Farmacologia 5

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MECANISMOS

DE LA
ACCIÓN
FARMACOLÓGICA
CUANDO SE DEFINE UN FÁRMACO COMO UNA SUSTANCIA
CAPAZ DE MODIFICAR LA ACTIVIDAD CELULAR:

 Se está afirmando que el fármaco no origina mecanismos o


reacciones desconocidos por la célula hasta entonces, sino que se
limita a estimular o a inhibir los procesos propios de la célula.

INTERACCIÓN
FÁRMACO-RECEPTOR

RESPUESTA
Las moléculas con que los fármacos son capaces de interactuar selectivamente,
generándose como consecuencia de ello una modificación constante y
específica en la función celular, se denominan RECEPTORES
FARMACOLÓGICOS.

Los receptores son estructuras macromoleculares


de naturaleza proteica, asociadas a veces a radicales
lipídicos o hidrocarbonados, que se encuentran
localizados en gran número en las membranas
externas de las células, en el citoplasma y en el
núcleo celular.
RESPUESTAS FUNCIONALES QUE LOS RECEPTORES
PUEDEN DESENCADENAR:

a) Modificaciones de los movimientos de iones


b) Cambios en la actividad de múltiples enzimas
c) Modificaciones en la producción y/o la estructura de diversas
proteínas
EL RECEPTOR PRESENTA DOS FUNCIONES
FUNDAMENTALES:

 Se une al ligando específico


 Promueve la respuesta efectora
MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS

ESPECÍFICO Mediante la unión a receptores específicos

Los efectos se producen en virtud de la interacción con

INESPECÍFICO elementos intracelulares y extracelulares difíciles de


considerar receptores en sentido estricto, pero que se
comportan como elementos diana de fármacos.
MECANISMO DE ACCIÓN
INESPECÍFICO

Los fármacos que


actúan inhibiendo la Los quelantes, que Los fármacos que son Los que interfieren en
actividad de diversas fijan diversos cationes análogos estructurales la actividad de los
enzimas de sustancias transportadores
endógenas y que ligados a los sistemas
actúan como falsos de recaptación de los
sustratos de enzimas neurotransmisores.
INTERACCIÓN ENTRE EL FÁRMACO Y SU RECEPTOR
 Los dos requisitos básicos de un receptor farmacológico son:

Afinidad
elevada por Especificidad
«su» fármaco

Con el que se fija aun Gracias a la cual puede


cuando haya una discriminar una
concentración muy molécula de otra, aun
pequeña de fármaco. cuando sean parecidas.
LA ESPECIFICIDAD

Tener la capacidad de distinguir un ligando de otro y


unirse a este ligando.

Cada fármaco se une a una determinada diana y cada diana


reconoce únicamente a un tipo de fármaco.
LA AFINIDAD

La capacidad que posee un fármaco para unirse con el receptor específico y


formar el complejo fármaco-receptor.

Se debe a la formación de enlaces entre el fármaco y su receptor: el más


frecuente es el enlace iónico, pero que puede reforzarse con enlaces de
Van der Waals, Puentes de hidrógeno o Interacciones hidrófobas.

De forma excepcional se forman enlaces covalentes que son los más firmes y
originan interacciones irreversibles.
LA FIJACIÓN DE UN FÁRMACO “A” A SU RECEPTOR “R” EN
GENERAL ES DE CARÁCTER REVERSIBLE, Y RESULTA DE LA
APLICACIÓN DE LA SIGUIENTE FÓRMULA:

A + R → AR

 A = moléculas de fármaco

 R = número de receptores libre

 AR = complejo fármaco- receptor o número de receptores ocupados.


PARA QUE SE PRODUZCA LA ACCIÓN FARMACOLÓGICA

 Es preciso que el fármaco tenga el poder de modificar la molécula


receptora en la forma necesaria a fin de que se desencadene un
efecto.

La capacidad del fármaco para modificar el receptor e iniciar una


acción es lo que define su EFICACIA.
FÁRMACO AGONISTA FÁRMACO ANTAGONISTA

 El fármaco que se une al  El fármaco que se une al


receptor y la activa receptor, pero no lo activa
LA EFICACIA DEL FÁRMACO AGONISTA

 Depende del parámetro denominado ACTIVIDAD INTRÍNSECA.

Se define como la capacidad del


fármaco de originar una
respuesta biológica una vez se
ha unido al receptor.
TIPOS DE FÁRMACOS AGONISTAS
AGONISTAS COMPLETOS AGONISTAS PARCIALES

Aquellos altamente eficaces, capaces de Aquellos que presentan bajos niveles


producir efectos con una baja de eficacia y producen efectos
proporción de receptores ocupados. máximos menores que el agonista
completo.
CURVA DOSIS RESPUESTA

POTENCIA DE UN FÁRMACO
 Dosis de fármaco necesaria para
obtener un efecto determinado.
 A mayor potencia menor cantidad
de fármaco se necesita para
conseguir ese efecto.
 Se suele relacionar con la dosis
eficaz 50 (DE50).

DE50: cantidad de fármaco capaz de producir un 50% del efecto máximo.


FÁRMACOS ANTAGONISTAS

 Fármacos con afinidad por el receptor del principio activo


principal, pero se oponen al efecto del agonista puesto que
bloquean su receptor.
TIPOS DE ANTAGONISMO

 ANTAGONISTA COMPETITIVO

Ocupan el receptor sin activarlo.

Es capaz de desplazar al agonista de sus receptores por ocupar los receptores


vacantes, impidiendo la asociación del agonista.

Solo se vence el antagonismo al aumentar la dosis del agonista.

Suelen utilizarse para desplazar el principio activo principal del receptor


generalmente en intoxicaciones.
TIPOS DE ANTAGONISMO
 ANTAGONISMO NO COMPETITIVO:

En este caso el antagonista se une al receptor pero por otro punto de


unión distinto al del principio activo principal.

La acción del agonista queda anulada sin que el incremento de su


concentración permita alcanzar una ocupación máxima de
receptores, por lo que el efecto del agonista siempre será bajo.

Sirven para disminuir el efecto máximo del principio activo.


TIPOS DE ANTAGONISMO

 ANTAGONISMO IRREVERSIBLE

Se produce cuando la fijación del antagonista al receptor es muy intensa

Este antagonismo es tiempo-dependiente, puesto que cuanto más


prolongado sea el contacto del tejido con el antagonista, mayor será la
magnitud del antagonismo.

Los antagonistas irreversibles generan curvas dosis-respuesta similares a las


de los antagonistas no competitivos

Una depresión del efecto máximo que no es vencible mediante el incremento


de la concentración del agonista.
TIPOS DE ANTAGONISMO
 ANTAGONISMO QUÍMICO

No está relacionado con la interacción fármaco-receptor

Se debe al hecho de que el antagonista reacciona


químicamente con el agonista, neutralizándolo e
impidiendo que pueda ejercer sus efectos.

Se origina la denominada incompatibilidad química


REGULACIÓN DE RECEPTORES

 Como moléculas específicas de las células, poseen un ciclo biológico


determinado.
 Su velocidad de recambio está definido por el equilibrio entre los
procesos de síntesis, movimiento y desintegración, dentro de sus
sistemas específicos de regulación.
REGULACIÓN DE LOS RECEPTORES
1. Desensibilización de receptores:
 Es la pérdida de respuesta de una célula a la acción de un ligando,
como resultado de la acción de este ligando sobre la célula.
 La desensibilización determina que la célula quede protegida frente a
la estimulación excesiva o prolongada.

La desensibilización proviene EJEMPLOS:


de la acción del fármaco - Tolerancia
agonista. - Modificación en el número de
receptores.
REGULACIÓN DE LOS RECEPTORES

II. Hipersensibilidad de receptores


 Es el incremento de respuesta de una célula a la acción de un
ligando como resultado de la falta temporal de acción de dicho
ligando sobre la célula.

Es un fenómeno fisiológico que se produce con frecuencia cuando se desnerva


una vía nerviosa o cuando se bloquea un receptor con fármacos de carácter
antagonista.
HIPERSENSIBILIDAD DE RECEPTORES

 En lo que se refiere al receptor, se puede observar

Disminución de la
Aumento de su número
degradación

Como consecuencia de un
incremento en el proceso de Incremento de la afinidad
síntesis

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