TÉCNICAS DE TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA Y ECOGRAFÍA

(TEMA 6. CONTENIDOS PARA PRÁCTICAS)

Técnico Superior en Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear

Curso 2021-2022
LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX, ABDOMEN Y PELVIS

INTERPRETACIÓN DE LA EXPLORACIÓN A REALIZAR

COMO YA SABEMOS, LAS PETICIONES DE EXPLORACIÓN DEBEN VENIR EN UN VOLANTE (O POR

VÍA INFORMÁTICA), DÓNDE SE ESPECIFIQUEN UNA SERIE DE DATOS DEL PACIENTE Y DEL PROCESO
QUE DEBEMOS LLEVAR A CABO. RECORDEMOS QUE LAS TOMOGRAFÍAS EMITEN RADIACIONES
IONIZANTES POR LO QUE LA PETICIÓN DEBE ESTAR JUSTIFICADA.

HTTPS://WWW.CTISUS.COM/RESPONSIVE/PROTOCOLS
LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX, ABDOMEN Y PELVIS

EL PROCESO DE ENCENDIDO.

• EL GENERADOR QUE ESTÁ DENTRO DE LA SALA ESTÁ ENCENDIDO PERMANENTEMENTE, POR LO QUE EL PROCESO
SE LIMITA A LA ZONA DE LA CONSOLA.

• PRIMERO SE ENCIENDEN LAS DOS TORRES, TRANSCURRIDOS UNOS SEGUNDOS SE ENCIENDEN

AUTOMÁTICAMENTE LOS DOS MONITORES, SE CONFIRMA CON OK Y SEGUIDAMENTE SE ACTIVA LA LLAVE
AUXILIAR QUE ENCIENDE EL GANTRY.

• YA TENEMOS EL TC OPERATIVO, PERO DESPUÉS DE UN PERIODO DE INACTIVIDAD LOS DETECTORES ESTÁN EN UN

ESTADO FRIO, POR LO QUE HAY QUE APLICARLES UN CALENTAMIENTO (TUBE CONDITIONING. GE), ESTE PROCESO
DURA 4 E 5 MINUTOS Y CONSISTE EN QUE LOS DETECTORES GIRAN A UNA GRAN VELOCIDAD Y DE ESTE MODO
SE CALIENTAN Y PREPARAN PARA SU FUNCIÓN.

• ESTE PROCESO HAY QUE HACERLO NO SOLO CUANDO SE ENCIENDE EN TC PARA UNA NUEVA JORNADA, SINO
CADA VEZ QUE HA ESTADO INACTIVO POR UN PERIODO DE 2 O 3 HORAS.
DURANTE EL PROCESO DE CALENTAMIENTO NO SE PUEDE ENTRAR EN LA SALA PORQUE EL TUBO DE RX EMITE
RADIACIÓN.
LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX, ABDOMEN Y PELVIS

EL PROCESO DE ENCENDIDO

• EL TC ES UN APARATO MUY SENSIBLE, Y PARA SU BUEN FUNCIONAMIENTO NECESITA QUE

ESTE BIEN CALIBRADO. DICHA CALIBRACIÓN HAY QUE HACERLA PERIÓDICAMENTE,
APROXIMADAMENTE CADA 12-14DÍAS.

• ESTA CALIBRACIÓN (AIR CALIBRATION.GE) ES COMO SU NOMBRE INDICA UNA CALIBRACIÓN

DE AIRE, POR MEDIO DE LA CUAL LOS DETECTORES DESPUÉS DEL PROCESO QUEDAN EN UN
ESTADO ÓPTIMO PARA LA DETECCIÓN DE DENSIDADES.

• ESTE PROCESO DE CALIBRACIÓN ES SUPERIOR EN TIEMPO AL CALENTAMIENTO, YA QUE

DURA APROXIMADAMENTE 15 MINUTOS.

• PARA ESTA CALIBRACIÓN LA MESA NUNCA PUEDE ESTAR DENTRO DEL GANTRY, PORQUE SI
FUERA ASÍ LOS DETECTORES DETECTARÍAN LA DENSIDAD METÁLICA DE LA MESA.
LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX, ABDOMEN Y PELVIS

• SELECCIONAR AL PACIENTE EN EL HIS/RIS.

• UNA VEZ LOCALIZADO EL PACIENTE, SELECCIONAR EN LA PANTALLA DEL TAC LA

POSICIÓN DE ENTRADA AL GANTRY.

• SELECCIONAR PROTOCOLO POR REGIÓN ANATÓMICA

1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
LA TC DE TÓRAX SE CENTRA EN EL ESTUDIO DE LA CAJA TORÁCICA, LOS PULMONES Y LA REGION
MEDIASTÍNICA EXISTIENDO PROTOCOLOS ESPECÍFICOS DE ANGIO-TC PARA EL CORAZÓN Y LOS GRANDES
VASOS. EN ESTE CAPÍTULO NOS CENTRAREMOS SOLO EN EL TÓRAX CON O SIN CONTRASTE DE RUTINA
PARA VALORACIÓN DE PARÉNQUIMA Y MEDIASTINO.
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO

• JUNTO CON TRÁQUEA Y ESÓFAGO, EL GRUESO DEL MEDIASTINO SUPERIOR ESTÁ FORMADO POR LOS
VASOS SUPRAAÓRTICOS. CUANDO LA GLÁNDULA TIROIDEA CRECE Y SE ADENTRA EN TÓRAX, SE
ENCUENTRA EN ESTE ESPACIO DESPLAZANDO DICHAS ESTRUCTURAS.

• LOS HILIOS PULMONARES ESTÁN FORMADOS BÁSICAMENTE POR ARTERIAS Y VENAS PULMONARES
ASÍ COMO LAS DIVISIONES BRONQUIALES PRINCIPALES.

• LA CARINA ES EL PUNTO DE DIVISIÓN DE LA TRÁQUEA Y SE ENCUENTRA ENCIMA DE LA AURÍCULA

IZQUIERDA.

• LA PARTE POSTERIOR DE LOS PULMONES FINALIZAN MÁS BAJAS (SENO COSTOFRÉNICO POSTERIOR)
QUE LA ANTERIOR.
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO

• LAS VENAS BRAQUIOCEFÁLICAS SE JUNTAN PARA FORMAR LA VENA CAVA SUPERIOR

APROXIMADAMENTE A LA ALTURA DEL BORDE SUPERIOR DEL CAYADO AÓRTICO. LA PARTE ANTERIOR
DEL CAYADO AÓRTICO ES MEDIAL Y LA POSTERIOR LATERAL.

• LOS LÓBULOS PULMONARES QUEDAN SEPARADOS POR CISURAS QUE SE VISUALIZAN EN TC COMO
ESTRUCTURAS LINEALES HIPODENSAS CON VACIÓ DE VASOS.

• LA AURÍCULA IZQUIERDA ES LA CÁMARA CARDÍACA QUE OCUPA LA POSICIÓN MÁS ALTA (MÁS
CRANEAL) EN CONDICIONES NORMALES, MIENTRAS QUE LA MÁS ANTERIOR, EN SITUACIÓN
RETROESTERNAL ES EL VENTRÍCULO DERECHO. EL VENTRÍCULO IZQUIERDO TIENE UNA PARED MÁS
GRUESA QUE EL DERECHO.
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO

LA RAÍZ AÓRTICA TIENE UNA SITUACIÓN CENTRAL BORDEADA POR LAS CUATRO CÁMARAS DESDE
DONDE SE ORIGINAN LAS ARTERIAS CORONARIAS (SENOS DE VALSALVA EN VÁLVULA AÓRTICA). MÁS
ALTO EL ORIGEN DE LA IZQUIERDA QUE LA DERECHA POR INCLINACIÓN DE PLANO VALVULAR.
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO

LA ARTERIA PULMONAR SUELE TENER, CON RESPECTO A LA ARTERIA AORTA ASCENDENTE, UNA
POSICIÓN IZQUIERDA Y EN OCASIONES ANTERIOR.
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DEL TÓRAX
RECUERDO ANATÓMICO
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLOS DE TC DE TÓRAX

• TC TÓRAX ADULTO RUTINA

• TC TÓRAX ADULTO TÓRAX-CUELLO
• TC TÓRAX DE BAJA DOSIS
• TC TÓRAX DE ALTA RESOLUCIÓN (TCAR)
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO RUTINA

POSICIÓN CORPORAL DECÚBITO SUPINO CON BRAZOS PREPARADOS POR ENCIMA DE LA CABEZA, COLOCAR COJIN
DETRÁS DE RODILLA Y DEBAJO DE LOS BRAZOS, EN PACIENTES MAYORES ALMOHADILLA POR
CIFOSIS, ABRIGAR SI ES NECESARIO.

PROTOCOLO TÓRAX

POSICIÓN CON RESPECTO A TC FEET-FIRST o HEAD-FIRST

SENTIDO DE LA EXPLORACIÓN CAUDO CRANEAL o CRÁNEO-CAUDAL

CENTRAJE • LUZ LONGITUDINAL DE PLANO SAGITAL: PSM

• LUZ TRANSVERSAL: INCISURA YUGULAR
• LUZ LONGITUDINAL LATERAL: PLANO CORONAL DEL TÓRAX.

TOPOGRAMA (SURVIEW) AP
PROTECCIÓN RADIOLÓGICA PROTECTOR TIROIDEO CON BISMUTO
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO RUTINA

DISPOSICIÓN DE LOCALIZADOR EN TOPOGRAMA PARA SELECCIONAR ZONA DE INTERÉS

HTTPS://YOUTU.BE/FKMCDSRWK1K
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO RUTINA
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN ESPACIO INTERVERTEBRAL C7-T1 HASTA L1
ESCANOGRAMA

TÓRAX DE RUTINA (SE PUEDEN HACER - SERIE 1: SURVIEW AP

MUCHAS RECONSTRUCCIONES. SUELEN - SERIE 2: BODY ELICAL
HACERSE DE MANERA AUTOMÁTICA) kV/mAs: 120/300
GROSOR DE CORTE: 5 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 2,5 mm
ACTIVAR CONTROL AUTOMÁTICO DE EXPOSICIÓN Y MODULACIÓN DE DOSIS
KERNEL: ESTÁNDAR.
- SERIE 3:RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
GROSOR DE CORTE: 2mm.
INTERVALO DE RECONSTRUCCIÓN: 1 mm
- CON CONTRATE. SERIE 4 (CONTRASTE IV). COPIAR SERIE 2. DELAY 30 SEG. 100 ML.
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
FILTROS KERNEL

SUAVE FUERTE/ALTA RESOLUCIÓN

1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
VENTANAS DE PULMON Y PARENQUIMA

MEDIASTINO PARÉNQUIMA O PULMÓN

1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX CUELLO ADULTOS RUTINA

POSICIÓN CORPORAL DECÚBITO SUPINO CON BRAZOS PREPARADOS POR ENCIMA DE LA CABEZA PARA TÓRAX Y
BAJARLOS PARA CUELLO, COLOCAR COJIN DETRÁS DE RODILLA Y DEBAJO DE LOS BRAZOS, EN
PACIENTES MAYORES ALMOHADILLA POR CIFOSIS, ABRIGAR SI ES NECESARIO.

PROTOCOLO TÓRAX

POSICIÓN CON RESPECTO A TC FEET-FIRST o HEAD-FIRST

SENTIDO DE LA EXPLORACIÓN CRÁNEO-CAUDAL (CUELLO) o CAUDO CRANEAL (TÓRAX)

CENTRAJE • LUZ LONGITUDINAL DE PLANO SAGITAL: PSM
• LUZ TRANSVERSAL: LINEA SUPRAORBITARIA
• LUZ LONGITUDINAL LATERAL: PLANO CORONAL DEL TÓRAX.

TOPOGRAMA (SURVIEW) AP
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX CUELLO ADULTOS RUTINA
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN 1.- PROTOCOLO TÓRAX: TÓRAX RUTINA
ESCANOGRAMA 2.- CUANDO SE AÑADA PROTOCOLO CUELLO: USAR TOPOGRAMA ANTERIOR Y COLOCAR CAJA
DESDE LÍNEA SUPRAORBITARIA HASTA CLAVÍCULAS.
TÓRAX-CUELLO (SE PUEDEN HACER - SERIE 1: SURVIEW AP 1 (ALARGARLO HASTA 600)
MUCHAS RECONSTRUCCIONES. SUELEN - SERIE 2: BODY ELICAL TÓRAX RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
HACERSE DE MANERA AUTOMÁTICA) kV/mAs: 120/300
GROSOR DE CORTE: 5 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 2,5 mm
KERNEL: ESTÁNDAR.
- SERIE 3:RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA TÓRAX.
GROSOR DE CORTE: 2mm.
INTERVALO DE RECONSTRUCCIÓN: 1 mm
- SERIE 4 (AÑADIR PROTOCOLO DE CUELLO CON TOPOGRAMA 1).
- SERIE 5. RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA DE PROTOCOLO DE CUELLO.
GROSOR DE CORTE: 3 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 3 mm
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX CUELLO ADULTOS RUTINA
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN 1.- PROTOCOLO TÓRAX: TÓRAX RUTINA
ESCANOGRAMA 2.- CUANDO SE AÑADA PROTOCOLO CUELLO: USAR TOPOGRAMA ANTERIOR Y COLOCAR CAJA
DESDE LÍNEA SUPRAORBITARIA HASTA CLAVÍCULAS.
TÓRAX-CUELLO (SE PUEDEN HACER CONTRASTE: 100 ml. DELAY: 30 seg
MUCHAS RECONSTRUCCIONES. SUELEN - SERIE 6. BODY ELICAL
HACERSE DE MANERA AUTOMÁTICA) TÓRAX RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
kV/mAs: 120/300
GROSOR DE CORTE: 5 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 2,5 mm
KERNEL: ESTÁNDAR.
- SERIE 7. CUELLO
GROSOR DE CORTE: 3 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 3 mm
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX CUELLO ADULTOS RUTINA

RANGOS DE CORTE
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO VASCULAR TEP (TROMBOEMBOLIMSO PULMONAR)

POSICIÓN CORPORAL DECÚBITO SUPINO CON BRAZOS PREPARADOS POR ENCIMA DE LA CABEZA , COLOCAR COJIN
DETRÁS DE RODILLA Y DEBAJO DE LOS BRAZOS, EN PACIENTES MAYORES ALMOHADILLA POR
CIFOSIS, ABRIGAR SI ES NECESARIO.

PROTOCOLO TÓRAX

POSICIÓN CON RESPECTO A TC FEET-FIRST o HEAD-FIRST

SENTIDO DE LA EXPLORACIÓN CRÁNEO-CAUDAL o CAUDO CRANEAL

CENTRAJE • LUZ LONGITUDINAL DE PLANO SAGITAL: PSM
• LUZ TRANSVERSAL: INCISURA YUGULAR
• LUZ LONGITUDINAL LATERAL: PLANO CORONAL DEL TÓRAX.

TOPOGRAMA (SURVIEW) AP
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO TEP
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN 1.- PROTOCOLO TÓRAX: TÓRAX RUTINA
ESCANOGRAMA 2.- PROTOCOLO TORAX: TÓRAX TEP
SIEMPRE CON CONTRASTE Y BOLUS TRACKING. CONCENTRACIÓN: 350/125 ml/FLUJO: 4
ml/seg. PSI: 325
TÓRAX DE RUTINA (SE PUEDEN HACER - SERIE 1: SURVIEW AP TÓRAX. LOCATOR. SOBRE ESCANOGRAMA COLOCAR UN CORTE ÚNICO
MUCHAS RECONSTRUCCIONES. SUELEN EN CARINA TRAQUEAL. INYECCIÓN DE CONTRASTE.
HACERSE DE MANERA AUTOMÁTICA) - SERIE 2: TRACKER: SUCESIÓN DE DISPAROS CON BAJA DOSIS PARA MOSTRAR CORTE AXIAL DE
ZONA SELECCIONADA CON LOCATOR PARA COLOCAR ROI SOBRE TRONCO PULMONAR.
- SERIE 3: INSPECCIONAR REALCE EN GRÁFICO CUANDO EL REALCE SEA EL SELECCIONADO (140
UH) INICIAMOS ESTUDIO MANUAL O AUTOMÁTICO (GE. START CLINICAL SCAN)
- SERIE 4. CTE PE, HELICAL. CAJA DESDE CAYADO AÓRTICO HASTA EL FIN DE LAS BASES
PULMONARES.
GROSOR DE CORTE: 2 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 1 mm
FILTRO: ESTÁNDAR
140 KV/250 MAS
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO TEP

MODO DE TRABAJO HELICOIDAL

ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
TÓRAX DE RUTINA (SE PUEDEN HACER - SERIE 5: RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
MUCHAS RECONSTRUCCIONES. SUELEN GROSOR DE CORTE: 5 mm
HACERSE DE MANERA AUTOMÁTICA) INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 5 mm
FILTRO: ESTÁNDAR
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO TEP (RANGOS DE CORTE)
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO TEP

ROI EN TRONCO PULMONAR

1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO TEP
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE TÓRAX
PROTOCOLO DE TC DE TÓRAX ADULTO TEP

Hipertensión pulmonar

TEP
Tumor Pulmón

Enfisema pulmonar

Carcinoma broncogénico

TEP Neumonía
 Indicaciones de tórax
Metástasis pulmonar

Derrame pulmonar

Neumotórax

Tumor mediastínico
Indicaciones de tórax

Disección aorta ascedente

Aneurisma aorta torácica ascendente

Vídeo 1. “Protocolo de aplicación para las técnicas de exploración tomográfica (Parte

II)” https://bit.ly/3xkpz2R
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN

• TC ABDOMINO-PÉLVICO RUTINA
• TC DE HÍGADO
• TC DE PÁNCREAS
• TC DE GLÁNDULAS SUPRARRENALES
• TC RENAL
• TC DIGESTIVA
• TC DE ISQUEMIA MESENTÉRICA
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
RECUERDO ANATÓMICO
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
RECUERDO ANATÓMICO
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
RECUERDO ANATÓMICO
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
RECUERDO ANATÓMICO
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
RECUERDO ANATÓMICO
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
RECUERDO ANATÓMICO
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
RECUERDO ANATÓMICO
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PREPARACIÓN DEL PACIENTE ABDOMEN PELVIS ADULTO
CASO DE CONTRASTE 4 O 6 HORAS DE AYUNO
CONTRASTES • POSITIVO (GASTROFRAFIN)
4 A 5 VASOS CADA 15 MINUTOS CON 5 ml DE CONTRASTE EN CADA VASO.
FÁRMACOS • DIURÉTICOS (FUROSEMIDA): CONSEGUIR UNA FASE NEFROGRÁFICA MÁS PRECOZ.
• ANTIESPASMOLÍTICOS-GLUCAGÓN O ESCOPOLAMINA (ENTEROGAFÍA): MEJOR
DISTENSIÓN Y REDUCIR ARTEFACTOS.
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC DE ABDOMEN-PELVIS ADULTO

POSICIÓN CORPORAL DECÚBITO SUPINO CON BRAZOS PREPARADOS POR ENCIMA DE LA CABEZA , COLOCAR COJIN
DETRÁS DE RODILLA Y DEBAJO DE LOS BRAZOS, EN PACIENTES MAYORES ALMOHADILLA POR
CIFOSIS, ABRIGAR SI ES NECESARIO.

PROTOCOLO ABDOMEN RUTINA

POSICIÓN CON RESPECTO A TC FEET-FIRST o HEAD-FIRST

SENTIDO DE LA EXPLORACIÓN CRÁNEO-CAUDAL o CAUDO CRANEAL

CENTRAJE • LUZ LONGITUDINAL DE PLANO SAGITAL: PSM
• LUZ TRANSVERSAL: APÓFISIS XIFOIDES
• LUZ LONGITUDINAL LATERAL: PLANO CORONAL DEL TÓRAX.

TOPOGRAMA (SURVIEW) AP
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC ABDOMEN-PELVIS ADULTOS
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN LIGERAMENTE POR ENCIMA DE CUPULAS DIAFRAGMÁTICAS HASTA SÍNFISIS PÚBICA
ESCANOGRAMA

TC ABDOMEN RUTINA (SE PUEDEN - SERIE 1: SURVIEW AP ABDOMEN.

HACER MUCHAS RECONSTRUCCIONES. - SERIE 2: BODY ELICAL:
SUELEN HACERSE DE MANERA GROSOR DE CORTE: 3 mm
AUTOMÁTICA) INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 1,5 mm
FILTRO: SMOOTH (SUAVE)
140 KV/300 MAS
- SERIE 3: RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
GROSOR DE CORTE: 5 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 5 mm
FILTRO: ESTANDAR
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
DISPOSICIÓN DE LOCALIZADOR EN TOPOGRAMA PARA SELECCIONAR ZONA DE INTERÉS
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC DE ABDOMINO-PÉLVICO RUTINA (ESTÁNDAR)
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL

ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. TRANSVERSAL/SIN INCLINACIÓN

INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE LIGERAMENTE SUPERIOR CÚPULAS DIAFRAGMÁTICAS A SÍNFISIS DEL PUBIS
CORTES EN ESCANOGRAMA
Si contraste: 100 ml de contraste con concentración 120 mg/flujo 3-4 ml/seg//Bolo de suero
de 30 ml-2-3 ml/s.
• FASE ARTERIAL TARDÍA (Tiempo de retraso prefjado): 35-45 Seg.
• FASE PORTAL (Tiempo de retraso prefijado): 60-75 seg.
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC DE ABDOMEN LITIASIS RENAL

POSICIÓN CORPORAL DECÚBITO SUPINO CON BRAZOS PREPARADOS POR ENCIMA DE LA CABEZA , COLOCAR COJIN
DETRÁS DE RODILLA Y DEBAJO DE LOS BRAZOS, EN PACIENTES MAYORES ALMOHADILLA POR
CIFOSIS, ABRIGAR SI ES NECESARIO.

PROTOCOLO ABDOMEN RUTINA

POSICIÓN CON RESPECTO A TC FEET-FIRST o HEAD-FIRST

SENTIDO DE LA EXPLORACIÓN CRÁNEO-CAUDAL o CAUDO CRANEAL

CENTRAJE • LUZ LONGITUDINAL DE PLANO SAGITAL: PSM
• LUZ TRANSVERSAL: APÓFISIS XIFOIDES
• LUZ LONGITUDINAL LATERAL: PLANO CORONAL DEL TÓRAX.

TOPOGRAMA (SURVIEW) AP
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC ABDOMEN LITIASIS RENAL
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN LIGERAMENTE POR ENCIMA DE CUPULAS DIAFRAGMÁTICAS HASTA SÍNFISIS PÚBICA
ESCANOGRAMA

TC ABDOMEN LITIASIS (SE PUEDEN - SERIE 1: SURVIEW AP ABDOMEN.

HACER MUCHAS RECONSTRUCCIONES. - SERIE 2: BODY ELICAL:
SUELEN HACERSE DE MANERA GROSOR DE CORTE: 1 mm
AUTOMÁTICA) INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 0,5 mm
FILTRO: ESTÁNDAR
140 KV/300 MAS
- SERIE 3: RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
GROSOR DE CORTE: 5 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 5 mm
FILTRO: ESTANDAR
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
DISPOSICIÓN DE LOCALIZADOR EN TOPOGRAMA PARA SELECCIONAR ZONA DE INTERÉS LITIASIS
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC DE HÍGADO 3 FASES REALCE

POSICIÓN CORPORAL DECÚBITO SUPINO CON BRAZOS PREPARADOS POR ENCIMA DE LA CABEZA , COLOCAR COJIN
DETRÁS DE RODILLA Y DEBAJO DE LOS BRAZOS, EN PACIENTES MAYORES ALMOHADILLA POR
CIFOSIS, ABRIGAR SI ES NECESARIO.

PROTOCOLO ABDOMEN RUTINA

POSICIÓN CON RESPECTO A TC FEET-FIRST o HEAD-FIRST

SENTIDO DE LA EXPLORACIÓN CRÁNEO-CAUDAL o CAUDO CRANEAL

CENTRAJE • LUZ LONGITUDINAL DE PLANO SAGITAL: PSM
• LUZ TRANSVERSAL: APÓFISIS XIFOIDES
• LUZ LONGITUDINAL LATERAL: PLANO CORONAL DEL TÓRAX.

TOPOGRAMA (SURVIEW) AP
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC HÍGADO 3 FASES REALCE
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN BORDE SUPERIOR DE SILUETA HEPÁTICA HASTA CRESTAS ILÍACAS O SÍNFISIS DEPENDIENDO
ESCANOGRAMA FASE

TC HÍGADO TRES FASES (SE PUEDEN - SERIE 1: SURVIEW AP ABDOMEN.

HACER MUCHAS RECONSTRUCCIONES. - SERIE 2: BODY ELICAL:
SUELEN HACERSE DE MANERA GROSOR DE CORTE: 2 mm
AUTOMÁTICA) INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 1 mm
FILTRO: SMOOTH
140 KV/300 MAS
- SERIE 3: RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
GROSOR DE CORTE: 5 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 5 mm
FILTRO: ESTANDAR
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC HÍGADO 3 FASES RAELCE
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN BORDE SUPERIOR DE SILUETA HEPÁTICA HASTA CRESTAS ILÍACAS O CRESTAS ILÍACAS SEGÚN
ESCANOGRAMA SERIE

TC HÍGADO 3 FASESRUTINA (SE PUEDEN - SERIE 4: FASE ARTERIAL. A LOS 25 seg. Hasta crestas.
HACER MUCHAS RECONSTRUCCIONES. - SERIE 5: FASE PORTAL. A LOS 60 seg. Hasta sínfisis púbica.
SUELEN HACERSE DE MANERA - SERIE 6: FASE DE EQUILIBRIO O TARDÍA. A LOS 300 seg. Hasta crestas.
AUTOMÁTICA)
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
DISPOSICIÓN DE LOCALIZADOR EN TOPOGRAMA PARA SELECCIONAR ZONA DE INTERÉS HÍGADO 3 FASES

Serie 4, 6
Serie 2, 5
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC DE PÁNCREAS

POSICIÓN CORPORAL DECÚBITO SUPINO CON BRAZOS PREPARADOS POR ENCIMA DE LA CABEZA , COLOCAR COJIN
DETRÁS DE RODILLA Y DEBAJO DE LOS BRAZOS, EN PACIENTES MAYORES ALMOHADILLA POR
CIFOSIS, ABRIGAR SI ES NECESARIO.

PROTOCOLO ABDOMEN RUTINA. SE PUEDE INNICIAR CON UN ABDOMEN Y DESPUÉS INICIAR TC DE PÁNCREAS

POSICIÓN CON RESPECTO A TC FEET-FIRST o HEAD-FIRST

SENTIDO DE LA EXPLORACIÓN CRÁNEO-CAUDAL o CAUDO CRANEAL

CENTRAJE • LUZ LONGITUDINAL DE PLANO SAGITAL: PSM
• LUZ TRANSVERSAL: APÓFISIS XIFOIDES
• LUZ LONGITUDINAL LATERAL: PLANO CORONAL DEL TÓRAX.

TOPOGRAMA (SURVIEW) AP
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC DE PÁNCREAS
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN BORDE SUPERIOR DE SILUETA HEPÁTICA HASTA CRESTAS ILÍACAS O SÍNFISIS PÚBICA
ESCANOGRAMA DEPENDIENDO SERIE

TC HÍGADO DE PÁNCREAS (SE PUEDEN - SERIE 1: SURVIEW AP ABDOMEN.

HACER MUCHAS RECONSTRUCCIONES. - SERIE 2: FASE ARTERIAL A LOS 20 seg
SUELEN HACERSE DE MANERA GROSOR DE CORTE: 2 mm
AUTOMÁTICA) INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 1 mm
FILTRO: SMOOTH
140 KV/300 MAS
- SERIE 3: RECONSTRUCCIÓN AUTOMÁTICA
GROSOR DE CORTE: 5 mm
INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 5 mm
FILTRO: ESTANDAR
1. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
PROTOCOLO DE TC DE PÁNCREAS
MODO DE TRABAJO HELICOIDAL
ORIENTACIÓN DE LOS CORTES. SIN ANGULACIÓN
INCLINACIÓN DEL GANTRY
SELECCIÓN ANATÓMICA DE CORTES EN BORDE SUPERIOR DE SILUETA HEPÁTICA HASTA CRESTAS ILÍACAS O SÍNFISIS PÚBICA
ESCANOGRAMA DEPENDIENDO DE SERIE

TC HÍGADO DE PÁNCREAS (SE PUEDEN - SERIE 4: FASE PARENQUIMATOSA A LOS 40 seg.

HACER MUCHAS RECONSTRUCCIONES. - SERIE 5: FASE PORTAL A LOS 20 seg. HASTA SÍNFISIS PÚBICA.
SUELEN HACERSE DE MANERA GROSOR DE CORTE: 2 mm
AUTOMÁTICA) INCREMENTO DE RECONSTRUCCIÓN: 1 mm
FILTRO: SMOOTH
140 KV/300 MAS
2. LA EXPLORACIÓN TOMOGRÁFICA DE ABDOMEN
DISPOSICIÓN DE LOCALIZADOR EN TOPOGRAMA PARA SELECCIONAR ZONA DE INTERÉS HÍGADO 3 FASES

Serie 2, 4

Serie 5
 Tumor de páncreas Metástasis hepática

Riñones en herradura
Tumor de páncreas
Cálculo renal