Desensibilizaciã N

DESENSIBILIZACIÓN
SISTEMÁTICA Y
TÉCNICAS DE
RELAJACIÓN
La Desensibilización
Sistemática está
especialmente dirigida al
tratamiento de los miedos
fóbicos, en aquellos casos en
los que existe un estímulo
condicionado de ansiedad, por
esta razón se ha mostrado tan
eficaz en el abordaje de las
fobias específicas y aquellos
problemas de ansiedad que se
refieren a situaciones muy
concretas.
PARA TENER EN CUENTA PROCEDICIMIENTO DE APLICACIÓN
La Desensibilización La aplicación de la Desensibilización

Sistemática requiere de unos pasos
Sistemática es más eficaz
iniciales preparatorios antes de comenzar
en fobias. Sus resultados
con las sesiones de desensibilización
serán más exitosos cuando
propiamente dichas. Estos pasos son:
el problema al que se
aplique no se deba a un 1. Elección de la respuesta incompatible
déficit de habilidades que con la ansiedad y posible entrenamiento.
esté siendo la 2. Elaboración de una jerarquía de ansiedad
causa del problema de 3. Valoración de la capacidad imaginativa y
ansiedad. entrenamiento en imaginación si se
requiere.
ELECCIÓN DE LA RESPUESTA INCOMPATIBLE CON LA ANSIEDAD

Aunque tradicionalmente la respuesta incompatible con la ansiedad
utilizada en la Desensibilización Sistemática ha sido la relajación,
puede utilizarse cualquier Aunque tradicionalmente la respuesta
incompatible con la ansiedad utilizada en la Desensibilización
Sistemática ha sido la relajación, puede utilizarse cualquier otra
respuesta que resulte incompatible con la ansiedad (meditación,
hipnosis, estados emocionales positivos, auto-instrucciones
asertivas, etc.). La clave es que se trate de una respuesta que pueda
ser utilizada de forma rápida y fácil mientras se están presentando
los estímulos evocadores de ansiedad.
ELABORACIÓN ENTRENAMIENTO EN IMAGINACIÓN

DE LA
Aunque la Desensibilización Sistemática puede
JERARQUÍA DE desarrollarse en vivo, clásicamente la DS es un
ESTÍMULOS procedimiento que implica la exposición del
estímulo temido en imaginación. La evaluación
La presentación gradual de la capacidad imaginativa del paciente es
del estímulo temido necesaria
requiere la elaboración de
para poder detectar posibles problemas en la
una jerarquía de
capacidad imaginativa que pudiesen interferir
exposición que ordene los
con la aplicación de la técnica. El objetivo es que
pasos que se irán dando
en el acercamiento y
durante la presentación de los ítems en
manejo del estímulo o imaginación, el individuo desarrolle una imagen
situación temida. La mental lo más vívida posible, de tal forma, que
construcción de una lleva exista cierta similitud con la realidad, y que esta
cierto tiempo y no es imagen tenga la capacidad de suscitar ansiedad.
frecuente que se Si el paciente carece de esta capacidad y la
complete en una única imaginación de las situaciones ansiógenas no
sesión. genera ansiedad, deberá realizarse un
entrenamiento en imaginación y valorar si la
capacidad imaginativa desarrollada por el
entrenamiento es adecuada para llevar a cabo la
técnica de la Desensibilización Sistemática.
TÉCNICAS DE RELAJACIÓN
La relajación es probablemente la técnica más utilizada en las
intervenciones psicológicas, siendo un elemento fundamental en algunos
procedimientos como el caso de la técnica de Desensibilización
Sistemática que se acaba de exponer. Probablemente es también uno de
los procedimientos que tiene una aplicabilidad más diversa, siendo muy
pocos los problemas y trastornos que no se pueden beneficiar, de un
forma u otra, de sus efectos.
La relajación tiene como objetivo
reducir el estado de activación
fisiológica, facilitando la
recuperación
de la calma, el equilibrio mental y
la sensación de paz interior. Sus
efectos, por tanto, no pertenecen
sólo a una mera dimensión
fisiológica, sino que también
afectan a procesos emocionales,
cognitivos, y conductuales.
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
El entrenamiento en relajación es un proceso de aprendizaje gradual
en reducción de la activación para así afrontar de una manera eficaz
diversas situaciones.
Esta reducción de la activación generalizada del organismo produce

amplios y reconocidos beneficios sobre la salud y el equilibrio mental.
Una persona en estado de relajación experimenta:
Respiración tranquila, profunda y rítmica.

Relajación muscular.
Sensación de calor interno y cutáneo.
Latido cardíaco rítmico y suave.
Reducción del nivel de ansiedad.
Mejoría de la percepción del esquema corporal.
Sensación de paz y equilibrio mental.
CONSIDERACIONES GENERALES PARA APLICAR LAS

TÉCNICAS DE RELAJACIÓN
Ropa y lugar adecuado, instrucciones claras y precisas
por parte del terapeuta, un tono de voz suave y tranquilo,
garantía de que el paciente no presenta ningún problema
importante que desaconseje el entrenamiento, o
motivación y comprensión por parte del paciente de la
utilidad y adecuación de la técnica a su problema.
ENTRENAMIENTO EN RELAJACIÓN PROGRESIVA

El objetivo del entrenamiento en Relajación Progresiva es reducir los
niveles de activación mediante una disminución progresiva de la tensión
muscular.
El procedimiento para conseguirlo consiste en tensar y destensar los diferentes
grupos musculares tomando conciencia de las sensaciones que se producen en
cada situación.
ENTRENAMIENTO EN RELAJACIÓN AUTÓGENA
Este método de relajación se basa en el descubrimiento de que la mayoría
de las personas son capaces de alcanzar un estado de relajación profunda
a través de representaciones mentales de las sensaciones físicas,
especialmente de las sensaciones de peso y calor. Este procedimiento
parece actuar a través del sistema nervioso autónomo, restableciendo el
equilibrio entre las ramas simpática y parasimpática y tiene mayores
efectos que otras técnicas de relajación en los trastornos asociados con
la disfunción autónoma como la hipertensión o las migrañas.
PROCEDIMIENTO DE LA RELAJACIÓN AUTÓGENA

La práctica del entrenamiento en relajación autógena consta de varios
ejercicios de concentración pasiva en las sensaciones de:
Peso en brazos y piernas,
Calor en brazos y piernas,
Movimiento del corazón,
La autonomía del proceso respiratorio,
El calor abdominal interno (plexo solar),
La diferencia de temperatura entre la frente y el aire circundante.
Los ejercicios consisten en centrar la mente en fórmulas cortas y

repetitivas y, al mismo tiempo, intentar imaginar de forma intensa lo que
sugieren. Es importante cuidar la forma de acabar los ejercicios. La
terminación estándar para regresar al estado habitual se realiza en tres
etapas: 1) Inspiración profunda, 2) fuerte flexión y 3) estiramiento de
brazos y piernas y abrir los ojos.
TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN
Las técnicas de control de la respiración constituyen el procedimiento más anti-
guo conocido para reducir los niveles de activación.
Estas técnicas tienen como objetivo enseñar a las personas a mejorar la
capacidad funcional de sus pulmones, al tiempo que regulan su ritmo natural
respiratorio. Se trata de que la persona aprenda el control voluntario de su
respiración, de forma que lo pueda aplicar en las situaciones donde la
respiración se encuentra alterada. Al conseguir una respiración diafragmática y
un ritmo respiratorio lento se reduce la activación fisiológica y psicológica,
suscitándose una sensación generalizada de tranquilidad y bienestar.
PROCEDIMIENTO DEL ENTRENAMIENTO EN
RESPIRACIÓN
El objetivo del entrenamiento en respiración es conseguir un patrón
respiratorio apropiado fisiológicamente que generalmente será adecuado
para reducir las diferentes alteraciones respiratorias. No obstante, el tipo
de ejercicios variará en función del objetivo de cada intervención
ALGUNOS EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN:

Respiración profunda:
El entrenamiento mediante este ejercicio consiste, en general, en realizar 4
o 5 ejercicios de respiración seguidos y repetir los ejercicios entre diez y
quince veces al día, por la mañana, tarde, noche, y especialmente en
situaciones estresantes.
Respiración contada:
Consiste en entrenar una respiración diafragmática, dirigiendo el aire a la
parte inferior de las costillas y, a medida que se inspira, se da la indicación
de pensar en una palabra (ej: calma) y en otra al espirar (ej: relax). Se
recomienda hacerlo diez veces seguidas y repetir el ejercicio unas veinte
veces.
Respiración abdominal:
Se trata de entrenar la respiración moviendo únicamente el abdomen
intentando que permanezca inmóvil la musculatura torácica y clavicular.
Respiración intercostal o media:
En este caso el objetivo es dirigir el aire hacia la zona media del tórax, hacia
los costados, para favorecer la movilidad de la musculatura intercostal y
del tórax.
Respiración alternada:
La práctica concreta de este ejercicio respiratorio implica:
Utilizar una posición cómoda y relajada.
Colocar el dedo pulgar en la ventana nasal derecha y los dedos anular y
medio en la izquierda.
Ocluir la ventana derecha con el pulgar e inspirar con la izquierda lenta
y tranquilamente.
Separar el pulgar y ocluir con los otros dedos la ventana izquierda.
Espirar por la ventana derecha.
Mantener el aliento un instante e inspirar por la derecha, manteniendo
cerrada la izquierda. Cuando se desee espirar debe hacerse por la
izquierda.

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Esta reducción de la activación generalizada del organismo produce

Una persona en estado de relajación experimenta:

Respiración tranquila, profunda y rítmica.

CONSIDERACIONES GENERALES PARA APLICAR LAS

ENTRENAMIENTO EN RELAJACIÓN PROGRESIVA

PROCEDIMIENTO DE LA RELAJACIÓN AUTÓGENA

Los ejercicios consisten en centrar la mente en fórmulas cortas y

ALGUNOS EJERCICIOS DE RESPIRACIÓN:

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