26 Español

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 6

Machine Translated by Google

Archivos pediátricos 29 (2022) 61 −66

Disponible en línea en

Ciencia Directa
www.sciencedirect.com

Trabajo de investigación

Tiempo excesivo frente a la pantalla y menor bienestar psicosocial entre


niños en edad preescolar
yo
O. Tezola, *, D. Yildizb , S. Yalcinc , A. Oflud , M. Erat Nergize , N. Caylanf , S. Cicekg , D. Foto Ozdemır
a
Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría, Hospital Universitario de Mersin, Campus de Ciftlikkoy, Yenişehir, Mersin 33110, Turquía
b
Departamento de Pediatría, Hospital de Formación e Investigación Dr. Sami Ulus, Ankara, Turquía
do
Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría Social, Universidad Hacettepe, Ankara, Turquía
d
Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría, Universidad de Ciencias de la Salud de Afyonkarahisar, Afyonkarahisar, Turquía
y
Departamento de Pediatría, Hospital de Investigación y Formación Yenimahalle de la Universidad Yıldırım Beyazıt, Ankara, Turquía f

Departamento de Salud Infantil y Adolescente, Ministerio de Salud, Ankara, Turquía


Departamento de Pediatría, Hospital Etimesgut Sehit Sait Ert urk,¸Ankara, Turquía


gramo

Facultad de Medicina, Departamento de Psiquiatría Infantil y Adolescente, Universidad Hacettepe, Ankara, Turquía

INFORMACIÓN DEL ARTÍCULO ABSTRACTO

Historial del artículo: Objetivo: Pasar demasiado tiempo frente a una pantalla es una amenaza común y grave para la salud infantil y la exposición excesiva a las
Recibido el 11 de marzo de 2021
pantallas existe en la población de la primera infancia en Turquía. Nuestro objetivo era investigar las asociaciones entre
Revisado el 2 de junio de 2021
Tiempo excesivo frente a pantallas y bienestar psicosocial en una muestra de niños turcos en edad preescolar.
Aceptado el 3 de octubre de 2021
Métodos: Madres y sus hijos sanos de 2 a 5 años de edad que solicitaron atención ambulatoria pediátrica general.
Disponible en línea el 7 de noviembre de 2021
En este estudio descriptivo transversal se incluyeron clínicas para exámenes de niños sanos. Los niños con un
Se incluyeron los tiempos de pantalla diarios de menos de 1 h (bajo) o más o igual a 4 h (excesivo).
Palabras clave:
El bienestar se evaluó utilizando la versión para padres del Cuestionario de Fortalezas y Dificultades.
Problemas de conducta
Tiempo frente a la pantalla
Resultados: En total, participaron en este estudio 220 parejas madre­hijo. Síntomas emocionales, problemas de conducta,
Los problemas de relación con los compañeros y las puntuaciones totales de dificultades fueron significativamente más altas en los niños con un
Cuestionario de fortalezas y dificultades

Bienestar psicosocial tiempo excesivo frente a la pantalla (p<0,05), mientras que las puntuaciones de hiperactividad­falta de atención y prosociales no fueron diferentes.
Niños en edad preescolar entre los grupos de tiempo de pantalla bajo y excesivo (p>0,05). Después de ajustar por posibles factores de confusión,
Los niños con un tiempo excesivo frente a la pantalla tuvieron probabilidades significativamente mayores de tener problemas de conducta y de
relación con los pares (OR [IC del 95 %]: 2,62 [1,11−6,19], p = 0,028 y 2,57 [1,25−5,26], p = 0,010, respectivamente).
Conclusión: Los niños turcos en edad preescolar que pasaban demasiado tiempo frente a una pantalla tenían significativamente más probabilidades de tener un rendimiento escolar deficiente.

bienestar psicosocial. Los niños en edad preescolar con problemas de conducta deben ser evaluados por exceso de
tiempo de pantalla.

© 2021 Sociedad Francesa de Pediatría. Publicado por Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.

1. Introducción en los países de ingresos altos y del 21% al 98% en los de ingresos medios
países [2]. En un estudio japonés, la tasa de consumo de televisión de
El tiempo frente a la pantalla (TE) se define como la duración del tiempo que pasa una persona 4 horas o más al día fue del 29,4% y del 24,5% a los 18 meses
persona que utiliza medios electrónicos/digitales. Según la American y 30 meses, respectivamente [3]. En los niños en edad preescolar estadounidenses, se
Según las pautas de la Academia de Pediatría (AAP), no se recomienda la exposición a encontró que la ST diaria promedio era de 3,6 h [4]. Otro estudio infantil informó
pantallas para niños menores de 18 meses, mientras que los niños de entre 18 y 24 La tasa de consumo de televisión es del 93% y la tasa de uso de ordenadores es del 93%.
meses pueden familiarizarse con la tecnología digital de alta calidad. como 57%, y cumpliendo con las recomendaciones de ST como 25% [5]. Aproximadamente
Programación de medios/aplicaciones a través del uso conjunto entre padres e hijos y ST diario un tercio de los niños cumplieron con las pautas para ST [6]. Las frecuencias de tener un
Debe limitarse a 1 hora para niños de 2 a 5 años de edad [1]. ST recomendado o un ST excesivo en turco
Más de 1 h de ST al día se considera excesivo para los niños. Los niños en edad preescolar no están claros. En un estudio anterior, el tiempo diario que pasan
de 2 a 5 años. A pesar de las advertencias y recomendaciones, el ST de los niños está Se informó que ver la televisión por parte de los niños turcos en edad preescolar era
aumentando, con un uso más temprano de los dispositivos digitales, y el ST excesivo se 2.19§1.84 h [7]. Hasta la fecha, los comportamientos sedentarios, la menor calidad de vida,
ha convertido en una amenaza común y grave para y deterioro del desarrollo, cognitivo, físico y psicosocial.
Salud infantil. La prevalencia de ST excesiva varía entre el 10% y el 93,7%. Se han informado resultados como efectos adversos del ST excesivo en
salud infantil [2,6].
Los hábitos de vida en la primera infancia tienen efectos en el desarrollo psicosocial.
*Autor correspondiente.
El bienestar y el bienestar psicosocial a su vez tienen efectos sobre
Dirección de correo electrónico: ozlemtezol@hotmail.com (O. Tezol).

https://doi.org/10.1016/j.arcped.2021.10.003
0929­693X/© 2021 Sociedad Francesa de Pediatría. Publicado por Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.
Machine Translated by Google

− 66
O. Tezol, D. Yildiz, S. Yalcin et al. Archivos pediátricos 29 (2022) 61

resultados emocionales, conductuales, sociales, cognitivos y académicos durante la niñez El Cuestionario de Fortalezas y Dificultades (SDQ) fue completado por
tardía y la adolescencia [8]. En los últimos años, la observación Las madres mientras esperan en la fila del servicio ambulatorio. Después
Los estudios han concluido que el ST excesivo está asociado negativamente Para ello, recopilamos los formularios completos y ofrecimos asesoramiento a las madres.
con indicadores de salud psicosocial como el bienestar psicológico, sobre los resultados del examen de niño sano. Los niños fueron
autoestima, autocontrol, rendimiento académico y prosocial excluidos de este estudio si tenían antecedentes de prematuridad, habían
comportamiento en la infancia. Se informaron asociaciones positivas entre Bajo peso al nacer, nunca había sido amamantado y tenía un diagnóstico de
ST excesiva y un mayor riesgo de ansiedad, depresión, problemas de sueño, hiperactividad, Enfermedad crónica, enfermedad aguda grave o trastornos mentales y del comportamiento.
agresión, victimización, problemas de atención, Además, los niños con un ST diario de 1 a 3 h no fueron incluidos en este estudio.
Dolor musculoesquelético y problemas externalizantes [9,10]. La alta exposición a la estudiar.
televisión en los bebés se asoció con reactividad emocional.
Así, los estudios sugieren que el uso de pantallas es un factor de riesgo independiente. 2.3 Consideraciones éticas
para el mal funcionamiento socioemocional en niños pequeños [11].
Hasta donde sabemos, este es el primer estudio en la literatura que investiga la Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes.
asociación entre la TS y el bienestar psicosocial en niños turcos de 2 a 5 años. Un ensayo antes de la inscripción en este estudio. Los procedimientos del estudio se realizaron en
de un solo centro con un pequeño de acuerdo con la Declaración de Helsinki y el comité de ética local aprobó este
Número de niños en edad preescolar (n = 102) informó que el 50% no tenía estudio (HU; 2019/12−06).
más de 1 h y el 7% tuvo 4 h o más por día de ST en Turquía [12].
Nos centramos en estos extremos del espectro ST en nuestro estudio. 2.4. Formulario de encuesta estructurada
y tuvo como objetivo comparar a los niños en edad preescolar con el ST recomendado de
<1 h y aquellos con ST excesiva de ≥4 h por día. Nuestra hipótesis fue Se diseñó un formulario de encuesta estructurado que incluye las preguntas generales
que los niños en edad preescolar con ST excesiva tenían más probabilidades de tener Características descriptivas. Los datos sociodemográficos incluyeron edad, género, edad
tuvieron más problemas psicosociales que sus compañeros con la ST recomendada. y nivel educativo de los padres, situación laboral de la madre,
y características familiares. Si el niño tenía su propia habitación
2. Métodos También se cuestionó el peso corporal y la altura.
Datos antropométricos, peso para la altura (WFH), índice de masa corporal
2.1 Diseño del estudio y muestra del estudio Los valores de IMC (kg/m2 ) y las puntuaciones z se calcularon utilizando el Índice de Masa Corporal Mundial (IMC).

Normas de crecimiento infantil de la Organización Mundial de la Salud. La edad del primer año del niño
Se realizó un estudio descriptivo transversal en dos provincias seleccionadas al azar, Se recopilaron como datos de exposición a la pantalla la exposición a pantallas
Ankara y Mersin, entre el 15 y el 20 de junio. electrónicas, la visualización conjunta con los padres y las características del contenido de la pantalla.
15 de noviembre de 2019. Niños sanos de 2 a 5 años de edad que fueron El contenido fue clasificado como película de dibujos animados y video musical apropiado para la edad.
admitidos en las consultas externas pediátricas generales de dos centros terciarios y/o documentales, videojuegos apropiados para la edad con contenido educativo.
hospitales de atención para exámenes de niños sanos y sus madres alfabetizadas y contenido prosocial, y programas para adultos. Programas de ritmo rápido,
Se inscribieron en este estudio niños con una ST diaria de menos de 1 h Las aplicaciones con contenido que distrae o violento, o contenido orientado a niños o
o más o igual a 4 h se incluyeron en este estudio. adultos, se clasificaron como programas para adultos. Se identificaron dos grupos según
El número total de parejas de madres y niños en edad preescolar que solicitaron el tiempo de uso diario: tiempo de uso bajo (<1 h) y tiempo de uso excesivo (≥4 h).
Clínicas ambulatorias pediátricas generales en dos centros para el niño sano
El examen era de 320 por mes, según los registros de años anteriores. 2.5 Cuestionario de fortalezas y dificultades (SDQ)
meses. En un estudio realizado en nuestro país, la frecuencia de niños en edad preescolar
que veían televisión durante más de 4 horas al día fue El SDQ es una herramienta de evaluación del comportamiento con 25 ítems y cinco
10,7% [7]. El tamaño mínimo de la muestra se calculó en 220 en el 99% escalas. Hay un número igual de elementos en cada una de las cinco escalas relevantes.
intervalo de confianza utilizando la "calculadora OpenEpi" basada en estos dimensiones, a saber, síntomas emocionales, problemas de conducta, hiperactividad­
datos (https://www.openepi.com/SampleSize/SSPropor.htm. Muestra desatención, problemas en las relaciones con los compañeros y comportamiento prosocial
tamaño n = [DEFF*Np(1­p)]/ [(d2 /Z2 1­a/2*(N­1)+p*(1­p)]. Tamaño de la población [13]. Existe un buen respaldo a la validez del SDQ en turco.
(N): 1600, frecuencia anticipada (p): 10,7%, límites de confianza como § niños [14,15]. Las madres marcaron los ítems como 0, 1 o 2 para "no es cierto".
Porcentaje de 100 (d): 5, efecto de diseño (DEFF): 1,0. Luego, comparando "Algo cierto" y "ciertamente cierto", respectivamente. La puntuación total de dificultades
la media de las puntuaciones prosociales de niños de 30 meses con una ingesta diaria se genera sumando las puntuaciones de los síntomas emocionales,
ST de <1 h y ≥4 h en el estudio de Cheng et al. [3], el mínimo Problemas de conducta, hiperactividad­desatención y relación con los compañeros.
El tamaño de la muestra del grupo de ST bajo y del grupo de ST excesivo se calculó como escalas de problemas. Las puntuaciones más altas están vinculadas a problemas graves, excepto
108 y 72, respectivamente, con un intervalo de confianza del 95%. para la escala prosocial, en la que las puntuaciones más bajas se vinculan con conductas
(bilateral), 80% de potencia y 1,5 razones de tamaño de muestra (https://www. sociales más negativas. Las puntuaciones del SDQ se clasificaron en categorías de tres
openepi.com/SampleSize/SSMean.htm). bandas: normal, limítrofe y anormal. Los puntos de corte
se definieron como se sugiere en la literatura [16].
2.2. Recopilación de datos

2.6 Análisis estadístico


El estado de participación se evaluó en la sala de espera con la siguiente pregunta:
"¿Cuántas horas al día trabaja habitualmente su hijo?" Los datos fueron analizados utilizando el software SPSS Statistics, versión
¿Cuánto tiempo pasas frente a la pantalla del televisor, del ordenador, del teléfono inteligente o de la tableta? 21. Se utilizaron la prueba de Shapiro−Wilk y los histogramas para comprobar la
Tenga en cuenta el tiempo frente a la pantalla los días de semana y los fines de semana, y normalidad. Los valores de media § desviación estándar (DE) o mediana (mínimo­máximo)
tiempo de pantalla en casa y fuera de casa mientras respondía esta pregunta". Si la y los porcentajes se presentan como estadísticas descriptivas.
respuesta fue "menos de 1 h" o "más o igual a 4 h", Se utilizó la prueba t de muestras independientes para comparar medias y la
Se describió a las madres el procedimiento de este estudio: "Queríamos Se utilizó la prueba U de Mann­Whitney para comparar las medianas de dos grupos
Me gustaría invitarte a completar algunos formularios para investigar el día a día. independientes. Se realizó una prueba de chi­cuadrado para comprobar las diferencias en
tiempo de pantalla y comportamientos de los niños; si completa los formularios frecuencias entre los grupos. Se realizó una regresión logística
voluntariamente, los evaluaremos y le informaremos sobre los resultados". Buscar los parámetros independientes del bienestar psicosocial
Se obtuvo el consentimiento firmado de las madres antes de que pudieran participar en el (límite o anormal vs. normal). Primero, ST diaria (≥4 h vs. <1 h)
presente estudio. El formulario de encuesta estructurada y el se incluyó en el modelo crudo. Luego, edad, género (masculino vs. femenino),

62
Machine Translated by Google

− 66
O. Tezol, D. Yildiz, S. Yalcin et al. Archivos pediátricos 29 (2022) 61

Tabla 1
El nivel educativo de los padres (primaria vs. secundaria/universitaria), el orden de nacimiento (≥2º
Características generales de los grupos de estudio.
vs. 1º), el número de miembros de la familia (≥5 vs. 4), el estatus de cuidador principal (madre vs.
otros), la edad de la primera exposición a una pantalla electrónica, el uso compartido de pantallas Poco tiempo frente a la pantalla Pantalla excesiva pag

con los padres (otros vs. siempre) y el contenido de las pantallas (programas para adultos vs. (n = 136) tiempo (n = 84)
Edad, años 3,8 § 1,2 3,8 § 1,0 0,98
otros) se tomaron como posibles variables de confusión en el modelo ajustado. Los odds ratios
Masculino, % 51,5 53,6 0,87
(OR) se calcularon con un intervalo de confianza (IC) del 95%. El nivel de significación estadística
Edad materna, años 33.2 § 4.2 33.0 § 5.3 0,78
se aceptó como p<0,05. 35.8 § 4.6 36.9 § 5.7 0,12
Edad paterna, años
Madre trabajadora, % 69,9 46.4 0,001

Madre que se queda en casa, % 30.1 53.6


Nivel educativo materno, % 0,018

Primario 12,5 26,2


3. Resultados Escuela secundaria o universidad 87,5 73,8
Nivel educativo paterno, % <0,001

Primario 9.6 31.0


3.1 Características generales
Escuela secundaria o universidad 90.4 69.0

Número de hijos en la familia, % 1 2 0,008

En total, participaron en este estudio 220 parejas madre­hijo. En general, la edad media § DE ≥3
44,1 25,0
de los niños fue de 3,8 § 1,1 años, y el 52,3% eran varones. El número y porcentaje de niños con
42,7 27,4
baja y excesiva TS fueron 136 (61,8%) y 84 (38,2%), respectivamente. Los hallazgos obtenidos
13,2 47,6
en este estudio mostraron que los grupos con baja y excesiva TS no difirieron significativamente Orden de nacimiento,

en edad, género, edad de los padres, estructura familiar y nivel de ingresos (p > 0,05). Hubo % 1º 61.8 44.6 0,025

diferencias significativas entre los grupos con excesiva y baja TS en las frecuencias de una madre 27,9 34,9
2do≥3ro 10,3 20,5
trabajadora, niveles educativos de los padres, número de hijo(s) en la familia, orden de nacimiento,
Número de miembros de la familia 4 (3−7) 4 (3−9) 0,001
número de miembros de la familia, estado de cuidador principal y tener una habitación propia (p <
Estructura familiar %
0,05). Las frecuencias de tener una madre que se queda en casa (53,6% frente a 30,1%), tener Familia elemental 93,4 84,5 0,05

una madre con educación primaria (26,2% frente a 12,5%), tener un padre con educación primaria Familia extendida 6,6 15,5

(31,0% frente a 9,6%), tener hermano(s) (75% frente a 55,9%) y tener una guardería materna Cuidador principal, %
Madre 30,9 60,3 <0,001
(60,3% frente a 30,9%) fueron significativamente más altas en el grupo de ET excesiva, mientras
Abuela 27,9 19,3
que las frecuencias de ser primogénito (44,6% frente a 61,8%) y tener una habitación propia niñera 8,8 9,6
(31,0% frente a 54,4%) fueron significativamente más bajas en el grupo de ET excesiva. Las Kindergarten 32,4 10,8

medias generales de las puntuaciones z antropométricas estuvieron en el rango normal, aunque Nivel de ingresos, %
Alto 55.1 44.5 0,30
el grupo de ET excesiva tuvo medias significativamente más altas de puntuaciones z para peso
Medio 35.3 42.2
para la edad, peso para la altura e IMC (p < 0,05). Las comparaciones de las características Bajo 9.6 13.3
sociodemográficas y antropométricas según la ST diaria se presentan en la Tabla 1. Tener una habitación propia, % 54.4 31.0 0,001
puntuaciones z

Altura para la edad 0,03§1,39 0,14§1,54 0,62

Peso para la edad 0,01§1,05 0,42§1,12 0,017

Peso para la altura 0,05 § 1,33 0,48§1,30 0,008

Índice de masa corporal 0,03 § 1,40 0,50 § 1,35 0,013

En general, la edad de la primera exposición a una pantalla electrónica fue de 18 meses y el


grupo con ST excesivo tuvo una edad de primera exposición significativamente más temprana que Tabla 2
el grupo con ST bajo (12 meses frente a 21 meses, p<0,001). Características de exposición a pantallas de los grupos de estudio.
La frecuencia de visualización conjunta entre padres e hijos fue mayor en el grupo de bajo ST (23,7
Poco tiempo frente a la pantalla Pantalla excesiva pag
% frente a 7,1 %, p < 0,001). La frecuencia de visualización de programas para adultos fue mayor
(n = 136) tiempo (n = 84)
en el grupo de ST excesivo (41,7 % frente a 12,6 %, p < 0,001), mientras que las frecuencias de <0,001
Edad de la primera exposición a una 21 (6−48) 12 (3−36)
visualización de contenido en pantalla de películas de dibujos animados, vídeos musicales y/o pantalla < 24 meses, 51,5 71,4 0,005

documentales para niños y videojuegos apropiados para la edad no fueron diferentes entre los % ≥ 24 meses, % 48,5 28,6

Visualización conjunta entre padres e hijos, %


grupos de ST (p > 0,05).
Siempre 23,7 7,1 <0,001
Las comparaciones de las características de exposición a la pantalla se muestran en la Tabla 2.
Frecuentemente 61,5 57,1

Casi nunca 14,8 35,8


Contenido de la pantalla, %
Películas de dibujos animados 97,0 98,8 0,65
3.2. Tiempo frente a la pantalla y resultados conductuales 14,1 22,6 0,15
Vídeos musicales y/o documentales
para niños

Videojuegos apropiados para 21.3 31.0 0,14


El grupo de ST excesivo presentó puntuaciones significativamente más altas en síntomas
la edad
emocionales, problemas de conducta, problemas de relación con los pares y dificultades totales
Programas para adultos 12.6 41.7 <0,001
(p<0,01). Las puntuaciones de hiperactividad­inatención y prosociales no fueron diferentes entre
los grupos de ST (p>0,05). Las frecuencias de categorizaciones límite o anormales en las escalas
de conducta (28,6% frente a 12,5%) y problemas de relación con los pares (61,9% frente a 38,2%),
y en las dificultades totales (33,3% frente a 15,4%), fueron significativamente más altas en el grupo 4. Discusión

de ST excesivo (p<0,01) (Tabla 3).


El tiempo dedicado al uso de dispositivos electrónicos es el tiempo que se pasa utilizando un
Cuando se ajustaron los parámetros de confusión, el grupo de ST excesivo tuvo ORa más dispositivo, como un televisor (el medio más utilizado y estudiado), una computadora, un teléfono
altos para problemas de conducta y problemas de relación con los pares (OR [IC del 95%]; 2,62 inteligente, una tableta o una consola de juegos. En el caso de los niños de 2 a 5 años, se debe
[1,11−6,19], p = 0,028; 2,57 [1,25−5,26], p = 0,010, respectivamente). Las probabilidades de restringir el uso de medios electrónicos con pantallas [1]. En este estudio, nos propusimos
síntomas emocionales, hiperactividad­inatención, comportamiento prosocial y dificultades totales investigar la asociación entre el bienestar psicosocial y el tiempo dedicado al uso de dispositivos
no difirieron en los grupos de ST (p > 0,05) (Tabla 4). electrónicos en niños en edad preescolar, dadas las variables sociodemográficas y de exposición
a pantallas. Descubrimos que el tiempo dedicado al uso de dispositivos electrónicos está asociado con una

63
Machine Translated by Google

− 66
O. Tezol, D. Yildiz, S. Yalcin et al. Archivos pediátricos 29 (2022) 61

Tabla 3 Las diferencias entre los estudios y el presente estudio pueden deberse a diferencias en los
Puntuaciones SDQ de los grupos de estudio. diseños de los estudios, los grupos de edad, los niveles de exposición a las pantallas, el
Poco tiempo frente a la pantalla Pantalla excesiva pag
contenido de los programas y los tipos de dispositivos preferidos, el tiempo de seguimiento
(n = 136) tiempo (n = 84) y de medición de los resultados, el funcionamiento familiar, así como las características
Puntuación de síntomas emocionales 1,4 § 1,5 2,1 § 2,1 0,006 nacionales y tradicionales. Las actitudes y creencias de los padres también pueden ser
Normal, % 81,6 70,2 0,07
factores de confusión [2].
Límite o anormal, % 18.4 29.8
1.4 § 1.3 2.1 § 1.4 0,001
Estudios previos han encontrado una relación negativa entre los niveles educativos de
Problemas de conducta puntuación
Normal, % 87,5 71.4 0,005 los padres y el TS de los niños, en consonancia con el presente estudio [22]. No ha
Límite o anormal, % 12.5 28.6 quedado clara la asociación entre el empleo de las madres y el uso de pantallas. Wu et al.
Puntuación de hiperactividad­falta de atención 3,2 § 2,0 3,6 § 2,2
informaron de un uso más frecuente de dispositivos de pantalla en niños con padres que
Normal, % 82,4 77,4 0,10
se quedan en casa que en niños con padres empleados [23]. En Turquía, el Consejo
Límite o anormal, % 17,6 22,6 0,46
Puntuación de problemas entre pares 2,2 § 1,4 2,9 § 1,7 0,001 Supremo de Radio y Televisión anunció que las mujeres que se quedan en casa pasan
Normal, % 61,8 38,1 0,001 una media de 4 h 14 min delante de un televisor al día laborable, 4 h 17 min al día del fin de
Límite o anormal, % 38.2 61.9 semana, y estos tiempos de televisión eran más largos que los tiempos de televisión de sus
Puntuación prosocial 7.7 § 1.4 7.4 § 1.8 0,18
homólogas empleadas en 2018. Se informó de que el propio TS de los padres estaba
Normal, % 86.8 77,4 0,10
13.2 22,6
fuertemente asociado con el TS de sus hijos [24]. Tandon et al. informaron de que el TS
Límite o anormal, %
Puntuación total de dificultades 8.3 § 3.8 10,9 § 4,9 <0,001 diario medio de los niños a cargo de sus padres era más largo que el de los niños en otras
Normal, % 84.6 66,7 0,003 instalaciones de cuidado infantil [4]. Más recientemente, se informó de que los niños
Límite o anormal, % 15.4 33,3
menores de 5 años a cargo de sus padres tenían la duración máxima del TS [2]. En este
SDQ: Cuestionario de fortalezas y dificultades. estudio, aunque no cuestionamos la propia TS de los padres, encontramos que las
frecuencias de ser madre ama de casa y de cuidar a los hijos eran más altas en el grupo de
TS excesiva.
mayor riesgo de tener problemas de conducta y de pares en la edad preescolar.
Otros hallazgos significativos de nuestro estudio incluyeron que la atención domiciliaria, la
primera exposición a una pantalla a una edad más temprana, ver contenido inapropiado en Se informó que el número de hijos en la familia estaba asociado positivamente con el
la pantalla y ver contenido sin características de los padres fueron más comunes en los ST de los niños. Los niños que vivían en familias con dos o más hijos tenían más
niños con ST excesivo. probabilidades de usar dispositivos con pantalla en comparación con los que vivían en
En el presente estudio, los niños en edad preescolar con 4 h o más por día de ST tenían familias con un solo hijo [23]. En el presente estudio, también encontramos frecuencias más
significativamente más probabilidades de tener problemas de conducta y con los pares altas de tener una familia con dos o más hijos y tener un ≥ 2º orden de nacimiento en el
después de ajustar los posibles factores de confusión. De manera similar, en estudios grupo de ST excesivo. Esto puede deberse a que el hermano mayor es un modelo a seguir
anteriores, se sugirió que el ST estaba asociado con riesgos de agresión, comportamiento para el hermano menor con respecto a la exposición a la pantalla. El menor porcentaje de
prosocial reducido, problemas de atención, problemas emocionales y problemas con los tener una habitación propia en el grupo de ST excesivo puede vincularse al mayor tamaño
pares [3,8]. Se sugiere que la exposición a la pantalla es un factor de riesgo independiente de la familia y a factores de hermanos, y estos factores pueden conducir a la exposición al
para los problemas de conducta [17]. Un estudio longitudinal entre niños del Reino Unido uso de pantallas en el hogar. Se informó que los ingresos de los padres estaban
encontró que el ST televisivo diario de ≥3 h a la edad de 5 años se asoció con un aumento inversamente asociados con un aumento en el ST de los niños, mientras que se informaron
en los problemas de conducta a la edad de 7 años en comparación con el ST televisivo hallazgos contradictorios de asociaciones positivas, negativas y nulas entre los ingresos
diario de <1 h [18]. Un estudio transversal encontró que los niños en edad preescolar familiares y el uso de medios de pantalla móviles por parte de los niños pequeños [2,25].
chinos con ST diario de >2 h tenían mayores riesgos de problemas emocionales, de
conducta, hiperactividad, con los pares, prosociales y dificultades totales [19]. En un En este estudio, el hallazgo de que los grupos de ST no son diferentes en cuanto al nivel de
estudio de Shanghái entre niños de 3 a 4 años, tener un tiempo de espera diario de >4 h se ingresos puede contribuir a la literatura sobre correlaciones cambiantes del uso de pantallas
asoció con un aumento de 1,4 veces en el riesgo de problemas de conducta prosocial y un entre niños en edad preescolar. ST está relacionado con la obesidad y más de 2 horas de
aumento de 2,1 veces en el riesgo de dificultades totales en comparación con tener un mirar televisión se asocia con un mayor riesgo de tener sobrepeso u obesidad en la infancia
tiempo de espera diario de <1 h [20]. Un estudio realizado en Nueva Zelanda mostró [26].
probabilidades significativamente mayores de hiperactividad y problemas con los compañeros En este estudio, encontramos puntuaciones z antropométricas dentro del rango normal; sin
a los 54 meses por un aumento de 1 h en el tiempo de visualización de televisión y embargo, el grupo con ST excesiva tuvo puntuaciones z significativamente más altas para
exposición a pantallas a los 24 meses [21]. Se informó que los niños en edad preescolar el peso para la edad, el peso para la altura y el IMC. Estos hallazgos sugieren que los niños
chinos con un tiempo de espera diario de >1 h tendían a tener más problemas de conducta en edad preescolar con ST alta deben ser monitoreados cuidadosamente para determinar
externalizantes y totales que sus compañeros con un tiempo de espera diario de <1 h [17]. su dieta, obesidad e indicadores de salud física.
En la última década, la frecuencia de exposición temprana a los medios y el uso diario
Encontrar resultados diferentes para varias escalas entre los anteriores de los mismos ha aumentado. La edad promedio en la que un niño vio televisión por primera
vez era de 4 meses en 2012, mientras que en 1970 era de 4 años [27]. Se informó que la
edad temprana de inicio de la exposición a pantallas electrónicas causaba una alta ST; por
cada aumento de 1 mes en la edad, el uso de cualquier medio aumentaba en 9,3 min/día
Tabla 4

Asociaciones entre el tiempo excesivo frente a la pantalla y problemas de conducta.


(IC del 95 %: 2,8­15,8).
[28]. Por lo tanto, cuanto antes se expongan los niños en edad preescolar a las pantallas,
Límite o anormal vs. OR (IC del 95 %)a aOR (IC del 95%)b
pag pag
mayor será su ST, y nuestros hallazgos coinciden con esta afirmación porque el grupo con
normal
ST excesivo tuvo una edad más temprana de primera exposición a las pantallas en este
Síntomas emocionales 1,88 (0,99­3,56) 0,05 1,01 (0,44­2,34) 0,96 2,80 (1,39­5,60) 0,004
Problemas de conducta 2,62 (1,11­6,19) 0,028 1,36 (0,69­2,67) 0,36 0,96 (0,40­2,28) 0,94 estudio.
Hiperactividad­falta de atención 2,62 (1,50­4,59) 0,001 2,57 (1,25­5,26) 0,010 1,91 (0,94­3,90) 0,07 La visualización conjunta entre padres e hijos puede favorecer una relación cálida y la
Problemas entre pares 1,39 (0,53­3,62) 0,49 2,73 (1,43­5,24) 0,002 1,53 (0,67­3,50) 0,30 calidad del tiempo compartido. Se ha demostrado que la visualización conjunta con uno de
Conducta prosocial
los padres mejora el desarrollo psicológico con la condición de que se vean contenidos de
Dificultades totales
alta calidad en la pantalla [11]. En particular, se encontró que la adquisición del lenguaje en
OR: odds ratio, IC: intervalo de confianza.
a
niños en edad preescolar estaba asociada con el contenido de la pantalla y la visualización
Modelo burdo: tiempo excesivo frente a la pantalla.
b conjunta con un adulto [29]. En el presente estudio, hubo una menor frecuencia de
Ajustado por género, edad, nivel educativo de los padres, orden de nacimiento, número de miembros de la
familia, condición de cuidador principal, edad de la primera exposición a una pantalla electrónica, visualización visualización conjunta entre padres e hijos y una mayor frecuencia de visualización de
conjunta con los padres, contenido de la pantalla, tiempo diario frente a la pantalla. contenidos inapropiados en la pantalla en el grupo de ST excesivo.

64
Machine Translated by Google

− 66
O. Tezol, D. Yildiz, S. Yalcin et al. Archivos pediátricos 29 (2022) 61

grupo. Estos hallazgos pueden estar relacionados con efectos negativos en las interacciones, Los problemas de conducta deben evaluarse para detectar el exceso de ST. Los hallazgos
y esta sugerencia puede explicar por qué encontramos un aumento obtenidos en este estudio pueden motivar a las sociedades pediátricas turcas.
Riesgos de problemas de conducta y de pares en el grupo de ST excesivo. Diseñar una declaración común sobre ST y lanzar una campaña
Un niño con problemas de conducta puede tener dificultades en el comportamiento positivo. para el control del uso de pantallas en niños.

relaciones interpersonales. Si hay un problema de conducta, habrá


Problemas con los compañeros en la infancia [30]. Por lo tanto, nuestro hallazgo indica la
Declaración de intereses en conflicto
coexistencia de un riesgo significativamente mayor de problemas de conducta y con los compañeros.
Parece ser racional. En la primera infancia, el desarrollo del cerebro es principalmente
Ninguno.
estimulado por estímulos externos, y el crecimiento del cerebro se ve afectado por la
Experiencias del niño con otras personas y el mundo. Cerebro sano
El crecimiento se puede apoyar hablándole, jugando con él y cuidándolo. Apoyo financiero
el niño. Por el contrario, el uso excesivo de pantallas no es una medida adecuada
La experiencia en niños pequeños. El exceso de ST en niños en edad preescolar está relacionado Ninguno.

a una actividad física reducida, menos tiempo pasado al aire libre, menos tiempo dedicado
con sus compañeros, interacciones interpersonales reducidas, retraso en el lenguaje y Referencias
desarrollo socioconductual deteriorado [31]. No hay una relación directa
Una única explicación para la asociación entre la ST y la psicosocialidad [1] Consejo de Comunicaciones y Medios de la AAP. Medios de comunicación y mentes jóvenes. Pediatría
bienestar. Circunstancias sociodemográficas y ambientales, 2016;138:e20162591.
El funcionamiento familiar, el temperamento del niño y el contenido de la pantalla [2] Kaur N, Gupta M, Malhi P, et al. Tiempo frente a la pantalla en niños menores de cinco años. Indian Pediatr
2019;56:773–88.
Las características deben investigarse en conjunto en un estudio de cohorte de muestra grande
[3] Cheng S, Maeda T, Yoichi S, Japan Children's Study Group. Exposición temprana a la televisión y resultados
para identificar posibles mecanismos alternativos subyacentes. sociales y conductuales de los niños a los 30 meses. J Epidemiol
Las asociaciones entre la ST y la salud mental de los niños. 2010;20(Supl. 2):S482–9.
[4] Tandon PS, Zhou C, Lozano P, et al. Tiempo total diario frente a la pantalla de los niños en edad preescolar en el hogar
Las limitaciones del presente estudio son que solo se incluyen los datos maternos.
y por tipo de cuidado infantil. J Pediatr 2011;158:297–300.
Informes y la ausencia de una medida objetiva para evaluar la TS en días laborables y fines de [5] Vanderloo LM, Tucker P. Una evaluación objetiva de la actividad física de los niños pequeños
semana por separado. No tomamos en cuenta la TS de fondo, la duración y calidad del sueño y niveles de sedentarismo: un estudio transversal. BMC Public Health 2015;15:969–
78.
y la actitud de los padres en este estudio.
[6] Saunders TJ, Vallance JK. Tiempo frente a la pantalla e indicadores de salud entre niños y
Investigación. Confusión residual sobre el entorno familiar Jóvenes: evidencia actual, limitaciones y direcciones futuras. Appl Health Econ
podría haber afectado los resultados de este estudio porque las habilidades parentales, Política de Salud 2017;15:323–31.
[7] Yalcin SS, Tugrul B, Nacar N, et al. Factores que afectan el tiempo de visualización de televisión en
Percepciones de los padres, autoeficacia de los padres, relaciones de la madre y
Niños en edad preescolar y primaria. Pediatr Int 2002;44:622–7.
Se sabe que el bienestar personal y el entorno del hogar son [8] Hinkley T, Verbestel V, Ahrens W, Consorcio IDEFICS. Educación electrónica en la primera infancia
asociado tanto con la ST como con el bienestar en los niños [2]. Este estudio no puede El uso de los medios de comunicación como predictor de un peor bienestar: un estudio de cohorte prospectivo. JAMA
Pediatr 2014;168:485–92.
proporcionar relaciones de causa y efecto, y no puede determinar la
[9] Carson V, Hunter S, Kuzik N, et al. Revisión sistemática de las relaciones entre
vínculo temporal entre la ST y el bienestar psicosocial debido a Comportamiento sedentario e indicadores de salud en niños y jóvenes en edad escolar: una
El diseño transversal, por lo que no podemos determinar una relación etiológica directa. Se actualización. Appl Physiol Nutr Metab 2016;41(Suppl 3):S240–65.

trató de un estudio hospitalario, por lo que es posible que [10] Suchert V, Hanewinkel R, Isensee B. Comportamiento sedentario e indicadores de salud mental.
Salud en niños y adolescentes en edad escolar: una revisión sistemática. Prev Med
tienen poco poder en cuanto a la representación social. La literatura actual sobre las 2015;76:48–57.
asociaciones entre la TS en niños y jóvenes y el bienestar psicológico es algo mixta, y se pasa [11] Domingues­Montanari S. Efectos clínicos y psicológicos del uso excesivo de pantallas.

más tiempo en TS tiempo en los niños. J Paediatr Child Health 2017;53:333–8.


€ €

[12] Gundo € gdu Z, Seytepe O, Pelit MB, et al. Uso de medios preescolares
Journal en
¸ niños 2. Kocaeli University Eh,
Se informó que el comportamiento se asociaba con mayores conductas problemáticas entre

of Health Sciences; 2016. pág. 6–10.


los niños [32]. Por lo tanto, hemos investigado a los niños que [13] Goodman R. El Cuestionario de Fortalezas y Dificultades: una nota de investigación. J Child
caen en los extremos del espectro ST con una metodología similar a Psiquiatría Psicológica 1997;38:581–6.
[14] Guvenir T, Ozbek A, Baykara B, et al. Propiedades psicométricas de la versión turca del Cuestionario de
el estudio de Oflu et al. [33]; con base en las puntuaciones SDQ, hemos demostrado
fortalezas y dificultades (SDQ). Turk J Child Adolesc
el riesgo de ser categorizado como "límite/anormal" en los niños Salud Mental 2008;15:65–74. _

con una ST diaria de ≥4 h. De hecho, una ST diaria de 1 a 3 h puede estar asociada [15] Dursun OB, O€gutl € u H, Esin IS. Propiedades psicométricas de la versión turca del
Cuestionario de fortalezas y dificultades para niños de 2 a 4 años. Noro Psikiyatr Ars
con el bienestar psicosocial. Por lo tanto, se deben realizar más estudios.
2019;57:44–9.
Análisis de correlación y/o regresión lineal entre la ST como variable continua y las puntuaciones [16] Puntuación del SDQ. [Internet]. https://www.sdqinfo.org/. Consultado el 15 de noviembre.
del SDQ. Efectos de las características de la historia personal 2019.
[17] Guodong X, Qianye D, Jing C, et al. Tiempo frente a pantallas digitales y su efecto en el comportamiento de los
que pudieran comprometer el bienestar psicosocial fueron excluidos del estudio.
niños en edad preescolar en China: resultados de un estudio transversal. Ital J Pediatr
base de los criterios de exclusión. La lactancia materna mejora la salud mental 2020;46:9.
en los niños. Por lo tanto, se incluyen tanto los niños amamantados como los no amamantados. [18] Parkes A, Sweeting H, Wight D, et al. ¿La televisión y los juegos electrónicos predicen

perturbaría la homogeneidad del grupo de estudio. ¿Cómo se adaptan los niños a la psicosocialidad? Investigación longitudinal utilizando el estudio de cohorte
del milenio del Reino Unido. Arch Dis Child 2013;98:341–8.
La investigación del ST excesivo en la edad preescolar es la principal fortaleza de
[19] Wu X, Tao S, Rutayisire E, et al. La relación entre el tiempo frente a la pantalla y el sueño nocturno
Este estudio. Hasta donde sabemos, esta es la primera vez que se realiza una evaluación Duración y problemas de conducta en niños en edad preescolar en China. Eur Child
Se ha demostrado que la asociación entre puntuaciones excesivas en ST y SDQ es Psiquiatría Adolescente 2017;26:541–8.
[20] Zho J, Zhang Y, Jiang F, et al. Tiempo excesivo frente a la pantalla y bienestar psicosocial:
Se realizó en Turquía entre niños en edad preescolar. Este estudio ha demostrado
El papel mediador del índice de masa corporal, la duración del sueño y la interacción entre padres e hijos . J
que el exceso de ST está relacionado con mayores riesgos de tener conducta y Pediatr 2018;202:157162 e1.
Problemas entre pares en niños turcos en edad preescolar. Estudios longitudinales adicionales [21] Stewart T, Duncan S, Walker C, et al. Efectos del tiempo frente a la pantalla en la salud preescolar
y desarrollo. Ministerio de Desarrollo Social [Nueva Zelanda]; 2019. Versión del editor https://www.msd.govt.nz/
Los estudios deberían examinar si la exposición excesiva a las pantallas continúa
about­msd­and­our­work/publications­resources/research/screen­time­on­preschoolers/index.html . Accedido
comprometiendo el bienestar psicosocial a largo plazo. en diciembre
En este contexto, las iniciativas de salud pública deben garantizar que se proporcione 1, 2019.
[22] Hoyos Cillero I, Jago R. Revisión sistemática de correlatos de visualización de pantalla entre
información a las madres y otros cuidadores.
niños pequeños. Prev Med 2010;51:3–10.
[23] Wu CST, Fowler C, Lam WYY, et al. Enfoques de crianza y tecnología digital
5. Conclusión Uso de niños en edad preescolar en una comunidad china. Ital J Pediatr 2014;40:44.
[24] Lauricella AR, Wartella E, Rideout VJ. El tiempo que los niños pequeños pasan frente a una pantalla: el complejo
Papel de los factores parentales e infantiles. J Appl Dev Psychol 2015;36:11–7.
Hoy en día, la exposición excesiva a las pantallas existe en la primera infancia y es [25] Paudel S, Jancey J, Subedi N, et al. Correlaciones del uso de medios de pantalla móviles entre
relacionados con aspectos psicosociales más pobres en los niños. Los niños con Niños de 0 a 8 años: una revisión sistemática. BMJ Open 2017;7:e014585.

65
Machine Translated by Google

− 66
O. Tezol, D. Yildiz, S. Yalcin et al. Archivos pediátricos 29 (2022) 61

[26] Asplund K, Kair LR, Arain YH, et al. Tiempo de pantalla en la primera infancia y actitudes de los [30] Fraser MW, Day SH, Galinsky MJ, et al. Problemas de conducta y rechazo de pares en
padres hacia la televisión infantil en una población latina de bajos ingresos que asiste al programa Infancia: un ensayo aleatorio de los programas de toma de decisiones y familias fuertes . J Soc
especial de nutrición suplementaria para mujeres, bebés y niños. Work Pract 2004;14:313–24.
Obesidad infantil 2015;11:590–9. [31] Sociedad Canadiense de Pediatría, Grupo de Trabajo sobre Salud Digital. Tiempo frente a la pantalla y jóvenes
[27] Gerwin RL, Kaliebe K, Daigle M. La interacción entre el uso de los medios digitales y Niños: promover la salud y el desarrollo en un mundo digital. Pediatría Infantil
desarrollo. Niño Adolescente Psychiatr Clin N Am 2018;227:345–55. Salud 2017;22:461–77.
[28] Carson V, Kuzik N. Correlaciones demográficas del tiempo frente a la pantalla y el tiempo sedentario [32] Guerrero MD, Barnes JD, Chaput JP, et al. Tiempo frente a la pantalla y conductas problemáticas en
y la actividad física medidos objetivamente entre niños pequeños: un estudio transversal Niños: exploración del papel mediador de la duración del sueño. Int J Behav Nutr Phys
estudio. BMC Public Health 2017;17:187. Ley 2019;16:105.
[29] Byeon H, Hong S. Relación entre ver televisión y retraso en el lenguaje en [33] Oflu A, Tezol O, Yalcin S, et al. El tiempo excesivo frente a la pantalla se asocia con
Niños pequeños: evidencia de una encuesta transversal nacional de Corea. PLoS ONE Labilidad emocional en niños en edad preescolar. Arch Argent Pediatr 2021;119:106–
2015;10:e0120663. 13.

66

También podría gustarte