Ficha Estudiantil 2024-2025
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SECTOR:
CAMBIOS DE DOMICILIO:
3. DATOS FAMILIARES
Nombre de la madre: No. Cédula:
Nivel de educación: Profesión u ocupación:
Lugar de trabajo:
Teléfono de contacto: Email:
PADRES Juntos _____ Separados _____ Fallecidos _____ Fuera del País _____
CONDICIONES DE VIVIENDA Propia _____ Arrendada _____ Prestada _____ Anticresis _____
Donde recibe atención: Centro de Salud ____ Sub centro de Salud ____ Hospital público ____ Hospital privado ____
6. En caso de emergencia:
Apellidos y Nombres: Parentesco:
No. Teléfonos: Observaciones generales:
Si es estudiante nuevo:
INSTITUCIÓN DE LA CUAL PROCEDE: ………………………………………………………………………..
Elaborado por: Firma de represente: Firma del estudiante:
__________________________________
Firma del Representante
Cédula: __________________