Tema 4 - Batería A - Autoevaluaciones de MFPH II

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República Bolivariana de Venezuela

Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”


PNF MIC - Morfofisiopatología Humana II
Tema 4. Procesos patológicos por alteraciones hemodinámicas.
BATERÍA A
Calificación Final del Examen: __________
Nombre: _______________________________ Fecha: _____________

1-. Relacione los tipos de shock que aparecen en la columna A con los procesos
patológicos que aparecen en la columna B. Un tipo de shock puede corresponder
con más de un proceso patológico.
Columna A Columna B
1-. Shock cardiogénico. a) ___ Reacción a la penicilina.
2-. Shock hipovolémico. b) ___ Arritmia cardiaca.
3-. Shock séptico. c) ___ Quemaduras extensas.
4-. Shock anafiláctico. d) ___ Vómitos y diarreas profusos.
e) ___ Peritonitis.
f) ___ Embolismo pulmonar.
g) ___ Meningococcemia.
h) ___ Hemorragia por lesión de arteria femoral.

2-. Complete los espacios en blanco según lo aprendido sobre los trastornos
funcionales de la CID (Insuficiencia respiratoria aguda, Insuficiencia renal aguda,
Convulsiones, Anemia hemolítica microangiopática).
a) Microtrombos y microinfartos en los capilares glomerulares
_____________________.
b) Microtrombos de fibrina y microinfartos en el encéfalo
_________________________.
c) Microtrombos de fibrina en los capilares de los septos alveolares, con edema y
formación de membranas hialinas _______________________________.

3-. Con relación a la etiopatogenia y consecuencias morfológicas del shock,


exprese si son verdaderas o falsas las siguientes afirmaciones.
a) ___ La etapa progresiva, caracterizada por hipeperfusión tisular generalizada, el
agravamiento del trastorno circulatorio y el inicio del desequilibrio metabólico con
acidosis láctica.
b) ___ En el infarto agudo del miocardio el mecanismo de producción del shock
está dado porque disminuye el gasto cardiaco.
c) ___ El shock es causa de lesión celular irreversible en diversos órganos de la
economía
d) ___ En el shock secundario a hemorragia el mecanismo que interviene es una
vasodilatación sistémica.
e) ___ La fase no progresiva inicial, en la que mecanismos neurohumorales ayudan
a mantener el gasto cardíaco, la presión sanguínea y la perfusión de órganos
vitales.
f) ___ Los lipopolisacáridos intervienen en el mecanismo de producción del shock
anafiláctico
g) ___ El shock se caracteriza por un estado de hipoperfusión generalizado.
h) ___ La etapa irreversible caracterizada por lesión celular irreversible, donde a
pesar de la corrección de los defectos hemodinámicos, la supervivencia es
posible.

4-. Mencione los órganos que más frecuentemente muestran alteraciones


morfológicas y funcionales en la CID.

5-. Seleccione marcando con una X los estudios analíticos que indicaría si
sospecha que el paciente que atiende tiene CID:
a) ___ Cuantificación de fibrinógeno.
b) ___ Tiempo parcial de Tromboplastina activada con Caolín
c) ___ Radiografía de tórax
d) ___ Cuantificación de las plaquetas.
e) ___ Ecosonografía Abdominal
f) ___ Tiempo de Protrombina.
g) ___ Hemograma y Coagulograma.
h) ___ Estudio de los gases e iones en sangre y de los azoados.

6-. Un paciente sufre un accidente de tránsito con fracturas óseas abiertas


múltiples y secciones vasculares. Hace cuadro de shock y luego manifestaciones
de insuficiencia renal aguda. Seleccione la respuesta correcta en cada inciso.
A. El shock que presentó el paciente es de tipo.
a) ___Cardiogénico.
b) ___ Séptico.
c) __ Hipovolémico.
d) ___ Anafiláctico
e) ____ Neurogénico.
B. La alteración morfológica en el riñón que explica la insuficiencia renal
aguda es:
a) ___ Hemorragia de la médula renal.
b) ___ Microinfartos de la corteza renal.
c) ___ Vacuolización hidrópica de las células tubulares renales.
d) __ Necrosis tubular aguda.
e) ___ Trombosis de la vena renal.
C. Si se realiza diálisis, y el paciente sobrevive, la función renal se recupera
porque:
a) __ Las células lesionadas son estables, no se afecta la membrana basal y
pueden regenerarse.
b) ___ Las células lesionadas una vez que desaparece la causa vuelven a la
normalidad.
c) ___ Las células no lesionadas se hiperplasia y suplen la función de las
lesionadas.
d) ___ Las células no lesionadas se hipertrofian y suplen la función de las
lesionadas.
e) ___ Las células lesionadas son permanentes y se reparan por fibrosis.

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