PLANILLA DE DECLARACIÓN Y PAGO DE APORTES PREVISIONALES

Número de Planilla: 2218968411 Periodo de Devengue: 2024-10

IDENT IFICA CIÓN DEL EMPLEA DOR

Nombre o Razón Social: C HA PO MEDIC SA C RUC : 20607779695
Dirección: A V .-RINC O NA DA DEL LA GO 440 Urbanización o Localidad: URB.-RINC O NA DA DEL LA GO
Distrito: LA MO LINA Prov incia: LIMA Departamento: LIMA Teléfono: 988291931
Representante Legal: LO RZA C A RLO S, MA RIA LUISA DNI: 08647605 Elaborado por: TELLO DIETRIC H, LUIS Á rea: C O NTA BILIDA D Teléfono: 988291931

RESUMEN DE A PORT ES A L FONDO RESUMEN DE RET ENCIONES Y RET RIBUCIONES A OT ROS

A porte O bligatorio S/. 2,891.01 Prima de Seguro Prev isional S/. 491.46 AFP INTEGRA
A porte C omplementario - Trabajador S/. 0.00 C omisión A F P S/. 27.59 Tipo de Trabajador DEPENDIENTE
A porte C omplementario - Empleador S/. 0.00 Sub-total Retenciones y Retribuciones S/. 519.05 Tipo de Riesgo NO RMA L
A porte V oluntario con F in Prev isional S/. 0.00 Intereses Moratorios S/. 0.00 Nro. de A filiados Declarados 17
A porte V oluntario sin F in Prev isional S/. 0.00 T otal Retenciones y Retribuciones S/. 5 1 9 .0 5 Estado de la Planilla PA GA DA
A porte V oluntario del Empleador S/. 0.00 F echa de Presentación 04/11/2024
Sub-Total F ondo de Pensiones S/. 2,891.01 Nro. de Ticket 2453875628
Intereses Moratorios S/. 0.00
T otal Fondo Pensiones S/. 2 ,8 9 1 .0 1 F orma de Pago Pagada v ía A F Pnet ticket
F echa de Pago 05/11/2024
Banco BBV A C O NTINENTA L

Excep. de
A portes
Rel. Lab.

Inicio RL

Cese RL

aportar
Remuneración A porte A portes Voluntarios Prima de Comisión
Nro CUSPP Nombre Complementarios
A segurable Obligatorio Seguro A FP
Trabajador Empleador Con fin Prev. Sin fin Prev. Empleador
1 687181GA MIA 6 A GUILA R MO RA LES, GIA C O MO DA NIEL LUC IA NO S N N 1,434.69 143.47 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 24.39 0.00
2 606211EA THR7 A TA HUA LPA TO RRES, ELV IS O MA R S N N 1,780.28 178.03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30.26 27.59
3 609050MBHO R6 BEDO YA HUA RA NGA , MA RIBEL ELEO DO RA S N N 1,701.46 170.15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 28.92 0.00
4 685960A BA DN2 BO A DO A SENC IO S, A RIA NA A NTO HA NÉ S N N 1,180.00 118.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 20.06 0.00
5 677720V C MTR0 C A STA ÑEDA MEDRA NO , V A LERIE S N N 1,200.00 120.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 20.40 0.00
6 666820F C C TH2 C A STILLO C A C HA Y, F IO RELLA DA NIELA S N N 1,600.00 160.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 27.20 0.00
7 678300A RA EE9 RO MERO A SC ENC IO , A LMENDRA LUISA S N N 1,200.00 120.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 20.40 0.00
8 677651JSBA O 4 SA MA NIEGO BA JO NERO , JUA N DIEGO S N N 1,379.48 137.95 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 23.45 0.00

Leyenda:
- Rel. Lab (Existe Relación Laboral con el afiliado): S = Si, N = No - Excep. de aportar (Motivo por el que excepcionalmente no corresponde hacer aportes obligatorios en el mes) Pueden ser:
Vacío = Tiene obligación de aportar, L = Licencia sin goce de haber, U = Subsidio en sector público, J = Pensión por Jubilación,
- Inicio RL (Relación Laboral inició en el mes): S = Si, N = No I = Pensión por Invalidez, P = Inicio de R.L. post cierre de planillas, O = Otros, V = Vacaciones, R = Retiro del 95.5%.
- Cese RL (Relación Laboral finalizó en el mes): S = Si, N = No

Impreso el 21/11/2024 07:54:03 Página 1 de 3

 Excep. de
aportar
A portes

Rel. Lab.

Inicio RL

Cese RL
Remuneración A porte A portes Voluntarios Prima de Comisión
Nro CUSPP Nombre Complementarios
A segurable Obligatorio Seguro A FP
Trabajador Empleador Con fin Prev. Sin fin Prev. Empleador
9 677361ESPET0 SO TELO PINTA DO , ERIC K ERNESTO S N N 1,845.05 184.51 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 31.37 0.00
10 636521JTSNA 2 TUA NA MA SINA RA HUA , JO SE V ITER S N N 1,916.02 191.60 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 32.57 0.00
11 304140EV C Q M8 V A SQ UEZ C UZMA , ELISA S N N 1,701.46 170.15 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 28.92 0.00
12 663871JC RGA 1 C HA GUA RO JA S, JERSO N S N N 1,564.84 156.48 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 26.60 0.00
13 670640A MQ IS8 MEDINA Q UISPE, A NEL SO F IA S N N 1,800.00 180.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 30.60 0.00
14 688061MMF TR9 MO NTA LV O F LO RES, MIGUEL A NGEL ISRA EL S N N 1,717.50 171.75 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 29.20 0.00
15 344340SO DÑG0 O C A ÑA DELGA DO , SHA ILY DYA N S N N 1,546.67 154.67 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 26.29 0.00
16 665481F PGA L1 PUMA RIC RA GUILLERMO , F ERNA NDO JO SE S N N 2,019.14 201.91 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 34.33 0.00
17 669560GQ PSC 0 Q UISPE PA UC A R, GISEL MA RJO RIE S N N 3,323.44 332.34 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 56.50 0.00
18 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
19 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
20 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
21 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
22 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
23 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
24 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
25 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
26 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
27 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
28 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
29 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
30 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
31 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
32 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
33 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
34 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
35 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
36 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
37 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
38 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
39 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
40 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
41 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Leyenda:
- Rel. Lab (Existe Relación Laboral con el afiliado): S = Si, N = No - Excep. de aportar (Motivo por el que excepcionalmente no corresponde hacer aportes obligatorios en el mes) Pueden ser:
Vacío = Tiene obligación de aportar, L = Licencia sin goce de haber, U = Subsidio en sector público, J = Pensión por Jubilación,
- Inicio RL (Relación Laboral inició en el mes): S = Si, N = No I = Pensión por Invalidez, P = Inicio de R.L. post cierre de planillas, O = Otros, V = Vacaciones, R = Retiro del 95.5%.
- Cese RL (Relación Laboral finalizó en el mes): S = Si, N = No

Impreso el 21/11/2024 07:54:03 Página 2 de 3

 Excep. de
aportar
A portes

Rel. Lab.

Inicio RL

Cese RL
Remuneración A porte A portes Voluntarios Prima de Comisión
Nro CUSPP Nombre Complementarios
A segurable Obligatorio Seguro A FP
Trabajador Empleador Con fin Prev. Sin fin Prev. Empleador
42 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
43 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
44 , 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

Leyenda:
- Rel. Lab (Existe Relación Laboral con el afiliado): S = Si, N = No - Excep. de aportar (Motivo por el que excepcionalmente no corresponde hacer aportes obligatorios en el mes) Pueden ser:
Vacío = Tiene obligación de aportar, L = Licencia sin goce de haber, U = Subsidio en sector público, J = Pensión por Jubilación,
- Inicio RL (Relación Laboral inició en el mes): S = Si, N = No I = Pensión por Invalidez, P = Inicio de R.L. post cierre de planillas, O = Otros, V = Vacaciones, R = Retiro del 95.5%.
- Cese RL (Relación Laboral finalizó en el mes): S = Si, N = No

Impreso el 21/11/2024 07:54:03 Página 3 de 3