Facultad de Ciencias de la Salud

Asignatura:
Lab. Metod De La Invest En Salud - SAP 106

Sustentantes del Grupo #3

Juan Heriberto Luna Wilson 100271963
Jordy Gómez Zavala 100336682
Yanibel Morillo 100294432
Loly Jennifer Pineda Porte 100301299
Lisbeth Guzman Franco 100364507

Tema:

Tarea 4.1 Elaborar un proyecto de Investigación

Sección:

W78

Profesora:

Hilda Mercedes Cruz García

Santo Domingo, D.N.

11 de Abril, 2024
 FRECUENCIA DEL VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO (VPH) EN ADULTOS ENTRE LOS 20 Y 30
AÑOS EN EL HOSPITAL CENTRAL DE LAS
FUERZAS ARMADA.
 Introducción
La infección por el Virus del Papiloma Humano (VPH) es una de las enfermedades de
transmisión sexual más comunes en todo el mundo. Las mujeres sexualmente activas pueden
adquirir el VPH en algún momento de sus vidas. Esta infección puede llevar al desarrollo de
lesiones precancerosas en el cuello uterino y, en casos graves, al cáncer de cuello uterino.

Sin embargo, existen diferentes factores que pueden influir en la presencia del VPH en las
mujeres que se someten al PAP en este hospital en particular. Estos factores pueden incluir la
edad de las mujeres, el número de parejas sexuales, el uso de métodos anticonceptivos, el
tabaquismo, entre otros.

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es investigar y analizar los factores asociados al VPH
en mujeres que se realizaron el PAP en el área de consulta externa del Hospital Central de las
Fuerzas Armadas. Se busca identificar si alguno de estos factores tiene una relación
significativa con la presencia del VPH y, de ser así, proporcionar información relevante para
la prevención y el manejo de esta infección en esta población específica.

Mediante la identificación de estos factores asociados al VPH, se espera contribuir al

desarrollo de estrategias de prevención y control más efectivas, así como mejorar la atención
y el seguimiento de las mujeres afectadas. Además, los resultados de este estudio podrían
tener implicaciones importantes para la salud pública en general, ya que el VPH es una
enfermedad de gran impacto a nivel mundial.
 CAPÍTULO I
1.1 Antecedentes
La infección por el virus papiloma humano (VPH) se considera dentro de las enfermedades
de transmisión sexual más comunes, representa un problema de salud pública a nivel mundial
y es el principal agente causal de las neoplasias cervicales intraepiteliales (NCI) y el cáncer
de cuello uterino CCU; está asociado a tumores de la región ano genital, tracto respiratorio
alto y digestivo. Se considera que todo individuo sexualmente activo estará expuesto en algún
momento de su vida a este agente patógeno.

Los antecedentes relacionados con factores asociados al Virus del Papiloma Humano (VPH)
en pacientes que se consultaron en el área de consulta externa del Hospital Central de las
Fuerzas Armadas podrían incluir:

1. Estudios previos sobre los factores de riesgo del VPH: Se han realizado numerosos
estudios que han identificado diferentes factores de riesgo asociados a la infección por
VPH. Estos factores pueden incluir la edad, el número de parejas sexuales, el inicio
temprano de la actividad sexual, el tabaquismo, el uso de anticonceptivos hormonales,
entre otros.

2. Investigaciones específicas en poblaciones militares: Se han llevado a cabo estudios

en poblaciones militares para evaluar la prevalencia y los factores de riesgo del VPH.

3. Estudios sobre la eficacia del PAP en la detección del VPH: El Papanicolaou o PAP es
una prueba de detección utilizada para identificar células anormales en el cuello
uterino que pueden ser causadas por el VPH. Existen investigaciones que han
analizado la eficacia de esta prueba en la detección del VPH y su relación con
diferentes factores de riesgo.
1.2 Planteamiento del problema
El virus del papiloma humano (VPH) es una causa importante de morbilidad y mortalidad
materna en mujeres y su adquisición está asociada a la actividad sexual.

Actualmente está establecido tanto biológico como epidemiológico que es causa de cáncer
cervicouterino. También produce cáncer de vagina y de ano, al igual que cáncer de vulva,
pene y orofaringe.

Otros cánceres que se han relacionado con el VPH son el cáncer de piel no melanoma, y el
cáncer de conjuntiva. Los tipos VPH 16 y 18 son los responsables de aproximadamente el
70% de los cáncer de cérvix, vagina, y ano, y entre el 30 y 40% de los cánceres de vulva,
pene y orofaringe. Los tipos 6 y 11 son los agentes causales de las verrugas genitales y de las
papilomatosis respiratorias recurrentes. Las tasas de VPH son más altas en la población
adolescente con una prevalencia acumulada de hasta el 82% en grupos seleccionados. En
estudios realizados en mujeres adolescentes que inicialmente eran negativas para el VPH, se
observó que aproximadamente del 30 al 55% se positivizan en un período de 1-3 años, lo que
indica la necesidad de realizar campañas de vacunación en los niños y adolescentes antes de
que inicien la vida sexual activa.

En nuestro medio el VPH está clasificado dentro del grupo de enfermedades venéreas más
comunes y hablar de este tema en la mayoría de mujeres y hombres les es indiferente e
incómodo, ya que no conocen sobre el tema o aún persisten tabúes en nuestra sociedad.

Por esta razón nos planteamos: ¿cuáles son los factores asociados al VPH en las mujeres que
se realizaron el PAP en el área de consulta externa del Hospital Central de las Fuerzas
Armadas en el período de Agosto 2023- Octubre 2023?
1.3 Objetivo

➔ General
Identificar los factores asociados al virus VPH en mujeres que se realizaron el PAP en la
consulta externa del hospital central de las fuerzas armadas agosto 2023 - octubre 2023.

➔ Específicos
● Identificar las características socio demográficas como factor asociados de VPH
en las mujeres en estudios.
● Describir los antecedentes no patológicos como factor asociados al VPH en las
mujeres en estudios.
● Describir los antecedentes Gineco-obstétrico como factor asociados al VPH en
pacientes en estudio.
● Describir los hallazgos reportados en los PAP asociados a VPH en grupo de
mujeres en estudios.
1.4 Justificación del problema
La adquisición del VPH pone a pensar seriamente en la salud de las mujeres jóvenes y adultas
y el riesgo inminente de muerte.

Según los organismos que se especializan en atención de las enfermedades de la mujer, el

virus del papiloma humano va en aumento en nuestro país debido a la falta de educación, a la
promiscuidad sexual y a la falta de protección antes las mismas (condón). Las mujeres no
acuden tempranamente a la realización del PAP como principal método diagnóstico para esa
patología, el virus se desarrolla lentamente ocasionando lesiones a las estructuras
reproductoras femeninas principalmente, las cuales degeneran en cáncer. Momento en que se
realiza la mayor parte de la detección de la presencia del virus.

En relación a lo anterior debe de tomarse en cuenta que a nivel mundial se conoce que el
VPH es responsable del 99,7% del cáncer cervicouterino, teniendo el presente estudio
importancia significativa primero para la construcción de un perfil epidemiológico de este
padecimiento en las mujeres dominicanas que acuden a la consulta externa de ginecología del
Hospital Central de las Fuerzas Armadas segundo conocer las causas por las cual estas
mujeres presentan de forma tan frecuente esta patología y tercero valorar la importancia de la
realización del Papanicolaou en todo mujeres con vida sexual activa al menos una vez al año,
Para elaborar un plan de acción que contenga estrategias para combatir esta problemática y
así reducir morbi-mortalidad de la población femenina y abordar como base fundamental el
diagnóstico precoz en las pacientes para evitar cáncer cervicouterino.
 CAPÍTULO II
2.1 Marco teórico
Virus del Papiloma Humano (VPH)
El virus del papiloma humano (VPH) es un virus que puede infectar la piel (VPH cutáneos) y
las mucosas (VPH mucosales). Se han identificado más de 200 tipos diferentes, y de ellos
unos 40 son capaces de infectar la mucosa genital y anal de ambos sexos. Los VPH
mucosales se subdividen en:

● Virus de alto riesgo u oncogénicos (VPH-AR) por su capacidad de desarrollar lesiones

precursoras del cáncer (lesiones premalignas) y cáncer. Dentro de este grupo los tipos
16 y 18 son los más importantes dado que son los responsables de aproximadamente
el 70% de los cánceres de cuello de útero.

● Virus de bajo riesgo (VPH-BR), que no están relacionados con el cáncer pero causan
lesiones benignas (verrugas genitales o condilomas). Los tipos 6 y 11 causan el 90%
de las verrugas genitales.

Transmisión del VPH

El VPH se transmite mediante el contacto de la piel o mucosas. La principal vía de contagio
es la vía sexual (por penetración vaginal y/o anal y menos frecuentemente por el contacto piel
con piel de la zona genital y por el sexo oral). Cualquier persona sexualmente activa que
tenga contacto genital (incluso sin penetración) con otra persona infectada por el VPH puede
contagiar. De hecho, esta infección constituye la infección de transmisión sexual más
frecuente a nivel mundial.

La mayor probabilidad de contagio se da en los primeros años de vida sexual por lo que entre
el 20-30% de mujeres jóvenes (antes de los 30 años) son portadoras de VPH-AR. El
porcentaje de portadoras disminuye progresivamente con la edad hasta situarse por debajo del
10% en mujeres mayores de 50 años. Se estima que aproximadamente el 80% de las mujeres
sexualmente activas contactan con al menos un tipo de VPH en algún momento de su vida
(este porcentaje es todavía mayor en el caso de los hombres). Sin embargo, cabe resaltar que
más del 80% de estas infecciones son transitorias y se resuelven en el transcurso de los dos
años posteriores a la infección.
Tras la adquisición del VPH, este puede permanecer inactivo durante un tiempo prolongado
por lo que la detección del virus puede evidenciarse años después de la transmisión. Una vez
se detecta el VPH, no es posible determinar cuándo se adquirió la infección ni quién la
transmitió.

Factores de riesgo del VPH

Se analizarían los factores de riesgo conocidos para la infección por VPH, como la edad
temprana de inicio de las relaciones sexuales, tener múltiples parejas sexuales, el tabaquismo,
la inmunosupresión y el uso prolongado de anticonceptivos hormonales.

Prueba de PAP
Se describiría el examen de Papanicolaou (PAP) como una herramienta de detección utilizada
para identificar células anormales en el cuello uterino que podrían indicar la presencia de
lesiones precancerosas o cáncer.

Se destacaría la relevancia de comprender los factores asociados al VPH en mujeres que se

realizaron el PAP en el área de consulta externa del Hospital Central de las Fuerzas Armadas,
con el objetivo de informar y mejorar las estrategias de prevención y control del VPH.
 CAPÍTULO III
3.1 Hipótesis
Existen factores que pueden estar asociados a la presencia del Virus del Papiloma Humano
(VPH) en mujeres que se realizaron el PAP en el área de consulta externa del Hospital
Central de las Fuerzas Armadas.

Esta hipótesis sugiere que hay variables o factores que podrían tener una relación con la
presencia del VPH en mujeres que se sometieron a la prueba de Papanicolaou en ese hospital
en particular. Estos factores podrían incluir aspectos como la edad de las mujeres, el número
de parejas sexuales, el uso de métodos anticonceptivos, el tabaquismo, entre otros.

3.2 Variables
Edad, sexo, estado civil, edad de la primera relación sexual, parejas sexuales, conocimientos,
actitudes, prácticas.

3.3 Operacionalización de las variables

VARIABLES INDICADOR FUENTE DE ESCALA DE

DATOS MEDICIÓN

Edad Años cumplidos Secundaria 20 - 30 años

Sexo Fenotipo Secundaria ● Masculino

● Femenino

Referencias del ● Soltero

entrevistado Secundaria ● Casado
Estado Civil ● Divorciado
● Unión libre
● Viudo

Edad de la primera Referencias Secundaria Razón o

relación sexual del proporción
entrevistado

Parejas sexuales Referencias Secundaria Razón o

del proporción
entrevistado

Conocimientos Uso de Secundaria ● SI/NO

preservativo ● SI/NO
 Actividad
sexual

Actitudes Discriminación
en la sociedad
ante la Secundaria SI/NO
infección con
VPH

Utilización de ● Siempre
Prácticas preservativo ● Frecuente
Secundaria ● Poco frecuente
● Nunca

3.4 Diseño Metodológico

3.4.1 Tipo de estudio
En este estudio se realizó una investigación de tipo descriptivo, en un lugar y tiempo
definido, en la que se identificó conocimientos, actitudes y prácticas sobre Papiloma Virus
Humano en adultos en área de consulta externa del Hospital Central de las Fuerzas Armadas.

3.4.2 Área de estudio

El presente estudio se llevó a cabo en el Hospital Universitario Docente Central de las
Fuerzas Armadas, ubicado C / Heriberto Pieter 1, esq. av. Ortega y Gasse Santo Domingo
D.N.

3.4.3 Población que va a estudiar

La población estudiada son adultos de entre 20 - 30 años que se consultan en el Hospital
Central de las Fuerzas Armadas.

3.4.4 Criterios de inclusión

Mujeres de entre 20 – 30 años que acudieron a la unidad médica para seguimiento y control
de anomalías en la prueba de VPH.

3.4.5 Criterio de exclusión

Se incluyeron
 1. Mujeres mayores de 20 años, dependiendo de los requisitos del estudio.
2. Mujeres que no hayan dado su consentimiento informado para participar en el estudio.
3. Mujeres que no se hayan realizado una prueba de PAP en el área de consulta externa
del Hospital Central de las Fuerzas Armadas.
4. Mujeres que tengan un historial de histerectomía total, ya que la prueba de PAP no
sería relevante en este caso.
5. Mujeres que presenten condiciones médicas o tratamientos previos que puedan afectar
la interpretación de los resultados o la validez del estudio

3.4.6 Métodos, técnicas y procedimientos para la recolección de datos

● Métodos:
Para el estudio se dio a conocer a los pacientes del Hospital Central de las Fuerzas Armadas
que formaron parte de la investigación, mediante un formulario donde consten las variables
del estudio,además se adjuntó el consentimiento informado en donde se detalló la
información del proceso a seguir y los aspectos éticos.

● Técnicas:
Aplicación de una encuesta

● Procedimientos:
➔ Autorización:
Para la investigación el permiso respectivo para la utilización de la información fue
solicitado a los pacientes del Hospital Central de las Fuerzas Armadas pedirles que firmen el
consentimiento informado.

➔ Capacitación:
Para el desarrollo del estudio se realizó mediante la exploración bibliográfica de libros,
páginas web, artículos, etc., siendo esta una información actualizada de los últimos años y
estudios realizados en otros países, para la obtención de información que ayudó a sustentar y
validar el estudio.
3.4.7 Aspectos éticos de la investigación
Para este estudio sobre los factores asociados al Virus del Papiloma Humano (VPH) en
adultos en el área de consulta externa del Hospital Central de las Fuerzas Armadas debe
cumplir con criterios éticos fundamentales. Estos criterios incluyen:

1. Consentimiento informado: Todos los participantes deben recibir información

completa y comprensible sobre el estudio, incluyendo los objetivos, procedimientos,
beneficios y posibles riesgos. Deben tener la opción de participar voluntariamente y
dar su consentimiento informado por escrito.

2. Confidencialidad y privacidad: Se debe garantizar la confidencialidad de los datos

recopilados durante el estudio. La información personal de los participantes debe ser
protegida y sólo se utilizará para fines de investigación de manera anónima, sin
identificar a las personas individualmente.

3. Beneficencia y no maleficencia: El estudio debe tener como objetivo principal el

beneficio de las participantes y no causarles ningún daño. Se deben tomar todas las
medidas necesarias para garantizar la seguridad y el bienestar de los pacientes durante
el estudio.

4. Equidad y no discriminación: El estudio debe ser inclusivo y no debe haber

discriminación basada en género, raza, religión u otras características personales.
Todas los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión deben tener la
oportunidad de participar sin ningún tipo de discriminación.

5. Aprobación ética: El estudio debe obtener la aprobación de un comité de ética de

investigación para garantizar que se cumplan todos los criterios éticos y proteger los
derechos y el bienestar de los participantes.

Es fundamental que se sigan estos criterios éticos para garantizar la integridad y validez del
estudio, así como el respeto y el bienestar de las mujeres participantes.
 Referencias bibliográficas

● Sendagorta-Cudós E, Burgos-Cibrián J, Rodríguez-Iglesias M. Infecciones genitales

por el virus del papiloma humano. Enferm Infecc Microbiol Clin [Internet]. 2019
[citado el 24 de noviembre de 2023];37(5):324–34.
● Aranda E, Mitru N, Costa R. ABC de la Redacción y Publicación Médico - Científica.
2a ed. La Paz (Bolivia), 2009
● Sanabria Negrín, JG. Virus del Papiloma humano. Rev. Cienc. Médicas Pinar Río 13,
168–187 (2009).