FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE PSICOLOGÍA
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INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres : V.R.C.D (Carlos)

Edad : 11 años 5 meses 27 días

Sexo : Masculino

Fecha de Nacimiento : 15-04-2013

Lugar de Nacimiento : El Nuevo Porvenir, Trujillo, La Libertad

Procedencia : Trujillo

Grado de Instrucción : Primaria (4to grado)

Ocupación : Estudiante.

Informante : La madre

Lugar de Evaluación : Casa del evaluado

Fechas de Evaluación :
 13-10-2024 y 14-10-2024 (WISC-V)
 19-10-2024 (CONNERS)
 20-10-2024 (Test de la Familia)

Examinadores :
 Alvarado Arevalo, Jhonatan
 Bueno Cosme, Caleb
 Castillo Layza, Gianella
 Lucano Flores, Yadira
II. MOTIVO DE CONSULTA

La madre del evaluado refiere que el menor presenta dificultades para retener información,
prestar atención y concentrarse, así mismo, menciona que la profesora del niño le ha
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comentado sobre estos problemas, de igual modo esto se ve reflejado en sus calificaciones,
obteniendo B y C en la mayoría de los casos y una A en el curso de arte. La madre contrató
un profesor particular para ayudar en el aprendizaje del menor, sin embargo, la situación no
mejoró.

III. OBSERVACIONES GENERALES

Del evaluado:

El evaluado de sexo masculino, tiene 11 años de edad, mide 140 cm y pesa 50 kg

aproximadamente, de contextura delgada, tez morena, cabello lacio de color
negro, su rostro es de forma ovalada, frente amplia, ojos ovalados de color negro,
cejas gruesas, labios gruesos, cintura cuadradas y extremidades proporcionalmente
a su cuerpo.

12/10/2024:

Mantuvo un buen aseo y arreglo personal, con lo que respecta a su vestimenta

estaba de acuerdo al clima, vestía una polera azul con rayas y un pantalón gris, por
otro lado, su lenguaje era fluido, acelerado e incoherente, realizaba preguntas y
respuesta de forma rápida.

13/10/2024:

El evaluado vestía una chompa de color azul oscura, pantalones negros y sandalias
oscuras. Durante la evaluación, el niño mostró una postura inclinada hacia
adelante, respondía de forma adecuada a las indicaciones, sin embargo, se
apresura a dar respuesta en diversas ocasiones, asi mismo, estaba inquieto, con
movimientos repetitivos en piernas y brazos, igualmente, menciono estar cansado
en 2 ocasiones.

19/10/2024: conners

20/10/2024:

Mantuvo un buen aseo y arreglo personal, con lo que respecta a su vestimenta

estaba de acuerdo al clima, vestía un polo negro, por otro lado, su lenguaje era
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fluido, acelerado y coherente, se mostró participativo, sin embargo, en un

momento la madre interrumpió para que dibujara a su abuela.

Del ambiente:

La evaluación se realizó en la casa del evaluado, en un ambiente amplio, paredes

de adobe, suelo de tierra, con una iluminación regular y ventilación adecuada, el
espacio contaba con un sofá, una mesa, tres bancos y un triciclo, había varios
costales y la puerta se mantuvo abierta, constantemente se escuchan ruidos del
exterior.

IV. TÉCNICAS PSICOLÓGICAS UTILIZADAS

- Observación: Es fundamental para ver cómo se comporta el evaluado en su
entorno natural y esta puede revelar información crucial sobre su desarrollo
social, emocional y cognitivo
- Entrevista Psicológica: A través de una entrevista semi estructurada podemos
conocer su historia personal, su desarrollo y múltiples sucesos desde la
gestación hasta la actualidad.
- Escala de inteligencia de Wechsler para niños – V: Prueba psicométrica que
evalúa la capacidad intelectual de los niños desde los 6 años 0 meses hasta los
16 años 11 meses. WISC -V mide las áreas de comprensión verbal,
razonamiento visoespacial, memoria de trabajo, velocidad de procesamiento y
razonamiento fluido
- Test proyectivo de la familia de Louis Corman: Se utiliza para evaluar la
percepción que se tiene de su familia y su lugar en ella. Se basa en la idea de
que se proyecta sus propios sentimientos, deseos y conflictos en el dibujo de
su familia. Es aplicada desde los 5 a 16 años.
- Escalas de Conners para padres y profesores: Son cuestionarios que se aplican
a los padres y profesores para evaluar síntomas de hiperactividad, falta de
atención y problemas de conducta en niños y adolescentes. La escala de
calificación para padres de 48 reactivos presenta 5 escalas: Problemas de
Conducta, Problemas de Aprendizaje, Problemas Psicosomáticos, Impulsivo-
Hiperactivo y Ansiedad. Se utiliza desde los 3 a 17 años. Y la escala de
Calificación para Maestros de Conners de 39 reactivos evalúa seis factores:
Hiperactividad, Problemas de Conducta, Demasiado Indulgente
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Emocionalmente, Ansioso-Pasivo, Asocial y Ensoñación - Problemas de

Atención aplicada para niños de 4 a 12 años.
- Manual DSM – V: manual de referencia utilizado por los profesionales de la
salud mental para diagnosticar los trastornos mentales.

V. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

Escala de inteligencia de Wechsler para niños – V:

ÍNDICE PUNTUACIÓN CATEGORÍA

COMPUESTA

Comprensión verbal (ICV) 55 Muy bajo

Visoespacial (IVE) 61 Muy bajo

Razonamiento fluido (IRF) 67 Muy bajo

Memoria de trabajo (IMT) 65 Muy bajo

Velocidad de procesamiento (IVP) 45 Muy bajo

Escala total (CIT) 51 Muy bajo

El CI Total del evaluado es de 51, lo que lo sitúa en la categoría "Muy bajo", por debajo
incluso del rango de 69 o menos que representa al 2.2% inferior de la población. Este
resultado sugiere que el menor experimenta dificultades cognitivas muy significativas,
que lo colocan en una posición extremadamente baja en comparación con sus pares de 11
años, siendo probable que estas dificultades impactan profundamente en su desempeño
académico y en su vida cotidiana.
Con una puntuación de 55, el ICV del menor también se sitúa en la categoría "Muy bajo",
dentro del 2.2% inferior de la población, ello indica que tiene dificultades muy
importantes para utilizar y comprender el lenguaje, situándose muy por debajo de lo
esperado para su edad. En el contexto escolar, estas dificultades probablemente se
manifiestan en problemas significativos para seguir incluso instrucciones simples,
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participar en cualquier tipo de discusión en clase, o comprender material de lectura

básico.
En cuanto al IVE del evaluado es de 61, clasificándose también como "Muy bajo" y
dentro del 2.2% inferior, por lo que se interpreta que el niño tiene dificultades muy
significativas para procesar y manipular información visual y espacial, incluso en tareas
que la mayoría de los niños de su edad encontrarían sencillas. En la práctica, esto podría
traducirse en dificultades notables con tareas básicas que involucren organización
espacial o comprensión de relaciones entre objetos.
Con una puntuación de 67, el IRF del menor, aunque sigue en la categoría "Muy bajo", se
acerca al límite con la categoría "Bajo". Aun así, esta puntuación lo sitúa dentro del 2.2%
inferior de la población. Esto sugiere que, si bien el paciente tiene dificultades
significativas para resolver problemas nuevos y pensar de manera lógica, esta podría ser
un área de relativa fortaleza en su perfil, aunque sigue estando muy por debajo de lo
esperado para su edad.
El evaluado obtuvo un puntaje de 65 en el (IMT) lo cual coloca al niño en el percentil 1,
lo que significa que su desempeño en la memoria de trabajo está por debajo del 99% de
los niños de su edad. Esto sugiere una capacidad significativamente limitada para retener
y manipular información temporalmente. , especialmente en actividades que requieren
seguir instrucciones secuenciales, resolver problemas complejos o recordar información a
corto plazo
El evaluado obtuvo un puntaje de 45 en el área Velocidad de procesamiento (IVP) lo cual
está muy por debajo del promedio, ya que el percentil indica que el rendimiento del niño
en esta área es inferior al 0.1% , con un intervalo de confianza del 95% de 43-61 , dando
como resultado que el nivel cognitivo no se adecua a los niños de su edad. Esto sugiere
una significativa dificultad en la rapidez y precisión para procesar información visual, lo
cual podría influir negativamente en tareas que requieran procesamiento rápido, como la
escritura y la lectura.
Finalmente, el perfil cognitivo del menor indica dificultades extremadamente
significativas en todas las áreas evaluadas, con puntuaciones que lo sitúan
consistentemente en el 2.2% inferior de la población o incluso por debajo de este rango,
en cuanto a la velocidad de procesamiento se encuentra como el área más severamente
afectada, seguida por la comprensión verbal, dejando ver que el paciente estaría
experimentando desafíos muy importantes en su desempeño académico y en su
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funcionamiento diario, que van más allá de simples retrasos en el aprendizaje y podrían
indicar la presencia de dificultades cognitivas más profundas o generalizadas.
Test de la Familia de Louis Corman
Aspectos estructurales:
 Tamaño pequeño horizontal:
- Inseguridad, sentimientos de inferioridad, miedo e introversión.
 Localización: Plano inferior y a la izquierda
- Representa lo instintivo. Depresión y apatía. Pesimista.
- Tendencias regresivas. Introversión.
 Direccionamiento de derecha a izquierda:
- Regresión. La situación actual es atemorizante.
 Líneas curvas, presión fuerte, línea continua y combinación de línea corta con presión
fuerte:
- Curvas relacionado con fluidez en las relaciones, extroversión, capacidad para
adaptarse, sociabilidad e imaginación.
- El trazo fuerte del dibujo está relacionado con la energía y carácter fuerte, también
con lo impulsivo.
- Relacionada con la estabilidad y extroversión
- Represión de los impulsos agresivos por temor al castigo. Concentran la
agresividad en el interior.
 Énfasis: Sombreado
- Ansiedad (sombrea más a la madre)
Aspecto de Contenido:
 Personaje valorado: Él mismo
 Personaje desvalorizado: Hermana
 Conflicto edípico bien iniciado: Resuelto
 Tipo de identificación real: Saludable.
 Comunicación Familiar: Relación distante con el personaje.
 Orden de los dibujos:
- El mismo: Egocentrismo, dependencia, necesidad de ser tenido en cuenta, miedo a
la separación (necesita asegurar su proximidad a la familia).
- Dibujo a su hermana al final: Desvalorización.
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 Omisiones (Hermano mayor): Rechazo, celos, miedo o deseo inconsciente de alejar

física y emocionalmente al personaje.
Escala de Conners para Padres y Profesores
Padres:
- Problemas de conductas

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.

Problemas 2 8 14 19 20 27 35 39
de conducta 1 0 1 1 1 2 1 0 7 59 N. S.

El evaluado de 11 años obtuvo un puntaje de 59 en el factor de problemas de

conducta lo que indica que no es significante, es decir, que el niño no presenta
comportamientos no esperadas por los adultos en distintos ámbitos de su vida.
- Problemas de aprendizaje

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT

SIG.
Problemas de 10 25 31 37
aprendizaje 2 2 2 1 7 71 S.

En el factor de problemas de aprendizaje el evaluado presenta una puntuación

de 71 indicando una significancia presente en esta área, es decir, el menor
presenta problemas para seguir indicaciones, prestar atención, falta de
coordinación y dificultades en las habilidades básicas de lectura, deletreo,
escritura y matemáticas.
- Psicosomático

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT

SIG.

Psicosomático 32 41 43 44
0 1 1 0 2 62 N.S

Con respecto al factor de psicosomático se obtuvo un puntaje de 62, es decir,

se encuentra en no significativo, lo que indica que el evaluado no presenta
síntomas de enfermedades que se deban a motivaciones emocionales o
psíquicas.
- Impulsivo-hiperactividad
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FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT

SIG.
Impulsivo - 4 5 11 13
hiperactivo 2 0 2 2 6 60 N.S

En este factor se obtuvo una puntuación de 60 ubicándolo en no significancia,

es decir, no realiza acciones sin previa evaluación, inquietud psicomotriz, no
presenta incapacidad para medir las consecuencias de sus acciones.
- Ansiedad

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT

SIG.

Ansiedad 32 41 43 44
1 1 0 0 2 52 N.S

El evaluado obtuvo un puntaje de 52, es decir, no es un factor significativo,

indicando que el niño no presenta preocupación constante, miedo y tampoco
síntomas físicos como sudoración, aceleración cardiaca, temblores o sensación
de falta de aire, sin motivo aparente.
- Índice de hiperactividad

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT

SIG.
Índice de 4 7 11 13 14 25 31 33 37 38
hiperactivida
2 0 2 2 1 2 2 3 1 1 16 56 N.S
d

Con respecto al factor de índice de hiperactividad el evaluado obtuvo un

puntaje de 56, lo que lo ubica en no significante, es decir, no es una persona
que habla o actúa sin pensar, dejándose llevar por sus impulsos o la reacción
emocional ante una situación.
Profesores:
- Hiperactividad
FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.
1 2 3 4 5 6 7 8 11 14 15 17 24 29 32 35 38
Hiperactividad N.S
1 1 1 0 2 2 2 2 2 2 1 1 1 0 1 1 2 22 61
El evaluado demostró un nivel no significativo, con una puntuación de 61 en
la escala de índice de hiperactividad, esto significa que no actúa o habla
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impulsivamente, sin pensar, o que se deja llevar por sus emociones en

situaciones determinadas.
- Trastorno de conducta

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.

Trastorno 15 16 17 18 19 20 21 25 29 31 32 36 38 NS
de 1 2 1 2 0 2 0 1 0 1 1 1 2 14 64
conducta
En este factor el evaluado obtuvo una puntuación de 64, entrando en la no
significancia, es decir, no presente alguna alteración en su conducta, en ningún
ámbito de su vida.

- Sobreindulgencia emocional

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.

Sobreindulgencia 3 9 10 12 13 16 21 36 N.S
emocional 1 1 1 2 1 2 0 1 9 65
El niño obtuvo un puntaje no significativo de 65, es decir, no presenta un
sobrecuidado por parte de los padres, lo que haya desencadenado en el menor
un problema de comunicación, baja tolerancia a la tolerancia o excesiva
demanda de atención.
- Ansiedad-pasividad

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.

Ansiedad -
pasividad 24 26 30 33 34 37 N.S

Con respectó a este factor se obtuvo un puntaje de 62 lo que no es

significativo, es decir, no presenta preocupación extrema ni síntomas como
sudoración o temblores, frente a situaciones irrelevantes, así mismo, carece de
apatía o inferencia ante otras personas.
- Asocial

FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.

Asocial 22 23 25 27 28 N.S
1 1 1 2 1 6 67
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En el factor asocial el menor obtuvo un puntaje no significativo de 67, es

decir, que no presenta desinterés por participar en actividades sociales, ya sea
con su familia o amigos.
- Ensoñación y problemas de asistencia
FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.
Ensoñación y problema 8 11 22 39
de asistencia N.S
2 2 1 0 5 66

El menor presenta un puntaje no significativo de 66, lo que indica que no

presenta problemas de percepción visual, auditiva, carencia orden psicomotor
o neurológico, tampoco, perdida de la noción del tiempo o espacio.
- Índice de hiperactividad
Según FACTOR NÚMERO DE REACTIVO PD PT SIG.
la
Índice de 1 3 5 6 7 8 13 14 16 21
maestra, Hiperactividad N.S
1 1 2 2 2 2 1 2 2 0 15 1
percibe
el factor de índice de hiperactividad del evaluado con un puntaje de 1, lo que lo ubica en no
significante, es decir, no es una persona que habla o actúa sin pensar, dejándose llevar por sus
impulsos o la reacción emocional ante una situación.
VI. CONCLUSIONES
Escala de inteligencia de Wechsler para niños – V:
- En el índice de escala total (CIT) obtuvo una puntuación de 51 un centil de 0.1,
correspondiéndole la categoría “muy baja”
- En el índice de comprensión verbal (ICV) obtuvo una calificación de 55, un centil
de 0.1, cuya categoría es de “muy baja”
- En el índice visoespacial (IVE) obtuvo una calificación de 61, un centil de 0.5,
cuya categoría es de “muy baja”
- En el índice de razonamiento fluido (IRF) obtuvo una calificación de 67, un centil
de 1, correspondiéndole la categoría de “muy baja”,
- En el índice de memoria de trabajo (IMT) obtuvo una calificación de 65, un centil
de 1, correspondiéndole la categoría de “muy baja”
- En el índice de velocidad de procesamiento (IVP) obtuvo una calificación de 45,
un centil de <0.1, correspondiéndole la categoría de “muy baja”
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Test de la Familia de Louis Corman

- El evaluado percibe a su familia como distante, poco comunicativa y la situación

actual es atemorizante porque existe temor al castigo por lo que reprime sus
impulsos agresivos. Sin embargo, presenta miedo a la separación por lo que
necesita asegurar su proximidad a la familia. Ve a la madre como autoridad en su
familia y le genera ansiedad, asimismo percibe como figura desvalorizada a su
hermana.

Escala de Conners para Padres y Profesores

- En la encuesta realizada a la madre observamos que los factores de problemas de

conducta, el psicosomático, impulsivo-hiperactividad, ansiedad e índice de
hiperactividad obtuvieron puntajes sin significancia.
- Por otro lado, el factor de problemas de aprendizaje obtuvo un puntaje significante.
- En la encuesta aplicada a la maestra del menor se evidencia que los factores de
hiperactividad, trastorno de conducta, sobreindulgencia emocional, ansiedad –
pasividad, asocial, ensoñación, problema de asistencia e índice de hiperactividad
obtuvieron puntajes no significantes.

VII. Evidencias de ejecución de la actividad (fotos, grabaciones, etc.)

Escala de inteligencia de Wechsler para niños – V:

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Escala de Conners para Padres y Profesores

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Evidencia del instrumento utilizado

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