Pineda Informe Guatemala 2021

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INFORME FINAL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO EN

EL CENTRO DE SALUD, ACATENANGO, CHIMALTENANGO


FEBRERO – AGOSTO 2021

Presentado por:
SANDRA JEANETH PINEDA LEAL

Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de


Guatemala, que presidió el acto de graduación previo a optar al título de:

CIRUJANA DENTISTA

Guatemala, octubre 2021


INFORME FINAL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO EN
EL CENTRO DE SALUD, ACATENANGO, CHIMALTENANGO
FEBRERO – AGOSTO 2021

Presentado por:
SANDRA JEANETH PINEDA LEAL

Ante el tribunal de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de


Guatemala, que presidió el acto de graduación previo a optar al título de:

CIRUJANA DENTISTA

Guatemala, octubre 2021


JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Decano: Dr. Kenneth Roderico Pineda Palacios

Vocal Primero: Dr. Otto Raúl Torres Bolaños

Vocal Segundo: Dr. Sergio Armando García Piloña

Vocal Tercero: Dr. José Rodolfo Cáceres Grajeda

Vocal Cuarto: Br. Juan Fernando Morales Recinos

Vocal Quinto: Br. Marbella Del Pilar Ríos Chinchilla

Secretario Académico: Dr. Roberto José Sosa Palencia

TRIBUNAL QUE PRACTICÓ EL EXAMEN GENERAL PÚBLICO

Decano: Dr. Kenneth Roderico Pineda Palacios

Vocal: Dr. José Emilio Berthet Monzón

Secretario Académico: Dr. Roberto José Sosa Palencia


ACTO QUE DEDICO

A DIOS: Por la vida, la salud, por iluminarme y cuidarme en cada paso de mi vida y
por darme la oportunidad de poder soñar y cumplir lo que tanto deseaba; y por
darme la fortaleza para cada adversidad.

A MIS PADRES: Mi papá José Luis, por su apoyo incondicional, por su esfuerzo
para que yo pudiera cumplir este sueño y por ser un ejemplo de perseverancia y
esfuerzo. Mi mamá Sandra, por estar conmigo en cada paso que di, por sus
sacrificios y por sus buenos deseos que siempre llegaron a mi vida. Infinitas gracias
a los dos, sin ustedes esto no sería posible, no fue fácil, pero lo logramos.

A MIS HERMANOS: Andrea, Allie y Luis por su amor incondicional, por sus
consejos y su motivación cada vez que lo necesitaba. Los amo.

A MIS AMIGOS: Vagner Gutiérrez, Nancy Abaj, Claudia Argueta, Said Burgos,
Junior González, Kimberly López, Rosa del Cid, Joselyn Valle, Andrea Diéguez,
gracias por su valiosa amistad a lo largo de estos años. Que Dios los bendiga y que
puedan cumplir sus metas.

A USAC Y FOUSAC: Por ser mi casa de estudios durante este tiempo y formarme
como profesional y de las cuales me siento orgullosa de pertenecer.

I
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDE EL ACTO DE GRADUACIÓN

Tengo el honor de someter a su consideración el Informe Final del Programa


Ejercicio Profesional Supervisado (E.P.S.), realizado en el Centro de Salud de
Acatenango, Chimaltenango, conforme lo demanda el Reglamento General de
Evaluación y Promoción del Estudiante de la Universidad de San Carlos de
Guatemala, previo a optar al título de:

CIRUJANA DENTISTA

II
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .................................................................................................... 3
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA EPS 2021......................................................... 4
OBJETIVOS DEL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO ..... 7
ACTIVIDADES COMUNITARIAS ............................................................................ 8
Descripción del Proyecto Comunitario ................................................................. 8
Proyecto Comunitario 2,020 ................................................................................ 8
Planteamiento del Problema ................................................................................ 9
Justificación ......................................................................................................... 9
Actividades Realizadas ........................................................................................ 9
Actividades no realizadas .................................................................................. 10
Limitaciones o dificultades ................................................................................. 10
Análisis y evaluación del proyecto comunitario.................................................. 10
Descripción de materiales e insumos utilizados ................................................ 12
PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES BUCALES ................................................ 16
Descripción del programa .................................................................................. 16
Metas alcanzadas .............................................................................................. 16
Sub Programa de Aplicación Tópica de Fluoruros ............................................. 17
Sub Programa de Educación en Salud .............................................................. 17
Sub Programa Barrido de Sellantes de Fosas y Fisuras ................................... 17
Anexos ............................................................................................................... 26
INVESTIGACIÓN ÚNICA PROGRAMA EPS 2021 ............................................... 30
Tamaño y selección de la muestra: ................................................................... 32
Variables principales de valoración: .................................................................. 32
Objetivos ............................................................................................................ 32
Presentación y análisis de resultados ................................................................ 32
Descripción de la muestra de estudio ................................................................ 34
Conclusiones ..................................................................................................... 35
Recomendaciones ............................................................................................. 35
Anexos ............................................................................................................... 36
Bibliografía ......................................................................................................... 37
ATENCIÓN CLÍNICA INTEGRAL .......................................................................... 38

1
Objetivos ............................................................................................................ 39
Presentación de Resultados .............................................................................. 40
Conclusiones ..................................................................................................... 49
Recomendaciones ............................................................................................. 50
Anexos ............................................................................................................... 50
ADMINISTRACIÓN DEL CONSULTORIO ............................................................ 53
Descripción ........................................................................................................ 53
Estructura Administrativa ................................................................................... 54
Personal del Centro de Salud, Acatenango, Chimaltenango: ............................ 54
Servicios ............................................................................................................ 55
Infraestructura de la Clínica Dental .................................................................... 56
Horarios de Atención ......................................................................................... 58
Fotografías......................................................................................................... 59
Capacitación del Personal Auxiliar .................................................................... 62
Descripción del Programa .............................................................................. 62
Metodología y Forma de Evaluación .............................................................. 62
Temas mensuales impartidos ........................................................................ 63
Análisis de Resultados ...................................................................................... 65
Anexos ............................................................................................................... 66
SEMINARIOS REGIONALES Y EDUCACIÓN A DISTANCIA .............................. 67
Caso Clínico 2021 ............................................................................................. 70
Bibliografías ....................................................................................................... 74
CONCLUSIONES.................................................................................................. 75
RECOMENDACIONES ......................................................................................... 77
ANEXOS ............................................................................................................... 78
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ...................................................................... 83

2
INTRODUCCIÓN

El Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) es una proyección de la Universidad de


San Carlos de Guatemala hacia los distintos sectores del país, realizada mediante
programas de prácticas académicas ligadas a los planes de estudio y llegar así a
confrontar la teoría con la práctica en un campo real de aplicación.

El Ejercicio Profesional Supervisado de la Facultad de Odontología de la


Universidad de San Carlos de Guatemala, realizado por los estudiantes del sexto
año de la carrera, tiene como objetivo principal, brindar atención odontológica a
estudiantes de centros educativos públicos y privados.

El presente informe final del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado EPS,


describe las actividades realizadas en la comunidad de Acatenango, del
departamento de Chimaltenango, durante los meses de febrero a marzo 2020 y de
febrero a agosto 2021. Contiene la recopilación de resultados obtenidos,
estadísticas y análisis de los programas realizados en la Clínica Dental del Centro
de Salud de Acatenango.

En este programa se desarrollaron las actividades de administración del consultorio,


actividades comunitarias, actividad clínica integrada, prevención de enfermedades
bucales, investigación única del EPS, seminarios regionales y educación a
distancia; como parte de la formación profesional de la Facultad de Odontología de
la Universidad de San Carlos de Guatemala.

Las actividades desarrolladas, durante los 7 meses del programa de EPS, se


enfocaron en mejorar la salud de la población, las cuales se detallan a continuación.

3
DESCRIPCIÓN DEL PROGRAMA EPS 2021

El Programa de Ejercicio Profesional Supervisado de la Universidad de San Carlos


de Guatemala tiene como objetivo general, realizar una práctica docente asistencial
que le permita al estudiante de la Facultad de Odontología de la Universidad de San
Carlos de Guatemala, adquirir la capacidad necesaria para ejercer su profesión en
el contexto social guatemalteco, considerar los condicionantes y determinantes de
la salud bucal, desde el punto de vista científico, técnico, ético y cultural.

Durante el desarrollo del Ejercicio Profesional supervisado se llevan a cabo varios


programas que se dividen en:

• Actividades comunitarias.
✓ Proyecto Comunitario
• Actividades de prevención de enfermedades bucales.
✓ Educación para la salud bucal.
✓ Barrido de sellantes de fosas y fisuras
✓ Enjuagatorios con fluoruro
• Investigación Única.
✓ “Uso y necesidad de Prótesis dentales en pacientes consultantes a los
servicios odontológicos del Programa Ejercicio Profesional
Supervisado, Investigación realizada en comunidades sede del
programa Ejercicio Profesional Supervisado abril-julio 2021”.
• Atención Clínica Integral.
✓ Para Escolares
✓ Población en General
• Administración del Consultorio.
✓ Protocolo de Bioseguridad
✓ Limpieza y Esterilización de aparatos dentales
✓ Descripción y calendarización de actividades diarias.
✓ Programa de capacitación del personal auxiliar.

4
• Seminarios Regionales y Educación a distancia.
✓ Manejo Integral de Enfermedades orales según los diferentes grupos
etarios.
✓ Asociación de Lesiones Orales y COVID19.
✓ Cambios en la Odontología a raíz de la Pandemia COVID 19.
✓ Prevalencia y Etiología de los Traumatismos dentales.
✓ Tratamientos de dientes permanentes con Hipoplasia del esmalte.
✓ Procedimientos de restauración atraumática.
✓ Edentulismo y necesidad de tratamiento protésico en adultos.
✓ El efecto del dique de goma sobre aerosoles bacterianos del
ambiente, durante restauraciones dentales.
✓ Protocolo efectivo de uso diario para restauraciones de resina Clase
II de alta calidad en el sector posterior.
✓ Tratamiento de lesiones cervicales no cariosas, cuándo, cómo y por
qué.
✓ Sistema de adhesivos en sellantes de fosas y fisuras.

En las actividades comunitarias, se realizaron cambios debido a la pandemia


surgida en 2019, COVID 19, motivo por el que el proyecto comunitario se modificó
de metodología; y se llevó a cabo entregas de infografías, información transmitida
por medios de comunicación como la televisión, radio y páginas oficiales de
Facebook del municipio.

Las actividades de prevención de enfermedades bucales constan de 3


subprogramas, enfocados en estudiantes de nivel primario y pre primario.

1. Educación en salud bucal: Se impartieron charlas de salud bucal e infografías


a padres de familia y pacientes escolares que asistían a la clínica dental del
centro de salud por alguna emergencia.

5
2. Enjuagatorios de fluoruro de sodio al 0.2%: Esta actividad fue realizada
semanalmente, con los estudiantes de las escuelas en el mes de febrero y
marzo 2020, posteriormente se modificó con aplicación tópica de barniz de
fluoruro de sodio al 5% a los pacientes en edad escolar que asistían a la
clínica dental del centro de salud por alguna emergencia o acompañantes de
la población en general que asistían por servicios odontológicos.

3. Barrido de sellantes de fosas y fisuras: Este subprograma cubrió a los


pacientes escolares, se les colocó sellantes de fosas y fisuras en aquellas
piezas libres de caries.

La actividad de la clínica integral, es parte esencial del programa ya que busca


beneficiar a la población escolar de la comunidad sede del EPS. Se brindó atención
a escolares y población en general, se realizaron tratamientos restauradores,
preventivos y mutiladores, con un enfoque mayor a tratamientos de emergencia
debido a la pandemia COVID19.

La administración del consultorio, es un subprograma enfocado en la capacitación


constante del personal auxiliar en la clínica dental. Se planificó, organizó y ejecutó
la capacitación del personal auxiliar; a quien se adiestró sobre el manejo adecuado
de la utilización de los instrumentos, materiales dentales y control diario de
pacientes, especialmente para la clínica dental del Centro de Salud.

Los Seminarios regionales y Educación a distancia se basaron en un sistema de


enseñanza que se desarrolla a través de las tecnologías de la información, con el
fin de evitar el desplazamiento de los alumnos al lugar del estudio. Tras la crisis del
coronavirus la educación en línea ha tomado un papel protagónico en el día a día.

6
OBJETIVOS DEL PROGRAMA EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO

• Brindar atención odontológica a escolares de establecimientos públicos y


privados de la comunidad de Acatenango, Chimaltenango y sus aldeas
aledañas.

• Atender las emergencias dentales en escolares y pacientes adultos, con un


adecuado protocolo de bioseguridad para evitar esparcir el virus COVID 19.

• Realizar actividades de prevención de enfermedades bucales, orientar a


escolares, padres de familia, y población en general sobre la importancia de
la prevención de enfermedades orales y mantenimiento de una buena salud
bucal.

• Aplicar barniz de fluoruro de sodio al 5% y sellantes de fosas y fisuras en


piezas dentales sanas y así evitar la caries dental en pacientes de edad
escolar.

• Realizar actividades comunitarias en el lugar donde se realizó el EPS para


beneficio de la población en general de Acatenango, Chimaltenango.

7
ACTIVIDADES COMUNITARIAS

Descripción del Proyecto Comunitario

El proyecto comunitario es una actividad que se ha realizado durante años, por los
alumnos del sexto año de la carrera de Odontología de la Universidad de San Carlos
de Guatemala.

Los proyectos comunitarios forman parte de los proyectos sociales, que tienen la
finalidad de mejorar la vida de las personas a través de la satisfacción de sus
necesidades básicas. La especificidad de los proyectos comunitarios radica en que
suelen ser ideados, desarrollados y concretados por los vecinos del área a
beneficiarse.

El proyecto comunitario del presente trabajo no se pudo completar debido a la


pandemia provocada por el virus SARS-CoV-2 el cual propició nuevas limitaciones
para la atención de pacientes en la clínica odontológica. La atención a pacientes se
enfocó en tratamientos de emergencia bajo los protocolos de bioseguridad y la
adquisición de dichos materiales para la prevención y mitigación del virus.

Proyecto Comunitario 2,020

Realización de las gestiones correspondientes para la recaudación o donación de


una bomba de gasolina para llevar agua de un nacimiento ubicado a 750 metros de
la calle principal, a unos metros de la Escuela Rural Mixta Pueblo Nuevo, ubicada
en Acatenango, Chimaltenango.

8
Planteamiento del Problema

En la Escuela Oficial Rural Mixta de la aldea Pueblo Nuevo ubicada en Acatenango,


Chimaltenango hay escasez de agua, ya que se les suministra el agua cada 15 días
por una hora. El agua es una necesidad básica para todo tipo de actividades desde
cocinar alimentos hasta la limpieza del establecimiento.

Justificación

Realizar las gestiones para mejorar el nivel de vida de los alumnos de la Escuela
Oficial Rural Mixta de la aldea Pueblo Nuevo para que puedan tener agua de forma
regular.

Objetivos

General: Realizar las gestiones correspondientes para el suministro de agua en la


Escuela Oficial Rural Mixta de la aldea Pueblo Nuevo.

Específico: Realizar la gestión para la compra de una bomba de agua a gasolina y


el apoyo con mano de obra para la instalación de la misma.

Actividades Realizadas

Para realizar el proyecto, se inició con el diagnóstico comunitario, se estableció el


lugar donde se realizaría el proyecto, se llevaron a cabo las gestiones necesarias
por medio de cartas dirigidas a la Alcaldía Municipal de Acatenango y a la
Cooperativa de Acatenango para la solicitud de materiales y mano de obra para la
construcción e instalación de la bomba, tubos de agua y posible tinaco para la
potabilización del agua, se obtuvieron respuestas positivas de parte de ambas
partes.
Desafortunadamente el proyecto comunitario no pudo continuar debido a la
pandemia de COVID 19, la cual llegó a Guatemala en marzo del año 2020.

9
Se modificaron las actividades del proyecto comunitario y se reenfocó en brindar
información por medio de infografías a los pacientes que se presentaban en el
centro de salud por atención médica y odontológica, anuncios en televisión, radio y
página oficial del municipio de Acatenango en Facebook.

Actividades no realizadas

El proyecto comunitario basado en la recaudación o donación de una bomba de


gasolina para llevar agua de un nacimiento no se realizó debido a la pandemia
surgida en el 2019.

Limitaciones o dificultades

Al emprender este proyecto se obtuvo bastante apoyo y entusiasmo por parte del
director de la Escuela Rural Mixta aldea Los Planes, y de los padres de familia. Sin
embargo, la pandemia llegó al país en marzo 2020 lo cual obligó a pausar el
proyecto y reenfocarlo en evitar la propagación del COVID-19, y la reducción de
casos al aplicar medidas de protección e higiene y así evitar infección y transmisión
a terceras personas.

Análisis y evaluación del proyecto comunitario

El Proyecto Comunitario es de mucha importancia no solamente por motivos


personales, sino que también ayuda a abrir muchas puertas para obtener más
apoyo para las escuelas por parte de la municipalidad, docentes y autoridades
escolares.

La Escuela Oficial Rural Mixta Pueblo Nuevo, es una escuela que no posee agua
siendo esta una necesidad básica, y de suma importancia para la alimentación de
los estudiantes y la limpieza del establecimiento.
Debido a la pandemia se canceló el proyecto. Se espera que pueda ser reanudado
en años posteriores.

10
Según las condiciones de la pandemia COVID-19 y el semáforo epidemiológico,
según la página oficial del Gobierno de Guatemala
(https://covid19.gob.gt/semaforo.html) al inicio del programa, el plan de acción del
proyecto comunitario se dividió en 2 escenarios.

En Acatenango, Chimaltenango, el semáforo epidemiológico según la página oficial


del Gobierno de Guatemala se mantuvo en amarillo, anaranjado y rojo, por lo cual
el proyecto comunitario se enfocó en realizar las gestiones necesarias para
garantizar la adquisición de barreras, desinfectantes y equipo de protección que
permitan desarrollar la Actividad Clínica Integrada y mantener las medidas de
bioseguridad necesarias para evitar el contagio del COVID 19.

Se realizaron las gestiones correspondientes al área del Centro de Salud de


Acatenango para la colaboración de insumos como guantes, mascarillas, alcohol,
clorhexidina, algodones, gasas estériles; de la cual se obtuvo una respuesta
positiva.

Se realizaron gestiones a la empresa de insumos básicos DIGHSA, para la donación


de insumos de limpieza. Se obtuvo una respuesta positiva y se recibieron cien
bolsas de cloro, jabón en gel para manos, toallitas húmedas desinfectantes, entre
otros.

11
Descripción de materiales e insumos utilizados

Imagen No. 1. Equipo de


protección para la atención de
pacientes en la clínica dental

Imagen No. 2. Incorporación de


pediluvio con solución líquida
para la desinfección de
calzado.

Imagen No. 3. Implementación


de alcohol líquido para el
ingreso de pacientes a la
clínica dental.

12
Imagen No. 4. Desinfectantes
en diferentes presentaciones.

Imagen No. 5. Gluconato de


clorhexidina para enjuague bucal
previo a tratamiento odontológico.

Imagen No. 6. Jabón gel para


uso de la clínica dental.

13
Imagen No. 7. 60 bolsitas de
cloro para la desinfección de la
clínica dental.

Imagen No.8. Material


odontológico para tratamientos
dentales.

14
Imagen No.9. Gestión para donación de insumos de
limpieza, se obtuvo una respuesta positiva.

15
PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES BUCALES
Descripción del programa

La caries dental es la destrucción de los tejidos de los dientes causada por la


presencia de ácidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las
superficies dentales. Este deterioro de los dientes está muy influenciado por el estilo
de vida, es decir influye lo que comemos, la forma cómo cuidamos nuestros dientes
(nuestros hábitos de higiene), la presencia de flúor en la sal y la pasta de dientes
que utilizamos. La herencia también juega un papel importante en la susceptibilidad
de los dientes a las caries. Si bien la caries suele ser más común en niños, los
adultos también corren riesgo de padecerla.

Es de vital importancia que en el Ejercicio Profesional Supervisado se enseñe a


prevenir las caries dentales, ya que es de gran impacto en la salud dental del
paciente. Este programa fomenta en la población escolar la salud bucal por medio
de los tres elementos que lo conforman:
1. Aplicación tópica de Fluoruros
2. Educación en Salud
3. Barrido de sellantes de fosas y fisuras

Estos tres programas se llevaron a cabo en el Centro de Salud de Acatenango, con


la población que buscó atención odontológica de emergencia en la Clínica Dental.

Metas alcanzadas

✓ Se brindó información a la población acerca del cuidado de las piezas


dentales, salud bucal e importancia de asistir al odontólogo.
✓ Se disminuyó el índice de caries en las piezas dentales de los escolares
seleccionados en el Programa de Prevención de Enfermedades Bucales de
las comunidades cubiertas en el EPS, por medio de la aplicación de sellantes
de fosas y fisuras.
✓ Se promovió la remineralización de las piezas dentales a través de la
aplicación de barniz de fluoruro de sodio al 5% en pacientes escolares.

16
Sub Programa de Aplicación Tópica de Fluoruros

Es uno de los principales métodos para la prevención de caries, ya que contribuye


a la remineralización de la superficie dental. Este subprograma consistió en la
aplicación de barniz de fluoruro de sodio al 5% a la población que buscó ser atendida
por emergencias de dolor o infección en la clínica del EPS en Acatenango, del
departamento de Chimaltenango.

Se ofreció la aplicación del barniz de fluoruro de sodio al 5% a los pacientes en edad


escolar en la misma cita o en una cita posterior.

Sub Programa de Educación en Salud

Por medio de este subprograma se logró crear conciencia en los alumnos, maestros
y padres de familia y se dio a conocer la importancia de mantener una adecuada
higiene bucal, así también se les explicó sobre las enfermedades que pueden ocurrir
en la cavidad bucal por la deficiencia y mala técnica de cepillado.

Sub Programa Barrido de Sellantes de Fosas y Fisuras

El barrido de sellantes de fosas y fisuras se realizó en la clínica odontológica


ubicada en el Centro de Salud de Acatenango, Chimaltenango. Se atendieron
emergencias de la población en edad escolar y se les ofreció colocar los sellantes
de fosas y fisuras a las piezas que no presentaran, caries con el objetivo principal
de mantener piezas dentales primarias y permanente sanas en los niños y
adolescentes en etapa escolar; además sellar las piezas dentales deciduas sanas
que no estén próximas a exfoliarse y contribuir con esto a evitar la pérdida
prematura de las piezas dentales para evitar futuros problemas de maloclusiones.

17
Tabla No. 1

NÚMERO DE ESCOLARES ATENDIDOS MENSUALMENTE EN EL


PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES ORALES EN LA
CLÍNICA DEL CENTRO DE SALUD DE ACATENANGO, CHIMALTENANGO.

MES NÚMERO DE PACIENTES

FEBRERO 3

MARZO 1

ABRIL 12

MAYO 15

JUNIO 9

JULIO 15

AGOSTO 5

TOTAL 60

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

18
Gráfica No. 1
NÚMERO DE ESCOLARES ATENDIDOS MENSUALMENTE EN EL
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES ORALES EN LA
CLÍNICA DEL CENTRO DE SALUD DE ACATENANGO, CHIMALTENANGO.

70

60

50

40

30
Cantidad de pacientes

20

10

0
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO TOTAL

Mes de atención al paciente

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

Análisis: Se refleja un aumento de pacientes atendidos por mes, lo cual representa


un alcance mayor de pacientes acerca del funcionamiento de la clínica dental.

19
Tabla No. 2
NÚMERO DE TRATAMIENTOS REALIZADOS MENSUALMENTE EN EL
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES ORALES A ESCOLARES
EN LA CLÍNICA DEL CENTRO DE SALUD DE ACATENANGO,
CHIMALTENANGO

MES NÚMERO DE TRATAMIENTOS

FEBRERO 3

MARZO 1

ABRIL 12

MAYO 23

JUNIO 22

JULIO 33

AGOSTO 5

TOTAL 99

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

20
Gráfica No. 2
NÚMERO DE TRATAMIENTOS REALIZADOS MENSUALMENTE EN EL
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES ORALES A ESCOLARES
EN LA CLÍNICA DEL CENTRO DE SALUD DE ACATENANGO,
CHIMALTENANGO

35

30

25
Cantidad de tratamientos

20

15

10

0
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO

Mes de tratamiento

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

Análisis: Según la gráfica previa existe un aumento gradual de la cantidad de


tratamientos preventivos realizados mes a mes, los cuales incluyen los sellantes de
fosas y fisuras y la aplicación tópica de flúor.

21
Tabla No. 3
COBERTURA MENSUAL SUBPROGRAMA SELLANTES DE FOSAS Y
FISURAS EN ESCOLARES. ACATENANGO, CHIMALTENANGO
FEBRERO – AGOSTO 2021.

Mes Escolares SFF Promedio

Febrero 0 0 0

Marzo 0 0 0

Abril 3 8 2.6

Mayo 3 14 4.6

Junio 6 18 3

Julio 5 22 4.4

Agosto 0 0 0

Total 17 62 3.6

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

22
Gráfica No. 3
COBERTURA MENSUAL SUBPROGRAMA SELLANTES DE FOSAS Y
FISURAS EN ESCOLARES. ACATENANGO, CHIMALTENANGO
FEBRERO – AGOSTO 2021.

25
sellantes de fosas y fisuras

20
Cantidad de pacientes y

15

10

0
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto

Mes del tratamiento


Escolares F Promedio

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

Análisis: En promedio a cada escolar se le sellaron 4 piezas dentales, tratamiento


preventivo que será de gran beneficio a futuro para la reducción del índice de piezas
cariadas, perdidas y obturadas.

23
Tabla No. 4
COBERTURA MENSUAL SUBPROGRAMA DE APLICACIÓN TÓPICA
DE FLÚOR EN ESCOLARES. ACATENANGO, CHIMALTENANGO
FEBRERO – AGOSTO 2021.

MES NÚMERO DE APLICACIONES TÓPICAS


DE FLÚOR
FEBRERO 0

MARZO 0

ABRIL 2

MAYO 2

JUNIO 1

JULIO 8

AGOSTO 4

TOTAL 17

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

24
Gráfica No. 4
COBERTURA MENSUAL SUBPROGRAMA DE APLICACIÓN TÓPICA
DE FLÚOR EN ESCOLARES. ACATENANGO, CHIMALTENANGO
FEBRERO – AGOSTO 2021.

9
8
8

7
Cantidad de pacientes

5
4
4

3
2 2
2
1
1
0 0
0
FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO

Mes de aplicación tópica de flúor

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. EPS. Acatenango, Chimaltenango.

Análisis: En el sub programa enjuagues de aplicación tópica de flúor se utilizó


barniz de fluoruro de sodio al 5%, y cubrió la mayor cantidad de población escolar
durante el mes de julio 2021.

25
Anexos

Trifoliares entregados a la población en general

Anuncios transmitidos en la página oficial del municipio de Acatenango en


Facebook
26
Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda. Programa Prevención de Enfermedades
Bucales, Acatenango, Chimaltenango 2021.

27
Aplicación tópica de Barniz Fluorado al 5%

Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda. Programa Prevención de enfermedades


Bucales, Acatenango, Chimaltenango.

Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda. Programa Prevención de enfermedades


Bucales, Acatenango, Chimaltenango.

28
Colocación de Sellantes de Fosas y Fisuras en piezas dentales libres de
caries

Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda. Programa Prevención de enfermedades


Bucales, Acatenango, Chimaltenango.

29
INVESTIGACIÓN ÚNICA PROGRAMA EPS 2021

“Uso y Necesidad de Prótesis dentales en pacientes consultantes a los


servicios odontológicos del Programa Ejercicio Profesional Supervisado,
Investigación realizada en comunidades sede del programa Ejercicio
Profesional Supervisado abril-julio 2021”

Resumen:
Investigación creada con el objetivo de establecer la proporción de uso y necesidad de
prótesis dentales en los pacientes consultantes a la clínica dental de Acatenango,
Chimaltenango. Materiales y Métodos: Se realizó un examen clínico a pacientes de
15 años o más, atendidos en el Programa Ejercicio Profesional Supervisado del año
2021 para determinar si poseen piezas ausentes, uso de prótesis dentales, y se
entrevistaron sobre el acceso de salud bucodental durante el último año, los datos
fueron tabulados y analizados en Microsoft Excel. Resultados: El 92% de los
participantes fue de sexo femenino, más de la mitad necesitan uso de prótesis dentales
para sustituir más de 1 pieza dental. El 68% de los encuestados no tuvieron acceso a
servicio de salud dental en el año previo. El 56% se autonombraron de origen indígena.
Conclusiones: La mayoría de pacientes fue de sexo femenino, y el acceso a la salud
bucal, en la población estudiada, fue muy bajo ya que se trata de una población de
escasos recursos en su mayoría.

Palabras Clave: Edentulismo, desdentado, Prótesis dentales.

Abstract:
Research created with the objective of establishing the proportion of use and need for
dental prostheses in patients consulting the dental clinic of Acatenango, Chimaltenango.
Materials and Methods: A clinical examination was carried out on patients aged 15
years or more, attended in the Supervised Professional Exercise Program of the year
2021 to determine if they have missing teeth, use of dental prostheses, and they were
interviewed about oral health access during the last year, the data were tabulated and
analyzed in Microsoft Excel. Results: 92% of the participants were female, more than
half needed the use of dental prostheses to replace more than 1 tooth. 68% of those
surveyed did not have access to dental health services in the previous year. 56% named
themselves of indigenous origin. Conclusions: The majority of patients were female,
and access to oral health, in the population studied, was very low since , most of them,
it is a population of scarce resources.

Key Words: Edentulism, Toothless, dentures.

30
En la práctica, la evaluación del uso y
la necesidad de prótesis contribuye a
Introducción comprender el fenómeno del
edentulismo, favorece al mismo
Estudio observacional transversal en tiempo el poder estimar la gravedad
el cual se evaluó el uso y la necesidad del problema por el análisis conjunto
declarada de prótesis dentales en de los datos de uso y necesidad; así
pacientes de 15 años o más, como, para proponer acciones
atendidos en el Programa Ejercicio subsidiadas orientadas a atender este
Profesional Supervisado del año 2021 problema a partir de la planificación de
en la clínica dental ubicada en el análisis de las necesidades
centro de salud de Acatenango, detectadas.
Chimaltenango.
Unidades de muestreo: Pacientes de
La evaluación de las necesidades de 15 años o más, atendidos por
prótesis y del uso de las mismas en la cualquier motivo de consulta en la
población, atendió a tres indicaciones: clínica del centro de salud de
se siguió la orientación de la OMS Acatenango, Chimaltenango.
para levantamientos epidemiológicos,
permite iniciar en Guatemala la Criterios de inclusión: Cada sujeto
comparación histórica de estos de estudio debía cumplir los siguientes
eventos y atiende a las necesidades criterios de inclusión antes de ser
de planificación específicas de esta seleccionado:
área, particularmente, cuando se ➢ Personas de 15 años o más, de
considera uno de los 3 ejes de la ambos sexos, consultantes al
política de salud bucal, relativo a la servicio de la clínica dental del
atención primaria y secundaria en programa EPS, que aceptaran
salud y la organización de referencia y voluntariamente su
contrarreferencia. participación en el estudio.

31
Presentación y análisis de
resultados

Tamaño y selección de la muestra: Tabla 1.


Se decidió evaluar a una muestra no USO ACTUAL DE PRÓTESIS
probabilística de 25 personas de 15 DENTALES EN CONSULTANTES
años y más, quienes se presentaron a AL CENTRO DE SALUD DE
consulta dental en la clínica ACATENANGO, CHIMALTENANGO
odontológica del programa EPS. 2021.

n %
Variables principales de 1. No utiliza prótesis dentales 14 56
valoración: 2. Utiliza una prótesis parcial
➢ Uso actual declarado de removible 9 36
prótesis dental. 3. Utiliza un puente fijo 2 8
➢ Tipos de prótesis dental en uso. 4. Utiliza prótesis totales 0 0
➢ Tipos de prótesis dentales Total 25
identificadas como necesarias.
Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado.
➢ Edad y Sexo.
EPS. Acatenango, Chimaltenango.

Gráfica 1.
Objetivos USO ACTUAL DE PRÓTESIS
1. Establecer la proporción de uso de
DENTALES EN CONSULTANTES
prótesis dental.
AL CENTRO DE SALUD DE
2. Identificar el número y tipo de
ACATENANGO, CHIMALTENANGO
prótesis dentales en uso.
2021.
3. Identificar el número y tipo de
prótesis dentales declaradas como
1. No utiliza prótesis…
56%
necesarias. 2. Utiliza una prótesis…
36%
4. Caracterizar a la muestra de estudio 3. Utiliza un puente fijo
8
4. Utiliza prótesis totales
según sexo y edad. 0% %
0 20 40 60

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado.


EPS. Acatenango, Chimaltenango.

32
Análisis: Con base en los resultados
obtenidos, más de la mitad de los Gráfica No. 2.
pacientes del centro de salud de
1. Necesita sustituir más de
Acatenango, no utilizaban ningún tipo 44
una pieza dental
de prótesis dental, lo que conlleva a
2. Necesita una combinación
de prótesis fija y removible
40%
limitaciones en las funciones básicas
de la cavidad oral como el habla, la 3. Necesita sustituir una pieza
dental
12%
fonación y masticación.
4. Necesita prótesis dentales 4%
totales

Tabla 2. 0 10 20 30 40 50

NECESIDAD ACTUAL DE
PRÓTESIS DENTALES EN Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado.
EPS. Acatenango, Chimaltenango.
CONSULTANTES AL CENTRO DE
SALUD DE ACATENANGO,
CHIMALTENANGO 2021.
Análisis: Con base en la gráfica
n %
previa se infiere que el 44% de los
1. Necesita sustituir
más de una pieza consultantes del centro de salud de
11 44
dental.
Acatenango, sí necesitaban sustituir
2. Necesita una más de una pieza dental, el 40%
combinación de
10 40 necesitaba una combinación entre
prótesis fija y
removible. prótesis fija y prótesis parcial

3. Necesita sustituir una removible, el 12% necesitaba sustituir


3 12
pieza dental. sólo una pieza dental y el 4%
4. Necesita prótesis necesitaba el uso de prótesis totales;
1 4
dentales totales. basado en una muestra de 25
Total 25
pacientes.

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado.


EPS. Acatenango, Chimaltenango.

33
Tabla no. 3
ACCESO A SERVICIOS BUCALES
EN EL AÑO PREVIO EN Análisis: Con base en la gráfica
CONSULTANTES AL CENTRO DE previa se infiere que el 68% de los
SALUD DE ACATENANGO, pacientes del centro de salud de
CHIMALTENANGO Acatenango, no tuvieron acceso a un
n % servicio dental en el año previo, esto
1. No tuvieron acceso a 17 68
pudo deberse al comienzo de la
servicio dental.
2. Extracciones dentales. 3 12 pandemia causada por COVID19, en
3. Operatoria dental. 2 8
una muestra de 25 pacientes.
4. Tratamientos 0 0
periodontales.
5. Prótesis fijas, 3 12
removibles o totales.
Total 25 Descripción de la muestra de
Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado. estudio
EPS. Acatenango, Chimaltenango.
Edad
Media 41.08
Gráfica No. 3 Desv. Estándar 11.73
Mínima 19
ACCESO A SERVICIOS BUCALES
Máxima 61
EN EL AÑO PREVIO EN n 25
CONSULTANTES AL CENTRO DE
SALUD DE ACATENANGO, Sexo
CHIMALTENANGO n %
Mujeres 23 92
Hombres 2 8

Grupo Étnico
1. No tuvieron acceso a servicio dental
n %
2. Extracciones dentales Indígena 14 56
5. Prótesis fijas, removibles o totales No Indígena 11 44
3. Operatoria dental
4. Tratamientos periodontales

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado.


EPS. Acatenango, Chimaltenango 2021.

34
Análisis
En el presente estudio se trabajó con
una muestra de 25 personas cuya
Recomendaciones
edad media fue de 41.08 años y una
• Se recomienda continuar con la
desviación estándar de 11.73, la edad
investigación, ya que no se
mínima de las personas encuestadas
cuenta con información
fue de 19 años y la edad máxima de
actualizada sobre el uso y
61 años. En cuanto a la distribución
necesidad de prótesis dentales
por sexo, el 92% fueron mujeres y el
en la población guatemalteca.
8% fueron hombres. Respecto al
• Realizar un aumento en la
grupo étnico el 56% se identificó como
cantidad de la muestra por
indígena y el 44% restante como no
municipio para tener datos más
indígena.
reales que reflejan resultados
Conclusiones
más certeros.
• Se concluye que la mayoría de
• Enseñar e instruir a los
los participantes fue de sexo
participantes acerca de la
femenino.
higiene bucal y de los
• La mayoría de los pacientes del
diferentes métodos existentes
centro de salud de Acatenango,
para el mantenimiento de
Chimaltenango, no tuvo acceso
piezas dentales en boca.
a un servicio odontológico el
año previo, en su mayoría por
el miedo al contagio del nuevo
virus SARS COV2.
• La mayoría de los pacientes no
utilizan prótesis dentales, y es
frecuente que con el avance de
la edad ocurran pérdidas
dentarias, y resulten trastornos
del sistema masticatorio.

35
Anexos

Cuestionario utilizado para la


obtención de información de pacientes
para la investigación única de EPS.

Consentimiento informado entregado


a los pacientes participes de la
investigación única de EPS

36
3. Pengpid, S. y Pelzer, K. (2018).
Bibliografía The prevalence of edentulism
and their related factors in
1. Carrasco F., V.C. y Vergara, C. Indonesia. BMC Oral Health.
(2013). Prevalencia de 18:118.
edentulismo parcial y total en
islas Butachauques y Tac, 4. Müller, F. y col. (2007). What are
Quemchi. Rev Chil Salud Pública. the prevalence and incidence of
18(3). 257-262. tooth loss in the adult and
elderly population in Europe.
2. Aguirre L., et al. (2015). Aspectos Clinic Oral Implants Res. 3:2-14.
sociales y biológicos del
edentulismo en México: un 5. Vargas, G. y col. (2015).
problema visible de las Edentulismo y necesidad de
inequidades de salud. Ciencias tratamiento protésico en
clínicas. 16(2). 29-36 adultos de ámbito urbano
marginal. Rev Estomatología
Herediana. 25(3). 179-86.

37
ATENCIÓN CLÍNICA INTEGRAL

Para el retorno a la atención clínica de pacientes en el programa de EPS, se tomaron


en consideración las disposiciones generales del gobierno central y las específicas
de las autoridades del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, en relación a
los semáforos de alerta o cualquier otra disposición adicional proveniente de dichas
autoridades así como las dictadas por la Universidad de San Carlos de Guatemala;
para mantener siempre, como norma, el respeto y protección de la integridad, tanto
de los estudiantes de la Facultad de Odontología, como de los pacientes que
reciben tratamientos dentales en los diferentes puestos de EPS.

Se tomaron en cuenta especialmente las siguientes indicaciones: a. Disposiciones


propuestas por la Dirección General del Sistema Integral de Atención en Salud -
SIAS- del Ministerio de Salud Pública en relación a los servicios odontológicos
(Circular No. 183-2020), el tratamiento clínico se limitará exclusivamente a la
atención de emergencias dentales.

Se citaron no más de 5 personas diariamente, para así prever el tiempo necesario


para la limpieza y desinfección de la clínica dental entre cada paciente.

Se atendieron pacientes con previa cita, con el fin de indagar sobre el tipo de riesgo
de infección por COVID 19, así como cualquier otra situación de riesgo que
comprometiera la salud tanto del paciente, como la del personal de salud.

38
Objetivos

• Brindar atención odontológica a escolares, adultos y adultos mayores, de la


comunidad de Acatenango, Chimaltenango.

• Aplicar los conocimientos odontológicos teóricos y prácticos adquiridos


durante la formación académica.

• Mejorar la salud bucal de la población guatemalteca, principalmente, a


quienes tienen poco o nulo acceso.

• Realizar una práctica docente asistencial que permita adquirir la capacidad


necesaria para ejercer la profesión en el contexto social.

39
Presentación de Resultados

Tabla No. 1
PACIENTES ATENDIDOS EN LA CLÍNICA DEL CENTRO DE SALUD DE
ACATENANGO, CHIMALTENANGO, EN EL PRIMER GRUPO DE EJERCICIO
PROFESIONAL SUPERVISADO, FEBRERO – AGOSTO 2021.

MES NÚMERO DE PACIENTES


FEBRERO 10
MARZO 12
ABRIL 17
MAYO 26
JUNIO 14
JULIO 23
AGOSTO 5
TOTAL 107

Fuente: Datos obtenidos de las actividades de la clínica integral. EPS, Acatenango,


Chimaltenango 2021.

40
Tabla No. 2

DISTRIBUCIÓN DE ESCOLARES ATENDIDOS SEGÚN EDAD Y SEXO.


ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.

Edad en años Hombres Mujeres Total

3-6 4 8 12

7-11 17 20 37

12 - 15 0 4 4

16 - 19 4 3 7

Total 25 35 60

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango 2021.

41
Gráfica No. 1

DISTRIBUCIÓN DE ESCOLARES ATENDIDOS SEGÚN EDAD Y SEXO.


ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.
Cantidad de Escolares

25

20

15

10

0
3 - 6 años 7 - 11 años 12 - 15 años 16 - 19 años
Rango de edades

Hombres Mujeres

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango 2021.

Análisis: Con base en la gráfica previa se infiere que hay mayor cantidad de
escolares atendidos en el rango de edad de 7 a 11 años, esto implica que la
atención clínica cubrió a escolares con dentición primaria, mixta y permanente, lo
cual es uno de los objetivos principales del Programa EPS.

42
Tabla No. 2

DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN GENERAL SEGÚN EDAD Y SEXO.

ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.

Edad en años Hombres Mujeres Total

20 – 30 5 14 19

31 – 40 5 6 11

41 - 50 0 6 6

51 - 60 1 5 6

+ 60 2 3 5

Total 13 34 47

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango.

43
Gráfica No. 3

DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN GENERAL, SEGÚN EDAD Y SEXO.


ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.

16

14

12
Cantidad de Población

10

0
20 – 30 años 31 – 40 años 41 - 50 años 51 - 60 años + 60años

Rango de edades

Hombres Mujeres

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango.

Análisis: Se observa mayor cantidad de población general atendidos en el rango


de edad de 20 a 50 años. La población del adulto mayor fue la meno atendida. Es
importante mencionar que la cantidad de mujeres fue mucho mayor en comparación
a la cantidad de hombres que recibieron atención odontológica.

44
Tabla No. 4

DISTRIBUCIÓN DE TRATAMIENTOS CLÍNICOS EN ESCOLARES.

ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.

Tratamientos F Totales
Examen Clínico 58
Profilaxis Bucal 17
Preventivos 127
Aplicación Tópica de Flúor 17

Sellante de Fosas y Fisuras 36


Obturación de Ionómero de
9
Vidrio
Tratamiento Periodontal 17

Curativos Obturación de Amalgama 11 125

Obturación de Resina 79
Pulpotomía 8
Coronas de Acero 1
Mutiladores Exodoncias 49 49
Total 301

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango.

45
Gráfica No. 5

DISTRIBUCIÓN DE TIPO DE TRATAMIENTO CLÍNICO EN ESCOLARES.


ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.

140

120

100
Cantidad de tratamientos

80

60

40

20

0
Preventicos Curativos Mutiladores

Tipo de Tratamiento

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango.

Análisis: La cantidad de tratamientos curativos indicado de acuerdo con el


diagnóstico clínico es mayor, lo que indica que hay mayor cantidad de piezas
cariadas con respecto a piezas sanas. Esto es debido a la falta de información
acerca de los métodos preventivos de enfermedades dentales.

46
Tabla No. 5

DISTRIBUCIÓN DE TRATAMIENTOS CLÍNICOS EN POBLACIÓN GENERAL.


ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.

Totale
F
Tratamientos s
Examen Clínico 50
Profilaxis Bucal 19
Preventivos 75
Aplicación Tópica de Flúor 0

Sellante de Fosas y Fisuras 0


Obturación de Ionómero de
0
Vidrio
Tratamiento Periodontal 19
Curativos 110
Obturación de Amalgama 1

Obturación de Resina 84
Pulpotomía 6
Mutiladores Exodoncias 57 57
Total 242 242

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango.

47
Gráfica No. 6

DISTRIBUCIÓN DE TRATAMIENTOS CLÍNICOS EN POBLACIÓN GENERAL.


ACATENANGO, CHIMALTENANGO. FEBRERO 2021-AGOSTO 2021.

120

100
Cantidad de tratamietnos

80

60

40

20

0
Preventicos Curativos Mutiladores

Tipo de tratamietno

Fuente: Ejercicio Profesional Supervisado EPS, Acatenango, Chimaltenango.

Análisis: Con base en la gráfica previa se infiere que los tratamientos curativos se
trabajaron en mayor número en la población en general que los preventivos y
mutiladores. Es de suma importancia tomar en cuenta la necesidad de informar
acerca de las medidas de prevención de enfermedades bucales.

48
Conclusiones

• Gracias al Ejercicio Profesional Supervisado, que brinda la Universidad de


San Carlos de Guatemala se logró cubrir a 108 pacientes, de los cuales 57
corresponden a pacientes escolares y 46 a pacientes de población en
general.

• A pesar de los cambios surgidos por la pandemia COVID 19, se logró


beneficiar a la población de Acatenango, Chimaltenango, tanto niños como
adultos con todo tipo de tratamientos como lo fueron preventivos, curativos y
mutiladores.

• Se concluyó que hay mayor frecuencia de pacientes correspondientes al


sexo femenino que reciben atención odontológica, ya que ellas presentan
mayor interés, así como colaboración para la realización de los tratamientos
y el aprendizaje de los métodos correctos de técnicas de higiene bucal.

• Los tratamientos mutiladores son los menos realizados, con lo que se puede
concluir que cada día hay un avance respecto a la información y el acceso
de tratamientos dentales brindados a la población en general.

49
Recomendaciones

• Planear y ejecutar una forma de entrega de información masiva a todas


aquellas personas que no poseen medios de comunicación para poder
brindarles información acerca del acceso de la clínica dental ofrecido en el
centro de salud de Acatenango, Chimaltenango.

• Fomentar a la población acerca de los métodos de prevención que existen


para evitar la aparición de caries dental.
Anexos

Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda Leal. Programa Atención a Clínica Integral,
Acatenango, Chimaltenango.

50
Antes y después del tratamiento odontológico

Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda Leal. Programa Atención a Clínica Integral,
Acatenango, Chimaltenango.

51
Antes y después del tratamiento odontológico

Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda Leal. Programa de Atención a Clínica


Integral, Acatenango, Chimaltenango.

52
ADMINISTRACIÓN DEL CONSULTORIO

Descripción

La administración adecuada del consultorio tiene una importancia significativa en el


desarrollo de la práctica clínica del Ejercicio Profesional Supervisado, permite en
forma práctica, eficiente y rápida el trabajo y apoyo a la comunidad. Una buena
organización y planificación de los programas, subprogramas, actividades y
atención clínica permite al estudiante trabajar de la mejor manera, así como a la
población beneficiada adquirir servicios de calidad.

Debido a la pandemia que surgió en el 2019 por el virus SARS-CoV-2 fue necesario
la creación de un protocolo de bioseguridad de atención odontológica adecuada a
la sede del EPS. Así mismo, el uso obligatorio del Equipo de Protección Personal
(EPP) e instrumental adecuado que evite infecciones cruzadas.

Se utilizó un consentimiento informado de los pacientes para que autorizaran la


realización del tratamiento, con firma o huella digital para avalar la veracidad de la
información proporcionada por el Área de Odontología Socio preventiva. También
se buscó favorecer la ventilación de la clínica según las posibilidades físicas del
establecimiento.

El uso de un termómetro digital fue indispensable, así como permitir el ingreso a la


clínica dental únicamente a la persona atendida con excepción de los menores de
edad, en los que se permitió el ingreso de la persona responsable.

El programa se realizó en el centro de salud perteneciente al Ministerio de Salud y


Asistencia Social de Guatemala ubicado en el municipio de Acatenango, del
departamento de Chimaltenango. Esta localidad presenta un clima templado y
dentro de su jurisdicción se encuentra el volcán de Acatenango.

53
La doctora Any Rubí Ordóñez es la Coordinadora Local y Jefa de Servicios Médicos
del área médica del Centro de Salud.

La visión del centro de salud es satisfacer de manera eficaz y eficiente las


necesidades de cuidado de salud de la comunidad. Brindar a toda la comunidad la
mejor atención médica basada en la evidencia científica y contenido ético,
acompañar al paciente y a su familia.

La misión es satisfacer las necesidades de salud de la población, y ofrecerles


servicios de atención primaria y comunitaria con calidad y eficiencia.

En el centro de salud de Acatenango, Chimaltenango existe el respeto por las


personas relacionadas, así como el compromiso por su éxito, los cuales son valores
y cualidades que los identifican.

Estructura Administrativa

El Centro de Salud de Acatenango, Chimaltenango, es un centro bastante completo


donde se brinda atención a pacientes de toda la comunidad, se atiende consulta
general y emergencias.

Personal del Centro de Salud, Acatenango, Chimaltenango:

o Dra. Any Ordóñez– Coordinadora de Distrito del Centro de Salud.


o Sra. Merlén Guadalupe Rivera – Enfermera profesional, Jefa de
Enfermería.
o Sra. María Odilia Xiloj – Secretaria del Distrito del Centro de Salud.
o Sra. María Eugenia Colón – Encargada del Departamento de
Inmunización.
o Sra. María Maclovia Nimajuan – Encargada de la Clínica de Emergencia.
o Sra. Rubia Verónica Mat – Encargada del área de Post Consulta.

54
o Sra. Rosa Yolanda Chiché – Encargada del área de Esterilización
Central y de Consulta Clínica.
o Sra. Velveth Figueroa – Asistente Dental de la clínica del centro de
salud.
o Sra. Francisca López Arenales – Encargada de Laboratorio de Distrito.
o Sra. Elna Samara Cataví – Trabajadora Social de Distrito.
o Sr. Bernabé Marroquín – Encargado de Bodega.
o Sr. Edgar Salomón Ajú – Inspección de Salubridad.
o Sr. Gerber Geovany Figueroa – Técnico en Salud Rural.
o Sr. Manuel Piuj – Técnico en Salud Rural.
o Srita. Sandy Gómez – Personal encargada de COVID19.
o Srita. Blanca Miculax – Personal encargada de COVID19.
o Cindy Xicay – Personal encargada de COVID19.
o Rudy Hernández – Personal encargada de COVID19.
o Sr. Julio César Alonso – Encargado de Limpieza del centro de salud.
o Sr. Edwin Geovany Santos – Piloto centro del centro de salud.

Servicios
- Consulta general médica a población en general.
- Consulta odontológica a población en general con enfoque a tratamientos de
emergencia.
- Educación en enfermedades comunes y sistémicas, así como educación en
salud bucal.
- Programas nutricionales y de salud en general.
- Traslados a hospitales públicos.
- Programas de vacunación.

55
Infraestructura de la Clínica Dental

La clínica cuenta con una unidad dental, adherida a ella su lámpara, un lavatrastos,
un garrafón de agua y un eco filtro. Posee gabinetes para el resguardo de los
instrumentos y materiales dentales.
El centro de salud proporciona guantes, mascarillas, bata quirúrgica, gasas estériles
y algodón. Los materiales dentales son suministrados por el Epesista a cargo.

La administración del consultorio es un factor importante en la buena práctica


clínica, ya que un consultorio organizado llega a ser más funcional. Los siguientes
factores fueron tomados en cuenta para poder desarrollar el programa y atender de
una manera ordenada y llevar la practica satisfactoriamente.

1. Asistencia y puntualidad: se utilizó libro diario digital y en papel para poder


llevar el registro diario de pacientes y actividades a realizar, se atendió la
clínica en los horarios correspondientes al funcionamiento del centro de salud.

2. Presentación personal: la odontóloga practicante y la asistente dental


tienen la obligación de utilizar su equipo de protección personal y sus
uniformes correspondientes, así como una higiene personal adecuada para
poder brindar una imagen impecable ante los visitantes.

3. Orden y limpieza de la clínica dental: funciones a cargo de la asistente


dental, así como del odontólogo practicante, para cerciorar una limpieza y
desinfección de la clínica dental en general.

4. Bioseguridad: mediante el uso de equipo de protección personal para poder


combatir el COVID19, así como el uso de contenedores de basura común, de
desechos bio infecciosos con su respectiva recolección por medio de la
empresa Ecotermo.

56
5. Registros clínicos: mediante el uso de libro diario de registro de actividades
y fichas clínicas para tener un control de seguridad y organizativa con cada
paciente atendido, tanto en las fichas en papel de la universidad como la
información ingresada por medio de classroom.

6. Archivo: dentro del consultorio de atención se adquirió un archivero


destinado al resguardo de las fichas clínicas de los pacientes, material de
apoyo (librería y oficina) y demás, administrado por parte del odontólogo y el
personal auxiliar.

7. Fichas clínicas: administradas por el odontólogo y personal auxiliar en


conjunto.

8. Botiquín de emergencia: colocado en un área de amplia visibilidad y acceso


con su respectiva hoja de medicamentos enlistados y su fecha de caducidad,
para su debido uso en caso de emergencia por parte de quienes laboran en
la clínica dental. Durante esta administración no hubo necesidad de su uso.

57
Horarios de Atención

FEBRERO Y MARZO 2020

HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

8:00 am Atención a Atención a Charlas y Atención a Atención a


1:00 pm escolares escolares Flúor escolares escolares

1:00 pm ALMUERZO ALMUERZO ALMUERZO ALMUERZO ALMUERZO


2:00 pm

2:00 pm Atención a Atención a Atención a Atención a Atención a


4:00 pm Población Población en Población en Población en Población en
en general general general general general

FEBRERO - AGOSTO 2021


HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

7:00 am Atención Atención Atención Atención Atención


1:00 pm Emergencias Emergencias Emergencias Emergencias Emergencias

1:00 pm ALMUERZO ALMUERZO ALMUERZO ALMUERZO ALMUERZO


2:00 pm

2:00 pm Atención Atención Atención Atención Atención


4:00 pm Emergencias Emergencias Emergencias Emergencias Emergencias

58
Fotografías

Unidad dental con cubiertas de cuerina


para una limpieza y desinfección más
efectiva.

Caja de controles en buen estado.

59
Mueble de madera para la
colocación y ordenamiento de
materiales dentales.

Juego de mesa y sillas para uso


del Odontólogo practicante a
cargo y del paciente.

60
Gavetero de madera para el
ordenamiento de materiales
dentales.

Mueble de madera para el


ordenamiento de los instrumentos
odontológicos.

61
Capacitación del Personal Auxiliar

Descripción del Programa


En Odontología es muy importante el papel que desempeña el personal auxiliar
como recurso humano para satisfacer las demandas y necesidades en salud bucal
de la población guatemalteca, por lo que el personal debidamente capacitado es un
facilitador para poder brindar mayor atención, aprovechar recursos y optimizar el
tiempo de trabajo en la clínica dental.

El dentista no podrá alcanzar sus metas de excelencia técnica y científica, si no


tiene quien complemente su trabajo y le permita proyectarse adecuadamente a la
comunidad que lo rodea. Los estudiantes que cursan el sexto año de la carrera de
Cirujano Dentista, es decir del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado
(E.P.S) de la Universidad de San Carlos de Guatemala, deben contar
obligatoriamente con una o más personas que desempeñen las funciones de
personal auxiliar durante 6 meses. Así como también para el estudiante de E.P.S
es obligatorio desarrollar el Programa de Capacitación de Personal Auxiliar, con el
objetivo de capacitar recurso humano para contribuir a resolver las necesidades de
salud bucal del guatemalteco.

Metodología y Forma de Evaluación

Para lograr los objetivos del Programa de Capacitación de Personal Auxiliar se debe
reclutar, seleccionar, capacitar, definir funciones y evaluar al personal auxiliar que
está a su servicio. Se debe tener presente que al inicio del E.P.S. en algunas
comunidades es notoria una serie de debilidades tanto para el estudiante de sexto
año como para el personal auxiliar. El estudiante de sexto año no cuenta con un
programa de capacitación específico para el personal auxiliar, el programa es
diseñado sobre la base de una guía sugerida por el Área de Odontología Socio-
Preventiva de la Universidad de San Carlos de Guatemala y ejecutada por los
estudiantes.

62
Se realizó una evaluación escrita sobre los temas de la unidad correspondiente a
los documentos de apoyo brindados para poder desarrollar desde diferentes
perspectivas los temas de actualización. Se complementó lo teórico con la práctica
clínica del odontólogo practicante, se puso a prueba la información adquirida por el
personal auxiliar, así como se brindó el apoyo necesario para completar dicha
información y resolver dudas.

En el centro de salud de Acatenango, Chimaltenango, se realizó un reforzamiento y


actualización de información, ya que la asistente dental del centro de salud tiene
una experiencia en el campo odontológico de tres años, así como experiencia en el
campo médico de cinco años, posee título en técnico auxiliar de enfermería. Ha
colaborado con el programa EPS en tres ocasiones, por esta razón se consideró
que la asistente está suficientemente preparada para poder abarcar cualquier
dificultad durante la práctica profesional, de igual manera el programa se enfocó en
reforzar, así como actualizar en temas de interés.

Temas mensuales impartidos

Tabla No.1
Temas mensuales impartidos
Mes Tema Nota
UNIDAD 1 • Funciones de la asistente. 100
(febrero 2020)
UNIDAD 2 • Limpieza y esterilización de instrumentos. 100
(febrero 2021) • Manejo de desechos tóxicos.
• Equipo dental.
UNIDAD 3 • Instrumental para examen dental y jeringa de 100
(marzo 2021) uso dental.
• Instrumental y materiales para exodoncia.
• Transferencia de Instrumental.

63
UNIDAD 4 • Prevención de enfermedades. 100
(abril 2021) • Técnica de cepillado dental.
• Alternativas de la higiene bucal.
• Uso de hilo dental.

UNIDAD 5 • Enfermedad periodontal. 100


(mayo 2021) • Resinas compuestas.
• Sellantes de fosas y fisuras.
• Instrumentos para colocación de resina
compuesta.
• Amalgama dental.

UNIDAD 6 • Instrumental para colocación de amalgama


(junio 2021) dental.
• Profilaxis.
• Ionómeros de vidrio.
• Hidróxido de calcio.

UNIDAD 7 • Las piezas dentales.


(julio 2021) • Morfología dental.
• Placa dentobacteriana.
• Enfermedades comunes en la boca.

Fuente: Elaboración propia con datos proporcionados por Área de OSP, Facultad de
Odontología, USAC.

64
Análisis de Resultados

La función principal de los auxiliares de odontología es asistir al dentista durante el


tratamiento de los pacientes. Se aseguran de que el equipo y los materiales están
listos, y mantener los instrumentos y superficies de áreas clínicas desinfectadas.

Los resultados de las evaluaciones evidencian la capacidad del asistente y el


manejo de información que requiere, el cual es de suma importancia para poder
brindar un servicio odontológico de calidad a los pacientes.

La asistente dental reforzó sus conocimientos generales en los temas impartidos


durante el programa, así como aprendió sobre diferentes materiales restaurativos,
técnicas de anestesia, técnicas para realizar tratamientos dentales, instrumentales
de uso dental, técnica dental y de laboratorio, cómo realizar prótesis dentales,
materiales de impresión y técnicas de impresión, así como el bruxismo y el uso y
realización de guardas bucales. Desarrolló sus conocimientos sobre administración
del consultorio, así como orden y limpieza en la clínica dental, mejoró sus
habilidades de habla y trato hacia pacientes de diferentes condiciones sociales, así
como la atención pediátrica.

65
Anexos

Fuente: EPS Sandra Jeaneth Pineda Leal. Programa Atención a Clínica Integral,
Acatenango, Chimaltenango.

66
SEMINARIOS REGIONALES Y EDUCACIÓN A DISTANCIA

La educación a distancia es un sistema de enseñanza-aprendizaje que se desarrolla


parcial o totalmente a través de las tecnologías de la información y comunicación,
bajo un esquema bidireccional entre profesor y alumnos.
Los conceptos empleados demuestran que, en la educación a distancia, la
mediación tecnológica es de suma importancia, puesto que hace posible la
comunicación a través del uso multimedia, lo que permite compartir, no solo
conocimientos sino aprendizajes. El autoaprendizaje, si bien da idea de que el
aprendizaje se da por cuenta propia y que depende de la persona que aprende,
permite entender que en esta modalidad se da el aprendizaje autodirigido,
autónomo y autorregulado.

El curso Seminario Regional y Educación a Distancia es parte de la actividad


académica del último año de la carrera de Cirujano Dentista de la Facultad de
Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala.

Los objetivos primordiales del curso fueron los siguientes:


➢ Analizar críticamente el desarrollo del Programa Ejercicio Profesional
Supervisado, desde la perspectiva de la experiencia de trabajo, en las
instituciones patrocinadoras, en la comunidad y su relación con la salud
bucal.

➢ Actualizar los conocimientos científicos y técnicos relacionados con la salud


bucal.

➢ Analizar y evaluar publicaciones científicas de revistas indexadas. La


situación nacional por COVID-19 impide que el curso se desarrolle con las
directrices de años anteriores, lo cual hizo que se modificara para cumplir
con los objetivos mencionados anteriormente.

67
A continuación, se presenta la planificación de este curso para el Primer Grupo EPS
2020.

Durante los 6 meses del Programa Ejercicio Profesional Supervisado del Primer
Grupo de EPS 2020, las actividades de Educación a Distancia se desarrollaron de
manera virtual, se hizo entrega de cada tema a través de la plataforma classroom.

CUADRO NO. 1
PROGRAMACIÓN SEMINARIO REGIONAL VIRTUAL 2021.

Lunes 21 de junio de 2021


Horario Actividad
9:00 a 12:00 Entrega de cepillos dentales en el
Paraninfo Universitario zona 1. Estos
cepillos fueron entregados a los
pacientes que visitaron la consulta
durante el programa.
Martes 22 de junio de 2021
Horario Actividad
9:00 a 10:30 Se expuso por grupos sobre el
desarrollo del programa EPS 2021.
10:30 a 11:30 Se presentó el video “Azúcar, el dulce
veneno” y se realizaron resúmenes,
infografía, entre otras actividades.
Miércoles 23 de junio de 2021
Horario Actividad
9:00 a 12:00 Conferencia “Restauraciones en el
sector posterior” impartida por el Dr.
Horacio Mendía.
Fuente: Elaboración propia con datos proporcionados por Área de OSP, Facultad de
Odontología, USAC.

68
CUADRO NO. 2
RESUMEN DE TEMAS IMPARTIDOS, EDUCACIÓN A DISTANCIA.

FOROS IMPARTIDOS FECHAS


1. Técnicas PRAT. 08/03/2021

2. Edentulismo. 14/05/2021

3. Efectos de aerosol en el ambiente, 15/06/2021


uso de dique de goma.

4. Protocolo cavidades clases II 22/06/2021


utilizando resinas.

5. Alternativas de restauración en el 13/07/2021


sector posterior.

6. Tratamiento de lesiones cervicales 18/07/2021


no cariosas.

7. Sistema adhesivo en SFF. 08/08/2021

Fuente: Elaboración propia con datos proporcionados por Área de OSP, Facultad de
Odontología, USAC.

69
Caso Clínico 2021

TRATAMIENTO DE UNA PIEZA DENTAL LUXADA: PRESENTACIÓN DE UN


CASO CLÍNICO, Programa EPS-FOUSAC 2021 en Acatenango,
Chimaltenango

Jeaneth Pineda
RESUMEN
Un diente que sufre una lesión traumática se desplaza de su posición. Esta fuerza
tiene consecuencias para la estructura del diente, el ligamento periodontal, la
irrigación vascular y el hueso adyacente. La escala de lesiones de todas estas
estructuras está en relación con el grado de desplazamiento, variando desde casi
inexistente (concusión) al desplazamiento completo (avulsión). Un signo
característico de las luxaciones es el dolor a la percusión. Pero es necesario utilizar
todo nuestro equipo de diagnóstico para realizar una exacta definición de la lesión .
La exploración radiográfica resulta considerablemente importante para valorar el
grado de desplazamiento y para determinar la existencia de una fractura de la raíz,
que por la observación clínica puede llegar a confundirse.

Paciente de 30 años de edad, de sexo masculino, se presentó a consulta como


primera visita al odontólogo, por emergencia debido a luxación de pieza dental 9,
por caída en bicicleta. En el examen clínico se evidenció lesión en labio inferior y
mentón, con presencia de costra, se evidenció luxación de pieza dental No. 9,
presentando alargamiento de la corona clínica y movimiento dental, se procedió a
reimplantarlo en su alvéolo, se ferulizó, y se retiró la férula a los catorce días. Se
realizaron citas de control a los 15 días, 1 mes, 3 meses, 4 meses, informando la
necesidad de citas anuales durante cinco años para el seguimiento del caso.

Conclusiones: En toda contusión que afecte solo el tejido periodontal, pero con
riesgo de anquilosis se debe emplear el periodo mínimo de fijación de dos semanas
con una férula semirrígida.
Palabras Clave: Luxación, Dentición permanente, Tratamiento. Avulsión,
reimplante, ferulización.

ABSTRACT
A tooth that suffers a traumatic injury slips out of position. This force has
consequences for the structure of the tooth, the periodontal ligament, the vascular
supply and the adjacent bone. The scale of injuries to all these structures is related
to the degree of displacement, ranging from almost non-existent (concussion) to
complete displacement (avulsion). A characteristic sign of dislocations is pain on
percussion. But it is necessary to use all our diagnostic equipment to make an exact
definition of the injury. The radiographic examination is considerably important to

70
assess the degree of displacement and to determine the existence of a root fracture,
which, due to clinical observation, can confuse us.

A 30-year-old male patient presents for consultation as the first visit to the dentist,
due to an emergency presenting dislocation of tooth 9, due to a fall on a bicycle, the
clinical examination shows an injury to the lower lip and chin, with presence of scab,
there is evidence of tooth dislocation no. 9, showing elongation of the clinical crown
and dental movement, it was reimplanted in its socket, splinted, and the splint was
removed after fourteen days. Control appointments were made at 15 days, 1 month,
3 months, 4 months, informing the need for annual appointments for five years to
follow up the case.

Conclusions:
In any contusion that affects only the periodontal tissue, but with risk of ankylosis,
the minimum fixation period of two weeks should be used with a semi-rigid splint

Keywords:
Dislocation, Permanent dentition, Treatment. Avulsion, Reimplantation, Splint.

PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO

Paciente de 30 años de edad, de sexo


masculino, se presentó a consulta como
primera visita al odontólogo, por
emergencia debido a luxación de pieza
dental 9, por caída en bicicleta. En el
examen clínico se evidenció lesión en labio
inferior y mentón, con presencia de costra,
se evidenció luxación de pieza dental No.
9, la cual representa al incisivo central
superior izquierdo. Presentó alargamiento
de la corona clínica y movimiento dental, el
paciente refirió presencia de dolor,
incomodidad al comer, y su motivo de
consulta era que le preocupa la pérdida de Descripción
su diente. No presentó ninguna
enfermedad sistémica que puediera Desplazamiento parcial del diente dentro
afectar durante el procedimiento clínico. del alveolo, traumatismo dentario
caracterizado por una separación total o
Extrusión dental parcial, del ligamento periodontal, (LPD)
con resultado de que el diente se afloja y
se desplaza. El alveolo dentario
permanece intacto en un caso de extrusión
en contraposición a lo que ocurre en un
caso de luxación lateral.

71
Además del desplazamiento axial, el diente
suele presentar un componente de
protrusión o retrusión. En casos con severa
extrusión el componente de
retrusión/protrusión puede ser muy
pronunciado, pudiendo ser en muchos
casos, más pronunciado que el
componente extrusivo.

Signos Visuales
El diente se aprecia elongado.

Test de Percusión
Sensibilidad a la percusión.

Test de Movilidad
Excesivamente móvil, movilidad dentaria Tratamiento
grado 3, ya que presenta movimiento • Se limpió la superficie radicular
intrusivo o vertical. expuesta con suero salino previo a
la reposición del diente.
Test de Sensibilidad Pulpar
Normalmente hay una falta de respuesta, • Se reposicionó el diente ejerciendo
excepto los dientes que presentan una ligera pesión axial para alojar el
desplazamientos minimos. El test es diente, suavemente, en el alveolo.
importante para establecer los riesgos a No suele ser necesario apllicar
futuro de complicaciones en la curación. anestesia local.
Un test positivo al inicio indica un menor
riesgo de que exista una futura necrosis • Se estabilizó el diente durante 2
pulpar. semanas con una férula flexible.

• Es esencial monitorizar la respuesta


Hallazgos Radioráficos pulpar para diagnosticar una
Se observó un aumento mínimo del reabsorción radicular asociada.
espacio periodontal.
• El paciente presentó ápice cerrado
por lo que una falta continua de
respuesta pulpar a las pruebas de
sensibilidad debe ser entendida
como una evidencia de necrosis
pulpar. Suele acompañarse de una
imagen de rarefacción a nivel
periapical y muchas veces
alteración de color en la corona
dental.

72
Conclusiones
• Al realizar este caso clínico, se
destaca la importancia de la
ferulización como tratamiento ante
los traumatismos bucodentales.
• En los casos de las afecciones que
no involucran únicamente el
Instrucciones al Paciente ligamento periodontal, se
• Dieta blanda durante 1 semana. aumentará el periodo de
ferulización.
• Mantener una buena higiene oral ya • En caso de lesiones de tejido óseo
que la buena curación después de leves solo se aumentan el periodo
un traumatismo en el diente y los de ferulización conservando la
tejidos orales dependen de eso. férula semirrígida. Lo contrario en el
caso de afecciones óseas más
• Cepillarse los dientes después de complejas como fracturas
cada comida con un cepillo suave y alveolares que requieren de una
enjuagues de clorhexidina al 0.12% férula rígida y de un periodo mayor
dos veces al día durante una de ferulizado dependiendo de la
semana, tiene un efecto beneficioso extensión de la lesión, para así
para prevenir el acúmulo de placa y lograr la posterior reparación ósea.
restos alimentarios. • En los traumatismos bucodentales
como la subluxación y luxación
Segumiento extrusiva se establece un periodo
• Control clínico y radiográfico y de ferulización, mediante el uso de
remoción de férula a las 2 semanas. una férula flexible de resina o
• Control clínico y radiográfico a las 4 alambre y resina durante 2
semanas, 6-8 semanas, 6 meses y semanas.
al año.

73
Limitaciones
En la clínica dental del centro de salud de Bibliografías
Acatenango, Chimaltenango, no se cuenta
con acceso al servicio de radiología, la García-Ballesta, C. Pérez-Lajarín, L. y
lejanía del domicilio del paciente y por falta Castejón-Navas, I. (2003). Prevalencia y
de recursos económicos, no se realizó un etiología de los traumatismos dentales.
seguimiento adecuado con la toma de Una revisión. RCOE 8 (2): pp. 131.-141
radiografías requeridas para brindar el
seguimiento de dicha lesión. Vigas L., Moro L., Álvarez M. (2012).
Ferulización como tratamiento en los
Recomendaciones traumatismos bucodentales. ODOUS
• Que el estudiante de EPS aplique CIENTÍFICA, Vol. 13, pp 50-60.
conocimiento científico de patología
bucal, para diagnosticar y tratar las Andrensen, J., Frances M. Andreasen , L.
mismas. (2018). Traumatic Injuries to the Teeth.
• Buscar información para estos Suiza: Wiley Blackwell. 4 (2): pp. 24-36.
casos, ya que complementan el
conocimiento y la habilidad, para López-Marcos, J. F.; Begoña C. y García
brindar atención a la población. S. (2005). Tratamiento de las lesiones
• Se deben realizar los respectivos dentales traumáticas. Acta Odontológica
exámenes complementarios, para venezolana, 44 (2): 2-8.
poder dar diagnósticos definitivos
de lesiones patológicas.

74
CONCLUSIONES

• A pesar de los cambios ocasionados en la metodología de atención al paciente


y las limitaciones surgidas por la pandemia del COVID19, se logró beneficiar
a la población en general de Acatenango, Chimaltenango, con los
tratamientos odontológicos brindados.

• Al realizar las gestiones correspondientes para la ayuda de materiales de


bioseguridad, limpieza y desinfección se logró evitar la trasmisión y contagio
del COVID 19 a los pacientes del centro de salud como al personal médico
del Centro de Salud.

• Gracias al Ejercicio Profesional Supervisado, que brinda la Facultad de


Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala y por medio del
programa de actividad clínica integral se logró cubrir a 108 pacientes en total,
de los cuales 57 fueron pacientes escolares, 46 población en general.

• Se concluye que hay mayor cantidad de pacientes de sexo femenino, que


reciben atención odontológica, ya que ellas presentaron mayor interés, así
como, colaboración tanto para la realización de los tratamientos y al recibir las
instrucciones de técnicas de higiene bucal.

• Se concluye que la mayor cantidad de tratamientos fueron obturaciones de


resina seguidos por sellantes de fosas y fisuras y exodoncias.

• La aplicación de barniz de fluoruro de sodio al 5% ayuda a largo plazo a la


prevención de la caries, en escolares que son beneficiados por el programa
prevención de enfermedades bucales.

75
• El programa comunitario benefició a la población, llevó información
importante sobre salud bucal y prevención de enfermedades bucales
por medio de volantes entregados y la transmisión de anuncios por
medio de redes sociales durante el programa.

• Los sellantes de fosas y fisuras son un método de prevención muy


efectivo que los escolares pueden recibir, para evitar caries dental.

• Se concluye que la capacitación del personal auxiliar, realizado por la


odontóloga practicante es vital para que el asistente dental conozca el
material, instrumental y actividades que se realizan en la práctica
odontológica y así agilizar y simplificar el trabajo.

• El trabajo del asistente dental es de suma importancia durante el


Ejercicio Profesional Supervisado, al tener un buen manejo de los
temas sobre odontología, y demostrar que está capacitada para cumplir
funciones importantes en el desarrollo del programa.

76
RECOMENDACIONES

• Involucrar a más personal para la colaboración con la transmisión de


información acerca de los diferentes métodos de prevención de caries
dentales y así tener un alcance mayor hacia todas las áreas aledañas de
Acatenango, Chimaltenango.

• Realizar actividades con las escuelas de la comunidad, ya sea de manera


virtual o presencial para involucrar a los maestros y padres de familia con el
cuidado de la salud bucal.

• Continuar con el programa de capacitación del personal auxiliar ya que es


importante el mantenerse actualizado con los nuevos métodos y materiales
utilizados en la práctica odontológica.

• Que cada estudiante del programa EPS, contribuya con las mejoras a la
clínica, para ayudar a preservar las clínicas dentales en las comunidades que
más lo necesiten.

• Mantener las medidas de bioseguridad creadas por la pandemia de COVID19


para evitar la transmisión cruzada de enfermedades.

77
ANEXOS

Municipalidad de Acatenango, Chimaltenango.

78
Clínica Dental del Centro de Salud de Acatenango,
Chimaltenango.

Traje de bioseguridad del odontólogo practicante.

79
Traje de bioseguridad de la asistente dental.

Toma de fotografías y videos para anuncios publicitarios en la página oficial de


Facebook de la municipalidad de Acatenango.

80
Entrega de trifoliares e infografías a los pacientes del
Centro de Salud.

81
Limpieza y desinfección de la Clínica Dental.

Materiales de limpieza y desinfección para mitigación del COVID 19.

82
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Andreasen, J. O. (2007). Applications of the International Classification


of Diseases and Stomatology, IDC-DA. 2 ed. Geneva: World Health
Organization. 1978. pp. 2-8

2. Aws, A.; Rupert, A. and Serpil, D. (2012). Contemporary management of


tooth replacement in the traumatized dentition. (en línea). Consultado
el 10 de agosto. 2021, Disponible en:
https://www.researchgate.net/publication/223975867_Contemporary_manag
ement_of_tooth_replacement_in_the_traumatized_dentition

3. Barreda, E. et al. (2020). Protocolo de bioseguridad odontológica.


Guatemala: Colegio Estomatológico de Guatemala. pp. 1-40.

4. Campos Rodríguez, C. (2013). Análisis de vigilancia de caries dental en


Guatemala. Tesis (Lic. Epidemiología de campo). Guatemala: Universidad
del Valle de Guatemala, Facultad de Ciencias y Humanidades. p.p. 8-10.

5. García-Ballesta, C. Pérez-Lajarín, L. y Castejón-Navas, I. (2003).


Prevalencia y etiología de los traumatismos dentales. Una revisión.
RCOE 8 (2): 131. 141

6. Gutiérrez, B. y Perdomo, A. (2020). El reto del ejercicio odontológico en


el marco de la pandemia y futuro post COVID-19: una reflexión desde
la salud pública. . Salutem Scientia Spiritus. 6(1):55-62.

7. López-Marcos, J. F.; Begoña C. y García S. (2005). Tratamiento de las


lesiones dentales traumáticas. Acta Odontológica venezolana, 44 (2): 2-8.

83
8. Manual de capacitación del personal auxiliar. (2018). Guatemala: Área
Odontología Socio Preventiva, Facultad de Odontología, Universidad deSan
Carlos de Guatemala. 114 p.

9. Manual operativo del programa Ejercicio Profesional Supervisado.


(2016). Guatemala: Área de Odontología Socio Preventiva, Facultad de
Odontología, Universidad de San Carlos de Guatemala. 20 p.

10. Molina Morales, H.; Galván Calle, M. y Perona Miguel, P. G. (2008).


Tratamiento de dientes permanentes jóvenes con hipoplasia del
esmalte. Reporte de caso. Odontología Pediátrica. 7(1):22-28.

11. Naranjo, M. (2020). Un protocolo de bioseguridad odontológica frenteal


covid-19. España: Research Gate. pp. 1-52.

12. OMS (Organización Mundial de la Salud). (2,020). Material y documentos


sobre higiene de manos. (en línea). Ginebra: Consultado el 10 abril. 2021.
Disponible en:
https://www.who.int/gpsc/5may/tools/ES_PSP_GPSC1_Higiene-de-las-
Manos_Brochure_June-2012.pdf

13. OPS (Organización Panamericana de la Salud). (2012). Prevención y


manejo integral de las enfermedades orales: La buena salud empieza en
una boca sana niños 0 – 5 años de edad. Módulo I. Estados Unidos: La
Organización. pp. 1-28.

84
14.--------. (2012). Prevención y manejo integral de las enfermedades orales:
La buena salud empieza en una boca sana niños 6 – 12 años deedad.
Módulo II Estados Unidos: La Organización. pp. 1-24.

15.--------. (2012). Prevención y manejo integral de las enfermedades orales:


La buena salud empieza en una boca sana adolescentes 12 – 18 años
de edad. Módulo III. Estados Unidos: La Organización. pp. 1-21.

16. Tascón, J. (2005). Restauración atraumática para el control de la caries


dental: historia, características y aportes de la técnica. Panam. Salud
Pública, 17(2):110-115.

Vo. Bo. 28/09/2021.

85
El presente Informe Final de EPS es única y exclusivamente responsabilidad de la
autora

__________________________
Sandra Jeaneth

Pineda Leal

86
El infrascrito Secretario Académico hace constar que se firma para cumplir con el
trámite académico – administrativo sin responsabilidad del contenido presente trabajo
de Informe Final de EPS, las modificaciones sugeridas fueron exclusivamente en estilo,
redacción y ortografía, cuando se consideró necesario.
Vo.Bo.

87

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