Evaluación Integrada

ESTRUCTURA DE LA ENTREVISTA PSICODIAGNOSTICA
1. Presentación y encuadre ante el paciente:
Buenos tardes, mi nombre es _______ y junto a mi compañero _______, somos

estudiantes de psicología de 3er año en la Universidad San Sebastián.
¿Podrías decirme tu nombre? o Solo para corroborar, tu eres ___________.
Bueno ________, la organización de todo el procedimiento consistirá en la sesión del de

hoy, donde nos enfocaremos en poder conocerte mejor, por lo que haré diversas
preguntas para recopilar información importante de tu historia de vida y así entender el
por qué vienes el dia de hoy a esta evaluación, es importante que sepas que esta este
proceso se lleva a cabo con fines exclusivamente académicos. Luego, realizaremos
entre 3 a 5 sesiones adicionales, en las cuales aplicaremos test o pruebas de
evaluación. Y al final del proceso, habrá una sesión de devolución donde te
entregaremos toda la información recopilada, así como los resultados y conclusiones de
las evaluaciones realizadas.
El tiempo estimado para esta entrevista es de aproximadamente 45 min, y espero que

puedas sentir en un espacio seguro y agradable, donde puedas sentir la confianza y
seguridad suficiente para poder expresarte con total libertad sobre lo que necesites y
quieras comentar. Todo lo que hablemos aquí durante la sesión es completamente
confidencial, a menos que surja alguna situación que implique algún riesgo de daño a ti
mismo o daño a otra persona, o si un Juez solicita la información. En esos casos,
debemos interrumpir la confidencialidad para proteger tu integridad y bienestar.
Durante la entrevista, puede que nos veas escribiendo o tomando notas, y es
principalmente para recordar detalles importantes, con el fin de recolectar lo que nos
dices para trabajarlo durante el proceso de evaluación. Si tienes alguna duda o
inquietud durante la sesión, por favor no dudes en comentar. ¿Tienes alguna pregunta
sobre el proceso o sobre cómo vamos a proceder?
2. Datos de identificación:
● Objetivo: Obtener información básica del entrevistado.
- ¿Podrías decir tu nombre completo?
- ¿Cuál es tu fecha de nacimiento?
- ¿Qué edad tienes?
- ¿Cual es tu nacionalidad?
- ¿Dónde vives actualmente? (domicilio)
- ¿Cuál es tu estado civil?
- ¿a qué te dedicas? ¿ estudias o trabajas?
- ¿Tienes algún número de contacto personal o de un cercano en caso de
emergencia?
❖ Descripción del Entrevistado durante el procedimiento (esta parte es
información que no debe ser consultada al pc, pero si captada por la
persona quien evalúe) →Obtener una descripción general sobre su apariencia,
disposición y conducta.
- Aquí se pueden hacer notas respecto a la apariencia, el estado de ánimo (aparente),
el contacto visual, etc., que serán anotadas por el entrevistador. (información,
paraverbal y no verbal)
3. Motivo de consulta :(Datos proporcionados por docente: Antecedentes de

depresión, contó con psicólogo pero por poco tiempo / muerte padre, posible cuadro
de depresión por esta razón→ mantenimiento de depresión)
- Bueno, cuéntame¿Qué te ha traído el día de hoy a sesión? → Motivo de

consulta.
● Preguntas para recabar en el motivo de consulta:

- ¿ Desde cuándo o cuánto tiempo llevas sintiéndote de esta manera? (pedir
que explique acerca de su estado emocional, conductual y cognitivo).
- ¿Qué cambios o eventos en tu vida crees que han influido en cómo te sientes
ahora?
- ¿Has acudido previamente a terapia o has recibido algún tipo de apoyo
psicológico?
4. Anamnesis: (Antecedentes personales, historia de vida, etc)

→ Darle énfasis en si tuvo alguna experiencia relevante en alguna de estas
tres etapas que haya influenciado en cómo se siente ahora.
● Antecedentes Personales(psico biografía)

- Cuéntame sobre ti, ¿ cómo te describirias?
- ¿Como te describirian las personas que te conocen?
- ¿Qué te gusta hacer en tu tiempo libre?, ¿Tienes algún pasatiempo o
actividad que disfrutes?
- ¿Sueles tener alguna rutina? ¿Podrías contarme sobre ella?
Infancia:
- ¿Podrías contarme sobre cómo fue tu infancia, describirla?
- ¿Encuentras que existen aspectos de esta etapa que han sido importante
para ti?
- ¿Hay algún momento de esta etapa que creas que haya sido significativo
para tu vida de alguna manera?
- ¿Cómo te llevabas con tus compañeros de escuela y amigos en tu infancia?
- ¿Cómo era la relación con tus padres y familia cuando eras niño?
Adolescencia:
- ¿Y sobre tu adolescencia? ¿Podrías hablarme un poco de cómo fue esta
etapa?
- ¿Hubo algún momento, evento o cambio significativo que hayas
experimentado en esta etapa que nos quieras contar?
- ¿Existe algún evento o sentiste algún cambio en tu forma de ser, actuar o
comportarse durante tu adolescencia?
- ¿Cómo era tu relación con tu familia, padres?
- ¿Cómo era la relación con tus amigos durante esa etapa?
Etapa actual:
- Respecto a la etapa de tu vida en la que te encuentras, ¿Podrías
comentarme cómo ha sido para ti el comienzo de esta?
- ¿Cómo te describirías como persona? ¿Hay algo de ti que encuentres
que te gustaría cambiar o mejorar?
- ¿Hay algún logro o experiencia que te haga sentir bien y orgulloso de ti en
este momento?
- ¿Has experimentado cambios importantes en los últimos años? → Por
ejemplo: cambios de casa, colegio, carrera, etc.
- ¿Cómo sientes que te llevas con las personas a tu alrededor ahora? ¿Cómo
te afecta eso?
● Antecedentes Familiares→ Genograma

Composición familiar:
- ¿Con quién vives actualmente?
- ¿Quienes conforman tu núcleo familiar cercano?
Relación familiar actual:

- ¿Cómo es tu relación con tu familia en este momento?,
- ¿Cómo te sientes en tu entorno familiar? ¿Cómo influye en tu bienestar
emocional?
- ¿Quienes consideras de tu círculo familiar como tu red de apoyo?
- ¿Frente a problemas personales acudes a tu círculo familiar?
- En caso que comente acerca de problemas de familia → ¿cómo manejan los
conflictos o problemas en tu familia?
Eventos importantes en la familia:

- ¿Ha ocurrido algún evento importante o significativo que haya impactado de
alguna forma en tu familia? → Ej: una pérdida, separación, enfermedad, etc.
- ¿Cómo ha afectado ese evento a tu dinámica familiar y tu relación con ellos?
- ¿Cómo manejaron tu familia y tú esa situación? ¿Sentiste apoyo durante ese
tiempo? (solo en caso si el pc comenta algo con respecto a la pregunta
anterior).
● Antecedentes psicológicos: Impacto en su vida diaria y funcionalidad.

Experiencia general con salud mental:
- ¿Cómo te sientes en este momento con respecto a tu estado emocional?
(anteriormente y actualmente)
Búsqueda de ayuda psicológica:

- ¿Has asistido anteriormente al psicólogo?
- ¿Cómo sueles manejar los momentos difíciles, estresantes o
emocionalmente desafiantes?
- ¿Hay algo que te haya motivado a buscar ayuda en este momento
específico?
Emociones y sentimientos:
- ¿Qué tipo de emociones sueles experimentar o sentir con frecuencia?
- ¿Cómo describirías tu estado emocional en los últimos meses?
- ¿Sientes que tus emociones o pensamientos han afectado tu vida diaria de
alguna manera?
Pensamientos y comportamientos:
- ¿Hay pensamientos que te resulten difíciles de controlar o que te causan
preocupación?
- ¿Sientes que hay algo en tu comportamiento qué te gustaría cambiar o
mejorar?
- ¿Hay algo en particular o algún suceso que sientas que ha influido en tu
forma de pensar o actuar actualmente? → que le esté impidiendo funcionar
en su día a día.
Estrategias de afrontamiento:
- ¿Hay alguna actividad o hábito que suelas hacer que te ayude a sentirte
mejor emocionalmente?
- ¿Has tenido dificultades a nivel de control o gestión de tus emociones?
● Antecedentes Médicos
Estado general de salud:
- ¿Cómo describirías tu salud en general?
- ¿Has tenido algún problema de salud importante reciente o en el pasado?
- ¿Te han operado alguna vez o has tenido algún procedimiento médico
importante?
- ¿Cuentas con algún historial de tratamiento farmacológico pasado? y cual?
Tratamientos médicos actuales:

- ¿Cuentas con alguna enfermedad o condición médica actual? ¿que necesite
tratamiento médico continuo?
- ¿Estás tomando algún medicamento actualmente? Si es así, ¿Cuál es la
dosis y para que lo tomas?
- ¿Te ha afectado el tratamiento en tu vida diaria (en lo físico o emocional)?
Sueño:
- ¿Cómo describirías tu calidad de sueño?
- ¿Cuántas horas sueles dormir?
- ¿Te sientes cansado al despertar o que no duermes bien? o sientes que
¿has descansado lo suficiente?
Alimentación:
- ¿Cómo es tu alimentación diaria en general? → preguntar si considera
que es equilibrada o no.
- ¿Sueles saltarte comidas o comer en exceso en determinadas situaciones?
- ¿Has notado cambios significativos en tu peso recientemente?
- ¿Tienes alguna restricción alimentaria o alergias?
Consumo de sustancias:
- ¿Has consumido sustancias como alcohol, tabaco? si es así, ¿Qué tipo y
con qué frecuencia?
- ¿Has consumido sustancias?, si es así, ¿cuáles y con cuánta frecuencia?
Actividad física:
- ¿Realizas alguna actividad física?Si es así, ¿Qué actividades realizas y
con qué frecuencia?
Antecedentes de salud familiar:

- ¿Hay antecedentes de alguna enfermedad en tu familia?
- ¿Existe algún antecedente de enfermedades de salud mental en tu
familia?-->¿quien?
- ¿Alguien en tu familia ha recibido atención psicológica o psiquiátrica?
● Antecedentes sociales:
Relaciones interpersonales:
- ¿Tienes amigos que sean cercanos? si es así, ¿cómo describes tu relación con
ellos?
- ¿Tienes pareja actualmente? si es así, ¿cómo describirías tu relación?
- ¿Cómo te sientes con respecto a ellas? → ¿comprendido? ¿apoyado?
- ¿Han tenido algún impacto emocional significativo para ti?
Red de apoyo:
- ¿Sientes que cuentas con una red de apoyo que te ayude en momentos
difíciles?
- ¿Tienes a alguien cercano (familia y amigos) con quien puedas hablar
cuando te sientes mal?
- ¿Cómo manejan los problemas emocionales en tu entorno? (Familia, amigos
y pareja)
Vida social:
- ¿Participas en actividades grupales o eventos sociales? Si es así, ¿cómo te
hace sentir?
- ¿Cuáles son y con cuánta frecuencia?
● Antecedentes académicos:
Trayectoria educativa:
- ¿Cuál es tu nivel de educación actual? (ej. educación media, universitaria, etc.)
- ¿Qué carrera o área de estudios estás cursando o has cursado?
Rendimiento Académico:
- ¿Cómo te ha ido en tus estudios y notas hasta ahora?
- ¿Has enfrentado dificultades académicas en algún momento? Si es así, ¿cuáles?
- ¿Has sentido que el estrés académico afecta tu bienestar emocional?
- ¿Cómo manejas la presión relacionada con los estudios? ¿Tienes estrategias que te
ayuden a lidiar con el estrés?
5. CIERRE DE LA ENTREVISTA
- Recapitulación o feedback de los temas tratados en la sesión.
- ¿Cómo te sentiste durante esta entrevista?
- Gracias por compartir toda esta información conmigo. Antes de terminar, ¿hay algo
más que te gustaría agregar o algo que no hayamos cubierto?
Posibles desafíos y soluciones
Desafíos
● Presentar muchas expectativas
● Mucha ansiedad
● Verborrea
● Desviarse del motivo de consulta por la ansiedad
● Mantener actitud profesional por la similitud de edad
● Dificultades para abrirse emocionalmente
Soluciones
● Mantener una actitud neutral y no dejarse llevar por la velocidad del entrevistado
● Realizar un buen encuadre que indique de manera clara los objetivos de la
entrevista
●

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El tiempo estimado para esta entrevista es de aproximadamente 45 min, y espero que

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- Bueno, cuéntame¿Qué te ha traído el día de hoy a sesión? → Motivo de

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4. Anamnesis: (Antecedentes personales, historia de vida, etc)

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Relación familiar actual:

Eventos importantes en la familia:

● Antecedentes psicológicos: Impacto en su vida diaria y funcionalidad.

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Antecedentes de salud familiar:

Posibles desafíos y soluciones

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