Resumen General-Fisioterapia Ef
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POLITÉCNICA Y ARTÍSTICA
DEL PARAGUAY
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD – FILIAL CONCEPCIÓN
FISIOTERAPIA
RECOPILADO GENERAL
El especialista en Medicina Física, conocido como fisiatra, trabaja con un equipo multidisciplinario que
puede incluir fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, logopedas, psicólogos, y otros profesionales de
la salud. El objetivo principal de la Medicina Física es ayudar al paciente a recuperar o mejorar su
independencia funcional y calidad de vida. Esto puede incluir el manejo del dolor, la prescripción de
dispositivos de asistencia, la rehabilitación postquirúrgica, y la intervención en enfermedades crónicas
que limitan la movilidad y la capacidad funcional.
Los fisiatras también se encargan de desarrollar programas de rehabilitación personalizados, que pueden
incluir ejercicios terapéuticos, entrenamiento en actividades de la vida diaria, educación sobre la
condición del paciente, y estrategias para prevenir complicaciones secundarias.
2. Fisioterapia
La Fisioterapia es una profesión dentro del ámbito de la salud que se especializa en el tratamiento y la
prevención de las disfunciones del movimiento y las limitaciones físicas mediante el uso de intervenciones
no invasivas. Los fisioterapeutas están capacitados para evaluar, diagnosticar y tratar una amplia variedad
de afecciones que afectan la función física. Estos profesionales trabajan con personas de todas las edades,
desde recién nacidos hasta ancianos, en diferentes contextos, como hospitales, clínicas, hogares, y
centros deportivos.
Los fisioterapeutas emplean una variedad de técnicas y herramientas en su práctica, tales como:
Terapia manual: Uso de técnicas de manipulación y movilización de los tejidos blandos y las
articulaciones para aliviar el dolor y mejorar la movilidad.
Electroterapia: Uso de corrientes eléctricas para reducir el dolor, estimular los músculos, y
promover la curación de los tejidos.
Hidroterapia: Uso del agua como medio para realizar ejercicios terapéuticos que faciliten la
movilidad y reduzcan la carga sobre las articulaciones.
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POLITÉCNICA Y ARTÍSTICA
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3. Kinesiología
La Kinesiología es una disciplina que estudia el movimiento humano desde una perspectiva biomecánica,
fisiológica, y psicológica. La palabra "kinesiología" proviene del griego "kinesis", que significa
movimiento, y "logos", que significa estudio. La kinesiología se centra en comprender cómo los sistemas
del cuerpo humano interactúan para producir movimiento y cómo este movimiento puede ser
optimizado para mejorar la salud y el rendimiento físico.
En el ámbito académico, la kinesiología se aborda como una ciencia aplicada, investigando aspectos
como la biomecánica del movimiento, la fisiología del ejercicio, la neurociencia del control motor, y la
psicología del deporte. Los profesionales formados en kinesiología pueden trabajar en una variedad de
campos, incluyendo la rehabilitación, la medicina deportiva, la ergonomía, la educación física, y la
investigación científica.
En algunos países, la kinesiología se superpone con la fisioterapia en términos de práctica clínica, aunque
las dos disciplinas pueden tener enfoques diferentes. Por ejemplo, mientras que los fisioterapeutas se
enfocan en la recuperación de lesiones y la rehabilitación, los kinesiólogos pueden centrarse más en la
optimización del rendimiento físico y la prevención de lesiones.
o La Kinesiología puede ser tanto una ciencia del movimiento como una práctica clínica. Los
kinesiólogos, dependiendo del país, pueden trabajar en el ámbito de la rehabilitación,la
mejora del rendimiento deportivo, o la ergonomía, pero generalmente no están
capacitados para prescribir tratamientos médicos como los fisiatras.
Ámbito de acción:
o Medicina Física: Se ocupa de una amplia gama de condiciones médicas que afectan la
funcionalidad física, y el fisiatra coordina un equipo interdisciplinario para abordar todas
las necesidades del paciente.
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Siglo XIX: La fisioterapia comenzó a tomar forma como una disciplina estructurada. En Suecia, Pehr Henrik
Ling desarrolló un sistema de ejercicios gimnásticos conocidos como "gimnasia sueca", que incluía
técnicas de masaje y manipulación. En Francia, a finales del siglo XIX, se comenzaron a desarrollar
técnicas de terapia física en respuesta a las necesidades de los pacientes con enfermedades como la
poliomielitis y la tuberculosis.
Los agentes físicos son herramientas terapéuticas esenciales en la fisioterapia y la medicina física. Su
correcta aplicación requiere un conocimiento profundo de la fisiología y las características del paciente,
así como una comprensión clara de los efectos que cada agente tiene en los tejidos. Estos agentes no
solo alivian los síntomas, sino que también pueden promover la curación y prevenir futuras lesiones,
siendo una parte fundamental de un enfoque integral de la rehabilitación.
Concepto de Agentes Físicos
Los agentes físicos son formas de energía que se aplican al cuerpo humano con fines terapéuticos en el
contexto de la rehabilitación y el tratamiento de diversas afecciones. Estos agentes son herramientas
fundamentales en fisioterapia y medicina física, y se utilizan para modificar el dolor, mejorar la
cicatrización de tejidos, reducir la inflamación, mejorar la movilidad articular, y optimizar la funcionalidad
general del cuerpo.
Los agentes físicos funcionan interactuando con los tejidos corporales, desencadenando respuestas
fisiológicas específicas que ayudan en el proceso de recuperación. Pueden ser utilizados solos o en
combinación con otras intervenciones terapéuticas, como ejercicios terapéuticos y terapia manual.
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UNIDAD 2: CRIOTERAPIA
¿Qué es la Crioterapia?
La crioterapia es la utilización del frío como medio terapéutico. Uno de sus efectos es el
analgésico que se demuestra a nivel neuromuscular. Con el frío se disminuye la
temperatura cutánea y conseguimos una disminución en la velocidad de transmisión de
las fibras nerviosas, aumentando el umbral de dolor y produciendo un efecto
hiperalgésico. También tiene un efecto antiinflamatorio y vasoconstrictor, así como
reduce el espasmoneuromuscular en la fase aguda de la lesión.
Como desventaja solo se puede usar una vez y el líquido de su interior puede causar
quemaduras químicas en la piel si se escapa.
4. Baños fríos: Consiste en una inmersión en agua fría que se encuentra entre 10 y 15
grados. Es menos frecuente y se suele utilizar en miembros inferiores acompañado
de movimiento (criocinética).
5. Geles fríos: Se aplica con geles o cremas que contiene compuestos refrigerantes
como el etanol o el mentol.
6. Criomasaje: consiste en un masaje en la zona afectada con un cilindro de hielo,
tiene un efecto principalmente analgésico.
7. Sprays de vapor frío: se utilizan principalmente para aliviar el dolor y el espasmo
muscular, solo penetran 3-4 mm en el cuerpo. Suelen utilizarse a menudo en el
ámbito deportivo. Importante no abusar ya que se pueden producir lesiones por
frío.
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Dosificaciones.
Bolsas de hielo, puede oscilar entre 20 y 40 minutos en función de la región sobre la que
se coloque.
Se pueden repetir aplicaciones cada 2 o 3 horas durante la fase aguda de la lesión.
Cold-pack, no se deben aplicar durante más de 20 minutos por el peligro de quemadura a
temperaturas muy bajas, durante la aplicación.
Inmersión en agua con hielo, es una modalidad muy útil para el tratamiento de los
articulaciones distales e intermedias, sobre todo cuando se va a realizar un tratamiento de
criocinética. La temperatura de la inmersión varía entre los distintos autores entre 2 y 15°
La aplicación de aerosoles suele ser de unos segundos, a una velocidad aproximada de
unos 10 cm/seg.
La aplicación con Criomasaje, no suele superar los 10 minutos, variando en función del
tamaño de la zona.
Indicaciones.
Absolutas:
• Trastornos Vasculares Periféricos.
• Hipersensibidad al frio
• Urticaria al frío
• Crioglobulinemia
• Tromboangeitis obliterante
Relativas:
• Hipertensos, en zonas extensas con control de la tensión arterial.
• Disfunciones vegetativas, estímulo simpático del frío.
• Heridas, en función cronobiología de la lesión.
• Procesos que cursan con rigidez del colágeno.
• Zonas con formaciones nerviosas superficiales.
• Aversión al frío, por rechazo psicológico.
Acción terapéutica
• Efecto analgésico: Bajar la temperatura de la piel por debajo de los 15º C genera
un efecto analgésico local. El máximo beneficio analgésico se obtiene durante los
primeros 15 segundos del tratamiento y puede durar hasta 1 hora.
• Efecto anti-inflamatorio: La temperatura fría de los tejidos influye directamente
en la reacción inflamatoria. La aplicación del frío puede reducir entre el 70 y el
80% de la cantidad de sustancias algógenas, generando una respuesta inflamatoria
menos intensa. El frío disminuye el flujo sanguíneo y la presión hidrostática,
limitando así el extravío plasmático responsable de los edemas. No obstante, el frío
no impide la liberación de líquido fundamental para la reparación de los tejidos,
por tanto, solo ralentiza los efectos nocivos del edema.
• Efectos vasoconstrictores: El frío causa una rápida vasoconstricción arteriolar y
capilar inicial, pero si la temperatura helada se mantiene se pueden alterar los
períodos de vasodilatación. La temperatura fría no tiene una dirección directa en la
reabsorción del edema, es necesario aplicar una pequeña compresión y una posición
elevada.
• Efecto neurológico: El frío disminuye la espasticidad muscular. El músculo
durante y después de la aplicación del hielo disminuye su amplitud.
UNIDAD 3: TERMOTERAPIA
EL CALOR:
El uso del calor en fisioterapia es una modalidad terapéutica destinada a aliviar el dolor,
reducir la rigidez articular, mejorar la circulación de los tejidos.
Acción biológica.
El calor tiene varias acciones biológicas que son aprovechadas en fisioterapia:
Vasodilatación: aumenta el flujo sanguíneo en la zona tratada, lo que facilita la
oxigenación y la nutrición de los tejidos, así como la eliminación de metabolitos y
desechos.
Relajación muscular: reduce la tensión de los músculos y alivia espasmos, lo que
contribuye a disminuir el dolor y la rigidez.
Aumento del metabolismo celular: eleva la actividad enzimática y acelera los procesos
de curación.
Disminución de la viscosidad del tejido conectivo: mejora la elasticidad y flexibilidad de
tendones y ligamentos, favoreciendo el movimiento y la recuperación.
Agentes terapéuticos.
En fisioterapia, el calor se aplica a través de varios agentes terapéuticos, entre los
cuales se destacan:
Compresas calientes: paños húmedos calentados a una temperatura adecuada, utilizados
para aplicar calor superficial.
Parafina: una mezcla de cera que se calienta y se utiliza principalmente para tratar
articulaciones pequeñas, como las de las manos.
Baños de contraste: alternancia entre baños de agua caliente y fría, lo que provoca una
vasodilatación y vasoconstricción sucesiva, útil en la reducción del edema.
Manifestación orgánica.
Aumento de la temperatura local: genera una mayor actividad metabólica en la zona
tratada, lo que acelera los procesos de reparación.
Disminución de la percepción del dolor: a través de la relajación muscular y la activación
de mecanismos de analgesia endógena.
Mejora de la elasticidad tisular: los tejidos se vuelven más flexibles, lo que facilita el
movimiento y disminuye el riesgo de lesiones.
Reducción de la rigidez articular: lo que permite un mayor rango de movimiento y una
mejor funcionalidad en las articulaciones afectadas.
En conjunto, estas acciones y manifestaciones hacen del calor un recurso valioso en la
rehabilitación y el tratamiento de diversas condiciones musculoesqueléticas.
CALOR IRRADIADO SECO: El calor irradiado seco es una modalidad terapéutica
utilizada en fisioterapia para aplicar calor a los tejidos con el objetivo de aliviar el
dolor, reducir la rigidez y mejorar la movilidad. A continuación, se describen los
principales métodos utilizados en fisioterapia para aplicar calor irradiado seco:
Bolsa térmica: es un dispositivo que contiene materiales capaces de retener calor por
un tiempo prolongado. La bolsas térmicas se calientan en un microondas o en un horno
especial y se colocan directamente sobre la piel del paciente, cubiertas por una tela
para evitar quemaduras. Son ideales para el tratamiento de áreas localizadas,
proporcionando un calor superficial que relaja los músculos y alivia el dolor.
Horno de Bier: es un aparato utilizado para aplicar calor seco mediante aire caliente.
Este dispositivo genera un calor intenso y uniforme que se irradia hacia la zona del
cuerpo que se desea tratar. Es especialmente útil para tratar articulaciones y áreas más
grandes del cuerpo, como las extremidades. El horno de Bier es eficaz para aumentar la
temperatura de los tejidos más profundos, mejorando la circulación y flexibilizando los
tejidos.
Infrarrojo: la terapia con infrarrojos utiliza radiación electromagnética de longitud de
onda larga que penetra en los tejidos, generando calor en las capas más profundas de la
piel. Los dispositivos de infrarrojos emiten calor que es absorbido por los tejidos
subyacentes, lo que provoca una vasodilatación, una mayor oxigenación y una
aceleración del proceso de curación. Es comúnmente utilizado para tratar dolores
musculares, rigidez articular y ciertas condiciones crónicas.
Microondas: el calor por microondas en fisioterapia se aplica mediante dispositivos
que generan ondas electromagnéticas de alta frecuencia, similares a la de un horno
microondas doméstico, pero controladas para uso terapéutico. Estas ondas penetran
en los tejidos y generan calor desde el interior hacia el exterior. Esta técnica es eficaz
para calentar músculos profundos y grandes grupos musculares, lesiones deportivas y
otros problemas musculoesqueléticos.
CALOR IRRADIADO HÚMEDO Y EMOLIENTE.
El calor irradiado húmedo y emoliente es una modalidad terapéutica en fisioterapia que
combina el calor con la humedad para aumentar la temperatura de los tejidos
superficiales, promoviendo la relajación muscular, la mejora de la circulación y la
reducción del dolor.
Aplicación: se emplean medios como compresas húmedas calientes, fomentos o baños
de parafina, que se aplican directamente sobre la piel. El calor penetra en los tejidos,
mientras que la humedad ayuda a mantener la piel hidratada y favorece la absorción
del calor.
Propiedades físicas: el calor húmedo se transmite de manera más eficiente que el calor
seco, facilitando una mayor penetración en los tejidos. Además, la humedad previene la
deshidratación de la piel y la mantiene suave.
Dosificación: la dosificación depende de la tolerancia del paciente y de la zona a tratar.
Por lo general, las sesiones duran entre 15 y 30 minutos. Es crucial ajustar la temperatura
para evitar quemaduras, manteniéndola entre 40 y 45 grados Celsius.
Indicaciones: se utiliza en el tratamiento de dolores musculares, artritis, contracturas,
tendinitis, rigidez articular y otros trastornos musculoesqueléticos.
Contraindicaciones: no debe usarse en pacientes con infecciones activas, heridas
abiertas, problemas de sensibilidad en la piel, enfermedades vasculares severas o en
áreas con tromboflebitis.
PARAFINA.
La parafina es una cera derivada del petróleo que se utiliza en fisioterapia como agente
para la aplicación de calor, especialmente en el tratamiento de articulaciones
pequeñas, como las manos y los pies.
Técnicas de aplicación: existen varias.
Inmersión repetida: la zona a tratar se sumerge en un baño de parafina fundida y se retira
para permitir la formación de capas sucesivas.
Baño de inmersión: la parte del cuerpo se sumerge en parafina caliente durante un
tiempo prolongado.
Parafina en envoltura: la parafina se aplica con un pincel o espátula y luego se envuelve
en plástico o toallas para mantener el calor.
Propiedades físicas: la parafina funde a temperaturas relativamente bajas, entre 48 y 54
grados Celsius, lo que permite su aplicación segura sobre la piel sin riesgo de
quemaduras. Tiene una alta capacidad para almacenar y liberar calor lentamente.
Dosificación: las aplicaciones suelen durar entre 15 y 20 minutos. La frecuencia puede
variar según la condición tratada, generalmente de 3 a 5 veces por semana.
Indicaciones: se recomienda para el tratamiento de la artritis, rigidez articular,
contracturas, cicatrices y para mejorar la movilidad en pequeñas articulaciones.
Contraindicaciones: la parafina no debe usarse en áreas con heridas abiertas,
infecciones, problemas de sensibilidad o enfermedades de la piel como dermatitis.
Acción terapéutica: la aplicación de parafina proporciona un calor profundo que ayuda a
relajar los músculos, mejorar la circulación sanguínea, aliviar el dolor y aumentar la
flexibilidad de las articulaciones facilitando la rehabilitación y el movimiento.
UNIDAD 4: MASOTERAPIA
MASOTERAPIA: es un conjunto de técnicas manuales que se emplean con el
objetivo de rehabilitar lesiones corporales. Las diversas terapias que incluye
abarcan desde el ámbito clínico, hasta el estético o el anímico.
El uso de la masoterapia puede abarcar desde el campo de los tratamientos
estéticos hasta su aplicación en cuestiones clínicas, pasando por el plano anímico.
Con la masoterapia se pueden eliminar el estrés o la fatiga, los dolores músculo
esqueléticos o articulares, o incluso reducir la celulitis y las estrías.
TÉCNICAS
TECNICAS BASICAS
Roce: es con la que se inicia y finaliza cualquier sesión de masaje. Consiste en
deslizar la mano sobre la piel de forma lenta y uniforme para lograr el calentamiento
de los tejidos. También se puede aumentar la presión de modo que afecte a zonas
más profundas.
Fricción: de este modo se movilizan los planos superficiales de la piel sobre los
tejidos musculares ejerciendo sobre ellos una presión controlada mediante
movimientos circulares y elípticos. Puede servir para eliminar el dolor.
Percusión: se aplican golpes, ligeros, rítmicos y repetitivos con la mano. Se utilizan
para intensificar la circulación sanguínea de los músculos.
Hachadura: es similar a la percusión, aunque en este caso los golpes se dan con
el borde de la mano.
Amasamiento: el objetivo es lograr la compresión simultánea de la piel, el tejido
subcutáneo y los músculos adyacentes. Consiste en coger, deslizar y levantar los
tejidos musculares, intentando despegarlos y desplazarlos transversalmente de un
lado a otro, ejerciendo simultáneamente una presión y un estiramiento con un ligero
movimiento de torsión.
Compresión: en este caso no se desplazan las manos, sino que se comprime y
presiona la zona que se está tratando.
Vibración: se realizan movimientos de compresión estática variando rítimicamente
su intensidad. Estimula la circulación sanguínea y genera un efecto relajante y
sedativo en el sistema nervioso central.
TECNICAS ADAPTADAS
Sacudidas:
Se deriva de la vibración. Su efecto es suavizante y relajante sobre los músculos y
manipulativo sobre las articulaciones. Son efectivas para aliviar la tensión en brazos
y piernas, para acelerar la circulación y reestablecer el tono muscular.
Pellizcamiento:
Tiene su raíz en la percusión y la hachadura. Se utiliza en el masaje deportivo junto
con las sacudidas, además de su utilización en cicatrices adheridas con el fin de
flexibilizarlas y despegarlas, y sobre fascias y tendones con fines estimulantes.
Torsiones:
Tienen como base el amasamiento. Esta técnica se utiliza en el masaje
descontracturante debido a que utiliza las fuerzas de cizallamiento en la zona a
tratar provocando una eliminación de la tensión muscular, aplicada en ambas manos
en un movimiento simultaneo. Es importante utilizar medio deslizante.
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES DE LA MASOTERAPIA
Procesos febriles e infecciosos.
Embarazos de riesgo.
Procesos tumorales.
Afecciones dermatológicas.
Heridas sangrantes.
Fracturas no consolidadas.
ACCION TERAPEUTICA
3. Duchas y chorros: Técnicas especificas que utilizan la presión del agua para estimular la
circulación y aliviar el dolor
Balneoterapia
Temperatura: Las aguas pueden ser frías, tibias o calientes. Las aguas termales suelen
superar los 20°C.
Pureza: Al ser de origen subterráneo, las aguas mineromedicinales suelen estar libres de
contaminación bacteriana y química.
Acción Terapéutica
Relajante muscular: El calor y la flotabilidad del agua alivian la tensión muscular y el dolor.
Equilibrio del sistema nervioso: La inmersión en aguas termales ayuda a reducir el estrés y
la ansiedad.
Técnica de Aplicación
Duchas a presión: Chorros de agua dirigidos a áreas específicas del cuerpo para masajes.
Aplicación de lodos y arcillas: Los lodos termales, ricos en minerales, se aplican sobre la
piel.
Indicaciones
2. Hipertensión no controlada.