidianos de relación, el favorecimiento del deporte, la accesibilidad a espacios naturales, los
    transportes y las viviendas dignas; y la educación, para acceder a los jóvenes escolarizados y
    fomentar la educación en Salud, enfocándose así, en problemas de salud con alta incidencia.
    4. Se reconoce la necesidad de que la Salud Pública integre niveles de análisis
    individual, más allá del enfoque biomédico o comportamental, y se sugiere que la
    Psicología puede aportar en este sentido, especialmente desde una perspectiva
    materialista.

    Tradicionalmente, la Salud Pública ha tendido a centrarse en intervenciones a nivel de


    población, lo cual es importante, pero no siempre suficiente para abordar las complejas
    realidades que afectan la salud de las personas. La inclusión de análisis a nivel individual
    permite entender mejor cómo los factores personales, como los comportamientos de salud, las
    experiencias psicológicas y las circunstancias individuales, influyen en la salud y en el acceso
    a los servicios de salud, esto es fundamental para diseñar intervenciones más precisas y
    personalizadas que aborden las necesidades específicas de cada individuo y comunidad.

    La salud de las poblaciones no se limita únicamente a factores biológicos o de


    comportamiento, sino que también está influenciada por aspectos psicológicos y sociales, por
    ello la sugerencia de integrar la Psicología desde una perspectiva materialista, implica
    examinar las condiciones socioeconómicas y ambientales que afectan la salud mental y
    emocional de las personas (Díaz, 2010). Por ejemplo, entender cómo las desigualdades
    socioeconómicas afectan el acceso a la atención médica y a recursos para la salud mental, o
    cómo el entorno social y comunitario influye en los comportamientos relacionados con la
    salud.

    5. Se enfatiza la importancia de estudiar y analizar cómo los sujetos mantienen


    estructuras y funcionamientos sociales que influyen en los procesos salud-
    enfermedad, y se destaca la necesidad de reconocer y legitimar los aportes de la
    Psicología en este campo.

    Suele argumentarse que hay una asociación creciente entre la Salud Pública y la
    Psicología a partir del supuesto cambio en el perfil epidemiológico de la población, que
    empezó a caracterizarse por enfermedades propias del desarrollo social (Flórez, 1999),
    destacando cómo actualmente se deben considerar factores psicosociales en un marco de
    salud-enfermedad.

    De este modo, se reconoce que las condiciones sociales, económicas y ambientales


    también influyen en la salud- enfermedad de las personas, en donde la Psicología juega un
    papel importante al ser una ciencia de tipo social, subrayando la necesidad de integrar sus
    aportes en el estudio y en la intervención en la Salud Pública, y llegando a contribuir a la
    comprensión sobre cómo los factores sociales y psicológicos pueden influir en la salud
    individual y colectiva, ya que esta no se concibe como un estado individual, más bien como
    un producto de la interacción entre las personas y su entorno social.

    Cuestionario

    1. ¿Cuál es una característica distintiva de la Salud Pública, en contraste con la


    Psicología?

    a) Se centra en el análisis individual.


    b) No considera los factores sociales en los procesos de salud-enfermedad.
    c) Adopta una perspectiva basada en grupos de personas o poblaciones.
    d) No se preocupa por la calidad de vida de las poblaciones.

    2. ¿Qué corriente epistemológica en la historia de la Salud Pública ha dado lugar a la


    epidemiología multicausal y al enfoque biomédico según el texto?

    a) El positivismo.
    b) El materialismo.
    c) El estructural-funcionalismo sociológico.
    d) La interculturalidad.

    3. Complete según corresponda:

    1.- El .................... es una de las corrientes epistemológicas que se centra en las


    determinaciones sociales de los procesos salud-enfermedad, en esta se examinan las
    condiciones socioeconómicas y ambientales que afectan la salud de las poblaciones.

    a) Positivismo
    b) Estructural-funcionalismo sociológico
    c) Materialismo
    d) Epidemiología multicausal

    Bibliografía

    Arrivillaga, M. (2009). Psicología y salud pública: tensiones, encuentros y desafíos.

    Universitad Psicológica, 8(1), 137-148.


    http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1657-

    92672009000100011

    Díaz, V. (2010). La psicología de la salud: antecentes, definición y perspectivas. Revista de

    pasicología Universidad de Antioquia, 2(1), 1-15.

    http://pepsic.bvsalud.org/pdf/rpsua/v2n1/v2n1a5.pdf

    Flórez, L. (1999). La salud pública y la psicología de la salud: el papel de la comunidad

    científica. Universidad Nacional de Colombia.

    https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/29963

    Restrepo O, Diego A. (2011). La salud pública como ciencia social: reflexiones en torno a las

    posibilidades de una salud pública comprensiva. Revista Facultad Nacional de Salud

    Pública, 29(1), 94-102.

    http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-

    386X2011000100011&lng=en&tlng=es.

    Santoro, V. (2014). La Salud Pública como problema de gobierno. Universidad Autónoma de

    Barcelona. [Tesis].

    https://tdx.cat/bitstream/handle/10803/325153/vsl1de1.pdf?sequence=1&isAllowed=y

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