Permiso de Vacunación

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INSTITUTO MARÍA TERESA, S.C.

BILINGUAL-BICULTURAL SCHOOL
PRESCHOOL-ELEMENTARY-JUNIOR HIGH
SCHOOL YEAR 2024-2025

Centro de Salud Nueva Aragón

Ecatepec a 5 de noviembre de 2024

Instituto Maria Teresa S.C.

Sr. Padre de familia:

Por medio de este presente se le informa que el día 5 de Noviembre a las 9:40 am se
aplicará la vacuna contra la influenza (a la toda comunidad escolar y también si hay algún
familiar que guste vacunarse) y la vacuna DPT protege contra difteria, tos ferina y tétanos.

Por este motivo se le solicita que indique si autoriza su aplicación:

Si. No.

En caso de aceptar favor de brindar:

● La cartilla de vacunación
● Copia de CURP de quién se va a vacunar

● Esté permiso impreso

La vacuna no se aplica en caso de que:

● Está tomando medicamentos (antibiótico).


● El día anterior presentó fiebre.

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