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    Los riesgos diarios de las caidas

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    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)

    Diagnóstico Resultados (NOC)


    DENIFICIÓN EDX. Resultados Indicadores Escala de medición Puntuación DIANA
    Disminución, retraso o carencia de la Dominio -Utiliza el lenguaje escrito 1 gravemente comprometido MA AA
    capacidad para percibir, procesar, Salud fisiológica (II) 2 3
    transmitir y/o usar un sistema de -Utiliza el lenguaje oral 2 sustancialmente
    símbolos. 1 5
    Clase comprometido
    DX NANDA Neurocognitiva (I) -Intercambia mensajes
    Deterioro de la comunicación verbal 1 4
    con los demás de forma 3 a veces comprometido
    r/c disfunción cognitiva, alteración del
    autoconcepto, baja autoestima m/p Etiqueta de resultados precisa
    2 4
    disminución de la velocidad del habla, 4 a menudo comprometido
    dificultad para usar las expresiones Comunicación -El entorno favorece la
    faciales comunicación 5 consistentemente
    Patrón funcional: comprometido
    Percepción/cognición
    Dominio: 5

    Clase: 5

    Código: 00051

    Pág. NANDA 358


    Problema interdependiente (PES)
    1 4
    Puntuación global

    Intervenciones y/o recomendaciones de las GPCE


    Campo: Conductual Clase: (Q) Mejora de la comunicación Fundamentación
    Código: 4976 Pág. 371 -Hacer contacto visual con el paciente, prestar mucha atención
    Etiqueta Mejora de la comunicación: déficit del habla a la comunicación no verbal
    Actividades -No interrumpirla, apresurar o anticiparse a lo que está
     Identificar las conductas emocionales y físicas como forma de comunicación diciendo
     Proporcionar métodos alternativos a la comunicación hablada como una tableta de -Prestar atención a la persona que está comunicando
    escritura, tarjetas, tabla de comunicación con imágenes o letras -Utilizar un lenguaje apropiado a la persona que te está
     Ajustar el estilo de comunicación para cubrir las necesidades del paciente es decir escuchando
    podemos situarnos frente a él al hablar, escuchar con atención
     Repetir lo que dice para asegurar la precisión
    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA (PLACE)
    Diagnóstico Resultados (NOC)
    DENIFICIÓN EDX. Resultados Indicadores Escala de medición Puntuación DIANA
    Adulto susceptible de experiment ar Dominio -Coloca barreras para 1 nunca demostrado MA AA
    un evento que resulte en caer Conocimiento y prevenir las caídas 1 4
    inadvertidamente en el suelo, piso u conducta de salud (IV) 2 raramente demostrado
    otro nivel inferior, que puede -Utiliza correctamente los 2 4
    comprometer la salud. Clase dispositivos de ayuda 3 a veces demostrado
    DX NANDA Seguridad (HH) 2 3
    Riesgo de caídas en adultos f/r
    ansiedad, disfunción cognitiva, -Valora el nivel de 4 frecuentemente demostrado 1 4
    Etiqueta de resultados movilidad
    deterioro de la movilidad física
    Patrón funcional: 5 siempre demostrado
    Conducta de prevención
    Seguridad/protección -Controla la inquietud
    de caídas
    Dominio: 11

    Clase: 2

    Código: 00303

    Pág. NANDA 498


    Problema interdependiente (PES)
    1 4
    Puntuación global

    Intervenciones y/o recomendaciones de las GPCE


    Campo: Seguridad Clase: (V) Manejo del riesgo Fundamentación
    Código: 6486 Pág. 279 -Utilizar herramientas como la escala de Morse o la
    Etiqueta Manejo ambiental: seguridad escala de hendrich para evaluar el riesgo de caídas
    Actividades -Mantener el entorno libre de obstáculos como alfombras
     Determinar las necesidades de seguridad según la función física, emocional y sueltas, cables y muebles bajos.
    cognitiva -Asegurar una adecuada iluminación en todas las áreas
     Identificar los riesgos de seguridad en el ambiente de la casa, especialmente en pasillos y escaleras
     Eliminar los factores de peligro del ambiente -Realizar ejercicios que mejoren el equilibrio y la
    coordinación, como la fisioterapia especializada en
    Parkinson
    -Administrar la medicación de acuerdo con el plan de
     Disponer dispositivos de adaptación para aumentar la seguridad en el ambiente tratamiento y asegurarse de que los síntomas motores,
    puede ser taburetes o barandillas como la rigidez y el temblor, estén controlados
     Proporcionar información para el contacto con servicio a urgencia

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