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Fracturas

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Definición de fractura:

Una fractura es una ruptura o quieta en la continuidad de un hueso. Esto puede suceder cuando el hueso
se somete a una fuerza que excede su capacidad de soportarla, como en un golpe fuerte, una caída.
Las fracturas se pueden clasificar de diferentes:

1. Según el patrón de la fractura:


• Transversales: La fractura es perpendicular al eje largo del hueso.
• Oblicuas: La fractura tiene un ángulo diagonal respecto al eje del hueso.
• Espirales: La fractura sigue un patrón en espiral alrededor del hueso, causada
significativamente por una fuerza de torsión.
• Conminutas: El hueso se rompe en múltiples fragmentos.
• En tallo verde: Común en niños, el hueso se dobla y se rompe parcialmente, sin romperse por
completo.
• Impactadas: Los extremos del hueso roto se comprimen entre sí.
• Segmentarias: Se producen dos o más líneas de fractura que crean un segmento de hueso libre.

2. Según la ubicación de la fractura:


• Diafisaria: Localizada en la diáfisis (parte central y larga del hueso).
• Metafisaria: Situada en la metafisis (zona de transición entre la diáfisis y la epífisis).
• Epifisaria: Ocurre en la epífisis (extremos del hueso, cerca de las articulaciones).

3. Según el grado de desplazamiento:


• No desplazadas: Los fragmentos del hueso permanecen alineados.
• Desplazadas: Los fragmentos óseos están desalineados y separados.

4. Según la integridad de la piel:


• Cerradas (simples): La fractura no perfora la piel y no hay herida abierta.
• Abiertas (compuestas): La fractura rompe la piel y exponen el hueso al exterior, lo que
aumenta el riesgo de infección.

5. Según la estabilidad de la fractura:


• Estables: Los fragmentos óseos se mantienen en su posición, incluso sin tratamiento.
• Inestables: Los fragmentos se desplazan fácilmente y pueden requerir inte

6. Según la causa de la fractura:


• Traumáticas: Causadas por un impacto directo, caída o accidente.
• Patológicas: Ocurren en huesos debilitados por enfermedad
• Por estrés: Resultan de microtraumas repetitivos a lo largo del tiempo, típicos en atletas o
personas con actividades físicas repetitivas.
7. Según el tipo de fractura en los huesos largos:
• Incompletas: La fractura no atraviesa todo el grosor del hueso (como en fracturas en tallo
verde).
• Completas: El hueso se rompe en dos o más partes.

1. Displasia
La displasia se refiere a un desarrollo anormal de células o tejidos, lo que puede llevar a una estructura
anómala de órganos o partes del cuerpo, incluyendo los huesos. Las displasias esqueléticas son un
grupo de condiciones genéticas que afectan el crecimiento y desarrollo de los huesos y cartílagos.
Ejemplos comunes incluyen la acondroplasia y la displasia fibrosa.
• Fracturas asociadas : Las personas con displasias esqueléticas, como la displasia fibrosa,
pueden tener huesos que son más débiles y propensos a fracturas patológicas, que ocurren sin un
trauma significativo debido a la fragilidad del hueso. Estas fracturas pueden ser tanto cerradas
como abiertas ya menudo se producen en los huesos largos del cuerpo.

2. Anaplasia
La anaplasia es una característica de las células cancerosas en la cual las células pierden su
diferenciación normal y la organización estructural. Esto puede ser un signo de malignidad en tejidos y
es común en tumores malignos.
• Fracturas asociadas : La presencia de células anaplásicas en el hueso puede estar relacionada
con tumores óseos malignos, como osteosarcomas. Estos tumores pueden debilitar la estructura
ósea y hacer que los huesos sean más propensos a fracturas patológicas, que pueden ser de
naturaleza cerrada o abierta, dependiendo de la severidad del tumor y su ubicación.

3. Metaplasia
La metaplasia es el cambio reversible de un tipo de célula madura a otro tipo de célula madura,
generalmente en respuesta a una irritación o daño crónico. En el contexto del tejido óseo, la metaplasia
no es común, pero puede suceder en los tejidos circundantes, afectando indirectamente la estabilidad
ósea.
• Fracturas asociadas : Aunque la metaplasia en sí misma no está directamente relacionada con
fracturas óseas, las condiciones subyacentes que causan la metaplasia (como infecciones o
inflamación crónica) podrían llevar a cambios en el tejido circundante y debilitar indirectamente
los huesos. Las fracturas resultantes pueden ser patológicas, especialmente si la metaplasia está
asociada con enfermedades que afectan el metabolismo óseo.

4. Hiperplasia
La hiperplasia es el aumento en el número de células en un tejido u órgano, lo que a menudo conduce a
un aumento de tamaño del órgano o tejido afectado. En el contexto óseo, la hiperplasia puede ocurrir en
el tejido óseo mismo o en tejidos circundantes.
• Fracturas asociadas : La hiperplasia del tejido óseo podría llevar a un engrosamiento anormal
de los huesos (como en la hiperostosis) que, paradójicamente, puede aumentar la fragilidad y
predisponer a fracturas, especialmente si hay una mineralización deficiente. Las fracturas
pueden ser de varios tipos, incluyendo fracturas por estrés debido al engrosamiento y fragilidad
anormal.

5. Hipertrofia
La hipertrofia implica un aumento en el tamaño de las células, lo que lleva a un aumento en el tamaño
del tejido u órgano. En los músculos y en el tejido óseo, puede resultar en un aumento de la masa y el
volumen.
• Fracturas asociadas : La hipertrofia en el contexto de los huesos puede llevar a un crecimiento
anormal y, en algunos casos, a una estructura ósea desorganizada que podría predisponer a
fracturas. Sin embargo, es más común ver hipertrofia en los tejidos blandos que rodean los
huesos, lo cual podría influir en la mecánica del esqueleto y aumentar el riesgo de fracturas por
estrés.

6. Atrofia
La atrofia se refiere a la reducción del tamaño de un órgano o tejido debido a la disminución del
número de células o al tamaño de las mismas. En los huesos, esto ocurre en gran medida por falta.
• Fracturas asociadas : La atrofia ósea es común en condiciones como la osteoporosis.

ANTEBRAZO

Estructuras óseas de densidad preservada.


No se observan lesiones líticas ni blásticas.
Existe fractura en la region diafisiaria distal del radio con cabalgamiento oseo y pequeño fragmento oseo en los
tejidos blandos adyacentes con importante edema de los mismos.
Hay disminucion del espacio entre la ulna y los huesos del carpo correlacionar con la clinica.
Espacios articulares entre el humero y el olecranon conservados.
Importante edema de los tejidos blandos.

MANO
Estructuras óseas de densidad preservada.
No se observan lesiones líticas ni blásticas.
No se observa fractura.
Hay importante edema principalmente del 5to dedo con perdida del espacio interfalangico proximal y
desplazamiento hacia la parte posterior de la falange media y distal por luxacion a este nivel .
El resto de espacios articulares preservados.
PROTOCOLO PARA TOMA DE UN RX DE MANO
PROTOCOLO PARA LA TOMA DE UN RX DE ANTEBRAZO

https://es.slideshare.net/slideshow/fracturas-75244047/75244047

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