PARCIAL 2017-2018

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Parcial anatopato 7/11/2017

1- Por hemartros se entiende:


a) La hemorragia en la cavidad pélvica
b) Una sufusión de partes blandas
c) La hemorragia en la rodilla
d) La salida de sangre por la nariz de forma espontánea.

2- Respecto a la lesión eléctrica, cual de las siguientes premisas no es cierta:


a) La lesión eléctrica se produce cuando una corriente eléctrica pasa por el cuerpo.
b) La corriente eléctrica puede producir daños en la piel.
c) Las lesiones más graves que produce la corriente eléctrica son las visibles.
d) La gravedad de la lesión depende de la lesión eléctrica y del tipo de corriente.

3- El paciente padeció una fractura abierta de fémur en el accidente de tráfico que le


causó la muerte. En el estudio autópsico de los pulmones, vemos la siguiente
imagen. ¿A que crees que corresponde?

a) Embolia gaseosa
b) Embolia grasa
c) Embolia de médula ósea
d) Embolia tumoral

4- Un paciente de 85 años indigente que falleció por congelación. Se realizó estudio


necrópsico que mostró los cambios que aparecen en las fotografías. ¿Qué es la
enfermedad que el paciente padecía?

a) Carcinoma metastásico diseminado


b) Sarcoidosis
c) Tuberculosis miliar
d) Neumonitis vírica necrotizante
5- La inmunohistoquímica es útil en anatopato para:
a) Identificar dianas terapéuticas en algunos tumores
b) Identificar el volumen tumoral
c) Determinar si un tumor es maligno o benigno
d) Determinar si un tumor maligno puede malignizarse

6- ¿Qué alteración histológica no se observa en las lesiones de la enfermedad


relacionada con IgG4?:
a) Fibrosis estoriforme
b) Inflamación crónica con células plasmáticas y eosinófilas
c) Abundante edema intersticial
d) Raramente puede haber granulomas

7- Es característico del lupus eritematoso sistémico


a) La endocarditis bacterianas recurrentes
b) La afectación del humor vítreo
c) La endocarditis verrugosa no bacteriana
d) La sequedad de las mucosas

8- Sospecharemos de infección por Leishmania


a) Cuando identifiquemos amastigotos en los citoplasmas de los macrófagos
b) En úlceras sobreelevadas cutáneas tras picadura de mosquito que presentan amastigotes en los
fibroblastos.
c) En biopsias intestinales con amastigotes en las células epiteliales
d) En las biopsias cutáneas con amastigotes en las células endoteliales

9- Indica la respuesta correcta respecto a la metaplasia de epitelio cilíndrico:


a) Puede ser origen de cambios displásicos en el epitelio
b) La observamos en el esófago proximal como respuesta al reflujo esofágico
c) Consiste en la sustitución de epitelio cilíndrico por escamoso
d) Puede relacionarse con la infección del esófago distal por H. pylori

10- En la reacción por hipersensibilidad de tipo IV, que células no participas:


a) Linfocitos CD4 positivos
b) Células ppresentadoras de antígenos
c) Linfocitos natural killer
d) Macrófagos

11- Una de estas funciones no es la más característica de las membranas basales:


a) Síntesis y reservorio de moléculas
b) Adhesión entre las células y el medio
c) Barrera limitante a la invasión maligna
d) Sostén de tejidos
12- Un paciente diabético sufre una isquemia irreversible de una pierna y requiere
amputación. Esta imagen muestra uno de los vasos de la pieza. ¿Qué afirmación es
correcta?

a) Muestra hipertrofia muscular concéntrica, sugestiva de hipertensión arterial


b) Muestra calcificación de la media de tipo Monckeberg, no relacionada con la isquemia.
c) Muestra engrosamiento de la íntima y demuestra que padece arterosclerosis severa
d) Se observa la trombosis reciente que ha sido causante de la isquemia.

13- Con respecto a la infección por virus de inmunodeficiencia humana, identifica la


relación correcta:
a) Vía de transmisión predominante-Vertical, madre a hijo
b) Ciclo vital del virus- Linfocito T CD8 positivo
c) Síndrome retrovírico agudo- Primoinfección
d) Fase de latencia clínica- Infecciones oportunistas graves

14- La arteriolosclerosis hialina:


a) Afecta a vasos capilares
b) Es la causa más frecuente de IAM
c) Es frecuente en pacientes diabéticos
d) Es típica de la panarteritis nodosa

15- Indica que tipo de patología puede haber causado los cambios histopatológicos
que observas en la foto:

a) Sección de un nervio
b) Infección por herpes
c) Trombosis arteria cerebral
d) Isquemia miocárdica
16- Señala la respuesta cierta respecto a la inflamación granulomatosa:
a) Los granulomas tienen un centro necrótico
b) Los granulomas pueden alcanzar varios centímetros de tamaño
c) Los granulomas calcificados se relacionan con cuerpos extraños
d) Los granulomas están formados por una corona de células epitelioides, leucocitos y neutrófilos

17- El tumor que estamos estudiando ha dado metástasis a distancia a través del
siguiente mecanismo:l

a) Invasión tumoral perineural


b) Invasión tumoral con reacción desmoplásica
c) Invasión tumoral angiolinfática
d) Invasión vascular venosa

18- Señala la proteína implicada en el rodamiento:


a) Integrinas
b) Selectinas
c) Colagenasas
d) PECAM-1

19- Indica la premisa falsa en relación al proceso neoplásico:


a) El parénquimia pulmonar está formada por células tumorales que lo forman
b) La incidencia hace referencia al número de casos nuevos por año
c) La prevalencia del cáncer va en disminución debido a las campañas de prevención
(eliminación de riesgos y detección precoz y cribado)
d) En la mortalidad del cáncer interviene el tipo de tumor y el estadiage en el momento del
diagnóstico.

20- En el esófago de Barrett se produce este tipo de metaplasia. ¿Qué nombre es el


correcto?
a) Metaplasia escamosa
b) Metaplasia pancreática
c) Metaplasia intestinal o de células cilíndiricas
d) Metaplasia condral

21-¿Qué tipo de patología observas en esta microfotografía?

a) Depósito de pigmento antracótico


b) Abscesos pulmonares
c) Tuberculosis secundaria
d) Aspergilosis invasiva
22- La activación de los macrófagos por la vía alternativa
a) Tendrá efectos antiinflamatorios
b) Está causada por interferón gamma
c) Se activan las IL-1 e IL-2
d) Tiene acción microbicida

23- Un paciente con cáncer está siendo tratado con quimioterapia acude al
dermatólogo por aparición de un rash cutáneo con pequeñas vesículas dolorosas en
el costado izquierdo torácico. ¿Qué podría hacer el dermatólogo?
a) Realizar un test de Tzank
b) Derivar urgentemente al paciente a su oncólogo
c) Realizar una biopsia cutánea
d) Ante la sospecha de infección micótica en un inmunodeprimido instaurar terapia antimicótica
endovenosa

24- ¿Cuál de las siguientes asociaciones es correcta?


a) Cistadenoma – Proliferación sólida epitelial maligna
b) Mesotelioma – Proliferación de células mesoteliales benigna
c) Coristoma – Proliferación organizada no neoplásica ectópica
d) Condrosarcoma – Proliferación maligna de células adiposas

25- En un paciente con paro cardíaco, una punción muestra hemopericardio. En la


autopsia un corte transversal del corazón tiene esta apariencia. ¿Qué ha sucedido?

a) El paciente padece un infarto de miocardio recientemente y una ruptura cardíaca


b) El paciente sufrió un infarto de miocardio hace años y la sangre se ha filtrado por la pared
c) El paciente sufre una miocardiopatía dilatada y se puncionó dentro del ventrículo
d) El paciente sufre una miocarditis aguda con disolución de fibras miocárdicas y filtración
sanguínea por la pared

26- Con respecto a la amiloidosis, identifica la relación correcta:


a) Depósito de sustancia amiloide - Intracitoplasmático
b) Proteína amiloide A - Mieloma
c) Proteína amiloide – estructura secundaria en hoja plegada antiparalela
d) Transterritina – Asociada a hemodiálisis
27- En estas fotografías se aprecia

a) Congestión pasiva hepática


b) Esteatosis hepática severa
c) Cirrosis hepática
d) Hepatitis necrotizante

28- Un paciente de 75 años con mal estado general, dolor al masticar, cefaleas y
alteraciones de la visión. Se realiza biopsia. ¿Cuál es el cambio histológico que
esperamos encontrar?
a) Fagocitosis de fibras elásticas por células gigantes de la arteria carótida
b) Fagocitosis de fibras elásticas por células gigantes de la arteria temporal
c) Trombosis con recanalización de la arteria temporal
d) Trombosis con recanalización de la arteria subclavia

29- En el daño mitocondrial podemos observar


a) Formación del canal de alta conductibilidad
b) Salida del citocromo c al medio extracelular
c) Pérdida de la fuerza protónica lisosómica
d) Pérdida de lípidos de la membrana mitocondrial
30- Esta microfotografía corresponde a una pieza de lobectomía pulmonar por un
adenocarcinoma en un paciente inmunodeprimido con SIDA. Señala la afirmación
correcta:

a) Se observa una célula endotelial infectada por CMV


b) Se observa una invasión angiolinfática tumoral
c) Probablemente la historia no es correcta ya que en un paciente con infección pulmonar
por CMV difícilmente será intervenido quirúrgicamente del pulmón
d) Se observa una célula infectada por Herpes virus

31- La calcificación metastásica


a) Puede aparecer en pacientes con múltiples metástasis óseas
b) Suele verse como un material fuertemente esosinófilo
c) Típicamente se acompaña de la formación de psamomas en estados de hipercalcemia
d) Aparecen en tejidos necróticos tumorales
e) Se produce en consecuencia de metástasis osteoblástica

32- Indica con que asociarías la imagen siguiente

a) Tumor y rubor
b) Absceso
c) Inflamación crónica
d) Edema de extremidades por insuficiencia venosa

33- En las enfermedades autoinmunes es cierto que:


a) Son enfermedades hereditarias
b) Se diagnostican con facilidad dado que la sintomatología es muy específica en cada enfermedad
c) Son enfermedades crónicas y progresivas caracterizadas por remisiones y caídas
d) Son enfermedades con manifestaciones limitadas a un solo órgano o tejido

34- Paciente tratado por cáncer y que presenta una neutropenia marcada desde
hace semanas. Acude por una sintomatología de rinorrea intensa con hemorragia y
dolor intenso en la zona. Deberemos sospechar:
a) Infección por mucor
b) Aspergilosis invasiva
c) Diseminación tumoral en la zona
d) Infección viral oportunista
35- Una de las principales causas infecciosas de esterilidad en la mujer es:
a) Chlamydia Tracomatis
b) Treponema Pallidum
c) Candidiasis vaginal
d) Herpes genital

36- Las células madre, la replicación asimétrica obligatoria:


a) Crea dos células diferenciadas maduras
b) Crea una célula hija con capacidad de autorrenovarse y la otra se diferencia
c) Crea dos hijas ambas con capacidad de autorrenovarse y diferenciarse
d) Crea dos células hijas con capacidad de autorrenovarse

37- Señala el ejemplo clínico verdadero de una lesión inducida por leucocitos:
a) Asma y linfocitos
b) Glomerulonefritis y esosinófilos
c) Neutrófilos y asna
d) Síndrome de distress respiratorio agudo y neutrófilos

38- Señala la respuesta correcta:


a) La infiltración de la lámina propia gástrica por células plasmáticas y los neutrófilos
intraepiteliales son muy sugestivos de infección por H. Pylori
b) La infección por Ricketsias provoca máculas cutáneas por trombosis de pequeñas arteriolas
subcutáneas
c) El foco de Ghon corresponde a la lesión pulmonar acompañada de la afectación ganglionar
d) Cuando la neumonía neumocócica está en fase de hepatización gris los pulmones presntarán los
cambios finales de la infección de con resolución del infiltrado inflamatorio agudo.

39- Señala la afirmación correcta respecto a la biopsia líquida


a) Es un método de estudio citológico de la sangre periférica
b) Permite monitorizar en el tiempo las diferentes mutaciones génicas que van apareciendo
en tumores malignos
c) Sirve para analizar los niveles séricos de diferentes marcadores tumorales
d) Es una técnica en la que se puncionan los tumores y se extrae líquido para determinar
mutaciones

40- La imagen corresponde al corazón de un paciente que falleció a los dos días de
haber sufrido un accidente de bicicleta mientras practicaba ciclismo
tranquilamente por la mañana:

a) Probablemente el paciente sufrió un IAM que le causó el accidente de ciclismo


b) La historia no se corresponde con la imagen ya que vemos tejido muscular necrótico
c) La imagen es incorrecta porque correspondería al corazón de una muerte súbita del ciclista
d) Al ingresar el ciclista en el centro hospitalario no presentó ningún síntoma relacionado con
patología cardíaca y los cambios histopatológicos son un hallazgo autópsico sin ninguna
importancia

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