2º PARCIAL AP 2023-2024

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto a las neoplasias
neuroendocrinas pancreáticas?
a) Su grado viene determinado por la proliferación (medida por el índice mitótico o
por la expresión de ki67).
b) Se caracterizan por ser negativas para panqueratinas.
c) Se clasifican en epiteliales o neurales según expresen o no marcadores
neuroendocrinos (sinaptofisina, cromogranina, CD56 o INSM1).
d) Su morfología es muy distinta a la del resto de neoplasias neuroendocrinas de
otros órganos.
Paciente de 70 años con antecedente de carcinoma papilar de tiroides en su

juventud. Debuta con cuadro de rápida evolución con ronquera, disnea y estridor.
A la exploración, induración cervical en el lecho de la tiroidectomía. Las pruebas
de imagen demuestran una masa que infiltra el músculo y estructuras cervicales
adyacentes, con metástasis pulmonares y ganglionares. La punción pone de
maniesto células atípicas fusiformes. ¿Qué tumor es más probable que tenga el
paciente?
a) Carcinoma medular.
b) Carcinoma papilar de tiroides.
c) Carcinoma anaplásico de tiroides.
d) Carcinoma folicular de tiroides.
Señale la asociación incorrecta:

a) Hipertrofia-División celular
b) Hiperplasia-División celular
c) Atrofia-Pérdida de sustancia
d) Metaplasia-Cambio de un tipo celular por otro mejor adaptado
Señalar la correcta en cuanto a la Disección aórtica:

a) Se acompaña de un desgarro intimal en los primeros centímetros de la aorta
b) La localización más frecuente es aorta abdominal
c) Siempre conlleva importante dilatación de la aorta
d) Está más relacionada con la ateroesclerosis que con la hipertensión
En relación con la patogenia de las complicaciones de la diabetes mellitus señale

la afirmación INCORRECTA:
a) La formación de los productos finales de la glucosilación avanzada (PFGA) es
una vía patogénica
b) La glucotoxicidad es debida a la hiperglucemia mantenida en el tiempo
c) El aumento de la síntesis de glutation reducido es una vía patogénica
d) La activación de la proteína cinasa C (PKC) intracelular es una vía patogénica
Un paciente sufre falta de aporte de oxígeno global al sistema nervioso central por
una parada cardiaca y fallece. ¿Cuál de las siguientes alteraciones
anatomopatológicas está más relacionada con su proceso?
a) Angiopatía amiloide diseminada
b) Ovillos neurofibrilares en las neuronas de la corteza
c) Eosinofilia citoplasmática y picnosis nuclear en neuronas del tálamo
d) Placas de desmielinización en ángulos laterales de los ventrículos
En relación con la nefropatía diabética señale la afirmación INCORRECTA:

a) Se afectan los tres compartimentos (glomerular, tubulointersticial y vascular)
b) La arterioloesclerosis hialina no afecta a las arteriolas eferentes del glomérulo
c) La glomeruloesclerosis nodular o lesión de kimmelstiel-Wilson es una lesión
patognomónica
d) En los estadios iniciales suele haber engrosamiento de las membranas basales
de capilares glomerulares
Señale la afirmación incorrecta:

a) La uralita contiene elementos nocivos que se han relacionado con el desarrollo
de mesoteliomas
b) Se estima que el Helicobacter Pylori produce más casos de cáncer que el virus
de la hepatitis B
c) Los sarcomas de partes blandas se encuentran entre los 5 tumores malignos
que más se asocian al hábito tabáquico
d) El acetaldehído se ha relacionado con el poder oncogénico del alcohol
¿Cuál es el evento INICIAL en la patogenia de la ateroesclerosis?

a) Adhesión plaquetaria y de monocitos
b) Proliferación de células musculares lisas
c) Acumulación de lipoproteínas subendotelial
d) Disfunción endotelial
En cuanto a la metaplasia, señale la respuesta incorrecta:

a) Recibe el nombre del tipo celular resultante
b) Puede verse en tejido epiteliales y mesenquimales
c) Es irreversible
d) Es consecuencia de un ambiente adverso
El edema, señale la incorrecta:

a) Se produce por acúmulo de líquido en las cavidades
b) Puede ser rico o pobre en proteínas según la etiología
c) La obstrucción linfática por cáncer puede producir edema
d) Histológicamente cursa con dehiscencia de los tejidos preexistentes por acúmulo
de material acelular eosinófilo claro
En un tumor subcortical bien delimitado con presencia radiológica de depósitos

de calcio en su interior, ¿cuál sería su diagnóstico?
a) Meningioma
b) Astrocitoma difuso
c) Oligodendroglioma
d) Pineocitóma
Con relación a los trombos:

a) Solo se producen en las venas
b) La ausencia de líneas de Zahn en los trombos ayuda a distinguirlos de los
coágulos postmortem
c) En la coagulación intravascular diseminada se producen fenómenos de
trombosis y hemorragia
d) Una vez producido el trombo, asienta y se adhiere en la vena sin desplazarse
Es la presencia de líneas de Zahn en los trombos lo que ayuda a distinguirlos de los coágulos postmortem
La Esclerosis múltiple presenta normalmente en anatomía patológica

microscópica (señalar la correcta):
a) Placas de neuronas en hipocampo con eosinofilia citoplasmática y picnosis
nuclear
b) Placas seniles difusas de la corteza cerebral
c) Placas de ateroesclerosis en los vasos cerebrales
d) Placas de desmielinización en sustancia blanca del sistema nervioso central
Cuadro de vasculitis sistémica que afecta a vasos de tamaño predominante

positividad pequeño, incluida una alteración de glomérulos. Las pruebas de
laboratorio muestran anticuerpos antineutrófilo (ANCAs) positivos. En principio
el diagnóstico MENOS probable es:
a) Poliangeítis granulomatosa (Wegener)
b) Panarteritis nodosa (PAN)
c) Granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (Churg-Strauss)
d) Poliangeítis microscópica (PAM)
Señala la opción falsa sobre los tumores neuroendocrinos de la hipófisis anterior

(PitNET):
a) Se clasifican según la hormona producida, que podemos determinar por
inmunohistoquímica.
b) En su mayoría son esporádicos.
c) Son tumores que se diagnostican en la edad adulta.
d) Son más frecuentes los adenomas no funcionantes, que se diagnostican con
mayor tamaño.
Un jugador de fútbol sufre un paro cardiaco y fallece durante la competición. En

la autopsia, el corazón muestra adelgazamiento de la pared ventricular derecha y
sustitución adiposa del músculo cardiaco. Estos hallazgos son compatibles con
una enfermedad genética hereditaria en la que el gen mutado codifica:
a) Una proteína de las uniones adherentes.
b) Una proteína de las uniones tipo GAP.
c) Una proteína de los miofilamentos gruesos.
d) Una proteína de los miofilamentos delgados.
Señale la respuesta correcta:

a) Algunas células tumorales aumentan la expresión de PD-L1 para inhibir la
respuesta antitumoral de los linfocitos 2
b) Las mutaciones de PTEN están relacionadas con el síndrome de Lynch
c) La hipermetilación del promotor es un mecanismo común de activación de los
oncogenes
d) Una de las alteraciones moleculares más frecuentes en cáncer es la
amplificación del gen TP53
La gradación de Kernohan en los tumores del sistema nervioso los clasifica de I

a IV de más a menos diferenciado - de menor a mayor agresividad. Señale la
correlación incorrecta
a) Ependimoma mixopapilar - grado I
b) Meningioma atípico - grado III
c) Glioblasotma - grado Il
d) Neuroblastoma - grado IV
Un meningioma atípico es grado II, no III por lo que esa opción también sería válida al ser incorrecta. Los
meningiomas de grado III son meningiomas anaplásicos
De las siguientes neoplasias señale la que corresponde a una neoplasia germinal:

a) Hepatocarcinoma
b) Gliobastoma
c) Seminoma
d) Leiomiosarcoma
Señale la afirmación correcta:

a) En la endocarditis trombótica no bacteriana las vegetaciones destruyen el tejido
valvular.
b) Las mutaciones en el gen de la placoglobina están implicadas en la
cardiomiopatía arritmogénica del ventrículo derecho
c) Las excrecencias de Lamb son similares morfológicamente al mixoma cardiaco.
d) La válvula bicúspide congénita es una lesión común que afecta a más del 10%
de la población.
Mujer de 30 años con amenorrea de 5 meses sin estar gestante ni lactando

comienza con secreción mamaria. El examen físico no tiene alteraciones y en la
resonancia se identifica una masa de 0,7cm alojada en el interior de la silla turca.
¿Qué otra complicación es más probable que padezca?
a) Acromegalia.
b) Síndrome de Cushing.
c) Infertilidad
d) Hipertiroidismo.
Respecto a la estría lipídica señale la afirmación INCORRECTA:

a) Es una lesión precursora de la placa de ateroma
b) Microscópicamente corresponde a un acúmulo de lípidos intracelular
c) Es una lesión irreversible
d) Puede aparecer en la infancia
Cuál de las siguientes no forma parte de la cascada metástasica:

a) Proliferación en un foco alejado
b) Extravasación
c) Necrosis tumoral
d) Anclaje al endotelio en sitios alejados

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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto a las neoplasias

Paciente de 70 años con antecedente de carcinoma papilar de tiroides en su

Señale la asociación incorrecta:

Señalar la correcta en cuanto a la Disección aórtica:

En relación con la patogenia de las complicaciones de la diabetes mellitus señale

En relación con la nefropatía diabética señale la afirmación INCORRECTA:

Señale la afirmación incorrecta:

¿Cuál es el evento INICIAL en la patogenia de la ateroesclerosis?

En cuanto a la metaplasia, señale la respuesta incorrecta:

El edema, señale la incorrecta:

En un tumor subcortical bien delimitado con presencia radiológica de depósitos

Con relación a los trombos:

La Esclerosis múltiple presenta normalmente en anatomía patológica

Cuadro de vasculitis sistémica que afecta a vasos de tamaño predominante

Señala la opción falsa sobre los tumores neuroendocrinos de la hipófisis anterior

Un jugador de fútbol sufre un paro cardiaco y fallece durante la competición. En

Señale la respuesta correcta:

La gradación de Kernohan en los tumores del sistema nervioso los clasifica de I

De las siguientes neoplasias señale la que corresponde a una neoplasia germinal:

Señale la afirmación correcta:

Mujer de 30 años con amenorrea de 5 meses sin estar gestante ni lactando

Respecto a la estría lipídica señale la afirmación INCORRECTA:

Cuál de las siguientes no forma parte de la cascada metástasica:

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